面包營養(yǎng)揭秘，健康吃面包須知！
面包做法冬季養(yǎng)生知識。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。養(yǎng)生已經(jīng)成為一個熱度越來越高的話題，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。如何進(jìn)行飲食養(yǎng)生呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“面包營養(yǎng)揭秘，健康吃面包須知！”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
面包是我們的日常食物，既有營養(yǎng)又能提高熱量?？墒?，什么面包不應(yīng)該多吃，什么面包最營養(yǎng)，以及怎么挑選、保鮮等等，卻不是每個人都清楚。
這些面包對健康有益處：
1、俄羅斯大列巴
對于日?？梢再I到的面包，俄羅斯大列巴是首選，其中脂肪含量非常低，而膳食纖維又很豐富，非常適合平時吃得太好的人。
2、黑麥面包
黑麥面包與全麥面包一樣，是最為健康的面包之一。含有豐富膳食纖維，可以幫助排毒清腸，還能讓人較快產(chǎn)生飽腹感，間接減少攝取量，從而有助減肥。由黑麥制成的面包相對全麥面包還有低糖、高鈣、富含硒的特點(diǎn)。質(zhì)地越粗糙，尤其具有粒狀麥麩的面包越有營養(yǎng)。
3、法棍
正宗的法棍原料很簡單，只有4種：面粉、水、酵母和鹽，不加入一點(diǎn)油和糖，熱量較低，是很健康的選擇?？诟猩贤馄に纱?，內(nèi)里松軟，往往被作為主食食用。
4、意大利面包
僅僅在面粉中加入一點(diǎn)鹽發(fā)酵而成的意大利面包，不含任何糖分和脂肪，是較為健康的選擇。口感上較為清淡，不咸不甜。意大利人習(xí)慣將這種面包從中間切開，加入一點(diǎn)火腿，就是一個不錯的三明治了。
這些面包盡量不要挑：
1、夾心丹麥包
面包中熱量最高的是松質(zhì)面包，也叫做“丹麥面包”。它的特點(diǎn)是要加入20%~30%的黃油或“起酥油”，能形成特殊的層狀結(jié)構(gòu)，常常做成牛角面包、葡萄干扁包、巧克力酥包等。它口感酥香柔軟，非常美味，但因?yàn)轱柡椭竞蜔崃繉?shí)在太多，而且可能含有對心血管健康非常不利的“反式脂肪酸”。要盡量少買這樣的面包，最好一周不超過一個。
松軟的夾心丹麥包，口感酥香柔軟，這是因?yàn)樵谥谱鲿r，需要加入20%-30%的黃油或者起酥油，從而形成特殊的層狀結(jié)構(gòu)。從健康角度說，這類面包熱量太高，而且可能含有反式脂肪酸，加上糖分較高的巧克力夾心，熱量更升級，所以應(yīng)該盡量少吃，每周最多不要超過一個。與夾心丹麥包類似的還有奶油夾心面包、牛油面包以及蓬松大面包等。
2、堅(jiān)果圈
加入黃油的圓圈面包，由于含有一定量脂肪和膽固醇，令健康指數(shù)打折扣。但由于面包中加入大量葵花籽或杏仁片等堅(jiān)果，則增加了膳食纖維、不飽和脂肪酸和礦物質(zhì)，有助抗氧化，提升了健康功效。
除了會選擇健康面包，你還應(yīng)該注意吃面包的幾件事情：
1、健康面包怎么選
正確選擇健康面包的方法是應(yīng)該遵循“硬、淡、粗”3個原則，但是中國人選面包，普遍還是喜歡“軟、甜、細(xì)”。
2、美味的面包怕“受凍”
面包購買回家后，什么時候吃更好，如何儲存才能保“鮮”，很多人都不清楚。
