輸血的基本原則
運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的基本原則。
“活動(dòng)有方，五臟自和。”社會(huì)在發(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn)，健康離不開(kāi)養(yǎng)生，積極的心理離不開(kāi)養(yǎng)生。積極而有效的養(yǎng)生保健是如何進(jìn)行的呢？經(jīng)過(guò)搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“輸血的基本原則”，希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
輸血是一種救命治病的有效方式，也是一種在如今的臨床醫(yī)學(xué)中，應(yīng)用比較廣泛的治療方法。當(dāng)然，輸血雖然是一種有效治療方式，但是在輸血的過(guò)程之中，也是會(huì)有一定的危險(xiǎn)的，所以輸血的時(shí)候，需要遵循一定的原則。那么，輸血的基本原則是什么呢？下面將對(duì)此進(jìn)行介紹！
一、交叉配血
臨床上輸血時(shí)首選血型為同型的血型交叉配血試驗(yàn)。供血者紅細(xì)胞與受血者血清相混合，稱為主側(cè)（直接配血）； 同時(shí)將受血者紅細(xì)胞與供血者血清相混合，稱為次側(cè)（間接配血）。如果兩側(cè)都無(wú)凝集反應(yīng)，方可輸血，如果出現(xiàn)凝集反應(yīng)，特別是主側(cè)凝集，絕對(duì)不能輸血。
二、手術(shù)及創(chuàng)傷
嚴(yán)重的創(chuàng)傷或外科手術(shù)引起的急性失血都可能導(dǎo)致患者低血容量休克。早期的有效擴(kuò)容是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
1．緊急復(fù)蘇：晶體液20～30ml/kg或膠體液10～20ml/kg加溫后5分鐘內(nèi)快速輸注，根據(jù)輸液效果決定進(jìn)一步如何輸血。
2．先晶后膠：晶體液用量至少為失血量的3～4倍，失血量30%血容量時(shí)可以考慮膠體液，晶：膠比通常為3:1。
3．紅細(xì)胞輸注：擴(kuò)容恢復(fù)心輸出量和組織血流灌注后，如果患者較年輕、心肺功能良好，未必都要輸血，有明顯貧血癥狀時(shí)可通過(guò)輸注紅細(xì)胞糾正組織缺氧。
三、燒傷科輸血原則
1．燒傷患者毛細(xì)血管通透性增加可波及全身的血容量下降（心輸出量下降、血壓下降，少尿或休克），而血液濃縮會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)淤滯，影響組織和器官的灌注，因此復(fù)蘇僅用晶體液是安全有效的（晶體液和膠體液的使用方法可參考本章第一節(jié)的輸血原則）。
2．燒傷患者短期內(nèi)發(fā)生的貧血一般不嚴(yán)重，但隨著時(shí)間的推移和治療的實(shí)施貧血日益明顯，可以考慮輸血。
3．燒傷早期不宜將新鮮冰凍血漿作為擴(kuò)容劑或促進(jìn)傷口愈合劑，在后期治療中因凝血因子損耗而沒(méi)有替代品時(shí)，方可以考慮輸注補(bǔ)充。
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新聞背景：“我的亞健康狀態(tài)很厲害！”一周前，鄭州電視臺(tái)政法頻道一記者在自己的微博中這樣寫道。而5月23日晚，年僅28歲的他在家中突發(fā)心梗離世。5月22日，年僅31歲的《深圳晚報(bào)》文藝部女記者黃女士因病去世。5月18日，央視財(cái)經(jīng)頻道資深編輯馬先生因胃癌晚期離世，時(shí)年36歲。
近來(lái)，媒體界接二連三傳來(lái)不幸的消息，一個(gè)個(gè)本該盛放的生命，卻在最美好的五月過(guò)早地凋零。搶新聞、趕稿、出差，這些媒體工作者看來(lái)的家常便飯，卻給不少人帶來(lái)了亞健康的危害?，F(xiàn)代社會(huì)，工作壓力巨大已成不爭(zhēng)事實(shí)，如何在工作與健康中找到平衡？專家建議大家記住健康的四項(xiàng)基本原則。
四成好心情 要想身體健康，首先要心情舒暢，每天至少應(yīng)該保持40%以上的時(shí)間有個(gè)好心情。簡(jiǎn)單算一算，如果一天睡8個(gè)小時(shí)，剩下16個(gè)小時(shí)里，只要拿出7個(gè)小時(shí)開(kāi)開(kāi)心心就夠了。所以，即使平時(shí)上班再苦再累，下班之后就忘掉工作的煩惱，與家人一起分享生活的樂(lè)趣吧。
三成時(shí)間動(dòng)起來(lái) 缺乏運(yùn)動(dòng)是辦公室白領(lǐng)身體亞健康的一個(gè)重要原因。久坐可不光是容易發(fā)胖這么簡(jiǎn)單，現(xiàn)在不少人年紀(jì)輕輕受血脂紊亂、高血壓和脂肪肝的困擾；更嚴(yán)重的是，生活壓力大，缺乏運(yùn)動(dòng)，乳腺癌、直腸癌等癌癥也會(huì)找上門來(lái)。不管做什么，每天當(dāng)自己的身體有5個(gè)小時(shí)處于運(yùn)動(dòng)中，亞健康就會(huì)離你越來(lái)越遠(yuǎn)。
