心包炎嚴重嗎
胰腺炎飲食養(yǎng)生。
運動可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運動。隨著社會的進步,養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學(xué)問,養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時也是養(yǎng)心。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進行的呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《心包炎嚴重嗎》,僅供您在養(yǎng)生參考。
心包炎是一種比較嚴重的疾病,它屬于病毒性心包炎,或者是特發(fā)性的心包炎,雖然它的病程有一定的自限性,當(dāng)然是如果不注意良好的治療和調(diào)養(yǎng),可能會導(dǎo)致心包炎轉(zhuǎn)化為縮窄性心包炎,常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,尤其是在少量運動以后。另外常會導(dǎo)致胸部出現(xiàn)疼痛,對于心臟的活動會出現(xiàn)限制。
心包炎嚴重嗎
1、呼吸困難
心包炎易造成心包積液,而心包積液則容易壓迫到心臟鄰近的器官,如肺、氣管、支氣管等等。肺、氣管、支氣管等器官受到壓迫會引發(fā)肺部淤血,使人體的肺活量減少,從而造成呼吸困難的后果。另外,如果氣管、支氣管受到壓迫還會使患者出現(xiàn)咳嗽、聲音沙啞、吞食困難等癥狀。
2、胸部疼痛
急性心包炎最主要的一個癥狀就是胸部疼痛,患者的胸部疼痛一般表現(xiàn)為刺痛或刀割痛,疼痛感會放射到頸部、肩部、下頜、背部、腹部、手臂。當(dāng)患者吸氣時、仰臥或左側(cè)臥位時,胸痛感會加劇,當(dāng)患者端坐時,這種胸痛感會減輕。然而,不是每個急性心包炎患者都會出現(xiàn)胸部疼痛的癥狀,疼痛的輕重,要看急性心包炎的類型而定。
3、限制心臟運動
發(fā)生急性心包炎,心包容易發(fā)生瘢痕粘連和鈣質(zhì)沉著,長期以往,患者的心包會形成堅而厚的瘢痕組織,會嚴格限制住患者心臟的收縮和舒張運動。造成病人出現(xiàn)臉色蒼白、呼吸困難、煩躁不安、頭暈乏力、水腫甚至休克等癥狀。
急性心包炎的檢查方式有哪些?
1.心電圖:急性心包炎時,心內(nèi)膜下的表層心肌受累是ECG變化的解剖基礎(chǔ),系列的ECG檢查對急性心包炎的診斷有重要意義。
2.超聲心動圖檢查:檢查是否存在心包積液,是診斷心包積液簡便、安全、靈敏和可靠的無創(chuàng)性方法,已在臨床廣泛應(yīng)用。
3.血液化驗:感染者可能有白細胞計數(shù)增多、紅細胞沉降率增快及C反應(yīng)蛋白濃度增加。肌鈣蛋白可以輕度升高,可能與心外膜心肌受到炎癥刺激有關(guān),大部分急性心包炎患者合并肌鈣蛋白升高者,冠脈造影正常。
4.X線檢查:可見心臟陰影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
5.心包穿刺:有心包積液時,可作心包穿刺,將滲液作涂片、培養(yǎng)和找病理細胞,有助于確定病原。
6.心臟CT或心臟MRI:心臟CT和心臟MRI越來越多地用來診斷心包炎,二者均可以非常敏感地探測到心包積液和測量心包的厚度。心臟CT可以測量急性心包炎時心包的增厚,但這并不是診斷急性心包炎的指標。最敏感的診斷急性心包炎的方法是心包MRI延遲顯像。
