環(huán)孢素治療再障
養(yǎng)生與治療。
終生保健，終生康健；終生養(yǎng)生，終生康寧。古今的人們對(duì)養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句，如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“環(huán)孢素治療再障”，僅供您在養(yǎng)生參考。
環(huán)孢素治療再障的出現(xiàn)會(huì)給身體造成很大的危害性，首先肝臟功能，腎臟功能出現(xiàn)很大的損傷，另外是會(huì)影響到患者的高血壓，高血糖，所以患者一旦出現(xiàn)這樣的疾病，不光是內(nèi)臟器官受損，連血壓血糖都會(huì)受到一定的影響。
環(huán)孢素治療再障
在再生障礙性貧血的治療方案中，環(huán)孢素占有“一席之地”，較比其他的免疫抑制劑，如糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，安全有效，副作用也比較小。
但副作用小，不代表沒有，作為再障患者同樣需要對(duì)其引起重視，做好相關(guān)管理：
一、首先是肝、腎功能方面的損害
環(huán)孢素可能導(dǎo)致慢性腎功能損害，是否發(fā)生因人而異，環(huán)孢素濃度過高時(shí)容易出現(xiàn)。一般不會(huì)引起永久性的腎損害，減量或停用后可以恢復(fù)。所以用藥期間要監(jiān)測肌酐、尿素氮等腎功能相關(guān)指標(biāo)以及環(huán)孢素濃度，及時(shí)調(diào)整用藥。
另外，需要注意避免合并使用其他也有腎損害副作用的藥物，增加腎損害風(fēng)險(xiǎn)。為了減少腎損害發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到療程后應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量、停用環(huán)孢素，不能自行長期服用。
另外環(huán)孢素還可引起肝功能損害，氨基轉(zhuǎn)移酶升高、膽汁淤積、高膽紅素血癥。用藥期間需監(jiān)測肝功能，必要時(shí)同時(shí)服用護(hù)肝藥物。出現(xiàn)肝功能異常時(shí)需遵醫(yī)囑減少或者暫時(shí)停用環(huán)孢素。
二、其次是高血壓、高血糖問題
再生障礙性貧血環(huán)孢素治療后可能發(fā)生高血壓，需要注意監(jiān)測，血壓升高一般可以用降壓藥物良好控制。
高血糖一般程度較輕，可以用口服降糖藥物來進(jìn)行控制。
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環(huán)孢素也是一種比較常見的西藥，很多人對(duì)這種藥物不是特別的了解，一般來說這種藥物通常和腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，這樣能夠達(dá)到很好的提高效果的作用，他對(duì)于再生性的障礙貧血，或者是對(duì)于比較嚴(yán)重的自身免疫性血小板減少性紫癜，都有很好的治療的作用，在使用藥物的時(shí)候要聽從醫(yī)囑，要了解飲食方面的內(nèi)容等等。
環(huán)孢素的作用
西藥，適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng);預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效;近年來有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
用量用法
口服：劑量依病人情況而定，一般器官移植前的首次量為每日每千克體重14～17.5mg，于術(shù)前4～12小時(shí)1次口服，按此劑量維持到術(shù)后1～2周，然后根據(jù)肌酐和山地明血藥濃度，每周減少5%，直到維持量為每日每千克體重5～10mg止。同時(shí)給激素輔助治療。
