兒童淋巴結(jié)發(fā)炎肚子疼怎么回事
脈道養(yǎng)生是怎么回事。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。怎樣才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢?下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“兒童淋巴結(jié)發(fā)炎肚子疼怎么回事”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
兒童出現(xiàn)淋巴結(jié)炎導(dǎo)致肚子疼的現(xiàn)象,這屬于腸系膜淋巴結(jié)腫大的原因造成的,近年來這種病癥是比較多見的,常常會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)肚子痛,尤其是七歲以下的孩子發(fā)病率比較高,最主要的原因就是病毒感染,另外呼吸道感染,腸胃感染,都可能會(huì)導(dǎo)致這種情況,引起淋巴出現(xiàn)發(fā)炎,這時(shí)候家長(zhǎng)也不要過于擔(dān)心,及時(shí)進(jìn)行治療就可以。
引起腸系膜淋巴結(jié)腫大的原因是病毒性感染,主要是上呼吸道感染或腸胃道感染后,病毒及其毒素隨著血液循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)端回腸的淋巴,導(dǎo)致這個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。引起臍周及小腹疼痛,疼痛時(shí)間約為2—5分鐘。有些嚴(yán)重的還伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。
為什么腸系膜淋巴結(jié)腫大會(huì)導(dǎo)致肚子疼
腸系膜淋巴結(jié)腫大會(huì)引起寶寶肚子痛。而且這種疼痛與平常的銳痛不一樣,而是一種隱隱的痛,有點(diǎn)類似子宮收縮的那種疼,很難忍受。這是因?yàn)榱馨捅徊《靖腥竞?,淋巴腫大,但外面包裹淋巴結(jié)的那層包膜并沒有隨之腫大,這時(shí),這層包膜就會(huì)收緊,從而刺激到神經(jīng)末梢引起痛感。
生病時(shí),耳后,頸部的淋巴結(jié)都可能腫大,但是耳后,頸部相較腹部的痛覺神經(jīng)相對(duì)沒有腹部那么敏感。而且耳后、頸部因?yàn)槠つw淺,能夠看到明顯的突起,比較容易判斷。但腹部的淋巴結(jié)不明顯,肉眼不容易看出來,所以也更容易判斷失誤。
腸系膜淋巴結(jié)腫大的原因
從西醫(yī)的解釋,小兒腸系膜淋巴結(jié)腫大,主要是病毒進(jìn)入腸系膜淋巴導(dǎo)致的。而中醫(yī)的看法是如果寶寶反復(fù)上呼吸道感染,經(jīng)常使用抗生素等,這些會(huì)破壞身體的免疫功能,導(dǎo)致身體正氣不足,這個(gè)時(shí)候就更容易被感染?,F(xiàn)在食品不安全問題又大量存在,寶寶飲食中又?jǐn)z入大量的肉、甜食、零食,一旦飲食失節(jié),大量攝入生冷、肥甘、魚腥、油膩等食品后,淋巴結(jié)腫大的狀況就會(huì)不斷反復(fù)。
腸系膜淋巴結(jié)腫大的治療
醫(yī)院治療腸系膜淋巴結(jié)結(jié)腫大的方式多數(shù)是使用抗生素,用抗生素來消炎,從而達(dá)到改善疼痛的效果。
如果是偶爾急性腸系膜淋巴結(jié)腫大,這樣的治療能明顯看到效果,但很多時(shí)候,腸系膜淋巴結(jié)腫大發(fā)作一次后,會(huì)不斷反復(fù),這個(gè)時(shí)候消炎藥的作用就不明顯了,長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素也更容易刺激寶寶的身體,加重脾虛的狀況,更容易反復(fù)。
從實(shí)際經(jīng)驗(yàn)來說,我更推薦用推拿來處理。前面這位媽媽就是確診問題后用推拿進(jìn)行處理的,很快寶寶肚子疼的狀況就消失了,寶寶吃飯香,因?yàn)轱嬍成线M(jìn)行了控制,肚子疼也沒有再發(fā)作過。
擴(kuò)展閱讀
淋巴結(jié)出現(xiàn)發(fā)炎的時(shí)候,往往會(huì)表現(xiàn)出疼痛的現(xiàn)象,患病的部位會(huì)引起壓痛感,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,比較常見的就是頸部急性淋巴結(jié)炎,常常是因?yàn)楹粑栏腥?,扁桃體炎,或者是牙病等原因造成的,所以說出現(xiàn)淋巴結(jié)發(fā)炎疼痛的時(shí)候,要了解具體的發(fā)病的原因,然后對(duì)癥進(jìn)行治療。
淋巴結(jié)發(fā)炎疼痛怎么辦
1、首先要確定淋巴結(jié)發(fā)炎的原因
發(fā)炎的原因有很多種,可能是飲食,也可能是最近的壓力大,或者和工作、學(xué)習(xí)有關(guān),但是我們要找到真正的原因,然后對(duì)癥下藥。如果自己不太了解,可以去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步的確診。
