如何確定膽囊息肉類型
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如何確定膽囊息肉類型
1、如何確定膽囊息肉類型
我們知道,針對膽囊息肉的癥狀,一般腺瘤樣息肉在臨床上比較少見,且絕大多數(shù)是單個存在的,很少出現(xiàn)兩個或者幾個并存的現(xiàn)象。
而膽固醇性息肉則在臨床上十分常見,且絕大多數(shù)為多發(fā),很少為單發(fā),這是膽囊息肉的癥狀的主要的表現(xiàn)。B超檢查時常常將這種多發(fā)的膽固醇結(jié)晶籠統(tǒng)地診斷為多發(fā)性膽囊息肉。
其實,這類所謂多發(fā)性膽囊息肉的病人,手術(shù)摘除膽囊后,剖開膽囊檢查,里面往往沒有真正的息肉,有的只是一些沉積在膽囊粘膜上的非常松軟的膽固醇結(jié)晶體。對于這樣的膽囊息肉的癥狀最主要的就是要有好的休息以及好的治療。
2、膽囊息肉惡變因素
膽囊息肉的大小大部分學者已認為膽囊息肉的大小與其良惡性有關。小的膽囊息肉(直徑10mm),已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變,且可以保持許多年不發(fā)生變化。對于大的膽囊息肉則提示惡性病變。
年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
息肉的數(shù)目、形態(tài)單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大,單發(fā),大的膽囊息肉。
合并膽囊結(jié)石膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關系已比較明確,部分膽囊癌患者可同時合并膽囊結(jié)石,結(jié)石的長期刺激可促使膽囊上皮細胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險性。
伴隨臨床癥狀惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。
3、膽囊息肉怎么治療
對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
如何預防膽囊息肉
1、飲食要有規(guī)律
膽囊中的膽汁有消化食物的作用。膽囊息肉患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成新的膽囊息肉或使原來的息肉增大或增多。
2、要有合理的飲食結(jié)構(gòu)
過量食用精制碳水化合物會增加膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇沉淀形成膽囊息肉。其次是由于攝入大量的油脂類食物,促使膽汁成分改變,其中膽固醇與膽色素的含量增加,脂肪代謝也隨之發(fā)生改變,膽汁容易濃縮,膽囊收縮也降低了,從而形成新的膽囊息肉或者使原有的病情加重。
3、要保證健康的生活方式
膽囊息肉患者一定要養(yǎng)成健康的生活習慣,每天按時睡覺,保證每天有7-8小時睡眠時間,要做到早睡早起;還要堅持鍛煉身體,每天做半個小時的有氧活動,慢走散步也可以;要有良好的心理狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
膽囊息肉飲食宜忌
膽囊息肉吃哪些食物好:
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
宜多食干豆類及其制品。
宜選用植物油,不用動物油。
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
膽囊息肉最好不要吃哪些食物:
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
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膽囊息肉嚴重嗎
1、膽囊息肉會導致癌變率高
膽囊息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同,癌變率逐漸增高。而在癌變中或癌變后,許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺,不知不覺癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點。但是也并不意味著所有息肉都有癌變的可能,通常單發(fā)性息肉的癌變可能性比較大。
2、膽囊息肉具有隱蔽攻擊性
強膽囊息肉多無癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)。在檢查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現(xiàn)或常常漏診。無癥狀型膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢、身無百病、無須治療,而當癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時,往往給患者造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
