甲狀腺包塊是腫瘤嗎
腫瘤運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生。
朱德說(shuō)“鍛煉身體要經(jīng)常，要堅(jiān)持，人和機(jī)器一樣，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)才不能生銹。”養(yǎng)生已經(jīng)成為一個(gè)熱度越來(lái)越高的話題，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。對(duì)于養(yǎng)生保健您想了解哪方面的知識(shí)呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“甲狀腺包塊是腫瘤嗎”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
人體的甲狀腺具有重要作用。甲狀腺結(jié)節(jié)是很多人都存在的一種現(xiàn)象，它指的是形成于甲狀腺內(nèi)的固體或液體形式的確填充腫塊，一般出現(xiàn)于頸部的基部。由于甲狀腺結(jié)節(jié)通常是非癌性的，也是說(shuō)是良性的，所以患者不必?fù)?dān)心和害怕，但若是出現(xiàn)呼吸或吞咽困難時(shí)，就需要及時(shí)就診，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)存在癌變的可能性。
一、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)病
甲狀腺結(jié)節(jié)是指由放射線照射等各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn)，常見(jiàn)于女性。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的0.1%左右。 甲狀腺結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。怪性淋巴性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎等病。甲狀腺結(jié)節(jié)以良性腫痛多見(jiàn)。
二、臨床表現(xiàn)
甲狀腺結(jié)節(jié)或腫塊、甲狀腺腫大是其主要癥狀，少數(shù)人出現(xiàn)較快速增大的甲狀腺局部腫塊.伴有疼痛感。少數(shù)患者因合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥以心悸、多汗、手抖、消瘦等為主要臨床表現(xiàn);或可因合并甲狀腺功能減退癥而以怕冷、乏力、水腫表現(xiàn)明顯;當(dāng)合并急性或亞急性甲狀腺炎時(shí)甲狀腺及周圍區(qū)域可出現(xiàn)明顯的疼痛及壓痛;當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫周圍組織時(shí)，可出現(xiàn)聲音嘶啞、憋氣、吞咽困難等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
三、病因
1.炎癥性結(jié)節(jié):急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)核或梅毒。
2.囊腫性結(jié)節(jié):甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變、甲狀腺癌囊性變、腺瘤和癌瘤內(nèi)出血、炎癥性膿腫、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導(dǎo)致的囊腫。
3.增生性結(jié)節(jié):甲狀腺結(jié)節(jié)病、淀粉樣變性、碘攝入最過(guò)高或過(guò)低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成缺陷等。
4.腫瘤性結(jié)節(jié):甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細(xì)胞癌、Hurthle細(xì)胞痛、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴痛等甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移癌。
四、疾病護(hù)理
1、禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；
2、禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚(yú)；
3、禁忌濃茶、咖啡、煙酒；
4、保持心情平靜、防勞累.
5、保持充足的睡眠以及保持心情舒暢；
6、工作、學(xué)習(xí)放松心情，不要給自己太大的壓力和負(fù)擔(dān)；
7、患者應(yīng)盡量減少活動(dòng)，以臥床休息為主。減少活動(dòng)量。
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或許人們非常容易發(fā)現(xiàn)，有時(shí)在自己的脖子上會(huì)出現(xiàn)有包塊的情況，出現(xiàn)有這種情況想必是非常令人擔(dān)憂的，害怕是什么危險(xiǎn)的疾病害怕會(huì)引起比較嚴(yán)重的情況，而面對(duì)這種情況千萬(wàn)不能急病亂投醫(yī)，否則可能適得其反，應(yīng)該了解其原因而后采取措施治療，那么下面就來(lái)介紹一下脖子上有包塊是怎么回事。
有可能是頸部的淋巴腫大。頸部的淋巴是常見(jiàn)的，多見(jiàn)于感冒發(fā)燒咽喉炎鼻炎牙痛等引起。感冒，咽喉炎等好了淋巴慢慢消退。感冒，咽喉炎等反復(fù)發(fā)生淋巴就不容易消退。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
1,一般的，這種由感冒，咽喉炎牙痛造成的淋巴腫大，不用專門治療。只要不再感冒發(fā)燒，沒(méi)有咽喉發(fā)炎淋巴他自己會(huì)消退。2，如果反復(fù)感冒發(fā)燒咽喉炎，也是只治療發(fā)燒和咽喉炎,不針對(duì)淋巴用藥。但那樣淋巴就難以消退。3，只有淋巴慢慢變大的，要懷疑是結(jié)核病或者是腫瘤的可疑時(shí)，需要做淋巴的穿刺或活檢，送病理明確原因后治療淋巴。
首先不要著急。頸部淋巴結(jié)腫大非常常見(jiàn)，據(jù)估計(jì)，頸部淋巴結(jié)大約有300多個(gè)，占全身淋巴結(jié)的37％左右。大部分都是炎癥造成的，只有少部分和腫瘤有關(guān)。其次，要到醫(yī)院就診，將病史提供給臨床醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)給你查體，看到底是不是淋巴結(jié)腫大（注：有些患者可能將正常的頜下腺當(dāng)成是腫大淋巴結(jié)），并做必要的檢查。切忌還沒(méi)明白淋巴結(jié)腫大是怎么回事，就開(kāi)始服用抗生素。有些淋巴結(jié)腫大，使用抗生素是無(wú)效的，而且有過(guò)敏、掩蓋病情的風(fēng)險(xiǎn)。檢查完畢后，臨床醫(yī)生會(huì)綜合患者的病情和檢查資料進(jìn)行分析，做出合理的處理。
頸部淋巴結(jié)腫大大致可以分為兩類：