口服液在服用前一定要用所附的吸管，以牛奶、巧克力或桔子汁等稀釋，溫度最好為25℃。打開保護(hù)蓋后，用吸管從容器內(nèi)吸出所需山地明量(一定要準(zhǔn)確)，然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中(不可用塑膠杯)。藥液稀釋攪拌后，立即飲用，并再用牛奶等清洗玻璃杯后飲用，確保劑量準(zhǔn)確。
用過的吸管放回原處前，一定要用清潔干毛巾擦干，不可用水或其他溶液清洗，以免造成山地明藥液混濁。靜注法僅用于不能口服的病人，首次靜脈注射量應(yīng)在移植前4～12小時(shí)，每日每千克體重5～6mg(相當(dāng)于口服量的1/3)，按此劑量可持續(xù)到手術(shù)后，直到可以口服山地明為止。使用前應(yīng)以5%葡萄糖或等滲鹽水稀釋成1:20至1:100濃度，緩慢地于2～6小時(shí)內(nèi)滴完。
再障性貧血長發(fā)生在青壯年男性朋友身上，給生活帶來了諸多不利影響。專家介紹，治療再障性貧血的方法有很多，中藥療法就是其中的一種，仙茅甘草湯、當(dāng)歸首烏湯都是治療此病的良方，堅(jiān)持服用一段時(shí)間效果會(huì)很顯著。
一、中藥治療再生障礙性貧血
1.仙茅甘草湯治療再生障礙性貧血：赤小豆30g，仙靈脾、黃芪、巴戟天各15g，仙茅12g，當(dāng)歸、甘草各9g，北五味6g，人參3.5g(沖服);將人參以外的藥材一起放入砂鍋中，用水熬制成藥汁，然后再將人參單獨(dú)煎制，每日1劑。此藥方具有補(bǔ)血、止血的作用，可使再生障礙性貧血癥狀得以緩解。
2.當(dāng)歸首烏湯治療再生障礙性貧血：取黨參、黃芪、首烏、仙鶴草、白芨各30g，山藥、生地各20g，枸杞子、龜板、黃精、陳皮、梔子、阿膠各15g，白芍12，當(dāng)歸、熟地、地骨皮、白術(shù)各10g。將上述中藥洗凈后一起放入砂鍋中，加適量清水熬制30分鐘左右;隔日1劑，每劑分3次服用。白芨為草本植物，具有止血、消腫的作用;當(dāng)歸屬根類藥材，具有補(bǔ)血、活血作用;阿膠具有補(bǔ)血及止血的作用;首烏具有造血功能，并可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;仙鶴草可止血，還可凝血及涼血;龜板可養(yǎng)心止血。綜合以上，經(jīng)常服用此湯劑，可起到止血、活血及補(bǔ)血的作用，從而使再生障礙性貧血癥狀得以緩解。
二、西藥治療再生障礙性貧血
1.免疫抑制劑是目前治療重型再生障礙性貧血的首選藥物，具有抑制T淋巴細(xì)胞或非特異性自身免疫反應(yīng)的作用。
2.雄激素為治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物，可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素，并直接作用于骨髓促進(jìn)紅細(xì)胞生成。
3.造血細(xì)胞因子主要用于重型再生障礙性貧血，有促進(jìn)血常規(guī)恢復(fù)的作用。
綜上所述，相信大家對(duì)“再生障礙性貧血能治好嗎”的內(nèi)容一定有所了解了，治療再生障礙性貧血是一個(gè)極其漫長復(fù)雜的過程，患者一定要有足夠的耐心和決心，相信自己一定能戰(zhàn)勝病魔。治療再生障礙性貧血一定要選擇正確的方法，患者千萬不要聽信一些小偏方，因?yàn)槟切┬∑經(jīng)]有什么科學(xué)依據(jù)，可能會(huì)對(duì)患者身體造成二次傷害。
環(huán)孢素A是一種用途很廣的藥物，主要用于人的泌尿系統(tǒng)，這種藥屬于標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)效免疫抑制劑，在臨床上，環(huán)孢素a主要用于治療肝臟或者腎臟移植之后的排異反應(yīng)，大家都知道，肝臟或者腎臟的移植是有很多講究的手術(shù)，移植之后容易出現(xiàn)排異，所以患者要經(jīng)常吃這種藥，那么環(huán)孢素a會(huì)不會(huì)有什么副作用呢？
