膽囊壁息肉樣病變藥物治療
冬季養(yǎng)生短息。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強所不能耳。”社會的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。如何在飲食養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“膽囊壁息肉樣病變藥物治療”，希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
膽囊壁息肉樣病變藥物治療
1、膽囊壁息肉樣病變藥物治療
我們大家一起來了解一下,有膽囊息肉吃什么藥?對于膽囊息肉的患者,輕微的膽囊息肉可以通過中藥的方式來進行緩解治療,嚴(yán)重的膽囊息肉一定要及早的到醫(yī)院進行手術(shù)的治療,中藥的副作用比較小。
在我們的日常生活中,不少人會患有膽囊息肉的疾病,對于膽囊息肉的患者一定要盡早的到醫(yī)院進行治療,對于輕微膽囊息肉可以通過藥物的方式來進行緩解治療膽囊息肉的患者在飲食上要格外的注意,最好不要食用辛辣刺激性的食物。
尤其對于現(xiàn)在很多中老年朋友和上班族容易患有膽囊息肉的疾病,應(yīng)該要引起警惕,應(yīng)該要避免久坐多活動。
2、膽囊壁息肉樣病變癥狀體征
Cps病人絕大多數(shù)無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應(yīng)予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術(shù)。
良性非膽固醇性pLG占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數(shù)有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。因此,一經(jīng)查獲宜及時手術(shù)切除,以明確病理性質(zhì)。
3、膽囊息肉吃哪些食物好
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
宜多食干豆類及其制品。
宜選用植物油,不用動物油。
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
膽囊小息肉樣病變怎么手術(shù)治療
膽囊息肉除非引起膽囊炎,否則臨床可無表現(xiàn)。手術(shù)治療多采用膽囊切除術(shù),方式除傳統(tǒng)大切口切除以外,目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除,以及保膽取息肉術(shù)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù):具有創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快的優(yōu)點。國內(nèi)外經(jīng)驗總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周圍無嚴(yán)重粘連且無其他禁忌癥。
粘連不重的術(shù)前依據(jù)是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。
合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù):不宜全身麻醉者;有黃疸或嚴(yán)重黃疸病史者;有膽管內(nèi)結(jié)石者;有出血傾向者;合并肝硬化門脈高壓者;有上腹部手術(shù)史者;合并妊娠者;過度肥胖者。
膽囊息肉常見的發(fā)病因素
1、膽汁分泌過多。膽囊息肉的病因可能是因為膽汁分泌多,當(dāng)膽囊過度濃縮膽汁的時候,膽囊就容易被膽汁腐蝕損壞,出現(xiàn)炎癥,也就是膽囊炎,久而久之使得膽囊壁不能愈合,從而形成膽囊息肉。
2、飲食不規(guī)律。飲食與膽囊息肉的產(chǎn)生存在巨大的關(guān)系,因為,膽囊中的膽汁有消化食物的作用,患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的膽囊息肉增大或增多。
3、社會環(huán)境因素。現(xiàn)代社會生活及工作壓力較大,經(jīng)常使人們情緒出現(xiàn)較大的波動,容易被激怒,情緒抑郁等;還有強大的工作壓力,使得部分經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律的人也都容易患上膽囊息肉。
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膽囊息肉樣病變是什么意思
1、膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
息肉樣膽囊癌占9%～12%,BUS特征為10mm,單發(fā)為主(82%),多數(shù)位于膽囊頸部(70%),病變以中、低回聲為主,約50%伴有膽石。具有上述特征時,應(yīng)早期作根治性膽囊切除,應(yīng)將膽囊管上下的結(jié)締組織及膽囊床的纖維脂肪組織一并清除。
2、膽囊息肉樣病變的病因
膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚,但一般認(rèn)為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關(guān)系,其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應(yīng)性病變,膽固醇性息肉更是全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應(yīng)的結(jié)果,有人認(rèn)為膽囊息肉與膽囊炎癥或結(jié)石癥,甚或兩者都有關(guān)。
3、膽囊息肉樣病變的臨床表現(xiàn)
一般癥狀輕微,甚至無癥狀,多在B超檢查膽囊時發(fā)現(xiàn)。極少數(shù)病人有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射,也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。
膽囊息肉有哪些癥狀