大多數(shù)人購買回新鮮面包后都是儲存在冰箱冷藏室。面包冷藏后容易變干、變硬、掉渣兒，營養(yǎng)和口感還不如常溫下保存的好。研究表明，21℃-35℃是最適合面包的保存溫度。專家表示，買回的面包最好2天內(nèi)吃掉，常溫下只需把袋口封嚴(yán)即可。如果要存放一周以上，應(yīng)當(dāng)包嚴(yán)實(shí)放至冷凍室內(nèi)，拿出后用微波爐化凍到室溫，吃起來口感很新鮮。
3、烤面包，有講究
有些人習(xí)慣將面包烤著吃，能讓它的香氣散發(fā)，表面酥脆。專家提醒，烤饅頭片和面包片時，一定要控制好溫度和時間，只需一兩分鐘，到微微發(fā)黃的程度就行了，千萬不要一直烤到顏色發(fā)褐變黑，否則食用后不利于身體健康。
4、剛出爐的面包不宜立刻吃
新出爐的面包看上去非常新鮮，但專家說，任何經(jīng)過發(fā)酵的東西都不能立刻吃，剛出爐的面包還在發(fā)酵，馬上吃很容易引起各類胃部不適癥狀，放兩個小時后方可放心食用。還有人喜歡吃大而松軟的面包，覺得口感好，其實(shí)面包發(fā)酵也有一個度，體積過大不見得營養(yǎng)就多。
5、吃面包別剝面包皮
面包在烘烤時，產(chǎn)生一種物質(zhì)積聚在面包皮上，不僅可使面包皮變黑變甜，更能激活抑制自由基活性酶，能夠抗癌，起到延緩衰老的作用。為此，吃面包最好連皮吃。
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大家都知道女性孕期是比較特殊的時期，特別是在飲食上是需要格外注意的，女性懷孕的飲食也是非常講究的，懷孕有些東西是不能吃的，吃了可能會影響肚子里寶寶的生長發(fā)育，嚴(yán)重的甚至可能會導(dǎo)致流產(chǎn)，女性在懷孕期間面包是可以食用的，但是最好不要多多的食用，因?yàn)榇蠖鄶?shù)面包是甜的，吃太多的甜食是會影響血糖的。
孕婦吃什么水果好？
1、孕早期：西柚、蘋果、葡萄、柳橙、香蕉
在孕早期，準(zhǔn)媽最好選擇中性水果為主，比如蘋果、葡萄、柳橙、檸檬、番石榴、香蕉、鳳梨、蓮霧、甘蔗、橄欖等。熱性的水果如果要吃，一定要少量，最好和寒性的水果搭配著吃，這樣就起到寒熱中和的作用。像西瓜、柚子、梨等寒性水果，也要有選擇性的。
這個時期適當(dāng)吃點(diǎn)西柚是補(bǔ)充葉酸是非常好的，西柚含有天然葉酸。葉酸不但對早期妊娠非常重要，在整個懷孕期也同樣必不可少。對其過敏，易發(fā)濕疹者不宜食用。
2、孕中期：檸檬、櫻桃、奇異果、橙子、梨子、海棠
孕中期，準(zhǔn)媽胃口大開，胎兒正在迅速地成長，需要的營養(yǎng)物質(zhì)也更多。在這個階段，孕媽可以吃檸檬、櫻桃、奇異果、獼猴桃、葡萄、枇杷、蘋果、海棠等水果，補(bǔ)充維生素和葉酸。
櫻桃是孕婦的理想水果。櫻桃中鐵的含量非常豐富，每天食用12顆左右的櫻桃，可以有效增加對鐵元素的吸收，防止準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況，更有益于健腦。
奇異果奇異果中含有豐富的維生素C，A，E以及鉀，鎂，纖維素和其他營養(yǎng)元素。準(zhǔn)媽媽每日可進(jìn)食一個奇異果，能夠穩(wěn)定情緒，提高睡眠質(zhì)量，更能有效防止孕期便秘情況。
蘋果是日常生活中最受大眾喜愛的水果，其含有豐富的糖分和維生素，微元素特別是鋅元素，一天一個蘋果不僅僅可以有利于準(zhǔn)媽媽對營養(yǎng)的吸收，對小寶寶同樣有利。
海棠果是富含葉酸的水果，具有生津止渴，健脾止瀉的作用，而且能治療消化不良，對孕婦來說是一種不錯的選擇。不過海棠味酸，胃潰瘍及胃酸過多的孕婦要忌食。
3、孕晚期：獼猴桃、橙子、梨子、葡萄
在孕晚期，孕媽咪可以多吃像獼猴桃、橙子、梨子等維生素多的水果。體質(zhì)偏熱的孕媽咪最好少吃橘子，以免橘子中的成分導(dǎo)致人體色素沉著多，對皮膚不好。橙子的維生素含量很高，孕媽咪可以適當(dāng)多吃。
