治療骨髓炎的藥茶方
男性滋補的養(yǎng)生方。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ),精神是健康的支柱,運動是健康源泉,科學(xué)是健康的法寶!對于養(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩句與名言,每個人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理,為您提供治療骨髓炎的藥茶方,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
骨髓炎這種病癥一定要及時的并且有效的進(jìn)行治療。否則后果將會非常的嚴(yán)重。那么,今天小編就為大家詳細(xì)的介紹一下這個能夠治療骨髓炎的藥茶方以及這個骨髓炎的病因和臨床表現(xiàn),接下來趕緊跟著小編一起來看看吧!
蜈蚣茶調(diào)散
配方:蜈蚣5條,全蝎5克。
用法:上2味焙至香熟,共搗為細(xì)末,備用。先用甘草60克煎湯汁,候溫,洗凈患處。另用茶葉6克煎汁,候冷調(diào)和上末,敷于患處。每日1-2次,以干換之。亦可用上末3克以湯送服,每日次,配合用上法外敷,效果更好。
功效:消炎解毒,拔膿消腫,斂潰生肌。用于骨髓炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)核等形成的瘺管或潰瘍。
治肩背痛茶飲
配方:細(xì)茶葉、槐子、核桃肉、芝麻各15克。
用法:入瓷罐內(nèi),2碗水熬一半,熱服。
功效:補腎壯骨,祛風(fēng)止痛。用于肩背筋肉痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
病因
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);從感染組織擴(kuò)散而來,包括置換關(guān)節(jié)的感染,污染性骨折及骨手術(shù)。
最常見的病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起的骨髓炎可見于吸毒者,鐮狀細(xì)胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。
真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨,并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析及靜脈用藥。對于兒童,任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。
臨床表現(xiàn)
骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。
四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力。www.cndadi.net
急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破、流膿、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終生殘疾。
結(jié)語:看完了以上的這篇文章之后,相信廣大的讀者朋友們對于這個鼻竇炎的藥茶方一定是有了一定的了解和相關(guān)的認(rèn)識了吧!如果想要更好的治療鼻竇炎,還是要及時的就醫(yī)哦!最后祝早日康復(fù)哦!
Ys630.com相關(guān)知識
骨髓炎這種疾病在發(fā)生的時候就會感覺到自己的骨頭部位變得特別的疼痛,最重要的就是自己的疾病癥狀會反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,根本就沒有辦法治愈的,而且嚴(yán)重的患者就無法正常的行走站立的,所以說可以服用一些治療骨髓炎的藥物,這樣的話就可以在一定程度上面去改善患者相關(guān)的癥狀。
