精神分裂癥分型
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精神分裂癥分型
1、精神分裂癥分型
1.1、偏執(zhí)型
是最常見的一個類型,臨床表現(xiàn)以相對穩(wěn)定的妄想為主,往往伴有幻聽。情感、意志行為障礙不突出。
1.2、緊張型
以明顯的精神運動紊亂為主要表現(xiàn),緊張性木僵與緊張性興奮交替出現(xiàn),或表現(xiàn)為違拗。
1.3、青春型
青春期起病,發(fā)病急,病情進(jìn)展快,以思維破裂,情感變化喜怒無常,且與環(huán)境不協(xié)調(diào)為主,可有本能(性欲、食欲)意向亢進(jìn)。預(yù)后較差。
1.4、單純型
起病緩慢,持續(xù)發(fā)展,主要表現(xiàn)為行為雜亂無章,幼稚愚蠢,日漸加重的孤僻,失眠,學(xué)習(xí)工作能力下降,思維貧乏,情感淡漠,幻覺和妄想不明顯。早期不易引起家人的重視,不能及時治療。預(yù)后較差。
2、精神分裂癥的藥物治療
主治:精神分裂癥、抑郁癥、癲癇。西藥方:齊拉西酮、氯氮平、奮乃靜、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富馬酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奧氮平等。
隨著社會的不斷發(fā)展,工作和生活的壓力不斷增大,我國精神病患者是逐年增多,目前我國有精神病患者1億人,精神病多在青壯年時期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進(jìn)展,并且逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應(yīng)社會生活,難以完成對家庭和社會應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。
3、精神分裂癥的心理治療
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,精神病是不可治愈的,一旦患上精神病,只能長期服用藥物來維持正常的精神狀態(tài)。隨著社會的發(fā)展,通過心理療法可以徹底治療部分精神病,在北京等地,部分對精神病有深入研究的心理咨詢機構(gòu)已經(jīng)可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。
精神分裂癥的三級預(yù)防
三級預(yù)防主要指康復(fù),指利用盡可能取得的條件和時機采取綜合的手段,使患者達(dá)到最大限度的功能恢復(fù),精神分裂癥病人復(fù)發(fā)率高,及時采取有效措施,盡量讓病人不復(fù)發(fā)或少復(fù)發(fā),是重要的防治措施,可以從以下幾方面入手:
1、出院前的心理治療:在精神分裂癥病人經(jīng)住院治療大部分精神癥狀消失后,自知力部分恢復(fù),通過心理治療,幫助病人認(rèn)識自己的精神癥狀變化的情況,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,教會病人一些防治疾病復(fù)發(fā)的方法。
2、對患者家屬進(jìn)行健康教育,使病人得到醫(yī)療性監(jiān)護(hù)的保證及心理上的支持。
3、建立定期門診隨訪制度,指導(dǎo)患者服用適量的維持治療藥物,通過藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā),研究表明,維持服藥治療可以有效降低復(fù)發(fā)率。
4、提高全社會的心理衛(wèi)生知識水平,可以從社區(qū)開始進(jìn)行精神衛(wèi)生知識的宣教工作,在有條件的社區(qū)建立日間工療站,為精神分裂癥病人營造良好的社會環(huán)境,幫助他們重返社會。
精神分裂癥的日常保健措施
1、養(yǎng)成一個良好的起居習(xí)慣。對精神分裂癥患者來說,因其精神方面的焦躁、緊張、抑郁等耗費大量的精力,因而必須養(yǎng)成一個好的起居習(xí)慣。每天按時起床、吃飯、睡覺,保證充足的睡眠時間。
2、保持好個人衛(wèi)生。表面看來,衛(wèi)生狀況與疾病并無太大的關(guān)系,但實際上其中有著必然的內(nèi)在聯(lián)系。衛(wèi)生狀況影響著精神分裂癥患者的精神狀態(tài),保持干凈的個人衛(wèi)生,讓患者有一個好心情,對疾病的康復(fù)有利。
3、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。精神分裂癥患者的癥狀,表現(xiàn)在身體行為方面就是懶惰不愛動、不喜歡交流和溝通,與外界環(huán)境幾乎隔絕,這樣對其疾病非常不利。精神分裂癥患者,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,在你提高自己的身體素質(zhì)的同時,也能陶冶情操,建立一個比較好的精神狀態(tài)。
4、做好心理工作,保持良好心態(tài)。經(jīng)常對精神分裂癥患者進(jìn)行開導(dǎo)和幫助,讓他們正視疾病,積極地接受治療。
