打胰島素會引起副作用嗎
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胰島素是注射的一種藥物，主要控制脂肪組織，蛋白質(zhì)，糖分的攝入，對糖代謝的影響很大，能加快葡萄糖的利用和葡萄糖的生效，即便是在血糖減少的情況下，也能達到一定的療效，胰島素作為常見藥，也會有副作用，會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，體重增加，屈光不正的現(xiàn)象，所以胰島素畢竟是藥，謹慎使用很重要。
主要作用
胰島素主要作用在肝臟、肌肉及脂肪組織，控制著蛋白質(zhì)、糖、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝和貯存。
(1)對糖代謝的影響。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成，即使血糖的去路增加而來源減少，于是血糖降低。
①加速葡萄糖的利用。胰島素能提高細胞膜對葡萄糖的通透性，促進葡萄糖由細胞外轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)，為組織利用糖提供有利條件，又能促進葡萄糖激酶(肝內(nèi)) 和己糖激酶(肝外)的活性，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?磷酸葡萄糖，從而加速葡萄糖的酵解和氧化；并在糖元合成酶作用下促進肝糖元和肌糖元的合成和貯存。
②抑制葡萄糖的生成，能抑制肝糖元分解為葡萄糖，以及抑制甘油、乳酸和氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃瑴p少糖元的異生。
(2)對脂肪代謝的影響。促進脂肪的合成和貯存，抑制脂肪的分解。糖尿病時糖代謝障礙，脂肪大量動員，產(chǎn)生大量游離脂肪酸在肝臟氧化至乙酰輔酶A，然后變?yōu)橥w，若酮體產(chǎn)生過多則出現(xiàn)酮血癥。胰島素能抑制脂肪分解，并促進糖的利用，從而抑制酮體產(chǎn)生，糾正酮血癥。
(3)對蛋白質(zhì)代謝的影響。促進蛋白質(zhì)的合成，阻止蛋白質(zhì)的分解。
(4)胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內(nèi)；可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
另外，葡萄糖在紅細胞及腦細胞膜的進出，葡萄糖在腎小管的重吸收以及小腸粘膜上皮細胞對葡萄糖的吸收，都不受胰島素的影響。胰島素作用的靶細胞主要有肝細胞、脂肪細胞、肌肉細胞、血細胞、肺臟和腎臟的細胞、睪丸細胞等。
在胰島素使用的過程中可能發(fā)生的副作用主要有：
（1）低血糖反應(yīng)。這是胰島素可能出現(xiàn)的最主要的副作用。一般都是由于胰島素用量相對過大所致。為了避免在使用胰島素的過程中出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，必須從小劑量開始使用，密切的監(jiān)測血糖，逐漸調(diào)整胰島素的用量，使胰島素的用量逐漸的達到既能將血糖控制滿意，又不至于出現(xiàn)低血糖的合適劑量。打胰島素的糖尿病人一定要在注射胰島素后按時進餐，進餐量和活動量也要固定，如果注射胰島素后不按時進餐，或者在注射胰島素后進行劇烈的運動，都可能出現(xiàn)低血糖。對于注射胰島素的糖尿病病人一定要隨身攜帶糖果、餅干等食品，以便在出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時能及時進行自我救治。
（2）體重增加。這也是胰島素常見的副作用。胰島素可以促進體內(nèi)蛋白質(zhì)和脂肪的合成，如果糖尿病病人采取胰島素治療后不進行飲食控制，攝入熱量過多，則會造成體重的逐漸增加。所以進行胰島素治療的糖尿病病人仍然需要控制飲食，避免體重逐漸增加，胰島素用量因此也要逐漸增加，形成惡性循環(huán)。
（3）屈光不正。主要出現(xiàn)在胰島素使用初期，且在胰島素使用之前血糖水平較高的糖尿病病人。出現(xiàn)屈光不正的原因我們在前面已經(jīng)說過。這種副作用是暫時性的，隨著胰島素使用時間的延長，血糖控制平穩(wěn)后，這種副作用就會逐漸消失。
ys630.coM延伸閱讀
胰島素是我們體內(nèi)分泌的一種很重要的激素，也是我們?nèi)梭w唯一能夠降低血糖的激素，很多糖尿病的患者在平時就會注射胰島素，現(xiàn)在糖尿病的發(fā)病率已經(jīng)很高了，特別是在男性中，以及中老年人群中，嚴重的糖尿病的患者就需要注射胰島素來控制血糖了，可是胰島素的副作用也還是很多的。