病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨及反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法。
1.穿刺吸引術(shù)
為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時還可向腔內(nèi)注入抗生素。
2.開窗引流術(shù)
X線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流?;蜻M(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3.死骨取出術(shù)
對死骨較大、已具備手術(shù)時機(jī)者可將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。
4.帶蒂肌肉瓣充填術(shù)
因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織松質(zhì)骨充填與缺損處等。
5.截肢術(shù)
適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。
6.大塊病骨切除術(shù)
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無重要功能的慢性骨髓炎患者。
1.癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病,且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生。因此預(yù)防癤、瘡、癰及上呼吸道感染的發(fā)生,對預(yù)防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的。
2.外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染,也是引起骨髓炎的常見原因,因此在日常生活中應(yīng)注意積極預(yù)防。
3.對于感染性的疾病,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。
4. 開放性骨折首先要防止感染。已行內(nèi)固定的開放性骨折,一旦發(fā)生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓內(nèi)針向兩端擴(kuò)散,在髓內(nèi)針穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦發(fā)生,應(yīng)特別注意首先取出內(nèi)固定物以控制感染。
骨髓炎給我們帶來了太多的困擾,我們有哪些方法治療這類疾病?這類病該如治療呢?那么究竟是什么原因?qū)е逻@類疾病的發(fā)生呢?今天小編就和大家一起來認(rèn)識一下骨髓炎的治療方法相關(guān)知識。
方名
復(fù)方蜈蚣散。
功能主治
功能溫經(jīng)通絡(luò),解毒散瘀,扶正托里。主治慢性骨髓炎。
處方組成
蜈蚣60克、淫羊藿30克、肉桂10克,共研細(xì)末,每日20-30克,分2-3次按辨證分型加藥煎湯送服。
辨證加減
濕熱蘊毒型去肉桂,加銀花30克、連翹10克、花粉10克、桃仁10克、玄參15克、甘草6克;脾腎陽虛型加黃芪30克、銀花15克、當(dāng)歸10克、桃仁10克、炙草10克、炮姜6克、白芷6克;氣血兩虛型加黃芪30克、黨參30克、白芍15克、當(dāng)歸10克、炙甘草10克、炮姜6克。后二型均同服十全大補丸或參芩白術(shù)丸。外治以祛腐散為基本方,輔用生肌散等,嚴(yán)重感染者合用抗菌素;傷骨形成不能自行排出者,手術(shù)取出;合并病理性骨折者給予骨牽引或石膏固定。
