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    泌尿外科有哪些疾病

    夏季養(yǎng)生有哪些。

    身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。古往今來(lái),人們都普通注意養(yǎng)生!養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開始。就中醫(yī)養(yǎng)生話題,您是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《泌尿外科有哪些疾病》,希望能對(duì)您有所幫助,請(qǐng)收藏。

    泌尿外科有哪些疾病

    1、泌尿外科有泌尿系統(tǒng)感染疾病

    泌尿系統(tǒng)感染這里指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會(huì)上行引發(fā)膀胱炎癥。一般來(lái)說,泌尿系統(tǒng)感染多與衛(wèi)生不良有關(guān),大約50%的女性至少患過一次泌尿系統(tǒng)感染,20%的女性則有多重感染--許多女性一年患1-2次,是很常有的事。泌尿系統(tǒng)感染來(lái)源于大腸桿菌,它們盤踞陰道,并進(jìn)占尿道。在陰道時(shí),這些細(xì)菌無(wú)大礙,問題開始于它們進(jìn)入尿道時(shí)。這些細(xì)菌見于所有女性身上。那些患尿道感染的婦女,其體內(nèi)結(jié)構(gòu)和其他女性井無(wú)兩樣。就某些不明原因,某些女性較易受感染。還有一些女性泌尿系統(tǒng)感染是在性交中受到挫傷的結(jié)果;男性也會(huì)得此病,但較為罕見,男性泌尿系統(tǒng)感通常是由性病所引起。非特異性尿道炎及淋病兩種性病最常引起尿道和膀胱炎癥。

    2、泌尿外科有泌尿系統(tǒng)結(jié)石疾病

    發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。又稱尿石癥。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。尿石癥的發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,世界上有許多尿石高發(fā)地區(qū) ,中國(guó)南方的發(fā)病率遠(yuǎn)高于北方。廣東東莞發(fā)病率高達(dá) 1.6‰,實(shí)屬罕見。尿石癥的發(fā)生發(fā)展與營(yíng)養(yǎng)狀況有密切關(guān)系,貧窮落后國(guó)家食物中以植物蛋白為主,尿中缺乏磷酸鹽 ,容易發(fā)生膀胱結(jié)石 ,小兒尤為常見,而發(fā)達(dá)國(guó)家常見成人含鈣腎結(jié)石。泌尿系統(tǒng)的梗阻、異物和感染可促進(jìn)尿石形成,反之,尿石又可以是梗阻、感染的原因。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)、草酸以及胱氨酸等代謝異常也可以是尿石形成的原因。

    3、泌尿外科有前列腺疾病

    前列腺疾病:前列腺增生和前列腺炎是男性前列腺的常見疾病。前列腺增生,是男性老年病人的常見疾病之一。隨著年齡的增加,男人們或多或少都有前列腺增生的現(xiàn)象發(fā)生。有研究表明前列腺增生始于40歲以后,但60歲以上的老年人更為多見。前列腺增生的主要癥狀有排尿困難,輕者夜里起床小便次數(shù)增多,有尿不凈或尿完后還有少量排出的現(xiàn)象;嚴(yán)重者出現(xiàn)尿流變細(xì),甚或排不出的現(xiàn)象;同時(shí)常伴有腰酸腰痛、四肢無(wú)力、遺精等癥狀。

    男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病原因

    1、兒童、青少年不會(huì)有泌尿系感染,但如有先天性疾病,如膀胱輸尿管交接處梗阻,也會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛,應(yīng)及早就醫(yī)。

    2、成年男性,如果不注意衛(wèi)生或者有不潔夫妻生活,就會(huì)出現(xiàn)尿痛、尿頻等癥狀。男性尿道炎常因尿道口或尿道內(nèi)梗阻所引起,或因鄰近器官炎癥蔓延所致。男性尿道炎可分為急性尿道炎和慢性尿道炎。

    3、50歲以上特別是伴有前列腺增生的男性,有排尿不盡、排尿不暢的情況,這種病人首先要治療前列腺增生,在極少數(shù)情況下,梗阻嚴(yán)重的病人要借助外科手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)。

    4、患有慢性前列腺炎的人,在抵抗力下降后,會(huì)有排尿不適。慢性前列腺炎一般來(lái)說尿常規(guī)是正常的,但是如果是得了尿道炎的話,那么也會(huì)產(chǎn)生疼痛、尿色渾濁等癥狀。

    尿道炎的預(yù)防方法

    1、多喝開水。早晨起床空腹喝杯白開水沖洗“內(nèi)環(huán)境”,日間可根據(jù)自己的飲水量適當(dāng)多喝些清淡的水,少喝糖水飲料。大量出汗以后,更要補(bǔ)充足量的水分。

    2、勤排小便。炎熱天氣穿的內(nèi)褲不宜過小或太緊,內(nèi)褲的面料應(yīng)以吸濕性、透氣性均好的棉、麻織品為佳。要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換內(nèi)褲。

    3、大便后衛(wèi)生紙應(yīng)由前向后抹拭,以免污染尿道。為避免因過度勞累而降低身體對(duì)疾病的抵抗力,應(yīng)保證充足的睡眠。

    4、增加飲食中的纖維素及減少食鹽、精糖、蛋白質(zhì)的攝入量,必要時(shí)還需減少鈣的攝入,少吃動(dòng)物內(nèi)臟及油膩食物。

    5、保持情緒樂觀,適時(shí)調(diào)整心態(tài),舒緩緊張的心情。要多活動(dòng)。對(duì)有可能引起尿路結(jié)石的其他疾病要及時(shí)治療,如尿路感染、痛風(fēng)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。

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    神經(jīng)外科常見疾病


    學(xué)醫(yī)生的肯定比較了解神經(jīng)外科常見的一些疾病,但是沒有研究過或者是平常沒有注意過的人,肯定就不會(huì)很了解了,像顱內(nèi)出血、腦膜炎、腦震蕩、腦癱等等都是屬于神經(jīng)外科常見的疾病?,不同的病特點(diǎn)不同,要判斷需要檢查、觀察。像腦出血的話病人的瞳孔大小血壓等會(huì)發(fā)生變化。

    神經(jīng)外科主要是治頭摔壞了、腦子里面長(zhǎng)了瘤等等,一些經(jīng)??吹降木捅容^好檢查出來(lái)。但是有些病情就會(huì)很復(fù)雜,需要做很多的檢查,詢問病人或者家屬平時(shí)的狀態(tài),才能下最后的結(jié)論出來(lái)。