胰島素問世以來，對于治療糖尿病已經(jīng)取得了很好的效果了，也已經(jīng)救了很多患者的生命了，它能夠降低患者的血糖，這對糖尿病的患者來說是最重要的，可是大家意識到了胰島素的副作用了嗎。
一、疼痛
從未注射過胰島素的患者朋友，可能一想到那明晃晃的針頭，就開始緊張、腿肚子發(fā)軟了。注射胰島素會產(chǎn)生疼痛感嗎?答案是肯定的，但是，您如果詢問一百個注射過胰島素的病友，恐怕有九十九個都會告訴您：注射胰島素的疼痛感非常輕微!由于胰島素針比其他注射針細小得多，因此一般在正常情況下，其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。當(dāng)然，凡事都有萬一，假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況，有可能是進針時碰到皮下神經(jīng)所致，這時如果疼痛還能忍受，您可以迅速注射完畢拔針;假如疼痛無法忍受，那您應(yīng)該更換部位再行注射。一般而言，胰島素腹部皮下注射，疼痛感最小，且吸收穩(wěn)定和注射方便。
二、低血糖
低血糖的確可怕，尤其是無癥狀性低血糖，有可能在毫無前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過2型糖尿病患者發(fā)生嚴重低血糖的可能性較小。當(dāng)然，這并不意味著患者不需要掌握如何預(yù)防及應(yīng)付低血糖的發(fā)生，有備方能無患。應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見的，尤其在餐前和夜間，但2型糖尿病患者胰島素治療導(dǎo)致的低血糖常比較輕，危害性較小，多數(shù)通過兩餐間或睡前加餐可預(yù)防或避免。
三、脂肪墊
脂肪墊的形成，是由于長期在相同部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在，會影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的，而且防范措施非常簡單——只需要患者朋友有規(guī)律地更換注射部位即可。
四、胰島素抗體
以前某些糖尿病患者在應(yīng)用胰島素治療數(shù)月后，體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體，使胰島素活性下降影響療效，并導(dǎo)致胰島素用量逐漸增加。究其根源，可能與胰島素制劑中的某些雜質(zhì)成分有關(guān)，解決辦法是換用高純度的人胰島素制劑。隨著科技的發(fā)展，目前臨床應(yīng)用的不管是動物胰島素、人胰島素，還是人胰島素類似物，已很少或幾乎不產(chǎn)生胰島素抗體。
五、體重增加
不少2型糖尿病患者連續(xù)使用胰島素一段時間后，隨著血糖得到控制，同時發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加，多數(shù)患者常把責(zé)任全部推到胰島素頭上，甚至因此而停用胰島素。對此，我們應(yīng)該具有清醒的認識。誠然，在應(yīng)用胰島素使血糖獲得控制后，尿中隨之流失的葡萄糖減少了，這等于在一定程度上減少了熱量損耗，導(dǎo)致一定程度的體重增加是可以理解的。但體重增加并不全是胰島素本身惹的禍，假如患者在應(yīng)用胰島素的基礎(chǔ)上，合理控制膳食、加強體育鍛煉，使熱量攝入和消耗達到平衡，試問患者體重還會增加嗎?應(yīng)用胰島素后的體重增加，一般可以通過聯(lián)合用藥(二甲雙胍、阿卡波糖等)、飲食控制、運動調(diào)節(jié)等方式來控制，因此患者朋友不必對此多慮。
胰島素是把雙刃劍，有利有弊，對于治療糖尿病，雖然有很好的效果，但是帶來的一些副作用也是很明顯的，我們在使用胰島素的時候要能夠認識到胰島素的副作用，但是為了治療疾病，很多人也都能夠忍受這些副作用，糖尿病現(xiàn)在的發(fā)病率之高，也能夠給我們平時的生活敲響警鐘了。
對于很多糖尿病患者來說，發(fā)現(xiàn)在注射胰島素以后，出現(xiàn)身體發(fā)胖的情況，這也是比較常見的一種現(xiàn)象，按理來說，注射胰島素以后會預(yù)防血糖代謝障礙，這時候就能夠控制血糖，避免出現(xiàn)肥胖的問題，但是在注射胰島素以后為了避免低血糖，有些患者會多吃一些食物，這也是造成體重增加的一個原因。
打胰島素會發(fā)胖嗎
糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”，而這“一少”就是體重減輕，也就是說，正是由于血糖代謝障礙，導(dǎo)致人體無法攝取必要的能量，所以才會導(dǎo)致消瘦的發(fā)生；而通過外源性注射胰島素，人體的血糖代謝可以維持在一個正常的水平，這也就使得人體能夠吸收足量的能量，因此，才會發(fā)胖。
