狂犬病的早期癥狀
糖尿病的季節(jié)養(yǎng)生。
“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早?！别B(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題，生活中睿智的人，一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生，我們要掌握哪些知識呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“狂犬病的早期癥狀”，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
狂犬病是一種常見的疾病，很多人在感染后狂犬病后沒有及時治療的話，就會威脅到自己的生命安全，同時還會給身體帶來很多后遺癥。我們都知道，很多狗、貓的身體上都會攜帶一些病毒，有些瘋狗在咬人之后就會把病毒傳染到人體內(nèi)。即使有些人已經(jīng)去醫(yī)院打了破傷風(fēng)的疫苗，也還是有可能會死亡的?？梢娺@種疾病也是比較恐怖的。
患有狂犬病的患者在早期可能會表現(xiàn)有恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等癥狀的出現(xiàn)，多余狂犬病患者來說，在生活中也需要特別注意，不然很有可能會讓這種疾病感染到周圍的親朋好友身上，所以我們來看看要怎么處理才好。
1.單室嚴(yán)格隔離，專人護(hù)理
安靜臥床休息，防止一切音、光、風(fēng)等刺激，大靜脈插管行高營養(yǎng)療法，醫(yī)護(hù)人員須戴口罩及手套、穿隔離衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均須嚴(yán)格消毒。
2.積極做好對癥處理，防治各種并發(fā)癥
(1)神經(jīng)系統(tǒng)。有恐水現(xiàn)象者應(yīng)禁食禁飲，盡量減少各種刺激。痙攣發(fā)作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑，無效時可予側(cè)腦室引流。
(2)垂體功能障礙?？估蚣に剡^多者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，尿崩癥者予靜脈補液，用垂體后葉升壓素。
(3)呼吸系統(tǒng)。吸氣困難者予氣管切開，發(fā)紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸，并發(fā)肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者，施行肺復(fù)張術(shù)。注意防止誤吸性肺炎。
(4)心血管系統(tǒng)。心律紊亂多數(shù)為室上性，與低氧血癥有關(guān)者應(yīng)給氧，與病毒性心肌炎有關(guān)者按心肌炎處理。低血壓者予血管收縮劑及擴容補液。心力衰竭者限制水分，應(yīng)用狄高辛等強心劑。動脈或靜脈血栓形成者，可交換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現(xiàn)象，應(yīng)撥除靜脈插管。心動驟停者施行復(fù)蘇術(shù)。
(5)其他。貧血者輸血，胃腸出血者輸血、補液。高熱者用冷褥，體溫過低者予熱毯，血容量過低或過高者，應(yīng)及時予以調(diào)整。
狂犬病發(fā)作的前期，大部分患者都會出現(xiàn)低燒、惡心、頭疼、食欲不振的情況，因為兒童別狗咬到是很容易的事情。所以家長們在看護(hù)自己孩子的時候，一定要告誡孩子不要隨意喝一些不知道的狗玩耍。同時家中養(yǎng)狗的朋友也要管好自己的狗，定期給狗注射疫苗。
ys630.coM延伸閱讀
日常生活中，如果被狗咬了，一般都會去注射狂犬疫苗，目的就是為了預(yù)防狂犬病。其實不是說只有狗咬了才注射狂犬疫苗，就是貓咬傷之后也是要注射的。那么如果患上狂犬病，如何進(jìn)行治療呢?通過下文來了解一下吧。
狂犬病
狂犬病乃狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見于犬、狼、貓等肉食動物，人多因被病獸咬傷而感染，臨床表現(xiàn)為特有的恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水癥。
狂犬病的病因
主要是由狂犬病毒通過動物傳播給人的一種嚴(yán)重的急性傳染病。傳染源主要為病犬、其次為病貓及病狼等。其發(fā)病因素與咬傷部位、創(chuàng)傷程度、傷口處理情況及注射疫苗與否有關(guān)。
狂犬病的臨床表現(xiàn)
潛伏期長短不一，多數(shù)在3個月以內(nèi)，潛伏期的長短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發(fā)病較早)傷口深淺、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。其他如擴創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過度勞累等，均可能使疾病提前發(fā)生。典型臨床表現(xiàn)過程可分為以下3期：
1.前驅(qū)期或侵襲期
在興奮狀態(tài)出現(xiàn)之前，大多數(shù)患者有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、倦怠、周身不適等，酷似感冒;繼而出現(xiàn)恐懼不安，對聲、光、風(fēng)、痛等較敏感，并有喉嚨緊縮感。較有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺異常，有麻、癢、痛及蟻走感等，此乃病毒繁殖時刺激神經(jīng)元所致，持續(xù)2～4日。