    神經(jīng)外科是外科學(xué)的分支。在外科學(xué)基礎(chǔ)上,研究人體神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓和周圍神經(jīng))及其附屬機(jī)構(gòu)(顱骨、腦膜、腦血管等)的損傷、炎癥、腫瘤、畸形和某些功能紊亂疾患(如神經(jīng)痛、癲癇等)的病因、發(fā)病原理、病理、癥狀、診斷與防治的理論和技術(shù)。如頭皮撕裂傷

    、腦出血 、腦梗死、硬膜外血腫等。

    神經(jīng)外科是主治由于外傷導(dǎo)致的腦部、脊髓等神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,例如車禍致腦部外傷,或腦部有腫瘤壓迫需手術(shù)治療等;神經(jīng)外科 常見疾病腦部腫瘤 , 腦垂體瘤 ,

    腦血管病 , 顱腦損傷 , 腦出血 , 膠質(zhì)瘤 , 顱底腫瘤 , 癲癇 , 面肌痙攣 , 三叉神經(jīng)痛 , 椎管內(nèi)疾病 , 腦積水 , 脊髓空洞癥 , 小兒腦癱

    , 周圍神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤 , 脊髓血管畸形 , 室管膜瘤 , 帕金森 , 腦供血不足 , 膽脂瘤 。

    了解了神經(jīng)外科常見的疾病,對(duì)于日后去醫(yī)院掛科室的話會(huì)非常有幫助的,不能好不容易掛到了號(hào)也見到了醫(yī)生,結(jié)果是找錯(cuò)了醫(yī)生,平時(shí)多多了解一些醫(yī)學(xué)常識(shí)對(duì)人們是很有好處的。當(dāng)遇到突發(fā)情況的時(shí)候,才會(huì)知道去怎么做。

    胸外科包括哪些


    哪些疾病需要就診于胸外科呢。匪夷所思,當(dāng)然是專門研究胸腔內(nèi)器官,主要指食道、肺部、縱隔病變的診斷及治療,而且現(xiàn)在乳腺外科領(lǐng)域也被歸入這個(gè)???,其中又以肺外科和食道外科為主。胸外科是一個(gè)古老的外科,大家應(yīng)該不是很陌生,要想詳細(xì)的了解,請(qǐng)大家看下文介紹。

    普通人見得較多的、

    到胸外科就診的疾病有:肺癌、食管癌、縱隔腫瘤,肺大皰和氣胸、胸部外傷等,其實(shí)胸外科涉及疾病非常多,如下:

    (1)胸部創(chuàng)傷:肋骨骨折、創(chuàng)傷性氣胸、創(chuàng)傷性血胸、氣管及支氣管損傷、肺損傷、食管損傷(食管燒傷、異物、穿孔)、創(chuàng)傷性膈肌破裂。(注:合并心臟創(chuàng)傷多由心臟外科診治)。

    (2)胸壁疾病:先天性胸壁畸形(漏斗胸、雞胸、肋骨缺如、胸骨裂等)、胸壁感染性疾病(胸壁結(jié)核、胸壁深部軟組織感染、化膿性肋骨骨髓炎、肋軟骨炎)、胸壁腫瘤。

    (3)胸膜疾病:膿胸、非創(chuàng)傷性血胸、自發(fā)性氣胸、胸膜瘺、惡性胸腔積液。

    (4)氣管疾病:先天性氣管發(fā)育異常、氣管狹窄、氣管腫瘤、氣管移植。

    (5)肺部疾?。合忍旆伟l(fā)育異常、肺隔離征、肺大皰、肺感染性疾病、肺良性腫瘤和惡性腫瘤、肺移植等。

    (6)食管疾病:先天性食管疾病、食管憩室、胃食管返流病、自發(fā)性食管破裂、賁門失遲緩癥、食管良性和惡性腫瘤。

    (7)縱隔疾病:縱隔氣腫、縱隔腫瘤、胸腺腫瘤。

    (8)膈肌疾?。弘躔?、膈肌腫瘤。

    (9)胸交感神經(jīng)鏈相關(guān)疾?。涸l(fā)性多汗癥,長(zhǎng)QT綜合征、面紅癥、雷諾綜合癥、(交感神經(jīng)引起的)頑固性上腹痛。

    胸部創(chuàng)傷急診手術(shù)的常見操作有哪些?

    這些操作多見于急診室,在進(jìn)行此種操作前會(huì)與患者家屬進(jìn)行簡(jiǎn)短的術(shù)前談話。

    環(huán)甲膜切開術(shù)、床旁氣管造口術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、胸腔造口閉式引流術(shù)、即刻開胸術(shù)。

    如果不及時(shí)手術(shù),可能發(fā)生呼吸道、肺部炎癥壓迫,可能時(shí)間內(nèi)缺氧、窒息死亡。

    胸外科病人手術(shù)前要做什么檢查?

    手術(shù)前如果情況不是非常緊急,可以做B超、X線、CT、磁共振等檢查,了解病變的相互關(guān)系,食管胸膜腔等位置,則需要胃鏡、胸腔鏡等檢查

    此外,一般的抽血化驗(yàn),心肺功能檢查也是需要的。

    胸外科的病人為何要進(jìn)行呼吸功能的評(píng)估?手術(shù)后容易發(fā)生肺炎和呼吸困難嗎?

    胸外科病人,尤其是肺部疾患的病人。由于急性或者長(zhǎng)期慢性病變,呼吸功能多存在不同程度的減退,麻醉和手術(shù)會(huì)使呼吸功能進(jìn)一步受損,增加并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)前進(jìn)行呼吸功能的評(píng)估對(duì)于選擇麻醉方式、術(shù)后預(yù)期效果及手術(shù)并發(fā)癥至關(guān)重要。

    準(zhǔn)備做胸部外科手術(shù)的病人需要注意哪些事情?

    (1)入院后禁煙、禁酒,術(shù)前戒煙2周以上者術(shù)后并發(fā)癥大大減少。

    (2)飲食上應(yīng)是高熱量、高蛋白、高維生素、低脂飲食。

    外科熏洗療法有哪些呢


    相信每年一到換季的季節(jié),就有很多朋友會(huì)有皮膚方面的問題出現(xiàn),比如像一些蕁麻疹,手足癬,濕疹,銀屑病等等,它們都會(huì)讓我們的皮膚非常瘙癢,并且伴有刺痛,這樣也就大大的影響了我們的工作和生活。因此運(yùn)用一些外科熏洗的方法來(lái)治療它們非常有必要,那么外科熏洗療法有哪些呢?接下來(lái)的時(shí)間就請(qǐng)朋友們和我一起去看看。