準(zhǔn)媽媽每天攝取一定量的葡萄，不僅僅可以達(dá)到很好的安胎效果，民間更有說法：準(zhǔn)媽媽多使用葡萄寶寶的眼睛會很漂亮，但是不宜過量，并且吃完葡萄不能立即喝牛奶。
橙子中富含豐富維生素和礦物質(zhì)，具有很好的軟化和保護(hù)血管、降低血脂等功能。
在孕晚期很多準(zhǔn)媽媽睡不好，并且情緒易浮躁不安，可以適當(dāng)?shù)氖秤靡恍├孀樱孀又懈缓S富水分、B類維生素等物質(zhì)，可以有效起到鎮(zhèn)靜安神，并能有效防止妊娠水腫及高血壓。
濕疹這種疾病相信很多人都十分了解，因?yàn)樗陌l(fā)病率很高，就連自己的孩子與家人都是逃脫不過的。不過好在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中濕疹雖然看起來很嚴(yán)重，治療起來也是相當(dāng)簡單的，只不過患者在患病期間所經(jīng)受的折磨有一些嚴(yán)重罷了。那么，濕疹患者在飲食上到底能不能吃面包呢?
濕疹不可以吃面包。
濕疹不可以吃面包原因有以下幾點(diǎn)的：1.飲食多選用清熱利濕的食物。如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等，少食魚、蝦、牛羊肉和刺激性食物2.濕疹患者是不適合吃魚的,從中醫(yī)上講,凡腥味、辣味都屬于發(fā)物,不適合吃。
治療
濕疹病因復(fù)雜，治療好轉(zhuǎn)后仍易反復(fù)發(fā)作，難根治。因臨床形態(tài)和部位各有特點(diǎn)，故用藥因人而異。
1.一般防治原則
尋找可能誘因，如工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食、嗜好、思想情緒等，以及有無慢性病灶和內(nèi)臟器官疾病。
2.內(nèi)用療法
選用抗組胺藥止癢，必要時兩種配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或注射糖皮質(zhì)激素，但不宜長期使用。
3.外用療法
根據(jù)皮損情況選用適當(dāng)劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1：2000～1：10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷，爐甘石洗劑收斂、保護(hù)。亞急性、慢性濕疹應(yīng)用合適的糖皮質(zhì)激素霜劑、焦油類制劑或免疫調(diào)節(jié)劑，如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏。繼發(fā)感染者加抗生素制劑。
坐月子期間雖然不能吃些，比較辛辣油膩的食物，但少量的面食是可以食用的，月子期間的產(chǎn)婦，需要的是多種營養(yǎng)豐富的美食，必須包括有天然的蛋白質(zhì)，營養(yǎng)元素，糖類，礦物質(zhì)等等，另外在坐月子期間，也可以少量的食用些小麥粉類的，常見的面包月子期間可以吃。
1、 蛋白質(zhì)：
;瘦肉、魚、蛋、乳和家禽類如雞、鴨等都含有大量的動物蛋白質(zhì);花生、豆類和豆制品如豆腐等含有大量的植物蛋白質(zhì)。
2、 脂肪：
肉類和動物油含有動物脂肪;豆類、花生仁、核桃仁、葵花子、菜籽和芝麻中含有植物脂肪。
3、 糖類：
所有的谷物類、白薯、土豆、栗子、蓮子、藕、菱角、蜂蜜和食糖中含有大量的糖類。
4、 礦物質(zhì)：
