精神分裂癥如何診斷
精神養(yǎng)生。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！鄙钪?，人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累，而非一蹴而就！關(guān)于飲食養(yǎng)生，我們要掌握哪些知識呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“精神分裂癥如何診斷”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
精神分裂癥如何診斷
1、精神分裂癥如何診斷
首先,精神分裂癥的診斷,患者以幻聽最多見,常不主語性幻聽,如評論性、爭議性、或命令性幻聽,或思維化聲。其他幻覺次之。
其次,精神分裂癥在整個病程中會出現(xiàn)思維障礙。在初期往往不引人注目,至發(fā)展期變得突出。思維障礙中有聯(lián)想障礙及思維內(nèi)容障礙。聯(lián)想障礙開始多為聯(lián)想松弛,談話內(nèi)容不緊湊,應(yīng)答往往不切題,進而出現(xiàn)聯(lián)想散漫,重則出現(xiàn)思維破裂、聯(lián)想中斷。精神分裂癥的診斷中這點是尤為重要的。
再次,精神分裂癥的診斷時,或有象征性思維、造新字或新詞等。思維內(nèi)容障礙多為各種妄想,其邏輯推理荒謬離奇,無系統(tǒng),脫離現(xiàn)實,且常有泛化,涉及眾人。妄想內(nèi)容以被害、嫉妒等多見,也可有夸大、罪惡等妄想。還可有被控制感、思維播散、思維插入或思維被奪。
最后,精神分裂癥患者在情感上會出現(xiàn)異常情況。這是精神分裂癥的診斷的主觀因素。情感表現(xiàn)與思維活動和意志行為互不協(xié)調(diào),與周圍環(huán)境也不相協(xié)調(diào),是本癥特征。
2、精神分裂癥的病因
精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對其病因的認識尚不很明確,但個體心理的易感素質(zhì)和外部社會環(huán)境的不良因素對疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學因素共同作用而導致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。
3、精神分裂癥的治療www.cndadi.net
抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,強調(diào)早期、足量、足療程,注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。
10%～30%精神分裂癥患者治療無效,被稱為難治性精神分裂癥。
預防精神分裂癥復發(fā)的飲食方法
1、蓮心3克,研末,大棗10枚煎湯送服,每日1次,飯后服。適用于精神分裂癥情緒焦慮、時而躁狂者。
2、枸杞子280克,豬心1個,洗凈,切成小塊,同放入油鍋內(nèi)炒熟,加食鹽、味精調(diào)味。適用于精神分裂癥煩躁不眠、心悸易驚者。
3、黑木耳30克,用水浸泡發(fā)開,加豆腐300克,核桃7個(去皮),用水燉熟,連湯服食。適用于精神分裂癥形瘦面紅、五心煩熱、大便干結(jié)者。
4、苦瓜300克,切絲,加清水急火燒沸,換湯出苦味。瘦豬肉150克,切片,油煸后,入苦瓜絲同炒,加調(diào)味食用。適用于精神分裂癥狂暴無知,便秘溲赤者。
精神分裂癥的日常保健措施
第一、養(yǎng)成一個良好的起居習慣。對精神分裂癥患者來說,因其精神方面的焦躁、緊張、抑郁等耗費大量的精力,因而必須養(yǎng)成一個好的起居習慣。每天按時起床、吃飯、睡覺,保證充足的睡眠時間。
第二、保持好個人衛(wèi)生。表面看來,衛(wèi)生狀況與疾病并無太大的關(guān)系,但實際上其中有著必然的內(nèi)在聯(lián)系。衛(wèi)生狀況影響著精神分裂癥患者的精神狀態(tài),保持干凈的個人衛(wèi)生,讓患者有一個好心情,對疾病的康復有利。
