褥瘡的治療
養(yǎng)生與治療的區(qū)別。
“養(yǎng)生乃長壽之伴侶,健康是長壽的朋友。”社會的發(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,不注意平日的養(yǎng)生,好比千里之堤,潰于蟻穴。對于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“褥瘡的治療”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
可能很多人并沒有聽說過褥瘡是什么疾病,我們聽說過痔瘡,暗瘡,痤瘡,就是沒有聽說過褥瘡。其實褥瘡是一種受到長期的壓迫,導致血下的血管不能暢通而引發(fā)的皮下水腫或者是潰爛的一種情況。這個疾病在一些辦公室人員或者是司機身上會比較常見,因為他們的工作時間都是坐的的。
長時間的坐著也是一種負擔,因為臀部的血管不能很好的疏通,這樣就會導致了堵塞的情況出現(xiàn),所以很容易患上褥瘡這個疾病。對于褥瘡的治療還是比較簡單的,只要大家多了解一下就可以了。
一、西醫(yī)
1.使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡單而便宜的有效方法。枕位正確適中,在床面上支撐病人時使病人的骨隆突與床面之間有空隙,其技術優(yōu)點不但有效,而且花費極低。患者易于承受,家庭及其他人員容易掌握,并能運用良好,缺點是費時、費力。
2.常規(guī)使用醫(yī)院床墊臥床不起的患者,骶骨及大轉子下的皮膚部位,仰臥并取90度側位的,氧分壓(pO2)下降到零。因此,側臥位時最好傾斜30度,對預防褥瘡較理想。這種側臥傾斜體位可消除大轉子及骶骨部位的局部壓力,采用這種體位時,可在骶骨上、肩胛骨下用枕頭支撐保護病人,另放一枕頭于兩膝之間。體位不正確時,在骶骨及支撐面可考慮伸手協(xié)助,以幫助患者擺正體位。
3.必須根據(jù)病人具體情況進行全身綜合治療及局部受壓組織的保護治療。采取定時翻身、補充營養(yǎng)、防止機體分解大于合成,使用保護用具等方法進行綜合處理才能收到比較理想的康復療效。
4.患者都應保持高蛋白飲食,以促進傷口愈合,異常傷口愈合的表現(xiàn)為傷口分離。脊髓損傷患者的傷口往往延遲愈合,而正常充血反應性傷口不發(fā)生延遲愈合,傷口感染的常見體征有疼痛、傷口發(fā)熱,但截癱病人無知覺,肌痙攣或寒顫增加者常見于膿毒血癥。www.cndadi.net
1、治療
治療褥瘡應該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進局部血液循環(huán),加強創(chuàng)面處理。一度褥瘡應定時按摩、變換體位,局部酒精涂擦或紅外線照射,若炎癥顯著,可用0.5%的新霉素溶液濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡應進行清創(chuàng)處理,潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷,以去除感染。同時可外用促進肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植,或覆以全層皮瓣。對壞疽性潰瘍應去除壞死組織,充分引流后再做上述處理。對于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗,從而指導選擇敏感抗生素外用。若無全身感染跡象,一般不需系統(tǒng)使用抗生素。此外對于重癥患者應加強支持療法。
2、預后
目前沒有
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褥瘡的治療方法
1、飲食治療褥瘡的方法
1.1、褥瘡患者應該多食果汁、新鮮水果、果醬、蜂蜜等刺激腸蠕動。
1.2、褥瘡患者應該多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有潤腸功效,利于緩解便秘。
1.3、褥瘡患者應該食用富含維生素b1的食物,如粗糧、豆類、瘦肉、動物內(nèi)臟、新鮮蔬菜等。
1.4、褥瘡患者應該多喝水、飲料,以免大便干燥。