2.興奮期
患者逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài)，突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。
3.麻痹期
痙攣停止，患者逐漸安靜，但出現(xiàn)遲緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累，表現(xiàn)為斜視、眼球運動失調(diào)、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情的等。
狂犬病的整個病程一般不超過6日，偶見超過10日者。此外，尚有已癱瘓為主要表現(xiàn)的麻痹型或靜型，也稱啞狂犬病，該型患者無興奮期及恐水現(xiàn)象，而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛開始，繼而出現(xiàn)肢體軟弱、腹脹、共濟(jì)失調(diào)、肌肉癱瘓、大小便失禁等。病程長達(dá)10日，最終因呼吸肌麻痹與延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠嚙咬所致的狂犬病常屬此型。
狂犬病的并發(fā)癥
可出現(xiàn)不適當(dāng)抗利尿激素分泌，尚可并發(fā)肺炎、氣胸、縱隔氣腫、心律不齊、心衰、動靜脈栓塞、上腔靜脈阻塞、上消化道出血、急性腎衰竭等。
狂犬病的治療
1.單室嚴(yán)格隔離，專人護(hù)理
安靜臥床休息，防止一切音、光、風(fēng)等刺激，大靜脈插管行高營養(yǎng)療法，醫(yī)護(hù)人員須戴口罩及手套、穿隔離衣?；颊叩姆置谖?、排泄物及其污染物，均須嚴(yán)格消毒。
2.積極做好對癥處理，防治各種并發(fā)癥
(1)神經(jīng)系統(tǒng)有恐水現(xiàn)象者應(yīng)禁食禁飲，盡量減少各種刺激。痙攣發(fā)作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑，無效時可予側(cè)腦室引流。
(2)垂體功能障礙抗利尿激素過多者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，尿崩癥者予靜脈補液，用垂體后葉升壓素。
(3)呼吸系統(tǒng)吸氣困難者予氣管切開，發(fā)紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸，并發(fā)肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者，施行肺復(fù)張術(shù)。注意防止誤吸性肺炎。
(4)心血管系統(tǒng)心律紊亂多數(shù)為室上性，與低氧血癥有關(guān)者應(yīng)給氧，與病毒性心肌炎有關(guān)者按心肌炎處理。低血壓者予血管收縮劑及擴容補液。心力衰竭者限制水分，應(yīng)用狄高辛等強心劑。動脈或靜脈血栓形成者，可交換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現(xiàn)象，應(yīng)撥除靜脈插管。心動驟停者施行復(fù)蘇術(shù)。
(5)其他貧血者輸血，胃腸出血者輸血、補液。高熱者用冷褥，體溫過低者予熱毯，血容量過低或過高者，應(yīng)及時予以調(diào)整。
結(jié)語：上文主要給大家介紹了關(guān)于狂犬病的相關(guān)知識，文中提到了關(guān)于狂犬病的病因和并發(fā)癥，以及治療狂犬病的方法，通過科學(xué)的治療也是可以控制病情的，心態(tài)要放好。
都說貓狗是我們?nèi)祟惖暮门笥眩覀兒芏嗯笥训募抑袘?yīng)該都養(yǎng)有貓或者狗，這為我們的家中增添了很多的樂趣，但是，對于養(yǎng)貓或者養(yǎng)狗，還是有著一定的風(fēng)險的，例如，我們有時不可避免的會被我們的寵物傷到，這時我們會很怕得狂犬病，對于狂犬病，人得狂犬病的癥狀有什么呢，我們來了解一下。
我們都知道狂犬病是一種很可怕的疾病，不加預(yù)防的話，隨時都會威脅到我們的生命健康，狂犬病的癥狀有一下這些，我們各位養(yǎng)有貓狗的朋友不妨可以留意一下了，為我們的安全做好準(zhǔn)備。
人被狂犬病毒感染的動物咬傷后，潛伏期無任何癥狀，緩慢漸進(jìn)，臨床癥狀很少在20天內(nèi)發(fā)生，多數(shù)病例在30天后甚至4-6個月后才發(fā)病。
在狂犬病的早期，病人多有低熱、頭痛、全身發(fā)懶、惡心、煩躁、恐懼不安等癥狀。
接著，病人對聲音、光線或風(fēng)之類的刺激變得異常敏感，稍受刺激立即感覺咽喉部發(fā)緊。被病獸咬傷的傷口周圍，也有麻木、癢痛的異常感覺，手腳四肢仿佛有螞蟻在爬。
兩三天以后，病情進(jìn)入興奮期。病人處于高度興奮的狀態(tài)。突出表現(xiàn)為極度恐怖，恐水、怕風(fēng)，遇到聲音、光線、風(fēng)等，都會出現(xiàn)咽喉部的肌肉嚴(yán)重痙攣。病人雖然非?？蕝s不敢喝水，喝了水也無法下咽，甚至聽到流水的聲音或者別人說到水，也會出現(xiàn)咽喉痙攣。嚴(yán)重的時候，病人還有全身疼痛性抽搐，導(dǎo)致呼吸困難?？袢〉牟∪?，神志大多數(shù)清醒;但是，也有部分病人出現(xiàn)精神失常，說胡話。
興奮期約有兩三天后，病人變得安靜下來，但是，隨之出現(xiàn)全身癱瘓，呼吸和血液循環(huán)系統(tǒng)功能都會出現(xiàn)衰竭，迅速陷入昏迷，十幾個小時以后，就會死亡?？袢〉牟〕蹋话悴怀^6天。