膽囊息肉一般沒有癥狀,大多數(shù)膽囊息肉患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中,3毫米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中很難被發(fā)現(xiàn),所以很容易被漏診。在此建議大家最好每年做一次體檢,如果身體出現(xiàn)什么異樣以便能盡早進行治療。
大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,膽囊息肉并發(fā)膽囊結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛。但也有相當(dāng)數(shù)量的膽囊息肉患者并無癥狀,只有在做健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)。
膽囊息肉隱匿性強,常給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無癥狀的表現(xiàn),容易使患者忽視它的存在,而延誤治療。當(dāng)膽囊息肉癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時,往往造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
總的來說,膽囊息肉并不是特別嚴(yán)重的疾病,但是在發(fā)病晚期還是有一定的治療難度,所以平時養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣是非常重要的。小編建議患者要盡快到正規(guī)醫(yī)院治療,嚴(yán)重時要做外科手術(shù),并按醫(yī)生的指導(dǎo)服用相應(yīng)的藥物。
膽囊息肉樣病變怎么治療
腹腔鏡膽囊切除術(shù):具有創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快的優(yōu)點。國內(nèi)外經(jīng)驗總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周圍無嚴(yán)重粘連且無其他禁忌癥。
粘連不重的術(shù)前依據(jù)是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。
合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù):不宜全身麻醉者;有黃疸或嚴(yán)重黃疸病史者;有膽管內(nèi)結(jié)石者;有出血傾向者;合并肝硬化門脈高壓者;有上腹部手術(shù)史者;合并妊娠者;過度肥胖者。
小切口膽囊切除術(shù):小切口膽囊切除術(shù)可避免大切口術(shù)式諸多弊端,效果明顯。小切口術(shù)式應(yīng)用范圍廣,對腹壁較薄者進行膽總管切開探查、取石、引流是可行的,且具有術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點。所以小切口膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點。
膽囊壁息肉癥狀
1、膽囊壁息肉癥狀
膽囊息肉一般癥狀輕微,甚至無癥狀,僅在偶然的B超檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有病變。少數(shù)患者有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射,無發(fā)熱和黃疸。也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。位于膽囊頸部的長蒂息肉,可出現(xiàn)膽絞痛,在炎癥感染時有急性發(fā)作的表現(xiàn)。
2、膽囊息肉惡變的因素
膽囊息肉的大小大部分學(xué)者已認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。小的膽囊息肉(直徑10mm),已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變,且可以保持許多年不發(fā)生變化。對于大的膽囊息肉則提示惡性病變。
年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
息肉的數(shù)目、形態(tài)單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大,單發(fā),大的膽囊息肉。
合并膽囊結(jié)石膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關(guān)系已比較明確,部分膽囊癌患者可同時合并膽囊結(jié)石,結(jié)石的長期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險性。
伴隨臨床癥狀惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。
3、膽囊壁息肉的手術(shù)治療
對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
膽囊壁息肉吃什么好
1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2、宜多食干豆類及其制品。
3、宜選用植物油,不用動物油。
4、平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
5、要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
膽囊壁息肉食療方
1、雙花連膽湯
金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。
2、逐瘀消癥湯
當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個療程,2個療程后B超復(fù)查觀察療效。6個療程無效者停服。
脅痛伴有寒熱錯雜者加柴胡、黃芩;脂肪肝者加生山楂、萊菔子;慢性乙型肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者加茵陳、垂盆草、虎杖;氣虛加黃芪30g,陰虛加生地黃15g,牡丹皮10g。
3、烏僵薏四湯
柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次。
