牙齒整形需要拔牙嗎
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很多愛美的朋友都對(duì)牙齒的整形有一定的了解，因?yàn)檠例X整形后可以讓牙齒看起來更加美觀，所以這也是很多人選擇牙齒矯正的原因。對(duì)于牙齒的矯正，很多朋友只知道需要帶鋼圈，其他的估計(jì)都不太清楚吧，也不清楚牙齒整形是否需要進(jìn)行拔牙。其實(shí)，牙齒整形是不需要拔牙的，除非有智齒才需要進(jìn)行拔牙，而且牙齒整形的過程中是不能是辛辣的食物。
牙齒矯正需要拔牙嗎?很多人對(duì)于牙齒矯正的問題并不是很了解，存在很多疑問，其實(shí)，隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，許多牙齒矯正是不需要采取拔牙的方法，如佩戴隱形的牙齒矯正器進(jìn)行矯正牙齒，不僅不需要拔牙，而且可以減輕矯正是所產(chǎn)生的疼痛感。下面我們來對(duì)牙齒矯正方面做一下介紹。
牙齒參差不齊的原因
影響牙齒的主要因素有兩種，一種是先天性原因，另一種就是后天性原因。
1、先天性因素：由于胎兒在母親的肚子里的時(shí)候，它的發(fā)育受到了障礙，那么從而導(dǎo)致了它的牙齒的不完整。
2、后天性因素：這種原因主要是由于，后天成長(zhǎng)的過程當(dāng)中，一些疾病，一些創(chuàng)傷，一些炎癥而造成的牙齒不正常成長(zhǎng)。
牙齒矯正需要“拔牙”嗎?
成人牙齒矯正與兒童牙齒矯正有這很大的區(qū)別，成人牙齒矯正要不兒童牙齒矯正要費(fèi)工夫。那么成人牙齒矯正是怎么落實(shí)的呢?需要拔牙嗎?牙齒矯正是需要采用固定的儀器進(jìn)行治療的，治療是有一個(gè)期限的，在這個(gè)期限內(nèi)即可以達(dá)到治療的效果。并不是所有的成人牙齒矯正都需要拔牙的，成人牙齒矯正拔牙的概率，要根據(jù)具體的情況而定，成人牙齒矯正要根據(jù)牙齒密度，牙齒彎曲度，牙齒縫隙大小等等，這些因素來決定成人牙齒矯正是否需要拔牙。
不拔牙矯正牙齒具有以下優(yōu)點(diǎn)
1、面形美觀，拔牙容易造成唇部豐滿度不足，引起凹陷，而不拔牙進(jìn)行牙齒矯正就不會(huì)出現(xiàn)此類情況。
2、咬合關(guān)系穩(wěn)定，咀嚼正常，上下牙弓的形態(tài)比較自然。
3、不損害牙齒。因?yàn)椴话窝莱C正牙齒不需要移動(dòng)口腔內(nèi)的牙齒，對(duì)牙根損傷較小，這樣牙齒比較結(jié)實(shí)穩(wěn)固。
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生活中人們會(huì)看到很多人的嘴里都會(huì)帶著一副鋼箍，其實(shí)這是一副矯正牙齒的矯正裝置，人人們可以通過它來使得原本不整齊的牙齒變得整齊。牙齒正畸手術(shù)雖然可以使人們的牙齒變得美觀整齊，但是大多數(shù)情況下都需要拔牙才能做牙齒正畸，很多人都懼怕拔牙從而不敢做這個(gè)手術(shù)。那么，正畸真的需要拔牙嗎?