2、淋巴發(fā)炎要注意日常的飲食
飲食要以清淡為主,不能吃一些辛辣或者海鮮等容易刺激腸胃的食物,飲食要以蔬菜和水果為主,不能吃一些肉,脂肪等過多的食物,喝水要以清淡為主。
喝水要以清淡為主3、調(diào)節(jié)心情
不要給自己太大的壓力,要按照醫(yī)生的囑托去做,放輕松,按時(shí)就診,希望你有一個(gè)健康的身體。
淋巴結(jié)發(fā)炎的治療
淋巴結(jié)發(fā)炎的時(shí)候怎么治療呢?治療淋巴結(jié)發(fā)炎的方法又有哪些呢?下面我們不妨一起來看一下。
一、全身治療
1、結(jié)核性淋巴結(jié)炎,可選用異煙肼100mg,每日3次,長(zhǎng)期使用18—24個(gè)月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注。
2、急性淋巴結(jié)炎應(yīng)首先控制炎癥,避免擴(kuò)散,選用有效足量的抗生素如青,鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據(jù)標(biāo)本的藥敏試驗(yàn)選擇用藥。
3、支持療法,補(bǔ)充必要的維生素及液體,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡
二、局部治療
1.外敷消炎散以消炎止痛。
2.封閉療法,膿腫尚未形成時(shí)可用,普魯卡因溶液做淋巴結(jié)周圍封閉(需先做皮試)。
3.必須敷貼中藥結(jié)核性淋巴結(jié)炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎(chǔ)。
對(duì)于患上小兒腸系膜淋巴結(jié)炎這種情況來說,常常會(huì)出現(xiàn)在7歲以下的小兒身上,大多時(shí)候都是病毒感染的現(xiàn)象,從而令患兒的癥狀越來越嚴(yán)重,造成多方面的影響。那么究竟腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀有哪些呢?患兒會(huì)出現(xiàn)什么樣的表現(xiàn)呢?
腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀
1、腹瀉
首先,患者會(huì)出現(xiàn)倦態(tài)不適、腹瀉和咽喉疼痛以及發(fā)燒嘔吐的癥狀。而年齡比較小的患兒會(huì)在臨床上出現(xiàn)跟闌尾炎一樣的癥狀,但是患者的病情比較輕,需要考慮是否是急性腸系膜淋巴結(jié)炎,這種疾病常常會(huì)在上呼吸道感染和腸道感染中并發(fā)。其次,患者在體檢的過程中會(huì)出現(xiàn)敏感的觸痛部位,而且壓痛部位會(huì)靠近中線。2、腹痛
對(duì)于患有腸系膜淋巴結(jié)炎的患者來說,腹痛是最早出現(xiàn)的一些癥狀,除此之外疼痛會(huì)出現(xiàn)在患者的任何部位。但是因?yàn)椴∽儠?huì)主要侵及到末端回腸的一組淋巴結(jié)上,所以最常見的部位是在右下腹,而腹痛的性質(zhì)并不會(huì)固定,從而表現(xiàn)出隱痛或者是痙攣性的疼痛,在兩次疼痛之間的間隙感覺會(huì)非常好。而腹痛是陣發(fā)性和痙攣性的疼痛,反跳痛的情況會(huì)相對(duì)來說比較少見一些。病因
由于遠(yuǎn)端回腸的淋巴引流十分豐富,回腸、大腸區(qū)淋巴結(jié)多。上呼吸道感染或腸道感染后,病毒、細(xì)菌及其毒素沿血循環(huán)到達(dá)該區(qū)淋巴結(jié),引起腸系膜淋巴結(jié)炎。病毒感染者表現(xiàn)為腸系膜淋巴結(jié)增生、水腫、充血,但培養(yǎng)為陰性。沙門菌感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎不同于病毒性淋巴結(jié)炎,細(xì)菌侵襲的淋巴結(jié)多表現(xiàn)為淋巴結(jié)內(nèi)急性炎癥反應(yīng)、出血及壞死,淋巴結(jié)內(nèi)可分離出沙門菌。通過對(duì)上文的閱讀,相信大家都已經(jīng)知道腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀有哪些。對(duì)于患有這種疾病的患者來說,一旦確診之后,必須要進(jìn)行保守性的治療,患者可以進(jìn)行靜脈輸液或者是抗生素來進(jìn)行治療,這樣能夠讓患者的癥狀明顯的好轉(zhuǎn)。
小孩子腸道淋巴結(jié)發(fā)炎在生活當(dāng)中也比較常見,這也是導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腹痛的一個(gè)重要的原因,主要還是因?yàn)槌霈F(xiàn)細(xì)菌病毒的感染導(dǎo)致體內(nèi)的淋巴系統(tǒng)工作,從而引起淋巴結(jié)發(fā)炎的一個(gè)現(xiàn)象,比較常見的特點(diǎn)就是孩子容易出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,容易引起嘔吐,腹痛等癥狀表現(xiàn)。剛經(jīng)過良好的治療,預(yù)后效果是很好的。
