兒科常用藥
養(yǎng)生常用藥材。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高。”古今的人們對養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句,勿以惡小而為之,不注意養(yǎng)生,這種“惡”會報復(fù)我們的身體。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何做的呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“兒科常用藥”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
我們知道寶寶的身體是很嬌弱的,所以如果生病之后我們并不能給他們應(yīng)用成年人的藥物,因?yàn)槌赡耆怂幬锂?dāng)中所含的劑量可能刺激性比較高,對于兒童腸胃會有一定的刺激,所以我們應(yīng)該對于兒科用藥有所了解避免在日常生活當(dāng)中,造成用藥錯誤,對寶寶造成傷害。那么,兒童常用藥物有哪些?
抗感染類
1、再林,阿莫仙甜的,好喝。
“奧先沖劑-阿莫西林克拉維酸鉀7:1”奶香口味,可以說獨(dú)特了
2、頭孢氨芐顆粒是天津太平洋制藥有限公司產(chǎn)的小兒愿意服,味甜,別的產(chǎn)地不愿意服
3、頭孢羥氨芐片淡淡的味道,
力欣奇(頭孢羥氨卞):微甜
4、頭孢泊肟干混懸劑 芳香氣味味甜
5、頭孢它美脂顆粒 微甜
6、克比力(頭孢拉定沖劑):還行,好喝
7、達(dá)力芬(頭孢克肟):橙汁口味,深受小朋友喜歡
8、世福素(頭孢克肟)桔子味,沖后為橘黃色,有淡淡的酸甜味,孩子愛喝,
9、頭孢克肟(特普寧):甜的,但總有一種橡膠輪胎的味道
10、頭孢他美酯 苦的
11、希刻勞(頭孢克洛)草莓味,甜的,很好喝
12、西力欣(頭孢呋辛) 苦的(放到口里剛嘗到苦就吞下去了,估計(jì)苦味明顯
13、紅霉素顆粒,依托紅霉素顆粒,羅紅霉素顆粒甜中帶苦,小兒不愿意服
14、希舒美(阿奇霉素顆粒):喝在嘴里是甜的,但等藥喝下去后留在嘴里的就很苦
15、安奇顆粒:甜的,但總有點(diǎn)澀嘴
16、希舒美(阿奇霉素干混懸劑)沖水的時候聞著有杏仁香味,喝起來苦ys630.COM
17、阿奇速美,沖水后,粉末漂在水面上,水是甜的,帶點(diǎn)橙子味,粉末是苦的(已品嘗)
18、口服慶大霉素針劑治療腸炎,味道也是酸酸的
慶大霉素顆粒:味甜微酸,無臭
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在性生活過程當(dāng)中,很多男生會有陽痿早泄的情況產(chǎn)生陽痿早泄,更常見的是心理因素,男生在性愛過程當(dāng)中需要盡情享受,拋出雜念,這樣可以讓自己的表現(xiàn)更好,如果通過心理干預(yù)不能解決,我們可以通過一些外用藥物增加性愛時間,從側(cè)面增強(qiáng)自己的信心。那么,延緩射精的常用藥物有哪些?
1、萬艾可
萬艾可能夠有效地延長射精潛伏時間、改善勃起硬度,長期間斷或者不間斷服用,能夠改善陰莖血管內(nèi)皮功能,并進(jìn)一步地改善勃起質(zhì)量。
服用方法:萬艾可初始劑量為50mg,每日小劑量建議為25mg,25%的患者在服藥15分鐘后會有感覺,60%的患者服藥30分鐘后能進(jìn)行夫妻生活,其藥效時間穩(wěn)定在4小時之內(nèi)。
2、希愛力
希愛力的起效時間非常短,在服用過后20分鐘左右就能夠正常起效,作用時間非常之長,藥效持續(xù)時間可以長達(dá)4到6小時,臨床報告顯示服用希愛力后有效率達(dá)到83%
服用方法:希愛力首次服用最好從5毫克吃起,應(yīng)在性生活前30分鐘服用,有效時間達(dá)36小時,并且不受正常范圍內(nèi)酒精和高脂肪食物攝入的影響。最大劑量大概在20毫克左右,最短服用間隔時間為一天,因此,每日最多只可服用一次。
3、必利勁
必利勁是全球公認(rèn)的治療早泄最有效的藥物,臨床試驗(yàn)證明必利勁能夠顯著改善早泄(pE)的所有指標(biāo),包括增強(qiáng)射精控制能力、提高性生活滿意度以及延長陰道內(nèi)射精潛伏時間(IELT),并且具有良好的耐受性。
服用方法:必利勁宜在性生活開始前2-3小時服用,每次一片,服藥時要有一大杯水送服,每24小時內(nèi)只能服藥一次,每次劑量不大于60毫克。1個月內(nèi)服藥6次后再進(jìn)行療效評估。每周建議服藥2次左右。
4、耐美爾延時噴霧
耐美爾延時噴劑全部采用天然草本原料,使用后不會產(chǎn)生麻木、燒灼等任何不適感受,最高可延時可達(dá)30分鐘以上,
使用方法:房事前10-30分鐘噴涂于龜頭,冠狀溝部位,按噴3-5下涂抹均勻。
5、人初油氣霧劑
人初油氣霧劑是在人初油濕巾的基礎(chǔ)上改進(jìn)而成。在氣體的滲透作用下,氣霧劑起效時間比濕巾要快,并每次用量要少,比濕巾更節(jié)省,比濕巾不麻木。
使用方法:同房前30分鐘噴于陰莖龜頭和冠狀溝部位,噴后30-60分鐘內(nèi)有效。
如今社會人們越來越關(guān)注到神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如果自己大腦部位受傷,就需要去神經(jīng)外科進(jìn)行治療。神經(jīng)外科手術(shù)很繁雜,我們需要進(jìn)行嚴(yán)密的溝通,這樣才能夠保證術(shù)后效果。神經(jīng)外科有很多藥物是大家不知道的,我們應(yīng)該有所了解,對自己的身體負(fù)責(zé)。那么,神經(jīng)外科常用藥物有哪些?
