膽囊病變有哪些癥狀
夏季養(yǎng)生有哪些。
“人法地，地法天，天法道，道法自然?！惫磐駚恚藗兌计胀ㄗ⒁怵B(yǎng)生！沒有好的身體，萬事事皆休。您對飲食養(yǎng)生是如何看待的呢？下面的內容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的膽囊病變有哪些癥狀，希望能為您提供更多的參考。
二、膽囊疾病的發(fā)病原因三、膽囊疾病如何預防膽囊病變有哪些癥狀
1、膽囊病變有哪些癥狀呢
1.1、腹痛
約85%的急性膽囊炎患者以右上腹痛為主要癥狀,腹痛多呈持續(xù)性,可陣發(fā)性加劇,并向右肩背放射:慢性膽囊炎的腹痛常呈反復發(fā)作性,多為隱痛、脹痛。
1.2、發(fā)熱
急性膽囊炎發(fā)熱一般在38～39℃,多無寒戰(zhàn)。
1.3、惡心、嘔吐
以急性膽囊炎多見。
1.4、腹脹、噯氣及厭油膩等消化不良癥狀
急、慢性膽囊炎患者均可出現,但以慢性膽囊炎更多見。
1.5、黃疸
約10%的急性膽囊炎患者可出現輕度黃疸,可能是膽總管下端括約肌痙攣或感染擴散至膽道系統(tǒng)所致。
2、膽囊病變如何檢查
2.1、實驗室檢查
血常規(guī)：急性膽囊炎時,白細胞計數輕度增高,中性粒細胞增多。如白細胞計數超過20×109/L,并有核左移和中毒性顆粒,則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。
2.2、超聲檢查
B超發(fā)現膽囊腫大、壁厚、腔內膽汁黏稠等?？杉皶r做出診斷。
2.3、放射線檢查
腹平片具有診斷意義的陽性發(fā)現是:膽囊區(qū)結石;膽囊陰影擴大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內氣體和液平。膽囊造影:口服法:膽囊一般不顯影;靜脈注射法,對急性膽囊炎則有診斷意義。
2.4、放射性核素檢查
對診斷急性膽囊炎的敏感性為100%,特異性為95%,亦具有診斷價值。
2.5、膽囊收縮素試驗
如膽囊收縮幅度小于50%,并出現膽絞痛,為陽性反應,表示為慢性膽囊炎。
3、膽囊疾病如何治療
3.1、保守治療
那么這是中藥或者是西藥治療,這個藥物治療一般是消炎的過程,這類治療的效果不明顯,只有消炎的作用,一般在炎癥還沒有恢復的時候會嘗試食用藥物治療的方式的。
3.2、物理性治
比如激光治療,針灸治療等方式都是不錯的,這樣的治療的方式對于并且比較嚴重的患者,而且治療的時間也會比較長的,所以要根據自己的情況對癥治療。
3.3、手術治療
保守性的治療的方式是效果是很不明顯的,那么只能手術摘除這膽囊的當時是比較好的,即使在手術后,飲食也要注意的。
膽囊疾病的發(fā)病原因
1、膽囊結石
膽囊炎很多時候都是由于膽囊結石導致的,有些膽囊炎患者在之前是患有膽囊結石的,而膽囊結石是很容易導致膽管出現出現梗阻現象或者是嵌頓現象,如此一來就會導致膽汁淤積濃縮,成分也會因此發(fā)生改變,對膽粘膜形成一定的刺激,引起炎癥反應。另外,膽囊如果受到了大腸桿菌等細菌感染也是會導致膽囊炎的。
2、不良生活習慣
不良的生活習慣也是會導致膽囊炎的。有些患者平時的時候不注意飲食營養(yǎng)和體育鍛煉,導致身體抵抗力和免疫力低下,這樣就很容易發(fā)生感染,如果感染到了膽囊,那么就會形成膽囊炎;情緒失調,總是大喜大悲就會導致膽汁排泄受阻,繼而引發(fā)膽囊炎;另外,在飲食方面,如果不注意衛(wèi)生或者是不注意節(jié)制,也是容易引發(fā)膽囊炎的。
膽囊疾病如何預防
1、有規(guī)律的進食一日三餐
因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。
如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內,因此可以防止結石的形成。
2、適度營養(yǎng)并適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量
膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結石的形成。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質。據研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助于預防膽色素結石的發(fā)生。
4、講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發(fā)現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結石。
6、保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯
對長期禁食使用靜脈內營養(yǎng)的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。
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膽囊病變嚴重嗎
1、膽囊病變嚴重嗎
膽囊息肉,就是膽囊壁上向內長出了一個小肉球,可以是多發(fā)的,也可以是單發(fā)的。它最大的危害,就是會癌變。通常是直徑大于1cm的單發(fā)息肉容易癌變,而多發(fā)息肉,往往是不會發(fā)生癌變的。如果有明顯的不適癥狀或者是息肉直徑在1cm以上,那最好是及時治療，建議采用中醫(yī)治療,如果平時沒有什么不適癥狀,息肉直徑又在1cm以內,那可以進行臨床觀察,就是每半年做一次B超檢查。
2、與膽囊炎相鑒別的疾病
右腎絞痛,始發(fā)于右腰或腹部,可向右股內側或外生殖器放射,伴肉眼或鏡下血尿,無發(fā)熱,腹軟,無腹膜刺激征,右腎區(qū)叩擊痛或臍旁輸尿管行程壓痛。腹部乎片多可顯示腎、輸尿管結石。
