羅哌卡因最大劑量
迷羅24節(jié)氣養(yǎng)生法。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長(zhǎng)生之藥。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)養(yǎng)生這種件越來越關(guān)注，不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《羅哌卡因最大劑量》，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
我們都知道很多患者在要進(jìn)行手術(shù)之前，都是會(huì)給患者進(jìn)行麻醉的，麻醉分為全麻和半麻，它主要是用來減輕人體的疼痛感的，麻醉藥的主要成分就是羅哌卡因，這種藥物主要是白色狀的粉末，醫(yī)生在給患者注射之前都是要稀釋的，但羅哌卡因若是用過量人就會(huì)長(zhǎng)期處于麻醉狀態(tài)醒不過來，那么羅哌卡因的最大劑量是多少呢？
本品主要成份為：鹽酸羅哌卡因
化學(xué)名稱為：(S)-N(2，6-二甲苯基)-1-丙基-2-哌啶甲酰胺鹽酸鹽一水合物
性狀:本品為白色或類白色疏松塊狀物或粉末。
規(guī)格:75mg(以C17H26N2O·HCl計(jì))
用法用量:鹽酸羅哌卡因僅供有麻醉經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生或在其指導(dǎo)下使用。用氯化鈉注射液按所需給藥濃度溶解后使用。
常用麻醉的參考劑量見下表，或遵醫(yī)囑。
一般情況，外科麻醉（如硬膜外用藥）需要較高的濃度和劑量。對(duì)于鎮(zhèn)痛用藥（如硬膜外用藥）控制急性疼痛），建議使用較低的濃度和劑量。
注射用鹽酸羅哌卡因的推薦劑量（見下表）（根據(jù)本品動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，本品的用藥濃度不宜超過7.5mg/ml）
注射用鹽酸羅哌卡因的推薦劑量
濃度（mg/ml） 容量（ml） 總劑量（mg） 起效時(shí)間（分） 持續(xù)時(shí)間（小時(shí)）
外科手術(shù)麻醉
腰椎硬膜外給藥
外科手術(shù) 7.5 15~25 113~188
10~20 3~5
剖腹手術(shù) 7.5 15~20 113~150
10~20 3~5
胸椎硬膜外給藥
術(shù)后鎮(zhèn)痛 7.5 5~15 38~113
10~20 n/a
區(qū)域阻滯(例如末梢
神經(jīng)阻滯和浸潤(rùn)麻醉) 7.5 1~30
7.5~225 1~15 2~6
急性疼痛控制
腰椎硬膜外給藥
單次給藥量 2.0 10~20 20~40
10~15 0.5~1.5
追加劑量(足量) 2.0 10~15 20~30
(如分娩鎮(zhèn)痛) (最小間隔30分鐘)
腰椎硬膜外給藥
持續(xù)滴注(如分娩鎮(zhèn)
痛和術(shù)后鎮(zhèn)痛) 2.0 6~14ml/h
12~28mg/h n/a n/a
胸椎硬膜外給藥
持續(xù)滴注(如術(shù)后鎮(zhèn)痛) 2.0 4~8ml/h 8~16mg/h n/a n/a
區(qū)域阻滯(如末梢神
經(jīng)阻滯和浸潤(rùn)麻醉) 2.0 1~100
2~200 1~5 2~6
上表中的劑量對(duì)提供有效的麻醉是必要的，可以作為用于成人的指導(dǎo)劑量。起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間會(huì)有個(gè)體差異。以上數(shù)據(jù)反映了所需平均劑量的預(yù)計(jì)范圍。有關(guān)其他局麻技術(shù)，應(yīng)參考標(biāo)準(zhǔn)教科書。
在注射前以及注射期間，應(yīng)仔細(xì)回吸以防止血管內(nèi)注射。當(dāng)需要大劑量注射時(shí)，如硬膜外麻醉，建議使用3—5ml試驗(yàn)劑量的含有腎上腺素的利多卡因（2%賽羅卡因）。如誤靜脈內(nèi)注射可引起短暫的心率加快，或誤蛛網(wǎng)膜下腔注射可出現(xiàn)脊髓麻醉。在注入標(biāo)準(zhǔn)劑量前及注入中需反復(fù)回吸并注意緩慢注射或逐漸增加注射速度（25—50mg/min），同時(shí)密切觀察病人的生命指征并持續(xù)與病人交談。如出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)立即停止注射。