一、脫水降壓藥
20%甘露醇?復(fù)方甘露醇?甘油果糖
作用:脫水,降低顱內(nèi)壓,減輕顱高壓的癥狀如頭痛
使用方法及注意事項(xiàng)
1.全速輸入,輸液時不可隨意調(diào)節(jié)滴速,手臂避免劇烈運(yùn)動,以免滲入皮下,引起局部腫脹,嚴(yán)重時可導(dǎo)致壞死
2.其作用只是緩解癥狀,不能去除病因,大量應(yīng)用會增加腎臟負(fù)擔(dān)
3.氣溫較低時,易析出結(jié)晶,溫水振搖溶解后使用
二、抗癲癇藥
丙戊酸鈉?卡馬西平片?丙戊酸鈉緩釋片
用于抗癲癇及預(yù)防癲癇發(fā)作
作用及注意事項(xiàng)
1.按時按量服藥,不能私自停藥,換藥,減量,以免誘發(fā)癲癇
2.如有漏服,不能兩次劑量同時服用,應(yīng)按劑量順延
3.服藥期間若出現(xiàn)不適,及時向醫(yī)生提出,如出現(xiàn)惡心,嘔吐,眼球震顫,共濟(jì)失調(diào)等,為藥物的副作用,停藥后逐漸消失
地西泮
用于搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)
作用及注意事項(xiàng):
1.治療量連續(xù)用藥有一定的蓄積性,可出現(xiàn)嗜睡,頭昏,乏力等,大劑量偶見共濟(jì)失調(diào),過量可致昏迷和呼吸抑制
2.一般采用小劑量短期給藥和間斷給藥,長期使用可產(chǎn)生耐藥性和依賴性,停藥時應(yīng)逐漸減量
3.老人和小兒慎用,青光眼,重鎮(zhèn)肌無力,孕婦禁用
三、營養(yǎng)腦神經(jīng)藥
胞磷膽堿
用于急性顱腦外傷和腦手術(shù)后的意識障礙
作用及注意事項(xiàng):
1.促進(jìn)卵磷脂合成而改善腦代謝
2.促進(jìn)腦功能恢復(fù)和蘇醒
四、降壓藥
硝普鈉
用于搶救高血壓危象,高血壓腦病,惡性高血壓
作用及注意事項(xiàng):
1.靜脈給藥30秒內(nèi)起效
2.遇光易破壞藥效,應(yīng)新鮮配制,避光輸入
3.常出現(xiàn)嘔吐,出汗,頭痛,心悸等,均為血壓過度降低所致,故應(yīng)嚴(yán)格控制滴速
4.長期或大量應(yīng)用可致氰化物蓄積中毒,應(yīng)予注意,必要時用硫代硫酸鈉防治
烏拉地爾
注意事項(xiàng):
1.如果聯(lián)合其它降壓藥使用本品前,應(yīng)間隔一定的時間,必要時調(diào)整本藥的劑量?
2.血壓驟然下降可能引起心動過緩甚至心臟停搏?治療期限一般不超過7天?
3.對本品過敏有皮膚瘙癢?潮紅,有皮疹應(yīng)停藥?
4.開車或操縱機(jī)器者應(yīng)謹(jǐn)慎,可能影響其駕駛或操縱能力?
5.逾量可致低血壓,可抬高下肢及增加血容量,必要時加升壓藥?
6.老年人及肝功能受損者可增強(qiáng)本品作用,應(yīng)予注意
對于便秘,我們都不陌生,有的人會經(jīng)常受到便秘的困擾。便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀,而不是一種疾病,其主要指排便次數(shù)減少、糞便量減少以及排便費(fèi)力等。藥物可在一定程度上緩解便秘,但終歸不是長久之計(jì)。藥膳是治療便秘比較好的一種方法。下面小編就來介紹下推薦的治療便秘的藥膳方:
1、番瀉葉茶
組成:番瀉葉5-10克,白糖適量。
制法:用沸水沖泡后代茶飲用。
用法:代茶。頻頻飲用,一般可沖泡3-5次。
2、糯米粥
組成:糯米100克,檳榔(炮,搗末)15克,郁李仁(去皮,研為膏)15克,火麻仁15克。
制法:先以水研火麻仁濾取汁,再入糯米煮作粥,將熟時入檳榔、郁李仁攪勻。
吃法:早晚分食。
3、薤白粥
組成:薤白10克,粳米50克。
制法:將米淘洗后與薤白同煮做粥如常法。用治濁陰凝結(jié)便秘。
吃法:晨起作早餐服下。
4、小米面茶
組成:小米面500克,芝麻醬45克,芝麻仁3克,香油、精鹽、堿面、姜粉各適量。
制法:將芝麻炒成焦黃色,搟碎,加入精鹽,拌勻。鍋內(nèi)燒水,放入姜粉,水開后將和成稀糊的小米面倒入鍋中,放點(diǎn)堿面,略加攪拌,開鍋,盛到碗里,將芝麻醬和香油調(diào)勻,用小勺淋入碗內(nèi),撒上芝麻鹽。
吃法:當(dāng)點(diǎn)心吃。
5、蜂蜜鹽水飲
組成:蜂蜜30克,精鹽1克。
制法:將蜂蜜、食鹽放入杯中,用溫開水沖泡,調(diào)勻即成。
吃法:清晨起床后服。
6、當(dāng)歸桃仁粥
組成:當(dāng)歸30克,桃仁10克,粳米100克,冰糖適量。
制法:將當(dāng)歸、桃仁洗凈,微火煎煮半小時,去渣,留汁,備用。粳米淘洗干凈,加水適量,和藥汁同入鍋中,煮成稠粥,加冰糖適量,待冰糖溶化后即成。
吃法:早晨起床后,頓服或早晚分服。
溫馨提示,以上治療便秘藥膳方需要在有關(guān)人員的正確指導(dǎo)下食用!