小孩腸道淋巴結(jié)發(fā)炎的特點(diǎn)
(1)大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發(fā),臨床有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等表現(xiàn)。(2)腹痛以右下腹痛常見,呈陣發(fā)性、痙攣性痛,反跳痛及腹肌緊張少見。(3)腹部壓痛不固定,可隨體位改變而變化。(4)超聲檢查示腸系膜淋巴結(jié)腫大。(5)診斷本病需與急性闌尾炎、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、腸蛔蟲癥等急腹癥相鑒別。(6)經(jīng)抗炎、抗病毒治療后預(yù)后好。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),患兒在上呼吸道感染或腸道感染中出現(xiàn)高熱、腹痛者應(yīng)考慮到并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎的可能。及早行腹部B超檢查可明確診斷,防止疾病的誤診,有助于正確處理病情,指導(dǎo)治療,提高療效。治療
若已確診,可保守治療,一般經(jīng)禁食、靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯好轉(zhuǎn),逐漸恢復(fù),無需手術(shù)治療。但若經(jīng)上述治療,癥狀不見好轉(zhuǎn)者,或難與急性闌尾炎鑒別時(shí),宜手術(shù)探查。沙門菌引起者,如果形成膿腫或出現(xiàn)腹膜炎癥狀,則行手術(shù)引流。有些患兒可能并發(fā)腸套疊,應(yīng)注意觀察。檢查
起病后白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?;蜉p度增高。病理表現(xiàn)為淋巴結(jié)增生、水腫、充血,但培養(yǎng)常為陰性。大、小便常規(guī)均正常。超聲檢查表現(xiàn)為腹腔腸系膜增厚,并可見腸系膜淋巴結(jié)多發(fā)腫大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓質(zhì)分界清,呈低回聲,其內(nèi)回聲均勻,腹腔可見少量液性暗區(qū)。腹腔淋巴結(jié)腫大是多常見的病情,會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)組織出現(xiàn)病變,會(huì)導(dǎo)致腹股溝的周圍,生殖器系統(tǒng),器官病變引起全身疾病,患者的病情需要及時(shí)的鑒別和判斷,避免病情混淆,防止慢性的淋巴結(jié)炎癥,結(jié)核性疾病以及惡性腫瘤等疾病,這些都是要及時(shí)判斷和預(yù)防,做好個(gè)人身體護(hù)理的。
病癥
正常人體淺層的淋巴結(jié)只有米粒大小,質(zhì)軟,光滑可移動(dòng),無壓痛,一般不易觸及。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、疼痛、質(zhì)地變硬、不光滑、與周圍組織粘連,或變軟,觸及波動(dòng)感,甚至破潰等,都是淋巴結(jié)病變所發(fā)出的“警報(bào)”。
鑒別診斷
正常人體淺層的淋巴結(jié)只有米粒大小,質(zhì)軟,光滑可移動(dòng),無壓痛,一般不易觸及。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、疼痛、質(zhì)地變硬、不光滑、與周圍組織粘連,或變軟,觸及波動(dòng)感,甚至破潰等,都是淋巴結(jié)病變所發(fā)出的“警報(bào)”。
腹股溝淋巴結(jié)腫大容易與哪些癥狀混淆
1、慢性淋巴結(jié)炎
多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長(zhǎng)期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義。
2、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
結(jié)核性淋巴結(jié)炎除了腹股溝淋巴結(jié)腫大外,還有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快等癥狀,多見于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性。
3、惡性淋巴瘤
惡性淋巴瘤可見于任何年齡組,其腹股溝淋巴結(jié)腫大常為無痛性、進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。
此外,惡性淋巴瘤可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。
臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療。