牙齒正畸是否需拔牙視患者具體情況而定。若患者牙齒僅輕度擁擠、不齊或本身具有牙列間隙則無需拔牙，若患者牙齒有嚴(yán)重?fù)頂D，如牙量、骨量不調(diào)，于牙槽骨上無法正確排列，需根據(jù)X線片、模型及照片分析是否拔牙及具體拔除的牙齒?，F(xiàn)今兒童飲食過軟，使頜骨未得到應(yīng)有鍛煉，易出現(xiàn)牙量、骨量不調(diào)，必須拔牙才能達(dá)到牙齒排齊與美觀目的。目前臨床上60%-70%的青少年兒童正畸時(shí)需拔除牙齒，常見為四顆第一雙尖牙，建議由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者不同情況進(jìn)行綜合判斷
牙齒正畸在什么情況下需要拔牙
大約50%左右的牙齒正畸患者需要拔牙。
拔牙的目的在于：
1. 利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大。
2. 利用拔牙間隙將前牙內(nèi)收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比較前突，經(jīng)過拔牙矯正后嘴唇的突度會(huì)變小，面型變的更加美觀。
3. 利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，使得后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積最大，達(dá)到最佳的咀嚼效率。
可能很多朋友都認(rèn)為牙齒太擁擠了就需要進(jìn)行拔牙來緩解擁擠度，這樣對(duì)于你們避免神經(jīng)損傷是有幫助的，但不是所有的牙齒擁擠都一定要拔牙的，因?yàn)檠例X擁擠丟不是很高的時(shí)候，你們可以采用矯正牙齒的方法，這樣對(duì)牙齒的傷害比較輕，如果太擁擠了，那只能進(jìn)行拔牙，但是拔牙后你們應(yīng)該要注意牙齒的清潔，不能吃太硬的東西，以免傷口破裂。
如果是輕度的擁擠，輕度擁擠指擁擠度在4毫米以下的情況，矯正時(shí)可能不會(huì)涉及到拔牙，可用擴(kuò)大牙弓，推磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)和牙冠的近遠(yuǎn)中減徑糾正，矯正非常容易。中度和重度擁擠的矯治一般則需要借住矯治器治療，目前常采用固定矯治器矯治，也可以做隱形牙齒矯正。
并不是所有的牙齒擁擠矯正都需要拔牙的，醫(yī)生在做矯正治療時(shí)也是會(huì)盡量避免拔牙的，但是對(duì)于重度的牙齒擁擠患者來說(嚴(yán)重?fù)頂D是指擁擠程度達(dá)10毫米以上)，要想排齊牙齒、達(dá)到美觀要求，同時(shí)又得保證矯治后 效果的穩(wěn)定，就應(yīng)根據(jù)需要拔除牙齒。如果不拔牙齒而勉強(qiáng)排齊牙列，那么矯治效果就不穩(wěn)定，很容易復(fù)發(fā)成原先的擁擠錯(cuò)頜。
牙齒排列整齊，無擁擠現(xiàn)象，但是牙性上頜前突、雙頜前突，要想矯治前突畸形，也需要拔牙矯治，即拔牙后的位置，由內(nèi)收前牙來占滿。存在嚴(yán)重?fù)頂D或接近重度擁擠時(shí)，要想排齊牙齒、達(dá)到美觀要求，同時(shí)又得保證矯治后效果的穩(wěn)定，就應(yīng)根據(jù)需要拔除牙齒。如果不拔牙齒而勉強(qiáng)排齊牙列，那么牙齒矯正效果就不穩(wěn)定，很容易復(fù)發(fā)成原先的擁擠錯(cuò)頜畸形。
對(duì)于需要拔牙矯正的患者來說，也不需要對(duì)于拔牙過于恐懼，大約65%的患者需拔牙矯正，而即使不矯正牙齒，多數(shù)人智齒位置不好影響牙周及前牙健康也要拔除。在拔牙后，患者只需遵醫(yī)囑咐，小心護(hù)理后拔牙后傷口，那么，拔牙就不會(huì)對(duì)口腔健康造成傷害。
智齒容易與旁邊的牙齒和牙齦組織可形成盲袋，食物殘?jiān)M(jìn)去后很難清潔，刷牙也無法刷掉，盲袋長(zhǎng)期塞東西，可引起智齒或鄰牙齲壞。甚至很可能引發(fā)智齒冠周炎和蜂窩組織炎，這種炎癥會(huì)引起敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重的后果，往往需要打消炎針，甚至要住院治療。這種智齒一律建議拔除，杜絕后患。智齒會(huì)對(duì)鄰牙產(chǎn)生擠壓，不但會(huì)影響牙根吸收，還會(huì)造成前牙擁擠，影響美觀。而拔除智齒是免除后顧之憂的最好方法。
