肘管綜合征的癥狀
養(yǎng)生調(diào)理管。
“今天不養(yǎng)生,明天養(yǎng)醫(yī)生。”社會的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題,養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實現(xiàn)的呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“肘管綜合征的癥狀”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
肘管綜合癥很多人都不是特別的了解,指的是肘部出現(xiàn)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,這時候常常會導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫,在此側(cè)腕屈肌兩頭之間帶組織會出現(xiàn)壓迫著神經(jīng),這種癥狀被稱為肘管綜合征,他的癥狀是比較多的,經(jīng)常會使患者感到小手手指出現(xiàn)麻木,在平時寫字用筷子的時候,會表現(xiàn)的不靈活。
肘管綜合征的癥狀
癥狀早期患者常感到小指指腹麻木、不適。有時寫字、用筷子動作不靈活。癥狀加重時,尺側(cè)腕屈肌及環(huán)指、小指指深屈肌力弱,手內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)輕度爪形指畸形。Froment癥十。
治療
保守治療適用于患病的早期、癥狀較輕者。可調(diào)整臂部的姿勢、防止肘關(guān)節(jié)長時間過度屈曲,避免枕肘睡眠,戴護肘。非類固醇抗炎鎮(zhèn)痛藥物偶爾可緩解疼痛與麻木,但不提倡肘管內(nèi)類固醇激素封閉。手術(shù)治療適用于手內(nèi)在肌萎縮、保守治療效果不好者。以下手術(shù)術(shù)式常用:將尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝中解脫出來,移至肘前皮下。尺神經(jīng)前移時要往遠、近端做充分游離,并需切斷神經(jīng)的關(guān)節(jié)支及1~2個肌支,以利向肘前移位,以防止移位后肌內(nèi)卡壓。在屈肌起點處掀起一片深筋膜,將移位的尺神經(jīng)控制在肘前部,以防伸肘時移位的神經(jīng)滑回原位。翻轉(zhuǎn)的深筋膜要有一定的寬度及長度,防止對尺神經(jīng)形成新的卡壓。一般不主張行神經(jīng)束間松解,否則會使癥狀加重。術(shù)后屈肘位石膏托制動,3周后開始練活動。其他手術(shù)方法雖然臨床也有應(yīng)用,但不甚普及。
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人的身體有很多器官,器官出現(xiàn)問題,或是小關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,都會給人體造成很大的影響,現(xiàn)在很多人經(jīng)常會因為飲食方面的不注意,經(jīng)常挑食偏食,不注意補充維生素,長時間吃辛辣油膩重口味的食物,漸漸的會出現(xiàn)肘管綜合征,肘管綜合征的患者多數(shù)都是會出現(xiàn)功能性喪失,甚至無法正常運動神經(jīng)的支配不協(xié)調(diào),平時要做好飲食的保健,生活的護理,可以通過鍛煉和手術(shù)的方法進行修復(fù),避免患者用高強度的運動,可以在病情恢復(fù)的過程中一點一點的增加。
飲食保健
1 患者要多吃富含B族維生素的食物,如酵母、米糠、全麥、燕麥、花生、豬肉、大多數(shù)種類的蔬菜、麥麩、牛奶。
2 忌食生冷、辛辣、刺激性食物。
預(yù)防護理
1 注意休息,避免手部、肘部受壓。
2 因患病手的感覺功能減退,日?;顒又幸Wo好患部,防止繼發(fā)性損傷,比如燙傷、擦傷等。
病理病因
尺神經(jīng)在肱骨內(nèi)上髁后方及尺骨鷹嘴處最表淺,刀傷或骨折易受累,肘部支撐受壓、外傷、麻風(fēng)、肱骨內(nèi)上髁發(fā)育異常及肘外翻畸形等也可引起,肘管綜合征也很常見。
疾病診斷
1 診斷依據(jù)
1.1 小指動作喪失,腕和手指屈曲力弱,拇指不能內(nèi)收及對掌,屈腕時手偏向橈側(cè)。
1.2 小魚際肌及各骨間肌常發(fā)生萎縮。
1.3 小指及無名指尺側(cè)感覺障礙。
1.4 常有肱骨骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、腕部或肘部外傷直接損傷尺神經(jīng)史,亦可見于大骨節(jié)病和麻風(fēng)病人。