或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3個月為一個療程,重者需2-3個療程。肝郁重者加青皮、香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參、桃仁。
膽囊壁息肉什么原因
1、膽囊壁息肉什么原因之膽汁分泌多
膽囊息肉大部分是因為膽囊壁上的巨噬細(xì)胞吞食膽汁中的膽固醇結(jié)晶后聚積而形成的,經(jīng)常多個同時存在。膽囊息肉還可能是因為膽汁分泌多,膽囊營養(yǎng)不足,所以當(dāng)膽汁成分發(fā)生改變,膽囊過度濃縮膽汁的時候,膽囊就被腐蝕壞了,出現(xiàn)炎癥,也就是膽囊炎,久之膽囊壁不能愈合,就形成膽囊息肉。
2、膽囊壁息肉什么原因之抵抗力下降
抵抗力下降也是引起膽囊息肉的原因之一。當(dāng)機體的抵抗力下降時,機體的淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞,對致息基因監(jiān)控能力下降,再加上膽囊炎及膽固醇代謝異常等各種誘因條件下,改變了膽囊內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,使無活性的致息基因,轉(zhuǎn)變成具有較強活性的致息基因,此時具有活性致息基因與膽囊壁細(xì)胞中某些基因片斷重組后,形成基因突變,使膽囊壁細(xì)胞發(fā)生異常增生現(xiàn)象,并向膽囊腔生長,形成膽囊息肉。
3、膽囊壁息肉什么原因之不吃早餐
不吃早餐的白領(lǐng)族不在少數(shù),有的是因為早上趕著上班,來不及吃,有的是為了減肥,不愿意吃。這一看似尋常的生活習(xí)慣卻是導(dǎo)致膽道基本的重要原因。權(quán)威專家介紹,不吃早餐誘發(fā)膽囊息肉的幾率相當(dāng)大。
這是因為人體在經(jīng)過夜晚的長時間睡眠后,需要在早晨攝入食物來補充能量,膽作為消化系統(tǒng)的一部分,會在早上分泌膽汁,做好消化食物的準(zhǔn)備。人如果不吃早餐,膽就沒有食物可消化,膽汁就會長時間停留在膽囊,長此以往,膽汁會淤積在膽囊或腸道,膽固醇自膽汁中析出就易形成膽囊息肉。
4、膽囊壁息肉什么原因之不愛運動
運動量少也會導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。而白領(lǐng)族的工作性質(zhì)注定了坐的時間非常長,運動的機會少,下班后很多人也不愛運動。專家指出,人如果很少運動,一方面不利于鈣質(zhì)吸收,會增加尿液中的鈣鹽成分,產(chǎn)生膽囊息肉;另一方面人體腹壁會松弛,引致內(nèi)臟下垂,壓迫膽管,使膽汁排泄不暢而淤積,從而形成膽結(jié)石。
膽囊壁息肉的鑒別診斷
1、彩色多普勒超聲在腫塊內(nèi)和膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)高速動脈血流信號,是原發(fā)性膽囊癌區(qū)別于良性腫塊和轉(zhuǎn)移癌的重要鑒別特征。如膽固醇性息肉血流為直線狀,20cm/s;而膽囊癌內(nèi)血流多呈樹枝狀,流速20cm/s。RI越小越傾向于惡性,但對于早期膽囊癌腫塊過小者(3mm)有時并不敏感,此外還與操作者技術(shù)水平有重要關(guān)系。
2、B超引導(dǎo)下膽囊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,有助于鑒別診斷,可提高術(shù)前診斷率,早期膽囊癌在膽汁中找到癌細(xì)胞的陽性率為64%,而在病變膽囊壁的陽性率為91%。因此,強調(diào)要在B超引導(dǎo)下選擇性地穿刺病變壁組織。還有學(xué)者在膽囊穿刺時抽取膽汁行癌胚抗原(CEA)濃度測定,并與單純膽囊結(jié)石相比,其濃度升高有統(tǒng)計學(xué)意義,亦具有輔助診斷價值。
膽囊壁息肉的治療
手術(shù)治療:對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭議,但總的來說,膽囊息肉直徑10mm,年齡50歲,單發(fā),廣基以及合并膽囊結(jié)石,已被認(rèn)為是膽囊息肉惡變的危險因素?？梢愿鶕?jù)這些危險因素來選取適宜手術(shù)的患者。對于直徑10mm且無臨床癥狀的膽囊息肉可以定期行超聲探查,如發(fā)現(xiàn)異常,則行預(yù)防性手術(shù)切除。
膽囊息肉病變什么意思
1、膽囊息肉病變什么意思
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
良性非膽固醇性pLG占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數(shù)有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。
息肉樣膽囊癌占9%～12%,BUS特征為10mm,單發(fā)為主(82%),多數(shù)位于膽囊頸部(70%),病變以中、低回聲為主,約50%伴有膽石。具有上述特征時,應(yīng)早期作根治性膽囊切除,應(yīng)將膽囊管上下的結(jié)締組織及膽囊床的纖維脂肪組織一并清除。
2、什么是膽囊息肉
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
3、膽囊息肉的癥狀體征
Cps病人絕大多數(shù)無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應(yīng)予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術(shù)。如屆時膽囊功能良好,可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細(xì)如線,質(zhì)脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。
膽囊息肉造成的原因是什么
膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚,但一般認(rèn)為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關(guān)系,其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應(yīng)性病變,膽固醇性息肉更是全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應(yīng)的結(jié)果,有人認(rèn)為膽囊息肉與膽囊炎癥或結(jié)石癥,甚或兩者都有關(guān)。
