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近三成女性存在生殖道感染,這聽起來讓人有點吃驚,但事實的確如此。上海市計劃生育科學研究所對上海1631名已婚育齡女性的調(diào)查顯示,生殖道總感染率接近30%,其中可經(jīng)性傳播途徑感染(滴蟲性陰道炎、衣原體感染、淋?。┱呒s占所有感染者的一半。
怎么回事?
婦女生殖道感染是婦科常見病、多發(fā)病,無論在國內(nèi)或國外,農(nóng)村或城市,育齡婦女生殖道感染患病率均很高。
生殖道感染包括三大類:內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染和性傳播感染。
內(nèi)源性感染是指在正常情況下,存在于生殖道(例如陰道)內(nèi)的微生物,由于某些因素的影響過度生長,打破了原有的菌群平衡,從而出現(xiàn)了感染癥狀。常見的細菌性陰道炎就屬于這一類感染。醫(yī)源性感染是由于不衛(wèi)生的或消毒不嚴的醫(yī)療操作過程引起的,例如消毒不嚴的上環(huán)、取環(huán),人工流產(chǎn)等引起的子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。性傳播感染是指通過性行為傳播引起的感染,如淋病、尖銳濕疣、梅毒等。
問題嚴重嗎?
問題在于婦女生殖道感染無癥狀比例高,就診率及充分治療的比例低。
研究發(fā)現(xiàn),許多婦女生殖道感染后未出現(xiàn)任何癥狀或癥狀輕微。比如,滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、淋球菌感染者中無癥狀的比例分別為15%、63%和50%。
由于無癥狀,加之生殖道感染癥狀多樣,不典型,還可能存在多重感染,很多感染者不能得到及時診治。即使出現(xiàn)癥狀,不到正規(guī)醫(yī)院診療的比例也較高。上海的調(diào)查發(fā)現(xiàn),有65%的人選擇直接到醫(yī)院治療,其他人則選擇自己到藥店買藥治療、找老軍醫(yī)或到私人診所等。這說明,有35%的人在可能出現(xiàn)生殖道感染后未接受正規(guī)診療服務并采取預防措施。這樣一方面可能延誤最佳治療時機,另一方可能傳播給性伴侶。
原因在哪里?
生殖道感染的發(fā)生與個人生活與衛(wèi)生習慣、性行為衛(wèi)生、避孕行為以及求醫(yī)行為等密切相關。在上海育齡群眾中開展的調(diào)查發(fā)現(xiàn):
1、內(nèi)源性感染的發(fā)生與外陰清洗和洗澡的頻度有關,那些清洗習慣比較好的婦女內(nèi)源性感染率相對較低。
2、在性行為衛(wèi)生方面,同房前丈夫清洗外生殖器頻度越高,妻子接觸病原體的幾率就越小。
3、使用避孕套的婦女性傳播感染率相對較低,顯示了避孕套對生殖道感染,特別是性傳播感染具有預防作用。
預防和治療辦法
那么,如何預防和治療生殖道感染呢?專家認為以下四點很重要:
1、早診斷,早治療(正規(guī)治療)及早求醫(yī):堅持到有條件的計劃生育服務機構、正規(guī)醫(yī)院(包括正規(guī)的??漆t(yī)院)診治,防止上江湖醫(yī)生的當。堅持按醫(yī)囑完成正規(guī)療程,防止前功盡棄。
2、掌握知識,增強防范意識,夫妻雙方都要潔身自好,保持單一的性伴侶關系:分娩、婦科檢查、上(?。┉h(huán),人工流產(chǎn)等,應到正規(guī)的醫(yī)院和計劃生育服務機構就醫(yī)。主動、積極參加婦女病查治和生殖道感染的防治活動。堅持避孕,防止和減少人工流產(chǎn),不要和別人共用注射針頭、針管。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,夫妻雙方每晚尤其是同房前都應清洗外陰:不與他人共用浴盆、浴巾;洗下身不用洗腳的盆;毛巾要分開,盡可能洗淋浴。避免共用不潔的馬桶,如無法避免應使用一次性墊紙。內(nèi)褲要勤換、勤洗,并盡可能單洗,在陽光下曬干。使用清潔的月經(jīng)期衛(wèi)生用品。
4、堅持正確使用避孕套:盡管大部分育齡婦女都選擇了合適的避孕節(jié)育方法,但是在一些有高危性行為的婦女中,仍然需要堅持避孕套的使用,包括男用避孕套和女用避孕套的使用。并且,要確保能夠堅持、正確和全程使用避孕套。
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