臨床療效
治療慢性骨髓炎52例,痊愈20例,顯效16例,好轉(zhuǎn)11例,無效5例??傆行蕿?0.4%。
處方來源
山東省文登縣正骨醫(yī)院于德剛等。
方名
復(fù)骨湯。
功能主治
功能清熱解毒,扶正和營。主治慢性脊髓炎。
處方組成
金銀花20克、黃芪30克、野葡萄根30克、鹿角片10克、川芎10克、蚤休10克、當(dāng)歸8克、熟地20克、補骨脂15克、白芷5克、炙甘草5克,水煎服。
辨證加減
熱重加野菊花、蒲公英;陰虛加生地、知柏地黃丸;血虛加大熟地、當(dāng)歸量;脾虛加冬術(shù)、炒淮山;濕重加蒼術(shù)、薏米仁、藿香。
臨床療效
治療慢性骨髓炎35例,年齡8-54歲;病程l年一30余年。結(jié)果臨床治愈25例,占71.4%。好轉(zhuǎn)8例,占23%;無效2例,占5.6%。
處方來源
浙江省溫州市中醫(yī)院胡勝利。
結(jié)語:通過上文的了解,我們認(rèn)識了骨髓炎的相關(guān)知識,若不及時治療,往往會影響人們的正常生活,還會造成一些并發(fā)癥,若患有骨髓炎這類癥狀的朋友一定要及時治療,防止病情的進(jìn)一步的加重。
骨髓炎是對骨的一種感染和破壞疾病,是因為真菌引起的,而且不管是大人還是小孩,都有可能受到這種疾病的威脅,會嚴(yán)重的破壞骨健康,影響我們的正常行走和活動,如果不及時的治療的話,還會轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破,流濃,甚至還會威脅到我們的生命健康留下終身殘疾的悔恨。
白藤木賊草
組成:白藤、五香藤、木賊草、虎杖、獨定子各等量。
制用法:各藥共研成細(xì)末,取適量加熱水拌凡士林,用紗布裹藥包敷患處。
附注:此方用于化膿性骨髓炎。
萍鰍膏
組成:鮮萍全草、活泥鰍。
制用法: 泥鰍用水養(yǎng)24小時,保留體表粘滑物質(zhì),洗后再用冷開水浸洗1次。將鮮萍、泥鰍一起搗爛敷患處,每天1次,2周為1個療程。
紅藍(lán)藥捻
組成:白砒、明礬、雄黃 、乳香、朱砂、冰片。
制用法:將砒礬二藥研成細(xì)末,置入小罐內(nèi)煅至青煙盡,白煙起時,停火放地一宿,取出研末加朱砂、雄黃、乳香、冰片共研細(xì)末,米糊為條。用時取藥條塞入竇道,瘺管。
功效:活血化瘀,解毒止痛。
其實現(xiàn)在有很多人都會受到一些骨髓疾病問題的困擾,只是很多人都沒有重視罷了,但是這樣的心態(tài)其實是最不利于健康而且最容易讓疾病變得更加嚴(yán)重的,因此我們必須注重自己身體健康,發(fā)現(xiàn)什么異常的時候一定檢查治療。
骨髓炎的發(fā)生對于患者來說影響是非常大的,不僅影響到骨骼的正常生長,還會讓關(guān)節(jié)變粗,嚴(yán)重的影響著美觀。那么骨髓炎該怎么中醫(yī)治療呢?大多數(shù)人對此并不了解。其實骨髓炎的治療方法是有以下這幾種的,首先一定要選對藥方。
一、辨證選方:
1.血虛寒凝:
治法:溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通絡(luò)。方藥:獨活寄生湯加減。獨活10g,細(xì)辛3g,桂枝10g,桑寄生15g,牛膝g,茯苓12g,防已10g,當(dāng)歸12g,川芎12g,白術(shù)12g,生甘草6g。體虛者加黨參12g,杜仲12g;病在上肢加羌洽9g,姜黃10g。
2.氣血兩虛:
治法:補益氣血。方藥:十全大補湯或人參養(yǎng)榮湯加減。黨參15g,白術(shù)12g,茯苓12g,當(dāng)歸12g,白芍15g,熟地9g,黃芪15g,肉桂1g(沖服),炙甘草6g。
3.肝腎不足:
治法:陰虛者,養(yǎng)陰清熱;陽虛者,溫陽散寒。方藥:陰虛者:秦艽鱉甲湯加減。地骨皮、柴胡各30g,秦艽、知母各15g,鱉甲30g,當(dāng)歸15g,玄參9g。陽虛者:陽和湯加減。熟地30g,白芥子6g,炮姜3g,麻黃3g,甘草3g,肉桂3g,鹿角膠9g(烊化沖服),補骨脂10g,白術(shù)10g,茯苓12g。
4.熱毒蘊結(jié):
治法:清熱解毒、托里透膿。方藥:五味消毒飲合托里透膿散加減。金銀花15g,連翹15g,野菊花15g,地丁15g,黨參12g,白術(shù)12g,生黃芪12g,當(dāng)歸15g,山甲10g,角刺15g。熱盛者加黃連9g,黃芩9g,梔子9g,去黨參、白術(shù)、黃芪。
二、專方驗方:
(一)獨角蓮膏藥組成及制法:鮮獨角蓮2份,樟丹1份,香油2份。先將獨角蓮切成片,將香油熬開后下獨角蓮炸其成黃褐色,后取出棄之。煉藥油至滴水成珠后,加入樟丹、攪拌、成黑色后、倒入冷水中拔火毒即成膏藥。用竹簽將藥肉攤在紙上或布上備用。用法:加熱局部外貼。適應(yīng)癥:急、慢性骨髓炎(選自《千家妙方》下冊)。
(二)黃升丹組成及制法:水銀30g,白礬24g,火硝21g,將上述三藥用升華方法制成,色黃者為黃升丹,色紅者為紅升丹。藥用久存者為佳。用法:以75%酒精浸泡過的細(xì)棉繩沾藥適量后,插入竇道到底端。初次用藥量可稍多,后逐次減少,毒盡腐脫停用。對汞過敏者禁用。適應(yīng)證:慢性骨髓炎竇道形成、腐肉未脫之時。(選自《千家妙方》下冊)。
三、其他療法外治法:
皮膚竇道有大量膿液者,可用中藥外洗(黃柏30g,蒼術(shù)20g,公英30g,地丁30%,苦參30g);竇道久不愈合者,用八二丹或九一丹藥捻提膿祛腐,外用太乙膏或拔毒膏;觸及有死骨松動者,用鑷子夾出;瘡口大小時可采用擴(kuò)創(chuàng),以利于死骨外出;膿液腐肉已盡,新肉將生之時用生肌散、或生肌玉紅膏。
【概述】
跟骨是人體最大的跗骨,主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,其周圍僅有一層較薄的皮質(zhì)骨包繞。人體站立時,跟骨位于最低位,受重力影響血液回流緩慢,有利于細(xì)菌在該骨停留繁殖。特別在跟骨體部中心,骨小梁稀少的三角區(qū),含有豐富的骨髓,是跟骨結(jié)構(gòu)的薄弱處,因而是跟骨血源性骨髓炎易發(fā)部位。
【治療措施】
與其他部位急性骨髓炎相同,除應(yīng)用有效廣譜抗生素外,早期開窗引流,減低骨內(nèi)壓以防感染擴(kuò)展。對病灶輕輕刮除,不可用力搔爬,否則會過多損傷骨松質(zhì),并形成較大骨腔,或使病灶擴(kuò)大。跟骨為人體負(fù)重單元,故術(shù)后不宜過早活動,待新骨形成后方可負(fù)重行走。
跟骨骨髓炎之所以列為特殊部位或類型的骨髓炎分開單獨討論,是因它采用常規(guī)的足部切口及手術(shù)方法,療法常不滿意,足內(nèi)側(cè)或外側(cè)切口僅用于軟組織膿腫,或跟骨急性骨髓炎開窗引流。而在慢性跟骨骨髓炎應(yīng)采用特殊的足跟跖面切口。通常在足跖面作切口是禁忌的,這是因為足底瘢痕可引起負(fù)重時疼痛,而采用Gaenslen切口顯露,即在足底跟部確切的正中線作一縱行切口。起自第五跖骨基底水平,向后直至跟腱遠(yuǎn)端,縱行劈開跟骨,清除病灶。如此治療跟骨難以治愈的跟骨慢性骨髓炎,不僅引流十分充分,治愈率高,而傷口愈合后,兩側(cè)皮瓣內(nèi)翻,并形成跟墊,負(fù)重時沒有疼痛。即便偶爾出現(xiàn)跟部跖面不平,通過墊鞋墊,一般不會影響走路。
【病理改變】
成人骨骺閉合后,血源性骨髓炎則多發(fā)生于紅骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在該處形成病灶,并向四周擴(kuò)展。由于跟骨骨膜緊密而堅固地附著其上,故在膿腫穿破前很少形成較大的骨膜下膿腫,穿破皮質(zhì)后很容易形成竇道。
【臨床表現(xiàn)】