對(duì)術(shù)后疼痛的治療，建議采用以下技術(shù)：如果術(shù)前已經(jīng)放置硬膜外導(dǎo)管，可經(jīng)此管給予本品7.5mg/ml實(shí)施硬膜外注射。術(shù)后用2mg/ml鹽酸羅哌卡因維持鎮(zhèn)痛。對(duì)大多數(shù)中度至重度的術(shù)后疼痛，臨床研究表明每小時(shí)6-10ml(12-20mg)的輸液速度，能夠提供有效鎮(zhèn)痛，只伴有輕微而非進(jìn)行性的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯。采用這一技術(shù)后，對(duì)阿片類藥物的需求明顯下降。臨床研究還表明，對(duì)于需用較高劑量的病人，每小時(shí)12-14ml(24-28mg)的輸液速度也能較好地耐受。
7.5mg/ml以上的濃度未曾有用于剖腹產(chǎn)術(shù)的記錄。
臨床經(jīng)驗(yàn)表明鹽酸羅哌卡因注射液硬膜外輸入長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)是可行的。
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地卡因滴眼液里面含有地卡因的成分，我們知道地卡因?qū)儆谝环N麻醉藥的成分，這種藥物屬于管制藥品，一般來說在一些藥店里面是沒有辦法購(gòu)買的，需要醫(yī)生處方才能夠購(gòu)買。平時(shí)眼睛出現(xiàn)問題的時(shí)候，可以選擇正確的眼藥水來進(jìn)行治療，下面我們就來了解一下這方面的內(nèi)容。
地卡因滴眼液
由于含有地卡因成分，屬于麻醉藥，受管制藥品，藥店是不能出售的，需要到醫(yī)院藥房購(gòu)買。一般價(jià)格在5元以內(nèi)。
怎么正確選取眼藥水
研究表明，我們的每時(shí)每刻都在產(chǎn)生淚液，借助“眨眼動(dòng)作”淚液均勻地分布在角膜、結(jié)膜表面，潤(rùn)滑眼球防止干燥。因使用電腦等引起的干眼癥和視疲勞，應(yīng)使用權(quán)威眼科醫(yī)院推薦的專業(yè)治療——人工淚液，來幫助眼睛內(nèi)部的分泌平衡。
眼睛是女人魅力的源泉，擁有一雙清澈迷人的眼眸是所有女人追求的夢(mèng)想，嫵媚動(dòng)人、神采飛揚(yáng)的電眼也會(huì)讓人驚艷。怎樣擁有健康靚麗的美瞳呢?眼部保養(yǎng)是秘訣。
既然被稱作藥水，就具有治療作用，而中國(guó)古話“是藥三分毒”同樣適用。打開上班族的公文包或者pLMM的小手袋，除了各種日常用品外，你會(huì)發(fā)現(xiàn)還有一瓶眼藥水，忙加懶，讓眼藥水成了不少電腦族的救命稻草。眼藥水分為非處方用藥和處方用藥。一般來說，即使是保健型的眼藥水也不能經(jīng)常使用，因?yàn)槔锩嬗幸恍┨厥獬煞?，長(zhǎng)時(shí)間使用對(duì)眼睛不利，而且你的眼睛也會(huì)對(duì)其產(chǎn)生。所以挑選眼藥水的時(shí)候要特別注意看說明書。
縮宮素是一種針對(duì)女性子宮的藥物，也幫助女性的子宮收縮，沒有懷孕的女性使用縮宮素還可以避孕，很多女性在快要分娩的時(shí)候，婦科醫(yī)生都會(huì)給用一些縮宮素，以助于生產(chǎn)容易，但是縮宮素也是有劑量的，過度使用也會(huì)對(duì)女性的身體產(chǎn)生危害，下面給大家詳細(xì)介紹縮宮素一天的最大使用劑量。
縮宮素作用:能直接興奮子宮平滑肌，其特點(diǎn)為：
（1）對(duì)子宮體興奮作用強(qiáng)，加強(qiáng)其收縮；對(duì)子宮頸呈松弛作用。
（2）作用強(qiáng)度受劑量影響，小劑量縮宮素（2～5U）能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮；大劑量（5～10U）引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮。
（3）對(duì)子宮作用的敏感性受女性激素的影響，雌激素增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性，孕激素則降低其敏感性。妊娠中、后期雌激素水平逐漸增高，此時(shí)藥物對(duì)子宮平滑肌的作用也相應(yīng)增強(qiáng)。
縮宮素是幫助子宮收縮的，未懷孕的時(shí)候可以起到避孕的作用，懷孕以后可以幫助催產(chǎn)，生產(chǎn)以后可以改善子宮出血的情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況用藥，胎兒足月的情況下使用對(duì)胎兒是沒有影響的。
執(zhí)業(yè)藥師考試專業(yè)資料縮宮素的用法與用量幫助執(zhí)業(yè)藥師考試考生更好的復(fù)習(xí)，人衛(wèi)醫(yī)學(xué)網(wǎng)考試搜集整理如下：