豬肝、豬腎、魚和豆芽菜中的含磷量較高。海帶、蝦、魚和紫菜等含碘量較高。 肉類、貝類、家禽、豌豆、黑豆和酸奶酪含鋅較多。油菜、藻菜、芹菜(尤其是芹菜葉)、雪里紅、薺菜、萵苣和小白菜中含有鐵和鈣較多。
5、維生素：
維生素A：魚肝油、蛋、肝、乳都含有較多的維生素A;菠菜、薺菜、胡蘿卜、韭菜、莧菜和萵苣葉中含胡蘿卜素量較多。胡蘿卜素在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成維生素A。
維生素B：小米、玉米、糙米、麥粉、豆類、肝和蛋中都含有大量的維生素B，青菜和水果中也富含維生素B。
現(xiàn)在人們生活水平都提高了，對于生活的品質(zhì)也是有一定要求的。但是還是有許多的人會發(fā)生便秘，便秘是指人們大便困難，想排便卻又排不出來。嚴(yán)重的患者會形成痔瘡和肛裂，讓患者非常的痛苦。所以在便秘的初期就應(yīng)該盡早的去醫(yī)院就醫(yī)，不要不好意思，畢竟身體是最重要的。
面包是我們現(xiàn)在生活離不開的食物，它主要是用五谷制作而成的，有很多的營養(yǎng)，對于我們的身體很有益，在我們便秘的時候也是可以吃的，因?yàn)樗粫斐杀忝乩щy或者消化不好。
丹麥面包的制作方法：
【材料】：高筋面粉240克、低筋面粉60克、水120克左右、奶油30克、酵母7克、砂糖20克、食鹽5克、雞蛋50克、起酥油210克
【制作步驟】：
1. 將酵母放入容器內(nèi)，加入1-2湯匙溫水?dāng)嚢杈鶆?/p>
2. 將蛋放在另一容器內(nèi)打散，一邊攪拌一邊加入水、糖、鹽，攪拌至糖完全溶化
3. 加入高粉、低粉、酵母水?dāng)嚢璩蓤F(tuán)
4. 移到工作臺加入奶油拌勻
5. 用手來回揉搓，稍有筋度即可
6.?完成后把面團(tuán)放入發(fā)酵箱，在22度-25度的環(huán)境中松弛20分鐘(第一次發(fā)酵我是在鍋里燒一點(diǎn)水，水燒到微微地起泡，關(guān)火，然后在上面放一個架子，把放著面團(tuán)的容器置于其上，蓋上蓋子，約20分鐘左右就發(fā)起來了)
7. 用薄膜膠紙包好放入冷柜冷藏約1-4小時
8. 從冷柜取出后，先讓面團(tuán)放置回溫，再用搟面棍搟開成2cm厚的長方形
9.?再下來就是疊被子了，總共疊三次，疊好之后冷藏15-20分鐘，最后一次30分鐘，然后再拿出來搟開成方形面片，然后按照自己想要的式樣進(jìn)行造型，造型完畢進(jìn)行第二次發(fā)酵，我這邊天氣已經(jīng)很熱了，所以置于室溫下約40分鐘就可以了。
10. 二次發(fā)酵完畢后，在面片上刷上蛋汁(不要涂在切口上)，烤箱200度(先預(yù)熱)烤18-20分鐘。
11.?關(guān)于黃桃面包的造型：先開出12*12CM一塊的正方形面片，中間涂一點(diǎn)蛋汁，然后將四個角往里面折進(jìn)去，捏緊，然后在第二次發(fā)酵完畢后在中間擠上卡士達(dá)醬，再放上黃桃片(這個可以自由變化，可以放肉松、其他水果等)。
制作面包雖然看起來有點(diǎn)復(fù)雜，但是在家里面制作的面包營養(yǎng)更豐富，還可以根據(jù)自己的口味做自己喜歡吃的面包，還很衛(wèi)生。便秘是由于上火和食用一些容易便秘的食物，和面包沒有任何的關(guān)系，所以還是可以吃的，在早上適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)面包還能給我提供充足的能量。
在人們的日常生活飲食當(dāng)中面包是非常受歡迎的一種甜食，無論是老人、還是孩子都非常喜愛食用這樣一種食品，因此很多的家長也會選擇把面包給幾個月的小嬰兒食用，但是很多的家長擔(dān)心面包會對孩子造成一些影響，不放心讓寶寶食用。那么，嬰兒能吃面包嗎?