感冒時(shí)別拔，患有甲亢、肝炎、腎炎、血液病或糖尿病的病人，尤其是老年病人，應(yīng)進(jìn)行必要的檢查和治療，必須在病情控制后才能拔。女性月經(jīng)期和妊娠期應(yīng)暫緩拔牙，有藥物過敏史的患者在拔牙時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明，以免發(fā)生麻醉藥物過敏反應(yīng)。
拔牙的時(shí)候不疼，但是拔牙結(jié)束后會(huì)很疼，而且每次在拔完牙后都會(huì)讓人們覺得牙齒酸痛，這是由于雖然根部被拔掉，會(huì)牽連到其他的神經(jīng)，導(dǎo)致其他神經(jīng)疏導(dǎo)，引起牙齦周邊疼痛感這是正常的，短時(shí)間內(nèi)需要配合好消炎藥物，以防止會(huì)因?yàn)檠装Y感染導(dǎo)致炎癥加重，甚至?xí)斐商弁春湍[痛。
治療
1.基本治療
治法:祛風(fēng)瀉火，通絡(luò)止痛。以手足陽明經(jīng)穴為主。
主穴:合谷、頰車、下關(guān)。
配穴:風(fēng)火牙痛者，加外關(guān)、風(fēng)池; 胃火牙痛者，加內(nèi)庭、二間;陰虛牙痛者，加太溪、行間。
操作:主穴用瀉法，循經(jīng)遠(yuǎn)取可左右交叉刺，合谷持續(xù)行針1-3分鐘。配穴太溪用補(bǔ)法，行間用瀉法，余穴均用瀉法。
方義:合谷為遠(yuǎn)道取穴，可疏通陽明經(jīng)絡(luò)，并兼有祛風(fēng)作用，可通絡(luò)止痛，為治療牙痛之要穴。頰車、下關(guān)為近部選穴，疏通足陽明經(jīng)氣血。
2.其他治療
耳針法:選上頜、下頜、神門、上屏尖、牙痛點(diǎn)。每次取2-3穴，毫針刺，強(qiáng)刺激， 留針20-30分鐘。
危害
一、牙疼會(huì)引發(fā)全身性疾病
牙疼表現(xiàn)在口腔中的一些慢性炎癥，長(zhǎng)時(shí)間不能完全的消除，當(dāng)人體的抵抗能力下降的時(shí)候，細(xì)菌和其他致病因素就會(huì)通過各種途徑進(jìn)入身體的其他部位和器官進(jìn)行繁衍，造成其他臟器的損害，進(jìn)而影響全身的健康。
牙疼還會(huì)引發(fā)一些疾病，這些疾病主要是包括心臟病中的亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，這是臨床上常見的比較嚴(yán)重的疾病。對(duì)人體的危害是非常的嚴(yán)重的，主要是因?yàn)椴⊙乐械木G色鏈球菌。病牙的細(xì)菌可能會(huì)造成風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除此之外，口腔與耳、眼器官相連，病牙也是很容易引起這些人體的器官感染的，比如中耳炎，視神經(jīng)炎等等。
二、牙疼會(huì)導(dǎo)致牙齦受損、牙齒脫落
牙疼可能是牙髓炎、根尖周炎、蛀牙等引起的，根尖周血管會(huì)擴(kuò)張、水腫、充血和細(xì)胞滲出都會(huì)使組織壓力增高，刺激根尖周神經(jīng)，產(chǎn)生劇烈疼痛，由于牙周膜的觸覺極為敏感，因此疼痛會(huì)非常明顯，長(zhǎng)期不治可能會(huì)損傷牙齦、導(dǎo)致牙齒脫落甚至全口牙松動(dòng)缺失。
洗牙在口腔的醫(yī)學(xué)上是很常見的一項(xiàng)技術(shù)，很多醫(yī)生都建議我們要定期做洗牙的工作，因?yàn)槿说难例X也是需要清潔的，雖然在口腔里面，但是為了保證更加衛(wèi)生，清潔牙齒是必須要做的一個(gè)步驟，之所以需要定期去清潔牙齒，因?yàn)橛醒澜Y(jié)石還會(huì)有牙垢，這些軟垢粘在牙齒上面越來越多，最后就會(huì)變成牙結(jié)石。
牙齒一定要定期洗嗎
洗牙能有效的清除口腔中的殘?jiān)臀酃?對(duì)于牙周炎和牙齦炎有很好的預(yù)防效果,那么洗牙一定要定期洗嗎?是不少想要洗牙的朋友想要知道的,下面我們就一起來做詳細(xì)了解吧.