第三、適當?shù)捏w育鍛煉。精神分裂癥患者的癥狀,表現(xiàn)在身體行為方面就是懶惰不愛動、不喜歡交流和溝通,與外界環(huán)境幾乎隔絕,這樣對其疾病非常不利。精神分裂癥患者,應(yīng)當在醫(yī)生的指導下,進行一些適當?shù)捏w育鍛煉,在你提高自己的身體素質(zhì)的同時,也能陶冶情操,建立一個比較好的精神狀態(tài)。
第四、做好心理工作,保持良好心態(tài)。經(jīng)常對精神分裂癥患者進行開導和幫助,讓他們正視疾病,積極地接受治療。
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怎樣診斷精神分裂癥
1、怎樣診斷精神分裂癥呢
1.1、精神分裂癥的診斷癥狀標準
精神分裂癥的診斷標準-癥狀標準少有下列2項,并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或低落,單純型分裂癥另規(guī)定:反復出現(xiàn)的言語性幻聽;明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;思維被插入、被撤走、被播散、思維中斷,或強制性思維;被動、被控制,或被洞悉體驗;原發(fā)性妄想(包括妄想知覺、妄想心境)或其他荒謬的妄想;思維邏輯倒錯、病理性象征性思維,或語詞新作;情感倒錯,或明顯的情感淡漠;緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為;明顯的意志減退或缺乏。
1.2、精神分裂癥的診斷病程標準
符合癥狀標準和嚴重標準至少持續(xù)1個月,單純性另有規(guī)定。
若同時符合分裂癥和情感性精神障礙標準,當情感癥狀減輕到不能滿足情感性障礙癥狀標準時,分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標準至少2周以上,方可診斷為分裂癥。
1.3、精神分裂癥的診斷其他標準
精神分裂癥的診斷標準-其他標準還有嚴重程度標準:自知力障礙,并有社會功能嚴重受損或無法進行有效交談。
排除器質(zhì)性障礙,及精神活性物質(zhì)和成癮物質(zhì)所致精神障礙。尚未緩解的分裂癥病人,若又患本項前述兩類疾病,應(yīng)并列診斷。
2、什么是精神分裂癥
精神分裂癥是以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病。精神分裂癥是精神病中最常見的一組精神病,美國六個區(qū)的調(diào)查資料顯示,其年發(fā)病率為0.43‰～0.69‰,15歲以上為0.30‰～1.20‰(Babigian,1975),我國部分地區(qū)為0.09‰,根據(jù)國際精神分裂癥試點調(diào)查(IpSS)資料,18個國家的20個中心,歷時20多年調(diào)查3000多人的調(diào)查報告,一般人群中精神分裂癥年發(fā)病率在0.2‰～0.6‰之間,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
3、精神分裂癥有什么癥狀
3.1、思維破裂
患者思考問題時沒有中心,第1個念頭和第2個念頭之間缺乏任何聯(lián)系,講話時前言不搭后語,顛三倒四,有頭無尾,缺乏條理。醫(yī)生完全無法與思維破裂的患者進行語言交流和進行醫(yī)療檢查。
3.2、情感障礙
對親人疏遠、冷淡,甚至敵對。對一切事物表現(xiàn)冷淡,漠不關(guān)心,整天悶坐,胡思亂想。情感障礙明顯的患者完全失去自我管理的能力,嚴重影響進食、睡眠和休息,對患者自身的健康造成嚴重的危害。
3.3、幻覺妄想
幻覺中以幻聽為多,患者聽到空中或房上有人對她講話,或聽到一些人議論她?；颊叩男袨槌３Ｊ艿交糜X的影響,甚至服從幻覺的“指令”做出一些危險動作?；糜X妄想可導致突發(fā)行為改變,會突然出現(xiàn)自殺、自傷、沖動、出走、無自知力等精神癥狀。
3.4、被害妄想
多數(shù)病人采取忍耐、逃避的態(tài)度,少數(shù)病人也會“先下手為強”,對他的“假想敵”主動攻擊。對此,最重要的是弄清病人的妄想對象,即:病人認為是誰要害他。如果病人的妄想對象是某個家里人,則應(yīng)盡量讓這位家屬遠離病人,至少不要讓他與病人單獨在一起。
精神分裂癥的發(fā)病原因是什么
1、遺傳
遺傳因素是精神分裂癥最可能的一種素質(zhì)因素。國內(nèi)家系調(diào)查資料表明:精神分裂癥患者親屬中的患病率比一般居民高6.2倍,血緣關(guān)系愈近,患病率也愈高。