壺腹癌或胰頭癌,伴有黃疸者密作鑒別,該病起病緩慢,黃疸呈進行性加重;可無腹痛或腹痛較輕,或僅有上腹不適,一般不作寒戰(zhàn)高熱,體檢時腔軟,無腹膜刺激征,肝大,常可肋及腫大膽囊;晚期有腔水或惡病質表現。ERCp或MBCp和CT檢查有助于診斷。
急性闌尾炎,腹痛伴有發(fā)熱時,要與急性闌尾炎進行鑒別。有些闌尾炎為高位闌尾炎,癥狀體征與急性膽囊炎非常類似,容易混淆。
3、膽囊炎的引起原因
代謝紊亂,由于膽固醇代謝的紊亂,致膽固醇酯沉積于膽囊黏膜而引起輕度炎癥,其中約有半數可有膽固醇結石之形成。膽囊外觀多無明顯異常,囊壁可稍增厚,色澤稍顯蒼白;膽囊黏膜明顯充血肥厚,黏膜上有無數黃白色的膽固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦稱“草莓膽囊”。
感染,細菌可來自腸道和膽道,上行至膽囊;在敗血癥時,細菌可經血液或淋巴途徑到達膽囊。約1/3患者的膽汁培養(yǎng)有細菌生長。
運動功能障礙,膽道運動和(或)十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變?yōu)槠髻|性病變。又如迷走神經切斷術后,膽囊張力和動力變異,排空時間延長,膽囊增大,漸漸出現膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細胞浸潤。
膽囊癌的預防方法
保持大便通暢,便秘可以引發(fā)許多疾患,包括膽囊癌在內。故防止和糾正便秘,保持大便通暢十分必要。平時應多動少靜,養(yǎng)成定時排便的習慣,保持胃腸功能正常。飲食可多吃富含纖維素的新鮮水果和蔬菜,如香蕉、蘋果、蘿卜、白菜、芥菜等,刺激腸蠕動而防止便秘。
堅持鍛煉身體,中醫(yī)認為“正氣存內,邪不可干”,體質健壯,氣血流暢,氣機通調,肝臟疏泄有度,膽汁分泌與排泄正常,膽囊癌的發(fā)病率低,相反,體胖、不愛活動、經常伏案工作者身體素質較低,容易發(fā)病。鍛煉方法較多,如打太極、練氣功、做廣播體操、散步等。適當參加體育鍛煉和輕體力勞動。
預治寄生蟲病,應講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染,飯前便后要洗手。已發(fā)病者也要積極治療膽道蛔蟲癥,以防日久發(fā)生膽色素結石,誘發(fā)癌變。保持愉悅心情,中醫(yī)學認為情志不調,肝氣郁結,疏泄失職,膽汁淤滯可誘發(fā)膽囊癌,因此生活中要保持情緒穩(wěn)定、樂觀豁達,避免發(fā)怒、憂郁等不良情緒的產生。
膽囊炎的療法
慢性膽囊炎癥狀、體征不典型,多數表現為厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,常常會被誤認為是胃病。膽囊炎輕者影響消化吸收,嚴重的并發(fā)癥有膽囊穿孔、急性胰腺炎和癌變等?？崭棺龈共緽超和抽血化驗肝功能及血細胞分析多可確診。根據不同的臨床表現,慢性膽囊炎常見的有膽氣不舒型、膽腑郁熱型、瘀阻膽絡型,可以根據具體類型不同選擇不同的食物來減輕膽囊炎的癥狀。
膽氣不舒型,此型臨床最為常見,好發(fā)于氣郁體質的人。常表現為每因情緒不暢或勞累而使脅痛加重或復發(fā),脅肋脹痛,走竄不定,疼痛常因情志變化而增減,納食減少,噯氣頻作,大便時干時稀,或頭痛目眩。飲食調理可選擇陳皮、佛手、蘿卜、西蘭花、黃豆、黑豆、山藥。粳米等。
膽囊病變就是癌嗎
1、膽囊病變就是癌嗎
不一定。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
良性非膽固醇性pLG占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。因此,一經查獲宜及時手術切除,以明確病理性質。
2、膽囊息肉發(fā)病率逐漸增高
隨著人類飲食結構多樣化以及環(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高,如高膽固醇飲食、長期酗酒、飲食規(guī)律紊亂等因素,而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過盛、過多等不良飲食習慣、食品添加劑泛濫等都和膽囊息肉的形成有直接或間接的關系,從而導致膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高。
3、膽囊息肉具有隱蔽攻擊性
強膽囊息肉多無癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現。在檢查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現或常常漏診。無癥狀型膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢、身無百病、無須治療,而當癥狀并發(fā)或性質改變時,往往給患者造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
膽囊息肉的形成原因
膽囊息肉的發(fā)病,因于情志失調(壓抑、抑郁、易怒)飲食所傷(過量飲食肥甘厚膩、過量飲酒)勞逸過度(勞累、勞神過度、安逸過度)感覺外邪(暑濕、風寒)等所致。肝膽疏瀉失職、氣機阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊結、瘀血內停、日久形成癥瘕、積聚之癥。虛實夾雜。
1、自身基因的問題
研究表明,一般人以及患者的體內都會有兩種基因,K-RAS和G-RAS(被稱為致息基因和抑息基因)。而正常人體內致息基因(K-RAS)處于失活狀態(tài)(無活性),而抑息基因活性較強,它們之間處于一個相對平衡狀態(tài),而在膽囊息肉患者的體內致息基因(K-RAS)較為活躍,抑息基因活性較為低下,兩種基因處于一種失衡狀態(tài),就會引起膽囊息肉。
2、自身抵抗力的下降