兩餐搭配合理 飲食不規(guī)律也會(huì)讓你走向亞健康。飲食最講究一個(gè)搭配，每頓飯既要吃到足夠多樣的營(yíng)養(yǎng)，也要防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩。一日三餐中，至少做到有兩餐是合理搭配。如果早餐中能夠做到雞蛋、牛奶、主食、水果，那么剩下兩餐中，再有一餐做到葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡就差不多了。
一成藥補(bǔ)配合 雖然要趕快擺脫亞健康，但為此去胡亂吃藥也是不可取的，是藥三分毒，如果身體沒(méi)有大礙，大概只有10%的情況下，才需要用藥物配合。過(guò)多的依賴藥物，不僅給未來(lái)留下隱患，也損害了現(xiàn)在的身體健康。
食物多樣化有一個(gè)最最重要的原則，那就是盤子中的總量一定不要變。不可以因?yàn)樵黾恿耸澄锲贩N，就增加每天的總能量也就是說(shuō)，每天吃的食物總量是一定的，吃了這一種，就要換掉另一種，或者另一種減少數(shù)量。
溫馨提示：
原料多樣必須建立在天然食物原料的基礎(chǔ)上。
食物多樣首先必須做到種類齊全，除了油鹽調(diào)味品之外，要在四個(gè)基本類群中各選一部分進(jìn)行組合，以便提供全面的營(yíng)養(yǎng)素。
在每一個(gè)類群中，要注意經(jīng)常調(diào)換品種，避免偏食某一種。
無(wú)論多少種食物，都要注意一日食物的總能量不變，避免品種多了之后飲食過(guò)量而肥胖。
比如說(shuō)，如果你吃了粗糧，就要減少精白米面；如果你吃了魚，就要減少肉；如果你吃了瓜子，就要減少你原來(lái)吃的核桃……否則，食物總能量就會(huì)增加，那么就會(huì)使人增肥。
有些人以為，只要是營(yíng)養(yǎng)好的食物，就可以隨隨便便地加入到一日膳食當(dāng)中。于是他們?cè)谌椭庠俸纫淮蠛兴崮?，在晚上散步后再吃半個(gè)西瓜，在看電視時(shí)再吃半包瓜子——結(jié)果就是肚子上的肥肉越來(lái)越多。
正確的做法，是把原來(lái)吃的餅干和甜飲料換成酸奶，晚餐少吃三分之一再吃西瓜，把瓜子放到上午當(dāng)零食，這樣中午就可以少吃點(diǎn)。
所謂改善營(yíng)養(yǎng)，就是用營(yíng)養(yǎng)好的食物來(lái)?yè)Q掉營(yíng)養(yǎng)差的食物，而不是保持原來(lái)的食譜不變，再加入大量“好食物”。
生活中我們常遇到看起來(lái)瘦弱的人，一般如果對(duì)健康沒(méi)有太多影響的話，廋一點(diǎn)也不是問(wèn)題，但是若太廋的人影響了日常工作，那么就要想辦法彌補(bǔ)這個(gè)缺陷了。下面，就讓我們一起來(lái)了解如何通過(guò)飲食來(lái)增肥吧。
我們大家都有一個(gè)這樣的誤區(qū)，覺(jué)得想要增肥的話就得多吃肉，很多瘦人也是通過(guò)吃肉來(lái)增肥的。但是也怕肥肉中的脂肪太高，所以就不斷的吃瘦肉。
事實(shí)上，英國(guó)皇家研究院的最新分析研究表明，多吃瘦肉對(duì)人體健康的危害更甚于肥肉。因?yàn)槭萑庠谂胫七^(guò)程中，會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生一種致癌物質(zhì)——雜環(huán)胺。瘦肉中的雜環(huán)胺能被大腸直接吸收進(jìn)入血液中。西方國(guó)家腸癌發(fā)病率高于其他國(guó)家腸癌發(fā)病率，這與他們常食瘦肉，尤其喜食大量紅色肉質(zhì)——牛排有關(guān)。
另外，若把瘦豬肉作為日常膳食結(jié)構(gòu)中主要的食物源，也容易發(fā)生高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血等心血管疾病。
因此，增肥最好的方法是，通過(guò)自己合理的飲食，進(jìn)行科學(xué)的膳食營(yíng)養(yǎng)攝取。
吃什么可以增肥
增肥食物魷魚
香脆可口的烤魷魚是不少人的最愛(ài)!每100克魷魚的膽固醇含量高達(dá)615毫克，是肥肉膽固醇含量的40倍、更是全脂奶的44倍之多，吃了很容易胖哦!而魷魚中含有豐富的鈣、磷、鐵元素，對(duì)骨骼發(fā)育和造血十分有益，可預(yù)防貧血。
魷魚除了富含蛋白質(zhì)及人體所需的氨基酸外，還是含有大量牛黃酸，能緩解疲勞，恢復(fù)視力，改善肝臟功能。中醫(yī)還認(rèn)為，魷魚有滋陰養(yǎng)胃、補(bǔ)虛潤(rùn)膚的功能。
但美味的魷魚可不是人人都能吃，高血脂、高膽固醇血癥、動(dòng)脈硬化等心血管病及肝病患者就應(yīng)慎食。魷魚性質(zhì)寒涼，脾胃虛寒的人也應(yīng)少吃。魷魚還是發(fā)物，患有濕疹、蕁麻疹等疾病的人不能食用。
增肥食物之巧克力
說(shuō)到高熱量食物的代表，大家肯定會(huì)想到巧克力，一小塊20克的巧克力它的熱量就高達(dá)110千卡，怎么樣，它的能量是不是非常大啊。
而且巧克力氣味獨(dú)特、口感絲滑，很少有人能抵擋住它的誘惑。并且，常吃巧克力還能改善情緒、保護(hù)心臟等等作用?？上袼懈咧臼澄镆粯?，巧克力吃太多容易引起消化不良的問(wèn)題，導(dǎo)致胃痛、腹脹、腹瀉或便秘等。巧克力食用過(guò)多的解救辦法是：喝一杯清茶暖暖腸胃即可。
增肥食物之鮮榨果汁
喝鮮榨果汁也能讓人增胖?!可別小看果汁的力量吶!一般說(shuō)來(lái)，果汁的熱量能達(dá)到水果熱量的兩倍，也就是說(shuō)，100克西瓜熱量40千卡，但榨成果汁后熱量就可以達(dá)到80千卡了。而飲品店里還會(huì)往鮮榨果汁內(nèi)添加一定量的糖漿，熱量就會(huì)更高了!而且，果汁中所含的營(yíng)養(yǎng)成分更易被人體吸收，吸收率可高達(dá)七成呢!
