治療關(guān)節(jié)炎吃什么好
【www.cndadi.net - 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎養(yǎng)生知識】
養(yǎng)生導(dǎo)讀：關(guān)節(jié)炎是全世界最常見的一種慢性疾病，很多老年人都有該病，目前有該病有年輕化趨勢。那么治療關(guān)節(jié)炎吃什么好呢？下面為您介紹治療關(guān)節(jié)炎吃什么好，有關(guān)節(jié)炎的朋友們看看吧。
關(guān)節(jié)炎治療偏方
1、螃蟹500克去臍、搗碎、過濾、取汁，米醋500毫升，淫羊藿、木瓜、牛膝、海桐皮各10克，放在一起加水煎30--40分鐘，過濾去渣，每天早晨空腹喝30毫升，服完為一劑，服3劑治愈。
2、枸杞子100克，浸在40度以上白酒500毫升中密封一周，每次服25--50毫升，每日服二次，2--4個月治愈。
3、蜂蜜、白醋各2匙，加水少量，一次服下，每日三次，治療一個月，緩解疼痛和關(guān)節(jié)僵硬，消除骨刺。
4、川烏、牛膝各125克，高良姜、木瓜、木香、紅花、當(dāng)歸各16克，加水煎三遍，共取液500毫升，加白酒500毫升，每次服20毫升，每日服三次，20天為一療程，1--2個療程治愈，復(fù)查x光片骨刺消失，治百余例均治愈。
5、茄根，枸杞子，當(dāng)歸、松節(jié)、人參、鱉甲、龍骨、牛膝、羌活、蠶砂、獨活、防風(fēng)各6克。共為粗末，用高粱酒500毫升浸泡2周，去渣。每次服30毫升，每日3次。
6、羊骨10克（油炙酥），木瓜9克，白術(shù)根30克，桑枝12克，五加皮3克，當(dāng)歸3克，天麻3克，川牛膝3克，紅花3克，川芎3克，秦艽2克，防風(fēng)2克，冰糖（搗碎）100克，白酒1000克。將上藥同浸酒，密封浸泡3～4個月后即可服用。每日2次，每次溫服10～20毫升。
7、取鮮生姜、鮮蔥白，按1∶3比例配用，混合搗爛如泥，乘熱敷于患處，每48小時更換1次。生姜外敷。鮮生姜切片炒熱敷于膝上，兩個晚上后再將陳小麥打碎，炒熱包之。
8、桂皮、牛膝、烏藥，松針一把，加180毫升燒酒，泡1周以上。每次服半酒盅，久服有效。
9、山梔末、飛羅面各等份，用開水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀，敷痛處。敷處現(xiàn)青色，無礙，數(shù)日可退。
10、菖蒲60克，小茴香60克，食鹽500克，同入鍋中文火炒熱后用粗布包裹好外敷患部，每日一次。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛，遇寒痛增，得熱痛減者。
關(guān)節(jié)炎飲食禁忌
1、牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，要少食。因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯等，易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化。
2、適量多食動物血、蛋、魚、蝦、蛇肉、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛腰子肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。
3、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物，因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等，可抑制T淋巴細(xì)胞功能，易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。
4、少飲酒和咖啡、茶等飲料，他們會加劇關(guān)節(jié)炎惡化。
5、少食甜食，因其糖類易致過敏，可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展，易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。