正常人體淺層的淋巴結(jié)只有米粒大小,質(zhì)軟,光滑可移動(dòng),無壓痛,一般不易觸及。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、疼痛、質(zhì)地變硬、不光滑、與周圍組織粘連,或變軟,觸及波動(dòng)感,甚至破潰等,都是淋巴結(jié)病變所發(fā)出的“警報(bào)”。
乳腺淋巴結(jié)節(jié)的生活當(dāng)中是比較常見的,有一些女性朋友平時(shí)生活當(dāng)中對(duì)于乳房的保健工作不是特別的重視,這讓往往會(huì)導(dǎo)致乳腺疾病的發(fā)生,乳腺淋巴結(jié)節(jié)是比較嚴(yán)重的,常常是因?yàn)榱馨徒Y(jié)炎的原因引起的,這時(shí)要及時(shí)進(jìn)行良好的檢查,平時(shí)要加強(qiáng)預(yù)防,及時(shí)進(jìn)行復(fù)診,定期做好復(fù)查工作。
乳腺增生淋巴結(jié)怎么回事
乳腺增生淋巴結(jié)的發(fā)生困擾了很多的女性朋友,讓女性朋友對(duì)于這種情況不知所措,不知道為什么出現(xiàn)了這種情況也不知道該如何應(yīng)對(duì),如果女性朋友的乳房部位出現(xiàn)了乳腺增生淋巴結(jié)的癥狀時(shí),實(shí)際上是指患上了乳腺增生疾病并且伴有淋巴結(jié)發(fā)炎的情況,乳腺增生其實(shí)就是我們通常所說的小葉增生。
使女性朋友發(fā)生乳腺增生淋巴結(jié)癥狀的原因是非常多的,日常生活中的情緒對(duì)于乳房部位會(huì)有很大的影響,如果在平時(shí)女性朋友的情緒不穩(wěn)定,很容易煩躁或者是思想方面有著過大的壓力時(shí),總是考慮太多的事情而著急上火,使身體里面出現(xiàn)了肝火旺盛,肝脾氣淤而造成了身體里面雌激素的分泌過高,這個(gè)時(shí)候身體里面的內(nèi)分泌系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象導(dǎo)致的,乳腺增生的發(fā)生不只是會(huì)讓患者的腋窩淋巴結(jié)腫大,還會(huì)有月經(jīng)紊亂、便秘等多種癥狀。
乳房有淋巴結(jié)與乳腺癌有關(guān)嗎
乳腺癌是對(duì)淋巴管有侵犯,并且向局部的淋巴引流區(qū)開始轉(zhuǎn)移,而轉(zhuǎn)移的部位大多數(shù)情況下是同側(cè)腋下面的淋巴結(jié),因此在腋下淋巴結(jié)癥狀就出現(xiàn)了,而淋巴結(jié)經(jīng)常是從小慢慢的增大,淋巴結(jié)的數(shù)量也是由少開始慢慢的增多,剛開始的時(shí)候,淋巴結(jié)是可以進(jìn)行失去的,到了最后則是相互進(jìn)行了融合而固定。乳腺癌疾病是可以向同一邊的腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的,并且還可以通過前胸壁以及內(nèi)乳淋巴肉進(jìn)行相互的交通,向另一邊的腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移,發(fā)生率約百分之五左右,另外晚期的乳腺癌患者在同一邊的鎖骨上面也有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至是對(duì)側(cè)的鎖骨上面也有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果乳房里面還沒有腫塊的話,腋下的淋巴結(jié)腫大發(fā)生時(shí)很少人來就診,但是對(duì)于腋窩淋巴結(jié)腫大的發(fā)生在病理上已經(jīng)證實(shí)了轉(zhuǎn)移癌了,而腋下淋巴結(jié)的擴(kuò)散部位是很廣泛的,會(huì)涉及到乳房部位,所以乳房淋巴結(jié)也是其中的一個(gè)癥狀表現(xiàn)。下巴處長(zhǎng)淋巴結(jié)會(huì)讓人們非常擔(dān)心是否會(huì)影響到身體的健康,其實(shí)淋巴結(jié)分為良性和惡性的,只有惡性的才會(huì)危及到生命安全。下巴處的淋巴結(jié)腫大通常由細(xì)菌引起,也會(huì)由于個(gè)人的抵抗力低導(dǎo)致病菌入侵,所以日常的生活習(xí)慣一定要規(guī)律,而且我們需要不斷補(bǔ)充自身的營(yíng)養(yǎng),提高自身的抵抗力,減少病菌入侵的幾率,這樣就可以避免淋巴結(jié)的出現(xiàn)腫大,讓自己的身體處于健康的狀態(tài)。
1、細(xì)菌引起
有許多朋友的下頜淋巴結(jié)腫大是由于細(xì)菌引起的,可惡的細(xì)菌沿著淋巴管侵入到淋巴結(jié)所在的位置,但并不是每一個(gè)人遇到了細(xì)菌感染就一定能引發(fā)淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般情況下成為淋巴結(jié)炎。
2、抵抗力低
淋巴結(jié)腫大而引起的淋巴結(jié)炎通常情況是朋友們的抵抗力低的情況下,才會(huì)導(dǎo)致病菌入侵,主要的癥狀表現(xiàn)為下顎有所突出,局部增大并且還有腫脹的疼痛感,一般患病者都是一時(shí)著急上火引起的。