跟骨骨髓炎,起病急驟,常伴有高燒、跟骨腫脹。由于骨內(nèi)壓增高,跟骨劇烈痛、壓痛及叩痛。早期斷層攝片或CT掃描可見局灶性密度降低區(qū)。由于該處為松質(zhì)骨,血運豐富,很少有死骨形成。隨病變進(jìn)展,可有較多鈣質(zhì)沉著及新骨形成,骨密度增高。
三黃灌注液對治療骨髓炎有很好的療效,這類病還有其它的治療方法嗎?那么今天小編就和大家一起來認(rèn)識一下三黃灌注液治療骨髓炎的治療方法相關(guān)知識。希望此方對大家的病情有所緩解。
方名
三黃灌注液。
功能主治
功能行瘀通絡(luò),清熱化濕。主治骨髓炎。
處方組成
黃連900克、黃柏1200克、大黃1800克、甘草450克,上藥蒸煮后提純而制成無菌溶液,每毫升內(nèi)含生藥0.03克,配成3%濃度,灌注于500毫升空瓶內(nèi),用于病灶清除術(shù)后所殘存的骨腔閉塞灌注引流,每日3000毫升,以24小時維持灌注,一般持續(xù)1-2周,待引出液清澈后方可拔管。
辨證加減
無。
臨床療效
治療50例,其中優(yōu)43例,良6例,可1例。
處方來源
湖北省公安縣第二人民醫(yī)院骨科羅安民
方名
雞紅湯。
功能主治
功能清熱解毒,活血止痛。主治慢性骨髓炎。
處方組成
雞屎藤30克、紅孩兒15克,水煎服。蔗糖為引。
辨證加減
膿多時用雞麻莽粉(雞屎藤、苧麻蔸、水莽根等量,加食鹽少許,共研細(xì)末)外敷傷口;膿液稀少時,用雞莽粉(雞屎藤100克、冰片20克、水莽根30克共研細(xì)末)適量外敷瘡口,每日1次,有死骨者用樟蜣散(樟樹皮100克、蜣螂50克共研細(xì)末)適量外敷瘡口,每日1次;有竇道或痿管者,則用紅升丹藥線插竇道及瘺管中,外敷樟蜣散。
臨床療效
治療慢性骨髓炎198例,年齡5個月-68歲,病程89天-21年零3個月。結(jié)果痊愈63例(31.8%),顯效87例(43.9%),有效31例(15.7%),無效17例(8.6%)??傆行?1.4%。平均治愈時間90天。
處方來源
江西省弋陽縣中醫(yī)院施文峰。
結(jié)語:通過上文的了解,我們認(rèn)識了三黃灌注液治療骨髓炎的相關(guān)知識,若不及時治療,往往會影響人們的正常生活,還會造成一些并發(fā)癥,若患有骨髓炎這類癥狀的朋友一定要及時治療,防止病情的進(jìn)一步的加重。
慢性骨髓炎是一種比較嚴(yán)重的疾病,它對于患者的身體機(jī)能的傷害很大,如果在生活中沒有采用正確的治療方法去治療它,很可能會影響到患者的身體安全。對于慢性骨髓炎這種疾病,患者可以使用一些治療偏方去調(diào)養(yǎng)骨髓的健康,比兔通過食用一些海馬、阿膠、乳香以及沒藥等,建議患者可以嘗試一下。
偏方一
【組成】知母20克,黃柏15克,肉桂3克,鎖陽20克,枸杞20克,巴戟15克,蘇木9克,當(dāng)歸15克,白芍15克,龜板20克,全蝎3克,黃芪20克,桔梗9克,碎補20克,甘草9克。
【用法】水煎服,每日1劑。
偏方二
處方: 海馬1個,阿膠15克,芒硝50克,黃蠟150克,乳香、沒藥、血竭、兒茶各15克.母雞1只。
制作方法:母雞去內(nèi)臟存毛,將上藥裝入雞腹內(nèi),封好用黃泥外糊1厘米厚,晾至半干,用桑柴燒烤,先用文火后改武火,烤至雞熟,約需3一4小時。雞熟后剝?nèi)ツ嗤?,將藥取出研成?xì)末備用。
用法:早晚各服1次,以紅糖水送服,每次3~5克。1料為1個療程。一般連用1-3個療程。
偏方三
〔組成〕鮮獨角蓮、樟丹備 1 份,香油(花生油、豆油亦可)2 份。
〔用法〕先將獨角蓮切成片,放入油中,待煎至焦黑色時即將其撈出, 繼以微火煉油,至滴水成珠(珠不散為度),將火移開,慢慢將樟丹倒入油 中,邊倒邊攪,充分?jǐn)噭?,再用微火將油、丹熬成黑色即高火放至冷水中?即成獨角蓮膏。將膏藥烤軟攤在布上,貼于患處。如患處已破潰,須將膏藥 中間剪一小孔,使破潰面露出膏藥外面,便于膿汁流出。