1.5 肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度有異常。
2 鑒別診斷
2.1 正中神經(jīng)麻痹(play of median nerve):肌萎縮分布于前臂睛1/3及大魚際肌,并屈曲。作捏紙試驗時患者用拇指與示指的根部。
對于腳部來說,踝管是非常重要的一個部位,如果它出了問題,也會有多種腳部問題隨之出現(xiàn)。那么你知道踝管綜合征嗎?它有哪些病因呢?患上踝管綜合征,該如何治療呢?下文為你一一講解。
踝管綜合征
踝管又稱跖管,位于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),是小腿后面與足底深部蜂窩組織間的骨纖維組織所形成的一條管道。它的淺面為跨于足內(nèi)踝和跟骨結(jié)節(jié)之間的分裂韌帶,深部為跟骨、距骨和關(guān)節(jié)囊。踝管內(nèi),由前外向后內(nèi)依次為脛后肌腱、趾長屈肌腱、拇長屈肌腱和脛后神經(jīng)及脛后動、靜脈通過。脛神經(jīng)在出跖管時,于分裂韌帶深分分為足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)與足低外側(cè)神經(jīng),兩終支入足底,肌支支配諸肌,皮支分布于足底的皮膚。
踝管綜合征的病因
1.先天性因素:外展肌肥大以及副外展肌跟骨外翻畸形、扁平足等都可使跖管的實用容積減小,從而引起脛神經(jīng)卡壓。
2.跟骨及踝部骨折:如復(fù)位不良、畸形愈合亦可使跖管容積減小。另外跖管的基底部不光滑可產(chǎn)生壓迫、摩擦而傷及脛神經(jīng)。
3.慢性損傷:從事強體力勞動者長跑運動員以及踝關(guān)節(jié)頻繁高強度跖屈背伸者,肌腱滑動增多、摩擦增強,可引起腱鞘炎、腱鞘充血水腫,加之屈肌支持帶相應(yīng)增厚,跖管伸縮性減小,其內(nèi)壓力增高可壓迫脛神經(jīng)并影響其血供,產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、老年骨關(guān)節(jié)病等患者皆可形成增生的骨贅,骨贅突入跖管亦可使脛神經(jīng)受壓。
4.跖管內(nèi)部因素:腱鞘囊腫、脂肪瘤、曲張的靜脈亦可引起脛神經(jīng)卡壓。
5.其他:如甲狀腺功能低下、妊娠、大隱靜脈及小隱靜脈曲張等。
踝管綜合征的表現(xiàn)
本癥的初期癥狀是站立或行走過久時,內(nèi)踝后部疼痛不適,休息后即可緩解。隨著病情的加重,上述癥狀反復(fù)出現(xiàn),發(fā)作時間逐漸延長,病人有跟骨內(nèi)側(cè)與足底麻木或蟻行感。嚴重者,可出現(xiàn)足趾皮膚干燥、發(fā)亮,汗毛脫落與足部肌肉萎縮等。
檢查時,用手輕叩內(nèi)踝后方,足底部針刺感加劇。足極度背伸時,癥狀亦可加重。X線拍片檢查,部分病例可提示距、跟骨內(nèi)側(cè)骨贅形成。
依據(jù)其病史、癥狀、體征,可做出診斷。
踝管綜合征的治療
1.原則:舒筋通絡(luò),行氣活血,祛瘀止痛。
2.施術(shù)部位:以踝管部為主,小腿后側(cè)和足部為輔。
3.取穴:承筋、承山、陰陵泉、三陰交、太溪、照海、水泉、然谷。
4.施術(shù)手法:推、按、揉、撥、擦、動。
5.時間與刺激量:每次治療時間十到十五分鐘為宜;刺激量,以病人能耐受為度。
6.手法操作(分以下三個步驟)
(1)推揉小腿踝管法:病人俯臥位。術(shù)者立于傷側(cè),雙手自小腿內(nèi)后側(cè)交替推至踝管下部數(shù)十次;繼之,雙手拇指或多指揉上述路線數(shù)分鐘,重點在踝管部。
(2)撥擦踝管按穴法:接上法。術(shù)者一手托握足部,另手拇指或食、中指撥踝管及其踝管內(nèi)所通過的神經(jīng)、肌腱1到3分鐘;然后用大魚際或小魚際部擦踝管2分鐘;拇指按壓承筋、承山、陰陵泉、三陰交、太溪、照海等穴,各半分鐘。
(3)托握足部牽動法:病人仰臥位。術(shù)者立于床頭,雙手托握足部,牽拉踝關(guān)節(jié)1分鐘;繼之,在牽引姿勢下左、右搖轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)各十數(shù)次,并將踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻活動數(shù)次。
注意事項
1.勿使踝關(guān)節(jié)重復(fù)扭傷動作,注意局部保暖,可配合患部熱敷或熏洗。
2.治療期間癥狀嚴重者,可適當減少踝關(guān)節(jié)的主動活動。
3.保守療法無效者,可采取外科手術(shù)治療。
結(jié)語:通過小編上文對于踝管綜合征的介紹,相信大家對于它的病因和癥狀都有一定的了解了,通過手法來按摩還是可以起到很好的治療效果的,同時要注意患處的保暖。