2、性格特征
約40%患者的病前性格具有孤僻、冷淡、敏感、多疑、富于幻想等特征,即內(nèi)向性性格。
3、環(huán)境因素
家庭中父母的性格,言行、舉止和教育方式(如放縱、溺愛、過嚴)等都會影響子女的心身健康或?qū)е聜€性偏離常態(tài)。生活不安定、居住擁擠、職業(yè)不固定、人際關(guān)系不良、噪音干擾、環(huán)境污染等均對發(fā)病有一定作用。農(nóng)村精神分裂癥發(fā)病率明顯低于城市。
4、心理因素
一般認為生活事件可發(fā)誘發(fā)精神分裂癥。諸如失學、失戀、學習緊張、家庭糾紛、夫妻不和、意處事故等均對發(fā)病有一定影響,但這些事件的性質(zhì)均無特殊性。因此,心理因素也僅屬誘發(fā)因素。
怎么預防精神分裂癥
做人要有寬廣的心胸和積極向上的生活方式。凡事不要過分計較個人得失,不要將自己的生活目標定得過高,要有一顆平常心,能將功名利祿全拋下,踏踏實實做人,安安靜靜生活,做到知足常樂。
要有健康快樂的生活環(huán)境。俗話說“病由心生”,尤其精神病更是與個人的情緒、性格、處境等息息相關(guān)。應(yīng)該盡量創(chuàng)造一個寬松的家庭環(huán)境,不要對子女要求過嚴,期望過高。
如果發(fā)現(xiàn)自己有了不健康的心理,就要及早找心理醫(yī)生或自己想辦法調(diào)整一下,不要等嚴重到了精神病這一步才去醫(yī)院。
精神分裂癥的診斷
1、精神分裂癥的診斷
精神分裂癥是一組病因未明的精神病,多起病于青少年,常緩慢起病,具有思維、情感、行為等多方面障礙,及精神活動不協(xié)調(diào)。通常意識清晰,智能尚好,有的病人可能在疾病過程中出現(xiàn)認知功能損害,自然病程多遷延,呈反復加重或者惡化。癥狀標準。至少有兩項癥狀表現(xiàn)(參考精神分裂癥的臨床表現(xiàn)),并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或者低落。嚴重標準。自知力障礙,并有社會功能嚴重受損或者無法進行有效的交談。
2、精神分裂癥的疾病分類
按照中國精神障礙分類與診斷標準第三版(CCMD—3),根據(jù)占主導地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;根據(jù)所處疾病的病期和預后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
3、精神分裂癥的臨床表現(xiàn)
疾病早期癥狀。大部分病人屬慢性起病,工作的積極性和工作能力下降、學生學習成績下降,對人冷淡,與人疏遠,對外界事物不感興趣,對家人不知關(guān)心照顧,生活懶散,敏感多疑,性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩(wěn)等不適感及神經(jīng)癥癥狀。部分病例可急劇起病,臨床上多表現(xiàn)為突然興奮、沖動,言語凌亂,行為紊亂,片斷幻覺和妄想。
精神分裂癥會不會有遺傳性
1、自從開始對精神分裂癥狀的遺傳學進行認真研究后,半個多世紀以來系統(tǒng)的家系調(diào)查,證明遺傳因素在精神分裂癥的發(fā)生中有一定作用。精神分裂癥病人的家屬中的患病率比一般居民高得多;且與病人的血緣關(guān)系愈近,患病率愈高:其中子女、同胞及父母為最高,分別為16.4%、11.5%-14.3%、9.2%-10.3%。但遺傳在病理學上的作用是相對而不是絕對的,臨床上并不都是絕對的遺傳性精神病。該病的發(fā)生,除遺傳因素外,還有人體生理、心理與環(huán)境體系等有關(guān)因素相互作用的結(jié)果。
2、精神分裂癥不是遺傳疾病。不少研究提供證據(jù)表明,遺傳因素是精神分裂癥病因?qū)W的一個重要部分。血緣關(guān)系愈近,遺傳因素的影響就愈突出。但是,一般并不把精神分裂癥直接說成是遺傳性疾病,理由是:其遺傳方式及遺傳傳遞方法目前尚無定論。
精神分裂癥的并發(fā)癥