恐水是多數(shù)狂躁型狂犬病特有的癥狀之一，恐水表現(xiàn)未在其他疾病中見到過，所以很具有證病性。
在看完上面關(guān)于人得狂犬病的癥狀介紹之后，相信大家現(xiàn)在應(yīng)該對這種病的癥狀有所了解了，在我們的生活之中，我們各位家中養(yǎng)有寵物的朋友，我們要看一下上面的介紹，了解一下這種疾病的癥狀，為我們的自身健康做作保障，也為我們家人的健康做工作。
狂犬病有潛伏期，在前期也會出現(xiàn)一些不適的癥狀表現(xiàn)，只要大家能夠及時的去觀察即可，因為狂犬病在發(fā)作前，可能只幾個月前會被咬傷過，但這種讓大家經(jīng)常會忘記的，在發(fā)作前的一天到四天內(nèi)，會持續(xù)有發(fā)熱，身體不適和惡心嘔吐的癥狀。
狂犬病由狂犬病病毒引起，人類也會因被狂犬咬傷而感染，其他感染本病的溫血動物如貓、狼、狐等也可傳播。
其特征性癥狀是恐水現(xiàn)象，即飲水時，患者會出現(xiàn)吞咽肌痙攣，不能將水咽下，隨后患者口極渴亦不敢飲水，故又名恐水癥。資料顯示，狂犬病曾光顧過世界上100多個國家，奪走過數(shù)千萬人的生命。人的狂犬病絕大多數(shù)是由帶狂犬病毒的動物咬傷（抓傷）而感染發(fā)病。潛伏期短到10天，長至2年或更長，一般為31天至60天，15％發(fā)生在3個月以后，視被咬部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)近和咬傷程度，或感染病毒的劑量而異?？袢〔∷缆蕵O高，一旦發(fā)病幾乎全部死亡，全世界僅有數(shù)例存活的報告。但被狂犬咬傷后，若能及時進(jìn)行預(yù)防注射，則幾乎均可避免發(fā)病。因此，大力普及狂犬病知識，使被咬傷者能早期接受疫苗注射非常重要?？袢”椴加谌澜纾袊詴r有發(fā)生。因野生動物中也存在本病，故要徹底消滅非常困難，但若能管理好家犬則可大大減少發(fā)病率。狂犬病往往有一個短的前驅(qū)期，約1天至4天，表現(xiàn)為中度發(fā)熱、不適、食欲消失、頭痛、惡心等；然后進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀期，約2天至20天，出現(xiàn)應(yīng)激性增高，胸部壓迫感、胸痛及氣流恐怖癥，即用風(fēng)吹面部時會引起咽喉部肌肉痙攣，這是一種典型的癥狀，有助于診斷。傷口部位有疼痛或各種異樣的感覺，有的病人伴有對光、噪音和感覺剌激的應(yīng)激性增高，通常表現(xiàn)有肌張力增高和面部肌肉痙攣。交感神經(jīng)系統(tǒng)病損后出現(xiàn)多汗、流涎、狂躁行為、焦慮、痙攣性痛性肌肉收縮，在吞咽時咽喉等部位的肌肉痙攣而怕飲水，故又稱恐水癥。
感染狂犬病的最早期出現(xiàn)的癥狀和病毒性腦炎差不多，有的甚至可能會被診斷為病毒性腦炎，這是常見的誤診，潛伏期不會有癥狀，在征兆出現(xiàn)后會感覺全身疲勞，發(fā)燒，疲倦，被咬的部位疼痛，身體過度興奮，并且嚴(yán)重的會進(jìn)入昏迷階段。
狂犬病早期癥狀有哪些?下面介紹狂犬病早期癥狀：
與一般病毒性腦炎相似，最特異和具有診斷意義的變化是有內(nèi)格里氏小體 (存在于80%狂犬病患者的神經(jīng)細(xì)胞胞漿中的一種嗜酸性包涵體)，圓形或橢圓形，大小約3～10μm，邊緣整齊，內(nèi)有1～2個狀似細(xì)胞核的小點。最常見于大腦海馬的錐體細(xì)胞及小腦的普爾基涅氏細(xì)胞中。內(nèi)格里氏小體現(xiàn)已證實為病毒的集落，電子顯微鏡下可見小體內(nèi)含有桿狀的病毒顆粒。如果在人腦或動物腦細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)這種小體，就可以確診。
1. 潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的范圍可達(dá)10天-8個月)，根據(jù)個人體質(zhì)不同潛伏期的時間從幾天到數(shù)年不等，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
2. 前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。
3. 興奮期：人類：患者各種癥狀達(dá)到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
4. 昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進(jìn)入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。
【概述】
狂犬病(rabies)又稱恐水癥(hydrophobia)，為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。多見于狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。
【診斷】
根據(jù)患者過去被病獸或可疑病獸咬傷、抓傷史及典型的臨床癥狀，即可作出臨床診斷。但在疾病早期，兒童及咬傷不明確者易誤診。確診有賴于病原學(xué)檢測或尸檢發(fā)現(xiàn)腦組織內(nèi)基小體。
【治療措施】
(一)一般處理 單間隔離病人，避免不必要的刺激。醫(yī)護(hù)人員最好是經(jīng)過免疫接種者，并應(yīng)戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物須嚴(yán)格消毒。