催生或引產(chǎn) 靜滴：1～5U/次，用5%～10%葡萄糖注射液500ml稀釋后滴入，開始宜慢，8～10滴/分，以后視子宮收縮情況而增減，最快不超過40～60滴/分。滴注過快，可使子宮強(qiáng)直收縮而致胎兒死亡，胎盤早期剝離或子宮破裂等。防止產(chǎn)后出血靜注：5～10U/次，以5%葡萄糖注射液20ml稀釋后緩注；產(chǎn)后止血肌注：5～10U/次。極量：20U/次。如在胎兒未娩出前使用，應(yīng)注意避免子宮收縮過度；由于該藥作用時(shí)間短暫，用于產(chǎn)后止血時(shí)應(yīng)繼之以麥角新堿維持。流產(chǎn)肌注：5～10U/次，必要時(shí)隔20～30分鐘后重復(fù)一次。
治療咯血5～10U/次，加入25%葡萄糖注射液20ml緩慢靜注，一般10～20分鐘后可使咯血量明顯減少，然后再用10～15U加入5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml中靜滴，一日量為40～50U.根據(jù)止血情況可連用一至數(shù)日。本品極量為20U/次。
1．引產(chǎn)或催產(chǎn)靜脈滴注，一次 2.5—5單位，用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有 0.01單位。靜滴開始時(shí)每分鐘不超過 0.001—0.002單位，每 15—30分鐘增加0.001—0.002單位，至達(dá)到宮縮與正常分娩期相似，最快每分鐘不超過 0.02單位，通常為每分鐘 0.002—0.005單位。
2．控制產(chǎn)后出血每分鐘靜滴 0.02—0.04單位，胎盤排出后可肌內(nèi)注射 5—10單位。
3．催乳在喂奶前 2—3分鐘，用滴鼻液一次 3滴，滴入一側(cè)或兩側(cè)鼻孔內(nèi)。
利多卡因是麻醉劑，鹽酸利多卡因凝膠在臨床上為局麻藥，局部用藥可減輕用藥部位的痛感，常用于腹腔檢查或腹腔手術(shù)，多用于表面麻醉。鹽酸利多卡因凝膠為處方藥，應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。接下來我們就具體的了解一下鹽酸利多卡，因凝膠的具體用法和應(yīng)用注意事項(xiàng)。
[功能主治]
本品為局麻藥。主要用于表面麻醉(包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作粘膜麻醉用)。
[用法用量]
輕輕擠壓塑料瓶底部，即可注出凝膠。先用少量凝膠涂于尿道外口，約1分鐘后，將管頭插入尿道外口，按需要?jiǎng)┝烤従徸⑷肽虻?。男性病人同時(shí)按摩尿道球部3～5分鐘后再次注入。
使用劑量：膀胱鏡檢查術(shù)，膀胱鏡下的活檢、插管、取異物，激光、電灼及碎石治療術(shù)等為20ml。男性：尿道擴(kuò)張術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)及拔除導(dǎo)尿管術(shù)等一般用量為10～15ml。
[劑 型]
凝膠劑
[不良反應(yīng)]
(1)本品偶可引起高敏反應(yīng)和過敏反應(yīng)。
(2)對(duì)呼吸道高敏病人，可引起支氣管痙攣。
(3)本品劑量過大、吸收太快可導(dǎo)致中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴、激動(dòng)、煩燥等中樞神經(jīng)興奮癥狀，并可迅速發(fā)展為抽搐、昏迷血壓下降等。
(4)血藥濃度過高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫和心搏驟停。
[注意事項(xiàng)]
1．血壓過高者，腔道外傷者慎用。
2．使用時(shí)應(yīng)使凝膠在局部腔道充盈完全，以免影響效果。
[藥品相互作用]
本品如被吸收后可與下列藥物產(chǎn)生相互作用：(1)與西咪替丁以及β受體阻斷劑如，普萘洛爾、美托洛爾、納多洛爾合用，利多卡因經(jīng)肝臟代謝受抑制，利多卡因血濃度增加，可發(fā)生心臟和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)調(diào)整利多卡因劑量，并應(yīng)心電圖監(jiān)護(hù)及監(jiān)測(cè)利多卡因血藥濃度；(2)巴比妥類藥物可促進(jìn)利多在卡因代謝，兩藥合用可引起心動(dòng)過緩，竇性停搏；(3)與普魯卡因胺合用，可產(chǎn)生一過性譫妄及幻覺，但不影響本品血藥濃度；(4)異丙基腎上腺素因增加肝血流量，可使本品的總清除率升高；去甲腎上腺素因減少肝血流量，可使本品總清除率下降；(5)與下列藥品有配伍禁忌：苯巴比妥，硫噴妥鈉，硝普鈉，甘露醇，兩性霉素B，氨芐西林，磺胺嘧啶。
很多藥膏都有一些讓人讀起來十分拗口的名字，所以大多數(shù)的人一般見過某些藥膏就是不知道它的名字。而地卡因軟膏就是一種會(huì)讓很多人感到陌生的藥膏，它是一種可以用來麻醉人體皮膚的藥膏，在進(jìn)行一些微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候可以將地卡因軟膏涂抹于患處，那么地卡因軟膏主要治療什么病呢?
