病毒性肺炎判斷依據(jù)
養(yǎng)生的依據(jù)。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健?！鄙鐣?huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。養(yǎng)生達(dá)人是如何進(jìn)行飲食養(yǎng)生的呢？為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《病毒性肺炎判斷依據(jù)》，希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
病毒性肺炎判斷依據(jù)
1、病毒性肺炎判斷依據(jù)
病毒性肺炎的診斷依據(jù)為臨床癥狀及x線改變,并排除由其他病原體引起的肺炎。確診則有賴于病原學(xué)檢查,包括病毒分離、血清學(xué)檢查以及病毒抗原的檢測。呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染,但并非一定來自肺部,需進(jìn)一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標(biāo)本作培養(yǎng)分離病毒。
胸部X線檢查可見肺紋理增多,小片狀浸潤或廣泛浸潤,病情嚴(yán)重者顯示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,但大葉實(shí)變及胸腔積液者均不多見。病毒性肺炎的致病原不同,其X線征象亦有不同的特征,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范圍,痰涂片所見的白細(xì)胞以單核細(xì)胞居多,痰培養(yǎng)常無致病細(xì)菌生長。
血清學(xué)檢查常用的方法是檢測特異性IgG抗體,如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)、中和試驗(yàn),但僅能作為回顧性診斷,并無早期診斷價(jià)值。
2、病毒性肺炎的飲食注意事項(xiàng)
2.1、吃高營養(yǎng)容易消化的飲食。主食可吃米飯、面條、饅頭、面包等,副食多吃肉、魚、蛋、家禽和豆制品。一般每日早餐加雞蛋1只,午、晚餐各加肉類2-3兩。
2.2、發(fā)高熱、食欲不振可吃半流質(zhì)飲食,如大米粥、包子、餛飩等。副食如肉糜燉蛋、肉圓、蒸魚等,每2-3小時(shí)吃1餐,每日6餐。也可吃流質(zhì)如牛奶、豆?jié){、米湯、麥乳精、藕粉、肉湯、雞湯、燉蛋等,每日6餐。因流質(zhì)供應(yīng)熱卡與營養(yǎng)素不足,故不宜長期采用。
2.3、多吃清熱生津的瓜果,如梨、西瓜、黃瓜、冬瓜、荸薺、桔柑等。忌食辛辣、過咸食物以及煙、酒等。
3、病毒性肺炎的癥狀
3.1、單純的病毒性肺炎起病緩慢,癥狀大多輕微,如發(fā)熱、乏力、頭痛、咳嗽并咳少量粘痰。肺部體征往往不明顯。x線檢查肺部可見斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的炎性陰影。
3.2、免疫缺損和老年病人癥狀嚴(yán)重,有持續(xù)高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭,可伴有休克、心力衰竭、氮質(zhì)血癥,或呼吸窘迫綜合征。x線檢查兩下肺野有炎癥浸潤影。
3.3、呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染。雙份血清間接熒光抗體試驗(yàn)陽性對(duì)診斷有幫助。氣管吸出物或肺活組織檢查發(fā)現(xiàn)病毒可以確診。
病毒性肺炎的食療法
1、兔肉蘑菇絲
原料:熟兔肉100克,蘑菇50克,蔥白25克,辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。
制作:將熟兔肉、蔥白分別切絲,蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底,兔絲蓋面,盛入盤內(nèi)。用醬油把芝麻醬分次調(diào)散,香油調(diào)勻成味汁,淋于兔絲卜即可食用。
功效:清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效。
2、芹菜熘鯉魚
原料:鯉魚250克,鮮芹菜50克,淀粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。
制作:將鯉魚切成絲,芹菜切段,把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉,上湯調(diào)成汁。炒鍋置旺火上,下油燒至5成熱,放人魚絲熘散,瀝去余油,放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起鍋即可。
功效:清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效。
預(yù)防病毒性肺炎的方法
1、減少、最好杜絕吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。這些行為是導(dǎo)致病毒性肺炎的重要原因,日常要注意預(yù)防。
2、注意防寒保暖,遇有氣候變化,隨時(shí)更換衣著,防止發(fā)生外感。
3、注意加強(qiáng)營養(yǎng),在飲食上要選擇高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含維生素A與C的蔬果。
4、平時(shí)適量、合理地鍛煉身體,增強(qiáng)免疫功能,可改善胃腸道血液循環(huán),增強(qiáng)對(duì)氣溫驟變和寒冷的適應(yīng)能力,也可多做深呼吸及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)肺功能。
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病毒性肺炎多久能好
1、病毒性肺炎多久能好
病毒性肺炎一般需要14天可以完全恢復(fù),但是7天左右癥狀會(huì)慢慢減輕,治療期間要注意飲食和休息。肺炎起病急驟,常有淋雨、受涼、勞累等誘因,約1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。典型癥狀為突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達(dá)39℃～40℃,呈稽留熱型,伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。
使用抗生素后熱型不典型,年老體弱者僅有低熱或不發(fā)熱。早期為刺激性干咳,繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰,1～2天后,可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰,消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀,重癥時(shí)可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等,預(yù)防肺炎要注意在肺炎高發(fā)季節(jié)前可注射肺炎疫苗,根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣服,預(yù)防感冒,防止交叉感染,不要到人口密集的公共場所。
2、病毒性肺炎如何治療
2.1、西藥治療
聚肌胞能有效治療病毒性肺炎,是一種干擾素誘生劑,早進(jìn)行注射后的2～12小時(shí)就能導(dǎo)致人體血液中出現(xiàn)大量的干擾素,一般用量為2歲以下病毒性肺炎患者每隔日需要進(jìn)行肌注1mg,2歲以上每隔日需要進(jìn)行肌注2mg,共3～6次,即可有效緩解病毒性肺炎的癥狀。
雙黃連粉針劑也是治療病毒性肺炎比較常用的一種,是由中藥提取而成的,具有抗病毒的功效,病毒性肺炎患者的一般用量為每日60mg/kg,也可以加入液體內(nèi)靜脈進(jìn)行點(diǎn)滴的方法,5天為1療程,可以有效緩解病毒性肺炎的癥狀。
2.2、氧氣療法治療
臨床治療病毒性肺炎的方法有幾種?可有效治療病毒性肺炎,新生兒或鼻腔分泌物多者,或者經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后,缺氧癥狀不能得到緩解的患者,可以用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧,但是病毒性肺炎患者需要注意,如果給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時(shí)間過長,就可能會(huì)導(dǎo)致不良副作用的出現(xiàn)。
3、病毒性肺炎如何護(hù)理