    1. 全身熏洗法:將煎煮后的藥液后倒入容器(浴盆或浴池)中,先在盆內(nèi)放一小木凳,高出液面10cm左右,令患者坐在小木凳上面,外罩塑料薄膜或布單,勿使熱氣外泄,使入浴者頭部外露,進(jìn)行熏療。待藥液不燙時(shí),患者浸于藥液內(nèi),再淋洗、浸漬全身,以汗出為度。熏洗療法多用于全身疾病的治療。

    2.局部熏洗法:根據(jù)熏洗部位的不同,可將局部熏洗法分為頭面熏洗法、眼熏洗法、手足熏洗法、坐浴熏洗法。

    (1)頭面熏洗法:將藥物煎液倒入清潔消毒的臉盆中,先俯首與面盆保持一定的距離,趁熱熏蒸面部,待藥液溫度適宜后,進(jìn)行沐發(fā)、洗頭、洗面。此法多用于治療頭面疾病,但面部急性炎癥性滲出明顯的皮膚病應(yīng)慎用。

    (2)眼熏洗法:將所選用藥物煎煮濾清后,倒入小杯子中,先俯首,使眼杯與眼窩邊緣緊緊貼住,然后仰首,并頻頻瞬目,進(jìn)行熏蒸。待藥液溫度適宜后,用消毒紗布或棉球浸藥液,不斷淋洗眼部。使用時(shí),洗劑必須過濾,以免藥渣進(jìn)入眼內(nèi)。一切器皿、紗布、棉球等必須消毒。此法多用于治療眼科疾病,眼部有新鮮出血和惡瘡者忌用。

    以上幾段文字內(nèi)容就為我們?cè)敿?xì)的介紹了外科熏洗療法的種類,相信廣大朋友們?cè)谡J(rèn)真看了上述內(nèi)容后心中對(duì)它們也已經(jīng)不再感到陌生,同時(shí)對(duì)一些皮膚疾病也不再感到害怕了。當(dāng)然我也想再多說一句,皮膚方面的疾病和我們的飲食也有非常大的關(guān)系,所以對(duì)一些能促使皮膚病復(fù)發(fā)的食物要敬而遠(yuǎn)之。

    泌尿消炎藥有哪些呢


    泌尿由血液攜帶的代謝廢物和有毒物質(zhì)在腎的過濾作用下形成尿液、排出體外的過程。我們每個(gè)人都有可能遇到泌尿炎癥的時(shí)候,但正常的泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,分別執(zhí)行尿的生成、輸尿、貯尿和排尿的功能。所以在日常生活中,我們要對(duì)跟人衛(wèi)生很講究。不能讓泌尿受到感染,如果泌尿感染了我們?cè)撚媚男┟谀蛳姿幠?

    建議服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或加替沙星膠囊,鹽酸左氧氟沙星膠囊適用于敏感菌引起的下列輕、中度感染:呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫)。

    泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等。加替沙星膠囊主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病,包括慢性支氣管炎急性發(fā)作,急性鼻竇炎,社區(qū)獲得性肺炎,單純性尿路感染(膀胱炎)和復(fù)雜性尿路感染,急性腎盂腎炎,男性淋球菌性尿路炎癥或直腸感染和女性淋球菌性宮頸感染。

    由上述我們可以得到很多,泌尿消炎藥有哪些,例如用鹽酸左氧氟沙星膠囊或加替沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。這些藥可以說是藥效比較好的,所以當(dāng)我們泌尿有炎癥的時(shí)候我們一定要及時(shí)的用藥。要時(shí)刻保證自己的身體健康。

    神經(jīng)外科常見病有哪些


    神經(jīng)外科是在外科學(xué)的基礎(chǔ)之上分出的一個(gè)學(xué)科,主要是研究的人體的神經(jīng)系統(tǒng),這包括脊髓腦,神經(jīng)以及周圍神經(jīng),另外還有一些附屬的神經(jīng)組織,這些神經(jīng)組織如果出現(xiàn)損傷炎癥,病毒感染等等,對(duì)于身體的危害都是比較大的,會(huì)有比較高的致殘率,有一些會(huì)對(duì)患者生命安全造成非常大的危害。

    神經(jīng)外科常見病有哪些

    一、顱腦外傷、脊柱脊髓外傷

    這可能是神經(jīng)外科歷史最長(zhǎng)的疾病,是神經(jīng)外科永恒的治療對(duì)象。

    原發(fā)性顱腦損傷:頭皮損傷、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、腦干損傷、彌漫性軸索損傷、非火器性顱腦開放傷、火器性顱腦開放傷

    繼發(fā)性顱腦損傷:外傷性顱內(nèi)血腫

    二、腦和脊髓腫瘤

    腦和脊髓和全身其他器官一樣,可以發(fā)生良性或惡性的腫瘤,但神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤不像其他常見的惡性腫瘤被稱作“癌”。顱內(nèi)腫瘤最常見的是膠質(zhì)瘤。這是一種惡性腫瘤,惡性程度有高有低,有的可能幾年沒有癥狀,有的可能檢查出來(lái)之后僅能存活幾個(gè)月。其他顱內(nèi)常見的腫瘤還有垂體瘤,腦膜瘤,神經(jīng)鞘瘤等。顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣,跟腫瘤所在部位有很大關(guān)系。

    三、 腦血管病

    主要指非外傷性原因的腦部血管病變。隨著人們生活水平的提高,糖尿病、高血壓病、脂代謝異常的發(fā)病率猛增。隨之而來(lái),腦血管病發(fā)病率也呈升高趨勢(shì)。高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率致殘率很高,適當(dāng)?shù)那闆r下采取外科治療,可能可以挽救生命。此外,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管畸形等也不少見,這些是腦血管外科最常見的疾病。這類疾病往往需要腦血管造影(CTA、MRI、DSA等)來(lái)確診。

    四、 先天性疾病

    包括寰枕畸形、顱內(nèi)先天性蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓栓系綜合征、脊柱裂、脊膜膨出、腦膜(腦)膨出、小腦扁桃體下疝畸形(Amold-Chiari畸形)、胼胝體發(fā)育畸形、Dandy-Walker畸形等等。

    五、 頸椎、腰椎退行性疾病

    ◆ 脊柱骨折和脊髓損傷:閉合性脊髓損傷、脊髓火器傷、脊髓刃器傷

    ◆ 椎管內(nèi)腫瘤:椎管神經(jīng)鞘瘤、髓內(nèi)腫瘤、椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤、先天性椎管內(nèi)腫瘤、脊柱腫瘤

    ◆ 脊柱脊髓先天性疾病:寰枕(Chiari)畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系綜合征、骶管囊腫