當人體抵抗力下降的時候,淋巴細胞、單核吞噬細胞、巨噬細胞等免疫細胞對致息基因(K-RAS)監(jiān)控能力下降,再加上膽囊炎及膽固醇代謝異常等各種誘因條件改變了膽囊內環(huán)境穩(wěn)定。
膽囊息肉會致癌嗎
膽囊息肉最常見的是膽固醇性息肉,占息肉總數的50%-60%。膽固醇性息肉是膽囊粘膜膽固醇結晶沉積,是由膽固醇沉積在粘膜下及粘膜增生形成的。迄今未發(fā)現有癌變的報道。如果膽囊功能良好,可以每3~6個月定期復查B超,觀察其大小變化。如果有右上腹部隱痛、腹脹、惡心等消化不良癥狀或者短期內增大明顯時才考慮手術治療。
非膽固醇性息肉占息肉總數的40%。主要是指:膽囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤樣增生,其中腺瘤是公認的癌前病變,癌變率在10%左右,腺肌增生癥也有潛在癌變危險。因此,這類病變應該行預防性膽囊切除,首選腹腔鏡膽囊切除術。
息肉型腺癌,約占10%。目前對于混雜在膽囊息肉中的息肉型早期膽囊癌主要靠B超檢測,必要時加做增強CT檢測。癌性息肉的B超特征為:大于1.0厘米,單發(fā),多位于膽囊頸部,約有50%伴有膽囊結石,病變回聲強度以中低回聲為主。一旦懷疑此類病變時應限期行根治性膽囊切除。
膽囊病變會是癌嗎
1、膽囊病變會是癌嗎
在臨床手術中,檢查出膽囊癌的患者,60%到90%伴有膽結石。這不是說膽結石一定會引發(fā)膽囊癌,膽結石患者中患膽囊癌的有3%-15%左右,癌變的發(fā)生率與結石大小有關系,結石直徑在10毫米以內的癌變發(fā)生率為1%,結石直徑在20到22毫米的幾率在2%-4%,30毫米以上者幾率可達10%。
另外,如果有膽囊息肉,那癌變的幾率就更大了。臨床上息肉直徑大于2厘米的建議馬上手術,直徑大于1厘米,如果息肉的蒂比較寬,也非常危險,定期復查,手術摘除也比較好。
2、膽囊病變是癌的原因
2.1、老年患者。50歲以上膽囊炎病人癌變率急劇增加,占總病例的70%～85%,平均年齡為62～65歲。
2.2、女性患者。慢性膽囊炎患者男女之比約1:3,我們自己的統(tǒng)計,膽石癥的發(fā)病率,不論何年齡組,女性均高于男性,進入老年組后差別尤甚。
2.3、病程長、反復發(fā)作的慢性膽囊炎。
3、膽囊息肉樣病變的治療
當超聲發(fā)現有膽囊息肉樣病變時,一般無明顯癥狀,多發(fā)的膽囊息肉且小于1cm的,不需要手術,可繼續(xù)觀察。因此一般手術適應證為:
3.1、合并有膽囊炎,膽囊結石并有明顯臨床癥狀者。
3.2、膽囊息肉在1cm以上,無臨床癥狀,單發(fā)的息肉。特別是在檢查中發(fā)現息肉有豐富的血流或膽囊頸部的息肉。
3.3、疑有惡性變時,應手術治療。
絕大多數專家對于膽囊息肉樣病變的手術處理就是做膽囊切除,其目地是預防?，F在多用腹腔鏡膽囊切除術,創(chuàng)傷較小,恢復快,多數病人能接受。手術中對于疑有早期膽囊癌者,經病理檢查證實是有癌變并已侵犯到膽囊肌層或漿膜層,理論上應做膽囊癌的淋巴結清掃或擴大切除。切除的膽囊都應做病理檢查。
膽囊隆起性病變的鑒別診斷
1、病變的數目
膽囊息肉,尤其是膽固醇息肉,大部分為多發(fā)。膽囊腺瘤多為單發(fā),少數為多發(fā)。腺瘤惡變雖然時有報道,但是尚未見到在同一膽囊內有多發(fā)腺瘤內癌的報道。因此認為,多發(fā)病變?yōu)榱夹钥赡苄源?大于10mm的單發(fā)病變應疑為惡性。
2、病變的形態(tài)
不少資料表明,有蒂腺瘤明顯多見,但是腺瘤有蒂或無蒂與其惡變之間尚無明確的規(guī)律,尚需要大樣本的統(tǒng)計分析,才能獲得肯定的結論。
3、病變發(fā)生的部位
顆粒細胞瘤常發(fā)生在膽囊的頸管部,局限性腺肌瘤樣增生多見于膽囊底部,其他的膽囊良性病變可發(fā)生在膽囊的任何部位。
綜上可見,術前的影像學表現缺少特異性,病變的大小僅僅是鑒別診斷的初步標準。對于B超診斷有困難的病例,可進一步進行EUS或選擇性膽囊動脈造影,有益于鑒別診斷。最終診斷仍然要依靠病理組織學檢查。
在臨床工作中,還要與上腹部的其他病變,包括十二指腸潰瘍、肝外膽道結石、慢性胰腺炎和肝炎等相鑒別。
膽囊癌的小偏方
1、耳針
取交感、神門、肝、膽為主穴;出現休克者取涌泉、足三里、人中、十宣穴;或耳針取皮質下、內分泌、腎上腺等穴。
2、冰蟾皮穴位貼敷
用于止痛。藥用鮮蟾皮(摘除時盡量不破壞毒腺)、冰片、大蒜(以獨頭蒜為佳)。
方法:大蒜橫切,用其截面涂擦痛點及膽俞穴,以蒜汁均勻一層為度,面積直徑約5-6厘米。再將冰片研末,均勻地撒在蟾皮表面(每個蟾皮撒冰片1克左右),然后將冰蟾皮外敷于涂有蒜汁的部位,用紗布外敷,膠布固定,日2次。
3、對高齡患者膽囊癌廣泛轉移
藥用:太子參12克、北沙參10克、麥冬10克、生地10克、知母10克、川石斛12克、白術10克、枳實10克、茵陳15克、白花蛇舌草30克、石見穿15克、地鱉蟲10克、桃仁0克、赤芍12克、生大黃10克(后下)、廣郁金10克。
膽囊炎的癥狀有哪些
1、膽囊炎的癥狀表現
1.1、急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
1.2、慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數表現為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結石移動、梗阻解除,即迅速好轉。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
2、膽囊炎的臨床表現
2.1、腹痛
約85%的急性膽囊炎患者以右上腹痛為主要癥狀,腹痛多呈持續(xù)性,可陣發(fā)性加劇,并向右肩背放射:慢性膽囊炎的腹痛常呈反復發(fā)作性,多為隱痛、脹痛。
2.2、發(fā)熱
急性膽囊炎發(fā)熱一般在38～39℃,多無寒戰(zhàn)。
2.3、惡心、嘔吐
以急性膽囊炎多見。
2.4、腹脹、噯氣及厭油膩等消化不良癥狀