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精神分裂癥的分型
1、精神分裂癥的分型
青春型(瓦解型):起病多在18-25歲的青春期。起病緩急,常與始發(fā)年齡相關(guān),病情發(fā)展呈陣發(fā)性加劇;其臨床表現(xiàn)主要是思維、情感和行為障礙。本型病人生活難以自理,預(yù)后較差。
緊張型:起病較急,多在青壯年期發(fā)病。其臨床表現(xiàn)主要是緊張性木僵,病人不吃、不動也不說話,如泥塑木雕,或如蠟像一般,可任意擺動其肢體而不作反抗,但意識仍然清醒。
單純型:本型較為少見。起病隱襲,發(fā)展緩慢,多在青少年期發(fā)病。其臨床表現(xiàn)為思維貧乏、情感淡漠,或意志減退等“陰性癥狀”為主,但沒有妄想、幻覺等明顯的“陽性癥狀”。
偏執(zhí)型:本型為精神分裂癥中最多見的一型。一般起病較緩慢,起病年齡也較其他各型為晚。其臨床表現(xiàn)主要是妄想和幻覺,但以妄想為主。本型病人智能完好,日常生活也能自理,雖然自發(fā)緩解較少,但經(jīng)過治療通常能取得較好的效果。
2、精神分裂屬于精神類疾病嗎
精神分裂屬于精神類疾病,以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂。精神分裂癥是一種常見的病因尚未完全闡明的精神疾病。隨著 中國社會經(jīng)濟(jì)體制改革的日益深入,生活節(jié)奏加快,社會競爭不斷加劇,家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,人們所面臨的壓力越來越大,精神衛(wèi)生問題日益凸顯。
3、怎么判斷精神分裂癥
如果病人有暴力行為的危險,對自己或他人,幻覺、妄想,感知改變,幻聽,社交孤立,不能與人正常交往,有逃跑行為的危險,與不安心住 院有關(guān),是可以判斷精神分裂癥。
如果確定是精神分裂癥,要給患者創(chuàng)造一個舒適及安靜的修養(yǎng)環(huán)境,患者的房間應(yīng)寬敞、明亮、整潔、舒適、空氣疏通。患者活動場所應(yīng)肅靜,避免不良噪聲刺激。
家屬在與患者交談時,聲音要低,鎮(zhèn)靜,避免慌亂,走路要輕,這種環(huán)境可減輕和轉(zhuǎn)移精神分裂癥患者的興奮。
精神分裂癥有什么征兆嗎
首先患者出現(xiàn)了睡眠障礙:原來睡眠較好,而漸出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺、易醒、早醒及多夢、易興奮。
患者之前沒有什么不適,而逐步感到頭痛、頭暈、腦子空空的感覺、乏力、食欲不佳、精神狀態(tài)不佳。
患者之前的情緒相對穩(wěn)定,逐漸變得心煩意亂、情緒不穩(wěn)、容易激動、易怒、焦慮不安、易激惹、言語增多、反應(yīng)遲鈍、工作能力減退。
片段幻覺、妄想再現(xiàn):患者原有的幻覺妄想重新出現(xiàn),在復(fù)發(fā)的早期,往往是片段的、零星的、偶然的、不成系統(tǒng)的、患者還可能有些自知力,自己也覺察這些是不正常的精神現(xiàn)象。
精神分裂癥有什么危害
精神分裂癥患者對身邊的人和事缺乏基本的判斷力。隨著時間的推進(jìn),反應(yīng)會越來越遲鈍。社交能力退化,甚至整日獨處一室,不愿意見人。家庭中,患者發(fā)病出現(xiàn)的精神分裂癥危害也不可小覷。比如:又打又罵,又哭又笑的舉動,還會出現(xiàn)亂砸東西,沒有任何顧忌的搞破壞等等。病情被控制住的時候,他們對自己發(fā)病時的所做所為卻渾然不知。
有些患者會出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸情況,那些在病情發(fā)作期間自言自語、打扮古怪甚至哭天喊地的患者,可能就是此種情況導(dǎo)致的。精神分裂癥危害傷害的不僅有家人。他們在沒有人看管的情況下走出家門,一旦疾病癥狀發(fā)作,傷害的將是更多素不相識的陌生人,對社會的安全穩(wěn)定是一種大威脅。
患者病情一旦發(fā)作,大多時候會失去自控力,傷人毀物的情況并不稀奇。這不僅帶來經(jīng)濟(jì)上的損失,還會造成情感上的裂痕?？傊?精神分裂癥危害害人不淺。
精神分裂癥的臨床分型
1、精神分裂癥的臨床分型
1.1、偏執(zhí)型。這是精神分裂癥中最常見的一種類型,以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。
1.2、青春型。在青少年時期發(fā)病,以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn),典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂,情感、行為反應(yīng)幼稚,可能伴有片段的幻覺、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動亢進(jìn),如食欲、性欲增強等。該型患者首發(fā)年齡低,起病急,社會功能受損明顯,一般預(yù)后不佳。