1.5、褥瘡患者應該選用富含植物纖維的食物,如粗糧、蔬菜、水果、豆類等。
1.6、褥瘡患者凡伴有消化不良、腸炎、腹瀉、便秘的病人,宜多食用酸奶。同時建議褥瘡患者使用山甲麝香抑菌膏。
1.7、褥瘡患者必要時少食多餐,以利消化吸收。祝愿所有褥瘡患者早日治療好褥瘡。
2、藥物治療褥瘡的方法
2.1、成纖維生長因子治療褥瘡,首先對患者的瘡面進行消毒清潔,清潔后使用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,這樣能夠促進患者傷口快速的增生,從而加速創(chuàng)面的愈合。
2.2、傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療。褥瘡清濕敷治療褥瘡,每天濕敷3到4次,每次三十分鐘。通過收濕斂瘡、活血化瘀、調經(jīng)通絡、去腐生肌,快速、安全、全面的治療褥瘡。
3、手術治療褥瘡的方法
3.1、高壓氧治療褥瘡,用塑料袋罩住創(chuàng)面,向袋內(nèi)送入純氧,在這種環(huán)境下能夠促進瘡面愈合的效果,從而更好的治療褥瘡。
3.2、紅外線照射治療褥瘡。是通過紅外線照射瘡面二十分鐘,每天3到4次,能夠促進瘡面快速結疤,只適用于一些初期褥瘡患者,重度褥瘡患者不建議使用。
得褥瘡的原因
1、壓力因素
垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力,局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過,則有缺血的現(xiàn)象)。
2、營養(yǎng)狀況
全身營養(yǎng)缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護,如長期發(fā)熱及惡病質等。全身營養(yǎng)障礙,營養(yǎng)攝入不足,出現(xiàn)蛋白質合成減少、負氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮,一旦受壓,骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對皮膚的擠壓力,受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護,引起血液循環(huán)障礙出現(xiàn)壓瘡。
3、皮膚抵抗力降低
皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低。
褥瘡的危害
1、褥瘡具有發(fā)病率高,病程發(fā)展快,難以治愈,治愈后易復發(fā)的特點。據(jù)黃浦區(qū)殘聯(lián)對截癱病人抽樣統(tǒng)計,有80%的病人發(fā)生過褥瘡。有40%病人反復發(fā)生過褥瘡,有10%的病人雖經(jīng)積極治療,至目前仍未治愈。其中病程長達10年以上的病人有20%,病程最長的25年。有的病人剛發(fā)生褥瘡時只有5分錢硬幣大小。由于處理不當,僅幾個月時間就發(fā)展成為碗口大的重癥褥瘡。
2、久治不愈的褥瘡還會并發(fā)骨髓炎、敗血癥和低蛋白血癥。這些并發(fā)癥發(fā)生后不僅使治療更加困難,有的因此而死亡。目前褥瘡仍是截癱病人死亡的主要原因之一。由此可見。褥瘡雖只是一個小小潰瘍,若治療不當,危害極大。
三七粉治療褥瘡這種方法可能很多人都不知道,主要是因為我們在生活中缺少對于三七粉藥用價值的了解。很多人對于這樣一種疾病都是不了解的,而且很多患者朋友也不會察覺這種疾病的存在,久而久之,這種褥瘡就變得更加嚴重了,所以我們主要是為大家介紹這種疾病的病因以及一些治療的方法,這樣能夠讓患者朋友早日了解自己的病癥,早日擺脫這種疾病的困惱。
褥瘡可以吃三七粉。攝取保持皮膚健康的維生素A、維生素C以及維生素E預防褥瘡;鋅能使病情盡快好轉,應該充分攝取具有促進皮膚新陳代謝和血液循環(huán)的維生素E(向日葵油、南瓜、秋刀魚等)。注意不要缺乏維生素A(動物肝臟、鰻魚、胡蘿卜、南瓜)和維生素C(草莓、花菜)。牡蠣和動物肝臟中含有的鋅具有促進細胞再生的作用,能夠使病情盡快好轉。