不過(guò)想要從果汁中吸收熱量，就該先挑熱量高的水果，香蕉、石榴、百香果、葡萄、梨、芒果等等都是不錯(cuò)的選擇。
增肥食物之全脂酸奶
喝酸奶也能增肥嗎?答案是肯定的。100克牛奶所含的熱量為57千卡，而等量的酸奶所含的熱量為76千卡，當(dāng)然，這里指的是全脂酸奶。
增肥食物之薯?xiàng)l
其實(shí)薯?xiàng)l本身是碳水化合物，只有很少脂肪，但油炸過(guò)后就大變樣了。一小包薯?xiàng)l含220千卡熱量及12克脂肪，熱量差不多相等于一個(gè)漢堡包。
雖然薯?xiàng)l香甜可口又能增肥，但這些高溫加工的淀粉類食品中致癌物丙烯酰胺含量較高，而薯類油炸食品中丙烯酰胺平均含量高出谷類油炸食品4倍，一定要當(dāng)心。
增肥食物之啤酒
常喝啤酒的人往往會(huì)頂出個(gè)“啤酒肚”，這是為什么呢?啤酒是一種高熱量的酒精性飲料，1升啤酒的熱量相當(dāng)于200克面包或者500克馬鈴薯，不但如此，啤酒中還含有17種氨基酸、12種維生素，營(yíng)養(yǎng)豐富，所以一直有“液體面包”的美譽(yù)。
增肥食物之可樂(lè)
吃漢堡薯?xiàng)l的時(shí)候，你會(huì)配上一杯可樂(lè)嗎?朋友聚會(huì)，餐桌上必不可少的當(dāng)然是實(shí)惠又受歡迎的大瓶裝可樂(lè)啦!甚至不少人已經(jīng)養(yǎng)成了天天喝可樂(lè)的習(xí)慣。
一罐370ml裝的可樂(lè)就含有熱量155千卡，常喝肯定容易讓人胖。但用可樂(lè)增肥可要小心了，因?yàn)榭蓸?lè)所含的咖啡因和特殊配方容易讓人上癮，而可樂(lè)殺精等等報(bào)道也不能忽視。
增肥食物之板栗
吃板栗也能讓人變胖嗎?大家可別低估了小小板栗的作用!栗子中含有大量淀粉，熱量很高，如果能在飯后配合食用，能夠很好的增強(qiáng)熱量的吸收，想長(zhǎng)胖就不會(huì)是件難事了。
增肥飲食要把握四項(xiàng)基本原則
一、保證足夠的熱量
瘦人要想增肥，最根本的一點(diǎn)就要保證熱量的“入大于出”。由于人體攝入的熱量主要來(lái)自主食(如米、面)和脂肪、蛋白質(zhì)，因此應(yīng)首先吃好三頓正餐。
二、少食多餐
如果只吃三餐的話，想增重必須吃很多，這對(duì)消瘦者癟癟的腸胃來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)難題。且消瘦的人大多腸胃功能較弱，一餐吃得太多往往不能有效吸收，反而會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān)，引起消化不良，適得其反。而三餐間隔時(shí)間較長(zhǎng)，熱量與營(yíng)養(yǎng)得不到持續(xù)、及時(shí)地供應(yīng)，也難以增重。故應(yīng)把每天的進(jìn)餐次數(shù)改為5～6餐，以早、中、晚三餐為主，適量的加餐。
三、睡前科學(xué)加餐
夜里睡眠的時(shí)間是人體生長(zhǎng)激素、胰島素等合成激素分泌的旺盛時(shí)期，這些合成激素有助于促進(jìn)人體蛋白質(zhì)的合成代謝，促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育。高質(zhì)量的睡眠有助于上述合成激素的分泌。最有效的辦法是在睡覺(jué)前半小時(shí)喝1杯加糖的牛奶或喝1碗溫?zé)岬男∶字?，也可以吃一些高蛋白質(zhì)食品或甜點(diǎn)心。
四，合理選擇食物
中醫(yī)認(rèn)為，消瘦者多屬陰虛和熱性體質(zhì)。消瘦者的膳食最好以滋陰清熱為主，日常飲食中除選用含動(dòng)物性蛋白質(zhì)豐富的食物，可適當(dāng)多吃些豆制品、蔬菜和瓜果等。適量選食其他性味偏涼的食物，如黑木耳、蘑菇、苦瓜等。
想要達(dá)到增肥的效果，除了調(diào)理飲食，注重一日三餐外，平時(shí)還得多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣才能達(dá)到理想的增肥效果哦。
導(dǎo)讀：孩子教育一直是家長(zhǎng)們津津樂(lè)道的話題，有的孩子乖巧，有的孩子調(diào)皮，有的孩子叛逆生其實(shí)孩子的好壞多與家長(zhǎng)的教育有關(guān)系，那么如何做一個(gè)好的家長(zhǎng)呢?做好家長(zhǎng)需要注意哪些原則?
一個(gè)好家長(zhǎng)需謹(jǐn)記的四大基本原則
原則一：好家長(zhǎng)多做榜樣，少些說(shuō)教。
對(duì)于任何一個(gè)年齡段的人來(lái)說(shuō)，空洞說(shuō)教都很難達(dá)到良好的效果，由于孩子不懂得掩飾，更會(huì)表現(xiàn)出對(duì)它的反感，甚至逆反心理。因此，如果你想有一個(gè)好孩子，只能以身作則，先做一個(gè)好大人。最讓人擔(dān)心的就是這種教育方法：我的小孩特別愛(ài)打人，我不知打過(guò)他多少次了也不管用。正確的方法是，如果你不想讓孩子沉迷于看電視上網(wǎng)，那么你自己先戒掉這些習(xí)慣;如果想讓孩子對(duì)朋友包容友愛(ài)，自己就不要整天擔(dān)心他們吃虧家長(zhǎng)的行為是孩子的風(fēng)向標(biāo)，千萬(wàn)不能對(duì)孩子嚴(yán)格對(duì)自己寬松。
原則二：不要對(duì)孩子限制太多。
如果孩子喜歡光腳在地上跑，不愛(ài)吃飯，你是不是會(huì)急得不得了，要馬上改掉這個(gè)壞毛病?當(dāng)孩子闖了一點(diǎn)小禍，你是不是就大驚失色講一堆道理?其實(shí)，過(guò)多限制孩子大多來(lái)自家長(zhǎng)心中的焦慮。不要老以為他們是傻孩子，他們火力很壯，之所以光腳跑是因?yàn)楦杏X(jué)不到冷;他們不覺(jué)得餓所以不愛(ài)吃飯，餓的時(shí)候肯定狼吞虎咽。給孩子多點(diǎn)自由，就會(huì)減少他們的逆反心理，避免性格扭曲。
原則三：給孩子豐富的語(yǔ)言刺激。
認(rèn)知心理學(xué)告訴我們，人是用語(yǔ)言來(lái)思維的，只有不斷的語(yǔ)言刺激，才能讓孩子的大腦更聰明。所以家長(zhǎng)要隨時(shí)隨地跟孩子交流，哪怕?lián)Q塊尿布也要對(duì)他們說(shuō)出來(lái)，給他們講故事、讀古詩(shī)、聽(tīng)歌曲早期教育決定孩子的一生，千萬(wàn)不要因?yàn)樽约旱男傅《e(cuò)失機(jī)會(huì)。
原則四：不要恐嚇或?qū)⒆犹珖?yán)厲。
哎呀，你怎么能這樣啊!再淘氣就把你關(guān)到小黑屋里。這些恐嚇的話只能帶來(lái)孩子的不良情緒。同樣，對(duì)孩子太苛刻，用嚴(yán)厲的表情教訓(xùn)、打罵他們都不可取。腦科學(xué)神經(jīng)研究證明，早期不良情緒會(huì)嚴(yán)重?fù)p害兒童的智力。給他們一點(diǎn)犯錯(cuò)誤的空間，一旦他們的雙翅被捆綁，就不會(huì)飛得太遠(yuǎn)。
把握孩子成長(zhǎng)的關(guān)鍵期