第一，嬰兒能吃面包嗎?單從口感來說，面包口感軟軟的，很多家長就給幾個月的小寶寶吃面包，其實(shí)這是不科學(xué)的，面包不像蛋糕那樣入口即化，寶寶太小還沒有長牙，面包吃進(jìn)去是容易卡在喉嚨壁上的。那么究竟寶寶多大就可以吃面包了呢?答案就在下文!文章還降到了適合寶寶吃的幾種簡單甜食。如果是自家制作的面包，則可以在寶寶六個月后當(dāng)輔食適量食用。但面包不屬于營養(yǎng)成分特別高的產(chǎn)品，過量食用會導(dǎo)致寶寶齲齒、肥胖等多種疾病，因此不宜多吃。
第二，寶寶最好在1歲之后食用面包，不能多食。面包作為一種精致可口的甜點(diǎn)，其生產(chǎn)過程中添加了大量的脂肪、白糖以及香精、色素等添加劑，這些添加物對大人來說是相對安全的，但是對于免疫力還不夠強(qiáng)大的小孩來說，就有些危險了，因此，如果是蛋糕房里售賣的蛋糕，寶寶應(yīng)該在1歲以后，免疫力進(jìn)一步提高時再食用。
嬰兒能吃面包嗎?適合寶寶吃的幾種簡單甜食藍(lán)莓山藥羹 原料：藍(lán)莓、山藥、牛奶 做法：將山藥帶皮清洗干凈，切成段放在鍋中煮熟。將山藥壓成泥，加一點(diǎn)鹽。如山藥太干，可加入牛奶稀釋。)藍(lán)莓醬加適量清水和蜂蜜調(diào)和，充分?jǐn)嚢杈鶆蚝罅茉谏剿幠嗌霞纯?。寶寶滿了一歲就可以吃面包了，一歲的寶寶已經(jīng)長了一些牙齒，可以咀嚼面包，避免面包站在喉嚨里。但是最好不要經(jīng)常給寶寶吃面包，面包里面含有很多添加劑，對寶寶身體有害，可以在家里自己做給寶寶吃。寶寶的甜品也最好自己在家做，安全放心。
早餐是三餐中比較重要的一餐，如果早餐不是或者是吃不好的話，是很容易影響一天的工作，而且長期下去還有可能會導(dǎo)致身體出現(xiàn)疾病，早餐吃香蕉面包是可以的，但是大家在吃香蕉的時候，最好是不要空腹食用香蕉，早餐也不要光吃面包香蕉，可以適當(dāng)?shù)拇钆湎★埢蛘呤前羽W餅之類的東西來吃。
早餐一定要搭配質(zhì)量好的蛋白質(zhì)類食物，例如牛奶、蛋類、乳酪、肉類等，淀粉和蛋白質(zhì)的攝取比例最好是 1∶1。舉例說明就是早餐以兩片面包為主食，夾上火腿、乳酪、1個煎蛋、幾片黃瓜或西紅柿，配上1杯牛奶或果汁，就是能提供一天精力的“黃金早餐”。以下食物也有提神醒腦的作用，早餐不妨加入一些。
菠菜
菠菜中含有女性比較容易缺乏的礦物質(zhì)——鎂。鎂在人體內(nèi)的作用是將肌肉中的碳水化合物轉(zhuǎn)化為可利用的能量。
香蕉
被稱為“高能量食品”，含有極易為人體吸收的碳水化合物，同時還富含鉀。研究表明，鉀過低會導(dǎo)致肌肉疼痛，心律不齊、反應(yīng)遲緩等，而吃幾根香蕉則可補(bǔ)充鉀的不足。
草莓
含有豐富的維生素C，有助于人體吸收鐵質(zhì)，使細(xì)胞獲得滋養(yǎng)，因此多吃草莓能使人精力充沛。
麥片
是一種富含纖維的食物，能量釋放緩慢而又均衡，可使人體血糖一直維持在較高水平，因而不會很快感到饑餓且精神飽滿。
脫脂酸奶
許多女性在經(jīng)期前后會感到乏力嗜睡。一項(xiàng)研究表明，多吃含鈣豐富的食物，如脫脂酸奶等，可以明顯改善這種狀況。
金槍魚
在高蛋白質(zhì)的魚類中，金槍魚含有豐富的酪胺酸，酪胺酸在人體內(nèi)能幫助生產(chǎn)大腦的神經(jīng)傳遞物質(zhì)，使人注意力集中，思維敏捷。
據(jù)推測，飲食一直是許多痛風(fēng)患者的頭痛問題。如果你不注意，痛風(fēng)發(fā)作。為了避免痛風(fēng)的發(fā)作，患者不僅要了解痛風(fēng)的飲食禁忌，還要注意保持良好的飲食習(xí)慣。那么痛風(fēng)可以吃面包嗎？一般來說，痛風(fēng)可以吃面包。對于痛風(fēng)患者，少吃高酸或酸性食物以避免或加重病情。對于面包，它是可食用的。
痛風(fēng)如何治療：
原發(fā)性痛風(fēng)缺乏病因治療，不能根治[4]。
治療痛風(fēng)目的：①迅速控制急性發(fā)作；②預(yù)防復(fù)發(fā)；③糾正高尿酸血癥，預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害；④手術(shù)剔除痛風(fēng)石，對毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù)，提高生活質(zhì)量。
1.一般治療
進(jìn)低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關(guān)節(jié)損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
臥床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時后方可恢復(fù)活動。盡早治療，防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物，見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用，以免引起血尿酸波動，延長發(fā)作時間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