(1)垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力,局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過,則有缺血的現(xiàn)象)。
(2)摩擦力摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質層。當病人在床上活動或坐輪椅時,皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷后受到汗、尿、大便等的浸漬時,易發(fā)生壓瘡。
(3)剪力所謂剪力是一個作用力施于物體上后導致產(chǎn)生一平行反方向的平面滑動,是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關系密切,例如平臥抬高床頭時身體下滑,皮膚與床鋪出現(xiàn)平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力,從而導致剪力的產(chǎn)生,引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡。
通過上面三七粉治療褥瘡文章的詳細介紹,我們終于知道了治療褥瘡的方法,用三七粉的效果是最好的,而且沒有任何的副作用,所以患者朋友可以嘗試一下這種方法,如果還沒有效果的話,我們建議到醫(yī)院查明病因,這樣才能對癥下藥,早日康復。
不少人聽到褥瘡都不知道是什么意思,因為我們很少會聽到這樣的詞語。但是這確實在生活中也是比較常見的。它是由于身體的局部因為受到壓迫造成的血液循環(huán)的受堵,而引起的皮膚和皮下組織缺血所出現(xiàn)的一些水泡、表皮潰爛等癥狀的出現(xiàn)。這種疾病多出現(xiàn)在久臥病床上的患者,因為如果長期某一部位受到壓迫而不進行相應的活動,是很有可能會導致褥瘡的出現(xiàn)的。
而這種疾病的發(fā)生也分為三個階段,第一階段主要表現(xiàn)為紅腫有斑點,第二階段就會出現(xiàn)水泡或者表面有潰爛的現(xiàn)象,第三階段就很嚴重了,皮膚會繼而出現(xiàn)膿水和腐爛,發(fā)出臭味。不少人也不知道該如何治療這種疾病,那么下面來看看有關的治療辦法。
治療褥瘡應該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進局部血液循環(huán),加強創(chuàng)面處理。一度褥瘡應定時按摩、變換體位,局部酒精涂擦或紅外線照射,若炎癥顯著,可用0.5%的新霉素溶液濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡應進行清創(chuàng)處理,潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷,以去除感染。同時可外用促進肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植,或覆以全層皮瓣。對壞疽性潰瘍應去除壞死組織,充分引流后再做上述處理。對于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗,從而指導選擇敏感抗生素外用。若無全身感染跡象,一般不需系統(tǒng)使用抗生素。此外對于重癥患者應加強支持療法。
以上就是為大家介紹的治療褥瘡的辦法,希望大家看過后能有所收獲。有很多腿腳不方便的老人可能因為長期躺在床上沒有人照顧就會出現(xiàn)這種疾病,而這種疾病到了比較嚴重的情況時是會危害到人的生命的。所以在生活中我們應該多關注老人,盡量減少這種疾病發(fā)生的可能性。
皮膚病是很常見的,皮膚病對人體健康損害很大,在對這樣疾病治療的時候,一定要及時的進行,皮膚病在發(fā)展和引發(fā)其他疾病上,都是比較快速的,所以這個時候要注意,在治療的時候,要注意飲食情況,皮膚病治療的時候,對一些油膩、辛辣食物都是不能選擇,那如何治療褥瘡呢?
很多人對如何治療褥瘡并不是很了解,這類疾病在治療上,也是有著很好的方法,因此在對它治療的時候,都是要現(xiàn)在對它的治療方法進行認識,使得知道如何治療褥瘡最佳。
如何治療褥瘡:
壓瘡早期皮膚發(fā)紅,采取翻身、減壓等措施后可好轉。當皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時就應及時到醫(yī)院接受治療。
1.藥物治療。
2.物理療法。
3.中藥外用療法。
4.外科手術。
癥狀:
1.易發(fā)部位
多發(fā)生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經(jīng)常受壓的骨隆突處。
(1)仰臥位好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。
(2)側臥位好發(fā)于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部,膝關節(jié)的內(nèi)、外側及、內(nèi)外踝。
(3)俯臥位好發(fā)于耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。
2.臨床分期
美國全國壓瘡顧問小組2007年最新分類
(1)可疑的深部組織損傷皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害,局部皮膚完整但可出現(xiàn)顏色改變?nèi)缱仙蚝旨t色,或導致充血的水皰。與周圍組織比較,這些受損區(qū)域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有黏糊狀的滲出、潮濕、發(fā)熱或冰冷。
(2)第一期壓瘡淤血紅潤期——“紅、腫、熱、痛或麻木,持續(xù)30分鐘不褪”在骨隆突處的皮膚完整伴有壓之不褪色的局限性紅斑。深色皮膚可能無明顯的蒼白改變,但其顏色可能與周圍組織不同。
(3)第二期壓瘡炎性浸潤期——“紫紅、硬結、疼痛、水皰”,真皮部分缺失,表現(xiàn)為一個淺的開放性潰瘍,伴有粉紅色的傷口床(創(chuàng)面),無腐肉,也可能表現(xiàn)為一個完整的或破裂的血清性水皰。
(4)第三期壓瘡淺度潰瘍期——表皮破損、潰瘍形成。典型特征:全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪暴露,但骨頭、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但組織缺失的深度不明確,可能包含有潛行和隧道。
(5)第四期壓瘡壞死潰瘍期——侵入真皮下層、肌肉層、骨面、感染擴展,典型特征:全層組織缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,傷口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潛行或隧道。
(6)無法分期的壓瘡典型特征:全層組織缺失,潰瘍底部有腐肉覆蓋(黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色),或者傷口床有焦痂附著(碳色、褐色或黑色)。
通過以上介紹,對如何治療褥瘡呢,都是有著很好的了解,在對它治療的時候,選擇以上方法是最佳之選,但是要注意的是,在對它治療的時候,一定要及時的進行,不能拖延,否則對疾病治療的時候,都是沒有任何的幫助作用。
人一旦長期臥病在床,身體的局部長期與床褥接觸,又不能及時得到清理擦拭的話,就有可能造成局部細菌滋生,久而久之就會形成褥瘡,褥瘡的表現(xiàn)形式為身體局部發(fā)生潰爛,造成患者疼痛難忍,褥瘡還被人們叫做局部壓力性潰瘍,有沒有什么治療褥瘡比較好的土方法呢?讓我們學習一下
褥瘡又稱壓瘡,壓力性潰瘍,是由于局部組織長期受壓,血液循環(huán)不良,局部組織缺血缺氧,營養(yǎng)不良而造成的組織潰爛壞死。對于這種情況使用偏方治療是沒有明顯效果的,還有可能引起褥瘡部位感染。你最好是到正規(guī)公立醫(yī)院的普外科或者皮膚科就診,進行規(guī)范系統(tǒng)的治療。注意勤翻身,勤換尿布,床墊要軟,床褥要平整,心理治療亦很重要,要樹立戰(zhàn)勝疾病,樂觀對待人生.防尿路感染,導尿管定期更換,膀胱沖洗,營養(yǎng)護理,既要預防便秘,飲食又要清潔,防止腹瀉.
意見建議:積極治療原發(fā)病!!對于褥瘡治療,就是要保持褥瘡部位干爽,定期用消毒水和抗生素外敷