1、精神分裂癥并發(fā)結(jié)核病:因為精神分裂癥病人具有生活懶散、退縮、飲食不主動、孤獨少動等癥狀,常導致營養(yǎng)狀況下降及機體抵抗力差,所以易并發(fā)結(jié)核病,如肺結(jié)核及腸結(jié)核等。并發(fā)肺結(jié)核的處理方法是:首先請精神科醫(yī)師和結(jié)核科醫(yī)師會診,看看兩個病各自的嚴重程度如何。如精神分裂癥病情已趨穩(wěn)定,而肺結(jié)核正在活動期,應(yīng)到結(jié)核病醫(yī)院住院治療,由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案;如果相反,則應(yīng)到精神病醫(yī)院治療。
2、精神分裂癥合并肝臟疾病:較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治結(jié)核、肝炎的傳染病區(qū),當精神分裂癥合并傳染性肝炎時,可到精神病醫(yī)院住院治療。要指出的是,精神分裂癥與傳染性肝炎在治療上存在著很大矛盾。因為所有治療精神分裂癥的藥物都是通過肝臟解毒的:在肝炎使肝功能下降或衰竭_的基礎(chǔ)上。
精神分裂癥診斷標準
1、精神分裂癥癥狀標準
1.1、反復出現(xiàn)的言語性幻聽。
1.2、明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;1.3、思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷,或強制性思維;1.4、被動、被控制,或被洞悉體驗。
1.5、原發(fā)性妄想(包括妄想知覺,妄想心境)或其他荒謬的妄想;1.6、思維邏輯倒錯、病理性象征性思維,或語詞新作;1.7、情感倒錯,或明顯的情感淡漠。
1.8、緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為。
1.9、明顯的意志減退或缺乏。
2、精神分裂癥病程標準
2.1、符合病癥標準和嚴重標準至少已持續(xù)1個月,單純型另有規(guī)定。
2.2、若同時符合分裂癥和情感性精神障礙的癥狀標準,當情感癥狀減輕到不能滿足情感性精神障礙癥狀標準時,分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標準至少2周以上,方可診斷為分裂癥。
3、精神分裂癥的特征
怪異行為:古怪打扮,奇特行為,重復動作自言自語,哭笑無常。精神分裂癥較易被人誤解。
陽性病征:妄想:即錯誤的牢固觀念,對此堅信不疑,如認為被人陷害、覺得自己是特別人物等;幻覺:即在沒有任何刺激物的情況下,仍然有特殊感覺,如聽到他人議論自己、見到特別景物等;思想紊亂:出現(xiàn)語無倫次、答非所問。
陰性病征:感情麻木,包括動作緩慢、對親人沒有正常情感等;言語貧乏,包括說話遲鈍、甚至百問不答等;缺乏動機,包括身體乏力、個人衛(wèi)生料理差等;社交退縮,包括缺乏各種各樣的興趣;注意力減退,易受其精神癥狀的影響。
認知障礙:心理動力貧乏,影響說話流暢;思維散亂,胡言亂語;現(xiàn)實感歪曲,影響個人的表現(xiàn)。
精神分裂癥治療方法
1、精神治療:精神治療有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復。
2、電抽搐治療:電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
3、中醫(yī)治療精神分裂癥
3、1、氣滯血瘀型精神分裂癥中醫(yī)診斷標準:舌質(zhì)紫或瘀暗;少苔,舌下脈曲張瘀血;脈澀或弦。
精神分裂癥中醫(yī)治療:中草藥選新制柴胡湯。中成藥選血府逐瘀口服液。單方驗方選地龍。其他療法有電針、拔罐、按摩、推拿、藥浴、激光等。本型與偏執(zhí)型大致相符。
3.2、痰火內(nèi)擾型精神分裂癥中醫(yī)診斷標準:舌質(zhì)紅或絳;舌苔黃厚或黃膩;脈滑數(shù)有力。
精神分裂癥中醫(yī)治療:中草藥選解郁化痰湯。中成藥選礞石滾痰丸。單方驗方選瓜蒂。其他療法有電針、過梁針、挑治、刮痧等。
抑郁癥和精神分裂癥區(qū)別
精神分裂癥:是所有精神疾病中最復雜的一種,是腦的嚴重、慢性、致殘性疾病。曾被認為是心理疾病,現(xiàn)劃為大腦疾病。
精神分裂癥最常見的癥狀包括:對現(xiàn)實的歪曲知覺,意識混亂,多疑,錯覺,幻覺,思維紊亂,情緒失控,感情平淡(情感表達)。工作和學習困難,缺乏密切的人際關(guān)系/社交退縮,夸大自身價值和/或不現(xiàn)實自我評價過高精神分裂癥最突出、迷惑的特征是精神癥狀的突然出現(xiàn)。