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狹窄性心包炎是因為慢性的心包炎癥造成的,這時候患者會引起心包增厚,引起粘連,甚至?xí)霈F(xiàn)鈣化的情況,這會導(dǎo)致心臟的舒張收縮出現(xiàn)嚴重的限制,會引起心功能的衰退,引起全身的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,這時候一定要及時的進行治療,治療的方法比較多,最常見的就是手術(shù)治療。
縮窄性心包炎手術(shù)
早期施行心包切除術(shù)以避免發(fā)展到心源性惡液質(zhì)、嚴重肝功能不全、心肌萎縮等。通常在心包感染被控制、結(jié)核活動已靜止即應(yīng)手術(shù),并在術(shù)后繼續(xù)用藥1年。已知或疑為結(jié)核性縮窄性心包炎,術(shù)前應(yīng)抗結(jié)核治療1~4周,如診斷肯定,在心包切除術(shù)后應(yīng)繼服藥6~12個月。有學(xué)者認為術(shù)前應(yīng)用洋地黃可減少心律失常和心衰,降低死亡率。對不能手術(shù)治療者,主要是利尿和支持治療,必要時抽除胸、腹腔積液。
縮窄性心包炎預(yù)后
縮窄性心包炎是一種進行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔積液及周圍水腫或嚴重心臟并發(fā)癥而致殘或死亡,如能及早進行徹底的心包剝離手術(shù),大部分病人可取得滿意的效果。少數(shù)病人因病程較久,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預(yù)后不佳。
縮窄性心包炎預(yù)防
積極防治急性心包炎可以避免發(fā)展至心包縮窄,如化膿性心包炎早期切開引流,結(jié)核性心包炎正規(guī)抗結(jié)核治療,放射治療中加強對心臟的防護等。一旦發(fā)展為縮窄性心包炎則應(yīng)在積極治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上爭取盡早手術(shù)。
【概述】
急性心包炎是心包膜的臟層和壁層的急性炎癥,有時可合并心肌炎和心內(nèi)膜炎。
【診斷】
(一)癥狀 早期感染時有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、全身不適。以后出現(xiàn)心包炎癥,有心前疼痛,疼痛局限于心前區(qū)和胸骨下部,放射至左肩和背部。心臟壓寒有呼吸困難、煩躁不安、紫紺和休克。心包積液壓迫肺、氣管,使通氣受限制,加重呼吸困難。
(二)體征 病員氣急不能平臥,頸靜脈怒張,靜脈壓升高,脈搏快速、微弱,出現(xiàn)奇脈和脈壓差減小。心臟濁音界擴大,心音減弱,有時能聽到心包摩擦音。心包腔大量積液可出現(xiàn)肝腫大、腹水和下肢浮腫。
(三)實驗室檢查 化膿性心包炎有白細胞計數(shù)及中性細胞增多。血清谷草轉(zhuǎn)氨酶的乳酸脫氫酶測定正?;蛏愿?。
(四)X線檢查 心影向左右擴大,透視下搏動微弱,直立時膿液積聚在心包腔的下部,心影下半部增寬呈燒瓶樣或梨形。臥位時膿液均勻分布心包腔上下部,心臟呈球形。可借助體位改變與心臟擴大相鑒別。
(五)心電圖 QRS波低電壓,T波變平或倒置,有時可見到房性早搏、房性心動過速、心房撲動或心房顫動。
(六)超聲波檢查 超聲心動圖能顯示心包滲液的液平面反射波及確定心包腔內(nèi)液體量和部位。
(七)心包穿刺檢查 穿刺術(shù)是確定心包炎的一種可靠方法,可采用胸骨左旁途徑或斜突下左肋緣途徑。穿刺抽出液體需進行細菌學(xué)檢查,必要時可在心包腔內(nèi)注入100~200mlCO2,立即進行X線檢查,了解心包腔大小和厚度,有無塊物突入心包腔。
【治療措施】
急性心包炎及時有效治療包括原發(fā)病的病因治療和解除心臟堵塞的對癥治療,可望獲得痊愈。部份病例可遺留心肌損害或發(fā)展成縮窄性心包炎。