孩子成長(zhǎng)的關(guān)鍵期是由出生后一個(gè)接一個(gè)的敏感期組成的，在各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期讓孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣，將會(huì)使他們受益一生。如果錯(cuò)過(guò)了關(guān)鍵期，孩子想同志學(xué)習(xí)這些技能就需要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力。
第一關(guān)鍵期：感官發(fā)育關(guān)鍵期
0~4個(gè)月聽(tīng)覺(jué)敏感期，0~6個(gè)月視覺(jué)敏感期，4~8個(gè)月味覺(jué)敏感期，6~10個(gè)月嗅覺(jué)敏感期，0~12個(gè)月觸覺(jué)敏感期。
孩子從出生起，會(huì)借著聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)的感官來(lái)熟悉環(huán)境，了解事物。因此父母要充分讓孩子聆聽(tīng)、觸摸、觀察、嘗嗅，以刺激孩子的感官，引導(dǎo)孩子增長(zhǎng)智慧。
第二關(guān)鍵期：動(dòng)作發(fā)展關(guān)鍵期
2~3個(gè)月：抬頭敏感期;1~10個(gè)月：動(dòng)手敏感期;3~4個(gè)月：翻身敏感期;6個(gè)月左右：起坐敏感期：7個(gè)月左右：翻滾敏感期;8個(gè)月左右：爬行敏感期;11個(gè)月左右：站立敏感期;12個(gè)月左右：行走敏感期。
這一時(shí)期也稱為孩子的第二次降生，要早點(diǎn)讓孩子學(xué)走路，充分讓孩子運(yùn)動(dòng)，發(fā)展大肌肉動(dòng)作。在這個(gè)關(guān)鍵期，父母應(yīng)充分讓孩子運(yùn)動(dòng)，使其肢體動(dòng)作正確、熟練，以促進(jìn)左右腦的均衡發(fā)展。另外，要進(jìn)行手眼協(xié)調(diào)的細(xì)微動(dòng)作教育，這樣不僅培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，也能促進(jìn)孩子智力的發(fā)展。
第三關(guān)鍵期：語(yǔ)言發(fā)展關(guān)鍵期
0~6個(gè)月，哭鬧敏感期;3~6個(gè)月，咿呀學(xué)語(yǔ)敏感期;7~9個(gè)月，認(rèn)物敏感期;8~11個(gè)月，稱呼敏感期;1~2歲，說(shuō)話敏感期;2~3歲，兒歌敏感期;3~5歲，詛咒敏感期;3~5歲，聽(tīng)、講故事敏感期。
語(yǔ)言敏感期在6個(gè)月左右就已經(jīng)出現(xiàn)，1~2歲左右出現(xiàn)語(yǔ)言爆發(fā)，3歲前是聽(tīng)的敏感期，3~4歲是說(shuō)的敏感期，5~6歲是應(yīng)用、閱讀、理解的敏感期。0~6歲是孩子學(xué)習(xí)口頭語(yǔ)言的關(guān)鍵期，這個(gè)時(shí)候，父母要經(jīng)常跟孩子說(shuō)話、講故事、提問(wèn)，鼓勵(lì)孩子多說(shuō)，促進(jìn)孩子的理解和表達(dá)能力，為以后的人際關(guān)系奠定良好基礎(chǔ)。
第四關(guān)鍵期：對(duì)細(xì)微事物感興趣關(guān)鍵期
1~2歲，對(duì)小事物敏感期;1.5~3歲，對(duì)細(xì)節(jié)敏感期;3~4歲，玩水敏感期;3~4歲，玩沙敏感期。
在此期間，父母可以和孩子一起玩撿拾東西、抓握物品等的游戲，一起玩水，玩沙，促進(jìn)孩子對(duì)細(xì)節(jié)事物等的了解，為以后的發(fā)展良好的細(xì)小事物奠定良好基礎(chǔ)。
縮孔是因?yàn)橥饨绲臏囟染幪?hào)引起的，當(dāng)外界的溫度降低的時(shí)候，液態(tài)的合金會(huì)降溫而縮孔，而縮孔后體積會(huì)縮減，配件內(nèi)部就會(huì)出現(xiàn)空隙，所以為了防止縮孔的發(fā)生，我們應(yīng)該要選用好的材料，并且按照定向凝固的方法進(jìn)行凝固，大家可以來(lái)了解縮孔的產(chǎn)生原因以及形成過(guò)程吧。
產(chǎn)生原因
縮孔的形狀不規(guī)則，孔壁粗糙。防止縮孔產(chǎn)生的條件是合金在恒溫或很小的溫度范圍內(nèi)結(jié)晶。鑄件壁逐層凝固的方式進(jìn)行凝固?？s孔的形成過(guò)程如圖所示，液態(tài)合金填滿鑄型后。因鑄型吸熱，靠近型腔表面的金屬很快就降到凝固溫度，凝固成一層外殼，溫度下降，合金逐層凝固，凝固層加厚，內(nèi)部的剩余液體，由于
縮孔形成過(guò)程
液體收縮和補(bǔ)充凝固層的凝固收縮，體積縮減，液面下降，鑄件內(nèi)部出現(xiàn)空隙，直到內(nèi)部完全凝固，在鑄件上部形成縮孔。已經(jīng)形成縮孔的鑄件的鑄件繼續(xù)冷卻到室溫時(shí)，因固態(tài)收縮，鑄件的外形輪廓尺寸略有
縮小。
防止縮孔和縮松的措施：
①合理選用鑄造合金;
②按照定向凝固原則進(jìn)行凝固;
③合理地確定內(nèi)澆道位置及澆注工藝;
④合理地應(yīng)用冒口、冷鐵和補(bǔ)貼等工藝措施。
電泳產(chǎn)生縮孔的原因
1、車身前處理脫脂不良或者清洗后又被油污、塵埃污染。
2、電泳槽液或電泳后清洗槽液被油污污染，液面漂浮有油污或者油污成乳化狀態(tài)存在于槽液中。
3、槽液的顏基比失調(diào)，顏料含量低的易產(chǎn)生縮孔。
4、補(bǔ)給涂料中樹脂溶解不良，中和不好也有可能。
5、涂裝環(huán)境差(包括烘爐)，空氣中含有油霧，漆霧或含有機(jī)硅物質(zhì)等污染被涂物或濕涂膜。前面4種原因基本都可以通過(guò)試驗(yàn)驗(yàn)證，比如確認(rèn)前處理前后狀態(tài)(特別是帶油情況)，手工除油，掛板試驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室做電泳試驗(yàn)等方法確定。如果是最后那種情況就不好解決。只要原因找到了，解決辦法就很好確定了。
解決低壓鑄造需拋光氧化鑄鋁件縮孔
1、鑄件壁厚不均勻，是非常容易產(chǎn)生其縮孔等缺陷的，可用的解決辦法可以在厚薄變化處增加鑄件的補(bǔ)縮通道，即增大鑄造圓角，因?yàn)樵阼T造中要盡量避免有垂直角度的形狀。
2、加大鑄件凝固時(shí)的溫度梯度，即保證鑄件的自下而上凝固順序，可以有效地減少氣縮孔的產(chǎn)生。還有一種就是減少鑄件型腔的發(fā)氣量，型腔發(fā)氣量太大也會(huì)使鑄件有很多的空洞。解決噴涂噴粉后出現(xiàn)大量縮孔噴涂噴粉后出現(xiàn)大量縮孔是噴槍靜電過(guò)高，靜電擊穿留下的。被靜電擊穿的位置對(duì)帶同電荷的粉末排斥，粉末不能吸附。可降低噴槍電壓20-40KV，加大出粉量，控制噴槍與工件的距離。
哲學(xué)1：封殺任何宵夜
雖然是老生常談，但你一定得重視宵夜對(duì)窈窕曲線的殺傷力，即使一小盤復(fù)興藍(lán)路清粥小菜，它所產(chǎn)生的熱量可能讓你加倍運(yùn)動(dòng)也難以消耗!