抑郁癥:是一種常見的心理疾病。
表現(xiàn)有:心情抑郁、失去興趣和快樂感、容易疲乏、注意不集中、總想不高興的事、思維和反應(yīng)遲鈍、自責自罪、工作學習和創(chuàng)造能力明顯減退,嚴重時可以有自殺的想法和行為;另外也可以有“衰弱”性的軀體癥狀:如失眠早醒、食欲不振、體重減輕、性欲減退、困倦乏力、頭痛頭暈等。診斷標準:如果病人具有上述大部分的癥狀,并且每天都有,持續(xù)2周以上,已經(jīng)明顯影響正常的工作和生活,就應(yīng)該高度懷疑抑郁癥的可能性。
精神分裂癥的診斷依據(jù)
1、精神分裂癥的診斷依據(jù)
癥狀標準,至少有兩項癥狀表現(xiàn)(參考精神分裂癥的臨床表現(xiàn)),并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或者低落。
嚴重標準,自知力障礙,并有社會功能嚴重受損或者無法進行有效的交談。
排除標準,符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續(xù)1月,單純型精神分裂癥的陰性癥狀持續(xù)兩周以上。若同時符合分裂癥和情感性精神障礙的癥狀標準,當情感障礙減輕到不能滿足情感性精神障礙癥狀標準時,分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標準(參考精神分裂癥的臨床標準)至少2周以上,方可診斷為分裂癥。
2、精神分裂癥的疾病分類
按照中國精神障礙分類與診斷標準第三版(CCMD—3),根據(jù)占主導地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥。
根據(jù)所處疾病的病期和預后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
3、精神分裂癥的疾病危害
如未獲得及時治療,疾病癥狀給患者帶來極大痛苦,患者日常學習、工作、生活能力受損,學生因?qū)W習能力下降而退學、休學,成人因工作能力受損而失去工作,對家人不知關(guān)心照顧,不能承擔家庭的責任。有的發(fā)展到精神衰退狀態(tài),造成精神殘疾。有時受幻覺、妄想、邏輯障礙、情緒障礙等精神癥狀的影響,患者可能出現(xiàn)傷害自己和他人的行為。
精神分裂癥的并發(fā)癥
1、精神分裂癥并發(fā)結(jié)核病:因為精神分裂癥病人具有生活懶散、退縮、飲食不主動、孤獨少動等癥狀,常導致營養(yǎng)狀況下降及機體抵抗力差,所以易并發(fā)結(jié)核病,如肺結(jié)核及腸結(jié)核等。
并發(fā)肺結(jié)核的處理方法是:首先請精神科醫(yī)師和結(jié)核科醫(yī)師會診,看看兩個病各自的嚴重程度如何。如精神分裂癥病情已趨穩(wěn)定,而肺結(jié)核正在活動期,應(yīng)到結(jié)核病醫(yī)院住院治療,由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案。
2、精神分裂癥合并肝臟疾病:較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治結(jié)核、肝炎的傳染病區(qū),當精神分裂癥合并傳染性肝炎時,可到精神病醫(yī)院住院治療。要指出的是,精神分裂癥與傳染性肝炎在治療上存在著很大矛盾。因為所有治療精神分裂癥的藥物都是通過肝臟解毒的:在肝炎使肝功能下降或衰竭的基礎(chǔ)上,藥物會進一步增加肝臟負擔而使肝功能惡化。
精神分裂癥會遺傳嗎
1、精神分裂癥是多因素引起。其中遺傳因素十分重要。目前認為精神分裂癥是一種復雜的多基因遺傳疾病。在同卵雙胎或父母都患精神分裂癥的子女,發(fā)病率比沒有遺傳因素的子女高40余倍。精神分裂癥不是單基因遺傳病,可能是由多個微效或中效基因共同作用,并且在很大程度上受環(huán)境因素影響。所以精神分裂癥明確有遺傳傾向,但是不僅僅是遺傳在發(fā)病中起作用。一般出生時孩子無法判斷是否會患精神分裂癥,出現(xiàn)癥狀發(fā)病大多在16-35歲間是高發(fā)年齡。