一、地卡因軟膏說明書別名,丁卡因。狄卡因。藥理藥效,地卡因軟膏具有較強(qiáng)的局部麻醉作用和很強(qiáng)的黏膜穿透力。麻醉力比普魯卡因大10～15倍。用藥后1～3分鐘起效。維持1～3小時(shí)。用法用量,外用表面麻醉。0.2%~0.5%溶液或乳膏。性交前5～10分鐘。在龜頭涂抹本品適量。范圍不可超過冠狀溝線。
二、適應(yīng)癥地卡因軟膏傳統(tǒng)用于黏膜表面麻醉、硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉;用于眼科、口腔科、耳鼻喉科等表面麻醉。男科對(duì)癥治療早泄。可降低陰莖頭部感覺神經(jīng)的敏感性。達(dá)到推遲射精的目的
臨床亦可選用1%～2%鹽酸地卡因溶液外用。效果大致相同。地卡因軟膏是處方藥,由于其特殊性,藥店不能出售。
三、地卡因軟膏的用法
房事前30-60分鐘,洗凈性器官,擦干水滴,取半個(gè)黃豆大小用量用清潔手指或者棉簽均勻涂抹于陰莖、龜頭和冠溝部位(勿觸及尿道口),輕輕按摩一分鐘讓藥份吸收,至白色藥膏肉眼不可見后等待吸收時(shí)間為20-30分鐘,潔辟者可宜涂藥20-30分鐘后用清水洗凈,各種性式均延長(zhǎng)不泄。本品低毒無副作用,需較早前涂藥,否則效果不明顯。藥效保持約三小時(shí),初用者先少后多,后期按個(gè)人需求增減份量。
四、地卡因噴劑副作用不要使用含有酒精、辣椒等成分的延時(shí)噴劑,這些成分容易導(dǎo)致燒灼感的產(chǎn)生,影響快感。建議使用中藥成分的延時(shí)噴劑,較之西藥,中藥類延時(shí)噴劑起效雖慢了一籌(一般需要30分鐘起效),但其溫和降敏的方式,減少了麻木感的發(fā)生概率,能讓男性盡情享受愛的歡愉。
如今，神經(jīng)功能性疾病已經(jīng)成為了生活當(dāng)中比較常見的一種疾病了，對(duì)于這種疾病我們一定不能諱疾忌醫(yī)。人們的日常行為和生活質(zhì)量完全取決于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用。因此，我們一定要保護(hù)好自己的神經(jīng)功能系統(tǒng)。目前患上神經(jīng)功能性疾病的患者越來越多，藥物治療是首要的治療方式，今天我們就來為您介紹一種叫做鹽酸哌羅匹隆片的神經(jīng)治療藥物。
【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸哌羅匹隆片
商品名稱：鹽酸哌羅匹隆片
英文名稱：perospirone Hydrochloride Tablets
拼音全碼：YanSuanpaiLuopiLongpian
【主要成份】鹽酸哌羅匹隆。
【成 份】
分子式：C23H30N4O2S·HCl·2H2O
分子量：499.07
【性 狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于治療精神分裂癥。
【規(guī)格型號(hào)】4mg*30s
【用法用量】飯后口服。成人初始劑量為每次4mg，每天3次，依反應(yīng)逐漸增加劑量。維持量每日12～48mg，分3次于飯后服用。根據(jù)年齡和癥狀適當(dāng)增減劑量，每日最大用量不得超過48mg。
【不良反應(yīng)】出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不能性啞癥 、強(qiáng)烈肌強(qiáng)直、吞咽困難、心率加快、血壓波動(dòng)、出汗等表現(xiàn)。發(fā)熱時(shí)須停藥，降溫、補(bǔ)充水分，同時(shí)給予對(duì)癥治療。本癥發(fā)病時(shí)，多有白細(xì)胞增加、血清CK(CpK)上升的情況，也有伴隨肌紅蛋白尿的腎功能降低的情況。持續(xù)高熱，有發(fā)展惡化為意識(shí)障礙、呼吸困難、循環(huán)衰竭、脫水癥狀及急性腎竭而死亡的情況。
【禁 忌】1、昏迷狀態(tài)的患者禁用（本品可能會(huì)加重昏睡狀態(tài)）；2、受巴比妥酸衍生物等中樞神經(jīng)抑制劑強(qiáng)烈影響的患者禁用（本品可增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用）；3、對(duì)本品的成份有過敏史的患者禁用；4、正在接受腎上腺素治療的患者禁用（本品可逆轉(zhuǎn)腎上腺素的作用，引起血壓下降）。
【注意事項(xiàng)】1、肝、腎損害患者（發(fā)現(xiàn)肝、腎損害動(dòng)物（大鼠）模型中本品的血藥濃度升高）；2、患有心血管疾病、低血壓或懷疑患有這些疾病的患者（有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過性低血壓）；3、帕金森氏癥患者（可能會(huì)加重錐體外系癥狀）；4、癲癇等痙攣性疾病患者或有既往病史患者（可能會(huì)降低痙攣閾值）；5、藥物過敏癥患者；6、伴有脫水、營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)等的身體疲弱患者（易引起惡性綜合癥）；7、有既往自殺企圖和自殺念頭的患者（可能會(huì)使癥狀惡化）；8、有糖尿病或既往史的患者、或者有糖尿病家族史、高血糖、肥胖等糖尿病危險(xiǎn)因素的患者（出現(xiàn)過血糖值上升）。