環(huán)孢素a的副作用有：
(1)腎毒性：環(huán)孢素a治療中最重要的問題是其腎毒性，該藥可引起腎小管及腎血管的結(jié)構(gòu)和功能改變。環(huán)孢素a急性腎毒性與腎血流量的下降有關(guān)。這種功能性的腎毒性通常不會(huì)引起永久性的腎損害，減量或停用后可以恢復(fù)。慢性腎毒性有兩個(gè)突出的特征：一是與環(huán)孢素a相關(guān)的動(dòng)脈病變；二是小管間質(zhì)損害，即在條狀的間質(zhì)纖維化中出現(xiàn)小管萎縮。環(huán)孢素a慢性腎毒性與個(gè)體的易感性密切相關(guān)。
(2)高血壓：經(jīng)環(huán)孢素a治療的部分病例可發(fā)生高血壓。發(fā)生率在成人與兒童相似，激素抵抗型腎病高血壓的發(fā)生率高于激素依賴型。環(huán)孢素a治療后發(fā)生的高血壓大多可用藥物控制。
(3)惡性腫瘤：據(jù)報(bào)道，有5例患者在環(huán)孢素a治療3～22個(gè)月后發(fā)生惡性腫瘤，其中2例為何杰金淋巴瘤，另3例分別為支氣管癌、腎癌和子宮頸癌。
(4)其他：環(huán)孢素a治療中其他副作用包括多毛、牙齦增生、胃腸道紊亂、感覺異常、震顫或頭痛等。個(gè)別病例還發(fā)生高鉀血癥及低鎂血癥。減量或停用環(huán)孢素a后這些副作用通?？梢韵А?/p>
注意事項(xiàng)
1.腎毒性：腎小球血栓、腎小管受阻、蛋白尿、管型尿。
2.肝毒性：低蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.神經(jīng)系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)性脊髓綜合征，小腦樣綜合征及精神紊亂、震顫、感覺異常等。
4.胃腸道：厭食、惡心、嘔吐。
5.用于骨髓移植雖無禁忌證，但有不良反應(yīng)。
6.有高血壓、多毛癥。靜脈給藥偶可見胸、臉部發(fā)紅、呼吸困難、喘息及心悸等過敏反應(yīng)。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥，嚴(yán)重者靜注腎上腺素和給氧搶救。
7.1歲以下兒童不宜用。
骨髓移植在現(xiàn)今醫(yī)學(xué)治療中屬于一種效果明顯的方法，特別是對(duì)于一些疑難雜癥，對(duì)治療起到一定的積極作用。但是，也不是所有的病癥都適宜使用骨髓移植的方法，甚至有的會(huì)起到相反的效果。那么，骨髓移植治療再障成效好嗎？
再障作為一種內(nèi)科急癥，尤其是患有重型再礙者，必須立即采取積極的治療措施。造血干細(xì)胞移植和應(yīng)用免疫抑制劑是治療重型再障的兩種有明確療效的治療方法。移植排斥是異基因骨髓移植治療再障的主要并發(fā)癥，也是主要致死原因。其發(fā)生與再障的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。
許多患者認(rèn)為只要進(jìn)行了骨髓移植就可以治愈疾病，就可以像正常人那樣好好生活。其實(shí)，骨髓移植成功僅僅是將供者的骨髓成功地移植到患者的體內(nèi)，至于移植成功后是否能夠完全恢復(fù)患者的正常生理功能，決定于患者機(jī)體與供者骨髓的相容性。
骨髓移植能夠治愈再障是因?yàn)橹匦陆o患者構(gòu)建了造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，新的免疫系統(tǒng)會(huì)幫助患者重塑骨髓造血功能。但是骨髓移植后患者體內(nèi)需要重新建立一個(gè)免疫系統(tǒng)，這個(gè)過程常需要一年以上，在這個(gè)過程患者感染的幾率較大，很容易并發(fā)感染性疾病而危及生命。