很多女生都有陰道炎,而且沒有很好的根治辦法。在日常生活當(dāng)中,女生們應(yīng)該注意自己的生殖衛(wèi)生,每天更換內(nèi)褲,這樣對與局部衛(wèi)生有很好的幫助,而且在陰道炎期間一定不要和性伴侶發(fā)生關(guān)系,否則會造成雙方一起感染,治療過程更加艱難,造成很多麻煩。那么,陰道炎常用藥物有哪些?
1.細(xì)菌性陰道病
治療原則為選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意:口服和局部使用甲硝唑時,都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。
(1)
口服藥物:首選甲硝唑。(2)
局部藥物治療。(3)
性伴侶不需常規(guī)治療。2.念珠菌性陰道炎
(1)
消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌素及皮質(zhì)醇。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆、毛巾均應(yīng)用開水燙洗。(2)
局部用藥:咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑。(3)
全身用藥(反復(fù)發(fā)作或不能陰道給藥的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑具有更低的肝毒性風(fēng)險,應(yīng)當(dāng)替代酮康唑使用。(4)
性伴侶應(yīng)進(jìn)行念珠菌的檢查及治療。(
5)
妊娠合并假絲酵母菌陰道炎局部治療為主,禁用口服唑類藥物。3.滴蟲性陰道炎
(1)
陰道局部用藥:甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠,1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀。(2)
全身用藥:初次治療可選甲硝唑,一旦發(fā)現(xiàn)副作用應(yīng)停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內(nèi),替硝唑用藥期間及停藥72小時內(nèi)禁止飲酒,甲硝唑與替硝唑治療的療效、副作用相似,包括可能的雙硫侖樣反應(yīng)。哺乳期用藥不宜哺乳。(3)
性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療,治愈前應(yīng)避免無保護(hù)性交。4.老年性陰道炎
治療原則為補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道免疫力,抑制細(xì)菌生長。
5.幼女性陰道炎
治療原則為保持外陰清潔、對癥處理、針對病原體選擇抗生素。
人體動脈血管復(fù)雜人體血液流通,如果一旦血管出現(xiàn)了問題人體就會受到極大的損傷,會嚴(yán)重影響到患者的身體,也會引發(fā)身體其他疾病,血管內(nèi)會隨著年齡的增長造成一些血管垃圾,如果不及時排出就會造成血管堵塞等,那么舒張血管常用藥物有哪些呢?
舒張血管常用藥物
①肼苯噠嗪。
直接松弛小動脈平滑肌,降低外周阻力而降血壓??梢鸱瓷湫孕穆试隹?,心輸出量增加。久用可致腎素分泌增加,醛固酮增加,水鈉潴留而降低效用。其特點(diǎn)為舒張壓下降較明顯,并能增加腎血流量,多用于腎型高血壓及舒張壓較高的病人。用藥途徑為口服。不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、嘔吐、心悸等。長期大劑量使用本藥,可引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡樣反應(yīng)。對冠心病及心功能不全者慎用。
②硝普鈉。
直接松弛小動脈及小靜脈平滑肌,降血壓,減輕前、后負(fù)荷,因而心肌負(fù)荷減輕,氧需要量降低,對肺動脈壓力亦能明顯降低。作用強(qiáng)而迅速,給藥后5分鐘見效,停藥后作用能維持2~15分鐘。用于高血壓急癥,包括高血壓危象、高血壓腦病和惡性高血壓以及心力衰竭。一般為靜脈滴注給藥。用藥期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心率,以便隨時調(diào)節(jié)給藥劑量。停藥時應(yīng)逐漸減量,并增加口服血管擴(kuò)張藥,以免出現(xiàn)癥狀反跳。長期或大劑量使用可出現(xiàn)險峻的低血壓癥。本品溶液需臨用前配制,12小時內(nèi)用完。由于見光易變質(zhì),滴注瓶應(yīng)用黑紙遮住。在用藥過程中可出現(xiàn)惡心、嘔吐、精神不安、肌肉痙攣、頭痛、厭食、皮疹、出汗、發(fā)熱等。長期應(yīng)用由于硫氰化物貯蓄可導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
③長壓定。
直接作用于血管壁,擴(kuò)張小動脈,降低外周阻力,降血壓,對容量血管沒有影響,故能提高靜脈回流。對心肌血流可顯著增加。作用原理與肼苯噠嗪相似,其降壓作用比肼苯噠嗪強(qiáng)。可用于頑固性高血壓及腎性高血壓。與心得安合用有協(xié)同作用。用藥途徑為口服。不良反應(yīng)常見水鈉潴留、心動過速,常伴以S-T段降低,T波平坦或倒置。少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹、血小板減少癥。久用可致多毛。
④吲噠胺。
主要抑制血管平滑肌鈣離子內(nèi)流,降低血管張力,外周血管阻力下降。與一般鈣拮抗劑不同,它不減慢心率,不抑制心肌收縮力。有利尿作用。本品口服,不良反應(yīng)很輕,個別有眩暈、頭痛、惡心、失眠等。