褥瘡可分為Ⅰ度(瘀血紅潤期)、Ⅱ度(炎性浸潤期)和Ⅲ
度(潰瘍期)。有些老藥可用來防治褥瘡,且效果滿意。
1. 云南白藥治療褥瘡
Ⅰ度褥瘡,可將云南白藥粉溶于75%酒精中調成稀糊狀,用棉簽蘸取糊狀藥液,涂抹患處,每天3~4次。Ⅱ或Ⅲ度褥瘡,按無菌操作法,抽出皮膚水皰中的滲出液,或清理創(chuàng)面后敷云南白藥,無菌紗布覆蓋,隔日換藥1次。此法治療Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥瘡的總有效率為100%。
2. 碘酊預防褥瘡
易發(fā)生褥瘡的部位,用2%碘酊外涂,一日3次,連續(xù)3天,使表皮形成一層較厚的保護層,以增加皮膚的抵抗力,對預防褥瘡的發(fā)生有良好的效果。
3. 皮康霜治療多發(fā)性褥瘡
Ⅰ度褥瘡的紅斑處用皮康霜外搽,一日3次。Ⅱ度褥瘡的水皰處,在無菌條件下,抽去皰液,用1∶1000的雷夫奴爾溶液濕敷,一日3次,待結痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅲ度糜爛潰瘍的褥瘡,先用1∶1000的雷夫奴爾溶液濕敷,一日3次,結痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅰ度褥瘡1~2天可治愈,水皰和潰瘍處5~7天可痊愈。
4. 消炎止血散治褥瘡
取消炎止血散2~5克,去腐生肌散2克,云南白藥1.5克,3藥混勻裝瓶備用。先用生理鹽水沖洗清創(chuàng),然后將混合的消炎止血散撒布患處包扎,每日1次。
5. 胰島素與慶大霉素治療深部褥瘡
先常規(guī)消毒創(chuàng)面皮膚,并用生理鹽水清洗創(chuàng)面,再用紅外線燈照烤創(chuàng)面20分鐘(距離10cm左右以使病人能耐受)。胰島素8單位加慶大霉素8萬單位,放在無菌紗布上敷于創(chuàng)面,外敷生理鹽水濕紗布,最后用干紗布覆蓋,一日1次。用藥后4~12天炎癥反應逐漸減輕,表面滲出減少,肉芽組織明顯增生,12~14天褥瘡可愈合。
老人因為身體不便,長時間臥床休息,可能會出現(xiàn)褥瘡的癥狀。褥瘡是皮膚及組織持續(xù)缺血破潰軟組織壞死而發(fā)生的。在日常生活中,預防褥瘡的發(fā)生需要注意定時翻身,清潔床褥。
一: 七厘散
1: 由血竭、麝香、冰片、乳香、沒藥、紅花、朱砂、兒茶等組成,具有活血祛瘀、消腫止痛功效。對褥瘡可在清潔創(chuàng)面后撒有適量,外用無菌敷料包被,每日換藥1次,II度以內(nèi)褥瘡10天左右可愈。
二: 黃連解毒湯
1: 由黃連、黃芩、黃柏、梔子組成,內(nèi)服治療實熱火毒,外用可解癰疽疔毒。對久治不愈的慢性褥瘡可予本劑加入冰片粉適量外敷,一般兩周可奏效,4周左右可痊愈。
三: 束萬紅燙傷膏
1: 由地榆、梔子、大黃、山甲、冰片等組成,具活血止痛、去腐解毒、排膿生肌之功效。它能改善患者的微循環(huán),促進肉芽組織生長和皮膚新生。方法為:清創(chuàng)后局部涂抹,外覆無菌紗布,每日1次。
四: 麝香回陽膏
1: 又名麝香虎骨育,由麝香、虎骨、豹骨、生草烏、蒼術、茴香、吳茱萸、麻黃、山柰、當歸、冰片、樟腦、薄荷、水楊酸甲醋、硫酸軟骨素、苯海拉明等組成,可活血、鎮(zhèn)痛、消炎。I度褥瘡未破潰者每日1次敷貼,可促進紅腫炎癥消散,加速痊愈。
五: 西瓜霜噴劑
1: 由黃連、黃芩、黃柏、貝母、廣豆根等精制而成,含人體所需的多種氨基酸和微量元素,有消炎消腫去腐作用,對褥瘡能清潔創(chuàng)面,促進肉芽生長及止痛。方法為:消毒創(chuàng)面后局部噴灑適量,紗布覆蓋,每4小時換1次。II度褥瘡3-5天可痊愈,II度者2-3周可痊愈。
六: 如意金黃敬散
1: 由天花粉、姜黃、大黃、黃柏、白芷、天南星、陳皮、蒼術等藥物組成,具有消腫、解毒、止痛諸功效。對重度褥瘡每次用10克,加入豬膽汁100毫升中調成糊狀,清創(chuàng)后外敷(厚度0.4毫米左右),每日1次。
七: 雙料喉風散
1: 由牛黃、珍珠、梅片、黃連、青黛等中藥精制而成,具清熱解毒、收斂止痛作用。對I度、II度褥瘡局部用酒精、雙氧水消毒后,噴撒本品,每日兩次,兩周內(nèi)見效,I度褥瘡1周內(nèi)即可痊愈。