3、膽囊息肉會導致發(fā)病率逐漸增高
隨著人類飲食結(jié)構(gòu)多樣化以及環(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高,如高膽固醇飲食、長期酗酒、飲食規(guī)律紊亂等因素,而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過盛、過多等不良飲食習慣、食品添加劑泛濫等都和膽囊息肉的形成有直接或間接的關系,從而導致膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高。
4、什么是膽囊息肉
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
膽囊息肉的偏方
膽囊息肉在很多人的心目中和腎臟的其他疾病一樣,都是不容易好的,因此在我們國家民間流傳著很多神奇的“膽囊息肉偏方”。其實,這些膽囊息肉偏方只是運用了大部分人的心理,那就是肝膽疾病并不好治,所謂偏方治大病,很多不能治的疾病都是可以通過偏方治好的。這些偏方只是用于膽囊息肉的輔助康復作用,不能作為主要的治療手段。
吊南瓜秧注水,把煮好的水當做茶來飲用。這個膽囊息肉偏方出自中醫(yī),其作用機理尚不得知,但是據(jù)說有比較好的效果。膽囊息肉患者要多補水,南瓜秧煮水飲用也可以當做補水的一個方法。
還有一個膽囊息肉偏方,使用核桃來進行治療的,內(nèi)容是:先將采油用鍋煮熱,再把核桃碾碎和冰糖混合倒入鍋內(nèi),攪拌均勻后服用。每天早晚服用一次。這個方法不適用與尿酸性膽囊息肉患者,因為其中脂肪含量較多,因此其他性質(zhì)的結(jié)石患者可以嘗試。
膽囊息肉的飲食注意事項
1、膽囊息肉吃哪些食物好
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
宜多食干豆類及其制品。
宜選用植物油,不用動物油。
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
2、膽囊息肉最好不要吃哪些食物
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
膽囊息肉怎么調(diào)理
1、膽囊息肉怎么調(diào)理
在手術(shù)后的第一天,可以喝一點水,喝水之后沒有出現(xiàn)腹脹等不適的情況,那么可以吃一些流食,不過不要喝牛奶和豆?jié){。如果吃流食之后沒有什么不舒服的癥狀,那么可以在手術(shù)的第二天開始進食一些清淡的半流食,連續(xù)兩天。到第四天如果沒有出現(xiàn)不適的癥狀,那么就可以正常吃飯,不過要吃一些容易消化的食物,而且是低脂和低膽固醇的,最好的利膽的食物。
2、膽囊息肉的形成原因
飲食生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊息肉的重要誘因之一。因為肝臟分泌膽汁以及膽囊儲存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié)。長期飲食不規(guī)律、熬夜打亂了人體正常的生物鐘,容易導致膽汁分泌、膽囊收縮失去規(guī)律,久而久之功能失調(diào),導致膽汁淤積,排泄障礙。
3、膽囊息肉的危害
部分可無任何表現(xiàn)。
部分可有右上腹隱痛不適感,為慢性膽囊炎表現(xiàn)。
每年大約2%的“無表現(xiàn)”會出現(xiàn)膽絞痛、急性膽囊炎發(fā)作。引起膽囊壁循環(huán)障礙、膽囊積膿、壞疽,甚至膽囊穿孔、腹膜炎。
小的息肉可經(jīng)膽囊管排至膽總管、并經(jīng)膽總管末端排入十二指腸,而每次排石過程均可能損傷膽總管末端的壺腹部括約肌,反復排石則造成膽總管末端狹窄,或膽囊息肉排至膽總管末端嵌頓、繼發(fā)膽總管息肉、膽源性胰腺炎及急性膽管炎。嚴重者急性重癥膽管炎及出血壞死性胰腺炎可危及生命。
大的息肉嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內(nèi)瘺,如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結(jié)腸瘺、膽囊膽總管瘺等。
膽囊癌變。
膽囊息肉需要手術(shù)嗎
手術(shù)時機選擇:膽囊息肉樣病變術(shù)前有時難以定性。根據(jù)影響“膽囊息肉樣病變”惡變危險程度的諸多高危因素,我們提出下列處理原則:
單發(fā)病變、直徑大于10mm、廣基結(jié)節(jié)或蒂粗大者、位于膽囊頸部、年齡大于50歲。從統(tǒng)計學的角度看,同時具備以上5點者要及早手術(shù)切除,不要等到一切都水落石出再去手術(shù)。
多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,即使有癥狀,年齡大于50歲,應當積極治療膽結(jié)石,同時定期觀察,不必急于手術(shù)。