發(fā)病機制,pLG為一組表現(xiàn)形式相同但卻包含很多不同病理狀態(tài)的膽道疾病,病理分類為非腫瘤病變與腫瘤性病變兩大類,后者又分為良,惡性。
良性間葉組織腫瘤:良性間葉組織腫瘤是來源于支持組織的膽囊良性腫瘤,主要包括纖維瘤,平滑肌瘤,血管瘤,脂肪瘤,黏液瘤,神經(jīng)鞘瘤等。
腺癌:腺癌分為乳頭型,結(jié)節(jié)型與浸潤型,前兩型為隆起性病變,直徑都20mm;而浸潤型不屬于pLG,絕大多數(shù)直徑20mm,因此,表現(xiàn)為pLG的癌往往屬于早期,其中乳頭型腺癌絕大多數(shù)限于黏膜和肌層內(nèi),預(yù)后較好。
膽囊息肉病怎么治療
膽囊息肉除非引起膽囊炎,否則臨床可無表現(xiàn)。手術(shù)治療多采用膽囊切除術(shù),方式除傳統(tǒng)大切口切除以外,目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除,以及保膽取息肉術(shù)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù):具有創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快的優(yōu)點。國內(nèi)外經(jīng)驗總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周圍無嚴(yán)重粘連且無其他禁忌癥。
粘連不重的術(shù)前依據(jù)是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。
合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù):①不宜全身麻醉者;②有黃疸或嚴(yán)重黃疸病史者;③有膽管內(nèi)結(jié)石者;④有出血傾向者;⑤合并肝硬化門脈高壓者;⑥有上腹部手術(shù)史者;⑦合并妊娠者;⑧過度肥胖者。
小切口膽囊切除術(shù):小切口膽囊切除術(shù)可避免大切口術(shù)式諸多弊端,效果明顯。小切口術(shù)式應(yīng)用范圍廣,對腹壁較薄者進行膽總管切開探查、取石、引流是可行的,且具有術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點。所以小切口膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點。
膽息肉病變治療方法
1、膽息肉病變治療方法
膽囊息肉樣病變分為非腫瘤性和腫瘤性兩大類。非腫瘤性約占pLG的80%以上,其中以膽固醇性息 肉最常見,其次為炎性息肉、腺瘤樣息肉和腺肌增生等。腫瘤性息肉以腺瘤多見,其次為膽囊癌、 血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤和淋巴瘤等。pLG治療關(guān)鍵在于識別腫瘤性和癌前病變,如確系這類病變,則應(yīng)及時手術(shù)切除.對于非腫瘤性病變一般無特殊治療,允許臨床隨訪觀察。
2、膽囊息肉樣病變的癥狀體征
Cps病人絕大多數(shù)無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應(yīng)予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術(shù)。如屆時膽囊功能良好,可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細(xì)如線,質(zhì)脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。
良性非膽固醇性pLG占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數(shù)有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。因此,一經(jīng)查獲宜及時手術(shù)切除,以明確病理性質(zhì)。
3、輕度膽囊息肉能治好嗎
膽囊息肉是一種常見的膽道疾病,由于其發(fā)病率較高,治療方式成為患者們最為關(guān)注的話題。但是到目前為止尚無藥物可以使膽囊息肉完全消退,因此打針或者吃藥是不能徹底治愈膽囊息肉的,對于膽囊息肉患者來說,現(xiàn)在唯一有效的治療方式就是手術(shù)切除息肉,嚴(yán)重者甚至需要摘除整個膽囊。
治療膽囊息肉的原則:治療膽囊息肉時,主要通過消堅化腐、行氣解郁、健脾和胃、清熱化濕、利膽通腑、活血去瘀、養(yǎng)肝柔肝、滋陰益腎、軟堅散結(jié)。以調(diào)整、逆轉(zhuǎn)患者整體病態(tài)因素、平衡陰陽入手,可從根本上使膽囊息肉逐漸縮小、吸收或排出,最終完全消失,從而達到徹底康復(fù)的目的。
引起膽囊息肉的原因
1、沒有規(guī)律飲食
不愛吃早餐的人群,是引起膽囊息肉的病因。如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留于膽囊內(nèi),膽汁在膽囊內(nèi)滯留時間過長,即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
2、喜歡喝酒
酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉及或使原來的息肉增長、變大,增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。
3、高脂肪、高膽固醇食物
膽囊息肉的病因還包括平時經(jīng)常吃高脂肪、高膽固醇食物,容易患膽囊息肉。如愛吃蛋黃、魚子、動物肝、腦、腸等。膽汁中膽固醇增高,易于形成膽固醇結(jié)石。植物油既可降低膽固醇,又可促使膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸防止膽石形成,故宜以植物油為主。
膽囊息肉檢查方法
1、B超檢查
這種膽囊息肉的檢查中最為廣泛使用的方法,由于具備無創(chuàng)傷等優(yōu)點容易被患者接受。B超檢查可以準(zhǔn)確地顯示息肉的大小、位置、數(shù)量以及膽囊壁的情況。
2、三維超聲成像
三維超聲成像檢查可以使膽囊具有立體感,有直視膽囊剖面的效果,可彌補二維顯像某些不足,是常見的膽囊息肉的檢查方法。
3、內(nèi)鏡超聲（EUS）