【兒童用藥】兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。
【老年患者用藥】老年患者容易出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng)，且伴隨生理機(jī)能降低。動(dòng)物（大鼠）實(shí)驗(yàn)證實(shí)在老齡動(dòng)物、肝損害和腎損害模型中，動(dòng)物體內(nèi)血藥濃度增大。因此建議開始少量（每次4mg）給藥，注意觀察，慎重給藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1、孕婦或者可能懷孕的婦女，只有判定治療上的有益性大于危險(xiǎn)性時(shí)才給藥。（孕婦服用本品的安全性尚不明確。）2、哺乳期婦女服藥期間停止哺乳。（動(dòng)物（大鼠）試驗(yàn)顯示本品可通過乳汁分泌。）
【藥物相互作用】1、嚴(yán)禁與腎上腺素合用。2、與中樞神經(jīng)抑制劑（巴比妥酸衍生物）合用時(shí)，因有相互增強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用的情況，要慎重給藥，如減量等。3、與多巴胺能藥物（左旋多巴制劑、甲磺酸溴隱亭）合用時(shí)，因有相互減弱作用的情況，要慎重給藥，如減量等。4、與降壓藥合用時(shí)，因有相互增強(qiáng)降壓作用的可能性，要慎重給藥，如減量等。5、 與多潘立酮、甲氧氯普胺合用時(shí)，易引起內(nèi)分泌功能紊亂或錐體外系癥狀。6、與H2受體拮抗劑（西咪替?。┖嫌脮r(shí)，可能會(huì)相互增強(qiáng)胃酸分泌的抑制作用，要充分觀察，慎重給藥。7、與p450的3A4酶選擇性抑制劑（大環(huán)內(nèi)酯類抗生素）合用時(shí)，可使本品的血藥濃度升高，可能導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率增加，要充分觀察，慎重給藥。8、與通過p450的3A4酶代謝的藥物（西沙必利、三唑侖）合用時(shí)，兩種藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，要充分觀察，慎重給藥。
【藥物過量】有關(guān)藥物過量的安全性尚不明確。
【藥理毒理】哌羅匹隆是一種非典型抗精神病藥，通過影響多巴胺代謝途徑，阻斷多巴胺-2、5-HT2受體而發(fā)揮作用。與氟哌啶醇比較，哌羅匹隆對(duì)紋狀體部位選擇性較強(qiáng)，故較少引起錐體外系反應(yīng)。非臨床研究結(jié)果顯示，哌羅匹隆通過阻斷多巴胺-2受體，抑制甲基苯丙胺或阿撲嗎啡誘導(dǎo)的小鼠和大鼠中樞刺激或刻板行為，抑制大鼠條件性回避反應(yīng)；通過阻斷5-HT2受體，抑制色胺或pCA（對(duì)氯苯異丙胺）引起的大鼠前肢痙攣、體溫升高等行為學(xué)異常；在大鼠條件性情感障礙模型中，能抑制心理應(yīng)激導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)不能的發(fā)作；哌羅匹隆對(duì)大鼠和小鼠強(qiáng)硬癥、對(duì)小鼠運(yùn)動(dòng)遲緩的誘發(fā)率較低。
【藥代動(dòng)力學(xué)】對(duì)通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)確定或推定的哌羅匹隆的12種代謝物(1,2-環(huán)己二酰亞胺的羥化物、亞丁基鏈和哌嗪的N-脫烷基產(chǎn)生的裂開物、異噻唑環(huán)的S-氧化物等)進(jìn)行的研究結(jié)果表明，在人的血清和尿中也發(fā)現(xiàn)了10種代謝物。
【貯 藏】密封，在陰涼處保存。
【包 裝】15片/板，每盒2板，鋁塑包裝。
【有 效 期】36 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20080217
【生產(chǎn)企業(yè)】麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠
看完上述對(duì)于鹽酸哌羅匹隆片的介紹，您對(duì)于治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病是否有了一個(gè)比較清晰的了解了呢?神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病是人們比較難以抵御的，因此，請(qǐng)及時(shí)正確的服用藥物進(jìn)行治療，在使用藥物過程中一定要遵循科學(xué)的用藥原則。