相信很多人對于腕管綜合征這種疾病的發(fā)病癥狀都不是很了解的,這也就讓很多的患者無法治療它的治療方法以及護理措施。當出現(xiàn)腕管綜合征的時候,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟水平異常以及四肢疼痛的癥狀,需要患者在治療后做好康復(fù)措施,調(diào)整自己的情緒以及堅持鍛煉等,具體的護理方法根據(jù)下文的做法。
護理
1
術(shù)前護理 CTS患者由于病程長,術(shù)前均接受過保守治療,但效果不佳,因此對手術(shù)治療的顧慮重重,護士應(yīng)做好宣傳教育,使患者消除緊張情緒,以較好的心理狀態(tài)配合手術(shù)治療。2
術(shù)后護理觀察
患肢的護理觀察
在患者手術(shù)之后,應(yīng)該要讓患者的患肢高于心臟水平,同時要密切觀察患者的患肢的末梢循環(huán),同時還需要觀察患肢的顏色、溫度、腫脹情況以及功能恢復(fù)情況等。在手術(shù)之后,應(yīng)該要做好患者的保溫工作,這樣才能夠讓患者的患者盡快恢復(fù)。
抗感染護理觀察
患者手術(shù)之后的抗感染護理對患者的健康非常重要,通常情況下在患者手術(shù)完成之后,需要合理的使用抗生素,并且要保持患者傷口清潔干燥。在護理的過程中要,體溫也有上升,局部有明顯的紅腫等相關(guān)現(xiàn)象,則說明患者可能已經(jīng)出現(xiàn)傷口感染,應(yīng)理解采取相應(yīng)的治療。
疼痛護理
手術(shù)后的疼痛護理同樣是術(shù)后護理工作中非常重要的一環(huán),日益受到了人們的重視。手術(shù)后的疼痛如果沒有護理好,就有可能會影響到患者生命體征的平穩(wěn)、飲食、睡眠以及休息,在這種情況下就會影響到患者的康復(fù)。因此在患者做完手術(shù)之后,應(yīng)該要重視患者的疼痛護理,要采取積極合理的鎮(zhèn)痛措施[2]。在疼痛護理的過程中,應(yīng)該要根據(jù)患者的具體疼痛情況,比如患者的疼痛性質(zhì)以及程度等,在結(jié)合患者的述說情況,給予患者相應(yīng)的措施??梢酝ㄟ^轉(zhuǎn)移注意、適當使用鎮(zhèn)痛劑等相關(guān)措施來幫助患者止痛。
止血護理觀察
觀察出血及血運情況,為防止神經(jīng)松解術(shù)后切口內(nèi)積血而形成粘連,術(shù)中應(yīng)合理使用止血帶,強調(diào)微創(chuàng),顯微操作,術(shù)后用彈力繃帶加壓包扎。術(shù)后密切觀察切口出血情況,指端血循,注意手指顏色,溫度,毛細血管充盈反應(yīng),如手指顏色蒼白或暗紫,皮溫降低,毛細血管充盈反應(yīng)過快或喪失時,可松開包扎過緊的敷料,恢復(fù)手指血運,術(shù)后密切觀察拇指對掌功能,及了解正中神經(jīng)返支是否受損,觀察手掌皮膚有無麻木,了解掌皮支是否受損。
飲食護理
術(shù)后4~6h禁食,多吃魚類瘦肉等高蛋白食物,且多食富含維生素食物,尤其是富含維生素B1(如玉米、小米、米仁、燕麥、芥麥、豆類)等食物,以增加神經(jīng)營養(yǎng),促進神經(jīng)的恢復(fù)。
4 康復(fù)護理
功能鍛煉:
正中神經(jīng)松解術(shù)后,早期功能鍛煉時防止神經(jīng)、肌腱粘連的必要措施。一般術(shù)后24~48h可去除彈力繃帶,指導(dǎo)患者進行掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、屈伸及拇指屈曲、內(nèi)收、對掌動作。方法:采用橡筋手指練習(xí)器,手指肌能訓(xùn)練桌訓(xùn)練指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)活動度及手指肌力,訓(xùn)練拇指與其余4指指腹相對,捏拿各種物品,頻率掌握在10~15次/min2~3次/d。術(shù)后5~6d如切口周圍無紅腫,訓(xùn)練強度可加大,具體強度視患者情況而定,切口拆線后可采用電療、超聲波、蠟療等措施,抑制瘢痕增生。2~3w后進行拇指阻力運動訓(xùn)練,促進魚際肌肌纖維增粗、肌力增強、恢復(fù)手部的協(xié)調(diào)動作,運動強度由小到大,次數(shù)由少到多。每次運動量已患肢承受能力為度,循序漸進。本組患者一般術(shù)后7d出院,出院前教會患者鍛煉方法,并將鍛煉計劃交給患者,并定期隨訪,大多數(shù)患者一般術(shù)后2w可恢復(fù)工作,2個月抓握力正常。從事電腦工作的人和平時喜歡玩游戲的人,是腕管綜合征的高發(fā)人群,腕管綜合征一大發(fā)病,是會引起手腕疼痛、麻木等現(xiàn)象,這種病一般很容易被人忽視,如果腕管綜合征病情加重是會影響到人們的正常生活和工作的,因此腕管綜合征大家一定要引起重視,及時治療,那腕管綜合征吃什么藥?
