膽囊息肉的癥狀及治療
養(yǎng)生與治療的區(qū)別。
終生保健，終生康?。唤K生養(yǎng)生，終生康寧。社會(huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話(huà)題，養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī)，而應(yīng)從年輕開(kāi)始。正確有效的飲食養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？經(jīng)過(guò)搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“膽囊息肉的癥狀及治療”，僅供您在養(yǎng)生參考。
膽囊息肉的癥狀及治療
1、膽囊息肉的癥狀及治療
1.1、膽囊息肉的癥狀
膽囊息肉癥狀隱蔽,部分膽囊息肉患者偶有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹脹、口苦、咽干、惡心、嘔吐、厭油、消化不良等癥狀,極少數(shù)膽囊息肉患者伴有發(fā)熱、黃疸。膽囊息肉如合并結(jié)石或較大息肉位于膽囊頸管兒間歇阻塞膽囊管,可出現(xiàn)膽絞痛,發(fā)燒,右上腹膜刺激征等急性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)。膽息肉的癥狀中較為常見(jiàn)的表現(xiàn)為右上腹輕度不適,癥狀較明顯,對(duì)人體影響主要表現(xiàn)在消化系統(tǒng)異常,肝功能異常,并有8-15%膽囊息肉患者癌變。
1.2、膽囊息肉的治療
1.2.1、做好驅(qū)蟲(chóng)工作:積極治療腸蛔蟲(chóng)癥和膽道蛔蟲(chóng)癥可有效預(yù)防膽囊息肉的出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲(chóng)癥后,應(yīng)及時(shí)服用驅(qū)蟲(chóng)藥,以免蛔蟲(chóng)鉆入膽道,萬(wàn)一得了膽道蛔蟲(chóng)癥,更應(yīng)積極治療,以防日久發(fā)生膽色素息肉。
1.2.2、保養(yǎng)膽囊:保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長(zhǎng)期淤滯。對(duì)長(zhǎng)期禁食使用靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的膽囊息肉病人,應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。
1.2.3、規(guī)律進(jìn)食:有規(guī)律的進(jìn)食(一日三餐)是預(yù)防膽囊息肉的最好方法。因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿(mǎn)了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。
1.2.4、講究衛(wèi)生:講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲(chóng)的感染。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲(chóng)病的有效措施,因而對(duì)預(yù)防膽囊息肉也很有幫助。
2、什么是膽囊息肉
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱(chēng),又稱(chēng)“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細(xì)胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類(lèi),其中良性腫瘤性息肉可來(lái)源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。與此相比,假瘤性息肉如膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤則不會(huì)發(fā)生癌變。
3、膽囊息肉的診斷
診斷主要依賴(lài)于影像學(xué)檢查,包括B超、CT、膽囊造影術(shù)等。
預(yù)防膽囊息肉復(fù)發(fā)的方法有哪些
1、堅(jiān)持每天吃早餐
如果長(zhǎng)期不吃早餐,容易使早晨至中午這段時(shí)間形成空腹期,空腹時(shí)膽汁分泌減少,而膽汁中膽固醇的含量不變,使膽汁中的膽固醇出現(xiàn)過(guò)于飽和的情況,從而容易使膽固醇沉積在膽囊中形成膽固醇性膽囊息肉。
2、定期進(jìn)行復(fù)查
對(duì)于康復(fù)階段的膽囊息肉患者來(lái)說(shuō),除了做好日常預(yù)防工作以外,還要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。除了觀察治療的預(yù)后效果以外,還可以檢測(cè)息肉是否有所反彈,以便發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)后能夠盡早采取措施進(jìn)行治療。
3、切忌情緒化
一個(gè)人的膽汁分泌、膽囊的收縮和膽汁的排放,都由神經(jīng)大腦來(lái)指揮協(xié)調(diào),再通過(guò)植物神經(jīng)傳達(dá)大腦的命令,支配膽道系統(tǒng)工作。如果一個(gè)人長(zhǎng)期精神緊張、抑郁,可使內(nèi)臟的植物神經(jīng)機(jī)能紊亂,無(wú)法傳達(dá)命令,從而導(dǎo)致膽汁流通不暢,膽囊內(nèi)膽汁淤積,膽汁成分之間比例失調(diào),促使膽囊息肉生成。
