陰道血管肉瘤的癥狀
夏季血管養(yǎng)生。
天天常笑容顏俏，七八分飽人不老，逢君莫問留春術(shù)，淡泊寧靜比藥好。生活越來越好，人們越來越注重養(yǎng)生，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。就中醫(yī)養(yǎng)生話題，您是如何看待的呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的陰道血管肉瘤的癥狀，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
陰道血管肉瘤的癥狀
1、陰道血管肉瘤的癥狀
陰道血管肉瘤主要表現(xiàn)為陰道出血,可伴排尿困難。腫塊位于陰道殘端、陰道上壁和陰道穹隆等,為不規(guī)則硬結(jié),大小2～8cm不等,表面可有潰瘍,亦可浸潤陰道壁。
2、陰道血管肉瘤的病理病因
2.1、病毒感染:Gessi等(2002)采用pCR、原位雜交以及電鏡下直接觀察病毒體發(fā)現(xiàn)陰道血管肉瘤中有人類單純皰疹病毒-8(HHV-8)存在,認(rèn)為HHV-8的感染與血管肉瘤的發(fā)生有關(guān)。
2.2、慢性刺激:2例陰道上皮樣血管肉瘤患者均有數(shù)年陰道放置子宮托史。
2.3、放療:共有4例患者分別因為子宮內(nèi)膜癌、宮頸腺癌、宮頸鱗癌、宮頸鱗癌接受盆腔放療,9,14,20,21年后在放療部位出現(xiàn)血管肉瘤。Morimura等(2001)認(rèn)為要診斷放療引起的血管肉瘤需除外慢性淋巴水腫,而且必須數(shù)年后發(fā)生在原來放療部位。
3、陰道血管肉瘤的護(hù)理
3.1、陰道癌治療后要堅持3-6個月復(fù)查一次,均應(yīng)該進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,再次出現(xiàn)陰道出血或白帶異常應(yīng)隨時就診。
3.2、陰道腫瘤患者應(yīng)保持患處干爽、通氣、清涼。
3.3、日常生活中應(yīng)注意生活壓力及情緒的調(diào)節(jié),保持情緒樂觀,心情開朗。這一點(diǎn),患者家屬應(yīng)積極配合,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
陰道血管肉瘤的治療方法
1、肝經(jīng)濕熱治法:清熱利濕。方藥:龍膽瀉肝湯加味、龍膽草30g,柴胡15g,梔子15g,黃芩15g,生地15g,甘草10g,澤瀉15g,木通10g,車前子10g,當(dāng)歸15g。半技蓮15g,敗醬草15g,茯苓10g,薏米10g。舌暗加三棱;口苦心煩加赤芍、茵陳。
2、氣滯血瘀治法:理氣活血,化瘀散積。方藥:桂枝茯苓丸加味。桂枝30g,茯苓10g,赤芍15g,桃仁15g,丹皮15g,當(dāng)歸20g,川芎15g,莪術(shù)20g,雞血藤15g,三棱、元胡、川楝子、厚樸、干漆、龍葵各10g,黃芪、雞血藤、土茯苓、生龍牡各l5g、痛甚者加乳香、沒藥。
3、濕熱郁毒治法:清熱利濕,解毒散結(jié)。方藥;五味消毒飲加味。雙花20g,連翹、紫花地丁、野菊花各15g,天葵10g,土茯苓10g,瞿麥15g,半枝蓮15g,當(dāng)歸15g,川芎15g,乳香10g,沒藥10g,白花蛇舌草15g,魚腥草15g。
陰道血管肉瘤的飲食宜忌
1、陰道血管肉瘤宜吃食物
1.1、宜吃薊菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、烏梅、牛蒡菜、牡蠣、甲魚、海馬。