1、胰島素是唯一降低血糖的激素，可促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。胰島素就像「搬員工」，人體細胞就好像「倉庫管理員」，人體運作就像「搬運工」帶著血糖進入倉庫，當(dāng)「搬運工」人數(shù)不足，或者「倉庫管理員」要求一些「搬運工」不得進入人體細胞，就相當(dāng)于糖分就只能在倉庫外游離，沒法進入「倉庫管理員」管理的人體細胞，從而無法給人體提供能量，所以人會越來越瘦。糖分在血液里，不能得到合理的應(yīng)用，所以血糖會很高；當(dāng)補充外源性胰島素后，糖分在「鑰匙」的引領(lǐng)下，得以重新打開組織細胞大門，從血液進入組織細胞。人體能吸收到糖分能量，并促進脂肪、蛋白質(zhì)的合成，所以就會慢慢胖起來。
2、很多糖友打完胰島素后，為了避免低血糖，會多吃一些食物；還有一部分患者在低血糖后，為了緩解低血糖癥狀，也會攝入過多食物，不知不覺就增加了體重。
換句話說，在注射胰島素之前發(fā)生的消瘦才是不正常的，而發(fā)胖正是回歸正常的體現(xiàn)。
有3個解決方法：
1、盡量選擇對體重影響小的胰島素，如長效胰島素。精確調(diào)整好胰島素的使用劑量，在降低高血糖的同時，提防低血糖。
2、可在使用胰島素的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用口服降糖藥物，如二甲雙胍，這樣在進一步改善血糖的同時，減少胰島素的使用劑量。
3、不管采取何種治療，都應(yīng)嚴格控制飲食，每周有3~5次中等強度的運動量。
胰島素雖然被廣泛運用，但是如果不注意盲目使用或者長期使用的話，可能副作用帶來的影響和危害是比較大的，例如容易導(dǎo)致水腫，或者是出現(xiàn)局部淤青，以及脂肪萎縮等副作用。
1、水腫
患者用胰島素使血糖控制后4～6日可能發(fā)生水腫，多見于面部，也有少數(shù)患者可能出現(xiàn)在四肢等部位，這大概與胰島素促進腎小管重吸收鈉有關(guān)，稱為胰島素性水腫，這種水腫大多并不嚴重，并且隨著時間的推移，多數(shù)會在一個月內(nèi)漸漸自行消退。
2、局部瘀青
某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn)，注射部位局部皮膚會出現(xiàn)瘀青。其實這不止會在胰島素注射后出現(xiàn)，其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來，注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的，而是與注射時導(dǎo)致的毛細血管損傷有關(guān)，一般這種瘀青很快就能被吸收，不需要特殊處理。為了防止局部瘀青，可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。
3、脂肪萎縮
脂肪萎縮臨床上較為少見，可分為先天性及獲得性兩種，注射胰島素導(dǎo)致的脂肪萎縮屬于后者?；颊咦⑸湟葝u素的部位可出現(xiàn)皮下脂肪萎縮，形成不易察覺的小凹陷，這種情況的真正成因還不十分清楚，但研究發(fā)現(xiàn)，使用高純度的人胰島素制劑，并經(jīng)常更換注射部位可有效預(yù)防皮下脂肪萎縮。
注射胰島素，在我們平時生活上，是十分常見的。也是醫(yī)療之中治療不少疾病的主要方式?？墒牵欠裰酪葝u素的作用究竟包含哪些呢。使用這種胰島素治療疾病，比如糖尿病等等疾病的時候，是否對于人們的健康起到反作用。
對糖代謝的作用我們可能不是很了解。只是很多人在平時只是自己知道胰島素對于身體上能夠起到了降低血糖的效果，但是，這種作用只是表面現(xiàn)象。實際上胰島素對人們身體上的糖代謝的調(diào)節(jié)有五大作用的。你不知道吧。
促進葡萄糖進入細胞內(nèi);促進葡萄糖磷酸化;促進葡萄糖氧化分解;促進葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的異生。葡萄糖只有進入細胞內(nèi)才能被利用，現(xiàn)在認為只有肝細胞膜葡萄糖可以自由通過，而其他所有細胞特別是占人體65%以上的肌肉和脂肪，葡萄糖必須借助細胞膜上的運糖載體才能進入細胞內(nèi)，而胰島素可以提高運糖載體的數(shù)量和轉(zhuǎn)運速度。血糖高時，患者往往感到全身乏力，這是由于肌肉收縮缺乏能量。
在胰島素的作用下，餐后血糖的主要去路，就是經(jīng)一系列反應(yīng)后變成糖原儲存起來，成為可以迅速動用的葡萄糖儲備。由非糖物質(zhì)像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃倪^程叫做糖異生，異生的糖原在需要時可分解為葡萄糖進入血液循環(huán)，補充血糖。胰島素對糖異生過程中的關(guān)鍵酶的活性有抑制作用，這就是為什么有些糖尿病患者不吃主食血糖還是很高的原因。