一類是炎癥，另一類是腫瘤。炎癥又分為一般炎癥和特異性炎癥。一般炎癥包括急性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴結(jié)炎。急性淋巴結(jié)炎常伴有口腔感染、頭面部皮膚和上呼吸道感染感染等。表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大壓痛，局部皮膚充血、腫脹，化膿性感染常伴有全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例增高。對(duì)這一類淋巴結(jié)腫大，主要是抗感染治療，如果出現(xiàn)局部化膿應(yīng)切開(kāi)排膿，同時(shí)積極治療導(dǎo)致淋巴結(jié)感染腫大的原發(fā)灶。
卵巢包塊會(huì)自己消失嗎
1、卵巢包塊會(huì)自己消失嗎
對(duì)于卵巢包塊會(huì)不會(huì)自己消失需要因人而異,卵巢包塊在發(fā)生后,首先要確診包塊的性質(zhì),看看是生理性的還是病理性的,如果是生理性的卵巢包塊的話,一般情況下是不需要做手術(shù)治療,而是會(huì)自己消失的,但是對(duì)于病理性的卵巢包塊來(lái)講,一般是需要做手術(shù)治療的,這類的患者也不會(huì)自己消失的,如果沒(méi)有及時(shí)做治療的話,包塊不但不會(huì)消失,反而會(huì)進(jìn)一步的加重惡化發(fā)展。
2、卵巢包塊的原因
卵巢包塊囊腫歸屬于“癓瘕”范疇,認(rèn)為此病的發(fā)生多由七情損傷、房事過(guò)勞,或經(jīng)期、產(chǎn)后6淫外侵致使氣機(jī)阻滯、臟腑失和、陰陽(yáng)失衡而引起。
卵巢包塊在婦科囊腫中是最常見(jiàn)的,其次就是宮頸囊腫了,宮頸囊腫與卵巢包塊發(fā)病的部位是不一樣的,但是最初都沒(méi)有太大明顯的癥狀,而且都是在身體內(nèi)部發(fā)病,開(kāi)始病人很難察覺(jué)到。
卵巢包塊是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,是卵巢腫瘤的一種,可能是良性,也可能是惡性,常出現(xiàn)的體征有腹內(nèi)腫塊,中等大以下的腹內(nèi)腫塊,如無(wú)并發(fā)癥或惡變,其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性,往往能自盆腔推移至腹腔。腫塊一般無(wú)觸痛,但如有并發(fā)癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特征,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。內(nèi)分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外,卵巢包塊可以惡變,其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭。
3、卵巢包塊是卵巢囊腫嗎
卵巢包塊是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,是卵巢腫瘤的一種,可能是良性,也可能是惡性,常出現(xiàn)的體征有腹內(nèi)腫塊,中等大以下的腹內(nèi)腫塊,如無(wú)并發(fā)癥或惡變,其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性,往往能自盆腔推移至腹腔。腫塊一般無(wú)觸痛,但如有并發(fā)癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。
卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,囊腫是分為生理性和病理性的,生理性的是由于生理周期引起的,病理性的臨床癥狀為:中等大以下的腹內(nèi)包塊,如無(wú)并發(fā)癥或惡變,其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性,往往能自盆腔推移至腹腔。惡性或炎癥情況,腫物活動(dòng)受限。包塊一般無(wú)觸痛,但如有感染等并發(fā)癥,則不僅包塊本身有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜刺激癥狀、腹水等。
但是卵巢包塊并不一定就是卵巢囊腫引起的,還有可能是炎癥或者盆腔積液引起的,所以患者要想知道卵巢的包塊究竟是囊腫引起的還是什么原因引起的,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷,得出結(jié)果。
卵巢包塊怎么治療
1、良性卵巢包塊的手術(shù)治療
1.1、卵巢囊腫切除術(shù),年輕患者尤其是絕經(jīng)前患者多采用此種術(shù)式,而盡可能保留正常的卵巢組織。
1.2、輸卵管卵巢切除術(shù),年齡較大(45歲以上)或絕經(jīng)后患者,可行行一側(cè)或雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。
2、惡性卵巢包塊的手術(shù)治療
2.1、多數(shù)患者就診時(shí)多已達(dá)晚期,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見(jiàn)到的盆、腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤(rùn),渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。
2.2、可考慮在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射化療藥物等使用。
卵巢包塊的危害
1、首先,影響生活:由于卵巢腫瘤早期可引起腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛,若壓迫盆腔靜脈,可出現(xiàn)下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿潴留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道癥狀;壓迫膈肌可發(fā)生呼吸困難,不能平臥等等癥狀,嚴(yán)重影響女性生活。
2、其次,腫瘤惡變:卵巢腫瘤早期癥狀并不明顯,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤漸漸長(zhǎng)大,很有可能發(fā)生惡變。因此,瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院專家表示:每年一次定期婦科體檢對(duì)成年女性來(lái)說(shuō)十分必要。
3、最后,危及生命:因卵巢腫瘤生長(zhǎng)部位隱蔽,而且初期癥狀不明顯不易發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期,嚴(yán)重危及患者生命。據(jù)統(tǒng)計(jì),因卵巢腫瘤致死者占各類婦科腫瘤首位,對(duì)女性生命健康造成嚴(yán)重威脅。
甲狀腺方面的疾病和淋巴結(jié)腫大都是會(huì)產(chǎn)生在我們脖子部位的，而且會(huì)感覺(jué)到我們脖子疼痛，所以以很多人在引起這兩種疾病的時(shí)候，不知道是哪一種原因造成的，對(duì)于疾病并沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的概念，淋巴結(jié)腫大是有炎癥造成，而甲狀腺確實(shí)內(nèi)在關(guān)系，那么甲狀腺是淋巴結(jié)嗎?