1.2、出血宜吃魚翅、海參、鮫魚、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蠶豆。
1.3、水腫宜吃鱘魚、石莼、赤豆、玉蜀黍、鯉魚、鯪魚、泥鰍、蛤、胰魚、鴨肉、萵苣、椰子漿。
1.4、腰痛宜吃蓮子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲魚、海蜇、蜂乳、鱟、梭子蟹。
1.5、白帶多宜吃烏賊、淡菜、文蛤、蟶子、牡蠣、龜、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、蓮子、芡實、芹菜。
1.6、防治化療、放療副作用的食物:豆腐、豬肝、青魚、鯽魚、墨魚、鴨、牛肉、田雞、山楂、烏梅、綠豆、無花果。
2、陰道血管肉瘤忌吃食物
2.1、忌煙、酒及辛辣刺激性食物。
2.2、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
2.3、忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等溫?zé)嵝允澄铩?/p>
2.4、忌公雞等發(fā)物。Ys630.Com
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職業(yè)性肝血管瘤的發(fā)生，對患者造成的影響也是比較大的，通?；颊邥憩F(xiàn)出腹部不適，食欲差體重減輕等這些癥狀，還有的患者會出現(xiàn)脾腫大，或者是伴有全血細(xì)胞減少的癥狀。
1、半數(shù)以上為不明原因的肝大伴有一些消化道癥狀，以肝大腹痛腹部不適乏力惡心、食欲差體重減輕、偶爾嘔吐和發(fā)熱等為主要癥狀病程進(jìn)展較快，晚期可有黃疸腹水腹水呈淡血性。
2.、腫瘤破裂導(dǎo)致血腹引起急腹癥的癥狀和與體征。
3.、少數(shù)患者可有脾腫大，伴或不伴全血細(xì)胞減少。
4、.常有肝外轉(zhuǎn)移，多為血行播散，可有轉(zhuǎn)移至肺胰、脾、腎和腎上腺或骨骼等的癥狀和體征，以肺轉(zhuǎn)移最為常見癥狀持續(xù)1周至6個月，有的持續(xù)2年。
5、肝臟腫大表面有結(jié)節(jié)在部分患者肝臟表面可觸及腫塊，多數(shù)有觸痛。肝臟表面有時可聞及動脈雜音。脾可腫大腹水少見但可呈血性腹水，病人往往伴有黃疸。
6、并發(fā)癥： 本病約25%合并肝硬化。腫瘤破裂可致血腹。肝血管肉瘤易并發(fā)腹腔內(nèi)和胃腸道出血，因腫瘤內(nèi)存在分流可并發(fā)充血性心力衰竭。肝血管肉瘤患者由于血小板在腫瘤內(nèi)積聚往往有血小板減少及凝血異常血小板在腫瘤內(nèi)大量消耗，可引起彌散性血管內(nèi)凝血伴繼發(fā)性纖維蛋白溶解和由于紅細(xì)胞在腫瘤血循環(huán)內(nèi)破裂引起微血管病性溶血性貧血。
脾臟血管瘤問題，是對于患者而言是要引起重視的一種病癥，而在治療問題上也要了解科學(xué)的方法，現(xiàn)在外科手術(shù)治療以及配合化療，可以有效地降低局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
1、 外科治療是血管肉瘤的主要治療手段。術(shù)前或術(shù)后放療和(或)化療，有望降低局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
2、外科手術(shù)方一法首選。通常要求手術(shù)切除的范圍距肉眼腫瘤基部外3cm，皮下再向外潛行分離4~5cm，或術(shù)中根據(jù)冰凍切片的情況來決定切除的范圍。