膽囊息肉日常飲食注意事項(xiàng)
1、要按時(shí)用餐,正餐的時(shí)候不要吃零食,以防止膽囊不斷受到刺激而增加膽囊收縮和膽汁分泌。
2、膽囊息肉患者的食物要易于消化,因?yàn)橐紫氖澄锟蓽p輕對(duì)膽囊等消化器官的負(fù)擔(dān),容易消化的食物有面條、大米粥、豆制品、蛋類(lèi)、菠菜等。
3、膽囊息肉患者要多吃清淡的食物,少吃或者不吃油炸食品、肉湯等,避免膽囊過(guò)度緊縮、膽汁分泌增加。
4、不要吃得太飽,以免膽囊過(guò)度收縮,使膽汁分泌增加。
5、膽囊息肉的患者一定要多喝水,一般患膽病的人都應(yīng)當(dāng)多喝水。曾經(jīng)有統(tǒng)計(jì)顯示,部分膽囊息肉患者容易并發(fā)膽囊結(jié)石,大量飲水既可稀釋膽汁使膽汁不易形成膽石,也可在膽汁代謝失衡,即膽石形成初期將膽石前期物質(zhì)或小膽石沖刷入胃腸而排泄掉,防止了膽結(jié)石的發(fā)生。
yS630.Com相關(guān)推薦
膽囊息肉癥狀
1、膽囊息肉的癥狀有哪些
1.1、膽囊息肉一般沒(méi)有癥狀,大多數(shù)膽囊息肉患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中,3毫米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中很難被發(fā)現(xiàn),所以很容易被漏診。在此建議大家最好每年做一次體檢,如果身體出現(xiàn)什么異樣以便能盡早進(jìn)行治療。
1.2、大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,膽囊息肉并發(fā)膽囊結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛。但也有相當(dāng)數(shù)量的膽囊息肉患者并無(wú)癥狀,只有在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
1.3、膽囊息肉隱匿性強(qiáng),常給人們?cè)斐刹煌床话W、身無(wú)百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無(wú)癥狀的表現(xiàn),容易使患者忽視它的存在,而延誤治療。當(dāng)膽囊息肉癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時(shí),往往造成意想不到的痛苦和無(wú)可挽回的傷害。
2、什么是膽囊息肉
所謂膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱(chēng),又稱(chēng)“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細(xì)胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類(lèi),其中良性腫瘤性息肉可來(lái)源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。與此相比,假瘤性息肉如膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤則不會(huì)發(fā)生癌變。膽囊息肉的外科處理主要涉及到對(duì)膽囊息肉良惡性的判定,從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變,早期手術(shù)切除。
3、膽囊息肉的危害有哪些
3.1、癌變率高。膽囊息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同,癌變率逐漸增高。
3.2、具有隱蔽攻擊性。強(qiáng)膽囊息肉多無(wú)癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)。在檢查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現(xiàn)或常常漏診。
3.3、發(fā)病率逐漸增高。隨著人類(lèi)飲食結(jié)構(gòu)多樣化以及環(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高。
膽囊息肉的類(lèi)型有哪些
1、膽固醇息肉:此種類(lèi)型的息肉最為多見(jiàn),但它卻不是真正的息肉。而是膽汁中膽固醇的結(jié)晶集結(jié)在一起所形成的桑葚狀改變,其直徑大小多為1厘米以下。
2、增生性息肉:此種類(lèi)型的息肉僅次于膽固醇息肉,多見(jiàn)于中年婦女,60%的患者會(huì)伴有膽囊結(jié)石。
3、炎癥性息肉:此種類(lèi)型的息肉是在慢性膽囊炎或膽結(jié)石的基礎(chǔ)上形成的。其直徑大小多為1厘米以下。
4、腺瘤性息肉:此種類(lèi)型的息肉屬于真性息肉,可合并慢性膽囊炎和膽結(jié)石。多見(jiàn)于老年人,其直徑大小多為0.2-2厘米。
5、淋巴性息肉:此種類(lèi)型的息肉比較少見(jiàn),多有淋巴組織增生的改變,其直徑大小多為0.1-0.3厘米。
如何治療膽囊息肉
由于而膽囊癌總的手術(shù)療效極差,它對(duì)放療、化療均不敏感,膽囊癌的手術(shù)療效較好的也局限于早期,唯一提高治療效果的方法就是早期發(fā)現(xiàn),早期切除膽囊。因此,真性息肉雖然屬于良性腫瘤,但由于其在一定條件下有惡變成癌的可能,需要引起高度重視。