（1）非甾體類抗炎藥（NSAIDs）非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風(fēng)癥狀，為一線用藥。非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，必要時可加用胃保護(hù)劑，活動性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶（COX）-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應(yīng)較少，但應(yīng)注意其心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
（2）秋水仙堿 是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應(yīng)較多，主要是胃腸道反應(yīng)，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反應(yīng)與劑量相關(guān)，腎功能不全者應(yīng)減量使用。
（3）糖皮質(zhì)激素 治療急性痛風(fēng)有明顯療效，通常用于不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，可行關(guān)節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質(zhì)激素，以減少藥物全身反應(yīng)，但應(yīng)除外合并感染。對于多關(guān)節(jié)或嚴(yán)重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素。為避免停藥后癥狀“反跳”，停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平，防止痛風(fēng)發(fā)作或溶解痛風(fēng)石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)節(jié)受累、痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎或受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標(biāo)是使血尿酸6mg/dl，以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥，均應(yīng)在急性發(fā)作終止至少2周后，從小劑量開始，逐漸加量。根據(jù)降尿酸的目標(biāo)水平在數(shù)月內(nèi)調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時，服用低劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥至少1個月，以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol，應(yīng)選擇抑制尿酸合成藥[5]。
（1）抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸產(chǎn)生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
（2）促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于腎功能正常，尿酸排泄減少型。對于24小時尿尿酸排泄3.57mmol或已有尿酸性結(jié)石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用藥期間，特別是開始用藥數(shù)周內(nèi)應(yīng)堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒；②苯磺唑酮；③苯溴馬隆。
（3）新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進(jìn)行后期的臨床觀察。
（4）堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機(jī)酸，尿酸在堿性環(huán)境中可轉(zhuǎn)化為溶解度更高的尿酸鹽，利于腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風(fēng)患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治療的同時應(yīng)堿化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間，應(yīng)定期監(jiān)測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時保持尿量，是預(yù)防和治療痛風(fēng)相關(guān)腎臟病變的必要措施。