單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察、隨訪;病變增大出現(xiàn)血流信號或形態(tài)有變化則應手術(shù)治療。
直徑5mm以上息肉影,多普勒彩超檢查病變部位有豐富血供提示為惡性新生物,要早期手術(shù),不應等到10mm以上。
息肉樣病變伴有血液檢查cea(腫瘤標記物),測值明顯升高且除外其他胃腸道腫瘤者要積極手術(shù)。
膽囊息肉樣病變,雖膽壁光滑不厚但有明顯癥狀且反復發(fā)作者要密切觀察,必要時應早期手術(shù)。
對直徑小于5mm無癥狀患者應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大癥狀明顯或出現(xiàn)其他手術(shù)指征時須行手術(shù)治療。
治療膽囊息肉的食療偏方
1、配方:
雙花連膽湯處方:金銀花、各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。
2、治療原理:
中醫(yī)認為,膽囊息肉的形成原因有二:一是由于肝郁氣滯,疏泄失常,氣血運行不暢,久郁成瘀而致;二是因腸胃積滯,運化失常,水濕內(nèi)停,蘊而化熱,上蒸肝膽,使肝失疏泄,久郁成瘀而致。肝膽經(jīng)絡循行兩脅,肝失疏泄,氣滯不行故兩脅脹痛;木郁克土使脾胃氣滯故脘腹脹滿或疼痛;濕熱內(nèi)蘊,肝膽氣逆故見口苦咽干、燒心。舌苔黃膩乃肝脾濕熱上蒸所致。本病的治療原則應以疏肝利膽、清熱瀉火、健脾祛濕為主。雙花連膽湯方中金銀花、野菊花、黃連、龍膽草清熱瀉火;柴胡、制香附、青皮疏肝利膽;厚樸、前胡、白芍、甘草理氣行滯、解痙止痛;茯苓、茵陳清熱利濕。諸藥合用,共奏清熱瀉火、疏肝利膽、健脾祛濕之功效。
要知道膽囊息肉方面的飲食，首先要了解關于膽囊息肉的一些了解。膽囊息肉其實一種在膽囊內(nèi)壁長出來了一塊肉狀的物體，這個疾病很有可能是因為病變。對于膽囊息肉也是分良性和惡性的。一般良性比較多見，如果是惡性的話，應該要及時進行手術(shù)治療。對于膽囊息肉的飲食也是很有講究的。
我們在生活中的飲食對于疾病的治療是很有影響的，如果有好的飲食，對治療疾病是有很大幫助的。如果飲食習慣不好，肯定會對疾病有著加重的情況。所以說膽囊息肉飲食也是很重要的。
一、膽囊息肉食療方：
1)、烏僵薏四湯：由柴胡 、法夏、三棱各9克，枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克，薏苡仁30克，白芍、連翹各15克，甘草6克組成。水煎服，每日1劑，煎服3次?；蛑瞥伤瑁看?克，每日服3次。一般2-3個月為一個療程，重者需2-3個療程。肝郁重者加青皮、香附，腹脹重者加厚樸，便秘者加生大黃，以瘀為主者加丹參、桃仁。
該方中柴胡疏肝解郁，疏通肝絡;白芍、甘草柔肝緩急止痛，枳殼行氣化滯;薏苡仁具有化痰軟堅作用，可治療多發(fā)性息肉。僵蠶化痰散結(jié)，白芥子、連翹、法夏善于化痰散結(jié)。
2)、山楂10克，杭菊花10克，決明子15克，煎湯代茶飲或飲用綠茶。
二、膽囊息肉吃哪些食物好:
1)、宜多食各種新鮮水果、蔬菜，進低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2)、宜多食干豆類及其制品。
3)、宜選用植物油，不用動物油。
4)、平時喝水時，捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
5)、要多吃含有維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
三、膽囊息肉最好不要吃哪些食物:
1)、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
2)、應避免進食高膽固醇類食品如：雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
3)、禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
以上就是向大家介紹了關于膽囊息肉飲食的知識，希望更多的人看完之后可以更加了解上面的資料。懂得怎樣利用飲食來幫助治療膽囊息肉，其實除了飲食上面的一些注意地方，生活上面的習慣也是很重要的，比如說作息時間。
膽囊息肉原因
1、膽汁分泌過多導致膽囊息肉
膽囊被膽汁腐蝕損壞,出現(xiàn)炎癥,也就是膽囊炎,久而久之使得膽囊壁不能愈合,從而形成膽囊息肉。
2、飲食不規(guī)律導致膽囊息肉
患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來息肉增大。
3、社會環(huán)境因素導致膽囊息肉
社會生活及工作壓力較大、經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律的人也都容易患上膽囊息肉。
4、化學因素導致膽囊息肉
膽汁潴留于膽囊,其中高濃度的膽鹽,或胰液返流進入膽囊,具有活性的胰酶,均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化。在一些嚴重脫水者,膽汁中膽鹽濃度升高,亦可引起急性膽囊炎,引發(fā)膽囊息肉,是主要的膽囊息肉的原因。