治療腕管綜合征的藥物有哪些?腕管綜合征的藥物治療法有哪些?
1、
非手術(shù)治療 對患病早期、癥狀較輕者,可用小夾板等固定腕關(guān)節(jié)于中立位1~2周,多數(shù)患者有效果。另外,可采用腕管內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素封閉治療。通常用曲安奈德(曲安西龍、確炎舒松A)0.5g加2%利多卡因1ml局部封閉,每周1次,用3~4周。封閉方法為:在遠側(cè)腕橫紋緊靠掌長肌腱(如掌長肌腱缺如就在環(huán)指的延長線)尺側(cè)進針,針尖指向中指,針管與皮膚成30°角,緩緩進入腕管約2.5cm。如果引起感覺異常,則需退出針頭重新定位。有人調(diào)查,封閉3次后,81%的患者有緩解,持續(xù)1天至40個月不等,但通常2~4個月后復(fù)發(fā)。如果第一次封閉后無效,則不能再次封閉。還有人發(fā)現(xiàn),局部封閉的效果和手術(shù)療效密切相關(guān),局部封閉效果好則手術(shù)治療的效果必然好。必須注意的是,如果患者患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺功能低下,則必須首先積極治療原發(fā)病。2、
手術(shù)治療 對癥狀嚴重、保守治療2個月無效者應(yīng)及早手術(shù)治療。通常行腕橫韌帶切開腕管減壓術(shù)。手術(shù)切口一般采用小魚際橈側(cè)緣凸向尺側(cè)的弧形切口,并向腕上延長,這樣可以避免損傷正中神經(jīng)掌皮支。將掌長肌腱及橈側(cè)腕屈肌肌腱分別向兩側(cè)牽開后即可暴露正中神經(jīng)及腕橫韌帶,沿正中神經(jīng)的尺側(cè)由近及遠切開腕橫韌帶,以免損傷正中神經(jīng)回返支,因為有約23%的人正中神經(jīng)回返支穿過腕橫韌帶至大魚際肌。切開腕橫韌帶后,探查腕管內(nèi)的情況,如正中神經(jīng)與周圍的肌腱滑囊粘連,則小心松解,如腕管內(nèi)有新生物則手術(shù)摘除。腕橫韌帶切開后不需重建,止血徹底后縫合傷口。術(shù)后短臂石膏固定手于伸腕位7~9天,以免屈肌腱疝出,然后去掉石膏開始主動活動。腕管綜合征病因是什么?
1、局部因素
(1)
引起腕管容積減小的因素:如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脫位后畸形愈合,以及肢端肥大癥等。(2)
引起腕管內(nèi)容物增加的因素:如脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、腕管內(nèi)肌肉位置異常(指淺屈肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高)、非特異性滑膜炎、血腫。2
、全身性因素
(1)
引起神經(jīng)變性的因素:如糖尿病、酒精中毒、感染、痛風(fēng)等。(2
)改變體液平衡的因素:如妊娠、口服避孕藥、長期血液透析、甲狀腺功能低下。3、
姿勢因素 用腕過度勞動者,如計算機操作人員、扶拐杖走路的殘疾人,手指及腕關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸。Gellman等人對77例截癱患者調(diào)查發(fā)現(xiàn),其中有38例(占49%)患有腕管綜合征。但需指出的是,有一部分患腕管綜合征的患者病因不清楚。
腕管綜合征其實也是大家常說的鼠標手,生活中,隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展,越來越多的人長期從事電腦工作,這類人是很容易患上腕管綜合征的,長時間的接觸電腦,鼠標是必不可少的一部分,每天重復(fù)的移動鼠標,腕關(guān)節(jié)的活動量是很大的,這很容易導(dǎo)致腕部的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,那腕管綜合征的最佳治療方法?
腕管綜合征的癥狀表現(xiàn)有哪些?