八: 褥瘡是由于長期臥床,部組織受壓,血液循環(huán)不通暢,神經(jīng)營養(yǎng)紊亂,皮膚及組織持續(xù)缺血破潰軟組織壞死而發(fā)生。褥瘡的好發(fā)部位是無肌肉和脂肪保護的地方,例如,骶尾部、髖部、肘部、內(nèi)外踝部、足跟等處。
褥瘡我們也叫做是壓瘡或者叫做壓力性潰瘍,褥瘡的原因是身體局部的組織經(jīng)常受壓出現(xiàn)了組織的壞死。褥瘡可以采用很多種的治療方法,我們既可以采用藥物的治療,也可以采用物理的治療,我們還可以用中西外用藥來治療褥瘡呢,褥瘡還可以選擇外科的手術治療法。
1、碘酊:具有使組織脫水促進創(chuàng)面干燥、軟化硬結構的作用。將碘酊涂于創(chuàng)面,每日2次。
2、滅滴靈:對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環(huán)。用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次。
3、芎參花酒
藥物組成:川芎10g、丹參10g、紅花10g。上藥共研末置50%乙醇(酒精)500ml中密羽浸泡一個月以上,濾出藥液備用。
功能主治:祛瘀活血、行氣通絡。主治褥瘡。
用法用量:預防褥瘡組:在骨骼隆起受壓處,每2-4小時翻身涂擦藥液一次,3-5分鐘后用滑石粉外敷。治療褥瘡組:早期(即淤血紅潤期)每日涂擦藥液四至六次。對水皰或者局部皮膚已潰爛(即褥瘡期),在其周圍每日涂擦藥液六至八次,保持瘡面清潔,同時用棉圈保護瘡面,防止局部再次受壓。
對于褥瘡潰爛的患者首先應該做的就是瘡面的清理工作,如果瘡面潰瘍較小,可使用生理鹽水清洗瘡面;如果瘡面潰瘍較重,需使用醫(yī)療剪剪除瘡面的壞死組織以及滲出液,然后使用生理鹽水進行清理。如此,堅持反復清創(chuàng),避免瘡面潰瘍幾種。而由于病人長期臥床,肌膚自愈能力嚴重下降,需要使用于專業(yè)的藥物進行治療。
上文我們介紹了什么是褥瘡,我們知道褥瘡就是因為身體某一部位長期被壓到而出現(xiàn)了組織的壞死,褥瘡的治療我們可以采用最適合自己的方法,雖然有手術法,中西外用療法和物理療法等多種方法,但是上文還提供了一些偏方。
褥瘡是我們?nèi)粘I钪幸环N常見的疾病,我們?nèi)绾畏乐共∏榈倪M一步的加重呢?這類病該如治療呢?那么究竟是什么原因導致這類疾病的發(fā)生呢?今天小編就和大家一起來認識一下褥瘡的治療方法相關知識。
病理病因
系身體局部長期受壓使血液循環(huán)受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。一般來說,長期臥床、體質衰弱、翻身不便及肢體感覺遲鈍者易患褥瘡,臨床上多見于以下三類患者:
1.昏迷及癱瘓病人。
2.臥床不起,體質衰弱的病人。
3.骨折后長期固定或臥床的病人。
中藥處方一
方名
褥瘡方劑。
組成
人參(另煎兌服)6克 歸尾9克 枸杞子18克 云苓15克 赤芍9克 菟絲子18克 白術12克 紅花6克 雞血藤18克 甘草3克 白芷9克 桔梗9克 生芪24克 連翹15克。
用法
水煎待溫,分次服。
主治
褥瘡(席瘡)。癥見瘡口腐黑蔓延不止,腫勢繼續(xù)發(fā)展,潰出膿液稀薄臭穢,形成粉漿污水。伴有萎靡不振,不思飲食。
加減
或配合服用人參養(yǎng)榮丸(每早服2丸),十全大補丸(每丸服2丸)?;驕幣c丸藥交替服用。上部褥瘡加川芎、升麻;下部褥瘡加牛膝、桂枝;大便干者加火麻仁、郁李仁、川軍;食少者加焦三仙、雞內(nèi)金、木香、枳殼。
出處
中藥方劑大全。
結語:通過上文的了解,我們認識了褥瘡的相關知識,若不及時治療,往往會影響人們的正常生活,還會造成一些并發(fā)癥,若患有褥瘡這類癥狀的朋友一定要及時治療,防止病情的進一步的加重。
如果家里有長期臥床的病人,對于褥瘡相信肯定不會很陌生,這是一種常見的疾病癥狀,這是因為患者的某一部位沒有經(jīng)常長時間的運動,造成的血液不循環(huán),出現(xiàn)了大面積的潰爛的情況,褥瘡不僅增加了患者的病情,而且還會給患者帶來其他疾病的傷害,遇到這樣的情況怎么辦呢?隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,治療褥瘡最好的藥物有哪些呢?