5、感染導致膽囊息肉
全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道,或鄰近器官炎癥擴散等途徑侵入,寄生蟲的侵入及其帶入的細菌等均是造成膽囊息肉的原因。
6、梗阻導致膽囊息肉
是由于膽囊管或膽囊頸的機械性阻塞,膽囊即膨脹,充滿濃縮的膽汁,其中高濃度的膽鹽即有強烈的致炎作用。這是比較常見的形成膽囊息肉的原因。
7、慢性炎癥導致膽囊息肉
膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚,但一般認為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關系,其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應性病變,膽固醇性息肉更是全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應的結(jié)果,有人認為膽囊息肉與膽囊炎癥或結(jié)石癥,甚或兩者都有關
膽囊息肉的癥狀
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類,其中良性腫瘤性息肉可來源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發(fā)生有關。
膽囊息肉一般癥狀輕微, 甚至無癥狀, 僅在偶然的B 超檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有病變。少數(shù)患者有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退, 可伴有腹痛, 疼痛部位在右上腹或右季肋部, 伴有向右肩背放射, 無發(fā)熱和黃疸。也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。位于膽囊頸部的長蒂息肉, 可出現(xiàn)膽絞痛, 在炎癥感染時有急性發(fā)作的表現(xiàn)。
膽囊息肉吃什么
膽囊息肉患者應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
宜多食干豆類及其制品。
宜選用植物油,不用動物油。
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調(diào)方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法。
山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶。
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
同時,患者要注意規(guī)律飲食、吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁,分泌的膽汁存儲入膽囊內(nèi),而膽汁的功能主要是消化油性食物。
膽囊息肉的種類
1、膽囊息肉的種類
膽固醇息肉:此種類型的息肉最為多見,但它卻不是真正的息肉.而是膽汁中膽固醇的結(jié)晶集結(jié)在一起所形成的桑葚狀改變,其直徑大小多為1厘米以下。
增生性息肉:此種類型的息肉僅次于膽固醇息肉,多見于中年婦女,60%的患者會伴有膽囊結(jié)石。它是膽囊的一種增生性改變.其直徑大小多為0.2—0.5厘米。
炎癥性息肉:此種類型的息肉是在慢性膽囊炎或膽結(jié)石的基礎上形成的.其直徑大小多為1厘米以下。
腺瘤性息肉:此種類型的息肉屬于真性息肉,可合并慢性膽囊炎和膽結(jié)石.多見于老年人,其直徑大小多為0.2—2厘米。在臨床上,腺瘤性息肉可發(fā)生出血、壞死性改變,有的甚至還會演變?yōu)槿轭^狀腺癌。
淋巴性息肉:此種類型的息肉比較少見,多有淋巴組織增生的改變,其直徑大小多為0.1—0.3厘米。
2、膽囊息肉的形成原因
飲食生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊息肉的重要誘因之一.因為肝臟分泌膽汁以及膽囊儲存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié).長期飲食不規(guī)律、熬夜打亂了人體正常的生物鐘,容易導致膽汁分泌、膽囊收縮失去規(guī)律,久而久之功能失調(diào),導致膽汁淤積,排泄障礙。
3、膽囊息肉的危害
部分可無任何表現(xiàn)。
部分可有右上腹隱痛不適感,為慢性膽囊炎表現(xiàn)。
每年大約2%的“無表現(xiàn)”會出現(xiàn)膽絞痛、急性膽囊炎發(fā)作。引起膽囊壁循環(huán)障礙、膽囊積膿、壞疽,甚至膽囊穿孔、腹膜炎。
小的息肉可經(jīng)膽囊管排至膽總管、并經(jīng)膽總管末端排入十二指腸,而每次排石過程均可能損傷膽總管末端的壺腹部括約肌,反復排石則造成膽總管末端狹窄,或膽囊息肉排至膽總管末端嵌頓、繼發(fā)膽總管息肉、膽源性胰腺炎及急性膽管炎。嚴重者急性重癥膽管炎及出血壞死性胰腺炎可危及生命。