(二)加強監(jiān)護(hù) 患者常于出現(xiàn)癥狀后3～10日內(nèi)死亡。致死原因主要為肺氣體交換障礙、肺部繼發(fā)感染;心肌損害及循環(huán)衰竭。因此，必須對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥加強監(jiān)護(hù)。
(三)對癥處理 補充熱量，注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡;對煩燥、痙攣的病人予鎮(zhèn)靜劑，有腦水腫時給脫水劑。必要時作氣管切開，間歇正壓輸氧。有心動過速、心律失常、血壓升高時，可應(yīng)用受體阻滯劑或強心劑。
(四)高價免疫血清與狂犬病疫苗聯(lián)合應(yīng)用 高價免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在傷口周圍浸潤注射，同時行疫苗接種。
(五)干擾素 可試用。
【病原學(xué)】
狂犬病病毒屬核糖核酸型彈狀病毒，通過唾液傳播。狂犬病毒具有兩種主要抗原。一種為病毒外膜上的糖蛋白抗原，能與乙酰膽堿受體結(jié)合使病毒具有神經(jīng)毒性，并使體內(nèi)產(chǎn)生中和抗體及血凝抑制抗體。中和抗體具有保護(hù)作用。另一種為內(nèi)層的核蛋白抗原，可使體內(nèi)產(chǎn)生補體結(jié)合抗體和沉淀素，無保護(hù)作用。從患者和病獸體內(nèi)所分離的病毒，稱自然病毒或街毒(stree virus)，其特點是毒力強，但經(jīng)多次通過兔腦后成為因定毒(fixed virus)，毒力降低，可制做疫苗。
狂犬病毒易被紫外線、甲醛、50～70%乙醇、升汞和季胺類化合物(新潔爾滅)等滅活。其懸液經(jīng)56℃30～60分鐘或100℃2分鐘即失去活力，對酚有高度抵抗力。在冰凍干燥下可保存數(shù)年。
【發(fā)病機理】
狂犬病病毒對神經(jīng)組織有很強的親和力，延末梢神經(jīng)和神經(jīng)周圍間隙的體液，向心進(jìn)入與咬傷部位相當(dāng)?shù)谋掣?jié)和脊髓段，然后沿脊髓上行至腦，并在腦組織中繁殖，繼而延傳出神經(jīng)進(jìn)入唾液腺，使唾液具有傳染性。發(fā)病原理分為三個階段：①局部組織內(nèi)小量繁殖期。病毒自咬傷部位入侵后，在傷口附近橫紋細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖，約4～6日內(nèi)侵入周圍神經(jīng)，此時病人無任何自覺癥狀。②從周圍神經(jīng)侵入中樞神經(jīng)期。病毒沿周圍傳入神經(jīng)迅速上行到達(dá)背根神經(jīng)節(jié)后，大量繁殖，然后侵入脊髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要侵犯腦干及小腦等處的神經(jīng)元。但亦可在擴散過程中終止于某部位，形成特殊的臨床表現(xiàn)。③向各器官擴散期。病毒自中樞神經(jīng)系統(tǒng)再沿傳出神經(jīng)侵入各組織與器官，如眼、舌、唾液腺、皮膚、心臟、腎上腺髓質(zhì)等。由于迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核受損，可以發(fā)生呼吸肌、吞咽肌痙攣。臨床上出現(xiàn)恐水、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。交感神經(jīng)受刺激，使唾液分泌和出汗增多。迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損時，可發(fā)生心血管系統(tǒng)功能紊亂或猝死。
【病理改變】
病理變化主要為急性彌漫性腦脊髓炎，腦膜多正常。腦實質(zhì)和脊髓充血、水腫及微小出血。脊髓病變以下段較明顯，是因病毒沿受傷部位轉(zhuǎn)入神經(jīng)，經(jīng)背根節(jié)、脊髓入腦，故咬傷部位相應(yīng)的背根節(jié)、脊髓段病變常很嚴(yán)重。延髓、海馬、腦橋、小腦等處受損也較顯著。
多數(shù)病例在腫脹或變性的神經(jīng)細(xì)胞漿中，可見到1至數(shù)個圓形或卵圓形、直徑約3～10m 的嗜酸性包涵體，即內(nèi)基小體(Negri body)。常見于海馬及小腦浦頃野組織的神經(jīng)細(xì)胞中，偶亦見于大腦皮層的錐體細(xì)胞層、脊髓神經(jīng)細(xì)胞、后角神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等。內(nèi)基小體為病毒集落，是本病特異且具有診斷價值的病變，但約20%的患者為陰性。
此外，唾液腺腺泡細(xì)胞、胃粘膜壁細(xì)胞、胰腺腺泡和上皮、腎上管上皮、腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞等可呈急性變性。
【流行病學(xué)】
狂犬病在世界很多國家均有發(fā)生。我國解放后由于采取各種預(yù)防措施，發(fā)病率明顯下降。近年因養(yǎng)狗逐漸增多，故發(fā)病率有上升的趨勢。
(一)傳染源 發(fā)展中國家的狂犬病主要傳染源是病犬，人狂犬病由病犬傳播者約占80～90%，其次為貓和狼，發(fā)達(dá)國家由于狗狂犬病被控制，野生動物如狐猩、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐漸成為重要傳染源?；疾游锿僖褐泻卸嗔康牟《?，于發(fā)病前數(shù)日即具有傳染性。隱性感染的犬、貓等獸類亦有傳染性。