1成纖維生長因子:將褥瘡局部消毒,清洗后用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,每日換藥1次。能促進創(chuàng)傷愈合過程中所有細胞增生,加快創(chuàng)口的愈合速度。
2碘酊:具有使組織脫水促進創(chuàng)面干燥、軟化硬結構的作用。將碘酊涂于創(chuàng)面,每日2次。3多抗甲素:它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創(chuàng)面組織修復。對創(chuàng)面較大者,先用生理鹽水清創(chuàng),然后用紅外線燈照射20分鐘,創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次。
4滅滴靈:對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環(huán)。用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日-4次。
5傳統(tǒng)中藥藥膏:對于II和IV期褥瘡,中藥膏的應用十分重要。可以先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再采用中藥膏涂于褥瘡創(chuàng)面進行治療,伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生長。中藥膏治療褥瘡的重要性越來越得到認可。
對于治療褥瘡,最為重要的就是要消毒、消炎,以免造成潰爛的面積加大,給患者帶來更大的痛苦,其實褥瘡的出現(xiàn)是可以預防的,如果家里有長期臥床的病人,可以經(jīng)常的給患者擦洗身子,保持患者身體的干凈和清爽,還有就有經(jīng)常的翻動患者,避免患者的某一些部位經(jīng)常的壓住,這樣就可以預防褥瘡哦。
褥瘡的癥狀
1、褥瘡的癥狀
褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動。顏色深度變化范圍由紅轉白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關節(jié)囊及骨骼。
皮膚的早期改變,白紅斑的特征是紅斑變化強烈,從粉紅色變?yōu)榱良t色。
色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。
色斑部位組織中的進一步惡化反應是壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現(xiàn)水皰??沙霈F(xiàn)大水皰、結痂、鱗屑。經(jīng)過適當治療。2~4周可能愈合,無持久性的病理改變。如缺乏認識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導致真正的褥瘡形成。
2、褥瘡的病因
垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力,局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過,則有缺血的現(xiàn)象)。
摩擦力摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質層。當病人在床上活動或坐輪椅時,皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷后受到汗、尿、大便等的浸漬時,易發(fā)生壓瘡。
3、褥瘡怎么診斷
一般來說,創(chuàng)面周圍伴有紅、腫、熱、痛局部炎癥,如果還有化膿、惡臭癥狀者即可認定為局部感染征兆,伴發(fā)熱則說明具有全身反應。
多見于截癱、慢性消耗性疾患、大面積燒傷及深度昏迷等長期臥床患者。
多發(fā)于骶骨、坐骨結節(jié)等骨隆突處。
在持續(xù)受壓部位出現(xiàn)紅斑、水皰、潰瘍?nèi)角±砀淖儭?/p>
褥瘡如何預防
1、保持床褥的清潔干燥:保持床褥的清潔、干燥,如有污跡,及時更換。保持病人皮膚的清潔,特別要加強會陰部的護理,每次便后均要清洗會陰,可采用帶槽式便盆來清洗會陰,保持會陰部清潔,無異味。
2、積極治療原發(fā)病:褥瘡常常是在許多原發(fā)病的基礎上發(fā)生的,如糖尿病,若血糖控制不佳,并發(fā)了皮膚水腫、缺氧、感覺異常而易形成褥瘡,因此在診斷清楚的情況下,應積極治療原發(fā)病。
3、防止局部皮膚受壓過久:長期臥床的病人應該注意至少每2小時更換一次體位,在骨隆突處放置支撐物,以減少局部受壓。有條件的家庭可以使用氣墊床等新型器具,通過氣墊床充氣放氣的方法,利用其壓點移動的原理使患者身體各處受壓均勻。