1.3、緊張型。以緊張綜合征為主要表現(xiàn),患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行,以及不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮、沖動行為。一般該型患者起病較急,部分患者緩解迅速。
1.4、單純型。該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會功能衰退明顯,預(yù)后差。
2、精神分裂癥病發(fā)的征兆
2.1、首先患者出現(xiàn)了睡眠障礙:原來睡眠較好,而漸出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺、易醒、早醒及多夢、易興奮。
2.2、患者之前沒有什么不適,而逐步感到頭痛、頭暈、腦子空空的感覺、乏力、食欲不佳、精神狀態(tài)不佳。
2.3、患者之前的情緒相對穩(wěn)定,逐漸變得心煩意亂、情緒不穩(wěn)、容易激動、易怒、焦慮不安、易激惹、言語增多、反應(yīng)遲鈍、工作能力減退。
2.4、片段幻覺、妄想再現(xiàn):患者原有的幻覺妄想重新出現(xiàn),在復(fù)發(fā)的早期,往往是片段的、零星的、偶然的、不成系統(tǒng)的、患者還可能有些自知力,自己也覺察這些是不正常的精神現(xiàn)象。
3、怎么判斷精神分裂癥
如果病人有暴力行為的危險,對自己或他人,幻覺、妄想,感知改變,幻聽,社交孤立,不能與人正常交往,有逃跑行為的危險,與不安心住 院有關(guān),是可以判斷精神分裂癥。
如果確定是精神分裂癥,要給患者創(chuàng)造一個舒適及安靜的修養(yǎng)環(huán)境,患者的房間應(yīng)寬敞、明亮、整潔、舒適、空氣疏通。患者活動場所應(yīng)肅靜,避免不良噪聲刺激。
家屬在與患者交談時,聲音要低,鎮(zhèn)靜,避免慌亂,走路要輕,這種環(huán)境可減輕和轉(zhuǎn)移精神分裂癥患者的興奮。
治療精神分裂癥的藥
1、氯丙嗪:適用于有精神運動性興奮和幻覺妄想狀態(tài)的各種急性精神分裂癥病人。治療劑量每日300～400mg,因鎮(zhèn)靜作用較強,宜緩慢遞增劑量并可分為每日2～3次服用。
2、奮乃靜:適用于年老、軀體情況較差的患者。適應(yīng)癥基本上同氯丙嗪。治療劑量門診以每日20～40mg為宜,住院病人可每日40～60mg,分二次服用,鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪輕,少見體位性低血壓。
3、三氟拉嗪:除有抗幻覺妄想作用外,對陰性癥狀也有一定療效,無鎮(zhèn)靜作用而有興奮、激活作用。治療劑量每日為20～40mg,分2次服用。
精神分裂癥日常保健
1、精神分裂癥應(yīng)該控制高熱量飲食,精神分裂癥病人習(xí)慣于高熱量飲食。有研究表明,隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,損害學(xué)習(xí)和記憶,加上精神分裂癥病人傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即使不服抗精神病藥也是如此,故精神分裂癥病人宜控制高熱量攝入。
2、木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。
3、飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
4、被害妄想拒食者,除勸食外,應(yīng)提供密閉包裝食品,有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。
5、抗精神病藥物大都通過改善病情,而增進(jìn)食欲。有的病人不知饑飽,一次進(jìn)食量較多,因此,飲食應(yīng)定時、定量,按食譜供應(yīng)。
精神分裂癥分幾種
1、精神分裂癥分幾種
根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
2、精神分裂癥是什么
精神分裂癥是一組由于基因突變引發(fā)的大腦功能和精神活動方面的異常。臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
3、精神分裂癥的病因
3.1、心理社會原因
受到強烈的精神創(chuàng)傷,如父母離異、親人死亡、升學(xué)未成等生活事件誘發(fā)精神分裂癥者較為常見,而且心理社會因素對于病程的延續(xù)及預(yù)后也有重要影響。
3.2、生物化學(xué)原因
一般認(rèn)為精神分裂癥與中樞多巴胺能系統(tǒng)活動過度和去甲腎上腺素能功能不足有關(guān)。有些研究發(fā)現(xiàn)本癥患兒血漿多巴胺β羥化酶增高,而膽堿能系統(tǒng)受抑制。
3.3、器質(zhì)性原因
精神分裂癥患兒有圍生期損害史較為常見。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟延遲、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有軟體征和腦電圖異常亦較多見,額葉、基底節(jié)、顳葉損害與精神分裂癥密切相關(guān)。