淋巴結(jié)腫大非常多見(jiàn)，可發(fā)生于任何年齡段人群，可見(jiàn)于多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結(jié)腫大的原因，及時(shí)就診、確診，以免誤、漏診，是非常重要的。下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因。
慢性淋巴結(jié)炎
多數(shù)有明顯的感染灶，且常為局限性淋巴結(jié)腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過(guò)2～3cm，抗炎治療后會(huì)縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大，尤其是長(zhǎng)期存在而無(wú)變化的扁平淋巴結(jié)，多無(wú)重要意義。但無(wú)明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大，標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病，應(yīng)予以重視，進(jìn)一步檢查確定。
結(jié)核性淋巴結(jié)炎
有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快，多見(jiàn)于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核，淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻，有的部分較輕(干酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化)，且互相粘連，并和皮膚粘連，所以活動(dòng)度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽(yáng)性。
惡性淋巴瘤
也可見(jiàn)于任何年齡組，其淋巴結(jié)腫大常為無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，可從黃豆大到棗大，中等硬度。一般與皮膚無(wú)粘連，在初、中期相互不融合，可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大，也可融合成大塊，直徑達(dá)20cm以上，侵犯皮膚，破潰后經(jīng)久不愈。此外，可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者，有70%～80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核，以致延誤治療。
巨大淋巴結(jié)增生
是一種易誤診的罕見(jiàn)病。常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺內(nèi)。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要。
許多人的脖子后面都會(huì)囤積一些多余的脂肪，這些脂肪囤積的多，就會(huì)形成一個(gè)腫包，這個(gè)腫包也被稱為富貴包。富貴包形成的原因主要是由于乳酸堆積，一般常見(jiàn)于發(fā)福的中年人情。富貴包不僅影響，而且還會(huì)使頸椎變形，導(dǎo)致大椎血液有所堵塞。
除此之外，嚴(yán)重的富貴包還會(huì)造成左右肩胛處血脈不通，從而導(dǎo)致肩周炎、手麻、肩部肌肉勞損等各種疾病，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腦部淤血和腦梗塞。根據(jù)研究表明，身上會(huì)有富貴包出現(xiàn)的人群大多是中老人年，其中身體有患心血管疾病的患者其富貴包出現(xiàn)的概率也相對(duì)較高些，因此，富貴包也可以說(shuō)是對(duì)身體疾病的一種暗示預(yù)警。
患者如果長(zhǎng)期情緒過(guò)于激烈，就會(huì)阻礙身體氣血運(yùn)行，長(zhǎng)此以往，所阻礙到的氣血就會(huì)因?yàn)檫\(yùn)行不暢而在堵塞處進(jìn)行堆積，正因如此，身體才會(huì)出現(xiàn)一些外在上的包塊。而富貴包就生長(zhǎng)于人體后背的上方頸部的交界位置，當(dāng)這個(gè)位置有一個(gè)明顯的硬包塊，那就可能是富貴包.