急、慢性膽囊炎患者均可出現,但以慢性膽囊炎更多見。
2.5、黃疸
約10%的急性膽囊炎患者可出現輕度黃疸,可能是膽總管下端括約肌痙攣或感染擴散至膽道系統(tǒng)所致。
3、膽囊炎是怎么形成的
專業(yè)人士指出人的免疫力低下是會造成膽道感染的,膽道一旦感染以后就容易引起膽囊炎。此外膽囊炎的發(fā)生也跟人的情緒有關系,情緒不好的話是會導致膽汁排泄受阻,這樣就容易引起膽囊炎了。平時的飲食也是一個不容忽視的問題,只有養(yǎng)成科學的飲食習慣才可以有效預防膽囊炎,不要暴飲暴食、每天按時吃飯。
絕大多數膽囊炎患者都是伴有結石的,可以這么說,膽囊炎跟膽結石是相互依存的,膽結石的存在只會讓膽囊炎變得更加嚴重,因此大家在治療膽囊炎的同時應當一塊治療膽結石。目前最為常用的治療膽結石的方法是保膽取石、或切除膽囊,如果您在手術前發(fā)現膽囊還是有功能的話,適合保留膽囊。膽囊是人體很重要消化的器官,不可輕易切除,一旦切除會產生一系列的后遺癥,(膽囊切除后遺癥都有哪些)令患者痛苦不堪。
膽囊炎如何預防
1、第一,注意飲食衛(wèi)生,防止感染發(fā)生;當炎癥出現時,及時應用有效的抗菌素。
2、第二,要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當節(jié)制脂肪食物。因為吃帶脂肪的食物以后,會反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強烈便導致膽絞痛的急性發(fā)作。
3、第三,合理調配食譜,不宜過多食用含動物脂肪類食物,如肥肉和動物油等。
4、第四,當有腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應用驅蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
5、第五,秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以后會刺激迷走神經,使膽囊強烈收縮。
6、第六,要經常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因。
膽囊炎的高發(fā)人群有哪些
1、肥胖
高膽固醇和高脂肪飲食的攝入,導致肥胖者血液中和膽汁中的膽固醇含量也明顯增高,使膽固醇處于過飽和狀態(tài)。因此膽固醇容易析出、沉淀、形成結石。
2、女性
據統(tǒng)計,女性比男性發(fā)病率高3-4倍。很多女性不喜歡外出運動,活動量小,常有靜坐習慣。這就使得膽囊收縮力下降,膽道開口處的括約肌功能失調,膽囊排空延緩、膽汁淤滯,細菌更加易于繁殖。再者由于女性體內雌激素的作用,中年后的女性較男性更易發(fā)胖,血液及膽汁中膽固醇含量增高。
3、多次生育
婦女妊娠以后,體內各種代謝都會發(fā)生一系列的變化,為懷孕、分娩和哺乳做好準備,母體內膽固醇含量明顯升高,脂肪合成加快,分解減少。這當然給胎兒帶來了好處,但也相應地造成了一個潛在的危險因素,即膽固醇增高引起膽石癥。
膽囊息肉的癥狀有哪些
1、膽囊息肉的癥狀有哪些
膽囊息肉伴隨臨床癥狀包括腹痛、陣發(fā)性嘔吐、腹脹以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者無臨床癥狀,僅在B超查體時發(fā)現病變。而大多數患者主要表現為間歇性右上腹不適伴或不伴右肩背部放散痛,個別病例有膽絞痛。
2、膽囊息肉易出現哪些并發(fā)癥
2.1、腺瘤樣增生
既非炎癥也非腫瘤的增生性病變,為黃色質軟的疣狀物,直徑約5mm ,單發(fā)或多發(fā)。其組成成分為豐富的結締組織中含平滑肌束及杯狀細胞,其表面有上皮增生并伴有腸化生。
2.2、膽固醇息肉
膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因,膽固醇沉著于膽囊黏膜固有膜的巨噬細胞內,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、羅-阿竇增多及肌層增厚而形成息肉,這是膽囊息肉的并發(fā)癥引發(fā)的疾病中最明顯的。
2.3、炎癥性息肉
膽囊息肉的并發(fā)癥為炎癥刺激所致的一種肉芽腫,直徑約5mm ,單發(fā)或多發(fā)的廣基性結節(jié)。其組成成分有毛細血管、成纖維細胞及慢性炎癥細胞,息肉周圍的膽囊壁有明顯炎癥,至今尚無癌變報道。
3、解析手術治療膽囊息肉的時機和方法
3.1、膽囊息肉的手術時機
3.1.1、只有一個息肉,直徑大于1CM,尤其是息肉在膽囊頸部的患者是越早手術越好,耽誤下來對性命都會造成威脅的。
3.1.2、如果您的膽囊內有多個息肉的話,而且還有膽結石存在的話娿,年齡還大于50歲,那就不需要看息肉大小了,直接就可以去手術的,因為這種情況算是比較嚴重的了,耽擱不得。
3.1.3、如果您做完檢查以后發(fā)現息肉小于1CM,患者的年齡又比較小,還沒達到50歲的話,可以暫時不用做手術,間隔3-6個月做一次回訪檢查,如果發(fā)現息肉慢慢變大的話應當及早手術。
3.2、膽囊息肉的三種手術方法
3.2.1、在患者膽囊周圍的結締組織中使用剝離的方法單純地將膽囊切除掉。
3.2.2、切除全部膽囊結締組織的全厚膽囊切除術。
3.2.3、擴大膽囊息肉切除術。
膽囊息肉的危害
膽囊息肉這種疾病可以分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種,膽囊單發(fā)性息肉多為乳頭狀腺瘤、單純腺瘤和膽囊腺肌增生引起的腺肌增生病,這種息肉癌變的幾率都是比較高的,達到了5%.而多發(fā)性膽囊息肉絕大多數都是有膽囊壁的上皮細胞的基底膜里面存在多余的膽固醇沉積,它屬于膽囊的良性病變,是很少發(fā)生癌性改變的。所以單發(fā)性息肉的癌變可能性較大,對病人的危險性也大。
常見的膽囊息肉怎么護理