3、正確治療
如果朋友不幸患有淋巴結(jié)炎,那么為了避免病菌的擴(kuò)散,應(yīng)該及時(shí)給與治療,那么在這里我們建議采取內(nèi)調(diào)外敷的方法治療,選取一些抗生素或者消炎藥來抑制病毒,下顎可以敷上一些消腫活血的植物。
身體對(duì)于每個(gè)人來說是很重要的,要愛惜自己的身體,好的身體是革命的本錢。平時(shí)我們也要注意多補(bǔ)充維生素,多吃水果蔬菜,每天有適量的運(yùn)動(dòng),最重要的是要有一個(gè)樂觀向上的心。
淋巴結(jié)腫大在生活當(dāng)中比較常見,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,會(huì)使人特別的害怕。引起淋巴結(jié)腫大的原因比較多,最常見的就是淋巴結(jié)炎,因?yàn)檠装Y的發(fā)生常常會(huì)導(dǎo)致局部的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大。會(huì)出現(xiàn)壓痛感。大腿根淋巴結(jié)腫大,這時(shí)候需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,了解具體的病因,然后進(jìn)行治療。
1、慢性淋巴結(jié)炎
多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長(zhǎng)期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定。
2、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快,多見于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性。
3、惡性淋巴瘤
也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性、進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療。
4、巨大淋巴結(jié)增生
是一種易誤診的罕見病。常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi)。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要。
5、假性淋巴瘤
常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起。
6、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤
淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶。很少為全身性淋巴結(jié)腫大。 急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病 也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上急,常伴有發(fā)熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式,是指浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞穿過淋巴管壁,脫落后隨淋巴液被帶到匯流區(qū)淋巴結(jié),并且以此為中心生長(zhǎng)出同樣腫瘤的現(xiàn)象。
癌癥轉(zhuǎn)移
1、頸部癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌, 英文名:cervical lymph node metastatic carcinoma,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌(cervical lymph node metastatic carcinoma)約占頸部惡性腫瘤總數(shù)的3/4;在頸部腫塊中 發(fā)病率僅次于慢性淋巴結(jié)炎和甲狀腺疾病。原發(fā)癌灶絕大部分(85%)在頭頸部,尤以鼻咽癌和甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移最為多見。鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性腫瘤的原發(fā)癌灶 多在胸腹部(包括肺、縱隔、乳房、胃腸道、胰腺等);但胃腸道、胰腺癌腫的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,經(jīng)胸導(dǎo)管多發(fā)生在左鎖骨上窩。2、食道癌食道癌是一種臨床上常見的惡性腫瘤,其死亡率較高,預(yù)后差。影響食道癌預(yù)后的因素較多,主要因素就是腫瘤轉(zhuǎn)移和腫瘤外侵,淋巴結(jié)是食道癌轉(zhuǎn)移的主要部位,其淋巴引流區(qū)域涉及頸部、胸部和腹部,對(duì)其檢測(cè)和監(jiān)測(cè)有著重要的臨床意義。