3、局部切除不徹底者可輔助加放療，有文獻(xiàn)報道放療有效。盡管如此腫瘤復(fù)發(fā)率仍較高，約有半數(shù)病人引流區(qū)淋巴結(jié)腫大，手術(shù)常需同時施行淋巴結(jié)清掃，此腫瘤發(fā)病率低，對化療是否有效，尚不肯定。
4、本病的病因以氣滯血瘀者為多件，或因飲食失節(jié)，脾虛失運(yùn)，水濕不化，聚而成痰，痰滯脈絡(luò)，與血?dú)庀嘟Y(jié)聚積而成癥瘕。對本病的治療，應(yīng)行氣疏肝，活血化瘀，通竅止痛，溫經(jīng)通絡(luò)，行氣散結(jié)。
尤文肉瘤是當(dāng)前臨床上比較多見的腫瘤類疾病，雖然它比較多見，而且發(fā)病人群也比較廣泛，但對于尋常老百姓而言，它卻是陌生的。當(dāng)患者在面臨疾病時，要想得到較好的治療效果，除了要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)外，還需要對此病有詳細(xì)的了解，下面我們就一起看看尤文肉瘤的癥狀以及它的類型表現(xiàn)吧。
骨尤文肉瘤(ES)是小圓形細(xì)胞的低分化的惡性腫瘤。它占所有原發(fā)性骨腫瘤的6%～8%，是兒童和青少年最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤。疼痛和腫脹是最常見的早期癥狀，其次是神經(jīng)根及脊髓等神經(jīng)功能損傷，部分患者伴低熱，血清高密度脂蛋白膽固醇和紅細(xì)胞沉降率明顯升高，有時伴有白細(xì)胞計數(shù)增多和貧血。病變可產(chǎn)生較大的軟組織腫塊。活檢需要用于診斷。影像學(xué)評價詳細(xì)的解剖部位，軟組織浸潤，椎管侵占程度及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。根據(jù)這些腫瘤和外科手術(shù)因素建立了的CAL分期。ES主要分布有非脊柱結(jié)構(gòu)，累及脊柱的罕見。發(fā)生率為3.5%～5%。
簡介
骨尤文肉瘤(ewing’s sarcomaES)尤文肉瘤是起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞、以小圓細(xì)胞含糖原為特征的惡性骨腫瘤。好發(fā)年齡為兒童;好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等。尤文肉瘤是少見的惡性骨腫瘤，占惡性骨腫瘤的7%，好發(fā)于10～25歲青少年，發(fā)生于5歲以下及30歲以上者均少見，男女之比約為(2.0～2.5)：1，腫瘤惡性度高、發(fā)展迅速、預(yù)后極差。全身骨骼的任何部位均可發(fā)病，但以四肢長骨干為好發(fā)部位，其次為干骺端。股骨、肱骨、脛骨、腓骨和髂骨最多見，此外肋骨、肩胛骨、脊柱和顱骨等亦可發(fā)病。
類型
(1)溶骨型，以骨質(zhì)破壞為主，可有少量骨膜新生骨或小針狀骨形成。
(2)硬化型，瘤區(qū)內(nèi)骨增生硬化，骨皮質(zhì)外出現(xiàn)大量的針狀與骨膜新生骨，骨質(zhì)破壞不易觀察，或僅有少量骨質(zhì)破壞可見。
(3)混合型，骨質(zhì)破壞與骨膜增生基本等量混合表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
癥狀
1.疼痛及腫塊是最常見的癥狀。往往在入院前一段時期內(nèi)疼痛已逐漸加劇并變?yōu)槌掷m(xù)性，局部腫脹明顯或可摸到包塊。
2.炎癥反應(yīng)表現(xiàn)腫瘤快速生長，并有廣泛的反應(yīng)區(qū)，有較多的新生血管和紅、腫、熱等炎性反應(yīng)征象。
3.骨折主要負(fù)重骨的Ewing肉瘤病變可發(fā)生病理性骨折。