6、以素食為主，飯后宜食用水果100克左右。蔬菜選用綠葉菜、西紅柿、蘿卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黃瓜、豆芽、土豆、紫菜、海帶、黑木耳、洋蔥等。動物肉類選用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、魚肉等。適量多食動物血、蛋、魚、蝦等。
關(guān)節(jié)炎食譜大全
1、苡仁絲瓜粥
苡仁150克，薄荷15克，豆豉50克，絲瓜100克。將絲瓜去皮洗凈后切成塊，薄荷、豆豉擇洗凈，放入鍋內(nèi)，加水1500毫升，沸后用文火煎約10分鐘，濾汁去渣。薏苡仁洗凈后與絲瓜一同倒入鍋內(nèi)，注入藥汁，置火上煮至苡仁酥爛。食時可酌加糖或鹽調(diào)味。
2、木瓜薏仁粥
木瓜10克，薏苡仁30克，白糖1匙。木瓜、薏苡仁洗凈后，倒入小鍋內(nèi)，加冷水一大碗，先浸泡片刻，再用小火慢燉至薏苡仁酥爛，加白糖一匙，稍燉即可。
3、蜜汁木瓜
川木瓜1個，蜂蜜300毫升，生姜2克。將本瓜去皮瓤切片，加水適量，放入蜂蜜、生姜煮沸，微火煮10分鐘即可。
4、附子粥
附子5g，干姜3g，大米100g，蔥白2根，紅糖少許。將附子、干姜研為極細(xì)粉末，先取大米煮粥，待沸后，調(diào)入藥末及蔥白、紅糖，同煮為稀粥，或用附子、干姜水煎取汁，同大米、蔥、糖煮粥服食。
5、薏仁山藥豬肚湯
先將豬肚一個洗凈，再把薏仁、砂仁、新鮮山藥、納入豬肚中，加水，用麻繩把豬肚口結(jié)扎放入鍋內(nèi)，加適量水煎制，將豬肚取出，去藥渣，吃豬肚、山藥，飲湯。
擴(kuò)展閱讀
1、膝骨關(guān)節(jié)炎治療方法
1.1、根據(jù)癥狀來進(jìn)行治療,可以適當(dāng)?shù)呐浜贤庥盟幬?理療,針灸等治療方法進(jìn)行治療.疼痛的情況可以適當(dāng)?shù)牟捎梅晴摅w抗炎藥止痛治療.注意適當(dāng)?shù)难a充鈣質(zhì).
1.2、慢跑
對于膝關(guān)節(jié)癥狀不是很嚴(yán)重的老人,慢跑是增強關(guān)節(jié)韌帶彈性的好方法。跑步時最好用腳的前半部分先著地,以緩沖腿的震動,防止膝關(guān)節(jié)損傷。跑步結(jié)束后不宜馬上停下來,而應(yīng)緩慢步行或原地踏步。
1.3、高位馬步
兩膝稍變曲(10~30度),以膝關(guān)節(jié)不痛為宜。靜蹲不動,兩手平舉,目視前方,開始堅持幾分鐘,并逐漸增加時間。一般達(dá)到每次10分鐘左右即可,每天早晚各做1次。
2、膝關(guān)節(jié)炎的原因
2.1、肥胖因素
在臨床上發(fā)現(xiàn)體重的增加和膝關(guān)節(jié)發(fā)生病變成正,肥胖的人更容易受到這種疾病的危害,所以平時飲食要注意均衡,控制飲食中脂肪和熱量的攝入,并且堅持進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>
2.2、外傷
膝蓋損傷如:軟組織挫傷、骨折等也是導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變的因素,所以建議大家在日常生活中要注意對膝關(guān)節(jié)的保護(hù),盡量避免出現(xiàn)損傷,要是不小心受傷了,也要及時進(jìn)行徹底的治療,這樣就可以降低發(fā)生關(guān)節(jié)炎的幾率了。
2.3、慢性勞損
長期姿勢不良,負(fù)重用力,體重過重,都會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟組織損傷,引起膝關(guān)節(jié)炎。所以大家在生活中要注意不要使膝關(guān)節(jié)長時間的負(fù)重和處于同一個姿勢,在長時間的蹲立情況下回對膝關(guān)節(jié)壓力增大,我們在生活中要避免長時間的蹲著或者是站立。
3、什么是膝骨關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。
關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎,實際并非炎癥,主要為退行性變,屬關(guān)節(jié)提前老化,特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化。
膝骨關(guān)節(jié)炎的危害
1、關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞
當(dāng)人體逐步老化或創(chuàng)傷或疾病時,關(guān)節(jié)軟骨中Ⅱ型膠原纖維出現(xiàn)退化,隨后逐漸出現(xiàn)斷裂而變短,致使關(guān)節(jié)軟骨失去了彈性。接著便進(jìn)一步發(fā)生裂縫,大皰,糜爛與潰瘍,從而使軟骨表面呈毛刷狀,粗糙不堪。不光滑的軟骨面相互摩擦,便加劇軟骨的磨損,膝關(guān)節(jié)軟骨便遭到完整性的破壞。
2、膝關(guān)節(jié)炎久而久之會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,畸形
膝關(guān)節(jié)炎如果不及時的治療,長期性關(guān)節(jié)疼痛,這樣最易導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,畸形的癥狀。
3、出現(xiàn)軟骨下骨板的病變
隨著疾病的發(fā)展,因軟骨脫落使軟骨下骨板裸露,并可在軟骨骨板下出現(xiàn)大小不等的囊性變。
4、膝關(guān)節(jié)炎還易出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生
軟骨破壞伴隨著修復(fù)與增生,病變就會發(fā)生骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生的位置都在關(guān)節(jié)的邊緣。從而影響正常的關(guān)節(jié)活動。
如何預(yù)防膝骨關(guān)節(jié)炎
1、保持體重
不管什么時候都不暴飲暴食,過胖的朋友可以采取科學(xué)、合理方法適當(dāng)減肥,以減少關(guān)節(jié)承重,減少膝關(guān)節(jié)炎病發(fā)。
2、適當(dāng)參加鍛煉
開元膝關(guān)節(jié)炎專家說,適當(dāng)?shù)倪\動可以強身健體,但一定要采用正規(guī)方法鍛煉身體,活動量不要過大,不要長時間過度跑跳、下蹲,盡可能不反復(fù)頻繁步行上下樓梯。
3、改正不良坐、立姿勢
長期保持錯誤的坐、立姿勢易給關(guān)節(jié)造成不良的影響,所以不管是站、還是坐一定要注意姿勢,也應(yīng)盡量避免長時間保持同一姿勢。
4、避免關(guān)節(jié)創(chuàng)傷
在日常生活中應(yīng)該注意避免關(guān)節(jié)受傷,如果不注意受了傷,應(yīng)該積極進(jìn)行物理治療,并于傷后使用拐杖、助行器等,不要勉強行動,以免留下后遺癥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫病，隨病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)滑膜、軟骨和骨質(zhì)的破壞，終至關(guān)節(jié)畸形，甚至殘廢。在國內(nèi)，RA的患病率為0.34%，老年RA約占患者總數(shù)的40%，其中20%的患者在60歲以后發(fā)病，屬老年性RA(elderly-onset rheumatoid arthritis, EORA)。隨著我國人口的老齡化，EORA及青壯年發(fā)病遷延至老年的RA患者人數(shù)呈逐漸上升的趨勢。老年RA患者的臨床表現(xiàn)、伴發(fā)疾病及用藥均有其特點，在確診后如何正確應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物以及選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨缚刂撇∏?，改善預(yù)后，是臨床醫(yī)師的重要課題。
多項研究表明，EORA患者通常起病較急，具有較高的病情活動度，致殘率及死亡率明顯高于青壯年發(fā)病的RA患者。但是，常常由于診斷不及時、用藥不規(guī)范等原因?qū)е禄颊叩牟∏檫w延，甚至致殘。臨床上，對于EORA患者，必須強調(diào)早期、聯(lián)合用藥及個體化方案的治療原則。一旦確診，應(yīng)盡早正規(guī)治療。在應(yīng)用一線非甾類抗炎藥(NSAIDs)緩解關(guān)節(jié)腫痛和全身癥狀的同時，及時聯(lián)合慢作用抗風(fēng)濕藥(SAARDs)或稱緩解病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs)以控制病情的發(fā)展。由于老年人的特殊體質(zhì)，必須為患者選擇治療效果好，又無明顯不良反應(yīng)的個體化治療方案。