3.4、病前性格特征
精神分裂癥患者病前性格多為內(nèi)向。在性格偏異或不健全基礎(chǔ)上,受到環(huán)境因素的影響,增加發(fā)病的危險性。性格因素是臨床上最為常見的精神分裂癥的原因之一。
精神分裂癥怎么治療
1、治療精神分裂癥要從病因入手
俗話說:知其因,方可斷其行。精神分裂癥屬于一種慢性的心理精神疾病,是需要長期治療的,而且還要注意患者的體質(zhì),找到其誘因,精神疾病的發(fā)病原因是七情失調(diào)所引起的臟腑功能紊亂,因此治療精神分裂癥要從調(diào)節(jié)患者的情志入手。
2、治療精神分裂癥還要從心理入手
大多的精神分裂癥患者由于心里長期憋屈著問題而導(dǎo)致患上了精神疾病。從大多患者的情況來看,患者是長期某些精神壓力的環(huán)境下無法釋放從而病情越來越重的。
因此,當(dāng)治愈病人時,其自知力得到了明顯提升,要及時的給予心理呵護(hù),這對精神分裂癥的康復(fù)是很有幫助的。
3、治療精神分裂癥還要從飲食入手
精神分裂癥反復(fù)發(fā)作對患者的身體健康的傷害是很大的,因此預(yù)防疾病復(fù)發(fā)還要注意日常飲食,飲食不當(dāng)可導(dǎo)致精神分裂癥復(fù)發(fā),患者要少吃辣椒以及具有刺激性的食物,尤其是要禁煙酒。
精神分裂癥怎么護(hù)理
1、個人衛(wèi)生的料理,督促或協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生,但家屬不能一手包辦,要讓患者自己完成,康復(fù)期患者應(yīng)盡快擺脫“患者角色”,調(diào)整心態(tài)。盡量讓患者有一個規(guī)律的生活,鼓勵適當(dāng)?shù)捏w育活動,減少患者的退縮行為。
2、飲食方面的護(hù)理,保證每天的進(jìn)食量,注意營養(yǎng)的搭配,不要暴飲暴食。不要隨意進(jìn)補,不要飲用濃茶,不飲酒,不吸煙。對于年老體弱的患者要注意飲食的軟硬程度,對于有便秘的患者可以進(jìn)食香蕉。在飲食過程中應(yīng)該注意安全,吞咽困難時勸慰患者緩慢進(jìn)食,謹(jǐn)防食物塞滿嘴造成窒息。
3、睡眠護(hù)理,為患者創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境,避強光和噪音刺激;合理安排作息時間,不觀看引起情緒激烈變化的電影、電視,入睡困難的患者可以做松弛訓(xùn)練,或者聽一些催眠曲。必要時服用安眠藥。精神分裂癥如何護(hù)理。
4、用藥護(hù)理,長期的服藥會給生活帶來很多不便,有很多患者都不愿意服藥。家屬最好能夠充分了解藥物的知識,耐心的給患者講解、教育、做工作。
精神分裂癥癥狀
1、精神分裂癥癥狀之常見癥狀
1.1、敏感多疑:蠻不講理,疑心重重,認(rèn)為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。
1.2、情緒反常:自言自語,無故發(fā)笑,喜怒無常,精神緊張。
1.3、意志減退:生活工作中得過且過,懶散邋遢,沒有進(jìn)取心。
1.4、行為異常:做些莫明其妙的動作,令人費解,對空亂叫,胡言亂語,亂蹦亂跳,砍殺他人。
2、精神分裂癥癥狀之突出癥狀
2.1、幻覺幻聽:病人聽見幾個聲音在談?wù)撟约?爭議性或評論性幻聽);對自己發(fā)出指令(命令性幻聽);聲音講出了病人當(dāng)時的想法(思維鳴響)。
2.2、妄想:感覺有人要害自己,給自己下藥;對某種理論深信不疑,堅信自己是“萬能救世主”等。
2.3、模仿:有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、模仿動物嚎叫、模仿動物或人行為、精神運動性興奮。
3、精神分裂癥癥狀之早期癥狀
3.1、性格變化:精神分裂癥的早期癥狀在性格上有哪些改變呢:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等。
3.2、語言表達(dá):精神分裂癥的早期癥狀在語言表達(dá)上有哪些異常呢:與其談話話題不多,語句簡單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關(guān)的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。脫離現(xiàn)實,沉湎于幻想之中,做“白日夢”。
精神分裂癥的治療方法
1、精神治療:是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
2、電抽搐治療:電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
3、胰島素昏迷治療:對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
4、精神外科治療:是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