4.腎臟病變的治療
痛風(fēng)相關(guān)的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征，應(yīng)選用別嘌醇，同時均應(yīng)堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結(jié)石，經(jīng)過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內(nèi)鏡取石或開放手術(shù)取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎衰竭。
面包種類越來越多，面對貨架上琳瑯滿目的面包，你是否在眼花繚亂之余，不知該如何挑選呢？正確選擇健康面包的方法是應(yīng)該遵循“硬、淡、粗”3個原則，但是中國人選面包，普遍還是喜歡“軟、甜、細(xì)”。
1.讀懂面包
你知道面包配料表中的配料都起什么作用嗎？要選購健康的面包，就必須先搞明白配料表。
以營養(yǎng)型切片面包為例，配料表中一般包括：高筋小麥粉、水、白砂糖、燕麥、起酥油、酵母、食用鹽、面包改良劑（淀粉、維生素C、單甘酯、淀粉酶）、丙酸鈣、食用香料等。
如何解讀這些配料呢？按照相關(guān)法規(guī)，配料表中第一位的原料就是添加數(shù)量最多的原料。
因此，最大量的原料是高筋小麥粉，然后是白砂糖。“高筋”的意思是面筋蛋白含量高，這樣的小麥粉制作面包之后膨發(fā)體積大、彈性強(qiáng)、口感好。糖不僅能夠提供甜味，還能讓面團(tuán)柔軟，也能改善面包口感和香氣。
添加“起酥油”（常常簡寫為“酥油”，有時候也用“麥淇淋”或“植物奶油”等類似原料，主要成分接近），是用來增加面包柔軟可口性。起酥油主要原料之一是“氫化植物油”，因此，起酥油自然是少吃為好?？紤]到普通切片面包中脂肪總量不多，少量起酥油還可以接受。
酵母和鹽是自古以來面包制作的必要原料。酵母是面包發(fā)酵產(chǎn)氣的根源，也是面包中香氣重要來源。要制作美味面包，“面包改良劑”也必不可少。
正規(guī)合格的改良劑家族有很多成員：淀粉和淀粉酶可以提高面包的柔軟度；維生素C增加面筋的韌性；單甘酯是一種乳化劑，是類似油脂的物質(zhì)，和油脂一樣在人體中正常消化吸收，它能讓面包放兩三天也不容易變干發(fā)硬，一直維持柔軟有彈性狀態(tài)。
丙酸鈣是面包防霉劑，讓面包在兩三天時間內(nèi)不容易長霉。聽到“防霉劑”這名字似乎很可怕，其實(shí)它安全無毒，因?yàn)楸崾侨梭w腸道中的正常物質(zhì)之一，而鈣對人體也有營養(yǎng)作用。
食用香料是為了增加香氣，比如，明明沒有放真正的奶油，面包卻散發(fā)濃郁的奶油香氣，誘惑人食欲，多少有點(diǎn)誤導(dǎo)嫌疑。
2.選購雷區(qū)
根據(jù)配料不難看出，由于配料使用差異很大，因此面包健康指數(shù)差別也很大。
NO.1 夾心丹麥包
健康指數(shù)：★★
松軟的夾心丹麥包，口感酥香柔軟，這是因?yàn)樵谥谱鲿r，需要加入20%-30%的黃油或者起酥油，從而形成特殊的層狀結(jié)構(gòu)。從健康角度說，這類面包熱量太高，而且可能含有反式脂肪酸，加上糖分較高的巧克力夾心，熱量更升級，所以應(yīng)該盡量少吃，每周最多不要超過一個。
與夾心丹麥包類似的還有奶油夾心面包、牛油面包以及蓬松大面包等。
NO.2 堅(jiān)果圈
健康指數(shù)：★★★
加入黃油的圓圈面包，由于含有一定量脂肪和膽固醇，令健康指數(shù)打折扣。但由于面包中加入大量葵花籽或杏仁片等堅(jiān)果，則增加了膳食纖維、不飽和脂肪酸和礦物質(zhì)，有助抗氧化，提升了健康功效。
NO.3 意大利面包
健康指數(shù)：★★★★
僅僅在面粉中加入一點(diǎn)鹽發(fā)酵而成的意大利面包，不含任何糖分和脂肪，是較為健康的選擇?？诟猩陷^為清淡，不咸不甜。意大利人習(xí)慣將這種面包從中間切開，加入一點(diǎn)火腿，就是一個不錯的三明治了。
NO.4 法棍
健康指數(shù)：★★★★
正宗的法棍原料很簡單，只有4種：面粉、水、酵母和鹽，不加入一點(diǎn)油和糖，熱量較低，是很健康的選擇?？诟猩贤馄に纱?，內(nèi)里松軟，往往被作為主食食用。
NO.5 黑麥面包
健康指數(shù)：★★★★★
黑麥面包與全麥面包一樣，是最為健康的面包之一。含有豐富膳食纖維，可以幫助排毒清腸，還能讓人較快產(chǎn)生飽腹感，間接減少攝取量，從而有助減肥。由黑麥制成的面包相對全麥面包還有低糖、高鈣、富含硒的特點(diǎn)。質(zhì)地越粗糙，尤其具有粒狀麥麩的面包越有營養(yǎng)。
3.健康面包怎么選
正確選擇健康面包的方法是應(yīng)該遵循“硬、淡、粗”3個原則，但是中國人選面包，普遍還是喜歡“軟、甜、細(xì)”。
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