1、初期癥狀:
初期常表現(xiàn)為指端的感覺功能障礙,常常因入睡后數(shù)小時出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒,活動后緩解。2、后期癥狀:
由于壓迫性缺血而造成神經(jīng)內(nèi)的纖維化,神經(jīng)軸突壓縮和髓磷脂鞘的消失,后神經(jīng)組織轉(zhuǎn)為纖維組織,其神經(jīng)內(nèi)管消失并被膠原組織代替,成為不可逆的改變。肌肉組織也會在減少或失去神經(jīng)營養(yǎng)時會出現(xiàn)局部萎縮的現(xiàn)象。腕管綜合征是手外科最常見的疾病之一,主要表現(xiàn)為手指麻木(1-3指最常見,也有表現(xiàn)為全手麻木的),夜間加重。伴或不伴有腕部疼痛。非常影響日常生活和工作。好發(fā)人群為中老年婦女,因與頸椎病癥狀相似,常常發(fā)生誤診而延誤治療。
其實腕管綜合征發(fā)病原因主要與我們生活和工作中頻繁使用有關(guān)。不常見的原因有外傷如橈骨遠端骨折,腕管內(nèi)腫瘤,或感染等等。
腕管綜合征在晚期可以導(dǎo)致肌肉萎縮,拇指對指功能喪失,以及手指感覺的喪失。治療相對棘手。但在早期和中期,一些積極的保守治療會非常有幫助,可以有效延緩病情進展。本文的目的就是給大家普及一些保守治療方面的知識。
首先要確認自己有保守治療指征:判斷腕管綜合征的嚴重程度,一般從三個方面:癥狀,肌電圖檢查,以及肌肉萎縮情況。肌肉萎縮出現(xiàn)往往是中,晚期表現(xiàn),需要手術(shù)治療。麻木,疼痛癥狀特別嚴重的需要局部封閉或手術(shù)治療。如果你只是懷疑自己有腕管綜合征,但是癥狀很輕,也沒有肌肉萎縮現(xiàn)象,就可以嘗試保守治療了。(當然,最好經(jīng)過專家確診)
保守治療ABC
A、
盡量減少腕部活動(條件允許時)。B、
夜間佩戴“腕關(guān)節(jié)支具”(保持關(guān)節(jié)平伸位)(輸入關(guān)鍵詞,淘寶有賣)C、
癥狀嚴重但暫時不能安排手術(shù)時,得寶松局部封閉。也有醫(yī)生會建議口服神經(jīng)營養(yǎng)治療,但我把它的重要性排在最后。因為單純神經(jīng)營養(yǎng)治療基本無效。
總的來說,自己平時多注意保養(yǎng),仔細觀察大魚際肌肉的變化,一旦出現(xiàn)萎縮,或麻木癥狀持續(xù)加重,請及時選擇手術(shù)治療。
帕金森綜合癥是比較常見的一種疾病,發(fā)病群體主要是老年人,最常見的癥狀就是肌肉僵直,身體某一部分不停的抖動,到了帕金森綜合癥的后期的時候,患者會出現(xiàn)運動遲緩,會出現(xiàn)口舌咽喉肌肉的運動障礙,這常常會導(dǎo)致患者吞咽困難,呼吸急促,對于健康危害特別大。
帕金森綜合癥后期癥狀
一、帕金森綜合癥后期癥狀有肌肉僵直:
帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開始。初期感到某一肢運動不靈活,有僵硬感,并逐漸加重,出現(xiàn)運動遲緩、甚至做一些日常生活的動作都有困難。
二、帕金森綜合癥后期癥狀有運動遲緩:
在早期,由于上臂肌肉和手指肌的強直,病人的上肢往往不能作精細的動作,如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”。
三、因口、舌、鄂及咽部肌肉的運動障礙
病人不能自然咽下唾液,導(dǎo)致大量流涎。言語減少,語音也低沉、單調(diào)。嚴重時可導(dǎo)致進食飲水嗆咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,臥床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
四、帕金森綜合癥后期癥狀有靜止性震顫
晚期震顫主要表現(xiàn)頭部下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期,患者并不太在意震顫,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現(xiàn),當變換一下姿勢時消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時出現(xiàn),例如在看電視時或者和別人談話時,肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖,變換位置或運動時顫抖減輕或停止,所以稱為靜止性震顫。
很多人對頸胃綜合征不是特別的了解,頸胃綜合征常常會導(dǎo)致胃痛,但是他的病根在頸部,也就說是因為頸椎的原因引起的一些消化道的癥狀表現(xiàn),他們之間有著比較密切的聯(lián)系,這是因為頸椎出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的時候,會刺激到胃和十二指腸,從而引起的一些器質(zhì)性的變化,引起多種癥狀反應(yīng)。
頸胃綜合征癥狀
訴頸部酸痛,上腹飽脹、隱隱作痛,有時還出現(xiàn)惡心嘔吐,經(jīng)胃腸鋇餐透視和胃鏡檢查,都未能查出個所以然,服用多種胃藥也無濟于事,進一步檢查、拍片,發(fā)現(xiàn)有患者同時患有頸椎病,對頸椎病進行積極治療的同時,其胃痛卻自然地隨之消失了。原來,這種病是由頸椎病反射性地引起的胃部不適,醫(yī)學(xué)上叫"頸胃綜合征"。
頸胃怎會有關(guān)聯(lián)?