該檢查方法是將超聲微小探頭安置在內(nèi)鏡頂端,探頭為高頻,將內(nèi)鏡插入消化道,進入十二指腸壺腹后此探頭更接近膽囊,可以減少干擾或膽汁粘稠度等影響。早期膽囊癌絕大多數(shù)是在結(jié)石和息肉等病變的掩蓋下發(fā)展,早期缺乏特征性聲像圖表現(xiàn),所以鑒別很困難。而EUS檢查可以觀察息肉樣病變與膽囊壁之間的關(guān)系,有助于鑒別診斷。
膽囊多發(fā)息肉治療
1、膽囊多發(fā)息肉治療
手術(shù)治療是治療多發(fā)性膽囊息肉最為常見的手段,但是根據(jù)外國研究數(shù)據(jù)表明,如果膽囊息肉的直徑小于10毫米,是沒有必要通過手術(shù)的方式來進行治療的,通過保守治療的方式就可以改變,比如說清淡飲食,調(diào)理作息等,每三個月應(yīng)該對息肉進行一次復(fù)檢,如果息肉有惡化或者增大的趨勢,再通過手術(shù)的方式將其切除。
2、膽囊多發(fā)息肉病因
最新研究表明膽囊息肉的發(fā)病,因于情志失調(diào)(壓抑、抑郁、易怒)飲食所傷(過量飲食肥甘厚膩、過量飲酒)勞逸過度(勞累、勞神過度、安逸過度)感覺外邪(風(fēng)寒、暑濕)等所致。肝膽疏瀉失職、氣機阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊結(jié)、瘀血內(nèi)停、日久形成癥瘕、積聚之癥。虛實夾雜。
3、膽囊多發(fā)息肉如何確診
高分辨力實時超聲顯像儀對pLG診斷率可達83、3%～93、5%,能檢出直徑2mm的病變,對小于5mm病變的檢出率為其它影像方法所不及。pLG超聲聲像圖表現(xiàn)為膽囊壁向腔內(nèi)小結(jié)節(jié)狀或乳頭狀隆起,呈等回聲或強回聲,后方無聲影,不隨體位改變而移動。超聲檢測能確定pLG數(shù)目、大小和位置,但難以確定病變性質(zhì)。
超聲診斷pLG的特異性達94、8%,但可因以下情況出現(xiàn)假陽性:膽沙、粘稠膽汁團、膽囊皺折、脫落的壞死組織及凝血塊。上述病變可通過改變體位加以鑒別。若病變較小,且位于膽囊頸部,或因合并結(jié)石而忽視了pLG的診斷,則出現(xiàn)假陰性。彩色多普勒超聲檢測pLG內(nèi)有無血流信號及血流情況,有助病變的定性診斷。
膽囊多發(fā)息肉如何預(yù)防
1、飲食要有規(guī)律
膽囊中的膽汁有消化食物的作用。膽囊息肉患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成新的膽囊息肉或使原來的息肉增大或增多。
2、要有合理的飲食結(jié)構(gòu)
過量食用精制碳水化合物會增加膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇沉淀形成膽囊息肉。其次是由于攝入大量的油脂類食物,促使膽汁成分改變,其中膽固醇與膽色素的含量增加,脂肪代謝也隨之發(fā)生改變,膽汁容易濃縮,膽囊收縮也降低了,從而形成新的膽囊息肉或者使原有的病情加重。
3、要保證健康的生活方式
膽囊息肉患者一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,每天按時睡覺,保證每天有7-8小時睡眠時間,要做到早睡早起;還要堅持鍛煉身體,每天做半個小時的有氧活動,慢走散步也可以;要有良好的心理狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
膽囊多發(fā)息肉食療方
1、雙花連膽湯
金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。
2、逐瘀消癥湯
當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個療程,2個療程后B超復(fù)查觀察療效。6個療程無效者停服。
脅痛伴有寒熱錯雜者加柴胡、黃芩;脂肪肝者加生山楂、萊菔子;慢性乙型肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者加茵陳、垂盆草、虎杖;氣虛加黃芪30g,陰虛加生地黃15g,牡丹皮10g。
3、烏僵薏四湯
柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次。
或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3個月為一個療程,重者需2-3個療程。肝郁重者加青皮、香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參、桃仁。
膽息肉的治療藥物
1、膽息肉的治療藥物
膽息肉藥物一般是采用中藥治療,藥物具體如下:
茵陳、蒲公英、柴胡、郁金、人工牛黃、梔子、金錢草、黃蓮、青皮、連翹、香附、厚樸、大黃、丹參、冬蟲夏草、桃仁、龍膽(注:忌食肥肉、海鮮、雞蛋黃、無鱗魚類、動物內(nèi)臟、辛辣、白酒、油炸等刺激性食物。)
柴胡、白芍、甘草、薏苡仁、連翹、青皮、香附、厚樸、生大黃、丹參、桃仁、僵蠶、金錢草、龍膽、茵陳等(清熱利濕、疏肝理氣、養(yǎng)肝柔肝、活血化瘀、利膽通腑,軟堅散結(jié))
雙花連膽湯處方:金銀花、各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。(服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。)
2、膽息肉的類型
膽固醇息肉:此種類型的息肉最為多見,但它卻不是真正的息肉.而是膽汁中膽固醇的結(jié)晶集結(jié)在一起所形成的桑葚狀改變,其直徑大小多為1厘米以下。
增生性息肉:此種類型的息肉僅次于膽固醇息肉,多見于中年婦女,60%的患者會伴有膽囊結(jié)石。它是膽囊的一種增生性改變.其直徑大小多為0、2—0、5厘米。
炎癥性息肉:此種類型的息肉是在慢性膽囊炎或膽結(jié)石的基礎(chǔ)上形成的.其直徑大小多為1厘米以下。
腺瘤性息肉:此種類型的息肉屬于真性息肉,可合并慢性膽囊炎和膽結(jié)石.多見于老年人,其直徑大小多為0、2—2厘米。在臨床上,腺瘤性息肉可發(fā)生出血、壞死性改變,有的甚至還會演變?yōu)槿轭^狀腺癌。
淋巴性息肉:此種類型的息肉比較少見,多有淋巴組織增生的改變,其直徑大小多為0、1—0、3厘米。
3、膽息肉的臨床表現(xiàn)
大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛,但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無癥狀,只是在做健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素,近些年來國內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報道,尤其在伴有結(jié)石時,癌變機率會明顯提高。