一、緩解癥狀抗風(fēng)濕藥的應(yīng)用
1.非甾類抗炎藥
非甾類抗炎藥(NSAIDs)是緩解RA關(guān)節(jié)腫痛等癥狀的主要藥物，如雙氯芬酸、美洛昔康等。這些藥物大多對緩解RA的癥狀效果明顯，起效較快。但是，老年患者長期應(yīng)用NSAIDs較青壯年患者更易引起胃腸功能紊亂、出血、耳鳴等不良反應(yīng)，腎臟損害發(fā)生率也較高。此外，還可能引起鈉水潴留，誘發(fā)和加重心衰。因此，老年患者使用NSAIDs時更應(yīng)慎重選擇。開始用藥后，應(yīng)定期監(jiān)測血象、肝腎功能等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時調(diào)整用藥。在老年RA患者合用胃粘膜保護(hù)劑，如H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑或前列腺素制劑等是較好的選擇。此外，同時應(yīng)用兩種口服型NSAIDs利少弊多，應(yīng)予避免。
塞來昔布、羅非昔布、COX189及依托昔布等COX2抑制劑的治療作用與非選擇性NSAIDs的藥效相當(dāng)，而消化道不良反應(yīng)較少，對老年患者較為適用。在老年患者中，存在需抗血小板治療的基礎(chǔ)疾病如心腦血管病者明顯增多，必要時應(yīng)合用小劑量阿斯匹林。
2.激素
對于起病較急，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)較多或合并風(fēng)濕性多肌痛的老年RA患者，激素可做為首選，以便迅速控制癥狀，隨病情改善可將激素逐漸減量或停用。對于NSAIDs引起胃腸道不良反應(yīng)或腎損害的老年患者，小劑量激素可能是一種較安全的一線藥物[1]。一般認(rèn)為，在無禁忌癥的前提下，加用小劑量激素(強的松≤10mg)安全且有效。個別患者可能需要短期應(yīng)用強的松15-30mg/日，癥狀減輕后應(yīng)盡快減量[2]。但是，應(yīng)用激素的同時需要合用DMARDs以達(dá)到完全控制病情的目的。此外，激素可導(dǎo)致骨量減少，增加骨折的危險性，對于存在骨質(zhì)疏松的老年患者，激素治療的潛在不良反應(yīng)應(yīng)予以注意。建議同時給與1500mg/d鈣劑及400-800IU維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松及缺血性骨壞死。
對于長期關(guān)節(jié)積液不消退者可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并局部注射得寶松或醋酸去炎松等促進(jìn)炎癥的控制，但激素局部關(guān)節(jié)腔注射3個月內(nèi)不應(yīng)重復(fù)治療。
二、緩解病情抗風(fēng)濕藥的應(yīng)用
1.早期治療
目前，國際公認(rèn)的RA治療窗口期為3個月，即在發(fā)病3個月內(nèi)開始DMARDs的治療[3]。美國風(fēng)濕病學(xué)會(ACR)的2002年RA治療指南建議將DMARDs治療的最佳時機定為3個月內(nèi)。研究顯示，早期接受正規(guī)DMARDs治療的患者預(yù)后明顯優(yōu)于3-6個月后再予治療的患者[4]。這一原則同樣適用于EORA患者。及時合理的應(yīng)用DMARDs可使大多數(shù)患者的病情完全緩解。
2.聯(lián)合用藥
臨床上，有些輕癥RA患者經(jīng)一種DMARDs治療可能使病情緩解。但是，其中不少患者，尤其血清中存在高滴度自身抗體者，病情出現(xiàn)反復(fù)更為常見。因此，在注意避免藥物不良反應(yīng)的同時，必須給予RA患者以足量、足療程的DMARDs聯(lián)合治療，以達(dá)到減低患者血清中自身抗體滴度、有效控制病情的目的。
臨床研究證明，DMARDs聯(lián)合應(yīng)用的治療效果明顯優(yōu)于單一用藥[5]。國內(nèi)外常用的聯(lián)合用藥組合包括甲氨喋呤(MTX)+ 柳氮磺吡啶(SSZ)，MTX+羥氯喹(HCQ)，SSZ+HCQ及MTX+SSZ+HCQ等。環(huán)胞素、青霉胺、硫唑嘌呤及金制劑等DMARDs聯(lián)合應(yīng)用的治療效果亦優(yōu)于各自的單一治療。新型免疫抑制劑來氟米特與MTX、SSZ及HCQ等有協(xié)同作用，可使患者的病情明顯緩解[6]。帕夫林在本病的治療作用已得到證實。該藥安全性好，且具有一定的肝細(xì)胞保護(hù)作用，與MTX及SSZ等藥物聯(lián)合應(yīng)用可能是治療老年RA的一種較好選擇。此外，最近的臨床觀察表明，依那西普(Etanercept)及英利昔單抗(Infliximab)等生物制劑與MTX合用對難治性RA有良好的治療效果。