哲學(xué)2：斤斤計(jì)較卡路里
如果養(yǎng)成記錄每天攝取食物卡路里的習(xí)慣，你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所吃的東西，熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)該時(shí)時(shí)記錄自己吃了什么東西，再細(xì)細(xì)計(jì)算卡路里，對(duì)超載的熱量深惡痛絕!
哲學(xué)3：少吃甜食
過(guò)量的甜食是曲線殺手，如果犯了甜食癮，建議你不妨在上午吃，這樣，發(fā)胖的可能性要比晚上小，而含糖飲料也應(yīng)該敬而遠(yuǎn)之。多喝白開(kāi)水能幫助體內(nèi)脂肪代謝，堪稱最簡(jiǎn)單的窈窕飲食秘方。
哲學(xué)4：均衡飲食
雖說(shuō)苗條的首要條件是“少吃”，但絕不能因此餓壞了自己，因?yàn)樯眢w也需要能量;你不妨以全麥面包、牛奶、優(yōu)酪乳、水果、蔬菜替代正餐，外加每一天一顆綜合維他命，唯有在良好的健康狀況下，你才能理直氣壯地“減肥”!
輸血在平時(shí)是很常見(jiàn)的事情，有些疾病或者是出現(xiàn)意外傷害的時(shí)候，如果失血過(guò)多，是需要進(jìn)行輸血的，在平時(shí)需要輸血的人也是很多的，不過(guò)有些人對(duì)于輸血并不是特別的了解，害怕輸血是會(huì)感染上很多的傳染疾病，會(huì)影響身體健康，其實(shí)在輸血的過(guò)程中，如果嚴(yán)格按照制度，一般是不會(huì)傳播疾病的。
輸血會(huì)傳播哪些疾病?
在城市中，很多固定的獻(xiàn)血點(diǎn)和流動(dòng)的獻(xiàn)血車，為大家獻(xiàn)血提供便利。醫(yī)院也提供獻(xiàn)血窗口，有愛(ài)心的朋友們就會(huì)根據(jù)自身情況獻(xiàn)血。這些血液進(jìn)入血庫(kù)后，要先進(jìn)行檢測(cè)，先經(jīng)離心機(jī)分離成血清和紅細(xì)胞，再進(jìn)行血型檢測(cè)、轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)、酶聯(lián)免疫檢測(cè)以及核酸檢測(cè)。但是這些血液常規(guī)檢測(cè)的方法和技術(shù)檢測(cè)的對(duì)象是病毒的抗體(如丙肝抗-HCV)或抗原(如乙肝HBsAg)，而不是病毒本身。有些人感染了病毒，這些病毒進(jìn)入人體后，要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才會(huì)產(chǎn)生抗體，從感染到產(chǎn)生抗體的時(shí)間段就是“窗口期”。若供血者處于抗體窗口期，血里面已經(jīng)有病毒了，他去獻(xiàn)了血，這血輸給別人，被輸血人感染率應(yīng)該是百分之百。血站嚴(yán)格按國(guó)家規(guī)定做了抗體篩查，但是因?yàn)樵诳贵w窗口期，出現(xiàn)感染這種情況，血站是沒(méi)有違反國(guó)家規(guī)定的。
最常見(jiàn)的有窗口期的疾病有：乙肝、丙肝、艾滋病等。它們的窗口期長(zhǎng)短也不一樣。隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，“窗口期”在不斷縮短。乙肝、丙肝、艾滋病由原來(lái)的50天、72天、22天縮短至現(xiàn)在的25天、59天、11天。如果感染這樣的病毒，且在“窗口期”獻(xiàn)血，是無(wú)法檢測(cè)出病毒的，與此同時(shí)，在這個(gè)階段病毒的感染性是最強(qiáng)的，也就是說(shuō)獻(xiàn)血者本意是處于好意，但卻誤做壞事，將疾病傳染給了受血者。
輸血注意事項(xiàng)有哪些
1 輸血前必須由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸入。
2 輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名，性別，年齡，病案號(hào)，病室，床號(hào)血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。
3 取回的血應(yīng)在 30 min 之內(nèi)開(kāi)始輸注，
決不允許長(zhǎng)時(shí)間置于室溫下或無(wú)溫度監(jiān)控的冰箱里，除手術(shù)室，急診室，監(jiān)護(hù)室外，原則上逐袋領(lǐng)取，現(xiàn)輸現(xiàn)拿。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射0.9%氯化鈉溶液。
4 輸血前后用靜脈輸注 0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血管道
。連續(xù)輸注不同獻(xiàn)血者的血液時(shí)，前一袋血液輸盡后用靜脈輸注 0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。連續(xù)進(jìn)行血液成分輸注時(shí)，
輸血器應(yīng)至少每 12 小時(shí)更換 1 次(室溫過(guò)高，適當(dāng)增加更換頻率)。
5 有多種成分輸血需要輸注時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸注血小板。
6 如果有可能，兒科患者應(yīng)使用特別的輸血器
，使全血 、成分血先流入與輸血器相連的一個(gè)有刻度的容器中對(duì)輸入容量和輸入速度準(zhǔn)確控制。
7 輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，
尤其是開(kāi)始輸血的前 15 min內(nèi)要慢，不超過(guò) 20 滴/min，然后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。
8 輸血的時(shí)間限制：