一般護(hù)理:囑病人臥床休息,病室要求空氣要新鮮,溫度達(dá)18～20℃,濕度為60%,環(huán)境要清潔舒適,開窗通風(fēng)時(shí)應(yīng)注意給病人保暖,防止受涼。高熱的病人機(jī)體代謝增強(qiáng),應(yīng)給予高蛋白,高熱量,高維生素,容易消化的飲食,并鼓勵(lì)病人多飲水。
高熱期的護(hù)理:高熱時(shí),首先給予物理降溫,可用水袋冷敷前額或用50%的溫水酒精擦拭腋下、腹股溝、腘 窩等大血管走行處,每次擦拭20分鐘左右,待半小時(shí)后測試體溫,并記錄于體溫記錄單上。酒精擦浴時(shí)應(yīng)用溫度為37℃的酒精,稍用力至局部皮膚潮紅,同時(shí)要注意遮蓋病人,以免受涼。效果不佳時(shí),可改用藥物降溫,用藥劑量不宜過大,以免因出汗過多體溫驟降引起虛脫。
病毒性肺炎吃什么好
1、多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
如精瘦肉、螃蟹、海魚、奶制品、豆制品、雞蛋等,以提高人體的免疫力,免受外來病原的侵襲。
2、多吃富含維生素的食物
肺炎患者要注意多吃番茄、菜花、獼猴桃、蘋果等富含維生素c的新鮮水果、蔬菜。
3、多吃富含微量元素的食物
因此,體內(nèi)缺硒的患者在日常飲食中要注意多進(jìn)食富含硒的食物,如大麥、魚蝦、動(dòng)物腎臟、海藻、糙米等食物。此外,微量元素鋅、微量元素鐵在維持人體正常的免疫系統(tǒng)功能方面也功不可沒,發(fā)揮著舉足輕重的位置。一般在海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟及瘦肉、豆制品中,鋅的含量較高;動(dòng)物的肝臟、腎臟及牛奶、瘦肉中鐵的含量較高,在日常飲食中可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食,以確保體內(nèi)微量元素的充足。
病毒性肺炎的食療偏方
1、魚腥草燉雞
蛋魚腥草一把雞蛋數(shù)只,沙鍋加水和魚腥草燒開,打入荷包蛋頓熟,每日3只。能夠潤肺止咳。
2、薏米百合湯
薏米200克,百合50克。把兩味加入沙鍋,添水5碗煎熬成3碗,一次一碗,一日服完。具有宣肺通臟腑,改善肺炎引起的胸痛的效果。
3、何氏宣肺方
有桔梗、一朵云、十大功勞、野姜葉、白果等。將其置于砂鍋中,加水2000～3000毫升,浸泡后直接煎煮,先以大火煎至水沸,再小火煎藥半小時(shí)即可。每日一付,分三次服用。起到清熱化痰,平喘止咳,宣肺理氣的作用肺炎吃什么
4、蜂蜜蛋花羹
蜂蜜適量,鴨蛋1個(gè)。鴨蛋打散,將適量水燒開,待沸后沖入鴨蛋,再放蜂蜜即成,每日早晚空腹各服1次。補(bǔ)虛潤肺,在肺炎恢復(fù)期服用,可促進(jìn)早日痊愈。
5、銀花蘆根湯
金銀花12克,連翹12克,薄荷6克(后下)荊芥6克,杏仁10克,冬瓜仁12克,生苡仁12克,桃仁6克,黃芩10克,浙貝母10克,蘆根20克。水煎服,每日1劑。
病毒性肺炎怎么治療
1、病毒性肺炎怎么治療
1.1、治療以對(duì)癥為主,臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預(yù)防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質(zhì),多飲水及少量多次進(jìn)軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢,及時(shí)消除上呼吸道分泌物等。
1.2、原則上不宜應(yīng)用抗生素預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染,一旦明確已合并細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)選用敏感抗生素。
1.3、常用病毒抑制藥物有:①利巴韋林;②阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷);③阿糖腺苷;④金剛烷胺。
2、什么是病毒性肺炎
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎癥。本病一年四季均可發(fā)生,但大多見于冬春季節(jié),可暴發(fā)或散發(fā)流行。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、干咳及肺浸潤等。病毒性肺炎的發(fā)生與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫功能狀態(tài)等有關(guān)。一般小兒發(fā)病率高于成人。
3、病毒性肺炎的病因
急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染則以上呼吸道為主,有普通感冒、咽炎、喉-氣管-支氣管炎、細(xì)支氣管炎、嬰兒皰疹性咽峽炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、?？刹《镜?以及單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、風(fēng)疹、麻疹等病毒。嬰幼兒還常由呼吸道合胞病毒感染產(chǎn)生肺炎。病毒性肺炎多發(fā)生于冬春季節(jié),可散發(fā)流行或暴發(fā)。在非細(xì)菌性肺炎中,病毒感染占25%～50%。
病毒性肺炎的預(yù)防措施
1、學(xué)會(huì)腹式呼吸
通過腹式呼吸,可調(diào)動(dòng)中下肺部肺泡,加強(qiáng)呼吸深度,可以改善肺部的換氣功能與血液循環(huán),促使全身肌肉松弛,減輕支氣管痙攣,緩解喘息癥狀。
2、堅(jiān)持散步及慢跑鍛煉
通過散步及慢跑的鍛煉,可以改善和增強(qiáng)肺部呼吸功能,使肺泡能有足夠的活動(dòng),有效地增強(qiáng)肺組織彈性,提高肺泡張開率,從而增加肺活量。
3、保持情緒樂觀、穩(wěn)定
每當(dāng)急性發(fā)病時(shí),首要問題是情緒必須樂觀穩(wěn)定,千萬不要緊張,盡量使全身肌肉處于放松狀態(tài)。因?yàn)樾那檫^于緊張,會(huì)使全身肌肉處于緊張狀態(tài),氧的消耗量增加,容易加重缺氧。
4、養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣
哮喘發(fā)作時(shí),呼吸加快,出汗較多,體內(nèi)水的需求必然較正常人為多,缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘,難以順利咳出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困難。
病毒性肺炎患者的飲食注意
1、吃高營養(yǎng)容易消化的飲食
主食可吃米飯、面條、饅頭、面包等,副食多吃肉、魚、蛋、家禽和豆制品。一般每日早餐加雞蛋1只,午、晚餐各加肉類2-3兩。
2、食欲不振可吃半流質(zhì)飲食
對(duì)于有發(fā)熱、食欲不振的患者建議吃半流質(zhì)飲食,如大米粥、包子、餛飩等。副食如肉糜燉蛋、肉圓、蒸魚等,每2-3小時(shí)吃1餐,每日6餐。也可吃流質(zhì)如牛奶、豆?jié){、米湯、麥乳精、藕粉、肉湯、雞湯、燉蛋等,每日6餐。因流質(zhì)供應(yīng)熱卡與營養(yǎng)素不足,故不宜長期采用。
3、多吃水果蔬菜
多吃清熱生津的瓜果,如梨、西瓜、黃瓜、冬瓜、荸薺、桔柑等。
4、患者不適宜的飲食
忌食辛辣、過咸食物,如辣椒、蔥、姜、韭菜、蒜、香菜、胡椒、洋蔥等。
感染病毒性肺炎后,一定要依照上述建議正確的飲食,充分補(bǔ)充身體所需營養(yǎng)后,抵抗力才不會(huì)進(jìn)一步下降,對(duì)于緩解癥狀,加速疾病治愈起到積極地作用。
病毒性肺炎會(huì)傳染嗎
1、病毒性肺炎會(huì)傳染嗎
病毒性肺炎會(huì)傳染。病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒,偶見接觸傳染,經(jīng)口傳染見于腸道病毒,呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。器官移植的病例可以通過多次輸血,甚至供者的器官引起病毒,血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管-支氣管炎。
2、病毒性肺炎的癥狀
臨床起病緩慢,癥狀表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。病程一般為1～2周。頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量黏痰。體征往往缺如。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性高熱、心悸、氣急、發(fā)紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。體檢可有濕啰音。