B超檢查是目前最常用的檢查膽囊息肉的方法,一般多發(fā)性息肉多為假性息肉,而單發(fā)性息肉真性的可能性更大一些,如果B超提示息肉有血液供應(yīng),則表明其為真性息肉,如果是廣基的更要引起注意,如果息肉較大,也可行CT檢查,對(duì)良惡性的鑒別有幫助。另外,真性息肉如果直徑超過(guò)1cm,其惡變的可能性也大大增加,應(yīng)引起重視。
膽囊息肉的治療方法
1、膽囊息肉的治療方法
真性息肉主要包括膽囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤樣增生,其中腺瘤是公認(rèn)的癌前病變,癌變率在10%左右,腺肌增生癥也有潛在癌變危險(xiǎn)。由于而膽囊癌總的手術(shù)療效極差,它對(duì)放療、化療均不敏感,膽囊癌的手術(shù)療效較好的也局限于早期,唯一提高治療效果的方法就是早期發(fā)現(xiàn),早期切除膽囊。因此,真性息肉雖然屬于良性腫瘤,但由于其在一定條件下有惡變成癌的可能,需要引起高度重視。
B超檢查是目前最常用的檢查膽囊息肉的方法,一般多發(fā)性息肉多為假性息肉,而單發(fā)性息肉真性的可能性更大一些,如果B超提示息肉有血液供應(yīng),則表明其為真性息肉,如果是廣基的更要引起注意,如果息肉較大,也可行CT檢查,對(duì)良惡性的鑒別有幫助。另外,真性息肉如果直徑超過(guò)1cm,其惡變的可能性也大大增加,應(yīng)引起重視。
2、什么是膽囊息肉
膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類(lèi)病變。又稱(chēng)為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?一般認(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變,故膽囊息肉樣病變近幾年來(lái)倍加重視。
3、膽囊息肉的癥狀體征
Cps病人絕大多數(shù)無(wú)臨床癥狀,且膽囊功能良好。此類(lèi)病人應(yīng)予定期BUS隨訪(3～6個(gè)月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或pLG迅速增大時(shí)才考慮手術(shù)。如屆時(shí)膽囊功能良好,可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類(lèi)息肉往往10mm(82%),以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀,蒂細(xì)如線(xiàn),質(zhì)脆易落,因而很易摘除。如膽囊功能不良,則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。
膽囊息肉偏方
芹菜小湯:芹菜150克,奶油50毫升,牛奶150毫升,面粉適量,芹菜用相同重量的水煮開(kāi),并將食鹽、奶油及2匙面粉調(diào)入牛奶內(nèi),一起倒入芹菜湯后,煮開(kāi)即成,佐餐食用。益氣養(yǎng)血,柔膽止痛。
芹菜粳米粥:芹菜40克,粳米50克,蔥白5克,鍋中倒入花生油燒熱,爆炒蔥白,添加米、水和少許的食鹽,一起煮粥后,再加入芹菜,稍煮后,調(diào)入味精即可。佐餐食用。益膽?zhàn)B陰。
吊南瓜秧注水,把煮好的水當(dāng)做茶來(lái)飲用。這個(gè)膽囊息肉偏方出自中醫(yī),其作用機(jī)理尚不得知,但是據(jù)說(shuō)有比較好的效果。膽囊息肉患者要多補(bǔ)水,南瓜秧煮水飲用也可以當(dāng)做補(bǔ)水的一個(gè)方法。
還有一個(gè)膽囊息肉偏方,使用核桃來(lái)進(jìn)行治療的,內(nèi)容是:先將采油用鍋煮熱,再把核桃碾碎和冰糖混合倒入鍋內(nèi),攪拌均勻后服用。每天早晚服用一次。這個(gè)方法不適用與尿酸性膽囊息肉患者,因?yàn)槠渲兄竞枯^多,因此其他性質(zhì)的結(jié)石患者可以嘗試。
膽囊息肉的害處
癌變率高。膽囊息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。因形成的膽囊息肉的性質(zhì)不同,癌變率逐漸增高。而在癌變中或癌變后,許多膽囊息肉患者沒(méi)有不適的感覺(jué),不知不覺(jué)癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點(diǎn)。但是也并不意味著所有息肉都有癌變的可能,通常單發(fā)性息肉的癌變可能性比較大。
具有隱蔽攻擊性。強(qiáng)膽囊息肉多無(wú)癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)。在檢查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中難以發(fā)現(xiàn)或常常漏診。無(wú)癥狀型膽囊息肉給人們?cè)斐傻募傧笫遣煌床话W、身無(wú)百病、無(wú)須治療,而當(dāng)癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時(shí),往往給患者造成意想不到的痛苦和無(wú)可挽回的傷害。
發(fā)病率逐漸增高。隨著人類(lèi)飲食結(jié)構(gòu)多樣化以及環(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高,如高膽固醇飲食、長(zhǎng)期酗酒、飲食規(guī)律紊亂等因素,早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過(guò)盛、過(guò)多等不良飲食習(xí)慣、食品添加劑泛濫等都和膽囊息肉的形成有直接或間接的關(guān)系,導(dǎo)致膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高。