⑤煙酸。
有較強(qiáng)的周圍血管擴(kuò)張作用,口服數(shù)分鐘即見效,可維持?jǐn)?shù)分鐘至1小時。用于血管性偏頭痛、頭痛、腦動脈血栓形成、肺栓塞、梅尼埃爾氏病、凍傷、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。用法為口服。大劑量可降血脂。不良反應(yīng)為:皮膚潮紅、熱感、瘙癢、惡心、嘔吐、心悸等。潰瘍病、肝疾患、痛風(fēng)、糖尿病等禁用。
⑥地巴唑。
對血管平滑肌有直接松弛作用,使血壓下降,用于輕度高血壓、腦血管痙攣等。用藥途徑為口服或靜注。
有關(guān)于舒張血管藥物就介紹到這里了,相信各位朋友看到這里已經(jīng)對舒張血管的藥物有了近一步的了解,也希望各位朋友在日常生活中關(guān)愛自己的身體健康,必要的時候要做定期的體檢,讓自己隨時知道自己的身體近況,預(yù)防血管疾病的發(fā)生。
提起大環(huán)內(nèi)酯類藥物大家可能都不知道是什么,但是說起酒霉素、螺旋霉素、克拉霉素、交沙霉素等藥物大家都非常熟悉,這些多為治療炎癥的藥物。按化學(xué)結(jié)構(gòu)來說,14元環(huán)、15元環(huán)的大環(huán)內(nèi)酯類藥物抗菌作用最明顯,按抗菌作用區(qū)分,大環(huán)內(nèi)酯類常用藥除紅霉素外還有什么?
一、大環(huán)內(nèi)酯類藥物概述按化學(xué)結(jié)構(gòu),常見的大環(huán)內(nèi)酯類藥物包括:12元環(huán)(如酒霉素)、14元環(huán)(如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、地紅霉素)、15元環(huán)(如阿奇霉素),以及16元環(huán)(如螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素、吉他霉素)等多種亞類。其中,14元環(huán)、15元環(huán)藥物的抗菌外作用最明顯。
大環(huán)內(nèi)酯類藥物主要作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,通過抑制蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗菌作用,臨床常用于治療肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌及流感嗜血桿菌等引起的呼吸道和軟組織感染,且對嗜肺軍團(tuán)菌、支原體、衣原體、非典型分枝桿菌、幽門螺桿菌(克拉霉素)和部分立克次體也有效。
二、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的抗菌外作用及其機(jī)制除抗菌作用以外,具有抗菌外作用的大環(huán)內(nèi)酯類藥物還可產(chǎn)生以下效應(yīng):
1.通過抑制微生物粘附、阻斷細(xì)菌毒性因子作用、減少細(xì)菌外毒素、生物膜或酶生成等機(jī)制,產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)作用;
2.通過抑制中性粒細(xì)胞浸潤及彈性蛋白酶產(chǎn)生、提高自然殺傷細(xì)胞活性、抑制炎性細(xì)胞及其細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)釋放等機(jī)制,發(fā)揮抗炎作用;
3.通過抑制氣道黏液高分泌、促進(jìn)支氣管上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動、改善多種慢性氣道疾病的氣道功能,減少呼吸道感染的反復(fù)發(fā)生。
4.通過抑制細(xì)胞間黏附分子-1上調(diào)而發(fā)揮抗病毒作用,并能抑制病毒感染觸發(fā)的促炎細(xì)胞因子生成。
5.紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物能升高組織蛋白去乙?;?水平,恢復(fù)吸煙患者的激素敏感性;克拉霉素可抑制IL-17和TNF-α活性,在激素不敏感性過敏性氣道疾病中發(fā)揮抗炎作用,進(jìn)而產(chǎn)生激素節(jié)省效應(yīng),減少激素依賴或抵抗性哮喘患者的激素用量。
三、大環(huán)內(nèi)酯類藥物抗菌外作用的臨床應(yīng)用
1.彌漫性泛細(xì)支氣管炎(DpB):現(xiàn)已證實(shí)紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等14元及15元環(huán)藥物對DpB有效;而16元環(huán)藥物對DpB無效。
(1)DpB診斷確立后,應(yīng)盡快口服大環(huán)內(nèi)酯類藥物,早期治療效果較好。用藥方案包括:紅霉素,每日400/600 mg。如紅霉素?zé)o效或無法耐受,可選擇克拉霉素,每日200/400mg(國內(nèi)劑型為250 mg),或羅紅霉素每日150/300 mg。
(2)一般用藥2~3個月可有明顯療效,建議療程至少6個月,隨后進(jìn)行整體療效評估,如果有效,應(yīng)完成至少2年的持續(xù)治療。
(3)經(jīng)治2年后,如臨床、肺功能及影像學(xué)表現(xiàn)明顯改善,或病情穩(wěn)定、日?;顒訜o明顯受限,可結(jié)束治療;如果停止藥后病情反復(fù),可重新開始治療;
(4)對伴有廣泛支氣管擴(kuò)張或呼吸衰竭的晚期患者,如果紅霉素治療有效,建議療程在2年以上。