(二)傳播途徑 主要通過被患病動物咬傷、抓傷，病毒自皮膚損傷處進(jìn)入人體。粘膜也是病毒的重要侵入門戶，如眼結(jié)合膜被病獸唾液沾污，肛門粘膜被狗觸舔等，均可引起發(fā)病。此外，亦有經(jīng)呼吸道及消化道感染的報道。
(三)傳播途徑 人對狂犬病普遍易感，獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)者與獵手尤易遭感染。一般男性多于女性。冬季發(fā)病率低于其他季節(jié)。
【臨床表現(xiàn)】
潛伏期長短不一，短的10日，長的1年，多數(shù)1～3個月。兒童、頭面部咬傷、傷口深擴創(chuàng)不徹底者潛伏期短。此外，與入侵病毒的數(shù)量、毒力及宿主的免疫力也有關(guān)。
典型病例臨床表現(xiàn)分為三期：
(一)前驅(qū)期 大多數(shù)患者有發(fā)熱、頭痛、乏力、納差、惡心、周身不適等癥狀。對痛、聲、風(fēng)、光等刺激開始敏感，并有咽喉緊縮感。約50～80%病人傷口部位及其附近有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蚊走感。這是由于病毒繁殖刺激周圍神經(jīng)元引起。本期持續(xù)1～4日。
(二)興奮期或痙攣期 患者多神志清楚而處于興奮狀態(tài)，表現(xiàn)為極度恐懼，煩燥，對水聲，風(fēng)等刺激非常敏感，引起發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。
恐水是本病的特殊癥狀，但不一定每例均有，亦不一定早期出現(xiàn)。典型表現(xiàn)在飲水、見水、流水聲或談及飲水時，可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲，飲而不能下咽，常伴有聲嘶和脫水。
怕風(fēng)亦本病常見的癥狀，微風(fēng)、吹風(fēng)、穿堂風(fēng)等可引起咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等，也可引起同樣發(fā)作。
由于植物神經(jīng)功能亢進(jìn)，患者出現(xiàn)大汗流涎、體溫可達(dá)40℃以上，心率快，血壓升高，瞳孔擴大，但病人神志大多清醒。隨著興奮狀態(tài)加重，部分病人出現(xiàn)精神失常、定向力障礙、幻覺、譫妄等。病程進(jìn)展很快，多在發(fā)作中死于呼吸或循環(huán)衰竭。本期持續(xù)1～3日。
(三)麻痹期 痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，最終因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。本期約為6--18小時。
【輔助檢查】
1.血象 白細(xì)胞總數(shù)12～30109/L不等，中性粒細(xì)胞多在80%以上。
2.免疫學(xué)試驗
(1)熒光抗體檢查法：取病人唾液、咽部或氣管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神經(jīng)元纖維的皮膚切片，用熒光抗體染色檢查狂犬病毒抗原。
(2)酶聯(lián)免疫技術(shù)檢測狂犬病毒抗原：可供快速診斷及流行病學(xué)之用。如病人能存活1周以上則中和試驗可見效價上升，曾經(jīng)接種狂犬疫苗的患者，中和抗體須超過1：5000方可診斷為本病。
(3)病毒分離：病人唾液、腦脊液或死后腦組織混懸液可接種動物，分離病毒，經(jīng)中和試驗鑒定可以確診，但陽性率較低。
(4)內(nèi)基小體檢查：從死者腦組織印壓涂片或作病理切片，用染色鏡檢及直接免疫熒光法檢查內(nèi)基小體，陽性率約70～80%。
【鑒別診斷】
本病應(yīng)與病毒性腦炎、破傷風(fēng)、格---巴綜合征、脊髓灰質(zhì)炎、假性恐水癥、接種后腦脊髓炎、神經(jīng)官能癥等疾病相鑒別。
【預(yù)防】
(一)加強動物管理，控制傳染源：
1.大力宣傳養(yǎng)狗及其他野生動物的危害。
2.野犬應(yīng)盡量捕殺。
3.家犬應(yīng)嚴(yán)格禁錮。并進(jìn)行登記和疫苗接種。
4.狂犬或患狂犬病的野獸應(yīng)立即擊斃焚毀或深埋，嚴(yán)禁剝皮吃肉。
(二)傷口處理 主要為清創(chuàng)，立即用20%肥皂水和清水反復(fù)徹底清洗傷口和搔傷處，至少20分鐘，再用75%乙醇或2%碘酒涂擦，也可用1%新潔爾滅液沖洗，以清除和殺死病毒。如有高效價免疫血清，皮試后可在創(chuàng)傷處作浸潤注射。傷口不縫合。亦可酌情應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素。
(三)預(yù)防接種 對獸醫(yī)、動物管理人員、獵手、野外工作者及可能接觸狂犬病毒的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作預(yù)防接種。原則上于1、7、28日各肌注狂犬疫苗1.0ml，而后每1～3年加強免疫1次。對被狼、狐、狗、貓等動物咬傷者，應(yīng)作預(yù)防接種。其方法依傷情、疫苗種類、參照使用說明接種，與此同時加用免疫血清，效果更佳。
生活中常見的疾病有很多種類，對一些疾病治療的時候，需要對它的疾病因素、癥狀、原因進(jìn)行了解，而且也要對患者進(jìn)行一些身體上的檢查，這樣才會知道該選擇什么樣的治療方法最佳，對患者疾病改善，才會有很好的幫助，長狂犬病也是疾病中，它對人體健康損害較大，狂犬病的預(yù)防該怎么做。
狂犬病對患者身體的威脅比較大，因此在對這樣疾病上，也是需要進(jìn)行預(yù)防，避免自身患有這樣疾病，那狂犬病的預(yù)防該如何做最佳呢?