1、膽囊息肉患者的飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。一般來講,對于溫熱性質的動物肉如羊、牛、狗肉應該節(jié)制,而蔥、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。對于那些具有清熱解毒利濕作用的食物,如綠豆、豆芽、苦瓜等可以多吃。 這是屬于膽囊息肉的護理措施之一。
2、膽囊息肉的護理中的飲食沒有太多禁忌,若腹痛發(fā)作,及時看外科。慢性膽囊息肉藥物只能緩解,無法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能復發(fā),且復發(fā)的可能性很大,會反復發(fā)作,否則也不稱其為慢性膽囊息肉了。
3、典型的急性膽囊息肉首先引起患者上腹痛,常使人誤認為是胃炎,在幾小時后疼痛逐漸轉移到右下腹,有時伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等等表現。壓迫右下腹可有壓痛,同時有局部肌肉緊張感。這在膽囊息肉的護理中也是需多加注意的。
膽囊息肉病變什么意思
1、膽囊息肉病變什么意思
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
良性非膽固醇性pLG占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。
息肉樣膽囊癌占9%～12%,BUS特征為10mm,單發(fā)為主(82%),多數位于膽囊頸部(70%),病變以中、低回聲為主,約50%伴有膽石。具有上述特征時,應早期作根治性膽囊切除,應將膽囊管上下的結締組織及膽囊床的纖維脂肪組織一并清除。
2、什么是膽囊息肉
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
3、膽囊息肉的癥狀體征
Cps病人絕大多數無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術。如屆時膽囊功能良好,可作經皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細如線,質脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。
膽囊息肉造成的原因是什么
膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚,但一般認為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關系,其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應性病變,膽固醇性息肉更是全身脂質代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應的結果,有人認為膽囊息肉與膽囊炎癥或結石癥,甚或兩者都有關。
發(fā)病機制,pLG為一組表現形式相同但卻包含很多不同病理狀態(tài)的膽道疾病,病理分類為非腫瘤病變與腫瘤性病變兩大類,后者又分為良,惡性。
良性間葉組織腫瘤:良性間葉組織腫瘤是來源于支持組織的膽囊良性腫瘤,主要包括纖維瘤,平滑肌瘤,血管瘤,脂肪瘤,黏液瘤,神經鞘瘤等。
腺癌:腺癌分為乳頭型,結節(jié)型與浸潤型,前兩型為隆起性病變,直徑都20mm;而浸潤型不屬于pLG,絕大多數直徑20mm,因此,表現為pLG的癌往往屬于早期,其中乳頭型腺癌絕大多數限于黏膜和肌層內,預后較好。
膽囊息肉病怎么治療
膽囊息肉除非引起膽囊炎,否則臨床可無表現。手術治療多采用膽囊切除術,方式除傳統(tǒng)大切口切除以外,目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除,以及保膽取息肉術。
腹腔鏡膽囊切除術:具有創(chuàng)傷更小,恢復更快的優(yōu)點。國內外經驗總結手術適應癥為膽囊與周圍無嚴重粘連且無其他禁忌癥。
粘連不重的術前依據是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。
合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術:①不宜全身麻醉者;②有黃疸或嚴重黃疸病史者;③有膽管內結石者;④有出血傾向者;⑤合并肝硬化門脈高壓者;⑥有上腹部手術史者;⑦合并妊娠者;⑧過度肥胖者。
小切口膽囊切除術:小切口膽囊切除術可避免大切口術式諸多弊端,效果明顯。小切口術式應用范圍廣,對腹壁較薄者進行膽總管切開探查、取石、引流是可行的,且具有術后痛苦小、恢復快、并發(fā)癥少的特點。所以小切口膽囊切除術具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點。
膽囊壁息肉樣病變藥物治療
1、膽囊壁息肉樣病變藥物治療
我們大家一起來了解一下,有膽囊息肉吃什么藥?對于膽囊息肉的患者,輕微的膽囊息肉可以通過中藥的方式來進行緩解治療,嚴重的膽囊息肉一定要及早的到醫(yī)院進行手術的治療,中藥的副作用比較小。
在我們的日常生活中,不少人會患有膽囊息肉的疾病,對于膽囊息肉的患者一定要盡早的到醫(yī)院進行治療,對于輕微膽囊息肉可以通過藥物的方式來進行緩解治療膽囊息肉的患者在飲食上要格外的注意,最好不要食用辛辣刺激性的食物。
尤其對于現在很多中老年朋友和上班族容易患有膽囊息肉的疾病,應該要引起警惕,應該要避免久坐多活動。
2、膽囊壁息肉樣病變癥狀體征
Cps病人絕大多數無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術。
良性非膽固醇性pLG占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。因此,一經查獲宜及時手術切除,以明確病理性質。
3、膽囊息肉吃哪些食物好