3、病毒性肺炎有生命危險(xiǎn)嗎
病毒性肺炎一般沒有生命危險(xiǎn)。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥?？捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。細(xì)菌性肺炎采用抗生素治療,7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍輕,抗生素治療無效。一般的肺炎積極治療都可以好轉(zhuǎn),不會(huì)有生命危險(xiǎn)。
肺炎若不及時(shí)治療,不僅癥狀會(huì)加重,還會(huì)出現(xiàn)肺膿腫、胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺功能不全、呼吸衰竭,最終危及生命,特別是身體虛弱的老年患者,一旦確診一定要及時(shí)治療。
很多老年得了肺炎后癥狀往往不典型,出現(xiàn)的咳嗽、咳痰等癥狀很容易和原有疾病的癥狀混淆,這使得患者和家屬重視不夠,導(dǎo)致不能及時(shí)治療,使病情惡化,甚至喪失了最佳的治療時(shí)機(jī),因此得了病毒性肺炎要積極治療,以免加重病情。
病毒性肺炎的治療方法
1、一般治療:
保曖,保持呼吸道通暢,防止水、電解質(zhì)和酸堿失衡,必要時(shí)氧療。
2、抗病毒藥物治療:
金剛烷胺 0.1g, 2次/d,連用3～5天;病毒唑,10mg/kg,2～3次/d,口服或注射;板蘭根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用 。還可用α-干擾素,胸腺肽等。
3、繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)給予相應(yīng)抗生素治療:
器官移植的病例可以通過多次輸血,甚至供者的 器官引進(jìn)病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管-支氣管炎。
病毒性肺炎的飲食注意事項(xiàng)
第一、吃高營養(yǎng)容易消化的飲食。主食可吃米飯、面條、饅頭、面包等,副食多吃肉、魚、蛋、家禽和豆制品。一般每日早餐加雞蛋1只,午、晚餐各加肉類2-3兩。
第二、發(fā)高熱、食欲不振可吃半流質(zhì)飲食,如大米粥、包子、餛飩等。副食如肉糜燉蛋、肉圓、蒸魚等,每2-3小時(shí)吃1餐,每日6餐。也可吃流質(zhì)如牛奶、豆?jié){、米湯、麥乳精、藕粉、肉湯、雞湯、燉蛋等,每日6餐。因流質(zhì)供應(yīng)熱卡與營養(yǎng)素不足,故不宜長期采用。
第三、多吃清熱生津的瓜果,如梨、西瓜、黃瓜、冬瓜、荸薺、桔柑等。忌食辛辣、過咸食物以及煙、酒等。
病毒性肺炎患者一定要注意煙、酒,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,另外多加運(yùn)動(dòng),提高自身免疫力,以防其他疾病的發(fā)生,做好自我保健工作,只有正確的保養(yǎng)才能起到良好的治療效果。
病毒性肺炎吃什么藥
1、病毒性肺炎吃什么藥
1.1、利巴韋林具廣譜抗病毒功能,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。
1.2、更昔洛韋為無環(huán)鳥苷類似物,抑制DNA合成。主要用于巨細(xì)胞病毒感染。
1.3、阿昔諮韋為一化學(xué)合成的抗病毒 藥,具有廣譜、強(qiáng)效和起效快的特點(diǎn)。臨床用于皰疹病毒、水痘病毒感染。尤其對(duì)免疫缺陷或應(yīng)用免疫抑制劑者應(yīng)盡早應(yīng)用。
1.4、阿糖腺苷為嘌呤核苷類化合物,具有廣泛的抗病毒作用。多用于治療免疫缺陷患者的皰疹病毒與水痘病毒感染。
1.5、金剛烷胺為人工合成胺類藥物,有阻止某些病毒進(jìn)入人體細(xì)胞及退熱作用。臨床用于流感病毒等感染。
1.6、奧司他韋為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對(duì)甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐藥發(fā)生率低。
2、病毒性肺炎的病因
病毒性肺炎是由多種病毒感染引起的支氣管肺炎。常見是流行性感冒病毒,其次是副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、?？刹《镜?以及水痘、風(fēng)疹、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。
感染從上呼吸道開始,氣道上皮有廣泛的破壞,粘膜發(fā)生潰瘍,被覆纖維蛋白性膜。氣道的防御功能降低,容易招致細(xì)菌感染,免疫狀態(tài)低下者,尚可合并真菌、原蟲特別是卡氏肺孢子蟲感染。單純性病毒性肺炎引起間質(zhì)性肺炎,肺泡間隔有大單核細(xì)胞浸潤。肺泡水腫,被覆含血漿蛋白和纖維蛋白的透明膜,使肺泡彌膜距離增厚。肺炎可為局灶性或廣泛彌漫性,甚至實(shí)變。肺泡細(xì)胞和巨噬細(xì)胞內(nèi)可見病毒包涵體。細(xì)支氣管內(nèi)有滲出物。病變吸收后可留有肺纖維化,甚至結(jié)節(jié)性鈣化。
3、病毒性肺炎的飲食
3.1、吃高營養(yǎng)容易消化的飲食。主食可吃米飯、面條、饅頭、面包等,副食多吃肉、魚、蛋、家禽和豆制品。一般每日早餐加雞蛋1只,午、晚餐各加肉類2-3兩。
3.2、發(fā)高熱、食欲不振可吃半流質(zhì)飲食,如大米粥、包子、餛飩等。副食如肉糜燉蛋、肉圓、蒸魚等,每2-3小時(shí)吃1餐,每日6餐。也可吃流質(zhì)如牛奶、豆?jié){、米湯、麥乳精、藕粉、肉湯、雞湯、燉蛋等,每日6餐。因流質(zhì)供應(yīng)熱卡與營養(yǎng)素不足,故不宜長期采用。
3.3、多吃清熱生津的瓜果,如梨、西瓜、黃瓜、冬瓜、荸薺、桔柑等。忌食辛辣、過咸食物以及煙、酒等。
病毒性肺炎的癥狀
1、本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量粘痰。
2、X線檢查肺部炎癥呈斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的陰影。白細(xì)胞總數(shù)可正常、減少或略增加。病程一般為1～2周。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。
3、體檢可有濕羅音。X線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,多見于兩下 2/3肺野。病毒性肺炎好發(fā)于病毒疾病流行季節(jié),臨床癥狀通常較輕,與支原體肺炎的癥狀相似,但起病較急,發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等較突出,常在急性流感癥狀尚未消退時(shí),即出現(xiàn)咳嗽、少痰、或白色粘液痰、咽痛等呼吸道癥狀。
病毒性肺炎的治療偏方
1、藥物組成:木賊草30克,板藍(lán)根15克,茵陳15克。
適應(yīng)證:急性病毒性肝炎。
用法:上藥先用清水浸泡半小時(shí),煎煮2次,藥液對(duì)勻后分兩次服用,每日一劑。
2、藥物組成:田基黃20克,白花蛇舌草20克,土茯苓20克,夏枯草15克,茵陳15克,山梔子10克,黃柏10克,木通10克,甘草5克。
適應(yīng)證:急性病毒性肝炎。
用法:每日一劑,水煎,分2次服。
3、藥物組成:生石膏90克,蒲公英60克,茵陳60克,大青葉30克。
適應(yīng)證:急性病毒性肝炎。
用法:上藥用旺火煎2次,取液混合,分2次服用,每日一劑,14天為1個(gè)療程。
病毒性肺炎用什么藥
1、病毒性肺炎用什么藥
1、利巴韋林具廣譜抗病毒功能,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。
2、更昔洛韋為無環(huán)鳥苷類似物,抑制DNA合成。主要用于巨細(xì)胞病毒感染。
3、阿昔諮韋為一化學(xué)合成的抗病毒 藥,具有廣譜、強(qiáng)效和起效快的特點(diǎn)。臨床用于皰疹病毒、水痘病毒感染。尤其對(duì)免疫缺陷或應(yīng)用免疫抑制劑者應(yīng)盡早應(yīng)用。
4、阿糖腺苷為嘌呤核苷類化合物,具有廣泛的抗病毒作用。多用于治療免疫缺陷患者的皰疹病毒與水痘病毒感染。
5、金剛烷胺為人工合成胺類藥物,有阻止某些病毒進(jìn)入人體細(xì)胞及退熱作用。臨床用于流感病毒等感染。
2、什么是病毒性肺炎
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎癥。本病一年四季均可發(fā)生,但大多見于冬春季節(jié),可暴發(fā)或散發(fā)流行。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、干咳及肺浸潤等。病毒性肺炎的發(fā)生與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫功能狀態(tài)等有關(guān)。一般小兒發(fā)病率高于成人。