狂犬病的預(yù)防：
一、控制和消滅傳染原
狂犬是人類狂犬病的主要傳染源。因此，對犬進(jìn)行免疫、捕殺狂犬、野犬，是狂犬病的最有效措施。
在狂犬病流行區(qū)內(nèi)應(yīng)在最短時間人至少對805以上的犬進(jìn)行免疫，患狂犬病的貓也是傳染源之一，
有條件的地方也可對貓進(jìn)行免疫。凡是發(fā)現(xiàn)患狂犬病的動物，都應(yīng)立即捕殺。對患狂犬病動物尸體
應(yīng)焚燒或遠(yuǎn)離水源深埋(2米以下)，不得剝皮和食肉。
二、傷口處理
對傷口應(yīng)立即用20%肥皂水或1%新潔爾徹底沖洗，然后用70%的酒精和碘酊擦幾次。如有免疫血清，
可注入傷口底部及四周。除非傷及大血管需要緊急止血外，可不縫合或包扎傷口。
三、接種狂犬疫苗和應(yīng)用抗血清
我國目前使用的是地鼠腎細(xì)胞培養(yǎng)疫苗，咬傷者于0、3、7、14、30天各注射一支(2ml)，嚴(yán)重
咬傷者(指頭、面、頸或多處被咬傷)，在全程五針后的第10天和第20天時再各注射一支，疫苗
注射于臀部肌肉。
抗狂犬病血清的應(yīng)用：對咬傷嚴(yán)重或傷口距頭較近(如胸、面、上肢等部位)，為防止在短期內(nèi)
(疫苗未起保護(hù)作用前)發(fā)病，必須使用抗狂犬病血清。注射方法：按每公斤體重0.5-1.5ml計算，
分次肌肉注射，在72小時內(nèi)注射完畢。也可在傷口周圍作浸潤注射?？寡遄⑸淝氨仨氝M(jìn)行過敏
試驗，陰性者可立即應(yīng)用，陽性者要進(jìn)行脫敏處理后方可注射。過敏試驗：用生理鹽水將血清稀釋
10倍，注射0.1ml于前臂掌側(cè)皮內(nèi)，觀察30分鐘，出現(xiàn)紅疹或丘疹則為陽性，應(yīng)脫敏。脫敏方法：
將10倍稀釋的抗血清，按0.2ml注射數(shù)次，每次觀察10-30分鐘，若無氣喘，脈搏加快或紫紺等現(xiàn)象，
可酌情增加注射量。三次無反應(yīng)，即可全量注射。
以上就是對狂犬病的預(yù)防方法詳細(xì)介紹，在預(yù)防這樣疾病的時候，可以按照以上方法進(jìn)行，不過要注意的是，在預(yù)防狂犬病的時候，也是要注意自身身體情況，如果身體出現(xiàn)一些不良現(xiàn)象，需要及時的進(jìn)行檢查，避免造成生命威脅。
狂犬病可以說在世界上是比較難以控制的疾病，因為蔓延性非?？?，大多數(shù)都會導(dǎo)致人與人之間傳染，動物與人之間傳染，甚至人和動物之間也會傳染，所以當(dāng)?shù)昧丝袢『笮枰冗M(jìn)行治療，及時到醫(yī)院去檢查，并且如果能在72小時內(nèi)后治好是最重要的。
狂犬病被醫(yī)學(xué)界稱為只可預(yù)防，不可治療的疾病。原因是狂犬病一旦發(fā)生，死亡率為100％，病人無一幸免。
可是，在日常生活中有些人對狂犬病不以為然，結(jié)果白白丟了自家性命。一份調(diào)查報告指出，有80％以上的狂犬病病死者，是被犬咬傷以后，沒有按照預(yù)防狂犬病的辦法主動保護(hù)自己造成的。這些人有的可能是對狂犬病的危害一無所知，稀里糊涂丟了性命;另一些人對狂犬病一知半解，抱著不在乎的態(tài)度，存在僥幸心理，以為“普通犬”咬傷不會有大礙，不會得狂犬病，不及時到防疫部門進(jìn)行積極認(rèn)真的救治，或是救治辦法不到位，結(jié)果還是害了自己。
在我國95％以上的狂犬病是由于被狂犬咬傷引起的，其余為貓或別的家養(yǎng)和野生動物咬傷、抓傷所致。狂犬病的病原體是狂犬病毒，狂犬病毒大量存在于狂犬的唾液中。研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)人被狂犬咬傷以后，狂犬病毒首先在傷口周圍繁殖，并侵入周圍神經(jīng)組織，然后以每天8～20mm的速度沿外周神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)犯。
狂犬病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后，狂犬病的臨床癥狀便逐漸顯露出來。狂犬病的潛伏期長短相差懸殊，短的10天半月，長的可達(dá)數(shù)年。潛伏期的長短取決于機體的抵抗力強弱，進(jìn)入體內(nèi)病毒的數(shù)量和病毒的毒力大小，以及被狂犬咬傷部位、傷口深淺等因素?？袢〉呐R床表現(xiàn)特殊，開始時愈合傷口周圍發(fā)癢、疼痛和麻木。隨著病情的發(fā)展，病人開始出現(xiàn)疲乏、食欲不振、頭痛、失眠、惡心等癥狀。