4.全身癥狀可有中度發(fā)熱、虛弱、體重減輕、貧血和昏睡。也可早期肺轉(zhuǎn)移而死亡。
腫瘤所在部位不同，還可引起其他癥狀，如位于股骨下端的病變，可影響膝關(guān)節(jié)功能，并引起關(guān)節(jié)反復(fù)積液;位于肋骨的病變可引起胸腔積液等。
體征
1.局部有壓痛、皮膚溫度升高，腫瘤表面見靜脈怒張。
2.腫瘤侵及軟組織常形成質(zhì)軟而巨大的腫塊。
3.發(fā)生于肋骨者常伴有胸腔積液，發(fā)生于骶骨或骨盆者由于侵及骶神經(jīng)叢可引起一系列的神經(jīng)癥狀，發(fā)生于骨盆者腫瘤可以很大，并易擴(kuò)展至下肢。若腫瘤靠近關(guān)節(jié)端，可致關(guān)節(jié)活動受限，并可伴有關(guān)節(jié)積液。
滑膜肉瘤癥狀
1、滑膜肉瘤的X線表現(xiàn)
1.1、軟組織腫塊。臨床所能觸及的腫塊并不都在X線上顯示出來。有的表現(xiàn)局部軟組織腫脹,有的出現(xiàn)軟組織腫塊。一般腫塊密度較鄰近軟組織稍高,大小不等,小的只有豌豆大,大者可巨大,有跨越關(guān)節(jié)生長的特點(diǎn)。
1.2、軟組織腫塊鈣化。軟組織腫塊內(nèi)可見到不定形、不規(guī)則鈣化影,占30%。鈣化的原因可能與出血、感染、壞死及軟骨鈣化等有關(guān),且鈣化的多少與腫瘤惡性度有關(guān),鈣化越少,惡性度越高。
1.3、骨骼改變。會出現(xiàn)不同程度骨質(zhì)壓迫、缺損或溶骨性破壞。譬如骨質(zhì)疏松,骨萎縮畸形,囊性骨缺損,骨質(zhì)糜爛,溶骨性破壞,關(guān)節(jié)改變。骨質(zhì)輕度疏松為早期表現(xiàn),以后壓迫性骨萎縮、變細(xì)或囊性缺損,進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。
1.4、骨膜反應(yīng)。可出現(xiàn)平行、花邊狀或針狀骨膜反應(yīng),有些雖未見到明確骨膜反應(yīng),但鄰近骨皮質(zhì)可見到刺狀突起?？赡艹霈F(xiàn)Codman三角。
2、滑膜肉瘤的發(fā)病部位表現(xiàn)
此病發(fā)生于肢體的關(guān)節(jié)旁組織以及手和足的腱周組織內(nèi)。好發(fā)于小腿和膝關(guān)節(jié)周圍,腫瘤可以侵犯肌腱的腱鞘和滑囊。常鄰近于關(guān)節(jié),但發(fā)生于關(guān)節(jié)內(nèi)者罕見。位于上肢的病變,較常見于掌側(cè)?；ぜ?xì)胞肉瘤也好發(fā)于足部。
3、滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)
3.1、在臨床上,出現(xiàn)黃毛肉瘤大多都是在青壯年男性當(dāng)中比較高發(fā),滑膜肉瘤基本上都在關(guān)節(jié)處的附近,比如會在膝部和踝部以及髖部和肩關(guān)節(jié)的附近生長,有很多患者都會因為下肢出現(xiàn)滑膜肉瘤而影響了行走。
3.2、在早期出現(xiàn)滑膜肉瘤的時候,病程的長短是不一的,并沒有特殊的疼痛感,會有一些腫塊的發(fā)生,那么一旦腫塊出現(xiàn)長大的表現(xiàn)將會造成不同程度的疼痛,那么腫瘤也會直接的侵犯到周圍的骨組織。
3.3、滑膜肉瘤在出現(xiàn)之后會直接的給關(guān)節(jié)造成一定的傷害,這個時候相鄰的關(guān)節(jié)也會出現(xiàn)腫塊,是在臨床上比較常見的癥狀表現(xiàn),中塊的質(zhì)地是比較堅硬的,原發(fā)性的腫塊生長起來是比較緩慢的。
治療滑膜肉瘤的方法
1、化療