因此說，醫(yī)生認(rèn)為骨髓移植是萬不得已的選擇，而非再障患者的最佳治療手段。同時(shí)，應(yīng)注意皮膚清潔，防止外傷出血，根據(jù)天氣變化，做好保暖工作，嚴(yán)防感冒，勤更衣、剪指甲、洗澡?；颊咂綍r(shí)要注意所居住的環(huán)境通風(fēng)，在外出的時(shí)候最好是能夠戴口罩。
再障性貧血并不會(huì)傳染，這只是一種關(guān)于骨髓方面的疾病，這種疾病主要會(huì)導(dǎo)致血紅細(xì)胞減少，甚至可能會(huì)影響到骨髓的正常造血功能，在出現(xiàn)該病后需要給予相應(yīng)的診斷，包括全身細(xì)胞的檢查，并且要知道貧血會(huì)導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需要積極的治療。
概述
再障性貧血是由于多種病因引起的骨髓造血衰竭，導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少，代之以脂肪髓，臨床呈全血細(xì)胞減少的一組綜合癥。貧血、出血、反復(fù)感染是其三大主要表現(xiàn)，脾臟和淋巴結(jié)一般不腫大。診斷
(1)全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，淋巴細(xì)胞比例增高。血象滿足至少下列2項(xiàng):(1)血紅蛋白100g/l(2)血小板50×10^9/L(3)中性粒細(xì)胞1.5×10^9/L。(2)一般無肝脾腫大。(3)骨髓多部位增生減低(正常的50%)或重度減低(正常的25%)，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞比例增高，骨髓小?？仗?，骨髓活檢示造血組織減少。(4)除外引起全血細(xì)胞減少的其它疾病，如急性造血功能停滯、骨髓增生異常綜合癥、范科尼貧血、pNH、Evans綜合征、免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少、骨髓纖維化、毛細(xì)胞白血病、低增生性白血病、間變性T細(xì)胞淋巴瘤等。
臨床表現(xiàn)
再障性貧血的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和反復(fù)感染。原發(fā)病例和慢性病例大多起病徐緩，繼發(fā)病例和急病病理頗多起病急驟。癥狀
癥狀重，感染和出血是突出癥狀。發(fā)熱、畏寒、出汗，口腔和咽部潰瘍，多見皮膚感染，肺部感染，重者可因敗血癥而死亡。出血部位廣泛，除皮膚、黏膜外，還常有深部出血，如便血、血尿、子宮出血，顱內(nèi)出血可致死亡。貧血呈進(jìn)行性加重，伴明顯的乏力、頭暈及心悸等。這種病理病情嚴(yán)重，病程短促，一般常用的對(duì)癥治療不易奏效。慢性貧血
起病及進(jìn)展比較緩慢，貧血往往是首發(fā)及主要表現(xiàn)。常常表現(xiàn)倦怠無力，勞累后氣促、心悸、頭昏。出血較輕，以皮膚、黏膜為主。除婦女易有子宮出血外，很少有內(nèi)臟出血。感染以呼吸道多見，癥狀比較輕微，合并嚴(yán)重感染者少,目前臨床上最有效治療慢性型再障性貧血的方法為中西醫(yī)結(jié)合治療;再障性貧血是一種常見的自身免疫力下降的疾病，從臨床來看治療此病的方法有很多中，但從效果來看中醫(yī)治療效果不錯(cuò)，比如補(bǔ)腎壯陽法、滋補(bǔ)腎陰法、滋助陽法、補(bǔ)益心脾法、益氣生血法、補(bǔ)腎解毒法等。
(一)補(bǔ)腎生髓法
以補(bǔ)腎為主治療再障為目前最為有效的中醫(yī)治法，實(shí)驗(yàn)也證實(shí)治療再障的有效方劑能夠刺激骨髓造血干細(xì)胞生長。
1. 補(bǔ)腎壯陽法
適用于再障以陽虛癥狀為主者。臨床表現(xiàn)除血虛癥狀外，還兼有形寒肢冷，面肢浮腫，自汗，出血輕或無，便溏，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡胖有齒痕，苔白，脈虛大，或沉細(xì)。方用右歸丸加減。
2.滋補(bǔ)腎陰法