繼而病人漸呈興奮狀態(tài)，有恐懼感，對聲、光等刺激呈過敏反應(yīng)。喉部有緊張感，常因水聲、吹風(fēng)等刺激而躁動不已和全身驚厥?？炙Y是狂犬病的特殊癥狀，病人聞水聲或見水即出現(xiàn)咽喉或全身痙攣。疾病后期病人逐漸安靜，恐懼消失，痙攣停止，肌肉松弛，下頜下墜，口流唾液，反射消失，瞳孔散大。常因呼吸和心力衰竭死亡，無藥可治。
生活當(dāng)中大家也聽說過一種病，這種病的名字叫狂犬病，狂犬病暴露是指被狂犬或是類似于狂犬的生物被撕咬或抓傷，直接通過皮膚粘膜感染細(xì)菌，最后影響到人的神經(jīng)功能，狂犬病暴露分為三個等級，要根據(jù)不同等級選擇合適的方法治療處理。
概念
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織。分級
按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級1.接觸或者喂養(yǎng)動物，或者完好的皮膚被舔為I級。
2.裸露的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級。
3.單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、粘膜被污染為Ⅲ級。
處置
1. I級暴露者，無需進(jìn)行處置。2. Ⅱ級暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。確認(rèn)為Ⅱ級暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ級暴露位于頭面部且致傷動物不能確定健康時，按照Ⅲ級暴露處置。
傷口處理包括徹底沖洗和消毒處理。局部傷口處理越早越好，就診時如傷口已結(jié)痂或者愈合則不主張進(jìn)行傷口處理。清洗或者消毒時如果疼痛劇烈，可給予局部麻醉。
傷口沖洗：用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。然后用生理鹽水（也可用清水代替）將傷口洗凈，最后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時，用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗，做到全面徹底。
消毒處理：徹底沖洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)當(dāng)首先予以清除。
3. Ⅲ級暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。
不要以為狂犬病只會發(fā)生在狗狗的身上，據(jù)報道發(fā)現(xiàn)蝙蝠也是會出現(xiàn)狂犬病的，蝙蝠出現(xiàn)的狂犬病，是因為蝙蝠在咬傷狂犬病的狗狗后才會出現(xiàn)狂犬病，所以狂犬病的傳播性很強大，臉部出現(xiàn)狂犬病也會攻擊人類，蝙蝠也會把病毒傳播給其他的群體。
致病免疫
致病性
狂犬病是人獸共患性疾病，主要在野生動物及家畜中傳播。人狂犬病主要被患病動物咬傷所致，或與畜密切接觸有關(guān)。也可能通過不顯性皮膚或粘膜而傳播，如狗舔肛門，宰狗、切狗肉等引起感染。并有角膜移植引起感染的報告。在大量感染蝙蝠的密集區(qū)，其分泌液造成氣霧，可引起呼吸道感染。人被咬傷后，病毒進(jìn)入傷口 ，先在該部周圍神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)內(nèi)，沿著傳入感覺神經(jīng)纖維上行至脊髓后角，然后散布到脊髓和腦的各部位內(nèi)增殖損害。在發(fā)病前數(shù)日，病毒從腦內(nèi)和脊髓沿傳出神經(jīng)進(jìn)入唾液腺內(nèi)增殖，不斷隨唾液排出。潛伏期1~2個月，短者5~10天，長者1年至數(shù)年。潛伏期的長短取決于咬傷部位與頭部距離遠(yuǎn)近、傷口的大小、深淺、有無衣服阻擋，以及侵入病毒的數(shù)量。有人認(rèn)為病毒在犬群多次傳播后毒力增強，可縮短潛伏期。
人發(fā)病時，先感不安，頭痛，發(fā)熱，侵入部位有刺痛或出現(xiàn)爬蟻走的異常感染。繼而出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增強，脈速、出汗、流涎、多淚、瞳孔放大，吞咽時咽喉肌肉發(fā)生痙攣，見水或其他輕微刺激可引起發(fā)作，故又名"恐水病"。最后轉(zhuǎn)入麻痹、昏迷、呼吸及循環(huán)衰竭而死亡，病程大約5~7日。
免疫性