    ◆ 脊柱結(jié)核、炎癥

    ◆ 脊柱退行性變:頸椎病、腰椎間盤突/膨出、黃韌帶骨化、胸腰椎管狹窄、腰椎滑脫、不穩(wěn)、脊柱側(cè)彎

    六、功能神經(jīng)外科

    ◆ 疼痛及微血管減壓外科治療:三叉神經(jīng)痛、癌性疼痛、面肌痙攣

    ◆ 癲癇的外科治療: 顳葉癲癇、額葉癲癇、外傷后癲癇、腦手術(shù)后癲癇

    ◆ 錐體外系疾病的治療:帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜頸

    ◆ 腦脊液循環(huán)障礙:成人腦積水、兒童腦積水、顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓

    七、顱內(nèi)寄生蟲病

    主要包括腦囊蟲病、腦包蟲病等。

    肺癌(外科)


    【概述】

    肺癌的發(fā)病率死亡率正在迅速上升,這是一個(gè)世界性趨勢(shì),很多發(fā)達(dá)國(guó)家中肺癌占男性常見惡性腫瘤的第一位,占女性常見惡性腫瘤的第二三位。吸煙、被動(dòng)吸煙、環(huán)境污染尤其是大氣污染是促成這一嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)的罪魁禍?zhǔn)?,卻又都 是一個(gè)長(zhǎng)期得不到解決的老大難問題。另一流行病學(xué)趨勢(shì)就是肺癌組織學(xué)類型在男女性別中的顯著變化。鱗癌的發(fā)病度在男性中占的比例大幅度下降(導(dǎo)致肺腺癌的比例相應(yīng)增加),腺癌的發(fā)病率在女性中繼續(xù)增長(zhǎng)。肺癌嚴(yán)重危害人民健康,威脅人民的生命,但是迄今為止肺癌的治療效果十分令人不滿。

    【診斷】

    1.X線診斷 為診斷肺癌最常用之手段,其陽(yáng)性檢出率可達(dá)90%以上。包括透視、平片、體層、胸部計(jì)算機(jī)輔助體層(CT)、磁共振(MRI)、支氣管造影等多種方法。由于CT具有高分辨能力,因而被迅速推廣使用。過去曾經(jīng)采用的支氣管造影、肺動(dòng)脈造影等已漸被其代替。臨床實(shí)踐中的原則是按上述排列次序由簡(jiǎn)而繁、由費(fèi)用少到費(fèi)用多地進(jìn)行檢查。CT的廣泛應(yīng)用始于70年代,它在了解病變之位置、與周圍臟器之關(guān)系,胸膜小種植或少量積液、節(jié)段性肺不張、縱隔各組淋巴結(jié)腫大、肺仙微小轉(zhuǎn)移灶等方面優(yōu)于普通胸片,但也有其局限性。因?yàn)槟[大淋巴結(jié)并不一定等于轉(zhuǎn)移,經(jīng)常遇見炎性淋巴結(jié)腫大直徑超過1.5cm,癌性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于0.5cm者,故對(duì)單個(gè)腫大淋巴結(jié)只能存疑不能據(jù)以為手術(shù)禁忌。當(dāng)然已經(jīng)融合成團(tuán)時(shí)則應(yīng)該確診為轉(zhuǎn)移所致。普通胸片顯示之病灶比較大(比實(shí)際體積略有放大,可以比較清楚地顯示其密度、邊界、胸膜改變、中心液化等改變,故一定先照平片,有弄不清楚處再作胸部CT。腹部CT對(duì)于觀察腹內(nèi)諸臟器如肝、腎、腎上腺等有無(wú)轉(zhuǎn)移非常有幫助。

    肺癌較早期的X線表現(xiàn)不①孤立性球形陰影或不規(guī)則小片浸潤(rùn);②透視下深吸吸氣時(shí)單側(cè)性通氣差,縱隔輕度移向患側(cè);③呼氣相時(shí)出現(xiàn)局限性肺氣腫;④深呼吸時(shí)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng);⑤如肺癌進(jìn)展堵塞段或葉支氣管,則堵塞部遠(yuǎn)端氣體逐漸吸收出現(xiàn)節(jié)段不張,這種不張部如并發(fā)感染則形成肺炎或肺膿腫。普通體層片除更清晰地觀察腫物外形、密度、部位、肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大情況外,還可了解較大支氣管(肺段以上)的阻斷、狹窄、外壓、管內(nèi)腫物等情況。

    較晚期肺癌可見:肺野或肺門巨大腫物結(jié)節(jié),分葉狀,密度一般均勻,邊緣有毛刺,有時(shí)中心液化,出現(xiàn)厚壁、偏心、內(nèi)壁凹凸不平的空洞。當(dāng)腫物堵塞葉或總支氣管出現(xiàn)肺葉或全肺不張,胸膜受累時(shí)可見大量胸液,胸壁受侵進(jìn)可見肋骨破壞。

    肺泡細(xì)胞癌也稱細(xì)支氣管癌,較少見,且較多見于女性,孤立型常呈小片浸潤(rùn),緩慢增長(zhǎng)仍易誤診為結(jié)核,但仔細(xì)追隨觀察極可發(fā)現(xiàn)陰影持續(xù)增長(zhǎng),不管過程多慢,這一點(diǎn)仍是診斷肺癌的重要依據(jù),切切不要因?yàn)樯L(zhǎng)遲移瘤或粟粒型肺結(jié)核難以鑒別。

    2.纖維支氣管鏡檢查 陽(yáng)性檢出率達(dá)60%~80%,通過光學(xué)纖維的照明放大圖像使其陽(yáng)性檢出率遠(yuǎn)優(yōu)于硬氣管鏡。檢查時(shí)注意聲帶活支度、隆凸的外形及移動(dòng)度以及各級(jí)(一般達(dá)4~5級(jí))支氣管口的改變?nèi)缒[物、狹窄、潰瘍等,并進(jìn)行涂刷細(xì)胞學(xué),咬取活檢,局部灌洗等。這種檢查,一般比較完全,也有報(bào)告9%~29%活檢后并發(fā)出血。遇見疑似類癌并直觀血運(yùn)豐富的腫瘤應(yīng)謹(jǐn)慎從事,最好避免活檢創(chuàng)傷。

    3.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查 簡(jiǎn)便易行,但陽(yáng)性檢出率不過50%~80%,且存在1%~2%的假陽(yáng)性。此方法適合于在高危人群中進(jìn)行確診。為了提高檢出率,從咯痰起始就要重視,首先教會(huì)病人從肺的深部咳出真正痰液,不是僅僅是唾液口水,必要時(shí)用藥物刺激引痰。其次要在痰液新鮮時(shí)就挑樣涂片固定,然后染色讀片。