胰島素的作用很多的，比如，可以對于人們的身體上蛋白質(zhì)代謝起到很明顯的作用。胰島素還能夠促進蛋白質(zhì)合成，從而抑制身體組織蛋白的分解。對于人們的身體健康起到了保護措施。不過，注射胰島素，一定要在醫(yī)生知道下進行。
胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,體內(nèi)胰島素是由胰島細胞分泌的。在人體十二指腸旁邊，有一條長形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布著許許多多的細胞群，叫做胰島。胰島素是由胰島細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激動而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
結(jié)構(gòu)
不同種族動物(人、牛、羊、豬等)的胰島素功能大體相同，成分稍有差異。圖中為人胰島素化學(xué)結(jié)構(gòu)。胰島素由A、B兩個肽鏈組成。人胰島素(InsulinHuman)A鏈有11種21個氨基酸，B鏈有15種30個氨基酸，共16種51個氨基酸組成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四個半胱氨酸中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來。此外A鏈中A6(Cys)與A11(Cys)之間也存在一個二硫鍵。
性質(zhì)
化學(xué)本質(zhì)：蛋白質(zhì)
分子式：C257H383N65O77S6
分子量：5807.69
性狀：白色或類白色的結(jié)晶粉末
熔點：233℃(分解)
比旋度：-648(C=2,0.003mol/LNaOH)
溶解性：在水、乙醇、氯仿或乙醚中幾乎不溶;在礦酸(無機酸)或氫氧化堿溶液中易溶
酸堿性：兩性，等電點pI5.35-5.45
胰島素的存放方法:
胰島素須保存在10℃以下的冷藏器內(nèi)，在2℃~8℃溫度的冰箱中可保持活性不變2~3年，即使已部分抽吸使用的胰島素也是如此。使用時，溫度不超過30℃和大于2℃的地方均可，但必須避開陽光，以防失效。
正在使用中的胰島素，只要放在室內(nèi)陰涼處就可以了。開瓶使用中的瓶裝胰島素可以放在冰箱的冷藏室中，保存約3個月。使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中，可隨身攜帶保存4周。
混濁型胰島素若是被震搖幾個小時或是沒有適當(dāng)保存時便可能會形成團塊，這時胰島素就應(yīng)該丟棄。
來源
胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,體內(nèi)胰島素是由胰島細胞分泌的。在人體十二指腸旁邊，有一條長形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布著許許多多的細胞群，叫做胰島。胰島素是由胰島細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激動而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上。基因正常則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是正常的;若基因突變則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是不正常的，為變異胰島素。在細胞的細胞核中，第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉(zhuǎn)錄，mRNA從細胞核移向細胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，轉(zhuǎn)譯成由105個氨基酸殘基構(gòu)成的前胰島素原。前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽，生成86個氨基酸組成的長肽鏈胰島素原(proinsulin)。胰島素原隨細胞漿中的微泡進入高爾基體，經(jīng)蛋白水解酶的作用，切去31、32、60三個精氨酸連接的鏈，斷鏈生成沒有作用的C肽，同時生成胰島素，分泌到B細胞外，進入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原，一小部分隨著胰島素進入血液循環(huán)，胰島素原的生物活性僅有胰島素的5%。
胰島素半衰期為5-15分鐘。在肝臟，先將胰島素分子中的二硫鍵還原，產(chǎn)生游離的AB鏈，再在胰島素酶作用下水解成為氨基酸而滅活。