長(zhǎng)富貴包的危害需要知道：
危害一、患者長(zhǎng)了富貴包之后肩胛處的張力會(huì)有所增加，張力增加身體就需要不自覺(jué)的用力，長(zhǎng)此以往，身體在放松之后就會(huì)感覺(jué)到上身酸痛無(wú)力。
危害二、富貴包還會(huì)導(dǎo)致整個(gè)背部出現(xiàn)廣泛酸痛的情況，這是由于血液因?yàn)槎讶舛氯霈F(xiàn)血液不流通的情況所導(dǎo)致的，并且富貴包區(qū)域還會(huì)有麻木失去知覺(jué)的感覺(jué)。
危害三、當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶心慌、失眠、心跳加快或者血壓升高，這些有可能是富貴包惹的禍。
危害四、富貴包患者還會(huì)出現(xiàn)類似于頸椎病所出現(xiàn)的頭暈或者手臂肱二頭肌出現(xiàn)放射性手麻的情況。
其實(shí)，人體出現(xiàn)的任何疾病都是因?yàn)樯眢w的代謝功能出現(xiàn)了問(wèn)題，而許多朋友，特別是還患有肥胖癥的朋友，對(duì)于腦部后面長(zhǎng)了一坨肉沒(méi)有引起重視，聽(tīng)之任之，最后影響到了腦部供血，最后引發(fā)高血脂、脂肪肝、高血壓、心腦血管等各種疾病。因此，如果，朋友們發(fā)現(xiàn)自己的后腦勺處長(zhǎng)了后堆肉，就要引起重視了。
生活中經(jīng)常有人提到淋巴結(jié)疾病，但是很多人對(duì)于淋巴結(jié)疾病并不是特別的了解，其實(shí)淋巴結(jié)是人身體比較重要的器官，如果出現(xiàn)感染或者是損傷的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大不及時(shí)治療是會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥的，還有些人認(rèn)為淋巴結(jié)就是腫瘤，這種說(shuō)法正確嗎?
淋巴結(jié)是腫瘤嗎?
癌癥可以以2種方式出現(xiàn)在淋巴結(jié)中：要么是由淋巴結(jié)發(fā)生的，要么是從其他部位擴(kuò)散而來(lái)的。
從淋巴結(jié)開(kāi)始的癌癥稱為淋巴瘤。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
更為常見(jiàn)的是，其他地方的癌癥擴(kuò)散到淋巴結(jié)。淋巴瘤的出現(xiàn)，在早期是非常容易被發(fā)現(xiàn)是腫瘤，最明顯的癥狀就是在頸部、腋窩、腹股溝出現(xiàn)腫塊，這樣的腫塊千萬(wàn)不能忽視，需要及時(shí)的檢查、判斷。
如何發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)中的癌變?
癌癥可以從癌癥開(kāi)始的地方(原發(fā)部位)擴(kuò)散到身體的其他部位。
正常淋巴結(jié)很小，很難找到，但當(dāng)有感染、炎癥或癌癥時(shí)，淋巴結(jié)會(huì)變大。那些靠近身體表面的淋巴結(jié)往往會(huì)變得足夠大，以至于用手指可以感受到，而有些甚至可以看到。但是如果淋巴結(jié)中只有少數(shù)癌細(xì)胞，它可能看起來(lái)和摸起來(lái)都很正常。在這種情況下，醫(yī)生必須切除全部或部分的淋巴結(jié)來(lái)檢查癌癥。
當(dāng)外科醫(yī)生手術(shù)切除癌癥原發(fā)部位時(shí)，也可能會(huì)切除一個(gè)或多個(gè)鄰近(區(qū)域性)淋巴結(jié)。切除一個(gè)淋巴結(jié)稱為活檢。當(dāng)切除許多淋巴結(jié)時(shí)，稱為淋巴結(jié)取樣或淋巴結(jié)清掃術(shù)。當(dāng)癌癥擴(kuò)散到淋巴結(jié)時(shí)，手術(shù)后癌癥可能復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很高。這些信息幫助醫(yī)生決定術(shù)后是否需要更多的治療，如化療或放療。
醫(yī)生也可以使用穿刺針獲得一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)的活檢組織。這通常發(fā)生在淋巴結(jié)腫大的情況下。這就是所謂的針刺活檢。被切除的組織在顯微鏡下由病理醫(yī)生觀察，以查明是否存在癌細(xì)胞。
在顯微鏡下，淋巴結(jié)中的任何癌細(xì)胞看起來(lái)像癌癥原發(fā)部位的癌細(xì)胞。例如，當(dāng)乳腺癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)時(shí)，淋巴結(jié)中的細(xì)胞看起來(lái)像乳腺癌細(xì)胞。病理醫(yī)生會(huì)出具一份報(bào)告，詳細(xì)說(shuō)明檢測(cè)結(jié)果。如果一個(gè)淋巴結(jié)有癌癥，報(bào)告會(huì)描述觀察到的癌細(xì)胞的形狀和數(shù)量。