血液一旦離開(kāi)正確的貯存條件就有發(fā)生細(xì)菌繁殖或喪失功能的危險(xiǎn)。
在我們的日常生活中，生病是常有的事，有的時(shí)候病情嚴(yán)重就需要去醫(yī)院檢查。我們都知道很多大手術(shù)的過(guò)程中都會(huì)有出血現(xiàn)象，這就需要進(jìn)行靜脈輸血，但是因?yàn)檠悍亲泽w內(nèi)，身體會(huì)有不良反應(yīng)。不少靜脈輸血后都出現(xiàn)發(fā)熱或者過(guò)敏情況。本文介紹了靜脈輸血的并發(fā)癥，來(lái)看看吧。
(一)發(fā)熱反應(yīng)
這是最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥。發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后1～2小時(shí)內(nèi)，先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱，體溫可高達(dá)39～40℃，伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐、皮膚潮紅，癥狀持續(xù)l5分鐘至2小時(shí)后緩解，多數(shù)血壓無(wú)變化。
1.主要原因 致熱原、免疫反應(yīng)、細(xì)菌污染和溶血。
2.治療 發(fā)熱反應(yīng)癥狀出現(xiàn)后，要立即減慢輸血速度，嚴(yán)重者應(yīng)停止輸血并對(duì)癥處理。
3.預(yù)防措施 嚴(yán)格消毒，采用無(wú)致熱原技術(shù)。對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦或反復(fù)輸血病人應(yīng)輸注去除白細(xì)胞和血小板的成分血(如洗滌紅細(xì)胞)。
(二)過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏反應(yīng)不常見(jiàn)，多在輸入少量血液制品后立刻發(fā)生，也可在輸血中或輸血后發(fā)生。主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢、咳嗽、呼吸困難、喘鳴、面色潮紅、腹痛腹瀉、神志不清、休克等癥狀，可以危及生命。
1.主要原因 抗原抗體反應(yīng)，活化補(bǔ)體和血管活性物質(zhì)釋放所致。
2.治療 首先應(yīng)立刻停止輸血，并保持靜脈輸液暢通，可用抗組胺藥物、腎上腺素、氫化可的松等，合并呼吸困難者應(yīng)作氣管插管或氣管切開(kāi)，以防止窒息。
(三)溶血反應(yīng)
這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。典型癥狀是輸入少量血后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、胸悶、頭痛、休克、血紅蛋白尿、異常出血、溶血性黃疸等，可致死亡。術(shù)中病人最早的征象是不明原因的低血壓和傷口滲血。
1.原因 絕大多數(shù)是免疫性的，即輸入AB0血型不匹配的紅細(xì)胞所致，少數(shù)是非免疫性的，如輸入低滲液體、冷凍或過(guò)熱破壞紅細(xì)胞等。
2.治療 懷疑有溶血反應(yīng)時(shí)，即應(yīng)停止輸血，重新核對(duì)。治療重點(diǎn)是：抗休克、保護(hù)腎功能、防治DIC。
3.預(yù)防 主要在于加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格核對(duì)，采用同型輸血。
(四)細(xì)菌污染反應(yīng)
較少見(jiàn)，但后果嚴(yán)重。如果污染血液的是非致病菌，由于毒性小，可能只引起一些類似發(fā)熱反應(yīng)的癥狀。但如果是毒性大的致病菌，則輸入后，立刻發(fā)生休克和DIC。
1.原因 采血、儲(chǔ)存過(guò)程中無(wú)菌技術(shù)有漏洞而致細(xì)菌污染。
2.治療 中止輸血，涂片檢查及細(xì)菌培養(yǎng)，有效的抗感染和抗休克治療。
3.預(yù)防 各個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和檢查制度。
(五)循環(huán)超負(fù)荷
心臟功能減退的病人、老年人、幼兒或慢性嚴(yán)重貧血病人(紅細(xì)胞減少而血容量增多者)，輸血過(guò)快或過(guò)量可引起急性心力衰竭和肺水腫。可表現(xiàn)為心率加快、呼吸困難、發(fā)紺、咳血性泡沫痰，頸靜脈怒張、肺部濕啰音、靜脈壓升高、胸部攝片顯示肺水腫征象，嚴(yán)重者可致死。
1.治療 應(yīng)立即停止輸血，半坐位、吸氧、強(qiáng)心和利尿。無(wú)效者，四肢輪扎止血帶，以減少回心血量。
2.預(yù)防 在于嚴(yán)格控制輸血速度，嚴(yán)重貧血者以輸入濃縮紅細(xì)胞為主。
(六)輸血相關(guān)的急性肺損傷
其發(fā)生機(jī)制為供血者血漿中存在白細(xì)胞凝集素或HLA特異性抗體。臨床表現(xiàn)為急性呼吸困難、嚴(yán)重的雙肺水腫及低氧血癥，可伴有發(fā)熱和低血壓。預(yù)防在于不采用多次妊娠供血者的血漿輸注。
(七)輸血相關(guān)的移植物抗宿主病
由于有免疫活性的淋巴細(xì)胞輸入有嚴(yán)重免疫缺陷的受血者體內(nèi)，輸入的淋巴細(xì)胞對(duì)受血者的組織起反應(yīng)。可以通過(guò)輻射去除免疫活性淋巴細(xì)胞。
(八)疾病傳播
包括EB病毒、巨細(xì)胞病毒、肝炎病毒、HIV、布氏桿菌感染及梅毒、瘧疾等。
(九)免疫抑制
輸血可使受血者的非特異免疫功能下降和特異性免疫功能抑制，增加術(shù)后感染和腫瘤發(fā)生的幾率。
上了大學(xué)的人都知道，每年學(xué)校都會(huì)組織義務(wù)獻(xiàn)血，我們只知道這些血會(huì)用到病人身上，但并不知道用到哪些病人身上也不知道什么病需要輸血。其實(shí)輸血的方式并不只有用別人血液一種，在生病時(shí)也會(huì)有自體輸血的情況，這種輸血方式可以避免相關(guān)的感染。下文介紹了自體輸血的好處，來(lái)看看吧。