精神分裂癥的飲食護(hù)理
專家說,對于生活中常見的木僵、違拗的精神分裂癥患者,應(yīng)給予勸食,必要的時候給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。這樣做,會使患者感到自在。
對那些因某些不必要因素導(dǎo)致的被害妄想者,除了進(jìn)行勸食工作外,還應(yīng)該提供密閉包裝食品,可以讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)該按照精神分裂癥癥狀和醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,需要色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
除此之外,精神分裂癥患者應(yīng)該懂的飲食的合理分配。懂得控制高熱量飲食的攝入,才能有效降低發(fā)病的可能。精神分裂癥患者習(xí)慣于高熱量飲食。隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,對學(xué)習(xí)和記憶有損害,再加上精神分裂癥病人不喜歡鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病。
精神分裂癥原因
1、精神分裂癥原因
1.1、內(nèi)分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因。
1.2、環(huán)境因素,在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
1.3、遺傳因素:臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。
1.4、社會心理因素:本病的發(fā)生多是由于在幼年至成年生活中的困難遭遇而造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。
2、精神分裂癥癥狀
2.1、大部分的患者是慢性起病的,對工作的積極性還有工作的能力都會伴隨著下降的情況的,尤其是對于學(xué)生來說,成績會下降,對人開始冷淡,和人也開始疏遠(yuǎn),尤其是對于外界的事物不感興趣,對家里人也開始不照顧了,同時性格也開始出現(xiàn)了改變的情況。
2.2、患者還會出現(xiàn)妄想的情況,尤其是這是一種病理性的,經(jīng)常會妄想出來一些不可能的,甚至無法被說服的一些事情的,尤其是很多的時候不能夠親身經(jīng)歷,但是會被說服。
2.3、患者對周圍的事物情感的方面是有缺失的,對親人的關(guān)心,照顧,很平淡,尤其是對身邊的事情的利益也開始漠不關(guān)心的,對一般人都感覺到很痛苦,開心的事情也開始沒有什么反應(yīng),還會自己無緣無故的大笑,甚至無法進(jìn)行溝通的情況出現(xiàn)的,尤其是和患者進(jìn)行情感方面的交流是比較困難的。
3、精神分裂癥患者的安全護(hù)理
3.1、掌握病情
做到重點患者心中有數(shù),嚴(yán)密觀察他們的病情變化,了解幻覺妄想的內(nèi)容,對異常行為要勸說阻止,防止意外發(fā)生。
3.2、加強巡視
定時巡視,及時清點患者人數(shù),確保患者安全;對不合作的患者要適當(dāng)限制活動范圍,防止逃離醫(yī)院;對興奮、沖動行為的患者,應(yīng)安置在單人間,并派專人護(hù)理,必要時,可用約束帶暫行約束;對有嚴(yán)重白系傾向的患者,要派專人護(hù)理,使其24小時都在護(hù)理人員的視線之內(nèi)。
3.3、安全管理
加強病區(qū)環(huán)境管理,發(fā)現(xiàn)設(shè)施損壞應(yīng)及時維修,治療室、浴室、雜物問等應(yīng)隨手鎖門;加強對新入院、返院患者及探視后的物品管理,嚴(yán)防危險品帶進(jìn)病房;加強患者床位檢查,嚴(yán)防私藏危險物品;患者在特殊情況下須使用危險物品時,須有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督,以免發(fā)生意外。
精神分裂癥患者能否生孩子
對此問題,遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。很多尚在治療中、復(fù)發(fā)頻繁的未治愈者,不具備料理個人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教養(yǎng)子女和處理好各種人際關(guān)系,所以,精神分裂癥患者不宜結(jié)婚生育。
精神分裂癥有一定的遺傳傾向,不利于優(yōu)生,故對其生育問題應(yīng)慎之又慎,權(quán)衡利弊。多數(shù)精神分裂癥患者的生育能力是正常的,在對待生育問題上,還應(yīng)考慮以下方面:是否具有撫育子女的能力;疾病的遺傳傾向;對其自身疾病的治療與康復(fù)應(yīng)無影響;抗精神病藥物對胎兒的影響,如何避免這樣的影響。