醫(yī)生也可以使用掃描或其他影像檢查，以尋找身體深處腫大的淋巴結(jié)。通常，癌癥附近腫大的淋巴結(jié)被認(rèn)為是含有癌細(xì)胞的。
腹部包塊是醫(yī)學(xué)上較為常見(jiàn)的一類癥狀，腹部包塊指的是腹部可觸及到的各類異常包塊。腹部出現(xiàn)包塊的常見(jiàn)原因有很多，其可由多種疾病引發(fā)，比如炎癥粘連、臟器腫大、組織增生、或是良性及惡性腫瘤等等。發(fā)現(xiàn)自己存在腹部包塊時(shí)，不要過(guò)于驚慌，要積極尋找包塊產(chǎn)生的原因，及早進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、病因
常見(jiàn)的原因有臟器腫大，空腔臟器膨脹，組織增生，炎癥粘連及良惡性腫瘤等。
二、分類
1.生理性“包塊”
并非真正的疾病，但有時(shí)誤認(rèn)為病理性包塊。除子宮、膀胱、糞塊外，發(fā)達(dá)的腹直肌腱劃間的肌肉等，都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動(dòng)脈，也會(huì)被誤認(rèn)為是“搏動(dòng)性包塊”。
2.炎癥性包塊
多伴有發(fā)熱、局部疼痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等炎癥征象。如闌尾周圍炎包塊、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腎周圍膿腫等。
3.腫瘤性包塊
多為實(shí)質(zhì)性包塊。惡性腫瘤占多數(shù)，特點(diǎn)為發(fā)展快，晚期伴有貧血、消瘦和惡病質(zhì)；良性腫瘤則病史長(zhǎng)，腫瘤較大、光滑，有一定活動(dòng)度。
4.囊性包塊
多呈圓形或橢圓形，表面光滑，有波動(dòng)感。常見(jiàn)的有先天性的多囊肝、多囊腎；滯留性的胰腺囊腫、腎盂積水；腫瘤性的卵巢囊腫；炎癥性的膽囊積液、輸卵管積水；寄生蟲(chóng)性的包蟲(chóng)囊腫等。
5.梗阻性包塊
胃腸道的梗阻性包塊可引起腹痛、腹脹、嘔吐或便秘不排氣等；梗阻膽道的包塊引起無(wú)痛性黃疸，一般不發(fā)熱；梗阻尿路系的包塊常引起腰部脹痛。
6.外傷包塊
如左上腹部的脾破裂血腫，上腹部假性胰腺囊腫，下腹或盆腔的腹膜后血腫等。見(jiàn)腹部創(chuàng)傷。
三、檢查
常用的檢查方法有X線造影、B型超聲、CT、磁共振、內(nèi)鏡等，消化道的腫物可行鋇餐造影檢查。
四、治療
如果確定包塊是炎性包塊，如闌尾膿腫、腹腔內(nèi)結(jié)核性包塊等，則應(yīng)積極抗感染治療。經(jīng)抗感染治療后，患者疼痛或壓痛減輕或消失，包塊縮小或消失，則炎性包塊的診斷一般可確立。除炎性包塊外，一般而言，凡懷疑為腫瘤性包塊者，如有可能應(yīng)作包塊細(xì)針穿刺術(shù)，行細(xì)胞學(xué)檢查，一旦確診為腫瘤時(shí)，只要有手術(shù)治療的適應(yīng)證，均應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。對(duì)于各種疾病所致的腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性包塊，只要診斷基本明確，有手術(shù)指征或包塊已導(dǎo)致腸梗阻時(shí)，均應(yīng)手術(shù)治療或行手術(shù)探查。
脖子靠近鎖骨處有包塊有可能是因?yàn)殒i骨出現(xiàn)了磕碰引起的，也有可能是因?yàn)轭i部神經(jīng)鞘瘤以及淋巴管瘤等，我們應(yīng)該要采用ct的方法就進(jìn)行檢查，然后根據(jù)它的發(fā)病原因進(jìn)行治療。如果是因?yàn)殒i骨斷裂引起的腫脹，我們應(yīng)該要將淤血排解出來(lái)，然后將骨折部位進(jìn)行嫁接，最后是做好鎖骨的保護(hù)。
從年齡上來(lái)看，嬰幼兒患者多為先天性腫塊，如甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫、囊性水瘤等;青少年患者多為炎性淋巴結(jié)腫大;青壯年和中年患者應(yīng)警惕惡性腫瘤;老年者多為轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。
從部位上來(lái)看，甲狀舌骨囊腫和甲狀腺腫物常位于頸部中線區(qū)域，鰓裂囊腫、涎腺腫物、頸部神經(jīng)鞘瘤、頸動(dòng)脈體瘤常位于頸側(cè)區(qū)域，淋巴管瘤、肺及消化道來(lái)源的轉(zhuǎn)移癌常位于頸后區(qū)域。