胰島細胞中儲備胰島素約200U，每天分泌約40U?？崭箷r，血漿胰島素濃度是5～15U/mL。進餐后血漿胰島素水平可增加5～10倍。體內(nèi)胰島素的生物合成速度主要受以下因素影響：
(一)血漿葡萄糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素?？诜蜢o脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達到最高值，隨即迅速下降;延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。
(二)進食含蛋白質(zhì)較多的食物后，血液中氨基酸濃度升高，胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強的刺激胰島素分泌的作用。
(三)進餐后胃腸道激素增加，可促進胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
(四)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。迷走神經(jīng)興奮時促進胰島素分泌;交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
胰島素是與C肽以相等分子分泌進入血液的。臨床上使用胰島素治療的病人，血清中存在胰島素抗體，影響放射免疫方法測定血胰島素水平，在這種情況下可通過測定血漿C肽水平，來了解內(nèi)源性胰島素分泌狀態(tài)。
作用
〖藥理作用〗
治療糖尿病、消耗性疾病。
〖生理作用〗
胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。作用機理屬于受體酪氨酸激酶機制。
(一) 調(diào)節(jié)糖代謝
胰島素能促進全身組織對葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生，因此，胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現(xiàn)驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。相反，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾，則糖從尿中排出，引起糖尿;同時由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖),亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果：
(1)促進肌肉、脂肪組織等處的靶細胞細胞膜載體將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運入細胞。
(2)通過共價修飾增強磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp濃度，從而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活，加速丙酮酸氧化為乙酰輔酶A，加快糖的有氧氧化。
(4)通過抑制pEp羧激酶的合成以及減少糖異生的原料，抑制糖異生。
(5)抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶，減緩脂肪動員，使組織利用葡萄糖增加。
(二)調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素能促進脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂，脂肪貯存減少，分解加強，血脂升高，久之可引起動脈硬化，進而導(dǎo)致心腦血管的嚴重疾患;與此同時，由于脂肪分解加強，生成大量酮體，出現(xiàn)酮癥酸中毒。
(三)調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素一方面促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，一方面抑制蛋白質(zhì)的分解，因而有利于生長。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用，必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此，對于生長來說，胰島素也是不可缺少的激素之一。
(四)其它功能
胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內(nèi);可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