應(yīng)用紅霉素治療后,DpB患者的5年生存率已從原來的極低上升至90%以上。而且早期診斷、早期治療,有治愈可能。
2.慢性鼻-鼻竇炎(CRS):細(xì)菌生物膜形成可能是復(fù)發(fā)和難治性CRS發(fā)生并持續(xù)存在的一個重要因素。
而大環(huán)內(nèi)酯類藥物的抗感染、抗炎、免疫調(diào)節(jié)、抑制黏液分泌、抑制細(xì)菌生物被膜形成等作用,可顯著改善CRS的預(yù)后。
(1)羅紅霉素每日150 mg口服治療3個月,可顯著改善患者的CRS癥狀評分及炎癥指標(biāo)。慢性鼻竇炎伴鼻漏或鼻后漏患者使用克拉霉素治療6個月,可使部分患者免于鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
(2)據(jù)研究,不同表型CRS對大環(huán)內(nèi)酯類藥物的治療反應(yīng)存在一定差異,提示CRS患者使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療之前需進(jìn)行分型。
(3)歐洲相關(guān)指南認(rèn)為長期服用大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如克拉霉素)治療慢性鼻竇炎,可取得等同于手術(shù)或應(yīng)用激素的療效,推薦將其用于不伴有鼻息肉,且IgE正常CRS(A級推薦),或伴有鼻息肉CRS(C級推薦)的治療,而未推薦其他抗菌藥物。
(4)中國CRS診斷和治療指南(2012年版)認(rèn)為,14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類藥物具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,可用于不伴有鼻息肉、常規(guī)藥物治療效果不佳、無嗜酸性粒細(xì)胞增多、IgE正常、變應(yīng)原檢測陰性的非變應(yīng)性CRS患者。
CRS患者可使用小劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(1/2的常規(guī)劑量,如克拉霉素,250 mg/d)長期口服,療程不短于12周。不推薦鼻內(nèi)鏡手術(shù)后常規(guī)使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,但對于術(shù)后4周以上,鼻黏膜仍呈持續(xù)充血、腫脹并伴有膿性分泌物的患者,可考慮使用。
3.支氣管擴(kuò)張:大環(huán)內(nèi)酯類藥物因同時具備抗菌與免疫調(diào)節(jié)雙重特性,在該病治療中受到越來越多的重視。
(1)有多項(xiàng)研究證實(shí),長期使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療支氣管擴(kuò)張癥,能抑制多種炎癥因子表達(dá),抑制氣道黏液分泌,降低氣道高反應(yīng)性,減少患者痰量和急性加重次數(shù),進(jìn)而改善其肺功能及生活質(zhì)量。
(2)此前研究多使用小劑量紅霉素(500 mg,2次/d),或阿奇霉素(1 000 mg,每周1次),或羅紅霉素(小兒4 mg/kg,2次/d),療程8~12周。
(3)考慮到大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療該病的用法、用量、療程均不一致,且存在一定不良反應(yīng),目前不推薦其常規(guī)用于支氣管擴(kuò)張癥。
4.肺囊性纖維化:大環(huán)內(nèi)酯類藥物因其抗炎、免疫調(diào)節(jié)、減少氣道黏液分泌等作用,可減少患者癥狀急性發(fā)作,改善其氣道阻塞及肺功能。
(1)國外有研究表明,阿奇霉素對有慢性銅綠假單胞菌感染史囊性纖維化患者的療效優(yōu)于無該菌感染史的患者。推測可能與該類藥物抑制細(xì)菌生物膜的形成有關(guān)。
(2)目前美國囊性纖維化委員會推薦年齡 6歲,且有銅綠假單胞菌感染的囊性纖維化患者使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。英國推薦對傳統(tǒng)治療效果不佳的該病患者均使用阿奇霉素。
對于臨床確診的囊性纖維化,可考慮使用低劑量大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如克拉霉素250 mg/d,療程2周~1年。但其療效與安全性尚需多中心研究來印證。
5.重癥哮喘:有研究顯示,阿奇霉素對哮喘模型的氣道炎癥,特別是中性粒細(xì)胞炎癥,有抑制作用,且這種作用與其抗菌效果無關(guān)。但大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療哮喘的臨床研究結(jié)果并不一致。
(1)對非重癥哮喘的一些小樣本臨床研究顯示,大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療可改善患者的無癥狀天數(shù)、發(fā)作次數(shù)、生活質(zhì)量等指標(biāo),但不能改善肺功能。
而對重癥哮喘的多中心臨床研究發(fā)現(xiàn),在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用小劑量阿奇霉素治療6個月,不能改善患者的哮喘急性加重率。
(2)新發(fā)表的歐洲呼吸病學(xué)會/美國胸科學(xué)會重癥哮喘指南,不推薦將阿奇霉素用于重癥哮喘的治療,依據(jù)是此類治療的循證證據(jù)并不充分,可能增加細(xì)菌對該類藥物的耐藥風(fēng)險,且臨床獲益較小。