2002年ACR推薦的RA治療指南中DMARDs及治療方法見附表。其中，MTX的推薦劑量從1996年RA治療指南中的7.5-15mg/w增至7.5-20mg/w，但對于老年患者，由于腎小球清除率下降，MTX從腎臟清除延緩，用藥劑量過大易引起藥物不良反應(yīng)，如胃腸道癥狀、肝損害、骨髓抑制等。因此，有人推薦先予較小劑量5mg/w，隨訪2個月，如無不良反應(yīng)，再增加劑量至7.5mg/w[7]。較大劑量的MTX長期應(yīng)用易導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，在老年患者尤為常見，選用前及服藥過程中應(yīng)注意肺部變化。
Glennas等報道，金諾芬治療EORA有效且安全，僅少部分患者因療效不佳或出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)停藥[8]。一般認(rèn)為，老年患者羥氯喹的劑量不超過6mg/kg/d時不良反應(yīng)較少，為一種較安全的藥物，但其眼毒性對老年患者的影響還需進(jìn)一步研究。鎮(zhèn)靜藥甲硫噠嗪具有與羥氯喹相似的眼毒性，應(yīng)避免兩者合用。老年人服用SSZ易發(fā)生胃腸道反應(yīng)，且合并營養(yǎng)不良者易出現(xiàn)葉酸缺乏。青霉胺用于老年患者皮疹及味覺障礙發(fā)生率較高，應(yīng)予注意。環(huán)胞素因具有明顯腎毒性，且單一用藥效果欠佳而不推薦用于老年患者。依那西普及英利昔單抗等生物制劑國外已用于臨床，但老年患者不良反應(yīng)發(fā)生較多，如嚴(yán)重感染、誘發(fā)狼瘡及可能存在潛在的致瘤作用等，應(yīng)慎重應(yīng)用[9、10]。目前，上述DMARDs對于EORA和青壯年發(fā)病遷延至老年的RA患者治療效果及安全性評價的對照研究尚少，進(jìn)一步的臨床研究十分必要。
2002年ACR《RA治療指南》中的DMARDs及其劑量
DMARDs 劑量
羥氯喹 0.2，Bid
柳氮磺吡啶 1.0，Bid 或Tid
甲氨喋呤 7.5-20mg/w
愛若華 20mg/d或10mg/d
依那西普 25mg，2/w
英利昔單抗 3-10mg/4-8w
米諾環(huán)素 0.1，Bid
環(huán)胞素 2.5-4mg/kg/d
免疫吸附 1/W×12
硫唑嘌呤 50-150mg/d
青霉胺 250-750mg/d
金制劑 3mg，Bid
3.個體化治療方案
患者的長期緩解及減少不良反應(yīng)的發(fā)生依賴于RA治療方案的個體化。對于老年患者，既不能單純強調(diào)療效忽視藥物不良反應(yīng)，也不能因擔(dān)心出現(xiàn)不良反應(yīng)而不給予規(guī)范治療。問題的關(guān)鍵在于如何減少不良反應(yīng)的發(fā)生以及不良反應(yīng)發(fā)生后如何及時正確地處理。因此，選擇療效好而又無明顯不良反應(yīng)的個體化治療方案是控制病情、改善RA預(yù)后的根本所在。
由于老年人肝臟代謝功能及腎小球清除率降低，導(dǎo)致藥物代謝動力學(xué)改變，合并癥的存在和多種伴隨藥物相互作用等因素的影響，使治療方案的選擇難度增加。在選擇聯(lián)合用藥方案及確定藥物劑量時，應(yīng)充分考慮到上述影響因素。此外，個體化方案的選擇應(yīng)特別注意患者的個體差異，如對有磺胺藥過敏史者應(yīng)避免應(yīng)用SSZ等。
在確定個體化治療方案的過程中，一般可先給患者以不良反應(yīng)較小的COX2抑制劑或小劑量激素治療以緩解癥狀，再加用一種DMARDs，定期監(jiān)測血、尿常規(guī)及肝腎功能，無不良反應(yīng)的情況下逐漸增加藥量，至藥物起效的較小劑量維持。在一種DMARDs耐受的情況下，根據(jù)病情可再加一種或兩種DMARDs，直至癥狀明顯緩解、血清中自身抗體滴度下降。然后，可考慮將DMARDs改為維持量，以一種或兩種DMARDs治療直至病情完全緩解，激素或COX2抑制劑可逐漸減量或停藥。