    4.經(jīng)皮肺穿刺 適應(yīng)于外周型病變且由于種種原因不適于開胸病例,其他方法又未能確立組織學(xué)診斷,內(nèi)科多用。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段,應(yīng)用較少。目前傾向用細(xì)針,操作較安全,并發(fā)癥較少。陽(yáng)性率在惡性腫瘤中為74%~96%,良性腫瘤則較低50%~74%。并發(fā)癥有氣胸20%~35%(其中約1/4需處理),小量咯血3%,發(fā)熱1.3%,空氣栓塞0.5%,針道種植0.02%~。

    5.縱隔鏡檢查 1954年Harken等首先施行縱隔鏡檢查術(shù),1959年Carlens等進(jìn)一步完善技術(shù),為現(xiàn)代縱隔鏡檢查術(shù)奠定基礎(chǔ)。在胸骨上凹部作橫切口,鈍性分離頸前軟組織到達(dá)氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道,置入觀察鏡緩慢通過無(wú)名動(dòng)脈之后方,觀察氣管旁,氣管支氣管角及隆突下等部們的腫大淋巴結(jié),先用細(xì)長(zhǎng)針試行抽吸證明不是血管后,用特制活檢鉗解剖剝?nèi)〉没罱M織。綜合大組病例部的陽(yáng)性率39%。另有作者報(bào)道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者報(bào)告假陰性率達(dá)8%。這多半是由于轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)處于縱隔鏡可抵達(dá) 觀察的范圍之外。目前比較趨于一致的看法是當(dāng)CT可見氣管前、旁及隆突下等(2、4、7)組淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)行縱隔鏡檢查。操作在全麻下進(jìn)行,約有0.04%的死亡率,1.2%發(fā)生并發(fā)癥。并發(fā)癥包括氣胸、喉返神經(jīng)麻痹、出血、發(fā)熱等。

    6.磁共振成像(MRI) 是新于CT的影像診斷技術(shù),在肺癌的診斷和定期中它能更清晰地顯示中心型腫瘤與周圍臟器血管的關(guān)系,它無(wú)需造影劑,借助于流空現(xiàn)象,能良好地顯示出大血管的解剖,從而判斷腫瘤是否侵犯了血管或壓迫包繞血管,如超過周徑的1/2,切除有困難,如超過周徑的3/4則不必手術(shù)檢查。腫瘤外侵及軟組織時(shí)MRI也能清晰顯示。

    7.骨顯像或發(fā)射型計(jì)算機(jī)體層(ECT) 由于骨病灶部血流增加,成骨活躍和新陳代謝旺盛,親骨的99mTc-MDp(二甲基二磷酸)在骨病灶部位出現(xiàn)濃聚,它比普通X線片提早3~6個(gè)月發(fā)現(xiàn)病灶,故骨顯像可以較早地發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。如病變已達(dá)中期骨病灶部脫鈣達(dá)其含量的30%~50%以上,X線片與骨顯像都有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),如病灶部成骨反應(yīng)靜止,代謝不活躍,則骨顯像為陰性X線片為陽(yáng)性,二者互補(bǔ),可以提高診斷度。

    8.正電子計(jì)算機(jī)體層(pET) 應(yīng)用2[18Ffluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正電子發(fā)射體層像(pET)可以發(fā)現(xiàn)意料不到的胸外轉(zhuǎn)移灶。胸外轉(zhuǎn)移病例中無(wú)假陽(yáng)性率,但是在縱隔內(nèi)肉芽腫或其它炎性淋巴結(jié)病變中pET檢查有假陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。這此病例需經(jīng)細(xì)胞學(xué)或活檢證實(shí)。但是無(wú)疑pET能夠使術(shù)前定期更為精確。

    【治療措施】

    外科治療已被公認(rèn)為治療肺癌的首選方法,根治性切除到目前為止是惟一有可能使肺癌病人獲得治愈從而恢復(fù)正常生活的治療手段。根據(jù)多年來(lái)積累的外科治療效果分析,以下幾條是肺癌的手術(shù)適應(yīng)證:

    1.臨床分期為Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小細(xì)胞肺癌,也就是T級(jí)不

    女性泌尿系感染用藥有哪些


    泌尿感染是生活中比較常見的一種疾病,一般情況下女性發(fā)病率高于男性,通常去醫(yī)院的泌尿外科做治療檢查。主要造成原因是人體的泌尿口受到了細(xì)菌的感染,繼而導(dǎo)致發(fā)炎,主要表現(xiàn)癥狀有:尿頻、尿痛、尿急、陰道口瘙癢、血尿等,本文簡(jiǎn)單介紹下有哪些女性泌尿系感染用藥。

    尿路感染反復(fù)發(fā)作主要是由于使用抗生素造成的泌尿系統(tǒng)免疫力下降,體質(zhì)弱及免疫功能低下者易受多種病原體的侵襲,往往更容易患尿路感染,這樣的人每次治療都是在進(jìn)一步的降低機(jī)體免疫力,這類病人若不注意改善體質(zhì)和免疫功能,其尿路感染往往遷延不愈,易轉(zhuǎn)為亞臨床表現(xiàn)或反復(fù)性尿路感染甚至發(fā)生癌變,增加尿路感染患者的精神壓力,誘發(fā)其它嚴(yán)重的疾病。因此,為了病人的長(zhǎng)久健康考慮,治療尿路感染最好用能有效提高人體的免疫力的尿路感染中成藥華.康利爽。最好能選用含有桑寄生的大復(fù)方中藥來(lái)治療。桑寄生能有效提高人體的免疫力及耐受性,激活巨噬細(xì)胞的吞噬活性作用。全面修復(fù)感染病灶使之迅速恢復(fù)正常,預(yù)后好,不復(fù)發(fā)。

    指導(dǎo)意見: 尿路感染反復(fù)發(fā)作主要是由于使用抗生素造成的泌尿系統(tǒng)免疫力下降,體質(zhì)弱及免疫功能低下者易受多種病原體的侵襲,往往更容易患尿路感染,這樣的人每次治療都是在進(jìn)一步的降低機(jī)體免疫力,這類病人若不注意改善體質(zhì)和免疫功能,其尿路感染往往遷延不愈,易轉(zhuǎn)為亞臨床表現(xiàn)或反復(fù)性尿路感染甚至發(fā)生癌變,增加尿路感染患者的精神壓力,誘發(fā)其它嚴(yán)重的疾病。因此,為了病人的長(zhǎng)久健康考慮,治療尿路感染最好用能有效提高人體的免疫力的尿路感染中成藥華.康利爽。最好能選用含有桑寄生的大復(fù)方中藥來(lái)治療。桑寄生能有效提高人體的免疫力及耐受性,激活巨噬細(xì)胞的吞噬活性作用。全面修復(fù)感染病灶使之迅速恢復(fù)正常,預(yù)后好,不復(fù)發(fā)。