膽囊息肉的治療偏方
1、膽囊息肉的治療偏方
1.1、雙花連膽湯:金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類(lèi)食品等。
1.2、逐瘀消癥:當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢(qián)草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個(gè)療程,2個(gè)療程后B超復(fù)查觀察療效。6個(gè)療程無(wú)效者停服。
1.3、烏僵薏四湯:柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次?；蛑瞥伤?每次9克,每日服3次。一般2-3個(gè)月為一個(gè)療程,重者需2-3個(gè)療程。
2、膽囊息肉是什么病
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱(chēng),又稱(chēng)“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細(xì)胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類(lèi),其中良性腫瘤性息肉可來(lái)源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。
3、膽囊息肉的臨床表現(xiàn)
膽囊息肉伴隨臨床癥狀包括腹痛、陣發(fā)性嘔吐、腹脹以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者無(wú)臨床癥狀,僅在B超查體時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。而大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為間歇性右上腹不適伴或不伴右肩背部放散痛,個(gè)別病例有膽絞痛。
膽囊息肉患者術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
1、適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)
術(shù)后患者除了注意要低脂肪飲食之外,還應(yīng)注意每餐不宣多吃,特別是術(shù)后3～6個(gè)月內(nèi),每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康。
此外,還可以每天吃點(diǎn)醋,因?yàn)榇讜?huì)增強(qiáng)胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,以利于膽汁發(fā)揮作用,促進(jìn)對(duì)脂肪類(lèi)食物的消化。常飲茶、多吃鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
2、注意心理衛(wèi)生
經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀豁達(dá),避免發(fā)怒、焦慮、憂(yōu)郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)能發(fā)生紊亂,影響膽管代償功能的恢復(fù)。
3、適當(dāng)參加體育鍛煉
膽囊息肉患者術(shù)后可適當(dāng)參加體育鍛煉或輕體力勞動(dòng),忌長(zhǎng)時(shí)間坐臥、活動(dòng)過(guò)少,以利肌體功能的恢復(fù)。
4、在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用消炎利膽的藥物,如西藥消炎利膽片,中藥大柴胡湯合金鈴子散加減等,并根據(jù)不同情況,補(bǔ)充維生素B、C、K等,對(duì)保護(hù)肝臟、防止出血有重要意義。
膽囊息肉患者宜吃哪些食物
1、要多吃富含維生素A的食物。 蔬菜類(lèi)如胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等;水果類(lèi)如橘子、蘋(píng)果、香蕉等。
2、膽囊息肉患者平時(shí)一定要大量飲水。大量飲水既可以稀釋膽汁,使膽汁不易形成息肉;也可以在膽汁代謝失衡即息肉形成初期,防止膽囊息肉繼續(xù)長(zhǎng)大。
3、多吃易消化的食物。 易消化的食物可減輕對(duì)膽囊等消化器官的負(fù)擔(dān),容易消化的食物有面片、玉米粥、豆?jié){、蛋類(lèi)、菠菜、小白菜等。平時(shí)要注意定時(shí)進(jìn)餐,餐間避免零食,以防止膽囊受到刺激而增加膽囊收縮和膽汁分泌。
4、要多吃利膽的食物。如山楂、烏梅、玉米須(泡水代茶飲)。
5、宜多食各種低脂肪、低膽固醇食品。如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚(yú)肉、兔肉、雞肉、鮮豆類(lèi)等。要吃些瘦肉、雞、魚(yú)(除鰻魚(yú)外)和豆類(lèi)制品等蛋白質(zhì)食物,但要注意適當(dāng),不宜過(guò)量。要強(qiáng)調(diào)飯菜用植物油烹調(diào),以燉、燴、蒸為主。
膽囊息肉的癥狀有哪些
1、膽囊息肉的癥狀有哪些