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
宜多食干豆類及其制品。
宜選用植物油,不用動物油。
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
膽囊小息肉樣病變怎么手術治療
膽囊息肉除非引起膽囊炎,否則臨床可無表現。手術治療多采用膽囊切除術,方式除傳統(tǒng)大切口切除以外,目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除,以及保膽取息肉術。
腹腔鏡膽囊切除術:具有創(chuàng)傷更小,恢復更快的優(yōu)點。國內外經驗總結手術適應癥為膽囊與周圍無嚴重粘連且無其他禁忌癥。
粘連不重的術前依據是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。
合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術:不宜全身麻醉者;有黃疸或嚴重黃疸病史者;有膽管內結石者;有出血傾向者;合并肝硬化門脈高壓者;有上腹部手術史者;合并妊娠者;過度肥胖者。
膽囊息肉常見的發(fā)病因素
1、膽汁分泌過多。膽囊息肉的病因可能是因為膽汁分泌多,當膽囊過度濃縮膽汁的時候,膽囊就容易被膽汁腐蝕損壞,出現炎癥,也就是膽囊炎,久而久之使得膽囊壁不能愈合,從而形成膽囊息肉。
2、飲食不規(guī)律。飲食與膽囊息肉的產生存在巨大的關系,因為,膽囊中的膽汁有消化食物的作用,患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的膽囊息肉增大或增多。
3、社會環(huán)境因素?，F代社會生活及工作壓力較大,經常使人們情緒出現較大的波動,容易被激怒,情緒抑郁等;還有強大的工作壓力,使得部分經常熬夜、生活不規(guī)律的人也都容易患上膽囊息肉。
膽囊炎有什么癥狀
1、膽囊炎有哪些常見癥狀
1.1、身體異常:寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛都是早期盆腔炎的癥狀之一。
1.2、白帶異常:由于內分泌系統(tǒng)紊亂,盆腔炎的癥狀還有白帶增多,出現異味,呈膿黃色等表現。
1.3、腹肌緊張:兩下腹壓痛及反跳痛,內診子宮增大、壓痛、盆腔包塊等。有膿腫形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等。包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。
2、急性膽囊炎有什么癥狀
患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,主要表現為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
3、慢性膽囊炎有什么癥狀
多數表現為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結石移動、梗阻解除,即迅速好轉。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊炎的高發(fā)人群
1、肥胖:高膽固醇和高脂肪飲食的攝入,導致肥胖者血液中和膽汁中的膽固醇含量也明顯增高,使膽固醇處于過飽和狀態(tài)。因此膽固醇容易析出、沉淀、形成結石。
2、女性:據統(tǒng)計,女性比男性發(fā)病率高3—4倍。很多女性不喜歡外出運動,活動量小,常有靜坐習慣。這就使得膽囊收縮力下降,膽道開口處的括約肌功能失調,膽囊排空延緩、膽汁淤滯,細菌更加易于繁殖。再者由于女性體內雌激素的作用,中年后的女性較男性更易發(fā)胖,血液及膽汁中膽固醇含量增高。
3、多次生育:婦女妊娠以后,體內各種代謝都會發(fā)生一系列的變化,為懷孕、分娩和哺乳做好準備,母體內膽固醇含量明顯升高,脂肪合成加快,分解減少。
4、40歲:人過40歲就逐漸走向衰老,機體出現較大的變化,如體力活動減少,休息時間增加。脂肪代謝合成大于分解,人體開始發(fā)胖,膽囊功能減弱,膽道蠕動減少,膽汁滯留。這些眾多的因素綜合在一起,就容易誘發(fā)膽囊炎和膽石癥。
膽囊炎的飲食禁忌
1、禁止食用一些動物性的脂肪。脂肪可以刺激小腸粘膜,使膽囊收縮,已經把膽汁排入到了腸道中,參與了脂質的消化與吸收,但是如果膽囊炎發(fā)作,等會兒就會受到阻塞膽汁排出不暢。如果這時候,進食一些脂肪類的食物可能就會造成不吸收不消化的情況,這樣可能會加重膽囊炎的癥狀。比如說就會出現喲,上腹部的劇烈的疼痛惡心嘔吐,所以我們日常生活中要,限制的膽囊炎病人的油脂量。
2、盡量不要吃一些含膽固醇過多的食物。比如說雞蛋。雞蛋雖然是滋陰潤燥,養(yǎng)血補益的食物,但是有膽囊疾病的人應該不要吃。雞蛋中含有高量的膽固醇。據研究表明,膽固醇是造成膽結石的因素之一。人體中如果攝入過多的膽固醇就會造成膽固醇的代謝失調,機體不平衡,所以就會引起膽結石的發(fā)生,所以,患有,膽囊炎的患者,一定要禁止食用一些高膽固醇的食品,除了雞蛋之外還有一些其他的禽蛋。比如說鵪鶉蛋,都不應該多食。
膽囊息肉樣病變是怎么回事
1、膽囊息肉樣病變是怎么回事
膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚,但一般認為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關系,其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應性病變,膽固醇性息肉更是全身脂質代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應的結果,有人認為膽囊息肉與膽囊炎癥或結石癥,甚或兩者都有關。