(3)中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會哮喘學(xué)組發(fā)表的「難治性哮喘診斷與處理專家共識」認(rèn)為,小劑量大環(huán)內(nèi)酯類藥物可能對中性粒細(xì)胞性難治哮喘有益。但今后應(yīng)有更多設(shè)計(jì)良好、樣本更大的多中心研究來加以驗(yàn)證。
6.慢性阻塞性肺疾?。–OpD):克拉霉素、紅霉素和阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,可通過其抗菌、抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,減少COpD急性加重發(fā)作。
美國胸科學(xué)會/歐洲呼吸病學(xué)會的COpD共識意見還認(rèn)為,長期應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物能增強(qiáng)患者的巨噬細(xì)胞吞噬活性和抗病毒效應(yīng)。
(1)隨機(jī)對照和Meta分析研究均證實(shí),長期應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物能顯著減少COpD患者急性加重風(fēng)險和急性加重持續(xù)時間,進(jìn)而改善其生活質(zhì)量。
(2)目前建議的用法為:阿奇霉素250~500 mg,每周3次(隔日1次);紅霉素125 mg,3次/d,或250 mg,2次/d;克拉霉素250 mg,2次/d。已有研究證實(shí),該類藥物需要6~12個月的長期使用方能有效;如無明確不良反應(yīng),還可應(yīng)用更長時間。
7.隱源性機(jī)化性肺炎:該病是一種無明確致病原或其他臨床伴發(fā)疾病的機(jī)化性肺炎,對激素治療反應(yīng)較好,但往往需較長時間起效,容易引起不良反應(yīng)。
此前有研究顯示,輕癥隱源性機(jī)化性肺炎單用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療3~14個月后,可使80%患者的癥狀緩解,另20%患者在添加激素治療后也有癥狀改善。
而共識認(rèn)為,大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療該類肺炎仍缺乏對照研究,證據(jù)等級較差。對于其輕癥患者可嘗試單用小劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療3~6個月,而復(fù)發(fā)性患者不建議單獨(dú)使用。
8.呼吸道病毒感染:有研究表明,克拉霉素對流感病毒、人呼吸道合胞病毒感染有抑制作用,并能預(yù)防其繼發(fā)細(xì)菌感染。
但該類藥物在鼻病毒、呼吸道合胞病毒和流感病毒感染中的臨床獲益,目前仍存在爭議,有待進(jìn)一步研究證實(shí)。
麻醉是在臨床醫(yī)學(xué)中,比較常用的一種方式,主要是在對患者進(jìn)行手術(shù)的時候,需要使用到的一種醫(yī)療方法。麻醉可以使人們暫時失去意識,這樣在手術(shù)的過程之中,也就不會有疼痛的感覺了,這樣方便醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。那么,麻醉科常用的藥物有哪些呢?下面將對此進(jìn)行介紹!
一 最常用的揮發(fā)性麻醉藥物為乙醚
開放麻醉法是用脫脂棉浸濕乙醚后,小動物如大鼠、小鼠可將頭部放入蘸有乙醚棉球的廣口瓶內(nèi),4~6分鐘后即處于麻醉狀態(tài)。適用于各種實(shí)驗(yàn)動物。如實(shí)驗(yàn)過程較長,可在其鼻部放棉花或紗布,不時滴加乙醚維持,也可用乙醚先麻醉后再用非揮發(fā)性麻醉劑維持麻醉。較大動物可用麻醉口罩滴藥法。
封閉麻醉法是將小動物置于一封閉容器中,該容器中預(yù)先置于浸泡乙醚之棉球,乙醚揮發(fā)后使動物吸入而置麻醉。在給藥過程中必須隨時觀察動物的變化,如果發(fā)現(xiàn)動物的角膜反射消失,瞳孔突然放大,應(yīng)立即停止麻醉。防止麻醉過深,引起死亡。
二、非揮發(fā)性麻醉劑
常用的非揮發(fā)性麻醉劑如戊巴比妥鈉、烏拉擔(dān)、硫噴妥鈉、巴比妥鈉及水合氯醛、氨基甲酸乙酯等,可用腹腔或靜脈注射麻醉,其操作簡便,是常用的方法。大鼠、小鼠、豚鼠常用腹腔給藥麻醉;兔、犬、猴等多用靜脈給藥麻醉。此法主要用于需麻醉2小時以上的實(shí)驗(yàn),麻醉過程較平穩(wěn),但麻醉深度和使用劑量較難掌握和控制,一旦過量可引起血壓下降和呼吸抑制,可用戊四氮、可拉明等急救。
三、局部麻醉
局部麻醉方法很多,有表面麻醉,浸潤麻醉和阻斷麻醉等,使用最多的是浸潤麻醉。
常用的浸潤麻醉藥是 1% 鹽酸普魯卡因,此藥安全有效、吸收快、顯效快,但失效也快。施行浸潤麻醉時,先把動物抓取固定好,再將進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的局部皮膚區(qū)域,用皮試針頭先作皮內(nèi)注射,然后換局麻長針頭,由皮點(diǎn)進(jìn)針,放射到皮點(diǎn)四周,繼續(xù)注射,直至要求麻醉區(qū)域的皮膚都被浸潤為止。根據(jù)實(shí)驗(yàn)操作要求的深度,可按皮下、筋膜、肌肉、腹膜或骨膜的順序,依次分別注入麻藥,以達(dá)到浸潤神經(jīng)末梢的目的。每次注藥前,應(yīng)回抽,以防藥液誤注于血管內(nèi)。