洗牙有哪些好處呢?洗牙實(shí)際就是清潔牙齒的一個(gè)過程,即去掉牙面的細(xì)菌、牙石、色素等牙垢,并且它是治療牙周病的基本方法之一.因此一般可以通過洗牙可以減輕牙齦炎、牙周炎的炎癥狀況,但靠單純洗牙是不能治愈牙周病的.要治好牙周病,還應(yīng)該在洗牙之后進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和口腔專業(yè)治療.
為什么要定期洗牙呢?牙結(jié)石是牙周病的幫兇,剛形成的牙結(jié)石多呈黃色,質(zhì)地較軟,一旦久了便形成黑色的堅(jiān)硬石塊,不論軟硬均無法像牙菌斑一樣用牙刷除去,必須靠牙醫(yī)以洗牙機(jī)洗去.洗牙可以說是給牙齒來一次清潔大掃除,把我們牙齒表面及縫隙平時(shí)刷牙刷不掉的牙垢和牙結(jié)石牙菌斑都給清除干凈,使牙齒恢復(fù)光潔锃亮的面貌,不僅洗去了牙齒的外在污垢,使牙齒煥然一新,將牙齒內(nèi)環(huán)境給凈化了,還可以預(yù)防牙齒得牙周病,具有清潔和治療的雙重效果.
多久洗一次牙齒好?
原則上半年至一年之間應(yīng)施行一次洗牙,在牙石尚未形成或還不足以危害到牙周健康的情況下就予以清理,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)的其它問題,始終保持一個(gè)健康的口腔環(huán)境,防患于未然.在發(fā)達(dá)國(guó)家,洗牙已成為很普及的常規(guī)口腔保健.洗牙可以維護(hù)口腔衛(wèi)生,是治療和預(yù)防牙周疾病的主要措施之一.口腔護(hù)理得好,可以終身保持健康的牙齒.
智齒是人們牙齒發(fā)育的一種不良的反應(yīng)，當(dāng)出現(xiàn)智齒的時(shí)候，會(huì)使牙齒整個(gè)框架變得松散，甚至?xí)?dǎo)致一些炎癥或者牙齦出血的狀況出現(xiàn)。對(duì)人們的身體狀況和牙齒等安全來說，造成了極大的隱患。人們?cè)诔C正牙齒的時(shí)候，都會(huì)對(duì)牙齒整體進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的檢查。那么當(dāng)自己矯正牙齒的時(shí)候發(fā)現(xiàn)牙齒里面有智齒需要拔掉，然后才能更好的矯正嗎?