自體輸血的優(yōu)點(diǎn)：
可避免輸血相關(guān)性感染，如肝炎病毒、艾滋病病毒及其他血源性致病源。?1、
既可避免同種抗體的產(chǎn)生，防止移植物抗宿主病，又可避免同種異體免疫作用所致的溶血、 發(fā)熱、過(guò)敏及異體配型失誤所致的不幸事故。?2、
可降低因異體血引起的免疫抑制所致的手術(shù)后腫瘤早期復(fù)發(fā)率，?3、
等容量血液稀釋自體輸血可降低血液粘稠度、改善微循環(huán)、提高組織運(yùn)氧能力、減少凝血 物質(zhì)的損失。?4、
通過(guò)自體血液回收機(jī)收集手術(shù)中的出血，經(jīng)過(guò)過(guò)濾、洗滌、離心、濃縮，獲得濃縮紅細(xì)胞， 可以不用或少用異體血。?5、
不需要輸血前的交叉配血及輸血產(chǎn)生的血費(fèi)，節(jié)約費(fèi)用。?6、
特殊群體的用血(如稀有血型患者、宗教信仰而拒絕使用他人血液的患者、血液供應(yīng)困 難地區(qū)的患者等)?7、
自體輸血禁忌癥：
1、血液已被細(xì)菌污染
2、血液可能被腫瘤細(xì)胞污染
3、嚴(yán)重貧血者及出凝血功能障礙者
4、膿毒血癥或菌血癥者
5、胸、腹開(kāi)放性損傷超過(guò)4小時(shí)或血液在體腔中存留過(guò)久
6、全身重要臟器功能不全者
自體輸血不良反應(yīng)：
稀釋式自體輸血放血過(guò)快可引起血壓下降，甚至出現(xiàn)低血容量性休克。輸液量過(guò)多 可因心臟負(fù)荷過(guò)重而發(fā)生急性肺水腫。?1、
貯存式自體輸血手術(shù)前多次采血容易造成血患者血容量不足，采血過(guò)程可能會(huì)發(fā)生 獻(xiàn)血反應(yīng)。? 2、
回收式自體輸血可能造成患者凝血因子和血小板消耗繼發(fā)DIC。輸注前采集或貯存 不當(dāng)容易導(dǎo)致溶血反應(yīng)。? 3、
上了大學(xué)的人都知道，每年學(xué)校都會(huì)組織義務(wù)獻(xiàn)血，我們只知道這些血會(huì)用到病人身上，但并不知道用到哪些病人身上也不知道什么病需要輸血。像我們經(jīng)常聽(tīng)到的貧血，如果病情嚴(yán)重就需要輸血，還有急性發(fā)作的溶血性貧血，就需要輸血。下文介紹了幾種需要輸血的疾病，來(lái)看看吧。
■ 急性發(fā)作的溶血性貧血：
急性發(fā)作的溶血性貧血患者血紅蛋白很快降至很低水平，缺氧癥狀很明顯，急切需要輸血，以減輕缺氧狀態(tài)。突然發(fā)生再生障礙危象或溶血危象時(shí)也需要輸血。
■ 骨髓增生低下的貧血：
純紅細(xì)胞再生障礙、骨髓纖維化癥晚期、慢性腎功能衰竭的貧血等如果血紅蛋白在60～70g/L以下，且伴有缺氧癥狀，應(yīng)依靠輸血以提高血紅蛋白的水平來(lái)維持生命。
■ 難治性貧血等病人：
患有白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征或難治性貧血患者治療無(wú)效、貧血較嚴(yán)重時(shí)，最好輸血。
■ 貧血較重：
重型β海洋性貧血、貧血較重的中間型β海洋性貧血、鐮形細(xì)胞貧血等患者貧血常很嚴(yán)重，需長(zhǎng)期輸血維持生命，抑制骨髓的造血功能。
■ 急性大量失血：
當(dāng)一次失血量估計(jì)超過(guò)全身血液總量的15%時(shí)，就應(yīng)輸血，輸血尚未準(zhǔn)備就緒時(shí)，應(yīng)先予以補(bǔ)液。
■ 嚴(yán)重出血和貧血：
因血液凝血因子缺乏或血小板缺乏而有嚴(yán)重出血和貧血時(shí)，亦需要輸新鮮全血，補(bǔ)充紅細(xì)胞、凝血因子和血小板。
另外，強(qiáng)調(diào)下輸血治療的弊端：
1、外來(lái)的血細(xì)胞過(guò)了一定的期限及自然死亡，只能救一時(shí)
2、輸血過(guò)多過(guò)頻形成依賴，造成自身造血機(jī)制的減退
3、消毒不當(dāng)，形成新的感染源，救治不愈，形成血友病
4、如果血制品問(wèn)題，不小心被感染其他難以醫(yī)治的疾病
5、消耗你的錢財(cái)和精力
6、免疫功能的下降
輸血在各大手術(shù)里面其實(shí)都是比較常見(jiàn)的，如果患者的體內(nèi)血液不多，或者流失情況比較嚴(yán)重的，就需要對(duì)患者的身體進(jìn)行輸血，這樣才能保持身體的正常運(yùn)作。輸血的禁忌也是有很多的，比如腎功能不全、急性肺水腫等患者是不能進(jìn)行輸血的。
輸血的禁忌癥
輸血應(yīng)從嚴(yán)掌握，可不輸者盡量不輸。尤其對(duì)并發(fā)急性肺水腫、肺栓塞、充血性心衰、惡性高血壓、真紅等，禁止輸血。腎功能不全者慎輸血。
輸血的注意事項(xiàng)
(一)輸血前的檢查
1、檢查血型主要是測(cè)定患者ABO血型。第一次輸血者，或Rho陰性較多的民族，還應(yīng)測(cè)定Rho血型。
2、交叉配血：用受血人和供血者的血清和血球作交叉凝集試驗(yàn)，陰性者方可輸注。
(二)輸血注意事項(xiàng)
1、輸血盡可能使用同型血。以往稱O型血為通用血，是不合理的。只有血清抗體效價(jià)低的O型全血或洗滌紅細(xì)胞，在不得已的情況下才可輸給非O型者。
2、同一供血者的兩袋血可前后連續(xù)輸注;而不同供血者的兩袋同型血，應(yīng)在輸完第一袋后，以少量生理鹽水沖管，再接著輸?shù)诙戳硪还┭咧骸?/p>
3、因血液一般在4℃保存，故輸注時(shí)其溫度遠(yuǎn)較體溫為低，若中、慢速滴入，不必預(yù)先加溫;但病情需要快速輸血時(shí)，則應(yīng)先在37℃水浴中加溫后再用。
4、急診病人輸血后至少觀察1小時(shí)才可離去，且患者離去后有不適或排醬油色尿，應(yīng)速回醫(yī)院診治。
5、除生理鹽水外，不能將其它靜脈注射藥液加在血液中靜注，以免引起不良反應(yīng)。
6、血液過(guò)于粘稠需要稀釋時(shí)，可用生理鹽水或同型血漿，禁用其它任何液體。