膽囊息肉伴隨臨床癥狀包括腹痛、陣發(fā)性嘔吐、腹脹以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者無(wú)臨床癥狀,僅在B超查體時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。而大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為間歇性右上腹不適伴或不伴右肩背部放散痛,個(gè)別病例有膽絞痛。
2、膽囊息肉易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
2.1、腺瘤樣增生
既非炎癥也非腫瘤的增生性病變,為黃色質(zhì)軟的疣狀物,直徑約5mm ,單發(fā)或多發(fā)。其組成成分為豐富的結(jié)締組織中含平滑肌束及杯狀細(xì)胞,其表面有上皮增生并伴有腸化生。
2.2、膽固醇息肉
膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因,膽固醇沉著于膽囊黏膜固有膜的巨噬細(xì)胞內(nèi),逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、羅-阿竇增多及肌層增厚而形成息肉,這是膽囊息肉的并發(fā)癥引發(fā)的疾病中最明顯的。
2.3、炎癥性息肉
膽囊息肉的并發(fā)癥為炎癥刺激所致的一種肉芽腫,直徑約5mm ,單發(fā)或多發(fā)的廣基性結(jié)節(jié)。其組成成分有毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及慢性炎癥細(xì)胞,息肉周?chē)哪懩冶谟忻黠@炎癥,至今尚無(wú)癌變報(bào)道。
3、解析手術(shù)治療膽囊息肉的時(shí)機(jī)和方法
3.1、膽囊息肉的手術(shù)時(shí)機(jī)
3.1.1、只有一個(gè)息肉,直徑大于1CM,尤其是息肉在膽囊頸部的患者是越早手術(shù)越好,耽誤下來(lái)對(duì)性命都會(huì)造成威脅的。
3.1.2、如果您的膽囊內(nèi)有多個(gè)息肉的話(huà),而且還有膽結(jié)石存在的話(huà)娿,年齡還大于50歲,那就不需要看息肉大小了,直接就可以去手術(shù)的,因?yàn)檫@種情況算是比較嚴(yán)重的了,耽擱不得。
3.1.3、如果您做完檢查以后發(fā)現(xiàn)息肉小于1CM,患者的年齡又比較小,還沒(méi)達(dá)到50歲的話(huà),可以暫時(shí)不用做手術(shù),間隔3-6個(gè)月做一次回訪檢查,如果發(fā)現(xiàn)息肉慢慢變大的話(huà)應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)。
3.2、膽囊息肉的三種手術(shù)方法
3.2.1、在患者膽囊周?chē)慕Y(jié)締組織中使用剝離的方法單純地將膽囊切除掉。
3.2.2、切除全部膽囊結(jié)締組織的全厚膽囊切除術(shù)。
3.2.3、擴(kuò)大膽囊息肉切除術(shù)。
膽囊息肉的危害
膽囊息肉這種疾病可以分為單發(fā)性和多發(fā)性?xún)煞N,膽囊單發(fā)性息肉多為乳頭狀腺瘤、單純腺瘤和膽囊腺肌增生引起的腺肌增生病,這種息肉癌變的幾率都是比較高的,達(dá)到了5%.而多發(fā)性膽囊息肉絕大多數(shù)都是有膽囊壁的上皮細(xì)胞的基底膜里面存在多余的膽固醇沉積,它屬于膽囊的良性病變,是很少發(fā)生癌性改變的。所以單發(fā)性息肉的癌變可能性較大,對(duì)病人的危險(xiǎn)性也大。
常見(jiàn)的膽囊息肉怎么護(hù)理
1、膽囊息肉患者的飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。一般來(lái)講,對(duì)于溫?zé)嵝再|(zhì)的動(dòng)物肉如羊、牛、狗肉應(yīng)該節(jié)制,而蔥、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。對(duì)于那些具有清熱解毒利濕作用的食物,如綠豆、豆芽、苦瓜等可以多吃。 這是屬于膽囊息肉的護(hù)理措施之一。
2、膽囊息肉的護(hù)理中的飲食沒(méi)有太多禁忌,若腹痛發(fā)作,及時(shí)看外科。慢性膽囊息肉藥物只能緩解,無(wú)法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)的可能性很大,會(huì)反復(fù)發(fā)作,否則也不稱(chēng)其為慢性膽囊息肉了。
3、典型的急性膽囊息肉首先引起患者上腹痛,常使人誤認(rèn)為是胃炎,在幾小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,有時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等等表現(xiàn)。壓迫右下腹可有壓痛,同時(shí)有局部肌肉緊張感。這在膽囊息肉的護(hù)理中也是需多加注意的。
膽囊息肉最好治療方法
1、膽囊息肉最好治療方法
在臨床上,醫(yī)生是根據(jù)患者病程的長(zhǎng)短,息肉的大小、形態(tài)等等來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō),5mm是一個(gè)臨界點(diǎn),直徑小于5mm的息肉,且大小沒(méi)有明顯變化的可暫時(shí)不手術(shù),每3-6個(gè)月進(jìn)行一次B超復(fù)查,觀察息肉的變化就可以了,如果息肉在短時(shí)間內(nèi)有明顯增大趨勢(shì)或有明顯癥狀的則需及時(shí)手術(shù)了。而直徑大于5mm的息肉就應(yīng)該考慮手術(shù)了,即使沒(méi)有明顯的臨床癥狀,如果息肉長(zhǎng)到大于10mm左右,其癌變的可能性會(huì)達(dá)到70~80%。長(zhǎng)到12mm以上的就有90%可能會(huì)變成膽囊癌了,此外,多發(fā)性息肉,特別是伴有膽囊結(jié)石,或急慢性膽囊炎的癌變的可能性就更大了,如果有上述方面的現(xiàn)象就要積極地進(jìn)行手術(shù)治療,不要有僥幸心理。