從腫瘤的性質(zhì)來(lái)說(shuō)，頸部惡性腫瘤一般較硬，活動(dòng)度差。頸部轉(zhuǎn)移癌可出現(xiàn)多個(gè)腫塊，壓痛不十分明顯。頸部良性腫物一般質(zhì)地中等，邊界清楚，活動(dòng)度可。鰓裂囊腫、囊性水瘤、表皮樣囊腫為囊性腫物，但某些甲狀腺轉(zhuǎn)移癌也可表現(xiàn)為囊性。
頸部炎性腫塊有紅腫熱痛癥狀，急性者有全身癥狀，有發(fā)熱、乏力、食欲減退、白細(xì)胞總數(shù)升高。膿腫形成時(shí)，局部皮膚有明顯壓痛點(diǎn)及凹陷性水腫，淺在的膿腫可以查出明顯的波動(dòng)感。
治療
頸部腫塊組織來(lái)源復(fù)雜，生物學(xué)特性各異，治療方案不同。炎癥性腫塊的治療方案為抗炎治療，處理原發(fā)病灶;有膿腫形成時(shí)，需穿刺及切開(kāi)排膿。特異性炎癥需針對(duì)病因治療，如頸部淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)行抗結(jié)核治療。先天性頸部腫塊及頸部良性腫塊治療方案為手術(shù)切除。頸部腫塊為惡性腫瘤的，根據(jù)腫瘤的來(lái)源不同，治療方案不同。頸部惡性淋巴瘤的治療方案為放射治療和化學(xué)治療。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的治療方式有：手術(shù)治療、放射治療、手術(shù)加放療、放療加化療等治療方案。具體需要何種治療方案應(yīng)根據(jù)病理類型肌分化程度、淋巴結(jié)大小、數(shù)目、有無(wú)淋巴結(jié)包膜外侵犯、原發(fā)腫瘤的位置及原發(fā)灶的治療措施、患者的全身狀況等綜合考慮。除甲狀腺未分化癌以外，甲狀腺癌的治療以外科手術(shù)為主。對(duì)于手術(shù)不能切除的或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分化型癌甲狀腺癌，可采取I(碘)同位素治療。
一些人在無(wú)意之中發(fā)現(xiàn)了自己胸口出現(xiàn)了包塊，這種往往會(huì)被大家聯(lián)想到癌癥或者是一些良性的腫瘤，要想更好的了解病因以及治療方法，就需要選擇去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查，不然是很難被確診的，常見(jiàn)原因有軟組織受到感染以及胸膜炎還有毛囊堵塞等等，那么胸口起包塊怎么回事?
第一，胸口起包塊怎么回事?可能是因?yàn)榫植寇浗M織感染引起的皮下膿腫的可能性較大，建議注意休息，使用抗感染藥物進(jìn)行輸液治療，建議可以到正規(guī)醫(yī)院就診，做包塊穿刺等檢查，明確情況，做出針對(duì)性的治療。
第二，考慮是胸膜炎，這個(gè)包塊可能是炎癥引起的，建議積極抗炎治療，效果不好也可以考慮手術(shù)切除。如果是因?yàn)榫植寇浗M織感染引起的皮下膿腫的可能性較大，建議注意休息，使用抗感染藥物進(jìn)行輸液治療，建議可以到正規(guī)醫(yī)院就診，做包塊穿刺等檢查，明確情況，做出針對(duì)性的治療。
第三，毛囊炎的可能性比較大，要及時(shí)消炎治療，防止感染擴(kuò)散。給予相應(yīng)的抗生素口服治療 。注意避免觸摸，避免進(jìn)水，局部要使用碘伏消毒處理。可能是皮脂腺囊腫感染導(dǎo)致的。 指導(dǎo)意見(jiàn) 這種情況建議到醫(yī)院檢查一下，如果是皮脂腺囊腫感染，應(yīng)當(dāng)做皮脂腺囊腫切除術(shù)，這樣就釜底抽薪很快就好了，也不會(huì)復(fù)發(fā)了。
胸口起包塊怎么回事?可能是淋巴結(jié)炎癥性腫大的情況，建議做乳腺和肺部的彩超和磁共振檢查，主要確定有無(wú)這些部位的腫瘤性疾病引起的淋巴結(jié)病變，有毛囊堵塞發(fā)炎的地方會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊，注意個(gè)人衛(wèi)生勤換內(nèi)衣，戒煙戒酒及辛辣食物，少吃油膩辛辣食物避免情緒波動(dòng)過(guò)大，外用百多邦軟膏用于濕疹?？赡芸紤]因?yàn)轶w重多大，查一下胸片排除骨質(zhì)病變引發(fā)，可能考慮然后做決定。
甲狀腺是重要的內(nèi)分泌器官，尤其是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，甲狀腺更是非常重要的，一旦甲狀腺出現(xiàn)異常，不及時(shí)治療，是會(huì)導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重的是會(huì)影響以后生育的，不過(guò)有些人在去醫(yī)院檢查甲狀腺的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)甲狀腺出現(xiàn)邊界欠清的現(xiàn)象，一般人特別的擔(dān)心這是惡性的，甲狀腺邊界欠清一定是惡性嗎?
甲狀腺邊界欠清是惡性嗎?