(五)胰島素如何混用
由于短效胰島素、NpH這兩種胰島素可以混合使用，從而縮減了注射次數(shù)。
早晨注射短效胰島素可以控制早餐后血糖，后一部分藥效參與滿足基礎(chǔ)胰島素需求。
由于NpH作用時間較長，峰值時間達4～10小時，因此可以覆蓋基礎(chǔ)階段和午餐。通常在晚餐時間第二次注射短效和NpH胰島素。
和早晨一樣，短效胰島素用以覆蓋晚餐，NpH胰島素用來維持夜間基礎(chǔ)胰島素水平。
胰島素分類
胰島素在胰島B細胞中合成。胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上?；蛘t生成的胰島素結(jié)構(gòu)是正常的;若基因突變則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是不正常的，為變異胰島素。在B細胞的細胞核中，第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉(zhuǎn)錄，mRNA從細胞核移向細胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，轉(zhuǎn)譯成氨基酸相連的長肽前胰島素原，前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽，生成胰島素原。胰島素原隨細胞漿中的微泡進入高爾基體，由86個氨基酸組成的長肽鏈胰島素原在高爾基體中經(jīng)蛋白酶水解生成胰島素及C肽，分泌到B細胞外，進入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原，一小部分隨著胰島素進入血液循環(huán)，胰島素原的生物活性僅及胰島素的5%。
胰島素的分子量5700，由兩條氨基酸肽鏈組成。A鏈有21個氨基酸，B鏈有30個氨基酸。A-B鏈之間有兩處二硫鍵相連。胰島B細胞中儲備胰島素約200U，每天分泌約40U?？崭箷r，血漿胰島素濃度是5～15U/mL。進餐后血漿胰島素水平可增加5～10倍。胰島素的生物合成速度受血漿葡萄糖濃度的影響，當(dāng)血糖濃度升高時，B細胞中胰島素原含量增加，胰島素合成加速。
胰島素是與C肽以相等分子分泌進入血液的。臨床上使用胰島素治療的病人，血清中存在胰島素抗體，影響放射免疫方法測定血胰島素水平，在這種情況下可通過測定血漿C肽水平，來了解內(nèi)源性胰島素分泌狀態(tài)。
影響胰島素分泌的因素
體內(nèi)胰島素的分泌主要受以下因素影響：
(1)血糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素?？诜蜢o脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達到最高值，隨即迅速下降;延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。而深海胰島復(fù)活組合實為一種改善改善胰島功能，輔助調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物代謝的提純物質(zhì)。
(2)進食含蛋白質(zhì)較多的食物后，血液中氨基酸濃度升高，胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強的刺激胰島素分泌的作用。
(3)進餐后胃腸道激素增加，可促進胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
(4)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。迷走神經(jīng)興奮時促進胰島素分泌;交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
玻尿酸的用途是很廣泛的，玻尿酸屬于生化藥物，主要用于眼睛植入或是對皮膚進行修復(fù)，玻尿酸的功效很多，而且被現(xiàn)在廣泛地用于化妝品，玻尿酸中有天然的價值，也被廣泛用于化妝品，但是在使用玻尿酸的時候要注意，有些人的身體體質(zhì)不適合用玻尿酸，如果打完玻尿酸后，很有可能會導(dǎo)致人體出現(xiàn)排異現(xiàn)象，皮膚紅腫，搔癢等副作用。
主要用途
1、透明質(zhì)酸原液
為具有較高臨床價值的生化藥物，廣泛應(yīng)用于各類眼科手術(shù)，如晶體植入、角膜移植和抗青光眼手術(shù)等。還可用于治療關(guān)節(jié)炎和加速傷口愈合。將其用于化妝品中，能起到獨特的保護皮膚作用，可保持皮膚滋潤光滑，細膩柔嫩，富有彈性，具有防皺、抗皺、美容保健和恢復(fù)皮膚生理功能的作用。2//用途