適用于急性再障及部分慢性再障以腎陰虛證候?yàn)橹髡?，此型特點(diǎn)為出血現(xiàn)象明顯，發(fā)熱較常見。臨床上除血虛癥狀外，還有身熱衄血，手足心熱，頭暈，目眩，口燥咽干，盜汗，大便干，腰膝酸軟，舌苔少，脈細(xì)數(shù)。方用大菟絲子飲加減。
3. 滋陰助陽法
適用于具有腎陰虛和腎陽虛證候者，或陰虛陽虛證候均不明顯者。方用大菟絲子飲加壯陽之品。
(二)補(bǔ)益心脾法
適用于具有心脾兩虛證候者，多用于慢性再障病情較輕者，常伍用補(bǔ)腎藥物治療再障。證見：面色蒼白無華或萎黃，納呆，腹脹脘悶，便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脈虛無力。方用歸脾湯加味。
(三)益氣生血法
適用于僅有氣血兩虛證候，而陰陽五臟證候尚不明顯者。多為慢性再障的輕型病例，為治標(biāo)的輔助治療。證見：面色不華或萎黃，眩暈，心悸氣短，乏力，舌質(zhì)淡紅苔薄，脈儒細(xì)。常用方為八珍湯加減。
(四)補(bǔ)腎活血法
活血化瘀藥具有改善骨髓造血微環(huán)境和免疫抑制的作用，借以解除"髓海瘀阻"和免疫異常所致的骨髓抑制，從而有利于造血細(xì)胞的生長。與祖國醫(yī)學(xué)的"瘀血不去，新血不生"的理論相一致。臨床上對(duì)于用補(bǔ)法治療效果不著而又無明顯出血傾向的患者，在補(bǔ)腎的基礎(chǔ)上適當(dāng)加入一些活血化瘀藥物，能夠提高部分病人的療效。
(五)補(bǔ)腎解毒法
有作者認(rèn)為再障的發(fā)生與毒邪有關(guān)，在補(bǔ)腎前提下加用清熱解毒藥物，因?yàn)樯贁?shù)患者發(fā)病與病毒感染有關(guān)，再由于外邪的入侵常能使病情加重。主要用于急性再障伴有發(fā)熱者，對(duì)慢性再障也有一定療效。
因此專家提示：得了再生障礙性貧血患者的家屬應(yīng)注意患者的飲食，在急性期，病人嚴(yán)格臥床休息。注意做好心理護(hù)理，保持口腔清潔，搞好病人的清潔衛(wèi)生工作，對(duì)病情的緩解是由很大幫助的。
再障性貧血是再生障礙性貧血，這種貧血是由多種原因引起的疾病，很多人都不知道再障性貧血應(yīng)該怎么辦，對(duì)于這種疾病一定要遵循指導(dǎo)治療的原則，在日常的自我調(diào)護(hù)方面也要注意。
1、早發(fā)現(xiàn)早治療
發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)采取治療措施，如牙齦出血、眼底出血、皮膚粘膜出血、鼻衄等，給予對(duì)癥和止血處理;發(fā)生胃腸道大出血或存在顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥物及用物，協(xié)助搶救。
2、不可乎視日常自我調(diào)護(hù)
加強(qiáng)體育鍛煉，打太極拳，練氣功，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒及各種感染;注意飲食衛(wèi)生，調(diào)情志，保持心情舒暢，勞逸結(jié)合，參加室外活動(dòng)，接觸充足陽光，呼吸新鮮空氣，戒煙酒，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止感染加重再障;避免應(yīng)用對(duì)骨髓有抑制的藥物。防止意外，尤應(yīng)注意保護(hù)頭部，避免外傷，以免引起嚴(yán)重內(nèi)臟出血。
3、要有信心和毅力
再生障礙性貧血患者應(yīng)樹立，堅(jiān)持長期治療戰(zhàn)勝疾病獲得痊愈的信心,保持心情舒暢，不可喪失信心,放棄治療.應(yīng)清楚再障畢竟是"難治之癥",不會(huì)輕易戰(zhàn)而勝之.因此,每一位患者要充分調(diào)動(dòng)自身的抗病潛能與之抗?fàn)?做征服再生障礙性貧血、最終獲得康復(fù)的強(qiáng)者。
4、注意保護(hù)皮膚，防止感染
如果患者皮膚、粘膜廣泛出血，應(yīng)該加強(qiáng)注意保持皮膚、粘膜的完整性且以防止感染，高熱大汗者及時(shí)更衣，避免受涼感冒。