膽息肉如何預(yù)防
1、飲食要有規(guī)律
膽囊中的膽汁有消化食物的作用。膽囊息肉患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成新的膽囊息肉或使原來的息肉增大或增多。
2、要有合理的飲食結(jié)構(gòu)
過量食用精制碳水化合物會增加膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇沉淀形成膽囊息肉。其次是由于攝入大量的油脂類食物,促使膽汁成分改變,其中膽固醇與膽色素的含量增加,脂肪代謝也隨之發(fā)生改變,膽汁容易濃縮,膽囊收縮也降低了,從而形成新的膽囊息肉或者使原有的病情加重。
3、要保證健康的生活方式
膽囊息肉患者一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,每天按時睡覺,保證每天有7-8小時睡眠時間,要做到早睡早起;還要堅持鍛煉身體,每天做半個小時的有氧活動,慢走散步也可以;要有良好的心理狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
膽息肉飲食注意
1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
2、應(yīng)避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
3、禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
膽囊息肉的治療方法
1、膽囊息肉的治療方法
真性息肉主要包括膽囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤樣增生,其中腺瘤是公認(rèn)的癌前病變,癌變率在10%左右,腺肌增生癥也有潛在癌變危險。由于而膽囊癌總的手術(shù)療效極差,它對放療、化療均不敏感,膽囊癌的手術(shù)療效較好的也局限于早期,唯一提高治療效果的方法就是早期發(fā)現(xiàn),早期切除膽囊。因此,真性息肉雖然屬于良性腫瘤,但由于其在一定條件下有惡變成癌的可能,需要引起高度重視。
B超檢查是目前最常用的檢查膽囊息肉的方法,一般多發(fā)性息肉多為假性息肉,而單發(fā)性息肉真性的可能性更大一些,如果B超提示息肉有血液供應(yīng),則表明其為真性息肉,如果是廣基的更要引起注意,如果息肉較大,也可行CT檢查,對良惡性的鑒別有幫助。另外,真性息肉如果直徑超過1cm,其惡變的可能性也大大增加,應(yīng)引起重視。
2、什么是膽囊息肉
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
3、膽囊息肉的癥狀體征
Cps病人絕大多數(shù)無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應(yīng)予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術(shù)。如屆時膽囊功能良好,可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細(xì)如線,質(zhì)脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。
膽囊息肉偏方
芹菜小湯:芹菜150克,奶油50毫升,牛奶150毫升,面粉適量,芹菜用相同重量的水煮開,并將食鹽、奶油及2匙面粉調(diào)入牛奶內(nèi),一起倒入芹菜湯后,煮開即成,佐餐食用。益氣養(yǎng)血,柔膽止痛。
芹菜粳米粥:芹菜40克,粳米50克,蔥白5克,鍋中倒入花生油燒熱,爆炒蔥白,添加米、水和少許的食鹽,一起煮粥后,再加入芹菜,稍煮后,調(diào)入味精即可。佐餐食用。益膽?zhàn)B陰。
吊南瓜秧注水,把煮好的水當(dāng)做茶來飲用。這個膽囊息肉偏方出自中醫(yī),其作用機理尚不得知,但是據(jù)說有比較好的效果。膽囊息肉患者要多補水,南瓜秧煮水飲用也可以當(dāng)做補水的一個方法。
還有一個膽囊息肉偏方,使用核桃來進行治療的,內(nèi)容是:先將采油用鍋煮熱,再把核桃碾碎和冰糖混合倒入鍋內(nèi),攪拌均勻后服用。每天早晚服用一次。這個方法不適用與尿酸性膽囊息肉患者,因為其中脂肪含量較多,因此其他性質(zhì)的結(jié)石患者可以嘗試。
膽囊息肉的害處
癌變率高。膽囊息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同,癌變率逐漸增高。而在癌變中或癌變后,許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺,不知不覺癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點。但是也并不意味著所有息肉都有癌變的可能,通常單發(fā)性息肉的癌變可能性比較大。
具有隱蔽攻擊性。強膽囊息肉多無癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)。在檢查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現(xiàn)或常常漏診。無癥狀型膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢、身無百病、無須治療,而當(dāng)癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時,往往給患者造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
發(fā)病率逐漸增高。隨著人類飲食結(jié)構(gòu)多樣化以及環(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高,如高膽固醇飲食、長期酗酒、飲食規(guī)律紊亂等因素,早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過盛、過多等不良飲食習(xí)慣、食品添加劑泛濫等都和膽囊息肉的形成有直接或間接的關(guān)系,導(dǎo)致膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高。
