【www.cndadi.net - 人們對(duì)養(yǎng)生的需求】
所謂腎虧完全是一種文化病,它只在中國(guó)及部分東方國(guó)家如印度這種特定文化中才會(huì)出現(xiàn),而世界上所有其他國(guó)家并沒有這么一種病。國(guó)際疾病分類中僅把它列在附錄之中的文化特定性障礙里,即最初只在某種特定文化中發(fā)現(xiàn)、也僅存在于那種特定的文化環(huán)境之中。實(shí)際上它只不過是由于對(duì)精液、陰液丟失的擔(dān)憂,從而產(chǎn)生種種性焦慮及一系列軀體問題,而軀體問題則是焦慮所致的植物神經(jīng)功能紊亂,它實(shí)際上是純粹的心理作用。但由于幾千年封建文化和愚昧的沉淀,腎虧這么一個(gè)子虛烏有的問題卻把億萬中國(guó)人攪的心神不安,男也腎虧、女也腎虧、老也腎虧、少也腎虧,簡(jiǎn)直成了民族災(zāi)難。更要命的是很多年輕人也在那里為所謂腎虛苦惱,惶惶然不可終日。
但中醫(yī)說的腎可不象西醫(yī)的腎臟那樣是一個(gè)看得見、摸得著的解剖學(xué)上的具體器官。中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,是人體生長(zhǎng)發(fā)育的原始動(dòng)力,是生殖繁衍的物質(zhì)基礎(chǔ),是性功能正?;顒?dòng)的原動(dòng)力。它不僅受先天稟賦強(qiáng)弱的影響,也需后天脾胃生化水谷之精的滋養(yǎng)和補(bǔ)充,才能逐步成熟。人的一生就是腎中精氣逐步充盛、再經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間旺盛、而后又轉(zhuǎn)向衰退的過程。如幼年時(shí)腎氣逐步充盛,故有發(fā)長(zhǎng)齒更的變化;青春期時(shí)腎氣進(jìn)一步充盛乃至達(dá)到性成熟,男通精女初潮,兩性均開始有了生育能力;在青壯年時(shí)期腎氣旺盛而筋骨強(qiáng)勁、肌肉壯滿、各種機(jī)能強(qiáng)盛而穩(wěn)定;自40歲以后男女均步入更年期,腎精便開始由旺盛而逐步衰退,出現(xiàn)脫發(fā)、發(fā)鬢頒白、牙齒松動(dòng)、面焦筋萎、疲乏無力、性功能減退、力不從心等現(xiàn)象,女性行將絕經(jīng)并喪失生育能力;到了老年腎精更為虧少,男子生育能力也將逐步減退乃至消失。涵蓋了內(nèi)分泌、泌尿、生殖、免疫、神經(jīng)、血循環(huán)、呼吸、運(yùn)動(dòng)等人體主要生理功能的概念,而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中恐怕還找不出一個(gè)能與它相對(duì)應(yīng)的器官或組織,即使是下丘腦垂體性腺軸系也難以與之匹配。可以說中醫(yī)的腎是一個(gè)虛擬的概念。
既然有腎精與腎氣之說,也就會(huì)有男女兩性的腎虧與腎虛的可能性。如幼兒期的腎虛可導(dǎo)致發(fā)育遲緩;青春期的腎虛造成初潮或通精的延遲,第二性征也遲遲不能出現(xiàn);成年期的腎虛則導(dǎo)致性欲淡漠、不育不孕、性功能低減或障礙,女性還可提前絕經(jīng);年過半百腎氣自半,中年人這時(shí)會(huì)出現(xiàn)概括起來的腎虛的典型癥狀,其實(shí),無非就是些說不明道不白的精神倦怠、腰膝酸軟、頭暈乏力、耳鳴目眩、發(fā)枯脫落等癥狀,嚴(yán)格地講這些癥狀根本說明不了什么問題,也就是說看不出有任何器質(zhì)性病變的可能性,那也就是說這些癥狀多數(shù)是一種自我感受而已,臨床上是檢查不出什么體征的。更年期和老年期還會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松心血管疾患等問題。
中醫(yī)早有同病異癥、異病同癥一說,腎虛也不例外。如青春期發(fā)育遲緩的原因并非都是腎虛所致,都能通過所謂補(bǔ)腎就能奏效,有不少是染色體問題或下丘腦為主的內(nèi)分泌問題,這些決不是補(bǔ)腎所能解決的,必須接受終生激素替代治療。再如男子不育就有不少是補(bǔ)腎藥毫無作為的情況,它們包括睪丸性或阻塞性無精癥(支持細(xì)胞僅有綜合征、克氏征、雙側(cè)隱睪、棉籽油服用史、腮腺炎合并睪丸炎后睪丸萎縮、先天性輸精管缺如、附睪結(jié)核等);纖毛不動(dòng)綜合征所致死精癥;嚴(yán)重的精索靜脈曲張等。又如男性勃起功能障礙既可由腎虛引起,也可能是濕熱下注、肝氣郁結(jié)、氣血淤滯所致,按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)更是有神經(jīng)性、血管性、內(nèi)分泌性、藥物性、心理性、混合性之分。有人提出以補(bǔ)腎藥治療勃起功能障礙就是通過提高雄激素水平達(dá)到治療目的的,而勃起功能障礙中只有很少一部分是內(nèi)分泌性的,所以補(bǔ)腎藥治療勃起功能障礙的效果不理想是可以理解的。其實(shí)補(bǔ)腎藥又談何能提高雄激素水平呢,難道這個(gè)鞭、那個(gè)腎的就會(huì)含有更多的雄激素嗎?即使果真如此,那還不如直截了當(dāng)?shù)赜眯奂に刂委煟瑒┝考葴?zhǔn)確又容易掌握,而且也比較經(jīng)濟(jì)。所以即使該癥屬于腎虛范疇,也不是盲目補(bǔ)腎就能達(dá)到治療目的的,何況它并非就是腎虛呢?!何況亂服補(bǔ)品還會(huì)越吃越糟,如本屬濕熱淤血證的若再服壯陽藥甚至?xí)霈F(xiàn)鼻衄等癥狀。即使補(bǔ)腎也有補(bǔ)腎陽、滋腎陰、益腎氣、填腎精之別,要經(jīng)過辨證施治才能正確補(bǔ)腎,并收到明顯改善腎虛癥狀和體征之效?,F(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為補(bǔ)腎藥物的作用應(yīng)該是全方位的、多重藥理機(jī)制的,但這種藥物的問世恐怕還得等待一段為時(shí)不短的時(shí)間。
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