不一定的。
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清是做完超聲檢查后顯示的一種結(jié)果，有80%-90%的可能性是惡性的，但也有15%的可能性是良性的，單獨(dú)的一份超聲檢查結(jié)果并不能判別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，還需要結(jié)合其他的檢查結(jié)果以及臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判別。
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清要怎么辦
如果檢查結(jié)果出現(xiàn)“甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清”，考慮惡性的可能比較大，建議先進(jìn)行檢查，確診為惡性的話則需要盡快安排手術(shù)。
1.細(xì)胞學(xué)檢查
建議先進(jìn)行針刺活檢，操作方法為：在B超定位下，用一根細(xì)針從甲狀腺結(jié)節(jié)中吸取一點(diǎn)甲狀腺組織，然后由病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察該組織。
細(xì)針穿刺可獲取結(jié)節(jié)部分組織，是術(shù)前可獲取的最高級(jí)別證據(jù)，是有效及可靠的鑒別良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的方法。通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的操作者及細(xì)胞病理學(xué)專家的努力，F(xiàn)N A的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)95%。
在細(xì)胞學(xué)標(biāo)本中，也可應(yīng)用部分分子病理學(xué)指標(biāo)進(jìn)行輔助診斷，如brAF基因的檢測(cè)，有助于提供更多腫瘤相關(guān)信息，幫助診斷。
2.臨床醫(yī)師判斷
臨床獲取的檢查有著個(gè)體化的特征，任何檢查也都存在缺陷如假陽(yáng)性、假陰性的可能性，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)所有檢查綜合判別。
3.手術(shù)治療
如果通過(guò)B超定位下進(jìn)行細(xì)針穿刺，確定甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，那么為了避免其轉(zhuǎn)移、侵犯周圍器官，則是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)前檢查項(xiàng)目
在甲狀腺手術(shù)前，患者會(huì)進(jìn)行一系列檢查。檢查分為兩大部分：常規(guī)檢查和甲狀腺檢查。
一、常規(guī)術(shù)前檢查
①血液學(xué)檢查：血常規(guī)、血生化、凝血功能，乙肝、梅毒等;血液學(xué)檢查不僅可以判斷患者的基礎(chǔ)血液狀況，肝腎功能是否正常，而且排除了傳染病術(shù)中感染的情況。
②胸片、心電圖：評(píng)估患者的心肺功能，手術(shù)耐受情況。
二、甲狀腺手術(shù)檢查
①查甲狀腺功能(T3、T4、TSH等)和甲狀腺炎癥抗體，只需要抽血即可;
②甲狀腺B超：超聲是甲狀腺的重要檢查，由于甲狀腺結(jié)節(jié)基本上沒(méi)有癥狀，醫(yī)生觸診或患者自己摸到頸部有小團(tuán)塊(小疙瘩)初步判斷有結(jié)節(jié);通過(guò)B超檢查，可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。
③細(xì)針穿刺：B超懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性后會(huì)進(jìn)行細(xì)針穿刺，細(xì)針穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。甲狀腺癌總體分為三大類：分化型(乳頭狀癌和濾泡癌)、未分化型、髓樣癌。細(xì)針穿刺可以確診分化型甲癌和未分化型甲癌，髓樣癌只能通過(guò)術(shù)后病理確診。
④電子喉鏡：甲狀腺手術(shù)可能會(huì)傷及喉返神經(jīng)，喉返神經(jīng)支配著聲帶活動(dòng)，需要術(shù)前確定聲帶的活動(dòng)是否完好。并且可以通過(guò)喉鏡觀察腫瘤是否侵犯了神經(jīng)，若神經(jīng)受損可能會(huì)影響后續(xù)手術(shù)的方式。
三、手術(shù)體位訓(xùn)練
除了術(shù)前檢查外，患者還需要進(jìn)行手術(shù)體位訓(xùn)練：肩部下墊枕頭，頭向后仰，練習(xí)時(shí)由短至長(zhǎng)，直到能堅(jiān)持2小時(shí)。這項(xiàng)檢查減緩了患者術(shù)中長(zhǎng)期處于一個(gè)體位給術(shù)后帶來(lái)的不舒適感。
乳腺惡性腫瘤是癌癥嗎
1、患乳腺惡性腫瘤是癌癥嗎
乳腺腫瘤這種疾病會(huì)分為良性的腫瘤還有惡性的腫瘤兩種情況。其中惡性的乳腺腫瘤被稱之為癌癥。
乳腺惡性腫瘤是由正常組織發(fā)生基因突變而來(lái),起源于乳腺上皮組織的惡性腫瘤被稱為乳腺癌;起源于乳腺非上皮組織的惡性腫瘤,是乳腺肉瘤。
2、乳腺惡性腫瘤有什么癥狀
2.1、局部皮膚凹陷
如同酒窩,稱之為“酒窩征”。另外腫瘤直接與皮膚粘連也可能造成此種情況。酒窩征在乳腺癌較早時(shí)即可出現(xiàn),在患側(cè)手臂上下活動(dòng)時(shí)更為明顯。
2.2、乳腺癌皮膚紅腫
以炎性乳腺癌最為典型,皮膚顏色淺紅或深紅,由局限的一塊很快擴(kuò)展到大部分乳腺,乃至全乳。觸診時(shí),整個(gè)乳腺增厚,變硬,皮溫增高,且腫脹、粗糙,有明顯的桔皮樣變。
2.3、皮膚破潰