發(fā)病機制,pLG為一組表現形式相同但卻包含很多不同病理狀態(tài)的膽道疾病,病理分類為非腫瘤病變與腫瘤性病變兩大類,后者又分為良,惡性。
膽固醇息肉:非腫瘤性病變中以膽固醇息肉最為多見。
炎癥性息肉:為慢性炎癥刺激所致,可單發(fā),或多發(fā),一般3～5mm大小,蒂粗或不明顯,顏色與鄰近黏膜相似或稍紅,單發(fā)或多發(fā)的廣基性結節(jié),組織學顯示,灶性腺上皮增生伴血管結締組織間質和明顯的炎細胞炎癥性息肉,為炎癥刺激所致的肉芽腫,息肉周圍的膽囊壁有明顯炎癥,尚無癌變報道,但從膽囊癌合并膽石的致癌機理研究中,認為細菌性慢性膽囊炎可能是因素之一。
2、什么是膽囊息肉樣病變
膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變總稱。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變惡性腫瘤性病變可能性大,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
3、膽囊息肉樣病變的臨床表現
一般癥狀輕微,甚至無癥狀,多在B超檢查膽囊時發(fā)現。極少數病人有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射,也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。
膽囊息肉樣病變怎么辦
Cps病人絕大多數無臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類病人應予定期BUS隨訪(3～6個月)。若出現明顯癥狀或pLG迅速增大時才考慮手術。如屆時膽囊功能良好,可作經皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細如線,質脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。
良性非膽固醇性pLG占35%,包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道,但與膽囊炎癥相伴,多數有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。因此,一經查獲宜及時手術切除,以明確病理性質。
息肉樣膽囊癌占9%～12%,BUS特征為10mm,單發(fā)為主(82%),多數位于膽囊頸部(70%),病變以中、低回聲為主,約50%伴有膽石。具有上述特征時,應早期作根治性膽囊切除,應將膽囊管上下的結締組織及膽囊床的纖維脂肪組織一并清除。
膽囊息肉樣病變的護理
飲食方面的一定要注意,可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果啊吃一些低脂肪低膽固醇的食物。多吃一些豆類以及豆制品多喝水。在日常生活中多吃一些富含維生素a豐富的食物少吃一些辛辣刺激性的食物。
膽囊息肉主要是膽囊長一種息肉樣隆起的一個定點從事的主要是膽囊息肉的常見類型,主要是良性和惡性的病變同事那主要是對腫瘤性的病變的,比較多,讓她活動她幾乎全是一些惡性的腫瘤病變,所以呢膽囊息肉了要引起大家的重視,當生活中的他主要是疼痛以及一些的病變同時在日常生活中飲食方面一定要注。
意多吃一些豐富的蛋白質以及蔬菜水果少吃一些辛辣刺激性的食物。避免高是一些高膽固醇的類型都是的預防護理工作了,一定要注意有的跟膽囊炎和慢性炎癥有關所以的預防膽囊息肉的關鍵的一定要治療膽囊慢性炎癥的。
膽囊疾病有哪些
1、膽囊疾病有哪些之膽囊炎
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。根據其臨床表現和臨床經過,又可分為急性和慢性兩種類型,常與膽石癥合并存在。右上腹劇痛或絞痛,多見于結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。
2、膽囊疾病有哪些之膽結石
膽結石,在醫(yī)學上也被稱做事膽系的結石病,或者也可以說成是膽石病。一般上腹疼痛并放射到肩和背部,且低燒,惡心,嘔吐,寒戰(zhàn),大汗淋漓甚至伴有黃疸。這些癥狀是非特異性的,與胃腸,肝臟疾病的癥狀很相似,患者要注意小心不要將這兩種疾病混淆。膽結石的治療,一般要根據結石所在的位置和結石的大小,還有病人病情的嚴重程度來進行不同方案的選擇。膽結石的治療大體上也是分為內科和外科兩大類方法。內科的碎石一般針對比較小,所在位置比較寬松,病人病情比較緩和,但時間比較長。外科就是比較迅速能夠治療好,相比于內科,對身體會有一些影響。
3、膽囊疾病有哪些之膽囊癌
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其他尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細胞腺癌等。原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見,根據國內報道僅占所有癌總數的1%左右。可采用切除肝門部膽管癌手術,肝門部膽管癌姑息性手術,中下部膽管癌切除術等方法。術中經胃網膜動脈插管至肝動脈,留置藥物泵于皮下后,經藥物泵給藥,常用的化療藥為5-Fu,MMC。術中放療、術后定位放療及分期內照射等,根治性放療劑量照射,對晚期膽管癌有一定的效果,可使癌細胞變性壞死和抑制其生長,可延長晚期膽管癌患者的生存期。
膽囊疾病的危害
1、如果急性膽囊炎未能及早治療,發(fā)生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴重合并癥,死亡率較高,僥幸存活者因腸道粘連經常發(fā)生腸梗阻,病人十分痛苦。