老人家由于經(jīng)常器官衰退,容易患上肺心病,而肺心病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象,所以患者千萬不要忽視,而日常用藥也要謹(jǐn)慎,下面就給大家介紹一下肺心病日常用藥注意事項(xiàng)。
肺心病用藥注意事項(xiàng)1、最好不用止咳藥
肺心病患者呼吸道內(nèi)存有大量痰液,不論咳嗽輕重均不要單純應(yīng)用止咳藥,更不能用麻醉性鎮(zhèn)咳劑,否則會因咳嗽停止將痰留于呼吸道內(nèi),加重呼吸道阻塞,這是肺心病加重的重要因素。所以,一般應(yīng)選用祛痰藥。
肺心病用藥注意事項(xiàng)2、抗生素適可而止
肺心病患者待病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定后應(yīng)停用抗生素。若長期服用抗生素,會產(chǎn)生耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染,使病情得以繼續(xù)發(fā)展、惡化,還會破壞了人體內(nèi)正常菌群的生態(tài)平衡,造成人體免疫力下降,誘發(fā)各種合并癥,增加疾病治愈的難度。
肺心病用藥注意事項(xiàng)3、防強(qiáng)心劑中毒
肺心病伴有心衰時,常需服用強(qiáng)心藥,但強(qiáng)心藥具有排泄緩慢、容易蓄積,治療劑量與中毒劑量非常接近的特點(diǎn),加上體質(zhì)差異等多種因素,在臨床上容易出現(xiàn)強(qiáng)心劑中毒,甚者還會導(dǎo)致生命危險,因此,一定要按規(guī)定時間、規(guī)定劑量服用。在服用強(qiáng)心藥時,還應(yīng)注意補(bǔ)充氯化鉀,這種藥物雖然與心衰沒有直接關(guān)系,但它對防止強(qiáng)心藥中毒有一定作用。
肺心病用藥注意事項(xiàng)4、要慎用安定藥
鎮(zhèn)靜藥對呼吸中樞具有抑制作用,慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小劑量安定藥也會使處于逐漸衰竭的呼吸中樞雪上加霜,使呼吸更趨衰竭,甚至呼吸停止。所以患有肺心病、慢性肺氣腫的病人千萬不能隨便服用安定、氯丙嗪等鎮(zhèn)靜安眠藥來治療煩躁不安、失眠,而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下小心監(jiān)護(hù)使用。
得了肺心病并不可怕,可怕的是患者沒有去重視它,任由其發(fā)展,最終導(dǎo)致肺、心功能衰竭以及其他器官損害,后果很嚴(yán)重,所以我們要警惕起來,但是要用藥方面我們也要抑制,藥既能醫(yī)人也能害人,重點(diǎn)在于如何把握那個度,所以我們要特別注意肺心病日常用藥注意事項(xiàng)。
現(xiàn)在人的生活條件好了,吃的大魚大肉多了,導(dǎo)致血液粘稠,出現(xiàn)很多血斑,一旦這些血斑流動到某個地方堵塞了血液,就形成了梗塞,我們最常見的就是堵塞腦部血管,形成的腦梗,腦梗的發(fā)病比較急,而且危害性很大,輕者出現(xiàn)手腳或者嘴不好使的情況,嚴(yán)重者直接危及生命,治療腦梗的藥物有很多,有中藥有西藥的,哪種治療效果比較好呢?
治療腦梗塞選對藥,選好藥,才能有效治療,迅速恢復(fù)!
腦梗塞的好藥究竟是西藥還是中藥
最好的腦梗治療中藥怎么選?解密中藥的三個等級
真實(shí)可見的療效決定一款腦梗塞中藥能否被稱為好藥!
方法/步驟
腦梗塞這一慢性疾病,已經(jīng)從當(dāng)年的罕見疾病發(fā)成成為了如今的常見疾病,似一陣寒風(fēng)撲面而來成為家家戶戶所要面臨的問題。
很多患者及患者的家人開始到處搜治療腦梗塞的好藥,不管是網(wǎng)絡(luò)還是醫(yī)院推薦,又或者是隔壁家小胖的遠(yuǎn)房二叔的一個祖?zhèn)鞯拿胤剑冀弑M全力的給腦梗塞患者去嘗試,豈不知,由于腦梗塞較長的治療周期,一旦藥品效果不理想,患者極有可能錯過了最佳的治療時期,延誤了最好的治療機(jī)會。最后只剩下哀嘆聲聲。
所以,人們都趨向于去追尋腦梗塞的好藥,可是到底什么樣的藥物,什么樣的治療效果才能稱得上是腦梗塞最好的藥?本經(jīng)驗(yàn)將問您揭開治療腦梗藥物的面紗,告訴你腦梗藥物背后的秘密。
腦梗塞的好藥究竟是西藥還是中藥
目前臨床上口服的腦梗塞藥品分為中藥和西藥兩大類,西藥在患者處于急性發(fā)作期,在醫(yī)院治療的時候具有優(yōu)勢,起效快,迅速擴(kuò)開血管,出院后的腦梗塞患者需要一個長期的病情穩(wěn)定治療時期和二級預(yù)防階段,而西藥期服用,不是耐藥性,就是容易出現(xiàn)出血性事件(臨床上已有長期服用西藥活血劑導(dǎo)致的出血病歷)。
中藥在心腦血管疾病治療領(lǐng)域有西藥不可比擬的優(yōu)勢,如無耐藥性、副作用小、效果顯著等得點(diǎn),鑒于腦梗塞的長期治療性,選擇一款可以用于家庭安全服用,且給予患者康復(fù)希望,真真切切看到療效的中藥已經(jīng)成為眾多腦?;颊呒捌浼胰说淖顑?yōu)選擇。
絕大部分人都有過便秘的經(jīng)歷,相比之下,有幾類人群更容易出現(xiàn)便秘,首先是長時間臥床的病人,因?yàn)榛顒恿糠浅P?,所以是便秘的高發(fā)人群,另外孕婦以及產(chǎn)婦,還有老年人都容易出現(xiàn)便秘,便秘會導(dǎo)致諸多危害,所以下面為大家介紹一些經(jīng)常用來治療便秘的藥物。
治療便秘的常用藥:
便秘是較為常見的疾病,因?yàn)楹芏嗷颊叩牟恢匾?,?dǎo)致便秘容易反復(fù)出現(xiàn),同時也是因?yàn)槠綍r飲食不當(dāng),也是致病的原因之一,所以患者要及時治療,多些了解治療的藥物,就能夠更好的治愈該病,那么就讓來了解便秘患者適用的五類藥品吧!