    蟯蟲病(外科)


    【概述】

    蟯蟲病(enterobiasis)是以引起肛門、會(huì)陰部瘙癢為特片的一種腸道寄生蟲病。世界各地流行極廣,全世界感染人口300~500百萬(wàn),我國(guó)南方、北方普遍流行,兒童感染率高于成人。尤其集體機(jī)構(gòu)兒童感染率高。國(guó)內(nèi)調(diào)查資料表明兒童感染率達(dá)40%~70%,城市中群居兒童感染率又高于農(nóng)村。在衛(wèi)生條件差的家庭往往多數(shù)成員同時(shí)患病。因素蟯蟲病的值得重視的疾病。

    【診斷】

    如肛門周圍或會(huì)陰部經(jīng)常奇癢,患兒夜間煩燥不安時(shí),應(yīng)注意有蟯蟲病的可能,若能查到蟲體、蟲卵即可確診。

    ㈠蟲卵檢查法:由于蟯蟲特殊的產(chǎn)卵習(xí)性,糞便中蟲卵檢出的陽(yáng)性率為5%以下。肛門外蟲卵檢查法有。

    1.擦拭法:將棉拭子先置于消毒生理鹽水中,用時(shí)擰干,擦拭肛門周圍,在滴有50%甘油溶液的載玻片上混勻后進(jìn)行鏡檢。也可應(yīng)用牙簽的扁頭插入有50%甘油或1%氫氧化鈉溶液中浸潤(rùn),然后用其刮拭肛門周圍皺褶,將刮拭材料用蓋玻片刮下,涂在載玻片上滴50%甘油或1%氫氧化鉀1滴鏡檢。

    2.漂浮法:用棉拭子置于生理鹽水中,擠干,擦拭肛門周圍,然后將棉試子放入有飽和鹽水的試管中,充分振蕩使蟲卵洗入鹽水內(nèi),再漂浮集卵進(jìn)行鏡檢。

    3.透明膠紙粘拭法:早晨排便前用透明膠紙粘拭肛門周圍皮膚,在顯微鏡低倍鏡下檢查,連續(xù)3次,陽(yáng)性率可達(dá)79.4%。該法簡(jiǎn)單,適合普查時(shí)應(yīng)用。

    ㈡蟲體檢查法:患兒入睡后1~3小時(shí)檢視肛門,如有蟲體爬出,可用鑷子挾住入入有酒精的小瓶中保存。因?yàn)橄u蟲不一定每晚都爬出排卵,需要連續(xù)觀察3~5天。

    【治療措施】

    由于蟯蟲病患者是本病的傳染源,蟯蟲病又極易自身感染、接觸感染、吸入感染等。這樣蟯蟲病易廣泛流行,以及在分布上具有兒童集體機(jī)械聚集性和家庭聚集性的特點(diǎn),因此在治療上應(yīng)同時(shí)集體服藥治療,以達(dá)到根治的目的。

    ㈠口服藥物:甲苯咪唑(安樂士)是近年來(lái)臨床廣泛應(yīng)用的廣譜驅(qū)蟲藥之一,口服后5%~10%的劑量以腸道收,絕大部分從糞便中排出,單劑1片(100mg),在2周或4周后分別重服1次。孕婦盡量避免使用。速效腸蟲凈(復(fù)方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,還含有左旋咪唑25mg。成人2片頓服,1周后蟲卵陰轉(zhuǎn)率達(dá)98.5%。腸蟲清片,主要成分阿苯達(dá)唑,通過抑制寄生蟲腸壁細(xì)胞的漿微管系統(tǒng)的聚合,阻斷蟲體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)及葡萄糖的吸收,導(dǎo)致寄生蟲能量之耗竭,致蟲體死亡。該藥除殺死成蟲及幼蟲外,并使蟲卵不能孵化,服藥方法:兩歲以上兒童及成人頓服2片(400mg);1~2歲者服1片;1歲以下者及孕婦不宜服用。中藥:使君子,去外皮,炒熟。日劑量每歲1g(一粒半),1日3次分服,共服3天。服后不能飲水,以免發(fā)生呃逆。若與百部等量服用則效果更佳。

    ㈡局部用藥:①用2%白陳汞軟膏,或10%氧化鋅油膏涂抹肛門,既可止癢,又可減少自身重復(fù)感染。②用0.2%龍膽紫和3%百部藥膏擠入肛門內(nèi)少許,連續(xù)應(yīng)用數(shù)天。③六神丸塞肛治療:中藥六神丸,7歲以下者5粒,8歲以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可達(dá)97.10%。④灌腸法:食醋加水3倍,每晚直腸灌注50~60ml,連續(xù)3~5天。中藥灌腸:生百部30g,烏梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌腸,每晚1次,5~10次為一療程。

    【病原學(xué)】

    ㈠蟯蟲的形態(tài):蟯蟲屬尖尾科、蟯蟲屬,成蟲細(xì)小,乳白色線狀。體前端兩側(cè)的角皮膨大形成頭翼,角皮上有橫紋??谀也幻黠@,口孔周圍有三唇瓣,咽管末端呈球形。雄蟲長(zhǎng)約2~5mm,尾部向腹而卷曲,生殖器官管形,雌蟲長(zhǎng)8~13mm,尾端長(zhǎng)而尖細(xì),生殖器官為雙管型。

    蟲卵無(wú)色透明,橢圓形,長(zhǎng)50~60m寬20~30m,兩側(cè)不對(duì)稱,一側(cè)扁平,一側(cè)稍凸。卵殼厚而透明,由最內(nèi)層的脂層及兩層殼質(zhì)層組成,殼質(zhì)層有一光滑的蛋白質(zhì)膜。蟲卵自蟲體排出時(shí),卵內(nèi)已有一個(gè)蝌蚪形的幼蟲。

    ㈡蟯蟲的生涯史:成熟的蟲卵被吞食后,蟲卵在十二指腸內(nèi)孵化,幼蟲沿小腸下行至結(jié)腸發(fā)育為成蟲。自吞食蟲卵到發(fā)育為成蟲,需要15~28天。成蟲在小腸下段或大腸前端進(jìn)行交配,雄蟲即死亡隨糞便排出。部分雌蟲亦可隨糞便排出。妊娠的雌蟲在盲腸結(jié)腸移行,頭部可鉆入粘膜吸取營(yíng)養(yǎng),并可吸血。雌蟲一般不腸內(nèi)產(chǎn)卵,當(dāng)患者熟睡時(shí)爬出肛門受到空氣的刺激開始大量排卵,一條雌蟲含約5000~17000個(gè)。排卵后的雌蟲大都枯萎死亡。粘附在肛門周圍的蟲卵,在溫度及濕度適宜的條件下經(jīng)6小時(shí)左右即可發(fā)育成感染期的成蟲。