淋巴道轉(zhuǎn)移是食道癌的主要轉(zhuǎn)移方式,食道癌淋巴轉(zhuǎn)移范圍比較廣泛,而且有一定的轉(zhuǎn)移規(guī)律。3、肺癌肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是支氣管肺癌常見的主要擴(kuò)散途徑,肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的治療要按淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況而定。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分三種情況:一種是肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1,N是淋巴結(jié)縮寫,比如我們家住201,200和202就是N1,N1肺癌可以通過外科手術(shù)得到很好的根治性治療,手術(shù)后病理證實(shí)有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1的病人,術(shù)后加上輔助化療可以延長(zhǎng)五年生存率。4、乳腺癌乳腺癌的癌細(xì)胞沿淋巴管擴(kuò)散性淋巴轉(zhuǎn)移,最近的轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)證明為中晚期,可以用放射性治療可行保乳手術(shù)的條件:
1. 周圍型乳腺腫瘤,乳腺腫瘤位于乳暈、乳頭之外。2. 腫瘤≤3cm的乳腺癌。3. 若腫瘤3cm但≤5cm,先行2~4周期化療,若腫瘤≤3cm,仍可行保乳手術(shù)。4. 腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移(歐美研究提示腋窩淋巴結(jié)陽性的乳腺癌,同樣有條件行保乳手術(shù))。5. 對(duì)乳腺鉬靶照相顯示局限性微小鈣化經(jīng)“立體定位”切除活檢證實(shí)為癌者,仍可行保乳手術(shù)。6. 研究認(rèn)為,只要保證切緣陰性,浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌均可行保乳手術(shù)。絕對(duì)禁忌證:有兩個(gè)或多個(gè)腫瘤在不同象限,鉬靶片顯示散在的惡性鈣化灶。回盲部淋巴結(jié)腫大,一般就是腸系膜淋巴結(jié)炎,出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)采取一些抗感染的方法來進(jìn)行治療,平時(shí)飲食方面不要吃一些刺激性的食物,淋巴結(jié)腫大的治療方法也是比較多的,比如說體位引流方法,加壓包扎方法,平時(shí)飲食當(dāng)中應(yīng)該限制鈉鹽的攝入,可以使用利尿劑來治療,尤其要預(yù)防感染。
淋巴腫大要怎么治療
1、體位引流
肢下下垂?fàn)顟B(tài)使組織間隙中淋巴液滯留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促進(jìn)淋巴液回流,減輕水腫。此未能簡(jiǎn)單有效,但作用不持久,患肢下垂水腫再度加重。2、加壓包扎
在體位引流基礎(chǔ)上,在患肢指高事用彈力襪或彈力繃帶加壓包扎,擠壓組織間隙,協(xié)助淋巴回流。彈力繃帶松緊應(yīng)適宜。也可用間隙加壓器(intermittent compression pumps)多次和長(zhǎng)時(shí)間使用,對(duì)改善水腫有一定療效。文獻(xiàn)報(bào)道國(guó)外目前采用淋巴加壓器(lymha-press)一種更為先進(jìn)有效的加壓充氣裝置,充氣裝置分9~12塊,每塊可以單獨(dú)充氣加壓,加壓從肢體遠(yuǎn)端逐漸向近端進(jìn)行,一個(gè)循環(huán)周期為25少。這種淋巴加壓順較其他簡(jiǎn)單加壓裝置的充氣加壓時(shí)間大大縮短(簡(jiǎn)單加壓充氣裝置循環(huán)周期100秒左右),同時(shí)可產(chǎn)生較高壓力達(dá)15.6~20.8kpa(120~160mmhg),比外科手術(shù)和單純彈力襪在消腫方面更為有效。但它的使用較復(fù)雜,也不能減少組織間隙中的蛋白成份,只適用于急性期及術(shù)前準(zhǔn)備等短期治療。3、限制鈉鹽攝入和使用利尿劑
急性期適當(dāng)限制氯化鈉攝入,一般1~2g/d,以減少組織鈉、水潴留。同時(shí)使用適量利尿劑、加快水鈉排出。可用雙氫克尿噻每次25mg,每日3次,并適當(dāng)補(bǔ)鉀,待病情穩(wěn)定后停服。4、預(yù)防感染
選用抗真菌的油膏、撲粉,保持足趾干燥是預(yù)防和控制真菌感染最為有效的方法;足趾甲床下細(xì)菌感染也較為多見,應(yīng)勤剪指趾甲,清除污垢,減少細(xì)菌入侵途徑。當(dāng)鏈球菌感染全身性癥狀時(shí),應(yīng)選用青霉素等藥物,配合臥床休息,積極控制感染。晚期淋巴水腫并發(fā)皮膚皸裂可采用油膏外敷保護(hù)并潤(rùn)滑皮膚。