2、急性膽囊炎的典型臨床表現是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛,數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐。急性膽囊炎有1%以下的死亡率,發(fā)生彌漫性腹膜炎后的死亡率為百分之十,危害很大。急性膽囊炎經非手術治療或治愈后,可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚,管腔狹窄及周圍粘連,這稱為慢性膽囊炎,易導致再次急性發(fā)作。
3、因為腸道手術后胃腸活動暫時停止。進入胃腸內的食水不能下行,積于胃內引起腹脹。所以手術后不能吃喝。要等到胃腸活動恢復后才能進食。腹部手術后病人咳嗽是一件痛苦的事。術后腸管不活動,手術創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵病人多活動。一方面預防腸粘連,另一方面也可以促進胃腸活動的恢復。
膽囊疾病預防方法
1、要經常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因。
2、飲食清淡易消化:過食精制碳水化合物,會增加膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇沉淀而形成結石。還有,大量攝入脂類食物會改變膽汁成分,使膽固醇與膽色素含量增加,脂肪代謝也易發(fā)生紊亂,膽汁濃縮,膽囊收縮功能降低,更容易形成結石。
3、少吃多餐不過飽:膽囊炎、膽石癥患者不宜飲食過飽。尤其不可暴飲暴食,因為飽餐和暴飲暴食,會促使膽汁大量分泌:膽囊強烈收縮,可誘發(fā)炎癥和絞痛。最好的辦法是每2D3小時進食1次,量不宜多,關鍵是少量多次,以促進膽汁分泌。尤其是晚餐宜七分飽,就是離開餐桌時還有食欲。
4、油膩食物要控制:高脂飲食會引起膽囊收縮,使膽囊結石更易嵌頓。必須嚴格控制食用動物腦、內臟、蛋黃、咸鴨蛋、松花蛋、魷魚、沙丁魚、蟹黃等含膽固醇較高的食物,以及肥肉、豬油等高動物脂肪食物。
膽囊息肉樣病變是什么意思
1、膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。
息肉樣膽囊癌占9%～12%,BUS特征為10mm,單發(fā)為主(82%),多數位于膽囊頸部(70%),病變以中、低回聲為主,約50%伴有膽石。具有上述特征時,應早期作根治性膽囊切除,應將膽囊管上下的結締組織及膽囊床的纖維脂肪組織一并清除。
2、膽囊息肉樣病變的病因
膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚,但一般認為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關系,其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應性病變,膽固醇性息肉更是全身脂質代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應的結果,有人認為膽囊息肉與膽囊炎癥或結石癥,甚或兩者都有關。
3、膽囊息肉樣病變的臨床表現
一般癥狀輕微,甚至無癥狀,多在B超檢查膽囊時發(fā)現。極少數病人有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射,也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。
膽囊息肉有哪些癥狀
膽囊息肉一般沒有癥狀,大多數膽囊息肉患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中,3毫米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中很難被發(fā)現,所以很容易被漏診。在此建議大家最好每年做一次體檢,如果身體出現什么異樣以便能盡早進行治療。
大多數膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現為右上腹輕度不適,膽囊息肉并發(fā)膽囊結石時可出現膽絞痛。但也有相當數量的膽囊息肉患者并無癥狀,只有在做健康體檢時才被發(fā)現。
膽囊息肉隱匿性強,常給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無癥狀的表現,容易使患者忽視它的存在,而延誤治療。當膽囊息肉癥狀并發(fā)或性質改變時,往往造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
總的來說,膽囊息肉并不是特別嚴重的疾病,但是在發(fā)病晚期還是有一定的治療難度,所以平時養(yǎng)成定期體檢的習慣是非常重要的。小編建議患者要盡快到正規(guī)醫(yī)院治療,嚴重時要做外科手術,并按醫(yī)生的指導服用相應的藥物。
膽囊息肉樣病變怎么治療
腹腔鏡膽囊切除術:具有創(chuàng)傷更小,恢復更快的優(yōu)點。國內外經驗總結手術適應癥為膽囊與周圍無嚴重粘連且無其他禁忌癥。
粘連不重的術前依據是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。
合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術:不宜全身麻醉者;有黃疸或嚴重黃疸病史者;有膽管內結石者;有出血傾向者;合并肝硬化門脈高壓者;有上腹部手術史者;合并妊娠者;過度肥胖者。
小切口膽囊切除術:小切口膽囊切除術可避免大切口術式諸多弊端,效果明顯。小切口術式應用范圍廣,對腹壁較薄者進行膽總管切開探查、取石、引流是可行的,且具有術后痛苦小、恢復快、并發(fā)癥少的特點。所以小切口膽囊切除術具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點。
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