可用于化妝品的膏、霜、蜜、奶液、面膜、香波等產(chǎn)品中，以保持皮膚、頭發(fā)的水分，滋潤皮膚、頭發(fā)，增加光澤，并能防止皮膚皸裂及皺紋的產(chǎn)生。透明質(zhì)酸護膚霜參考配方及制備工藝:取硬脂酸7 7 g，液體石蠟1 0 。 5 g，白凡士林3 5 g，單硬脂酸甘油酯3 5 g混合，加熱至8 0℃，另取水2 3 5 g，加入十二烷基硫酸鈉0 。 7 g和三乙醇胺2 。 4 5 g，加熱至8 0℃，再加入1 0%尼泊金醇液3 。 5 mL和甘油1 4 g，將油相慢慢倒入水相中，邊倒邊沿同一方向攪拌，當(dāng)溫度降至7 0℃左右時，將0 。 5%透明質(zhì)酸液2 2 0 mL倒入上述液中，并加入少許香精，快速攪拌至半固體狀即可包裝。3、治療關(guān)節(jié)炎和加速傷口愈合。
玻尿酸是人體真皮組織之一，所以對自身不會出現(xiàn)排斥等毒副作用；它也不是蛋白質(zhì)，因此引起過敏反應(yīng)的機會就減少許多。不過但任何東西都不是百分百完美的，它也有些許不足之處。如注射后可能會產(chǎn)生暫時性的輕微發(fā)紅、腫脹、瘙癢現(xiàn)象，不過這些也是所有手術(shù)的基本癥狀，通常在幾天后消失。另外，玻尿酸注射劑量、注射部位、注射時機等都有嚴格要求，如果因為醫(yī)生注射經(jīng)驗不足，也可能造成其它問題，所以如果要進行注射玻尿酸，一定要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去，這樣效果和安全方面才會得到保障。
在我們的生活中有很多的朋友，都被一些病癥所纏繞著，病我們就要吃藥打針來有效的去治療把身體恢復(fù)健康，普通朋友換了一些病癥需要打胰島素，這樣的藥物之前我們要多了解一些方法才，能有效地幫助身體獲得健康，接下來小編就為大家詳細的介紹一下吧！
注射胰島素的部位需要經(jīng)常輪換。不同注射部位對胰島素的吸收速度不同，按照由快至慢的速度分為腹部、手臂上端以及外側(cè)、大腿前以及外側(cè)、臀部。注射短效胰島素R推薦注射在腹部;而注射中效胰島素N可注射在大腿前外側(cè)。此外注射胰島素還有其他要注意的地方
1.注射胰島素前排氣。新筆芯第一次使用前必須要排氣，以確保只有胰島素被注入體內(nèi)。首次安裝好筆芯后取下外針帽和內(nèi)針帽，用手握住筆桿，針尖向上，輕彈注射筆數(shù)次，調(diào)劑量選擇環(huán)到4個單位，快推注射按鍵，重復(fù)2次，然后再選擇2個單位繼續(xù)排氣，重復(fù)此步驟直到發(fā)現(xiàn)1滴胰島素出現(xiàn)在針尖為止。使用中的筆芯如果每次都取下針頭，可參考上述辦法排氣。使用中的筆芯如果不取下針頭，則不必排氣。
2.注射胰島素前胰島素要充分混合均勻。如果使用的是混合胰島素或中效胰島素，應(yīng)該將筆式注射器上下顛倒擺動至少10次，以確保筆芯內(nèi)胰島素充分混合均勻。
3.每次打完胰島素后的針頭處理。諾和筆說明書要求每次打完都要把針頭拿下來，避免雜質(zhì)進入筆芯內(nèi)。但是實際上大多數(shù)人(包括我)都不會這么做，以期避免每次排氣時浪費胰島素。
4.注射胰島素的針頭的一次性使用問題。針頭一次性使用至少在現(xiàn)階段是不現(xiàn)實的，經(jīng)濟上的負擔(dān)一般人承受不了。我現(xiàn)在是打完一支筆芯才更換針頭。實際上每個人的皮膚狀況是不一樣的，更換針頭應(yīng)該自己根據(jù)自身情況決定，如果感覺到比以前疼痛，就提示針頭應(yīng)該更換了。
5.打針出血的問題。打針后出血大多是因為扎到了毛細血管，這沒有太大關(guān)系，可以用無菌的棉簽按一會就好了。
6.消毒問題。如果條件允許還是消毒為好。不論消毒與否，棉簽都是必須要準備的，打完針后進行按壓，可以避免藥液滲出和出血。
7.打針疼痛問題。使用酒精消毒時，一定要等酒精徹底揮發(fā)干后再注射，如果酒精未干就注射，酒精從針眼被帶到皮下，就會引起疼痛;進針速度要快而果斷，可減少疼痛，一般是進針越慢，痛感越大;注射時捏起注射部位約3厘米寬的皮膚，感覺輕微疼痛后再注射，這樣既方便注射又能分散注射時引起的疼痛感。每個人的身體都有對疼痛比較敏感和不敏感的部位，但要注意不應(yīng)只在不敏感的部位扎針。
8.藥液從針眼和針頭溢出問題。注射后要多停留一會兒，可以避免或者減少藥液從針眼和針頭溢出的情況，我一般停留30秒鐘左右。
9.使用中的胰島素存放問題。使用中的胰島素注射筆，我是不放入冰箱的。如果不取下針頭將注射筆放入冰箱，藥液會變涼收縮，有可能造成空氣或其他雜質(zhì)進入筆芯內(nèi)。如果筆放在冰箱內(nèi)，一定要提前半小時拿出來，避免造成注射時不舒服。
看了上面的介紹大家現(xiàn)在應(yīng)該清楚了在生活中我們打胰島素一定要注意好的方法，當(dāng)然掌握正確的部位也是非常關(guān)鍵的，通過今天的了解希望小編的分享能給你的健康帶來幫助。