大的息肉嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內(nèi)瘺,如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結(jié)腸瘺、膽囊膽總管瘺等。
膽囊癌變。
膽囊息肉怎么治療
如果膽囊息肉比較小,直徑在一厘米以下那么可以先不用手術(shù)治療,不過要注意嚴密的隨訪觀察,定期去醫(yī)院做B超檢查,如果息肉發(fā)生了變化,變大或者是變多那么要幾十次愛去治療措施。對于較大或者是較多的膽囊息肉建議采用手術(shù)切除,現(xiàn)在治療膽囊息肉比較好的手術(shù)方法就是腹腔鏡手術(shù),這方法的創(chuàng)傷比較小,恢復也比較快。
臨床統(tǒng)計資料表明膽囊息肉病人中82%都屬于非腫瘤性病變。只有10%左右的息肉可能轉(zhuǎn)為癌。如果將這些腫囊息肉的病人一律切除膽囊,不可避免地出現(xiàn)過度切除,它不僅給病人帶來不必要的痛苦,還增加了不必要的醫(yī)療費用。濫用膽囊切除術(shù),給患者留下諸多后遺癥。
很多膽囊息肉患者在治療時,很多醫(yī)生會先觀察,等到1cm的時候切除,其實這是過度醫(yī)療。"過度醫(yī)療"是指在醫(yī)療行為過程中出現(xiàn)的過度檢查、過度治療(手術(shù))、過度用藥、過度濫測等等的總稱。當前膽囊確實存在過度切除現(xiàn)象。
膽囊是否切除這與適應癥的確定有關,膽囊不是可有可無的器官。膽囊在消化、代謝、免疫等方面有重要功能,必要時還是修復膽道缺損最理想的自體材料。膽囊切除對人體產(chǎn)生很多不良影響、消化系統(tǒng)疾病、亞疾病、亞健康狀態(tài),都是最好的證明。因此,膽囊息肉患者不要盲目切除膽囊,應根據(jù)自己的病情,判斷膽囊息肉的類型是否需要手術(shù),避免手術(shù)并發(fā)癥。
膽囊息肉吃什么好
1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜、進低脂肪、低膽固醇食品。如:香菇、木耳、芹菜、芽菜、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。這些食品可以有效的減小膽囊負擔,防備膽囊息肉。
2、宜多食干豆類及其制品。
3、宜選用植物油,不用動物油。
4、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調(diào)方法。不用油煎炸烤熏的烹調(diào)方法。
5、山楂,杭菊花,決明子煎湯代茶飲或飲用綠茶。
6、平時喝水時捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放進水杯中當茶飲用可以有效的防備膽囊息肉。
膽囊息肉可怕嗎
1、膽囊息肉可怕嗎
癌變率高。膽囊息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同,癌變率逐漸增高。而在癌變中或癌變后,許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺,不知不覺癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點。
具有隱蔽攻擊性。強膽囊息肉多無癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)。在檢查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現(xiàn)或常常漏診。無癥狀型膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢、身無百病、無須治療,而當癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時,往往給患者造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
發(fā)病率逐漸增高。隨著人類飲食結(jié)構(gòu)多樣化以及環(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高,如高膽固醇飲食、長期酗酒、飲食規(guī)律紊亂等因素,而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過盛、過多等不良飲食習慣、食品添加劑泛濫等都和膽囊息肉的形成有直接或間接的關系,從而導致膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高。
2、什么是膽囊息肉
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
3、膽囊息肉的癥狀體征
Cps病人絕大多數(shù)無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術(shù)。如屆時膽囊功能良好,可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細如線,質(zhì)脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。