當頸椎發(fā)生骨質(zhì)增生時,增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙,對頸部分布極其豐富的交感神經(jīng)會產(chǎn)生不良刺激。刺激信號通過顱內(nèi)動脈周圍的交感神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),傳入下丘腦植物神經(jīng)中樞,產(chǎn)生優(yōu)勢灶。該優(yōu)勢灶的興奮再沿交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)下傳到胃及十二指腸,促使胃及十二指腸功能或器質(zhì)發(fā)生變化。當交感神經(jīng)興奮性增高時,會抑制胃的蠕動和胃液的分泌,出現(xiàn)口干舌燥、不思飲食、腹脹不適、打嗝噯氣,上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列癥狀。而副交感神經(jīng)興奮性增高時,胃蠕動加快,胃液分泌增多,胃內(nèi)容物反流進入食管,出現(xiàn)燒心感、反酸、噯氣、上腹部饑餓性疼痛進食后緩解等潰瘍癥狀。
頸交感神經(jīng)長期受刺激,會反復(fù)地引起胃腸交感神經(jīng)興奮性增高,使幽門括約肌過度緊張,久之幽門括約肌舒縮無力,肌源性擴張,促使膽汁反流,損害胃黏膜屏障而引起炎癥、腺萎縮和腸上皮化生,進而發(fā)展為萎縮性胃炎。
因此,頸胃綜合征的患者既有頸椎病的表現(xiàn),又有慢性胃炎的表現(xiàn)。多表現(xiàn)為頸項強痛、僵硬、疲軟不適,常伴頭痛、頭暈、眼脹耳鳴、心煩失眠等。同時出現(xiàn)咽喉異感、胃脘脹痛,或伴灼熱泛酸、惡心欲嘔、噯氣頻作等癥狀。頸椎X線可見骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、頸椎不穩(wěn)等。
見到以胃腸道癥狀為主訴的病人,臨床醫(yī)生往往考慮消化系統(tǒng)的疾病為主,侯教授特別提醒,當出現(xiàn)久治不愈又"找不到原因"的內(nèi)臟功能紊亂(如慢性胃炎等),就要想到是否有頸椎病的可能。
針對標本 頸胃同治
"頸胃綜合征"痛在胃,病在頸。侯教授指出在治療上不可只重視胃炎之標,而忽視頸椎病之本,須頸胃同治,首先緩解增生的頸椎對交感神經(jīng)的刺激或損傷,同時配合對胃病的治療,一般能較快使癥狀得到控制。頸椎病的治療包括:1.頸椎牽引。2.物理治療。包括紅外線、超聲波、磁療等。3.藥物對癥治療。通常有解痙鎮(zhèn)痛、活血、擴張血管、改善微循環(huán)、消除水腫、促進神經(jīng)組織的能量供應(yīng)等藥物。4.推拿、按摩、針灸、拔罐。5.中藥治療:根據(jù)頸椎病的辨證施治,口服湯藥或成藥。6.局部制動:重癥病人可用簡單的圍領(lǐng)或頸支架制動。7.功能鍛煉。
咳嗽是我們大家在平時的生活中經(jīng)常會遇到的一種身體病變的情況,當然還有很多時候的咳嗽并不是由于生病而引起的。咳嗽給人的感受是非常不好的,而且咳嗽會引發(fā)很多問題的,就比如有些時候咳嗽是會引發(fā)患者的昏厥的,那么咳嗽暈厥綜合征的癥狀有哪些呢?相信這點對于很多人來說都是不清楚的。
雖說咳嗽是我們身體常見的一種小毛病,但是大家還需要重視起來的,因為很多時候人體的咳嗽都是預(yù)示著一些大問題的,就好比經(jīng)常咳嗽就有可能是肺結(jié)核的一種表現(xiàn),還有就是咳嗽經(jīng)常會引起身體的一些相應(yīng)的癥狀,咳嗽暈厥綜合征就是其中的一種。那么,下面就來詳細地介紹一下咳嗽暈厥綜合征的癥狀。
咳嗽暈厥綜合征指由于咳嗽引起的一過性意識喪失的臨床綜合征,發(fā)生后多能自行醒轉(zhuǎn)。但易因摔倒而受傷,因此,對其應(yīng)及時做出診斷和治療,以減少其并發(fā)癥。該綜合征多見于中年男性,約96.3%。各年齡組均可發(fā)生本病,平均52.6歲。具體致病原因不明。
咳嗽暈厥綜合征多見于患慢性呼吸道疾病(如慢性支氣管炎、肺氣腫等)的男性患者,亦可見于房室傳導(dǎo)阻滯、梗阻性心肌病、頸動脈竇過敏、動脈粥樣硬化等。
臨床表現(xiàn)
劇烈咳嗽后立即出現(xiàn)意識喪失,全身肌張力低下、面色蒼白、脈搏微弱,站立者可能跌倒,嚴重者有面肌及四肢抽搐、面色發(fā)紺等。輕癥患者可無意識喪失。歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘后呼吸逐漸規(guī)則,隨之意識清醒。發(fā)作后無明顯頭痛、昏睡等,發(fā)作次數(shù)不定。
檢查
咳嗽時腦脊液壓力迅速升高。
發(fā)作期腦電圖呈雙側(cè)同步性對稱性紡錘波,頻率2~3周/s,持續(xù)3~4s。發(fā)作間期腦電圖正常。
診斷
病史有上述疾病史,依據(jù)上述臨床表現(xiàn)和輔助檢查并排除癲癇或其他原因引起的暈厥等病癥可作診斷。
治療
無特異治療方法,主要應(yīng)針對原發(fā)病進行治療,防止肺部疾病惡化,控制體重。在咳嗽時尋找安全位置,以免意外??人詣×艺呖山o予鎮(zhèn)咳藥。
所以,通過上面的介紹,大家也就了解到了咳嗽暈厥綜合征的癥狀,咳嗽暈厥綜合征的癥狀一般表現(xiàn)為:腦子里面的意識消失、臉色發(fā)白,有時候還會出現(xiàn)四肢的抽搐,但是通常情況下不用多久,患者們就會自行蘇醒過來的,但是每次發(fā)作的時間卻是不固定的,所以讓人很擔(dān)心,所以大家如果不小心患上這種癥狀的時候就要及時去醫(yī)院治療。
西漢氏綜合征相信很多人都沒有聽過和了解過,西漢氏綜合征雖然很少聽說但這是一個嚴重的疾病。西漢氏綜合征是垂體功能低下的疾病,多是因為產(chǎn)后大出血、休克等造成垂體前葉急性壞死等。對于這一疾病,需要引起重視,及時治療。那么西漢氏綜合征有什么癥狀呢?