本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量黏痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的陰影。白細(xì)胞總數(shù)可正常、減少或略增加。病程一般為1～2周。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性高熱、心悸、氣急、發(fā)紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。體檢可有濕啰音。
3、病毒性肺炎如何治療
3.1、一般治療
保曖,保持呼吸道通暢,防止水、電解質(zhì)和酸堿失衡,必要時(shí)氧療。
3.2、抗病毒藥物治療
金剛烷胺0.1g,2次/d,連用3～5天;病毒唑,10mg/kg,2～3次/d,口服或注射;板蘭根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用。還可用α-干擾素,胸腺肽等。
3.3、繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)給予相應(yīng)抗生素治療
病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒,偶見接觸傳染。糞經(jīng)口傳染見于腸道病毒,呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。器官移植的病例可以通過多次輸血,甚至供者的器官引進(jìn)病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管-支氣管炎。
病毒感染肺炎怎么護(hù)理
1、肺炎的護(hù)理需多翻身拍背,幫助肺炎患者的呼吸道分泌物排出?？人远鄷r(shí),睡覺時(shí)會(huì)很難受,記得多翻身拍背,幫助肺炎患者呼吸道的分泌物排出。
2、肺炎患者需多吃水果、湯汁,少吃雞蛋。肺炎患者的食物要清淡,要多補(bǔ)充水分和維生素C,但肺炎患者需注意不要一次吃得太多,蛋白質(zhì)過多會(huì)引起消化不良。因此,飲食對(duì)于肺炎的護(hù)理措施也很重要。
3、肺炎患者如果鼻塞使用細(xì)棉棒、吸鼻器。寶寶鼻塞、鼻堵時(shí)可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂,一點(diǎn)一點(diǎn)地將鼻痂取出。選擇細(xì)小的棉棒,它比傳統(tǒng)的棉棒更好用。吸鼻器在這時(shí)也能派上用場。這些都是屬于對(duì)于肺炎的護(hù)理措施。
病毒感染肺炎吃什么好
1、吃高營養(yǎng)容易消化的飲食
主食可吃米飯、面條、饅頭、面包等,副食多吃肉、魚、蛋、家禽和豆制品。一般每日早餐加雞蛋1只,午、晚餐各加肉類2-3兩。
2、發(fā)高熱、食欲不振可吃半流質(zhì)飲食
如大米粥、包子、餛飩等。副食如肉糜燉蛋、肉圓、蒸魚等,每2-3小時(shí)吃1餐,每日6餐。也可吃流質(zhì)如牛奶、豆?jié){、米湯、麥乳精、藕粉、肉湯、雞湯、燉蛋等,每日6餐。因流質(zhì)供應(yīng)熱卡與營養(yǎng)素不足,故不宜長期采用。
3、多吃清熱生津的瓜果
如梨、西瓜、黃瓜、冬瓜、荸薺、桔柑等。
病毒性肺炎好治療嗎
1、病毒性肺炎好治療嗎
小編個(gè)人認(rèn)為這個(gè)主要看患者的病情程度和身體素質(zhì)來決定的,原因:患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細(xì)菌性肺炎的治療包括針對(duì)病原體治療和經(jīng)驗(yàn)性治療。前者根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物;后者主要根據(jù)本地區(qū)肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。此外,還根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病嚴(yán)重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
治療有效的臨床表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細(xì)胞逐漸降低或恢復(fù)正常,而X線胸片病灶吸收較遲。如72小時(shí)后癥狀無改善,其原因可能有1.1、藥物未能覆蓋致病菌,或細(xì)菌耐藥。
1.2、特殊病原體感染如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等。
1.3、出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。
1.4、非感染性疾病誤診為肺炎。
1.5、藥物熱。需仔細(xì)分析,作必要的檢查,進(jìn)行相應(yīng)處理。
2、引起病毒性肺炎的病因
病毒性肺炎多發(fā)生于冬春季節(jié),可散發(fā)流行或暴發(fā)。在非細(xì)菌性肺炎中,病毒感染約占25%~50%,患者多為兒童,成人相對(duì)少見。近年來由于免疫抑制藥物廣泛應(yīng)用于腫瘤、器官移植,以及艾滋病的發(fā)病人數(shù)逐年增多等,單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等,都可引起嚴(yán)重的肺炎。
病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒,偶見接觸傳染。糞經(jīng)口傳染見于腸道病毒,呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。器官移植的病例可以通過多次輸血,甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管-支氣管炎。
3、病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)
本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量粘痰。
x線檢查肺部炎癥 呈斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的陰影。白細(xì)胞總數(shù)可正常、減少或略增加。病程一般為1～2周。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性 高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。體檢可有濕 羅音。x線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,多見于兩下2/3肺野。
病毒性肺炎怎么治療
1、般治療及支持治療為主,包括保暖,保持呼吸道通暢,防止水、電解質(zhì)和酸堿失衡,必要時(shí)氧療、使用支氣管擴(kuò)張藥物等,甚至給予機(jī)械通氣,改善患者一般狀況,維持生命體征平穩(wěn)。
2、神經(jīng)氨酸酶抑制劑(扎那米韋和奧司他韋)可以有效地預(yù)防和治療流感病毒A、B感染?？共《局委熗ǔＶ槐煌扑]用于高危人群及病情嚴(yán)重、出現(xiàn)并發(fā)癥的病例,為獲得最大益處,必須在癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)盡早開始抗病毒治療。金剛烷(金剛烷胺和金剛烷乙胺)能夠有效地預(yù)防和治療流感病毒A,但不能預(yù)防流感病毒A相關(guān)的并發(fā)癥,對(duì)流感病毒B作用無效,而且容易產(chǎn)生耐藥。因此,金剛烷不再推薦為一線抗流感病毒藥物。
3、目前對(duì)于流感病毒外的其他病毒性肺炎的治療經(jīng)驗(yàn)是缺乏的。一些研究者不斷探索激素、免疫調(diào)節(jié)劑(免疫球蛋白、干擾素)以及蛋白酶抑制劑(洛匹那韋/利托那韋)在病毒性肺炎治療中的作用,但其劑量、療程及臨床效果在各個(gè)研究中差異較大,而且缺少隨機(jī)對(duì)照研究。
如何預(yù)防病毒性肺炎
1、減少、最好杜絕吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。這些行為是導(dǎo)致病毒性肺炎的重要原因,日常要注意預(yù)防。
2、注意防寒保暖,遇有氣候變化,隨時(shí)更換衣著,防止發(fā)生外感。
3、注意加強(qiáng)營養(yǎng),在飲食上要選擇高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含維生素A與C的蔬果。