其實(shí)，智齒拔不拔，具體是要看智齒情況。因?yàn)橹驱X有正常智齒和阻生智齒。醫(yī)生會(huì)從全方面考慮，并不是以智齒不疼或者沒長(zhǎng)出來作為不拔的標(biāo)準(zhǔn)。
因?yàn)檎^程中拔牙是要有足夠的間隙進(jìn)行牙齒的移動(dòng)和牙槽骨的改建，有的要拔智齒可能是占用了移動(dòng)的間隙，或者因?yàn)榇餮捞滓?-3年左右，期間智齒要長(zhǎng)出來要戴著牙套就沒法兒拔了，或者蛀牙了。
輕則影響正畸進(jìn)度，重則萬一上火智齒發(fā)炎等等，疼痛要拔也沒法兒拔了。
也就是說，智齒作用其實(shí)不太大，拔了并不可惜。而且很多人在長(zhǎng)智齒的時(shí)候會(huì)感覺疼痛，那是因?yàn)槊瘸隹臻g不足而導(dǎo)致了異位萌生甚至阻生，就算有人順利萌出智齒，也往往會(huì)經(jīng)常性地出現(xiàn)智齒冠周炎等。
回到正畸上，如果醫(yī)生建議你拔除智齒，多半原因就是智齒擠占牙頜空間了，使得牙列擁擠，不得不通過拔除智齒的方式來獲得足夠的矯正空間。當(dāng)然，這只是猜測(cè)，具體原因需要看到你牙齒的片子或是診斷書才好下結(jié)論。
我也遇到過抗拒拔牙的案例，最終是通過鄰面去釉的方式達(dá)成的。(鄰面去釉指的是通過磨削牙齒鄰面釉質(zhì)、再成形來獲得牙齒間隙或調(diào)整牙齒大小)。
一般情況下，牙齒鄰面釉質(zhì)厚度為0.75~1.25mm之間，鄰面去釉每個(gè)鄰間只能去除0.2~0.5mm，再多就容易發(fā)生繼發(fā)齲，對(duì)牙齒健康不利。
也就是說通過鄰面去釉能獲得的牙齒間隙有限，對(duì)適應(yīng)癥要求很高，多適用于輕中度牙列擁擠、輕度前牙反牙合等。
確實(shí)存在必須通過拔牙才能實(shí)現(xiàn)矯治目標(biāo)的案例，而且拔牙也并不像大家想象的那么可怕。當(dāng)然，也不是鼓勵(lì)大家去拔智齒，一切矯治決定最好都跟醫(yī)生進(jìn)行充分溝通之后再做。
牙齒的健康和形態(tài)對(duì)于人們的形象來說是非常重要的，因?yàn)檠例X是人們對(duì)外交流當(dāng)中展示外貌的第一道風(fēng)景，一旦牙齒出現(xiàn)各種問題時(shí)就容易引起牙齒畸形，從而讓牙齒看起來非常的難看。對(duì)于這種情況需要用到矯正的方法來處理，下面就來看看矯正牙齒拔牙好不好呢？
數(shù)據(jù)分析表明，大約50%左右的矯正患者需要拔牙。很多病人不理解為什么為了矯正牙齒有時(shí)還需要拔除牙齒，而且這些牙齒都是健康牙齒，拔除了似乎很可惜。常常由于對(duì)拔牙的猶豫，干擾了對(duì)矯正器計(jì)劃的選擇，最終使矯正結(jié)果不夠理想。這是很遺憾的。
牙齒矯正需要拔牙目的：
利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大。
利用拔牙間隙將前牙內(nèi)收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比較前突，經(jīng)過拔牙矯正后嘴唇的突度會(huì)變小，面型變的更加美觀。
利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，使得后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積最大，達(dá)到最佳的咀嚼效率。
牙齒矯正如何確定需不需要拔牙
因?yàn)槌C治拔牙是矯正一些錯(cuò)合必須采取的步驟，依錯(cuò)合種類與程度的不同，有些錯(cuò)合完全不必拔牙，有些錯(cuò)合非拔牙不治。在需要時(shí)實(shí)行正畸拔牙，可以達(dá)到理想的牙齒排列情況，正畸醫(yī)生在矯治拔牙中首選的是病牙和對(duì)咀嚼功能影響最小的牙，拔除一些牙齒后對(duì)咀嚼功能沒有什么影響。對(duì)健康有增進(jìn)而不是妨礙。拔牙者與不拔牙者比較，對(duì)牙齒本身健康的影響沒有明顯差別。正畸拔牙在良好的外科麻醉下，可使疼痛幾近為零。拔牙后的間隙通過矯正器最終全部關(guān)閉。對(duì)于拔牙應(yīng)該是“該拔的必拔，不該拔的不拔，可拔可不拔的咱們協(xié)商解決”--“拔牙一般要對(duì)稱，拔了左也要拔右，拔了上也要拔下，特殊情況特殊對(duì)待”。