膽囊息肉的治療偏方
1、膽囊息肉的治療偏方
1.1、雙花連膽湯:金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。
1.2、逐瘀消癥:當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個療程,2個療程后B超復(fù)查觀察療效。6個療程無效者停服。
1.3、烏僵薏四湯:柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次?；蛑瞥伤?每次9克,每日服3次。一般2-3個月為一個療程,重者需2-3個療程。
2、膽囊息肉是什么病
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱,又稱“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細(xì)胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類,其中良性腫瘤性息肉可來源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。
3、膽囊息肉的臨床表現(xiàn)
膽囊息肉伴隨臨床癥狀包括腹痛、陣發(fā)性嘔吐、腹脹以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者無臨床癥狀,僅在B超查體時發(fā)現(xiàn)病變。而大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為間歇性右上腹不適伴或不伴右肩背部放散痛,個別病例有膽絞痛。
膽囊息肉患者術(shù)后注意事項有哪些
1、適當(dāng)增加進餐次數(shù)
術(shù)后患者除了注意要低脂肪飲食之外,還應(yīng)注意每餐不宣多吃,特別是術(shù)后3～6個月內(nèi),每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康。
此外,還可以每天吃點醋,因為醋會增強胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,以利于膽汁發(fā)揮作用,促進對脂肪類食物的消化。常飲茶、多吃鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
2、注意心理衛(wèi)生
經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂觀豁達,避免發(fā)怒、焦慮、憂郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機能發(fā)生紊亂,影響膽管代償功能的恢復(fù)。
3、適當(dāng)參加體育鍛煉
膽囊息肉患者術(shù)后可適當(dāng)參加體育鍛煉或輕體力勞動,忌長時間坐臥、活動過少,以利肌體功能的恢復(fù)。
4、在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用消炎利膽的藥物,如西藥消炎利膽片,中藥大柴胡湯合金鈴子散加減等,并根據(jù)不同情況,補充維生素B、C、K等,對保護肝臟、防止出血有重要意義。
膽囊息肉患者宜吃哪些食物
1、要多吃富含維生素A的食物。 蔬菜類如胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等;水果類如橘子、蘋果、香蕉等。
2、膽囊息肉患者平時一定要大量飲水。大量飲水既可以稀釋膽汁,使膽汁不易形成息肉;也可以在膽汁代謝失衡即息肉形成初期,防止膽囊息肉繼續(xù)長大。
3、多吃易消化的食物。 易消化的食物可減輕對膽囊等消化器官的負(fù)擔(dān),容易消化的食物有面片、玉米粥、豆?jié){、蛋類、菠菜、小白菜等。平時要注意定時進餐,餐間避免零食,以防止膽囊受到刺激而增加膽囊收縮和膽汁分泌。
4、要多吃利膽的食物。如山楂、烏梅、玉米須(泡水代茶飲)。
5、宜多食各種低脂肪、低膽固醇食品。如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。要吃些瘦肉、雞、魚(除鰻魚外)和豆類制品等蛋白質(zhì)食物,但要注意適當(dāng),不宜過量。要強調(diào)飯菜用植物油烹調(diào),以燉、燴、蒸為主。
膽囊小息肉怎么治療
1、膽囊息肉怎么治療
對于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑小(以10mm為界)又完全沒有癥狀,則沒有必要手術(shù);對于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑小且僅有消化不良癥狀(腹脹、噯氣等),可以保守治療。而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結(jié)石,行膽囊切除;對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,應(yīng)及早行膽囊切除。而對于息肉直徑10mm,并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,可以觀察,定期行超聲探查。
對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
2、膽囊小息肉的食療偏方
2.1、蒲公英粥
蒲公英 ,金銀花 ,粳米,各適量,先加水煎前兩者,煎好后去渣取汁,再加入洗凈的粳米一起煮粥,好后溫?zé)岱臣纯?有清熱解毒的作用, 虛寒泄瀉者忌用。
2.2、茅根公英粥
白茅根、蒲公英 ,金銀花 ,粳米,各適量,先把前三味加水煎取藥液后去渣,加入粳米煮作粥任意服食,有清熱解毒,利水消腫的作用。
2.3、玉米須茶
玉米須、蒲公英、茵陳 各適量,加水煎服,可起到泄熱, 利膽平肝等作用。
3、膽囊息肉要注意什么
每天晚上睡前一小時喝一杯熱的全脂奶粉。
每天上午早餐后吃原味炒花生1兩。
多吃核桃、南瓜、黑木耳、生姜、玉米須泡水。每天至少一個蘋果,最好在兩餐之間吃,主食適當(dāng)減量。
盡可能的少吃蛋黃、肥肉、肉湯等食物,油炸食品一定要禁絕。
一般息肉附近處都會有炎癥發(fā)生,因此需要補充大量的營養(yǎng)來緩解炎癥,不要偏食,要注意營養(yǎng)多樣化。除了高膽固醇的食品之外,其他的食物基本上都可以吃,如雞肉、魚肉、瘦肉等。
平時一定要多注意休息,每天至少要保證8小時的睡眠時間。