4、平時(shí)適量、合理地鍛煉身體,增強(qiáng)免疫功能,可改善胃腸道血液循環(huán),增強(qiáng)對(duì)氣溫驟變和寒冷的適應(yīng)能力,也可多做深呼吸及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)肺功能。
成人病毒性肺炎怎么引起的
1、成人病毒性肺炎怎么引起的
近年來由于免疫抑制藥物廣泛應(yīng)用于腫瘤、器官移植,以及艾滋病的發(fā)病人數(shù)逐年增多等,單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等,都可引起嚴(yán)重的肺炎。病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒,偶見接觸傳染。
2、病毒性肺炎的癥狀有哪些
2.1、單純的病毒性肺炎起病緩慢,癥狀大多輕微,如發(fā)熱、乏力、頭痛、咳嗽并咳少量粘痰。肺部體征往往不明顯。x線檢查肺部可見斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的炎性陰影。
2.2、免疫缺損和老年病人癥狀嚴(yán)重,有持續(xù)高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭,可伴有休克、心力衰竭、氮質(zhì)血癥,或呼吸窘迫綜合征。x線檢查兩下肺野有炎癥浸潤影。
2.3、呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染。雙份血清間接熒光抗體試驗(yàn)陽性對(duì)診斷有幫助。氣管吸出物或肺活組織檢查發(fā)現(xiàn)病毒可以確診。
3、成人病毒性肺炎有哪些治療方法
3.1、西藥治療
聚肌胞能有效治療病毒性肺炎,是一種干擾素誘生劑,早進(jìn)行注射后的2～12小時(shí)就能導(dǎo)致人體血液中出現(xiàn)大量的干擾素,一般用量為2歲以下病毒性肺炎患者每隔日需要進(jìn)行肌注1mg,2歲以上每隔日需要進(jìn)行肌注2mg,共3～6次,即可有效緩解病毒性肺炎的癥狀。
3.2、氧氣療法
臨床治療病毒性肺炎的方法有幾種?可有效治療病毒性肺炎,新生兒或鼻腔分泌物多者,或者經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后,缺氧癥狀不能得到緩解的患者,可以用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧,但是病毒性肺炎患者需要注意,如果給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時(shí)間過長,就可能會(huì)導(dǎo)致不良副作用的出現(xiàn)。
3.3、中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為,病毒性肺炎屬風(fēng)溫、風(fēng)溫肺熱的范疇,中醫(yī)認(rèn)為,在治療病毒性肺炎的時(shí)候需應(yīng)該以疏風(fēng)潤肺,清營透熱之法為主,可以使用清金透熱方來治病毒性肺炎,需要準(zhǔn)備雙花、黃芩、魚腥草、生石膏、連翹、麥冬、青黛等中藥材。
病毒性肺炎常見的預(yù)防方法
1、餐具消毒是常見的肺炎預(yù)防方法:首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細(xì)菌體的蛋白質(zhì)凝固變性,大多數(shù)病原體經(jīng)過15至30分鐘的蒸煮均會(huì)死亡。消毒時(shí)間應(yīng)從水沸后開始計(jì)算,煮沸時(shí)要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區(qū)因大氣壓力較低,則要延長蒸煮時(shí)間。
2、家具消毒:家庭中門窗、地板及大件家具的消毒,可使用消毒劑擦拭消毒,如用10%至20%的漂白粉乳液,3%至5%的來蘇兒溶液或石碳酸液等。 但肺炎預(yù)防須注意,金屬制品如鋼門窗等最好不用漂白粉液,以防損害。另外,在使用具有強(qiáng)烈腐蝕性的石碳酸濃溶液時(shí),應(yīng)特別小心,以防濺到皮膚甚至眼睛上,造成意外傷害。
3、平時(shí)注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時(shí)更換衣著,體虛易感者,可常服玉屏風(fēng)散之類藥物,預(yù)防發(fā)生外感。
病毒性肺炎如何診斷
1、病史、癥狀
起病緩慢,初期多有咽干、咽痛、噴嚏、流涕、發(fā)熱、頭痛、納差以及全身酸痛等上呼吸道癥狀,病變累及肺實(shí)質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳),胸痛、氣短等癥狀,病史詢問應(yīng)特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況。
2、體檢發(fā)現(xiàn)
體征多不明顯,有時(shí)可在肺下部聞及小水泡聲。
3、輔助檢查
3.1、X線胸片,兩肺呈網(wǎng)狀陰影,肺紋理增粗,模糊,嚴(yán)重者兩肺中、下野可見彌漫性結(jié)節(jié)性陰影,實(shí)變者少見。
3.2、血液檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,也可稍高或偏低,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。
嬰兒病毒性肺炎怎么辦
1、嬰兒病毒性肺炎怎么辦
1.1、保持呼吸道通暢,及時(shí)清除上呼吸道分泌物等。原則上不宜應(yīng)用抗生素預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染,一旦明確已合并細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,然后配合醫(yī)生治療。
1.2、小兒病毒性肺炎疾病的治療上,我們應(yīng)該考慮到孩子年紀(jì)小的因素,所以在藥物的選擇方面一定要慎重考慮,以免給患兒帶來不利的影響,要讓孩子處在健康安全的環(huán)境,以保持空氣的流通。
2、寶寶為什么會(huì)得病毒性肺炎
2.1、細(xì)菌、病毒性的感染。如小孩免疫能力系統(tǒng)部是很完善,所以當(dāng)感冒時(shí),不得到及時(shí)有效的治療,就可以會(huì)轉(zhuǎn)化成小兒病毒性肺炎。因此,這是屬于小兒病毒性肺炎的原因之一。
2.2、病原體。病原體也會(huì)導(dǎo)致小兒病毒性肺炎的出現(xiàn),病毒細(xì)菌,支原體,霉菌等以病毒性肺炎最常見。
2.3、營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、先天性心臟病腦發(fā)育不全等機(jī)體抵抗力、免疫力低下的情況下容易引起小兒病毒性肺炎的發(fā)病。
3、如何區(qū)分小兒病毒性肺炎與感冒
3.1、測量體溫
大多數(shù)患兒出現(xiàn)病毒性肺炎發(fā)熱,并超過38°C,并持續(xù)2-3天或更長時(shí)間,如用退熱藥只能暫時(shí)撤退一段時(shí)間?；加懈忻暗膬和灿邪l(fā)燒,但他們大多低于38°C,并且持續(xù)時(shí)間短。使用退熱藥的效果也很明顯。
3.2、看咳嗽呼吸是否困難
大多數(shù)患有病毒性肺炎的兒童患有咳嗽或哮喘,且程度較重,常導(dǎo)致呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,鼻子兩側(cè)和紫色嘴唇,表明有嚴(yán)重疾病,不能耽擱?？人曰蛳鸬母忻昂椭夤苎淄ǔ］^輕,不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。
3.3、看心理狀態(tài)
當(dāng)寶寶感冒時(shí),精神狀態(tài)通常更好,可以玩。當(dāng)孩子患肺炎時(shí),精神狀態(tài)很差,經(jīng)常感到煩躁,在哭,或者昏睡和抽搐。
3.4、看飲食
寶寶感冒了,飲食正常,或吃了,牛奶減少了。但是,患肺炎時(shí),飲食顯著下降。他們沒有吃東西,沒有吃牛奶,經(jīng)常因?yàn)橹舷⒍奁?/p>
嬰兒病毒性肺炎的治療方法
1、一般護(hù)理及支持療法
1.1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對(duì)濕度55～65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。
1.2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng)。應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富,高熱量食物。
1.3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。
2、抗感染藥物的應(yīng)用
肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對(duì)青霉素過敏者改滴紅霉素。
肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
對(duì)于細(xì)菌不明確的肺炎,應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。
嬰兒病毒性肺炎的預(yù)防保健
1、初春為感冒流行季節(jié),盡可能少帶小兒去公共場所。
2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出現(xiàn)以下一種或幾種情況,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生:呼吸比平時(shí)加快,每分鐘多于60次(小于2個(gè)月的寶寶),或50次 (2-12個(gè)月的孩子),或40次(1-4歲的孩子)。呼吸聲音粗大、呼吸有間斷、吸氣時(shí)胸廓凹陷、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)出哼哼聲、不能喝任何液體,一喝就嗆,皮膚呈青紫色。
3、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥,不能隨意服藥。
4、寶寶得肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。
5、患兒應(yīng)注意保暖,呼吸新鮮空氣,室內(nèi)要禁止吸煙,在寒冷的季節(jié),尤其要注意保持適宜的室溫,但應(yīng)注意通風(fēng)。
病毒性肺炎最主要的治療措施
1、病毒性肺炎最主要的治療措施
以對(duì)癥治療為主,臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預(yù)防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質(zhì),多飲水及少量多次進(jìn)軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除上呼吸道分泌物等。原則上不宜應(yīng)用抗生素預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染,一旦明確已合并細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)選用敏感的抗生素。
病毒抑制藥物治療:利巴韋林具廣譜抗病毒功能,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韋為一化學(xué)合成的抗病毒藥,具有廣譜、強(qiáng)效和起效快的特點(diǎn)。臨床用于皰疹病毒、水痘病毒感染。尤其對(duì)免疫缺陷或應(yīng)用免疫抑制劑者應(yīng)盡早應(yīng)用。更昔洛韋為無環(huán)鳥苷類似物,抑制DNA合成。主要用于巨細(xì)胞病毒感染。
2、病毒性肺炎的病因
急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染則以上呼吸道為主,有普通感冒、咽炎、喉-氣管-支氣管炎、細(xì)支氣管炎、嬰兒皰疹性咽峽炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、?？刹《镜?以及單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、風(fēng)疹、麻疹等病毒。嬰幼兒還常由呼吸道合胞病毒感染產(chǎn)生肺炎。病毒性肺炎多發(fā)生于冬春季節(jié),可散發(fā)流行或暴發(fā)。在非細(xì)菌性肺炎中,病毒感染占25%～50%,患者多為兒童,成人相對(duì)少見。
3、病毒性肺炎臨床表現(xiàn)
本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量黏痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的陰影。白細(xì)胞總數(shù)可正常、減少或略增加。病程一般為1～2周。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性高熱、心悸、氣急、發(fā)紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。體檢可有濕啰音。X線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,多見于兩下2/3肺野。
病毒性肺炎如何預(yù)防
學(xué)會(huì)腹式呼吸
通過腹式呼吸,可調(diào)動(dòng)中下肺部肺泡,加強(qiáng)呼吸深度,可以改善肺部的換氣功能與血液循環(huán),促使全身肌肉松弛,減輕支氣管痙攣,緩解喘息癥狀。
堅(jiān)持散步及慢跑鍛煉
通過散步及慢跑的鍛煉,可以改善和增強(qiáng)肺部呼吸功能,使肺泡能有足夠的活動(dòng),有效地增強(qiáng)肺組織彈性,提高肺泡張開率,從而增加肺活量。
保持情緒樂觀、穩(wěn)定
每當(dāng)急性發(fā)病時(shí),首要問題是情緒必須樂觀穩(wěn)定,千萬不要緊張,盡量使全身肌肉處于放松狀態(tài)。因?yàn)樾那檫^于緊張,會(huì)使全身肌肉處于緊張狀態(tài),氧的消耗量增加,容易加重缺氧。
養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣
哮喘發(fā)作時(shí),呼吸加快,出汗較多,體內(nèi)水的需求必然較正常人為多,缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘,難以順利咳出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困難。
病毒性肺炎食療方
桃仁粥治肺炎
取桃仁10克,粳米100克。先用水將桃仁浸泡,去外衣,研汁,和粳米煮粥食用?？芍畏窝卓人?胸痛等癥。
蘿卜汁治肺炎
紅皮蘿卜1個(gè),洗凈切碎后,加入麥芽糖2～3匙,擱置1夜,將所得蘿卜汁糖水飲服,有止咳化痰的作用。
羅漢柿餅湯治肺炎
取羅漢果1個(gè),柿餅3個(gè),冰糖30克。前2味加水煮,入冰糖調(diào)服,每天分2次飲完,可清肺止咳。
百合甘蔗湯治肺炎
取甘蔗汁、蘿卜汁各半杯,百合100克。先煮爛百合,再和入二汁,于睡前服食,每天1次。在肺炎恢復(fù)期服用,可促進(jìn)早日康復(fù)。
蜂蜜蛋花羹治肺炎
蜂蜜適量,鴨蛋1個(gè)。鴨蛋打散,將適量水燒開,待沸后沖入鴨蛋,再放蜂蜜即成,每日早晚空腹各服1次。補(bǔ)虛潤肺,在肺炎恢復(fù)期服用,可促進(jìn)早日痊愈。
病毒性肺炎多長時(shí)間能好
1、病毒性肺炎多長時(shí)間能好
病毒性肺炎,顧名思義,就是因病毒引起的肺炎,是肺炎中常見的一種類型,這類肺炎患者人數(shù)很多,嚴(yán)重危害著患者的身體健康和心理健康。那么,病毒性肺炎多久能好呢?一般來說,通過及時(shí)治療,大多1到2周之內(nèi)痊愈。
病毒性肺炎是由多種病毒感染引起的支氣管肺炎。多發(fā)生于冬春季節(jié)。本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量粘痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的陰影。白細(xì)胞總數(shù)可正常、減少或略增加。病程一般為1～2周。
2、病毒性肺炎病因
急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染則以上呼吸道為主,有普通感冒、咽炎、喉-氣管-支氣管炎、細(xì)支氣管炎、嬰兒皰疹性咽峽炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、?？刹《镜?以及單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、風(fēng)疹、麻疹等病毒。嬰幼兒還常由呼吸道合胞病毒感染產(chǎn)生肺炎。病毒性肺炎多發(fā)生于冬春季節(jié),可散發(fā)流行或暴發(fā)。在非細(xì)菌性肺炎中,病毒感染占25%～50%,患者多為兒童,成人相對(duì)少見。
3、病毒性肺炎臨床表現(xiàn)
本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量黏痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的陰影。白細(xì)胞總數(shù)可正常、減少或略增加。病程一般為1～2周。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性高熱、心悸、氣急、發(fā)紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。體檢可有濕啰音。X線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,多見于兩下2/3肺野。