一、西漢氏綜合征的癥狀
1、
泌乳素缺乏所致產(chǎn)后無乳汁分泌或極少乳汁,乳房萎縮。2、
生長激素(GH)缺乏表示為低血糖,促甲狀腺激素(TSH)缺乏呈現(xiàn)黏液性水腫,促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)缺乏則表現(xiàn)為類阿狄森病征象,低血壓、低體溫、心動過緩,易感染和并發(fā)休克,但儲鈉功能正常。促黑素細胞激素(p-MsH)缺乏尤見于乳暈、腋部和會陰部色素脫失。3、
促卵泡黃體生成激素分泌不足,產(chǎn)后閉經(jīng),陰毛、腋毛脫落,乳房、生殖器萎縮,性欲減退至消失、不育。4、
促甲狀腺素分泌不足,甲狀腺功能減退,怕冷、乏力、少汗、便秘、記憶力衰退,皮膚干、粗糙,心動過緩,血壓低下、反應(yīng)遲鈍。5、
促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,腎上腺皮質(zhì)功能減退,厭食、消瘦、低血壓、低體溫,嚴重者有暈厥傾向。二、藥物治療
1.腎上腺皮質(zhì)激素:口服可的松或氫化可的松,有水腫者,改用潑尼松或地塞米松。當有感染、發(fā)熱、創(chuàng)傷、手術(shù)時,劑量應(yīng)適當增加。 2.甲狀腺素片:一般在服用腎上腺皮質(zhì)激素幾天之后開始服用。 3.性激素:可采用人工周期療法:中年以上者可以不用,青年患者口服己烯雌酚,最后5天加用黃體酮,停藥3~7天后如月經(jīng)來潮,可在出血后5天重復(fù)使用。
麥格綜合征的癥狀
1、麥格綜合征的癥狀
1.1、卵巢腫瘤左右側(cè)發(fā)生率無明顯差別,據(jù)統(tǒng)計卵巢纖維瘤患者中1%~40%可并發(fā)腹水。
1.2、胸腔積液可以發(fā)生在卵巢腫瘤的同側(cè),也可以發(fā)生在對側(cè),其中62%見于右側(cè)胸腔,11%見于左側(cè),24%見于雙側(cè)胸腔。雖反復(fù)行胸腔及腹腔穿刺抽液,但液體仍迅速生長。腫瘤切除后,胸腔積液、腹水自行消失。
1.3、有腹水的患者,不一定同時并發(fā)胸腔積液,有部分病例僅有腹水而無胸腔積液,或者曾有過胸腔積液,但后來消失。
1.4、胸腔積液、腹水多為漏出液,也有少數(shù)可呈滲出液相對密度(比重)在0.010~1.017。液體量與腫瘤大小之間無任何關(guān)系。但是,合并胸腔積液、腹水的腫瘤都較大,一般直徑超過10cm。胸腔積液、腹水量多少不等,多時可以引起壓迫癥狀與體征,腫瘤出血時,腹水可呈血性。
1.5、可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、咳嗽、胸悶、胸痛、氣短、不能平臥、下肢水腫、尿失禁、體重減輕,亦可發(fā)生陰道流血。
2、麥格綜合征的檢查
2.1、腹水生化檢查多為漏出液,色清或淡黃,比重多在1.010~1.017,細胞數(shù)常少于400×106/L,蛋白量常少于0.3g/L。
2.2、血液和腹水腫瘤標志物無異常。
2.3、腹水經(jīng)腹水細胞學(xué)、細胞染色體檢查,AgNOR檢測,流式細胞儀和成像分析等均提示為良性腹水。
2.4、腹水生化鑒別如比重、腹水蛋白量、乳酸脫氫酶(LDH)及腹水-血清LDH比值(ASLR)、腺苷脫氨酶(ADA)、鐵蛋白(FA)及腹水-血清鐵蛋白的比值,均提示良性腹水。
3、麥格綜合征的中藥治療
3.1、麝香
用法:雙側(cè)足三里穴皮下埋藏麝香0.1~0.3g,以后每隔15日在雙側(cè)足三里,三陰交及關(guān)元穴交替埋藏1次。
3.2、生黃芪、制黃精、半枝蓮各30g,全當歸、茯苓、肉蓯蓉、菟絲子、蛇莓、蟾蜍皮、阿膠(烊化)各10g,人參6g,白花蛇舌草15g。
加減:
疼痛者,加罌粟殼。腹水者,加大腹皮、車前子。
咳嗽咳血者,加川貝母,枇杷葉、白及。
用法:每日1劑,水煎服。
3.3、黨參、白芍、天花粉、豬苓、茯苓、丹參各15g,生黃芪、仙鶴草、薏苡仁、雞血藤、白花蛇舌草各30g,白術(shù),半枝蓮各20g,玄參10g.
