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大會不發(fā)言，小會不發(fā)言，前列腺發(fā)炎，這則調(diào)侃中年男性的笑話如今倒是適合80年后的年輕人。泌尿外科專家稱，門診中慢性前列腺炎的患者以20-40歲年輕人多見，常常因為性生活過頻或不潔性生活，使得局部充血或感染所致。專家表示，慢性前列腺炎雖帶有一個炎字，但治療的方向已經(jīng)由原來的大量使用抗生素消炎轉(zhuǎn)向為緩解癥狀為主，癥狀改善就算有效了。
20-40歲男性性生活過頻患前列腺炎
據(jù)調(diào)查，慢性前列腺炎的發(fā)病率有上升趨勢，而發(fā)病年齡有年輕化傾向。目前，前列腺炎患者占泌尿外科門診患者的50％左右，且以20-40歲年齡段人群多見。廣東省人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師劉久敏稱，由于年輕，性欲旺盛，前列腺局部反復(fù)充血，加上抵抗力下降，容易下尿路感染，患上慢性前列腺炎的機會就大大增加。
劉久敏表示，急性前列腺炎未及時治療，很快就轉(zhuǎn)化為慢性前列腺炎，而慢性前列腺幾乎占了前列腺炎中90%以上的病例。來就診的患者多數(shù)表現(xiàn)為長期、反復(fù)的骨盆區(qū)域疼痛或不適，持續(xù)時間超過3個月，同時還有不同程度的排尿癥狀和性功能障礙，嚴重影響了這群男性的生活質(zhì)量。
另外，前列腺B超檢查還發(fā)現(xiàn)一部分患者有前列腺結(jié)石（在前列腺部位有細微的鈣化的小沙子），這也可能是病原體持續(xù)存在和感染復(fù)發(fā)的重要原因。
慢性前列腺炎不致命，但讓人發(fā)瘋
尿頻、尿急、排尿不暢、會陰部脹痛等癥狀，有的患者不堪其擾，甚至還會出現(xiàn)精神癥狀。陳先生就是一個快要崩潰的患者，他一個人在廣州做生意，應(yīng)酬較多，喝酒、熬夜，性生活不太規(guī)律，這段時間腰酸背痛、全身乏力、頭暈、失眠、心煩意亂，就自己公司上百萬的合同都沒心情去簽。到省人民醫(yī)院看病，輾轉(zhuǎn)了幾個科室之后，最后才來到泌尿外科，被確診為慢性前列腺炎。
實際上，這種情況在前列腺炎患者身上并不少見，劉久敏說，慢性前列腺炎的患者癥狀多，但又不是每個人都有尿頻、尿急等癥狀，所以有時候會去神經(jīng)科、消化科就診，后來才到泌尿外科，陳先生到泌尿外科的時候已經(jīng)存在了精神心理問題。
一般來說，經(jīng)久不愈的前列腺炎患者20%-30%存在明顯的精神心理因素和人格特征改變，比如焦慮、壓抑、疑病癥、癔癥。所以，對于這類患者要徹底消除癥狀需要較長時間，必要時需接受心理治療。
早期采用抗生素治療，癥狀有改善
慢性前列腺炎治療效果在臨床上并不算太理想，有些患者病急亂投醫(yī)，在小診所花了幾千元還是沒治個明白。
劉久敏認為，慢性前列腺需要綜合性治療。早期患病的（2-4周）的時候，可以使用抗生素消炎?，F(xiàn)在認為，相當一部分慢性前列腺還是跟感染有關(guān)，因此早期采取口服抗生素為主，同時給予對癥治療，比如頭痛止痛；尿頻尿急給緩解尿道緊張的鎮(zhèn)靜類藥物。接下來就可以前列腺按摩、中醫(yī)中藥等方法綜合治療。
目前，對于慢性前列腺炎的治療目標已經(jīng)轉(zhuǎn)了方向，從以前的大量使用抗生素已經(jīng)轉(zhuǎn)向緩解疼痛、改善排尿癥狀，而治得好不好也以癥狀改善為主?？梢钥隙ǖ卣f，雖然治療慢性前列腺炎的方法或藥物有很多，但其中沒有一個能夠達到治療所有患者或緩解所有癥狀的目的。因此，前列腺炎的治療應(yīng)遵從醫(yī)囑，按時復(fù)診，并注意調(diào)整日常生活作息。
提醒
慢性前列腺炎患者生活新主張
1、吸煙、飲酒、嗜辛辣食品都可能導(dǎo)致前列腺充血而疾病發(fā)作，有病人對煙酒特別敏感，一杯啤酒下去，會陰部就會開始疼痛了，所以，飲食方面一定要遵醫(yī)囑。
2、生活要有規(guī)律，熬夜最不好。生活節(jié)律一旦被打破，機體的平衡失調(diào)，就會導(dǎo)致身體抵抗力下降，特別容易引起慢性前列腺炎的炎癥發(fā)作，反復(fù)如此，病情加重越發(fā)難以治愈了。
3、不可否認慢性前列腺炎會導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)性功能障礙，比如早泄、ED，但如果還行的話，可以有適當?shù)男陨睿驗槎ㄆ谂排徘傲邢僖海ㄇ傲邢僖菏蔷旱囊徊糠郑瑢膊∫材苣芷鸬骄徑庾饔谩?/p>
4、避免久坐，特別是柔軟的沙發(fā)，窩在沙發(fā)里，前列腺長期充血和盆底肌肉長期遭受慢性擠壓，顯然容易導(dǎo)致炎癥發(fā)生。專家指出，像司機就最容易患慢性前列腺炎，就是因為久坐的緣故。
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