腫瘤發(fā)展到晚期,腫塊長(zhǎng)大,可使皮膚隆起,如血供不足,隨著皮膚發(fā)紅,變薄,可發(fā)生破潰?；颊叱０樘弁?有時(shí)劇痛難忍。由于創(chuàng)面有大量的壞死組織及血性分泌物滲出,患者常因此出現(xiàn)消瘦,貧血征象。。多數(shù)乳腺惡性腫瘤患者缺乏疼痛癥狀,由于疼痛發(fā)生較少,乳腺癌不易被早期發(fā)現(xiàn)。疼痛常表現(xiàn)為乳腺刺痛、脹痛或隱痛,如癌周伴有乳腺囊性增生也可出現(xiàn)周期性疼痛。
2.4、腫塊
腫塊是乳腺癌的首發(fā)癥狀。國(guó)外報(bào)道,多數(shù)腫塊位于外上象限,其次是內(nèi)上及乳頭乳暈區(qū),下方較少,腫塊大小不一,以2～3cm大小比較常見(jiàn),多為單發(fā),偶可多發(fā)。腫塊多呈圓形或卵圓形,邊界欠清,一般都為硬結(jié),活動(dòng)度都較差。
3、乳腺惡性腫瘤有什么危害
在乳腺癌中晚期的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)下降的現(xiàn)象,這些現(xiàn)象是由疾病引起的,也是病情惡化的主要表現(xiàn)?；颊邥?huì)出現(xiàn)食欲下降、不愛(ài)吃飯、沒(méi)有力氣、貧血等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)威脅到生命。
乳腺癌如果不及時(shí)治療,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,給患者造成更嚴(yán)重的影響,當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺部的時(shí)候,會(huì)造成患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀,當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的到脊椎的時(shí)候,會(huì)造成患者出現(xiàn)骨頭疼痛甚至是癱瘓的癥狀,當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝部的時(shí)候,就會(huì)造成患者出現(xiàn)黃疸、肝部變大的現(xiàn)象。
乳腺癌患者往往會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,這是因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)速度太快造成的疼痛現(xiàn)象,早期的時(shí)候疼痛并不是非常明顯,但是到了晚期癥狀就非常的明顯了。
上肢及手部肌肉萎縮:常因手術(shù)時(shí)損害臂叢神經(jīng)或其鞘膜所致,多見(jiàn)有小魚(yú)際肌的萎縮。
乳腺癌患者到中晚期可出現(xiàn)“腫瘤食欲不振-惡病質(zhì)綜合征”。食欲不振既是惡病質(zhì)的原因,又是惡病質(zhì)的臨床表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)食欲不振、厭食、消瘦、乏力、貧血及發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)生命危險(xiǎn)。
出血:流血是術(shù)后多見(jiàn)的合并癥之一,在行包塊切除或根治性切除術(shù)后,均會(huì)有這種合并癥的出現(xiàn)。
乳腺惡性腫瘤如何治療
1、手術(shù)治療
對(duì)于較早期的乳腺癌來(lái)說(shuō),是一種根治的方法,對(duì)較晚期的乳腺癌則常作為一種姑息性的治療手段。乳腺全切術(shù),加上腋下清掃,保留胸肌,認(rèn)為是Ⅰ期患者和部分Ⅱ患者的當(dāng)代規(guī)范化治療。
2、化學(xué)藥物治療
化療已成為各期積極乳腺癌的治療方法,對(duì)于提高治好比例,延長(zhǎng)生存時(shí)間發(fā)揮了巨大作用。早期病例于根治術(shù)后給予輔助化療,能提高治好比例,晚期患者化療結(jié)合其它治療,也有緩解病情和延長(zhǎng)存活期的作用。
3、放射治療
是乳腺癌的治療方法之一,屬于局部治療手段。放射治療應(yīng)用于:①根治性放射治療,②術(shù)前、術(shù)后輔助治療,③姑息性放射治療。
乳腺惡性腫瘤如何護(hù)理
1、增強(qiáng)免疫力
多吃新鮮的水果和蔬菜,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),并做適當(dāng)運(yùn)動(dòng),強(qiáng)健體魄。
2、心理護(hù)理
情緒變化可加重病情。乳腺癌患者生活自立能力差,易產(chǎn)生自卑感,家人一時(shí)照顧不周時(shí),往往更加重失落失望的感覺(jué),以至對(duì)治療喪失信心,所以要作好病人的心理疏導(dǎo),指導(dǎo)病人既要正確對(duì)待自己,也要理解別人。
3、堅(jiān)持鍛煉
病人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況,作一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以提高機(jī)體的抗病能力。例如清晨散步、打太極拳、做深呼吸運(yùn)動(dòng)?？稍鰪?qiáng)體質(zhì),鍛煉身心意志,但鍛煉時(shí)應(yīng)注意量力而行,避免過(guò)分勞累。
4、合理用藥
不濫用藥物,不應(yīng)長(zhǎng)期服用抗生素,以免出現(xiàn)耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染。
5、生活護(hù)理
乳腺癌病人應(yīng)注意隨氣候變化增減衣物,避免加重病情。每早可食冷飲,以鍛煉耐寒能力;要保持居室整潔安靜,無(wú)煙塵。冬季應(yīng)注意居室的溫度、濕度,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通新鮮。