慢性骨髓炎這種疾病在生活中的發(fā)病率是比較高的,如果患者在骨髓炎的早期能夠?qū)⒓膊≈委熀茫筒粫ι眢w健康造成多大的影響。如果患者在平時不知道如何去治療慢性骨髓炎,可以多去咨詢你們身邊的朋友或者直接去接受醫(yī)生的治療。
骨髓炎能治好嗎
1、骨髓炎能不能治好
每個學(xué)科都有各自的冰山死角,骨髓炎正是骨科領(lǐng)域中的疑難雜癥,病程時間長,治療難度大,有“不死的癌癥”之稱。由于病情遷延不愈,患者往往失去信心,醫(yī)生也因治療效果差而不愿多收治骨髓炎患者。對于骨髓炎患者,只要堅持治療,是可以很好的控制病情的。
2、什么是骨髓炎
骨髓炎是因細(xì)菌侵入機(jī)體而致的一種感染性骨病,是指整個骨組織,包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓均受細(xì)菌感染而產(chǎn)生的一系列病變,由血源性引起,如癤、癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織,也多由外傷或手術(shù)感染引起。
骨髓炎好發(fā)于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位,兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端。
骨髓炎根據(jù)病情發(fā)展可為急性和慢性兩類。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛、全身癥狀明顯。急性炎癥消退后,往往形成死骨、竇道,產(chǎn)生死腔即為慢性骨髓炎。
3、骨髓炎怎么治療
3.1、papineau手術(shù)法
包括病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨以及反復(fù)沖洗等內(nèi)容,是目前最優(yōu)秀的治療方法。
3.2、骨剝皮手術(shù)法
把骨皮質(zhì)的2-3mm附帶骨膜及周圍瘢痕組織共同剝離,能夠得到旺盛的新骨生骨能力,是目前國際醫(yī)學(xué)界通用的最好方法。
3.3、微創(chuàng)外固定技術(shù)術(shù)
損傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、無需二次手術(shù)、符合美學(xué)要求、根據(jù)需要可調(diào)整固定強(qiáng)度,是一種療效顯著的生物學(xué)固定方法。
3.4、骨延長手術(shù)
在病骨延長軸方向采取持續(xù)牽引并配合科學(xué)的藥物提高骨形成能力,使疾病得到良好修復(fù),是目前被廣泛應(yīng)用的先進(jìn)技術(shù)。
骨髓炎有哪些食療偏方
1、金髓膏
枸杞子250克,白酒500克。將枸杞子洗凈,瀝干水分,放入白酒內(nèi)浸泡15天后取出,再放入盆內(nèi)研成漿汁。
將泡過枸杞子的白酒與枸杞子漿汁一起倒入紗布袋內(nèi),絞取汁液,將其倒入鍋中,武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮,至汁液濃縮呈膏狀,停火,待藥膏稍涼時,盛入瓶內(nèi)備用,每次一湯匙,早晚各服1次,用溫?zé)岬陌拙苹螯S酒沖服。
2、黃精枸杞子蒸鵪鶉
黃精、枸杞子各10克,鵪鶉1對,調(diào)味品適量。將鵪鶉置水中悶死,去毛雜,納二藥于腹中,置碗中,加雞清湯及蔥、姜、椒、鹽、料酒,味精各適量,蓋嚴(yán),上籠蒸熟服食,每日1劑。
3、首烏杞地酒
制何首烏、生地黃、枸杞子各15克,白酒1000克,冰糖適量。將諸藥擇凈,用清水適量潤透,與白酒同置瓶中,納入冰糖、密封浸泡15天后即可飲用,每日1次,每次15~30毫升。
枸杞子10克,骨碎補、續(xù)斷各15克,薏苡仁50克。將骨碎補、續(xù)斷擇凈,放入藥罐中,加清水適量,浸泡片刻,水煎取汁,加枸杞、薏苡仁煮為稀粥服食,每日1劑。
骨髓炎怎樣護(hù)理