1、局部刺激性瀉劑:甘油/氯化鈉(開塞露)、甘油栓等塞入肛門內(nèi)以后,可使患者產(chǎn)生便意,而引起排便反射,稱之為肛門局部性瀉劑,對慢性出口梗阻型便秘患者較好。
2、刺激性瀉劑:也有稱之為接觸性瀉劑者,該類瀉劑因?qū)δc黏膜有]刺激作用,并影響腸道中水分及電解質(zhì)的吸收,故有較強(qiáng)的導(dǎo)瀉作用。大黃、番瀉葉及蘆薈等植物性瀉劑中含有蒽醌甙類,當(dāng)蒽醌甙在腸道被細(xì)菌分解為蒽醌后才發(fā)揮其導(dǎo)瀉作用。長期應(yīng)用刺激性強(qiáng)的瀉劑,可造成患者對藥物的依賴性,此外,長期應(yīng)用還可導(dǎo)致結(jié)腸黑變病,由于硫酸鎂等鹽類瀉劑因其對腸道刺激作用較強(qiáng),故亦可歸納于此類中。
3、軟化性瀉劑:為表面活性劑,能使糞便中的脂肪與水容易混合,并增加腸道分泌,如辛丁酯酸鈉(鈣),通常口服,本身不吸收,但可增加其他物質(zhì)的吸收。因具有肝毒性,只能應(yīng)用1~2周,不適用于慢性便秘。
4、容積型瀉劑:該類瀉劑可增加大便的體積,以增強(qiáng)糞便對腸道感受器的刺激,常用的有羧甲纖維素鈉、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4000(FORLAX)及鹽類瀉劑(硫酸鎂和硫酸鈉等)。乳果糖、聚乙二醇4000等亦稱為滲透性緩瀉劑,應(yīng)用后,可以使腸腔局部的滲透壓升高,水分吸收減少,糞便體積增加。
5、結(jié)腸動力劑:西沙比利(普瑞博思)、莫沙比利、普卡比利、甲基納曲酮、澤馬克、比沙可啶等,可增加乙酰膽堿釋放,刺激腸蠕動,副作用可增加中樞抑制性藥物的吸收,與其聯(lián)合應(yīng)用應(yīng)慎重。并且延長心電S-T段,心臟病患者也應(yīng)慎用,以及肝、腎功能減退者慎用。促腸動力藥西沙比利主要作用于上段結(jié)腸,由于效果不肯定,考慮到它的安全性,自2000年后也退出市場。
?????? 1.紅花大黃酒
配方:紅花、大黃各等份,白酒適量。
2.通絡(luò)酒
配方:柴胡15克,制香附12克,當(dāng)歸18克,赤芍6克,白芍6克,松子12克,五靈脂15克,穿山甲15克,甘草9克,白酒2斤。
3.紫荊五加酒
配方:肉桂、乳香、沒藥、木香、鬧羊花、羌活各15克,川芎、元胡、紫荊皮、五加皮、丹皮、郁金、烏藥各30克,白酒1斤。
4.河蟹酒
配方:大活河蟹1對(雌雄各1),陳年黃酒2斤。
5.舒筋活血酒
配方:老鸛草150克,紅花50克,桂枝75克,牛膝75克,當(dāng)歸50克,赤芍50克,白糖5斤,白酒10斤。
6.復(fù)方紅花酒
配方:當(dāng)歸50克,紅花100克,赤芍50克,桂皮50克,白酒2斤。
7.茴香補(bǔ)骨脂酒
配方:小茴香30克,補(bǔ)骨脂30克,辣桂30克,黃酒適量。
8.舒活酒
配方:血竭15克,三七15克,麝香0.1克,樟腦3克,薄荷9克,紅花12克,冰片3克,白酒500克。
9.大黃杏仁酒
配方:酒大黃30克,杏仁20粒,黃酒1碗。
10.沒藥雞子酒
配方:沒藥15克,生雞蛋3只,米酒1斤。