機體感染病毒后產(chǎn)生的抗體除中和，補體介導(dǎo)溶解和抗體依賴細(xì)胞毒作用外，特異性lgG抗體還能提高和調(diào)節(jié)T細(xì)胞對狂犬病病毒抗原反應(yīng)，是接觸狂犬病病毒后同時注射特異性抗體和疫苗的重要依據(jù)。細(xì)胞免疫也是抗狂犬病病毒主要免疫之一，如殺傷性T淋巴細(xì)胞針對靶抗原G，N蛋白可溶解病毒，單核細(xì)胞產(chǎn)生IFN和IL2對抑制病毒復(fù)制和抵抗病毒攻擊起重要作用。狂犬病疑病癥也是懷疑身體在健康方面出現(xiàn)問題，包括懷疑自己被咬的地方，一定可能會出現(xiàn)狂犬病，其實這種想法是錯誤的，因為對大多數(shù)人來說，疑病癥是一種心理疾病，不管是狂犬病還是其他的疾病都是懷疑階段，并沒有確診。
NO、1癌癥疑病癥：
在人們眼中，癌癥就是絕癥和死亡的代名詞。這種根深蒂固的恐懼也造成了各種“癌癥”疑病癥患者的出現(xiàn)。易得人群：癌癥疑病癥是人們最常出現(xiàn)的疑病癥類型，并且發(fā)病人群不分老幼、性別、社會地位等。凡是對癌癥有恐懼心理，性格敏感，容易往自己身上“攬病”的人，都是潛在的癌癥疑病癥患者。
癥狀表現(xiàn)：癌癥疑病癥患者會將身體上出現(xiàn)的任何不適都看做是癌癥癥狀，比如嗓子痛，懷疑是喉癌；頭痛，懷疑是腦癌；流鼻血，懷疑是血癌…等等諸如此類。病人懷疑自己身患絕癥，往往心灰意冷，還會因擔(dān)心自己的“離開”，而該家人造成不幸，癌癥疑病癥患者通常有很深的抑郁情緒。
NO、2心臟病疑病癥：
心臟病是一種常見病，也是容易促發(fā)死亡的器質(zhì)性疾病，生活中常見有因急性心肌梗塞猝死的例子。受生活規(guī)律、精神打擊、呼吸節(jié)律等影響，人們經(jīng)常能夠感受到心臟不適，如心悸、心跳暫停一兩秒又恢復(fù)等情況，這些不適很容易誘發(fā)心臟疑病癥出現(xiàn)。易得人群
：
有心臟不適感體驗，或有心臟病家族成員死亡或重病生活背景等。典型癥狀：感覺心臟跳動不規(guī)律，甚至覺得血液流動異常，反復(fù)到做心電圖等體檢，即使醫(yī)生解釋說是普通的心率不齊所致，也無法打消患者疑慮和擔(dān)憂。
NO、3狂犬病疑病癥：
狂犬病，又名恐水癥，被感染者極少能夠治愈。2004年，美國一位未被診斷為狂犬病的患者過世后，接受其所捐獻(xiàn)器官的三人皆因狂犬病身亡。易得人群：有懼怕狂犬病的心理，不管方式是咬、舔、蹭，凡是曾經(jīng)被狗的唾液沾到過或懷疑被沾到過的人。
典型癥狀：整天胡思亂想自己得了狂犬病，總是檢查身上有沒有被狗咬傷的痕跡，到處查閱相關(guān)資料，看見水或其他事物都會馬上聯(lián)想到狂犬病。
狂犬病恐懼癥和狂犬病不是同一個疾病，這種疾病主要是指人對狂犬病非常的恐懼，可能之前被狗咬過，或者是從小就怕狗，產(chǎn)生了比較強烈的心理負(fù)擔(dān)，所以說這是一種心理疾病，常常聯(lián)想自己被狗咬的一些幻想，這對于心理的危害是比較大的，一定要及時咨詢心理醫(yī)生。
狂犬恐懼癥的特點
1、多有被狗、貓傷過的經(jīng)歷，且對狂犬病有一定的了解。通常伴有強迫癥、恐懼癥。輕者害怕接觸動物，怕被
2、傳染狂犬病，甚至看到動物就聯(lián)想到狂犬病、聯(lián)想到自身是否已被傳染。重者即使接種疫苗，也不能消除自身的不安和恐懼。
輕者害怕接觸動物，怕被傳染狂犬病，甚至看到動物就聯(lián)想到狂犬病、聯(lián)想到自身是否已被傳染。重者即使接種疫苗，也不能消除自身的不安和恐懼。根本原因是對狂犬病的了解不足。
3、一旦在受到感染的情況下及時注射疫苗就可以避免病發(fā)，但是卻有人對狂犬病恐懼的離譜，即使是注射疫苗也無法消除其恐懼?？袢⌒枰皶r注射疫苗，而狂犬恐懼癥則需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。
4、上述即為對狂犬恐懼癥是怎么回事的知識介紹，因此若是患上狂犬恐懼癥，最好及時到正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)師的幫助，找到自己恐懼癥的根源，消除恐懼癥。
原因
有狂犬恐懼癥的病人常是有狂犬病知識或是看見過狂犬病病人發(fā)作的人。這種心理疾病，很多是由于被一些不負(fù)責(zé)的言論誤導(dǎo)，例如：狂犬病潛伏期幾十年、不發(fā)病的健康動物也可以傳染等等。
狂犬病是病死率最高而發(fā)病率較低的傳染病，人們很容易反應(yīng)過度。網(wǎng)絡(luò)上或?qū)嶋H生活中有關(guān)狂犬病的不科學(xué)言論泛濫，各種奇談怪論在“專家”和民眾中都相當(dāng)普遍地存在，使得一些與犬、貓有接觸者（甚至完全沒有接觸者）長期處于恐懼之中，甚至發(fā)展成強迫癥或“癔癥”。