病毒性肺炎如何預(yù)防
1、學(xué)會(huì)腹式呼吸
通過腹式呼吸,可調(diào)動(dòng)中下肺部肺泡,加強(qiáng)呼吸深度,可以改善肺部的換氣功能與血液循環(huán),促使全身肌肉松弛,減輕支氣管痙攣,緩解喘息癥狀。
2、堅(jiān)持散步及慢跑鍛煉
通過散步及慢跑的鍛煉,可以改善和增強(qiáng)肺部呼吸功能,使肺泡能有足夠的活動(dòng),有效地增強(qiáng)肺組織彈性,提高肺泡張開率,從而增加肺活量。
3、保持情緒樂觀、穩(wěn)定
每當(dāng)急性發(fā)病時(shí),首要問題是情緒必須樂觀穩(wěn)定,千萬不要緊張,盡量使全身肌肉處于放松狀態(tài)。因?yàn)樾那檫^于緊張,會(huì)使全身肌肉處于緊張狀態(tài),氧的消耗量增加,容易加重缺氧。
4、養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣
哮喘發(fā)作時(shí),呼吸加快,出汗較多,體內(nèi)水的需求必然較正常人為多,缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘,難以順利咳出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困難。
病毒性肺炎有危險(xiǎn)嗎
病毒性肺炎一般沒有生命危險(xiǎn)。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥?？捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。細(xì)菌性肺炎采用抗生素治療,7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍輕,抗生素治療無效。一般的肺炎積極治療都可以好轉(zhuǎn),不會(huì)有生命危險(xiǎn)。
肺炎若不及時(shí)治療,不僅癥狀會(huì)加重,還會(huì)出現(xiàn)肺膿腫、胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺功能不全、呼吸衰竭,最終危及生命,特別是身體虛弱的老年患者,一旦確診一定要及時(shí)治療。
病毒性黃疸的原因
1、病毒性黃疸的原因
只要是血中間接膽紅素或直接膽紅素的濃度增高,都可以發(fā)生黃疸。
1.1、由于紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成過多而引起的溶血性黃疸。
1.2、肝細(xì)胞病變以致膽紅素代謝失常而引起的肝細(xì)胞性黃疸。
1.3、肝內(nèi)或肝外膽管系統(tǒng)發(fā)生機(jī)械性梗阻,影響膽紅素的排泄,導(dǎo)致梗阻性(阻塞性)黃疸。
1.4、肝細(xì)胞有某些先天性缺陷,不能完成膽紅素的正常代謝而發(fā)生的先天性非溶血性黃疸。
2、溶血性黃疸有哪些表現(xiàn)
主要是由于紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細(xì)胞的處理能力而造成的?；颊叱Ｓ兴幬锘蚋腥镜日T因,表現(xiàn)為貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高,黃疸大多較輕,主要為間接膽紅素升高。
3、肝外梗阻性黃疸有哪些表現(xiàn)
肝外梗阻性黃疸是臨床常見的一種癥狀,引起梗阻性黃疸的原因很多,表現(xiàn)復(fù)雜多變。常見病因有膽囊炎、膽結(jié)石、胰頭癌、壺腹周圍癌、肝癌、阿米巴肝膿腫等等。患者有原發(fā)病的癥狀、體征,肝功能損害輕,以直接膽紅素為主,主要癥狀為進(jìn)行性或反復(fù)發(fā)作的皮膚鞏膜黃染,部分伴有右上腹不適及發(fā)熱消瘦等表現(xiàn),影像學(xué)證實(shí)有肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。
有黃疸不一定就是肝炎
有黃疸不一定就是肝炎。因?yàn)?
1、某些原因(先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多,貧血、溶血,使血內(nèi)間接膽紅素過剩,造成肝前性黃疸。
2、由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸,就可造成肝后性黃疸。
3、新生兒降生不久可因紅細(xì)胞大量破壞,而肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,肝細(xì)胞對(duì)膽紅素?cái)z取能力不足,而出現(xiàn)生理性黃疸。還有先天性非溶血性吉爾伯特(Gilbert)氏病引起的黃疸和新生霉素引起的黃疸,都是肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙所造成。另外一些感染性疾病如敗血癥、肺炎及傷寒等,在少數(shù)情況下也可出現(xiàn)黃疸。嚴(yán)重心臟病患者心衰時(shí),肝臟長期淤血腫大,可以發(fā)生黃疸。各種原因造成的肝細(xì)胞損害,均可引起肝性黃疸。
肝病有無傳染性并非由黃疸的有無和輕重來決定,而是與有無病毒血癥的存在和病毒是否正在復(fù)制、血和肝臟內(nèi)復(fù)制指標(biāo)是否明顯有關(guān)。
黃疸有哪些并發(fā)疾病
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃;陽黃也可因損傷脾陽,濕從寒化,轉(zhuǎn)為陰黃;陰黃重感濕熱之邪,又可發(fā)為陽黃;急黃若熱毒熾盛,內(nèi)陷心包,或大量出血,可出現(xiàn)肝腎陽氣衰竭之候;陰黃久治不愈,可轉(zhuǎn)為積聚、鼓脹。
一般來說,陽黃預(yù)后良好,唯急黃邪人心營,耗血?jiǎng)友?預(yù)后多不良。至于陰黃,若陽氣漸復(fù),黃疸漸退,則預(yù)后較好;若陰黃久治不愈,化熱傷陰動(dòng)血,黃疸加深,轉(zhuǎn)變?yōu)楣拿浿匕Y則預(yù)后不良;急黃病死率高,若出現(xiàn)肝腎陽氣衰竭之候,預(yù)后極差。
此外,還可引起膽紅素腦病。
病毒性黃疸的癥狀
1、病毒性黃疸的癥狀
發(fā)熱:黃疸伴發(fā)熱多見于急性膽管炎,同時(shí)還伴有畏寒。肝膿腫、敗血癥、鉤端螺旋體病均有中等度發(fā)熱,甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時(shí)常先有發(fā)熱,而后才出現(xiàn)黃疸。
腹痛:黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者,多見于膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥或肝膿腫、原發(fā)性肝癌等。病毒性肝炎者多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現(xiàn)為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。
皮膚瘙癢:黃疸伴皮膚瘙癢者多見于肝內(nèi)、外膽管梗阻(膽汁郁積)性黃疸,如膽總管結(jié)石、癌腫或原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸等。部分肝細(xì)胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢,而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。
尿、糞便的顏色:梗阻性黃疸時(shí)尿色深如濃茶,而糞便顏色可變淡,膽道完全阻塞時(shí)糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色,糞便顏色也加深;而肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿色輕度加深,糞便色澤呈淺黃色。
食欲減退、上腹飽脹、惡心與嘔吐:病毒性肝炎者在黃疸出現(xiàn)前常伴有食欲減退、惡心、嘔吐、上腹飽脹等消化不良癥狀,多數(shù)患者同時(shí)厭油膩食物。長期厭油膩食物或者進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)右上腹疼痛或絞痛發(fā)作者,多為慢性膽囊病變;老年黃疸患者伴食欲減退等消化不良癥狀時(shí)應(yīng)考慮系癌腫所致,且常伴有體重呈進(jìn)行性減輕,甚至發(fā)生高度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
2、黃疸的病因