目前麻醉的藥物也起到很重要的作用，比如鹽酸布比卡因注射液，用于局部浸潤(rùn)麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯等，為手術(shù)病人減少疼痛感覺，減少痛苦，也避免病人造成心理陰影，減輕害怕，緊張的情緒，放松心情，可以更好的配合醫(yī)生做相關(guān)治療，對(duì)于病人及醫(yī)生來說都很重要，接下來為大家詳細(xì)介紹布比卡因這個(gè)藥物。
藥品名稱
鹽酸布比卡因注射液
藥品類型
處方藥、基本藥物、醫(yī)保工傷用藥
用途分類
局部麻醉藥
成份
本品主要成分為鹽酸布比卡因，化學(xué)名稱：1-丁基-N-(2，6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺鹽酸鹽一水合物。輔料為氯化鈉、氫氧化鈉、注射用水。
結(jié)構(gòu)式：
分子式：C18H28N2O·HCl·H2O
分子量：342.91
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄清液體。
適應(yīng)癥
用于局部浸潤(rùn)麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。
規(guī)格
5ml：37.5mg
用法用量
(1)臂叢神經(jīng)阻滯，0.25%溶液，20-30ml或0.375%溶液，20ml(50-75mg)；
(2)骶管阻滯，0.25%溶液，15-30ml(37.5-75.0mg)，或0.5%溶液，15-20ml(75-100mg)；
(3)硬脊膜外間隙阻滯時(shí)，0.25%-0.375%可以鎮(zhèn)痛，0.5%可用于一般的腹部手術(shù)等。
(4)局部浸潤(rùn)，總用量一般以175-200mg(0.25%，70-80ml)為限，24小時(shí)內(nèi)分次給藥，一日極量400mg；
(5)交感神經(jīng)節(jié)阻滯的總用量50-125mg(0.25%，20-50ml)；
(6)蛛網(wǎng)膜下隙阻滯，常用量5-15mg，并加10%葡萄糖成高密度液或用腦脊液稀釋成近似等密度液。
不良反應(yīng)
(1)少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等，如出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng)，可靜脈注射麻黃堿或阿托品。
(2)過量或誤入血管可產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，一旦發(fā)生心肌毒性幾無復(fù)蘇希望。
禁忌
本品過敏者禁用。
注意事項(xiàng)
(1)本品毒性較利多卡因大4倍，心臟毒性尤應(yīng)注意，其引起循環(huán)衰竭和驚厥比值較小(CC/S=3.7±0.5)，心臟毒性癥狀出現(xiàn)較早，往往循環(huán)衰竭與驚厥同時(shí)發(fā)生，一旦心臟停搏，復(fù)蘇甚為困難。
(2)局部浸潤(rùn)麻醉兒童用0.1%濃度。
孕婦及哺乳期婦女用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)，故尚不明確。
兒童用藥
12歲以下小兒慎用。
老年用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)，故尚不明確。
藥物相互作用
與堿性藥物配伍會(huì)產(chǎn)生沉淀失去作用。
藥物過量
使用時(shí)不得過量，過量可致高血壓、抽搐、心搏驟停、呼吸抑制及驚厥。
藥理毒理
為酰胺類長(zhǎng)效局部麻醉藥，其麻醉時(shí)間比鹽酸利多卡因長(zhǎng)2-3倍，彌散度與鹽酸利多卡因相仿。對(duì)循環(huán)和呼吸的影響較小，對(duì)組織無刺激性，不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白，常用量對(duì)心血管功能無影響，用量大時(shí)可致血壓下降，心率減慢。對(duì)β-受體有明顯的阻斷作用。無明顯的快速耐受性。母體的藥物血濃度為胎兒藥物血濃度的4倍。
藥代動(dòng)力學(xué)
一般在給藥5-10分鐘作用開始，15-20分鐘達(dá)高峰，維持3-6小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間。本品血漿蛋白結(jié)合率約95%。大部分經(jīng)肝臟代謝后經(jīng)腎臟排泄，僅約5%以原形隨尿排出。
貯藏
遮光，密閉保存。
包裝
玻璃安瓿5支裝
有效期
24個(gè)月