對一些精神癥狀雖然已經(jīng)消失,但是患者病情的穩(wěn)定性特別差的情況,不要急于婚戀,一定要等病情穩(wěn)定3-5年后再考慮。如果孕婦在懷孕期間被確診為患精神分裂癥,建議終止妊娠,經(jīng)過有效的治療,能夠很好的控制病情后,再根據(jù)情況決定是否懷孕。
精神分裂癥患者的飲食禁忌
1、首先第一條,精神分裂癥患者應(yīng)禁止喝酒,及含酒精類的飲料及食品。其中的乙醇對腦神細(xì)胞有刺激性,對精神病患者危害很大。
2、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、蔥、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、濃茶、咖啡等,這類食物會增加神經(jīng)興奮性,尤其是躁狂型精神分裂癥患者應(yīng)該更要注意。
3、忌食帶刺、帶骨的魚(可用魚丸、魚片、魚糜、魚松、魚羹等),忌用帶骨的肉類, 用有殼的食物和帶殼的硬果類,以免病人自傷。
4、狂躁型病人多有火熱現(xiàn)象,如面紅耳赤、大便秘結(jié)等等,所以忌食助熱動火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦當(dāng)禁忌?？蛇x食瀉火通便飲食,如綠豆湯、清涼飲料、多纖維蔬菜等。
5、忌過飽和食用過分油膩或油炸之品。這些食物難以消化吸收,使神經(jīng)處于長期的興奮狀態(tài),對病情不利。
精神分裂癥病理
1、精神分裂癥病理之內(nèi)分泌因素
本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因精神分裂癥的病理分析。
2、精神分裂癥病理之環(huán)境因素
在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
3、精神分裂癥病理之遺傳學(xué)因素
臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預(yù)告,本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍,寄養(yǎng)子也是如此。
4、精神分裂癥病理之神經(jīng)生物學(xué)因素
4.1、神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
4.2、神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴大和溝回增寬。
4.3、母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
5、精神分裂癥病理之社會心理學(xué)因素
不良的生活事件、經(jīng)濟(jì)狀況、病前性格等社會心理學(xué)因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進(jìn)作用。
精神分裂癥的注意事項
1、對于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對社會功能的障礙,所以對于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
2、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對于此類患者可進(jìn)行行為療法,同時行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭钏麄?調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
3、對于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個病的同時是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對患者的家人進(jìn)行心理教育,要把患者的病情和對患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
精神分裂癥的治療方法
1、認(rèn)知療法:認(rèn)知療法就是幫助病人,矯正扭曲的認(rèn)知,或說改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或,消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強迫癥等。
2、行為療法:行為治療是通過條件反射或,學(xué)習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫剟詈?處罰來改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?與此同時,人的態(tài)度和情感也會隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