    【病理改變】

    蟲體在腸內(nèi)不同的發(fā)育階段,可刺激激腸壁及神經(jīng)末梢,造成胃腸神經(jīng)功能失調(diào)。成蟲附著于腸粘膜可引起局部炎癥,雌蟲穿入深層腸粘膜寄生后可引起潰瘍、出血、粘膜下膿腫。在少數(shù)情況下蟯蟲亦可侵入腸壁及腸外組織,引起以蟲體(或蟲卵)為中心的肉芽腫。蟯蟲的異位損害侵襲部位非常廣泛,最常見的是女性生殖系統(tǒng)、盆腔、腹腔臟器等。肺及前列腺的損害亦有報(bào)道。由于異位損害的器官不同,患者可表現(xiàn)出多種多樣的臨床癥狀及不同的體征,常常造成誤診。蟯蟲肉芽腫的形成肉眼所見為白色中心微黃色的小結(jié)節(jié)。組織切片顯示外層為膠原纖維的被膜,內(nèi)層為一肉芽組織包燒著的中心壞死區(qū),壞死區(qū)內(nèi)有蟲體或蟲卵。

    【臨床表現(xiàn)】

    ㈠肛門周圍或會(huì)陰部瘙癢:是由蟯蟲產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機(jī)械刺激所產(chǎn)生,夜間尤甚,影響睡眠,小兒哭鬧不安。由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感染。

    ㈡消化道癥狀:蟯蟲鉆入腸粘膜,以及在胃腸道內(nèi)機(jī)械或化學(xué)性刺激可引起食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

    ㈢精神癥狀:由于寄生蟲在體內(nèi)排出的代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致精神興奮,失眠不安,小兒夜驚咬指等。小兒的異嗜癥狀,蟯蟲病患者最為常見,如嗜食土塊、煤渣、食鹽等。

    ㈣其他癥狀:由于蟯蟲的異位寄生所引起,如:陰道炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎,甚止發(fā)生腹膜炎。

    【預(yù)防】

    蟯蟲的壽命較短,一般在腸道內(nèi)只能生存1~2月,若能杜絕重復(fù)感染,注意個(gè)人衛(wèi)生,不經(jīng)特殊治療即可自愈。但是蟯蟲的抵抗力強(qiáng),很快發(fā)育至感染期,不需中間宿主,不離開人體就可再感染。因此預(yù)防的措施,原則要法語(yǔ)是:治療與預(yù)防同時(shí)進(jìn)行,個(gè)人防治與集體防治同時(shí)進(jìn)行。要大小宣傳蟯蟲病的危害,感染的方式,預(yù)防和治療的意義等。使家長(zhǎng)、老師、保育員有充分認(rèn)識(shí),教育兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指等。勤換洗內(nèi)褲、被褥。集體兒童單位要嚴(yán)重分鋪,床位間有一定的距離。衣服、玩具、食器定期消毒??捎?.5%磺溶液處理5分鐘,或0.05%碘溶液處理1小時(shí),蟲卵可全部殺死。這種低濃度的碘對(duì)人體皮膚沒有刺激性,是有效而又簡(jiǎn)便的消毒劑。對(duì)蟯蟲病的預(yù)防強(qiáng)調(diào)應(yīng)用綜合性的防治措施,這樣才可有效地防止再感染,達(dá)到消滅蟯蟲病的目的。

    多囊腎(外科)


    【概述】

    多囊腎為腎實(shí)質(zhì)中有無(wú)數(shù)的大小不等的囊腫,大者可很大,小者可肉眼僅能可見,使腎體積整個(gè)增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊內(nèi)為淡黃色漿液,有時(shí)因出血而呈深褐色或紅褐色。液內(nèi)含有尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸鹽及脫落上皮細(xì)胞等。多囊腎并非為少見病,據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)250~300例尸解中好可發(fā)現(xiàn)一例。一般為兩側(cè)發(fā)病,單側(cè)發(fā)病者,極為罕見。男女兩性發(fā)病率相等,任何年齡都可發(fā)病,但多數(shù)在40~60之間發(fā)現(xiàn)。本病有家族遺傳傾向,但合并有其它器官先天畸形者,并不常見。

    【診斷】

    診斷本病除上述臨床表現(xiàn)外,主要靠腎盂造影檢查。造影片上可見有腎盂盞所特有的受多囊擠壓引起的變形、畸形、缺損、盞頸的延長(zhǎng)等情況。即在腎盂、腎盞上見有多數(shù)壓跡,且此種改變,常是雙側(cè)性的。此外超聲波檢查兩腎增大,有多數(shù)液平段、碘131腎圖檢查,示兩側(cè)腎功能虧損,血氮升高,pSp腎功減退,都是診斷本病的重要輔助資料。

    【治療措施】

    過去對(duì)本病不用積極治療措施,僅支持治療包括低鹽低蛋白飲食,避免過分的劇烈活動(dòng),避免任何感染及外傷,上述措施對(duì)保護(hù)腎功雖有好處,但終少積極意義。近年來(lái),對(duì)已經(jīng)確診之早期病例,常積極采取減壓手術(shù),收到一定的效果。當(dāng)有梗阻、結(jié)石、感染、嚴(yán)重 的擠壓癥狀時(shí),外科手術(shù)更是必須考慮的,如解除梗阻、取出結(jié)石、引流感染、切開過大囊腫的減壓手術(shù)等。本病之預(yù)后不佳,過去在成年病例發(fā)現(xiàn)本病后,一般平均存活年限在10年在右,而出現(xiàn)尿毒癥后生存年限,常不超過5年?,F(xiàn)在對(duì)早期病例,積極采用減壓手術(shù),對(duì)晚期病例采用透析治療或腎移植,預(yù)后較過去大有改觀。

    【病因?qū)W】

    病因?qū)W:關(guān)于發(fā)生多囊腎真正之原因,并不十分明確,可有以下幾種學(xué)說:①代謝性學(xué)說:認(rèn)為在胚胎期由于鹽類在腎小管內(nèi)沉淀阻塞腎小管腔,使液體積聚于近側(cè)段而導(dǎo)致囊腫形成。②感染學(xué)說:以Virchow為代表的學(xué)者,認(rèn)為胚胎期腎盂腎炎引起腎小管纖維化,造成阻塞,因而囊腫形成。③贅生物學(xué)說:由于多囊腎常表現(xiàn)為有活力生長(zhǎng)的腫塊,因而有人認(rèn)為它是一個(gè)真正的贅生物。有人(Staemnier)曾稱之為囊腺瘤纖維病變。④發(fā)育缺陷:認(rèn)為在胚胎發(fā)育期,腎曲細(xì)管與腎集合管或腎直細(xì)管與腎盞,在全部或部分連接前,腎臟發(fā)育中止,使尿液排泄受到障礙,腎小球和腎細(xì)管產(chǎn)生潴留性的囊腫。目前多數(shù)學(xué)者,支持后一種學(xué)說。