卡多卡因也許大多數(shù)人是比較熟悉的，可能見的一種藥物，也許大家認(rèn)為作用并不大，但是實(shí)際上，這種藥物基本的藥用價(jià)值是很高的，所以我們不妨多了解一些關(guān)于利多卡因的知識(shí)，下文我們就來給大家介紹一下利多卡因的副作用，來正確的認(rèn)識(shí)到這種藥物對(duì)身體的危害和副作用是什么呢？
1、神經(jīng)：視神經(jīng)炎、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、倦怠、語言不清、感覺異常及肌肉顫抖、驚厥、神智不清及呼吸抑制，需減藥或停藥。驚厥時(shí)可靜注地西泮、短效巴比妥制劑或短效肌肉松弛劑。
2、心血管： 大劑量可產(chǎn)生嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩、心臟停博、室顫、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯及心肌收縮力減低，需及時(shí)停藥，必要時(shí)用阿托品、異丙腎上腺素或起博器治療;血壓下降時(shí)給予吸氧、糾正酸中毒及升壓藥;保持氣道通暢等及其他復(fù)蘇措施；心房撲動(dòng)患者用時(shí)可能使心室率增快。
3、過敏反應(yīng)：有皮疹及水腫等表現(xiàn)應(yīng)停藥，高血藥濃度下可引起心血管抑制和呼吸停止。這些不良反應(yīng)的產(chǎn)生與誤入血管內(nèi)有完全關(guān)系。皮膚試驗(yàn)對(duì)預(yù)測(cè)過敏反應(yīng)價(jià)值有限。
4、脊髓注射或外用利多卡因均可能導(dǎo)致致命的支氣管痙攣。成人可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，但較罕見。
5、有報(bào)告發(fā)生室上性心動(dòng)過速、扭轉(zhuǎn)性心律失常或低血壓者。
在上面的文章里面我們介紹了一種局部麻醉藥，這種藥物本身就是富含副作用的藥物，使用之后身體也會(huì)引起副作用，比如說出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，惡心，嘔吐，語言不清，根據(jù)不同的身體狀況，會(huì)出現(xiàn)不同的身體反應(yīng)，所以需要我們?cè)谑褂眠@種藥物的時(shí)候多注意。
利多卡因針有什么副作用
1、利多卡因針有什么副作用
輕度毒性反應(yīng),患者常有嗜睡、眩暈、多語、唇舌麻木、寒戰(zhàn)、耳鳴、定向障礙等癥狀,這時(shí)如果藥物已停止吸收,一般在短時(shí)間內(nèi)癥狀能自行消失。如繼續(xù)發(fā)展,則可神志喪失,相繼出現(xiàn)面部和四肢的肌肉震顫,繼而發(fā)生抽搐或驚厥。對(duì)心血管系統(tǒng)的作用主要是心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和外周血管平滑肌的抑制,使心肌收縮力減弱,心排出量減少,血壓下降。嚴(yán)重時(shí)外周血管廣泛擴(kuò)張,房室傳導(dǎo)阻滯,心率緩慢,甚至心搏驟停。
2、利多卡因針的藥理毒理
本品為酰胺類局麻藥。血液吸收后或靜脈給藥,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用,且可無先驅(qū)的興奮,血藥濃度較低時(shí),出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡、痛閾提高;隨著劑量加大,作用或毒性增強(qiáng),亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用;當(dāng)血藥濃度超過5mg·ml-1可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí),可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)K+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治療劑量時(shí),對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無明顯影響;血藥濃度進(jìn)一步升高,可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。
3、利多卡因針的藥代動(dòng)力學(xué)
口服生物利用度低,經(jīng)肝臟首次通過效應(yīng)即銳減。肌注后吸收完全。吸收后迅速分布入心、腦、腎及其他血運(yùn)豐富的組織,然后分布至脂肪及肌肉組織。表觀分布容積約1L/kg,心力衰竭時(shí)分布容積減低。蛋白結(jié)合率約51%。吸煙者結(jié)合率可比不吸煙者高些。利多卡因的局麻效能與持續(xù)時(shí)間均較普魯卡因強(qiáng),但毒性也較大。在肝內(nèi)代謝的去乙基代謝產(chǎn)物(單乙基甘氨酰胺二甲苯),仍具有局麻性能,毒性加大,再經(jīng)酰胺酶進(jìn)一步降解隨尿排出,用量的 10%則以原形排出。