用法:腹腔化療前1周開始,用本方水煎服,每日1劑,分2~3次內(nèi)服。
麥格綜合征吃什么
1、多食用新鮮蔬菜、水果、牛奶、蛋,補充蛋白質(zhì)和多種維生素。
2、術(shù)后多服養(yǎng)身調(diào)經(jīng)、滋補肝腎的食物
羅漢果、桂圓、石榴、桑椹、黑木耳、黑芝麻、綠豆、胎盤、鯽魚、鯉魚。
3、多吃具有抗外陰腫瘤作用的食物
小麥、大麥、芝麻、杏仁、土瓜、烏梢蛇、烏骨雞、烏賊、豬胰、菊花、烏梅、桃子、荔枝、馬齒莧、雞血、蟹、鱟、鰻魚、鮑魚、沙丁魚、文蛤、玳瑁。
4、多吃增強免疫作用的食物
青魚、鯊魚、甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、白花蛇、水蛇、蝦、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、豆豉、橄欖、馬齒莧、杏仁、絲瓜。
麥格綜合征日常護理
1、保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
2、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
3、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補作用,對預(yù)防此病也很有幫助。
胃心綜合征就是因為胃部有疾病而引起心血管系統(tǒng)的疾病,胃心綜合征患者多是青年,因為青年人工作壓力大,生活節(jié)奏快,經(jīng)常會因為工作而不吃飯,那個胃吸收的營養(yǎng)供不上一天工作量的需求,而導(dǎo)致心血管系統(tǒng)過度工作,引起身體不適,下面小編給大家詳細介紹胃心綜合癥的癥狀。
病因
造成本病的原因不清,可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。所有的胃部疾病均可引起,但常見的原因有消化潰瘍、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌以及吸煙等,食管的病變?nèi)绶戳餍允彻苎住⑹彻芑蛴拈T狹窄也可引起。
臨床表現(xiàn)
由于胃部疾病的存在,反射性引起心前區(qū)不適或隱痛,少數(shù)類似心絞痛,呈針刺樣或壓榨樣疼痛,歷時可長可短,短者幾秒鐘,長者數(shù)小時不等,但疼痛多無明顯誘因,應(yīng)用擴冠藥物無效,而應(yīng)用解痙止酸藥物可獲緩解??砂橛行貝灇舛贪Y狀。心血管癥狀隨胃部疾病的治愈而消失。
檢查
1.
心電圖檢查、大多正常,少數(shù)出現(xiàn)ST-T改變、心律不齊、心律失常。2.
消化道內(nèi)鏡檢查3.
X線檢查診斷
心臟檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。在慢性胃病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀,當排除心血管器質(zhì)性病變后可做出本病的診斷。有時病史中胃部癥狀不明顯,而單純以心血管癥狀為表現(xiàn)者,易造成誤診。故應(yīng)提高對本病的認識,若用心血管疾病不好解釋時,應(yīng)進行有關(guān)的胃腸道檢查,如X線、胃鏡等以確定診斷。
鑒別診斷
注意與心絞痛或急性心肌梗塞,單純心血管疾病相鑒別。
并發(fā)癥
可并發(fā)下列疾病:消化潰瘍、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌以及吸煙等,食管的病變,如反流性食管炎、食管或幽門狹窄等。
治療
本病的治療主要為胃部原發(fā)病的治療。戒煙酒。為緩解疼痛可應(yīng)用解痙止酸藥物,如碳酸氫鈉、膽堿能抑制劑、H2受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑等。
預(yù)防
本病的預(yù)防主要是胃部疾病的預(yù)防,應(yīng)注意戒煙戒酒,積極進行體育鍛煉。