保持心情開朗,有戰(zhàn)勝疾病的信念。
膽囊息肉的發(fā)病原因
1、不吃早餐
這是因為人體在經(jīng)過夜晚的長時間睡眠后,需要在早晨攝入食物來補充能量,膽作為消化系統(tǒng)的一部分,會在早上分泌膽汁,做好消化食物的準(zhǔn)備。人如果不吃早餐,膽就沒有食物可消化,膽汁就會長時間停留在膽囊,長此以往,膽汁會淤積在膽囊或腸道,膽固醇自膽汁中析出就易形成膽囊息肉。
2、不愛運動
運動量少也會導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。而白領(lǐng)族的工作性質(zhì)注定了坐的時間非常長,運動的機會少,下班后很多人也不愛運動。專家指出,人如果很少運動,一方面不利于鈣質(zhì)吸收,會增加尿液中的鈣鹽成分,產(chǎn)生膽囊息肉;另一方面人體腹壁會松弛,引致內(nèi)臟下垂,壓迫膽管,使膽汁排泄不暢而淤積,從而形成膽結(jié)石。
3、食物偏油
白領(lǐng)族因為工作繁忙,應(yīng)酬較多等原因,在外就餐的機會較多,吃大魚大肉的頻率較高,并容易暴飲暴食,尤其是男性,往往吃得過于油膩,而這正是膽囊息肉病的重要誘因。
4、吃得太素
雖然蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,但是,菠菜、芹菜、番茄、竹筍等蔬菜中同時還富含草酸,過量食用可能從尿中析出而形成息肉,其與豆制品或者鈣片中的鈣結(jié)合后,也容易形成息肉。
膽囊息肉如何預(yù)防
1、飲食要有規(guī)律
膽囊中的膽汁有消化食物的作用。膽囊息肉患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成新的膽囊息肉或使原來的息肉增大或增多。
2、要有合理的飲食結(jié)構(gòu)
過量食用精制碳水化合物會增加膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇沉淀形成膽囊息肉。其次是由于攝入大量的油脂類食物,促使膽汁成分改變,其中膽固醇與膽色素的含量增加,脂肪代謝也隨之發(fā)生改變,膽汁容易濃縮,膽囊收縮也降低了,從而形成新的膽囊息肉或者使原有的病情加重。
3、要保證健康的生活方式
膽囊息肉患者一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,每天按時睡覺,保證每天有7-8小時睡眠時間,要做到早睡早起;還要堅持鍛煉身體,每天做半個小時的有氧活動,慢走散步也可以;要有良好的心理狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
4、禁煙、禁酒
戒煙、禁酒及含酒精類飲料,避免經(jīng)常熬夜,要保持良好的心理狀態(tài),經(jīng)常參加一些體育鍛煉以增強體質(zhì)。
膽囊多發(fā)息肉如何治療
1、膽囊多發(fā)息肉如何治療
手術(shù)治療是治療多發(fā)性膽囊息肉最為常見的手段,但是根據(jù)外國研究數(shù)據(jù)表明,如果膽囊息肉的直徑小于10毫米,是沒有必要通過手術(shù)的方式來進行治療的,通過保守治療的方式就可以改變,比如說清淡飲食,調(diào)理作息等,每三個月應(yīng)該對息肉進行一次復(fù)檢,如果息肉有惡化或者增大的趨勢,再通過手術(shù)的方式將其切除。
2、膽囊多發(fā)息肉的病因
最新研究表明膽囊息肉的發(fā)病,因于情志失調(diào)(壓抑、抑郁、易怒)飲食所傷(過量飲食肥甘厚膩、過量飲酒)勞逸過度(勞累、勞神過度、安逸過度)感覺外邪(風(fēng)寒、暑濕)等所致。肝膽疏瀉失職、氣機阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊結(jié)、瘀血內(nèi)停、日久形成癥瘕、積聚之癥。虛實夾雜。
3、膽囊多發(fā)息肉如何診斷
高分辨力實時超聲顯像儀對pLG診斷率可達83.3%～93.5%,能檢出直徑2mm的病變,對小于5mm病變的檢出率為其它影像方法所不及。pLG超聲聲像圖表現(xiàn)為膽囊壁向腔內(nèi)小結(jié)節(jié)狀或乳頭狀隆起,呈等回聲或強回聲,后方無聲影,不隨體位改變而移動。超聲檢測能確定pLG數(shù)目、大小和位置,但難以確定病變性質(zhì)。
超聲診斷pLG的特異性達94.8%,但可因以下情況出現(xiàn)假陽性:膽沙、粘稠膽汁團、膽囊皺折、脫落的壞死組織及凝血塊。上述病變可通過改變體位加以鑒別。若病變較小,且位于膽囊頸部,或因合并結(jié)石而忽視了pLG的診斷,則出現(xiàn)假陰性。彩色多普勒超聲檢測pLG內(nèi)有無血流信號及血流情況,有助病變的定性診斷。
膽囊多發(fā)息肉飲食宜忌
膽囊息肉吃哪些食物好:多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。宜多食干豆類及其制品。宜選用植物油,不用動物油。平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當(dāng)茶飲用。要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
膽囊息肉最好不要吃哪些食物:少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。應(yīng)避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
膽囊多發(fā)息肉嚴(yán)重嗎
多發(fā)性膽囊息肉有癌變的可能,但是機率特別的小,它多數(shù)是由膽囊壁上皮細(xì)胞的基底膜內(nèi)有膽固醇沉積的膽固醇沉著癥,是膽囊的良性病變。對于多發(fā)性膽囊息肉的治療大部分會選擇手術(shù),手術(shù)治療多是切除膽囊。臨床醫(yī)生都會對患者保證膽囊切除后對人體沒有危害,為很多患者吃了定心丸。但膽囊是一個十分重要的消化器官,決不是可有可無的。切除膽囊后對人體的危害主要表現(xiàn)在6個方面:膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)病率?？赡苌咴斐筛螕p害和結(jié)腸損害導(dǎo)致膽管損傷。引發(fā)堿性反流性胃炎。膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高。造成人體消化不良、腹脹腹瀉做保膽手術(shù)。
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