急性骨髓炎癥期(發(fā)病期),尤其是有全身中毒癥狀如寒戰(zhàn)、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱休克者,給予氧氣吸入,激素治療和人工冬眠,有昏迷者應(yīng)專人護(hù)理。
體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫,用冰敷或用酒精擦浴,如用藥物降溫時,可以大量出法,要注意有否出現(xiàn)虛脫,同時應(yīng)及時擦洗及更換清潔干燥的衣褲,以免受涼。
抬高患肢,下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹。為了限制患肢活動,減少疼痛和減輕炎癥,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環(huán),凡發(fā)現(xiàn)肢體皮膚發(fā)紫、發(fā)冷、腫脹、麻木等,說明有血液循環(huán)障礙,應(yīng)找醫(yī)生及時處理。傷口分泌物過多,膿血透過石膏,使石膏軟化 破壞等,應(yīng)及時更換石膏或開窗更換敷料。
加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵病人進(jìn)食營養(yǎng)豐富易消化飲食,一般給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,隨時給病人飲水或果汁,必要時適當(dāng)補液,糾下貧血,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
注意觀察鄰近關(guān)節(jié)有無出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉(zhuǎn)移的征象。因為當(dāng)膿液穿過干骺端進(jìn)入關(guān)節(jié)腔時,可引起化膿性關(guān)節(jié)炎或炎癥擴(kuò)散,引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等,若診斷穿刺證實有膿液者,常需切開排膿減壓,放置引流條或引流管充他引流。
應(yīng)及時更換敷料,并保持床單清潔,注意對傷口的隔離和敷料處理,防止交叉感染(尤其是結(jié)核性的骨髓炎)。
【概述】
化膿性脊柱炎并非十分少見,但急性發(fā)病者僅占50%左右,半數(shù)患者為亞急性或慢性過程。由于臨床表現(xiàn)不一,受累部位不同,出現(xiàn)癥狀及體征各異,故常被誤診或漏診。常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌等。感染途徑以血源性感染為多見。其次為脊柱手術(shù),腰椎穿刺,局部開放性損傷等直接引起脊椎感染,少數(shù)為鄰近脊椎的感染灶,如膿腫、褥瘡等蔓延而來。患者以20~40歲青壯年為多見。男性約為女性的4倍。
【治療措施】
對急性化膿性脊椎炎早期診斷常有一定困難,易與敗血癥,腰部軟組織化膿性感染相混淆,凡疑有化膿性脊椎炎者,均應(yīng)按本病盡早治療,邊治療邊進(jìn)一步檢查,以免延誤有效的治療時機(jī)。
1.抗生素治療 在確診或疑為急性化膿性脊椎炎時,應(yīng)及時給以有效廣菌譜抗生素治療,待細(xì)菌培養(yǎng)及找出敏感抗生素后,再及時調(diào)整。如細(xì)菌培養(yǎng)陰性用藥三日無明顯效果,應(yīng)更換抗生素,其療程應(yīng)持續(xù)到體溫恢復(fù)正常、全身癥狀消失后兩周左右。停藥過早,易使炎癥復(fù)發(fā)或使局部病變繼續(xù)發(fā)展而變?yōu)槁匝装Y。