利多卡因針配伍禁忌有哪些呢
1、抗凝血藥:臨床研究表明,雙氯芬酸不會(huì)影響抗凝血藥的作用,但出于謹(jǐn)慎,當(dāng)抗凝血藥與雙氯芬酸聯(lián)用時(shí),建議使用實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)照用以檢測(cè)所希望達(dá)到的抗凝血效果。像其他非甾體類抗炎藥物一樣,大劑量的雙氯芬酸(200mg)短期內(nèi)對(duì)血不板的凝集有可逆抑制作用。
2、治療糖尿病藥物:已有的臨床研究顯示,以氯芬酸可與口服治療糖尿病藥物聯(lián)合使用,而不影響治療糖尿病藥物的治療作用。然而,也有一些人案報(bào)道當(dāng)使用了雙氯芬酸后,出現(xiàn)了低血糖和高血糖現(xiàn)象,因此在與雙氯芬酸聯(lián)合使用時(shí)。應(yīng)據(jù)病情調(diào)整治療糖尿病藥物的藥劑量。
3、甲氨蝶呤:在使用甲氨蝶呤的前后24小時(shí)內(nèi),使用非甾體類抗炎藥物應(yīng)十分謹(jǐn)慎,因?yàn)樵诖似陂g,甲氨蝶呤的血藥濃度會(huì)升高,其毒性也會(huì)增加。
利多卡因針的注意事項(xiàng)有哪些
1、對(duì)本品過敏、充血性心衰、嚴(yán)重心肌受損、心動(dòng)過緩、預(yù)激綜合征、肝腎功能障礙患者、二及三度房室傳導(dǎo)阻滯、有癲癇大發(fā)作史、肝功能嚴(yán)重不全及休克患者禁用。孕婦、乳母慎用。心、肝功能不全者,應(yīng)適當(dāng)減量。新生兒用藥易引起中毒。早產(chǎn)兒半衰期約3.6小時(shí),較正常嬰兒長(zhǎng)1.8小時(shí)。老年人應(yīng)根據(jù)耐受程度和需要而調(diào)整用量,大于70歲患者劑量應(yīng)減半。
2、靜注限用于抗心律失常。對(duì)動(dòng)脈硬化、血管痙攣、糖尿病患者與手指(趾)的麻醉,不宜加用血管收縮劑(如鹽酸腎上腺素)。用藥期間應(yīng)隨時(shí)檢查血壓、心電圖及血清電解質(zhì)。長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。利多卡因是一種局麻藥,也可用于室性心律失常的急癥治療。近年來,隨著人們對(duì)利多卡因的深入研究,發(fā)現(xiàn)它在治療其它疾病的方面也顯示出較好的效果。
鹽酸丙美卡因滴眼液和普通的滴眼液不同，這種滴眼液是一種處方藥，換句話說，使用這種藥物要得到醫(yī)生的指導(dǎo)，平時(shí)千萬不能隨便使用，人的眼睛會(huì)出現(xiàn)很多疾病，有些疾病需要手術(shù)治療，做完手術(shù)后就可以使用這種滴眼液，可以幫助眼睛恢復(fù)，下面詳細(xì)介紹這種滴眼液的正確使用方法。
鹽酸丙美卡因滴眼液可以用多長(zhǎng)時(shí)間？可以長(zhǎng)期使用嗎？
一般在運(yùn)用藥物之前，都有挺多的兄弟想要知道藥物是怎樣運(yùn)用的，而應(yīng)當(dāng)運(yùn)用多長(zhǎng)時(shí)間，還有別的的一些小細(xì)節(jié)都是注重的。下面由筆者為介紹，鹽酸丙美卡因滴眼液可以用多長(zhǎng)時(shí)間？可以長(zhǎng)期使用嗎？
鹽酸丙美卡因滴眼液可以用多長(zhǎng)時(shí)間要看患者的病情以及康復(fù)的情況的，通常是不建議大家長(zhǎng)期使用的。
鹽酸丙美卡因滴眼液主要成分及其化學(xué)名稱為鹽酸丙美卡因。鹽酸丙美卡因滴眼液是無色至黃色澄明液體，功能主治眼科表面麻醉，如：眼壓計(jì)測(cè)量眼內(nèi)壓；手術(shù)縫合及取異物；結(jié)膜及角膜刮片，前房角膜檢查，三面鏡檢查以及其它需表面麻醉的操作。鹽酸丙美卡因滴眼液正確的用法用量是短時(shí)間麻醉操作前1-2滴，必要時(shí)可追加1滴；取異物或縫線拆除等小手術(shù)1-2滴/5-10分鐘，l-3次；長(zhǎng)時(shí)間麻醉如白內(nèi)障摘除術(shù)等1-2滴/5-10分鐘，3-5次。
而雖然鹽酸丙美卡因滴眼液療效比較得到大家的認(rèn)可，但鹽酸丙美卡因滴眼液要起效，的確需要一個(gè)治療過程，大家都應(yīng)該按療程用藥。所以，鹽酸丙美卡因滴眼液可以用多長(zhǎng)時(shí)間，這主要決定與大家的療程。另外，大家要也注意，鹽酸丙美卡因滴眼液最好不要長(zhǎng)期使用，雖然鹽酸丙美卡因滴眼液本身沒有什么副作用，但是，長(zhǎng)期過量使用鹽酸丙美卡因滴眼液，會(huì)帶來一些些非藥物自身所帶來的副作用，比如說藥物依賴性。而且，藥物過量還會(huì)中毒。若出現(xiàn)這種情況，最好的方法還是向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，又或者到藥店向?qū)I(yè)人士進(jìn)行咨詢。