輸血是一種在如今的臨床醫(yī)學(xué)中比較常見(jiàn)的治療方式。如果傷者或者是患者嚴(yán)重缺血的話，就需要通過(guò)輸血進(jìn)行治療。當(dāng)然，輸血是需要按照一定的流程來(lái)進(jìn)行的，這樣才能更好的保證患者在輸血過(guò)程中的安全性。那么，輸血的操作流程是什么呢？下面將對(duì)此進(jìn)行詳細(xì)介紹！
(1)當(dāng)班護(hù)士協(xié)助醫(yī)師向病人解釋，做好輸血前的“九項(xiàng)”①檢查工作；
(2)將血交叉申請(qǐng)單與貼好標(biāo)簽的試管攜至病人床邊核對(duì)“4項(xiàng)”②內(nèi)容后，采血標(biāo)本5～6ml；
(3)將“4單”③及血標(biāo)本一起送到血庫(kù)與血庫(kù)人員核對(duì)、雙簽名；
(4)交叉配血完成后，由當(dāng)班護(hù)士與血庫(kù)人員共同核對(duì)“九項(xiàng)”、雙簽名后領(lǐng)回血液；
(5)輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人中攜帶病歷到病人床邊核對(duì)“九項(xiàng)”④后，方能輸血。調(diào)整滴數(shù)10～15滴min，并向病人或家屬交待輸血注意事項(xiàng)；
(6)填寫護(hù)理記錄單(內(nèi)容包括：輸血時(shí)間、血型、與誰(shuí)核對(duì)等)并簽名；
(7)觀察約10min后根據(jù)病情調(diào)整滴數(shù)；
(8)隨時(shí)觀察輸血反應(yīng)及病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師處理，并做好記錄；
(9)輸血完畢，當(dāng)班護(hù)士再查對(duì)無(wú)誤后，將血袋置入雙層黃色污物袋內(nèi)，并填寫《護(hù)理記錄單》(內(nèi)容包括：血輸完時(shí)間、有無(wú)輸血反應(yīng)、病人有無(wú)不適等)及《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》簽名；
(10)將貯存血袋的污物袋和《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》一同送到血庫(kù)(夜班護(hù)士次日下班后將血袋送到血庫(kù))，核對(duì)、雙簽名；
(11)血袋在血庫(kù)封存1天后，臨床未反饋輸血異常情況，送焚化爐清點(diǎn)后焚燒，并雙簽名。
備注：①輸血前的九項(xiàng)檢查內(nèi)容：ALT、HBsAg、抗HBs抗體、HBeAg、抗HBe抗體、抗HBc抗體、HCV、HIV12、梅毒；
②核對(duì)4項(xiàng)內(nèi)容包括：姓名、年齡、床號(hào)、住院號(hào)；
③四單內(nèi)容：《臨床輸血申請(qǐng)單》、《血型檢查申請(qǐng)單》、《交叉配血申請(qǐng)單》、《受血者輸血前全套檢查申請(qǐng)單》；
④查對(duì)九項(xiàng)內(nèi)容：姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室、床號(hào)、血型、配血報(bào)告、血液)
血小板是血液的重要組成部分，也是很多患者在治療的過(guò)程之中，需要輸入的一種物質(zhì)。當(dāng)然，輸血小板是可以很好的改善患者的病情的，但是在輸血小板之后，患者也會(huì)出現(xiàn)不少不良癥狀，比如說(shuō)發(fā)燒就是其中之一。下面，就為大家介紹一下輸血小板的劑量、方法以及注意事項(xiàng)！
一、輸血小板的劑量
血小板輸注劑量取決于患者輸血前血小板計(jì)數(shù)和預(yù)期要達(dá)到的血小板計(jì)數(shù)。我國(guó)規(guī)定單采血小板每袋（1個(gè)治療劑量）應(yīng)≥2.5×1011個(gè)血小板，成人每次輸1個(gè)治療量（1袋），而體型較大的患者可能需要適當(dāng)增加劑量，兒童則根據(jù)其體重或體表面積確定血小板輸注劑量，輸注后根據(jù)血小板計(jì)數(shù)增加情況和臨床情況制定此后的輸注計(jì)劃。
二、輸血小板的方法
為防止纖維蛋白凝塊輸入患者體內(nèi)，在輸注血小板時(shí)應(yīng)使用孔徑為170 u的標(biāo)準(zhǔn)輸血器，取來(lái)的血小板應(yīng)立即使用，并以患者能耐受的速度快速輸注。在輸注期間，尤其是輸注開(kāi)始后15 分鐘內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察有無(wú)細(xì)菌污染、發(fā)熱及變態(tài)反應(yīng)的體征。發(fā)生輕微的變態(tài)性不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取減慢輸注或停止輸注，并給予抗組胺藥治療；發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，應(yīng)停止輸注并給予支持治療，將剩余血送至輸血科作進(jìn)一步分析。在血小板將要輸完時(shí)，用0.9%氯化鈉溶液沖洗血袋，使黏附在血袋內(nèi)壁上的血小板也輸至患者體內(nèi)。
三、輸血小板的注意事項(xiàng)
1．進(jìn)行血小板輸注應(yīng)結(jié)合患者病情、血小板數(shù)量與功能、出血情況以及引起血小板減少的病因等因素進(jìn)行綜合考慮。
2．一般情況下，血小板輸注前不需要常規(guī)配血，只有血小板制品中紅細(xì)胞含量大于5ml才需要進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)。由于血小板膜上有ABO抗原，血小板輸注要求ABO血型同型輸注，在緊急情況下，可以輸ABO不同型但應(yīng)相容的單采血小板。
3．預(yù)防性血小板輸注需觀察輸注后血小板計(jì)數(shù)是否增加，而治療性血小板輸注需觀察輸注后出血是否減輕或停止，血小板計(jì)數(shù)增加與否不作為療效評(píng)價(jià)的惟一指標(biāo)。