2、膽囊息肉的病因
膽囊息肉的病因較復(fù)雜,可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇代謝紊亂有關(guān)。肥胖、吸煙、高脂血癥、高胰島素血癥、肝硬化、上消化道和膽道的解剖異常,是膽囊息肉的好發(fā)因素。
3、膽囊息肉臨床表現(xiàn)
大部分患者無(wú)不適表現(xiàn),往往是在健康檢查或人群普查時(shí)經(jīng)腹部B超才偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀者最常見(jiàn)的癥狀為上腹部悶脹不適,一般不重,多可耐受。若病變位于膽囊頸部,可影響膽囊的排空,常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛,尤其在脂餐后。合并有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎者,腹痛較明顯。罕見(jiàn)的癥狀有阻塞性黃疸、膽道出血、急性膽囊炎、胰腺炎等,與膽囊頸部的息肉阻塞膽囊管或息肉脫落嵌頓于壺腹部有關(guān)。
膽囊息肉如何預(yù)防
禁酒及含酒精類(lèi)飲料。酒精在體內(nèi)主要通過(guò)肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過(guò)程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來(lái)的息肉增長(zhǎng)、變大,增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。
飲食要規(guī)律、早餐要吃好。規(guī)律飲食、吃好早餐對(duì)膽囊息肉患者極其重要。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁,分泌的膽汁存儲(chǔ)入膽囊內(nèi),而膽汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留于膽囊內(nèi),膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來(lái)的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
低膽固醇飲食。膽固醇攝入過(guò)多,可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類(lèi)食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無(wú)鱗魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟等食品。
膽囊息肉食療方
1、雙花連膽湯
金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。每天1劑,分3次服,療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類(lèi)食品等。
2、逐瘀消癥湯
當(dāng)歸15g,赤芍10g,桃仁15g,五靈脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤殼30g,炙鱉甲20g,醋浸炒香附15g,莪術(shù)10g,金錢(qián)草30g,凌霄花10g。每日1劑,水煎,早晚分服,10天為1個(gè)療程,2個(gè)療程后B超復(fù)查觀察療效。6個(gè)療程無(wú)效者停服。
脅痛伴有寒熱錯(cuò)雜者加柴胡、黃芩;脂肪肝者加生山楂、萊菔子;慢性乙型肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者加茵陳、垂盆草、虎杖;氣虛加黃芪30g,陰虛加生地黃15g,牡丹皮10g。
3、烏僵薏四湯
柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅、僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克組成。水煎服,每日1劑,煎服3次。
或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3個(gè)月為一個(gè)療程,重者需2-3個(gè)療程。肝郁重者加青皮、香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參、桃仁。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)飲食養(yǎng)生頻道的《膽囊息肉的癥狀及治療》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫(xiě)和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時(shí)希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏?zhǔn)備的“養(yǎng)生與治療的區(qū)別”專(zhuān)題。