新輔助化療偶爾可產(chǎn)生較好的效果,使本應(yīng)截肢的患者得以施行保肢手術(shù)。由于此方面數(shù)據(jù)不足,不能得出可靠的滿意反應(yīng)率。
術(shù)后化療,作為局部淋巴結(jié)和(或)遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移灶的最終治療方法,僅對部分患者有部分反應(yīng),但不能對該病變達(dá)到即刻或長期的控制。
2、放療
大部分滑膜肉瘤對新輔助放療有滿意的反應(yīng),當(dāng)放療作為最終的或姑息的治療方法時,通?？墒乖摬～@得滿意的緩解。
3、手術(shù)
如果沒有輔助治療或病變對輔助治療沒有反應(yīng),則要獲得可靠的局部控制就需要根治性外科切除。當(dāng)病變對術(shù)前放療和(或)術(shù)前化療有反應(yīng)時,則局部切除后局部復(fù)發(fā)率小于10%。對于位置深在的位于肢體近端和軀干周圍的較大病變而言,即使對輔助治療有滿意的反應(yīng),施行邊緣切除后,局部復(fù)發(fā)率仍然非常高。與此相比,那些位于肢體遠(yuǎn)端的小而表淺的病變,對新輔助療法反應(yīng)滿意者,局部復(fù)發(fā)風(fēng)險較低。
滑膜肉瘤的病因
1、滑膜肉瘤的出現(xiàn),原因是多種多樣的,可能與遺傳和外傷以及其他疾病都是有直接關(guān)系的,那么我們可以通過大體所見來了解滑膜肉瘤產(chǎn)生的原因,黃毛肉瘤產(chǎn)生的位置是在滑膜當(dāng)中,會直接的造成周圍的組織出現(xiàn)水腫。
2、從組織學(xué)的形態(tài)來分析單線型以上皮細(xì)胞為主,那么在雙向型的細(xì)胞當(dāng)中能夠發(fā)現(xiàn)細(xì)胞瘤的組織下,那么在組織學(xué)的形態(tài)當(dāng)中惡性度是非常高的,會導(dǎo)致患者各個關(guān)節(jié)處的黃膜以及筋膜受到疼痛。
3、手和足部小黃毛肉瘤的組織片上能夠去及時的發(fā)現(xiàn),患者的滑膜的細(xì)胞,會在淡然的粘液物質(zhì)當(dāng)中,能夠發(fā)現(xiàn)五細(xì)胞的裂隙,纖維肉瘤狀的人字形進(jìn)行排列,還會產(chǎn)生一定的膠原,這主要是從蛋白類的冷凍相片上發(fā)現(xiàn)到的。
肝血管肉瘤不屬于傳染病，所以它不會傳染，但是對這些病癥每個人都應(yīng)該警惕，在治療上不要陷入誤區(qū)當(dāng)中，不要認(rèn)為瘤體小就不治療，在治療上也要注意堅持，不可盲目用藥。
1.感覺無癥狀、瘤體較小無需治療
很多患者認(rèn)為，沒有明顯癥狀、并且瘤體較小，對生命沒有危險的肝血管瘤就無需治療，這種想法是錯誤的。疾病只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷，才能以最短的時間，最少的花費(fèi)，最小的痛苦，取得最好的療效。
2.肝血管瘤可以“一切了之”
在肝血管瘤的治療中，手術(shù)是作為治療此病的首選，但手術(shù)切除不是治療的唯一方法，肝血管瘤會在手術(shù)根治性切除后可能復(fù)發(fā)。所以，要想得到理想的治療效果，應(yīng)根據(jù)病情將各種療法結(jié)合起來，形成科學(xué)化、系統(tǒng)化、完整化、規(guī)范化的治療方案。
3.“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”
在治療中，不堅持長期的治療，很多患者以及家屬在治療過程中因短期未見明顯效果，便放棄治療，這也是常見肝血管瘤的治療誤區(qū)中最為重要的一點(diǎn)。因此在治療過程中不要因為短期治療后沒能看到明顯的效果，就放棄了治療的希望。這樣不僅使患者的病情不利，還增加了治療的難度。