2、簡單的說,精神分裂癥具有巨大的遺傳風險,但不是精神分裂癥病人的子女一定會患精神分裂癥,因為精神分裂癥是多因素引起的精神疾病,遺傳僅僅是其中一種重要因素。精神分裂癥是最常見的嚴重精神疾病,具有感知,思維,情感,行為等多方面的精神活動異常。多起病于青壯年,每年所造成的醫(yī)療費的支出損失驚人。
精神分裂癥的診斷方法
1、精神分裂癥的診斷方法
首先,精神分裂癥的診斷,患者以幻聽最多見,常不主語性幻聽,如評論性、爭議性、或命令性幻聽,或思維化聲。其他幻覺次之。其次,精神分裂癥在整個病程中會出現(xiàn)思維障礙。在初期往往不引人注目,至發(fā)展期變得突出。思維障礙中有聯(lián)想障礙及思維內(nèi)容障礙。聯(lián)想障礙開始多為聯(lián)想松弛,談話內(nèi)容不緊湊,應(yīng)答往往不切題,進而出現(xiàn)聯(lián)想散漫,重則出現(xiàn)思維破裂、聯(lián)想中斷。精神分裂癥的診斷中這點是尤為重要的。
再次,精神分裂癥的診斷時,或有象征性思維、造新字或新詞等。思維內(nèi)容障礙多為各種妄想,其邏輯推理荒謬離奇,無系統(tǒng),脫離現(xiàn)實,且常有泛化,涉及眾人。妄想內(nèi)容以被害、嫉妒等多見,也可有夸大、罪惡等妄想。還可有被控制感、思維播散、思維插入或思維被奪.最后,精神分裂癥患者在情感上會出現(xiàn)異常情況。這是精神分裂癥的診斷的主觀因素。情感表現(xiàn)與思維活動和意志行為互不協(xié)調(diào),與周圍環(huán)境也不相協(xié)調(diào),是本癥特征。以遲鈍、淡漠多見,對人對事,多不關(guān)心。隨著病情發(fā)展,情感障礙日益加重,終日茫然。其他可有無明顯誘因的激怒、急躁、情感暴發(fā)、情感矛盾等。
2、什么是精神分裂癥
精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。病程一般遷延,呈反復發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
3、精神分裂癥的治療
抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,強調(diào)早期、足量、足療程,注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。
精神分裂癥的預防
精神衛(wèi)生工作提出了三級預防的概念,一級預防是指從病因發(fā)病機理方面采取措施,預防疾病的發(fā)生。二級預防指早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療。三級預防指預防復發(fā)和防止殘疾。可以從以下幾方面入手:
1、出院前的心理治療
在精神分裂癥病人經(jīng)住院治療大部分精神癥狀消失后,自知力部分恢復,通過心理治療,幫助病人認識自己的精神癥狀變化的情況,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,教會病人一些防治疾病復發(fā)的方法。
2、對患者家屬進行健康教育
使病人得到醫(yī)療性監(jiān)護的保證及心理上的支持。
3、建立定期門診隨訪制度
指導患者服用適量的維持治療藥物,通過藥物治療預防復發(fā),研究表明,維持服藥治療可以有效降低復發(fā)率。
4、提高全社會的心理衛(wèi)生知識水平
可以從社區(qū)開始進行精神衛(wèi)生知識的宣教工作,在有條件的社區(qū)建立日間工療站,為精神分裂癥病人營造良好的社會環(huán)境,幫助他們重返社會。
精神分裂癥食療方
1、紫河車1個,洗凈后煮湯服用。適用于久病體虛、神志恍惚者。
2、豬肝1只,洗凈,腔內(nèi)放入金戒指1枚,用線縫好,加水適量,煮沸出湯,重新加水燉爛,取出戒指,喝湯吃肚,分次服食。適用于躁狂不安、惱怒多言者。
3、黑木耳30克,用水浸泡發(fā)開,加豆腐300克,核桃7個(去皮),用水燉熟,連湯服食。適用于形瘦面紅、五心煩熱、大便干結(jié)者。
4、石菖蒲10克,豬心1個,切開洗凈,加水適量,放燉盅內(nèi)隔水燉熟,加精鹽調(diào)味,飲湯食豬心。適用于情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。
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