2.全身支持法 在早期應(yīng)用大劑量有效抗生素的同時,患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng)給予高蛋白,高維生素飲食?;蜉斠杭m正脫水,防止水電解質(zhì)紊亂或維持其平衡。根據(jù)需要可少量多次輸血,給予適量鎮(zhèn)靜劑、止痛劑或退熱劑。對中毒癥狀嚴(yán)重者或危重患者應(yīng)同時配合激素治療。
3.外科治療
⑴椎旁膿腫引流術(shù) 化膿性脊椎炎,經(jīng)椎旁穿刺抽得有膿液或CT掃描顯示有椎旁有膿腫者,應(yīng)及時行膿腫切開引流,以控制病變發(fā)展,減輕全身中毒癥狀。
⑵椎板切除硬膜外膿腫引流術(shù) 急性化膿性脊椎炎,一旦出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀,如下肢無力,感覺改變或尿潴留等癥狀,應(yīng)緊急行CT掃描檢查。如顯示為硬膜外有膿腫壓迫脊髓時,立即行椎板切除、硬膜外膿腫引流,以防止截癱加重,或脊髓營養(yǎng)血管栓塞、脊髓軟化、壞死等。術(shù)后常放管負(fù)壓引流,或置管行沖洗吸引療法。待體溫正常、癥狀好轉(zhuǎn),引流液清凈后拔除。
⑶竇道切除及病灶清除術(shù) 慢性化膿性脊椎炎,有竇道形成,經(jīng)久不愈,保守治療不能治愈,應(yīng)根據(jù)不同病變部位采用不同切口。首先切除竇道及其周圍瘢痕,再顯露病灶,擴(kuò)大骨瘺孔,鑿除硬化骨,充分顯露病變,吸盡膿液,刮除骨腔內(nèi)死骨、肉芽組織,壞死組織及纖維包膜等。將病灶徹底清除后,反復(fù)用生理鹽水沖洗和清理病灶。病灶內(nèi)放置引流管,或置管行閉式?jīng)_洗吸引療法。術(shù)后再給以抗生素治療。
【病理改變】
發(fā)病部位以腰椎最多,其次是胸椎和頸椎。病變?yōu)槭紫惹址缸刁w中心,即紅骨髓集中的部位,然后向椎間盤或向椎弓擴(kuò)張,很少一開始就先侵及椎弓。由于椎骨血運豐富,故很少形成大塊死骨。典型病變,最初為骨質(zhì)破壞,骨質(zhì)吸收,使骨質(zhì)呈斑點狀或蛀狀骨質(zhì)疏松。軟骨板或皮質(zhì)破壞后形成椎旁膿腫,順軟組織間隙蔓延破潰至皮膚,形成竇道。由于化膿性脊椎炎是骨破壞和新骨形成同時進(jìn)行,隨著病變的進(jìn)展,骨質(zhì)逐漸增生,骨密度增高,骨質(zhì)硬化,故在化膿性脊椎炎,很少發(fā)生椎體塌陷、楔形變、或后突畸形。到晚期可出現(xiàn)大量新骨,骨橋形成或椎間融合。
【臨床表現(xiàn)】
化膿性脊椎炎,以持續(xù)高燒、寒戰(zhàn)、脈快、煩躁、神志模糊等全身中毒癥狀、局部劇疼,椎旁肌痙攣,脊柱活動受限,棘突壓痛,明顯叩疼等典型病程及臨床表現(xiàn)者僅為20%左右。大部分則以急性腹痛,神經(jīng)根性痛,髖關(guān)節(jié)痛,或嚴(yán)重敗血癥等臨床表現(xiàn)為主,待全身癥狀好轉(zhuǎn)后,局部癥狀和體征才趨于明顯。甚至有些病例一開始即為亞急性或慢性表現(xiàn),而被誤診為結(jié)核。
【輔助檢查】
化驗檢查:早期白血球計數(shù)升高,有明顯核左移現(xiàn)象,血沉增快,血培養(yǎng)可能為陽性,在CT引導(dǎo)下行局部穿刺吸引及活檢,將抽出膿液作涂片及細(xì)菌培養(yǎng),將取出的組織作病理檢查,可作出直接診斷。
同位素掃描:急性化膿性脊椎炎早期,可出現(xiàn)患椎同位素濃聚現(xiàn)象,同位素掃描雖為非特異性檢查,但對尋找病灶、確定病變部位有一定幫助。
X線及CT檢查:發(fā)病2周內(nèi)普通X線片可無任何異常發(fā)現(xiàn)。斷層攝影或CT掃描,有時可見有局限性骨質(zhì)吸收或斑點狀骨質(zhì)破壞。隨著病變的進(jìn)展,軟骨板可出現(xiàn)破壞,椎體邊緣模糊呈毛刷狀,繼而椎旁軟組織腫脹,椎間隙變窄,骨密度增加,骨質(zhì)硬化,骨橋形成等,在早期影像學(xué)不能作出明確診斷時,應(yīng)及時在CT引導(dǎo)下作診斷性穿刺。