這是由于紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟,必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時(shí),則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導(dǎo)致的貧血,使肝細(xì)胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會(huì)進(jìn)一步降低,結(jié)果導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸如何診斷
黃疸只是一種癥狀/體征,并非疾病。對(duì)于黃疸的診斷并不難,但是鑒別診斷很重要。只要血清膽紅素濃度為17、1～34、2umol/L(1～2mg/dl)時(shí),而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34、2umol/L(2mg/dl)時(shí),鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染則為顯性黃疸。
病毒性黃疸如何預(yù)防
1、黃疸常常因?yàn)樵心冈馐軡駸崆忠u而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)黃疸,所以妊娠期間,孕母一定要注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、保證寶寶每天有充足的陽光,寶寶和媽媽一起出院回家后,白天讓寶寶裸露身體直接曬太陽,因?yàn)殛柟庵械乃{(lán)光能夠讓膽紅素在光化反應(yīng)下改變結(jié)構(gòu),便于被寶寶將排出體外,可以幫助寶寶盡快遠(yuǎn)離黃疸。同時(shí)可適當(dāng)給寶寶補(bǔ)水,加速寶寶內(nèi)循環(huán)。但需要注意用黑布保護(hù)寶寶的眼睛,因?yàn)樗{(lán)光照射可對(duì)視網(wǎng)膜造成光化學(xué)損害。
3、嚴(yán)禁自己的衣服和用來坐月子的被褥有樟腦丸接觸,一旦有這樣味道的都不能用,因?yàn)闀?huì)引發(fā)溶血。
4、孕婦一定要忌食蠶豆,不管是如何烹飪都不可以,也不要吃蠶豆制品。
5、為了預(yù)防自己的新生兒發(fā)生黃疸,準(zhǔn)媽媽應(yīng)避免自己再大肚子的時(shí)候去接觸能那些誘發(fā)溶血的藥物,還有那些化學(xué)物品,尤其要注意不要去用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物。
病毒性黃疸并發(fā)癥
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃;陽黃也可因損傷脾陽,濕從寒化,轉(zhuǎn)為陰黃;陰黃重感濕熱之邪,又可發(fā)為陽黃;急黃若熱毒熾盛,內(nèi)陷心包,或大量出血,可出現(xiàn)肝腎陽氣衰竭之候;陰黃久治不愈,可轉(zhuǎn)為積聚、鼓脹。
一般來說,陽黃預(yù)后良好,唯急黃邪人心營,耗血?jiǎng)友?預(yù)后多不良。至于陰黃,若陽氣漸復(fù),黃疸漸退,則預(yù)后較好;若陰黃久治不愈,化熱傷陰動(dòng)血,黃疸加深,轉(zhuǎn)變?yōu)楣拿浿匕Y則預(yù)后不良;急黃病死率高,若出現(xiàn)肝腎陽氣衰竭之候,預(yù)后極差。
如何判斷是吸入性肺炎
1、如何判斷是吸入性肺炎
吸入性肺炎與普通的細(xì)菌性肺炎相比,具有以下一些特點(diǎn)。
吸入性肺炎初期癥狀為食欲不振、全身倦怠等并不明顯的癥狀。
約有1/3的吸入性肺炎者無發(fā)燒,有些患者不出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀,容易誤診。而且,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的譫妄、嗜睡等精神癥狀。
2、吸入性肺炎如何檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查:呈非特異性,較早出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)中度增高伴核左移,動(dòng)脈血?dú)怙@示低氧血癥。當(dāng)患者已吸入純氧數(shù)分鐘后,其動(dòng)脈血氧張力并未升至預(yù)計(jì)水平,這表明肺內(nèi)血液分流增多。動(dòng)脈血pCO2可能略有升高、正常或輕度下降。
胸部X線:示于吸入后1～2小時(shí)即能見到兩肺散在不規(guī)則片狀邊緣模糊陰影,肺內(nèi)病變分布與吸收時(shí)體位有關(guān),常見于中下肺野,右肺為多見,發(fā)生肺水腫,則兩肺出現(xiàn)的片狀,云絮狀陰影融合成大片狀,從兩肺門向外擴(kuò)散,以兩肺中內(nèi)帶為明顯,與心源性急性肺水腫的X線表現(xiàn)相似,但心臟大小和外形正常,無肺靜脈高壓征象。
3、吸入性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
原有一至兩種以上基礎(chǔ)疾病,以腦血管疾病為多見,常有意識(shí)障礙或假性延髓性麻痹,飲水或進(jìn)食時(shí)有嗆咳現(xiàn)象,痰內(nèi)混有食物殘?jiān)?/p>
反復(fù)肺炎發(fā)作史,突然發(fā)生呼吸困難、咳膿痰、高熱、精神不振、白細(xì)胞增高、肺部有干濕啰音,胸片有雙側(cè)或右肺不規(guī)則片狀邊緣模糊陰影。
氣管切開或氣管插管內(nèi)吸出食物殘?jiān)蚱渌愇铩?/p>
羊水被胎糞污染。
氣管內(nèi)吸出胎糞。
呼吸窘迫癥狀和X線檢查有MAS的特征改變。
吸入性肺炎如何治療
1、機(jī)械通氣治療吸入性肺炎 :
嘔吐物吸入引起的主要病理生理改變?yōu)榈脱跹Y,須進(jìn)行氧療。如fio2 大于0.5 或更高方能維持pao2 在8.0kpa 以上,則需進(jìn)行機(jī)械通氣。通常采用呼氣末正壓通氣 (peep)或持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣(cpap)治療。亦可使用壓力支持通氣降低吸氣功。如誤吸主要發(fā)生在一側(cè)肺,可采用分側(cè)肺通氣以改善全肺氣體交換。嚴(yán)重吸入性肺炎常伴有低血容量而加劇peep 或cpap 所致的心輸出量降低,可通過補(bǔ)液糾正,最好插入swan-ganz 導(dǎo)管以監(jiān)測肺動(dòng)脈壓、肺楔壓和心輸出量,作為補(bǔ)液和peep 水平調(diào)節(jié)的觀察指標(biāo)(尤其在peep15cmh20 時(shí))。
2、抗生素治療吸入性肺炎:
不主張預(yù)防性使用抗生素,僅在有感染征象或進(jìn)行診斷性操作后方使用抗生素。未使用抗生素時(shí)應(yīng)密切注意感染征象。根據(jù)臨床表現(xiàn)、痰涂片革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇使用抗生素。院外獲得性吸入性肺炎,致病菌常為患者的口咽部菌叢。經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療須覆蓋厭氧菌和鏈球菌。青霉素為首選。早期可每4～6h 靜脈滴入100 萬u;對(duì)于無合并癥的病人,較小劑量即可獲得滿意效果。
吸入性肺炎如何護(hù)理
1、鼻飼置管前,多巡視患者,注意觀察患者的進(jìn)食情況和速度,有無咳嗽、氣促,尤其是腦梗死后的患者。
2、取坐位或半坐臥位進(jìn)食,頭偏向一側(cè),進(jìn)食時(shí)不要說明,進(jìn)食速度緩慢。
3、鼻飼置管后,囑患者不能經(jīng)口進(jìn)食,合作良好的患者可協(xié)助患者用溫開水漱口并濕潤口腔,增加舒適度,不能合作患者用蘸有溫開水的棉纖濕潤口唇。
4、鼻飼時(shí)保持床頭抬高至少45°,患者體位下滑時(shí)要及時(shí)抬高,不能過度翻動(dòng)患者或做口腔護(hù)理,必要時(shí)暫停鼻飼。
5、不能隨便在胃管內(nèi)注入家屬帶入的食物及藥物。要按醫(yī)囑鼻飼,注意鼻飼的量,溫度,速度。
6、普通的胃管一般每周更換一次,pVC材質(zhì)胃管則每月更換1次。注意觀察痰液的性狀,如痰液帶有食物的成分,要通知醫(yī)生,按醫(yī)囑禁食或改用鼻腸管。鼻飼時(shí)要注意觀察管道的深度。
7、鼻腸管細(xì)長易堵管,要保持管道通暢,予溫開水50ML鼻腸管內(nèi)注入,每8小時(shí)1次。
8、吞咽功能訓(xùn)練,請(qǐng)康復(fù)科醫(yī)生根據(jù)??吞咽障礙部位對(duì)吞咽功能各方面進(jìn)行訓(xùn)練,以增強(qiáng)其協(xié)調(diào)能力。
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