4.盲目選擇治療方法
血管瘤的分類很多，而且根據(jù)不同的類型治療的方法也是不盡相同，而且傳統(tǒng)的一些治療的方法已經(jīng)開始不適合社會的發(fā)展，對血管瘤的治療效果相對那些新的高科技手段弊端太明顯。
很多人對于骨肉瘤不是特別的了解，這也是一種比較嚴(yán)重的疾病，對于骨肉瘤來說，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這也是能夠確保治療效果比較重要的事情。平時生活當(dāng)中，只要加強(qiáng)預(yù)防，學(xué)會一些自我檢查的方法，這樣能夠確保及早發(fā)現(xiàn)，所以說了解骨肉瘤的一些早期癥狀也是比較重要的。
骨肉瘤的早期癥狀
1、不明原因出現(xiàn)肢體疼痛，疼痛位置較深，初為間歇性，后逐漸加重轉(zhuǎn)為持續(xù)性；2、外傷后肢體疼痛，長時間癥狀不輕反重；3、肢體疼痛夜間重于白天；4、長期不明原因的發(fā)熱；5、疼痛后很快出現(xiàn)腫脹，局部皮膚溫度升高及充血發(fā)紅。出現(xiàn)以上種種可疑信號，既不能草木皆兵，也不可掉以輕心。應(yīng)及時去醫(yī)院就診，并進(jìn)行必要的檢查，以免貽誤病情，造成終生遺憾。
骨肉瘤導(dǎo)致的疼痛和青春期的生長痛有什么區(qū)別？生長痛多為干骺端（如圖1）運(yùn)動后疼痛，與肌腱的止點(diǎn)相關(guān)。比如，醫(yī)生查體時壓迫脛骨結(jié)節(jié)止點(diǎn)，患者會感到疼痛，或者壓迫鵝足（如圖2）時，患者會有疼痛加重的感覺。而骨肉瘤的疼痛多為持續(xù)性疼痛，患者不動時也會感到疼痛。尤其患者睡著之后疼痛更加明顯。而這種夜間痛是骨肉瘤疼痛中十分明顯的特征，是外科醫(yī)生，尤其骨腫瘤科醫(yī)生一定要問病人的問題。除了疼痛、腫脹外，如果腫瘤發(fā)展比較快，還可以看到患者皮膚表面出現(xiàn)靜脈怒張。另外，有一部分患兒為了減少疼痛感不愿意伸直關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)保護(hù)性屈曲動作，造成關(guān)節(jié)屈曲畸形。
陰道囊腫是一種對女性朋友來說比較嚴(yán)重的疾病，通常來講，在生活中，大家對于陰道囊腫的癥狀表現(xiàn)，是應(yīng)該多多了解的。那么，陰道囊腫都有什么癥狀呢?
陰道囊腫的臨床表現(xiàn)：
囊腫可能為分節(jié)狀或為多數(shù)性，囊腫大小不一，一般均為2～3cm直徑，外表光滑，固定，觸之有囊性感。這種囊腫經(jīng)常較小而無臨床意義，但偶爾可生長很大，而引起性交困難或性交疼痛，甚至阻礙分娩，有時壓迫膀胱三角區(qū)，引起小便次數(shù)增加。在極少數(shù)病例中，其細(xì)長索狀的蒂可引起腸管的扭曲和阻塞。
囊腫的內(nèi)容物多為水樣，漿液性或乳白色液體，也有呈深棕色者。其顏色和黏稠度視有無囊內(nèi)出血和出血量多少而不同。
治療陰道囊腫的方法：
以手術(shù)切除為主。如囊腫位置不太高，手術(shù)常不困難，但在剝離過程中須注意且勿傷及尿道或膀胱。如果腫瘤大而位于穹隆深部，且向闊韌帶內(nèi)擴(kuò)展時，則不可能經(jīng)陰道將其完整的切除，即使同時經(jīng)腹部手術(shù)，也非常困難。有些作者認(rèn)為將殘留的囊壁用刮匙刮后，將其殘端的邊緣分別和陰道黏膜切口的相應(yīng)邊緣縫在一起造口，再用紗條填塞陰道，壓迫殘留囊腔，有可能使殘留的囊壁完全粘連閉合，即使不能粘連閉合，也不至于再充脹起來。