三、免疫凈化治療
免疫吸附、單個核細(xì)胞清除及血漿置換等免疫凈化治療對難治性RA的療效肯定。這些治療適用于正規(guī)治療無效，血清中有高滴度或多種自身抗體的難治性RA患者。同時，應(yīng)強調(diào)與兩種或以上DMARDs聯(lián)合應(yīng)用，才能達(dá)到使病情長期緩解的目的。在老年患者，高血壓、冠心病等心血管合并癥常見，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，免疫凈化過程中易出現(xiàn)低血壓及心律失常等不良反應(yīng)。因此，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，并在治療過程中，應(yīng)密切監(jiān)測患者血壓、心律，以及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。
四、外科手術(shù)及關(guān)節(jié)腔注射
滑膜切除術(shù)及放射性滑膜切除術(shù)對長期滑膜炎經(jīng)久不愈者效果明顯，且對緩解全身癥狀有益。老年患者關(guān)節(jié)畸形影響功能者可考慮關(guān)節(jié)置換。此外，關(guān)節(jié)腔內(nèi)透明質(zhì)酸注射對于改善老年患者關(guān)節(jié)活動痛、靜息痛、關(guān)節(jié)腫脹、步行距離痛具有較好效果，且安全性好。
五、合并癥的治療
部分老年RA患者同時患有心腦血管病、糖尿病等。這些合并癥的存在常常影響患者對RA治療的依從性以及藥物的選擇和療效。因此，積極治療合并癥，提高患者整體體質(zhì)，對于增加藥物依從性，全面改善患者預(yù)后及生活質(zhì)量具有重要意義。
六、支持治療及患者教育
研究顯示，RA患者血清中抗氧化微量營養(yǎng)素，如硒、維生素E等含量減少。最近的一項研究指出，補充抗氧化微量營養(yǎng)素，特別是β-隱黃素和鋅，以及多食水果和蔬菜對RA的治療有益[11]。維生素A、E等的攝入對于改善RA患者脂質(zhì)過氧化紊亂，預(yù)防心血管疾病具有一定效果[12]。此外，有人認(rèn)為，RA患者攝入魚油可起到緩解關(guān)節(jié)癥狀的作用。在老年患者，營養(yǎng)不良及微量元素的缺乏較常見，適當(dāng)補充這類營養(yǎng)物質(zhì)可能有益于關(guān)節(jié)癥狀的改善。
除良好的營養(yǎng)支持外，適當(dāng)?shù)男菹⒑凸δ苠憻?，以及日常生活的指?dǎo)對于老年RA患者關(guān)節(jié)功能的保護(hù)十分重要。應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行適量的非負(fù)重活動，盡可能保持關(guān)節(jié)活動度。老年患者常合并骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松，應(yīng)注意避免過度鍛煉導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。此外，老年患者由于體質(zhì)虛弱、關(guān)節(jié)活動障礙，生活自理能力下降，常常導(dǎo)致心理上的抑郁狀態(tài)，不能主動配合藥物治療和關(guān)節(jié)功能鍛煉，可明顯影響RA的治療效果。對老年患者耐心細(xì)致地進(jìn)行疾病教育及康復(fù)指導(dǎo)，消除患者心理障礙，對于有效控制病情、改善關(guān)節(jié)功能具有重要意義。
綜上所述，經(jīng)過早期、聯(lián)合、個體化及規(guī)范化治療，大多數(shù)老年RA患者的病情可以完全緩解?；颊叩年P(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量可得到改善。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)養(yǎng)生人群頻道的《治療關(guān)節(jié)炎吃什么好》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏?zhǔn)備的“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎養(yǎng)生知識”專題。