4、使用涼液墊:各種形狀的涼液墊形狀同縮小的氣墊床,內(nèi)裝涼液,病人使用可以減輕局部壓力,降低局部溫度,減少組織耗氧量。其體積小、使用方便,特別適用于夏季或恢復期的臥床病人。
5、褥瘡好發(fā)部位涂抹凡士林:可以在褥瘡的好發(fā)部位比如肩背部、骶尾部、髖部、內(nèi)外踝部、足跟部、耳廓以及枕部等處表面涂抹凡士林使其形成封閉性油膜,以緩解局部垂直壓力的作用,來減少皮膚的擦傷。
褥瘡飲食注意
1、飯萊要香:老年人味覺、食欲較差,吃東西常覺得缺滋少味。回此,為老年人做飯菜要注意色、香、味。
2、質量要好:老年人體內(nèi)代謝以分解代謝為主,需用較多的蛋白質來補償組織蛋白的消耗。如多吃些雞肉、魚肉、兔肉、羊肉、牛肉、瘦豬肉以及豆類制品,這些食品所合蛋白質均屬優(yōu)質蛋白,營養(yǎng)豐富,容易消化。
3、數(shù)量要少:研究表明,過分飽食對健康有害,老年人每餐應以八九分飽為宜,尤其是晚餐。
4、蔬菜要多:新鮮蔬菜是老年人健康的朋友,它不僅含有豐富的維生素C和礦物質,還有較多的纖維素,對保護心血管和防癌防便秘有重要作用,每天的蔬菜攝入量應不少于250克。
5、食物要雜:蛋白質、脂肪、糖、維生素、礦物質和水是人體所必需的六大營養(yǎng)素,這些營養(yǎng)素廣泛存在于各種食物中。為平衡吸收營養(yǎng),保持身體健康,各種食物都要吃一點,如有可能,每天的主副食品應保持10種左右。
人的一生有可能會遭受很多各種各樣的疾病的侵害,有的是輕微的,有的則是嚴重的甚至不可治愈的;有的是常見的,而有的卻是聞所未聞,甚至有的病醫(yī)生都沒有聽說過,所以更別說治療了。所以當人們遭受那些少數(shù)的嚴重的或者聞所未聞的疾病侵害的時候,往往心里會非常的害怕,這也是人之常情。醫(yī)生只有盡快地采取有效地治療措施,才能安撫患者的情緒。
上述的那些嚴重的疾病我們常見的有紅斑狼瘡、惡性腫瘤、癌癥、艾滋等等,其實壓瘡也是其中的一名“成員”。也許很多人都沒有聽過壓瘡這個病,可是這種病人一旦感染治療起來就相當復雜,下面就來介紹下壓瘡的分期:
壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。皮膚壓瘡在康復治療、護理中是一個普通性的問題。據(jù)有關文獻報道,每年約有6萬人死于壓瘡合并征。
根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程,輕重程度不同,可分為三期:
(一)淤血紅潤期局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,有的無腫熱反應。
處理重點是:防止局部繼續(xù)受壓,使之懸空,避免摩擦潮濕等刺激,保持局部干燥,增加翻身次數(shù)。
治療方法是:用扶康奇藥品外搽即可,每日數(shù)次。
(二)炎性浸潤期如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,受壓表面皮色轉為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。處理重點是:保護皮膚,避免感染。除繼續(xù)加強上述措施外,對未破的小水皰應減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用紅外線照射,每次15分鐘,保持創(chuàng)面干燥。治療方法是:用藥前,先清除腐肉,用雙氧水清洗瘡面,然后用1490藥水噴濕消毒紗布(紗布不要太濕),濕敷瘡面。
(三)潰瘍期靜脈血液回流受到嚴重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染向周圍及深部擴展,可達骨骼,甚至引起敗血癥。
處理重點是:應清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促其愈合,根據(jù)傷口情況給予相應處理。治療方法是:可用多層紗布,把瘡面填平,使瘡面在藥水浸潤之中,最后用一或二層干紗布敷在外層,每日換藥二次,瘡面不要受壓。
壓瘡早期皮膚發(fā)紅,采取翻身、減壓等措施后可好轉。當皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時就應及時到醫(yī)院接受治療。
目前醫(yī)學上治療壓瘡的方法一般分為:藥物治療、重要療法、外科手術以及物理治療,當然除了這些治療方法之外也許還有很多治療壓瘡的方法,但是目前還沒有被發(fā)現(xiàn)。所以為了預防壓瘡的侵害,我們平時的時候不要再把多余的時間耗費在床上或者電視電腦上,我們應該多出去鍛煉身體,增強體質,保持身體的健康。