    【病理改變】

    多囊腎之體積,遠(yuǎn)較正常腎臟為大。有者可大至五六倍。表面為大小不等之囊泡,故表現(xiàn)極為不平,囊壁與囊壁以及囊壁與腎盂之間,均不相通。囊壁內(nèi)面為立方形上許多腎小球有玻璃樣變,腎功能逐漸減退,腎小動(dòng)脈管壁有硬化,故多數(shù)(約60~75%)患者伴發(fā)有高血壓。以上所述,囊腫之大小,腎功之減退以及高血壓的出現(xiàn)都是進(jìn)行性的。故患者在早年常無(wú)任何癥狀,而40歲以后則發(fā)病漸增。

    【臨床表現(xiàn)】

    多囊腎之臨床表現(xiàn)可有三種類型:一種是上腹部發(fā)現(xiàn)包塊,或由于腫塊之壓迫出現(xiàn)局部墜脹疼痛或胃腸癥狀;二種是腎功能不足出現(xiàn)顏面浮腫、頭昏、惡心等癥狀。三是出現(xiàn)頭昏頭疼、高血壓癥狀、伴隨之身體虛弱、貧血、體重減輕。一般病人無(wú)排尿困難癥狀,亦無(wú)尿液改變,但可因輕微的腰部創(chuàng)傷而引起血尿。

    【預(yù)后】

    本病之預(yù)后不佳,過去在成年病例發(fā)現(xiàn)本病后,一般平均存活年限在10年在右,而出現(xiàn)尿毒癥后生存年限,常不超過5年。

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    泌尿系統(tǒng)感染的治療方法有哪些

    1、泌尿系統(tǒng)感染的治療方法有哪些

    針對(duì)男性尿路感染的處理,要首先查清有無(wú)前列腺炎及前列腺增生,如果有應(yīng)與尿路感染兼顧治療。在抗生素的選擇上,若無(wú)前列腺炎,以喹諾酮類為基本用藥,加用頭孢菌素或磺胺藥,治療14天左右。對(duì)于老年尿路感染的治療,最好進(jìn)行細(xì)菌檢查和藥物敏感試驗(yàn),以選擇針對(duì)性強(qiáng)的敏感抗生素,提高療效,縮短病程。凡是需要留置導(dǎo)尿管的老年病人,必須加強(qiáng)無(wú)菌操作、減少留置時(shí)間,以降低感染機(jī)會(huì)。

    2、泌尿系統(tǒng)感染的癥狀體征

    新生兒多為血行感染,男多于女,癥狀不典型。應(yīng)注意有無(wú)發(fā)熱或體溫過低、哭鬧、吐瀉、黃疸、拒奶、體重不增、煩躁、抽搐及泌尿道畸形等情況。嬰兒發(fā)病率較高,女多于男。常有高熱、寒戰(zhàn)、面色灰白、惡心、頻繁嘔吐、驚厥、尿頻、尿痛或腹痛、尿液混濁。注意外陰部衛(wèi)生情況和男嬰的包皮過長(zhǎng)。

    3、泌尿系統(tǒng)感染的疾病病因

    妊娠期腎臟對(duì)葡萄糖、氨基酸及水溶性維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過濾增多,所以尿液中這些物質(zhì)含量增加,為細(xì)菌生長(zhǎng)提供了物質(zhì)條件。妊娠期輸尿管增粗、變長(zhǎng)并屈曲,蠕動(dòng)減少,排尿后輸尿管中仍留有一些尿液,使細(xì)菌有繁殖的條件。排尿時(shí)由于膀胱收縮,使膀胱內(nèi)壓增大,可致部分尿液逆流而進(jìn)入輸尿管中,又不易排回膀胱,導(dǎo)致上行性感染。

    泌尿系統(tǒng)感染經(jīng)常反復(fù)發(fā)作怎么辦

    1、泌尿系統(tǒng)感染患者需要去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采取最有效的治療方式,一般可以采取藥物進(jìn)行治療,使用消炎抗菌類的中成藥療效比較好,但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)建議才能使用藥物。泌尿系統(tǒng)感染的患者如果是包皮過長(zhǎng)引起的,就需要將包皮切除,很多情況都是包皮過長(zhǎng)產(chǎn)生了包皮垢滋生了細(xì)菌,引發(fā)感染導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生,切除包皮可以有效的抑制細(xì)菌的再生。

    2、泌尿系統(tǒng)感染的患者需要飲食控制,避免辛辣刺激油膩的食物,戒煙忌酒。

    保持個(gè)人的衛(wèi)生清潔,勤換內(nèi)褲并消毒,避免進(jìn)行性生活;保證足夠的休息,保證睡眠質(zhì)量,避免過度的疲勞。注意事項(xiàng):生活中要做好預(yù)防疾病的工作,自己的衛(wèi)生要特別講究,一旦不慎患上疾病后要及時(shí)的去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行最適合自己的治療,避免延誤治療,造成更大的危害。

    泌尿系統(tǒng)感染會(huì)有什么后果

    1、患有泌尿系統(tǒng)感染疾病后,一般會(huì)有腰痛的臨床表現(xiàn),這是因?yàn)檠装Y感染影響到腎臟及腎周圍組織的原因。由此可知,尿路感染可能會(huì)造成急性腎盂腎炎的發(fā)生。隨著病情逐步進(jìn)展,最后有可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。排尿異常是泌尿系統(tǒng)感染最常見也是最重要的癥狀,排尿異常的主要表現(xiàn)是尿頻、尿急和尿痛,有時(shí)還可見到尿失禁和尿潴留。如果出現(xiàn)尿失禁和尿潴留常提示感染已經(jīng)蔓延至前列腺造成前列腺感染。

    2、除了排尿的異常,尿液異常比如顏色氣味的改變也是非常重要的癥狀,比如說細(xì)菌尿、膿尿和血尿。當(dāng)有尿液異常的表現(xiàn)時(shí),必須及早在醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以免延誤治療,加重病情。注意事項(xiàng),避免泌尿系統(tǒng)感染的有效方法就是要注意個(gè)人衛(wèi)生,注意尿道口的清潔。

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