膽囊息肉的發(fā)病因素
膽汁分泌過多。膽囊息肉的病因可能是因為膽汁分泌多,當膽囊過度濃縮膽汁的時候,膽囊就容易被膽汁腐蝕損壞,出現(xiàn)炎癥,也就是膽囊炎,久而久之使得膽囊壁不能愈合,從而形成膽囊息肉。
飲食不規(guī)律。飲食與膽囊息肉的產(chǎn)生存在巨大的關系,因為,膽囊中的膽汁有消化食物的作用,患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的膽囊息肉增大或增多。
社會環(huán)境因素?，F(xiàn)代社會生活及工作壓力較大,經(jīng)常使人們情緒出現(xiàn)較大的波動,容易被激怒,情緒抑郁等;還有強大的工作壓力,使得部分經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律的人也都容易患上膽囊息肉。
膽囊息肉的飲食護理
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。宜多食干豆類及其制品。宜選用植物油,不用動物油。平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
膽囊息肉飲食調(diào)理
1、膽囊息肉的飲食調(diào)理
要按時用餐,正餐的時候不要吃零食,以防止膽囊不斷受到刺激而增加膽囊收縮和膽汁分泌。
膽囊息肉患者的食物要易于消化,因為易消化的食物可減輕對膽囊等消化器官的負擔,容易消化的食物有面條、大米粥、豆制品、蛋類、菠菜等。
膽囊息肉患者要多吃清淡的食物,少吃或者不吃油炸食品、肉湯等,避免膽囊過度緊縮、膽汁分泌增加。
不要吃得太飽,以免膽囊過度收縮,使膽汁分泌增加。
膽囊息肉的患者一定要多喝水,一般患膽病的人都應當多喝水。
2、膽囊息肉的食療偏方
2.1、雙花連膽湯
金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等。
2.2、烏僵薏四湯
柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次?；蛑瞥伤?每次9克,每日服3次。一般2-3個月為一個療程,重者需2-3個療程。肝郁重者加青皮、香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參、桃仁。
3、膽囊息肉吃什么好
要多吃富含維生素A的食物。 蔬菜類如胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等;水果類如橘子、蘋果、香蕉等。
要多吃利膽的食物。如山楂、烏梅、玉米須(泡水代茶飲)。
宜多食各種低脂肪、低膽固醇食品。如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。要吃些瘦肉、雞、魚(除鰻魚外)和豆類制品等蛋白質(zhì)食物,但要注意適當,不宜過量。要強調(diào)飯菜用植物油烹調(diào),以燉、燴、蒸為主。
膽囊息肉不能吃什么
1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
2、應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
3、禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
膽囊息肉如何治療
在臨床上,醫(yī)生是根據(jù)患者病程的長短,息肉的大小、形態(tài)等等來判斷。一般來說,5mm是一個臨界點,直徑小于5mm的息肉,且大小沒有明顯變化的可暫時不手術(shù),每3-6個月進行一次B超復查,觀察息肉的變化就可以了,如果息肉在短時間內(nèi)有明顯增大趨勢或有明顯癥狀的則需及時手術(shù)了。
而直徑大于5mm的息肉就應該考慮手術(shù)了,即使沒有明顯的臨床癥狀,如果息肉長到大于10mm左右,其癌變的可能性會達到70~80%。長到12mm以上的就有90%可能會變成膽囊癌了,此外,多發(fā)性息肉,特別是伴有膽囊結(jié)石,或急慢性膽囊炎的癌變的可能性就更大了,如果有上述方面的現(xiàn)象就要積極地進行手術(shù)治療,不要有僥幸心理。
目前,微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)是膽囊息肉患者首選術(shù)式,它避免了因手術(shù)切口帶來的種種損傷和不適。擁有手術(shù)創(chuàng)傷小,安全系數(shù)高,副反應低,住院時間短,恢復時間快,術(shù)后美觀,術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)勢。微創(chuàng)保膽取息肉手術(shù),保留健康膽囊,取出息肉,保護人體貯存膽汁場所;無須開刀手術(shù),通過3-4個0.5-2厘米的皮膚切口即可取石;手術(shù)過程可視、安全、恢復快克服了外科手術(shù)的盲區(qū)。
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