3、支持性心理治療:通過指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無援的,樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,并進(jìn)而從超負(fù)荷的心理壓力下,解脫出來,恢復(fù)心理的平衡,甚至最終治愈各種癥狀,這就是支持性心理治療。
精神分裂癥分類
1、精神分裂癥的分類
1.1、單純型精神分裂癥
主要表現(xiàn)在患者會出現(xiàn)情感淡漠、思維貧乏等癥狀。患者一般無幻覺妄想等癥狀。
1.2、偏執(zhí)型精神分裂癥
患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的妄想癥狀,如敏感多疑、被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒等癥狀。
1.3、青春型精神分裂癥
這種類型的精神分裂一般好發(fā)病于青年期,患者會出現(xiàn)言語凌亂、行為怪異、幼稚、活動多、興奮等癥狀。
1.4、緊張型精神分裂癥
該類型疾病的患者主要出現(xiàn)以緊張綜合癥為主要臨床表現(xiàn)。
2、精神分裂癥簡介
精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個性,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病,多青壯年發(fā)病,進(jìn)而影響行為及情感。精神分裂癥之主要征兆被認(rèn)為是基本的思考結(jié)構(gòu)及認(rèn)知發(fā)生碎裂。這種解離現(xiàn)象據(jù)信會造成思考形式障礙并導(dǎo)致無法分辨內(nèi)在及外在的經(jīng)驗。罹患精神分裂癥的人可能會自己表示有幻覺,或者,旁人可以發(fā)現(xiàn)他們的表現(xiàn)受幻覺影響?；颊咭部赡鼙磉_(dá)明顯妄想信念。
3、精神分裂癥的危害
3.1、受疾病的影響,患者的思維出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象,在思考事情的時候表現(xiàn)沒關(guān)聯(lián),沒有條理。對患者的正常生活造成很大的困擾。
3.2、患者的情緒不穩(wěn)定,腦子一片混亂,對所有的事情都漫不經(jīng)心,脾氣暴躁,給正常家庭生活造成很大的危害。
3.3、病情嚴(yán)重者還會出現(xiàn)各種幻想、幻聽等癥狀,對患者的行動造成很大的影響,甚至可能會造成自殺行為的出現(xiàn)。
精神分裂癥癥狀
1、情感障礙
患者對周圍事物情感反應(yīng)缺失,早期為細(xì)致的情感缺失,如對親人的關(guān)心體貼(情感平淡),嚴(yán)重時對涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心,對一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無相應(yīng)的情感反應(yīng)(情感淡漠)。還可表現(xiàn)情感與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),無原因自笑,很難與患者進(jìn)行情感溝通。
2、意志行為障礙
表現(xiàn)孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性,整日無所事事,生活懶散,無高級意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒有興趣,能力明顯下降,社會功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。
3、思維內(nèi)容障礙
主要表現(xiàn)為妄想，妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一,可出現(xiàn)各種妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑,隨著病情的發(fā)展,與病態(tài)的信念融為一體,自己不能識別。
精神分裂癥治療
1、急性期治療。急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6～8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會功能。
2、穩(wěn)定期治療。即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
3、恢復(fù)期治療。精神分裂癥的治療方法有哪些?也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3～6月?；謴?fù)期精神病治療的目的是減少對病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強病人適應(yīng)社會生活的能力。
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