(一)一般可采用全身抗生素治療 心包穿刺抽出膿液和心包腔內(nèi)注入抗生素。穿刺方法有兩種:①胸骨左旁途徑;病員取半臥位,左前胸消毒鋪巾,局部麻醉下于前胸左側(cè)第四成第五肋間距胸骨2~3cm處刺入穿刺針。向后內(nèi)方推進,推入時抽吸注射器,抽到膿液時停止推入,避免損傷心臟和冠狀血管。抽液不宜過快,在抽液后可將適量抗生素注入心包腔內(nèi)。②劍突下左肋緣下途徑:病人采取半臥位,于下背部墊一薄枕,消毒鋪巾。局麻下用長10cm的穿刺針,從劍突和左肋緣間的尖角處插入。針和腹壁呈45角向上后內(nèi)推進,同時吸引注射器,直至心包腔內(nèi)抽出膿液。胸骨左旁途徑易穿破胸膜和污染胸腔,并有刺傷冠狀血管的可能,劍突下左肋緣途徑方便安全。為了預(yù)防損傷心臟,可將心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)夾在穿刺針根部,連續(xù)記錄心電圖,當(dāng)針尖與心臟表面接觸時,QRS波變?yōu)榈怪?,而穿刺針退出時QRS波恢復(fù)正常。
(二)心包腔引流術(shù) 穿刺排膿后心包腔積膿和毒血癥狀未見減輕或膿液稠厚,穿刺排膿困難,應(yīng)采用心包切開引流術(shù)。采用胸骨左旁弧形切口,切除第4、5肋軟骨后向外側(cè)推開胸膜。切開心包前需穿刺確診后用十字形切口切開心包膜并切除一塊心包活檢,吸凈膿液后再用手指分離間隔的膿腔和放橡皮條引流膿液。此外也可采用劍突下心包引流術(shù)。一般引流通暢可在4~6周愈合。
【病因?qū)W】
急性心包炎幾乎都是繼發(fā)性的,部份病因至今不明。其中以非特異性、結(jié)核性、化膿性和風(fēng)濕性心包炎較為常見。化膿性心包炎常見的致病菌為肺炎球菌、葡萄球菌、鏈球菌等。感染侵入心包有四種途徑:①肺炎和膿胸病例,細菌自肺和胸膜直接或經(jīng)淋巴途徑進入心包腔。②癤、膿腫和骨髓炎等化膿性感染引起的敗血癥,致病菌經(jīng)血液循環(huán)進入心包腔。③胸部外傷細菌帶入心包腔和手術(shù)后血心包引致感染。④膈下或肝膿腫穿破膈肌進入心包腔。
【發(fā)病機理】
心包滲液使心包腔內(nèi)壓力上升,當(dāng)達到一定程度時就限制心臟的擴張,心室舒張期充盈量減少,心搏量降低。心包腔內(nèi)壓力進一步增高,心搏量下降達臨界水平時,代償機制衰竭,升高靜脈壓已不能增加心室充盈,不再增加每分鐘心排血量,使動脈壓下降,循環(huán)衰竭而產(chǎn)生急性心包堵塞。心包堵塞癥狀,決定于滲液積聚速度。如滲液快速增加,心臟來不及代償,即可引起心包堵塞。心包堵塞時,吸氣時脈搏強度可明顯減弱或消失,引起原因有:①心包滲液限制右心室充盈,排血量減少,肺靜脈回流減少,左心室充盈也減少;②吸氣時右心室血液充盈增加,體積增大,室間隔向后移位,使左心室容積和充盈減少;③吸氣時隔肌下降牽拉心包,使心包壓力更加增高,進一步減少左心室充盈。三種原因使左心室排血量銳減,動脈壓下降而出現(xiàn)奇脈。
【病理改變】
心包炎癥反應(yīng)的范圍和特征隨病因而異。病因變化有纖維蛋白性(干性)和滲出性(濕性)兩種。急性發(fā)作時,在心包的壁層和肺層之間,心包漿膜充血水腫,有大量白細胞、內(nèi)皮細胞和纖維蛋白組成滲出物??蔀榫窒扌曰驈浡?。滲出物中液體增加,轉(zhuǎn)為漿液纖維蛋白性滲液,量由100ml至2~3L。外觀黃色清晰,可有白細胞和脫落的內(nèi)皮細胞而混濁不清,偶有較多的紅細胞而呈血性,滲液多在2~3周內(nèi)被吸收。心包下心肌被累及,愈合后可留有細小斑塊和不同程度的粘連。如治療不當(dāng),心包內(nèi)肉芽機化,為結(jié)締組織所代替或形成疤痕,束縛心臟,則導(dǎo)致縮窄性心包炎。
心包炎大家了解是什么樣的疾病嗎,心包炎是心內(nèi)科很常見的一種疾病了,有急性心包炎和慢性的心包炎之分,能夠引起急性心包炎的原因有感染的原因和非感染的原因,出現(xiàn)了心包炎要能夠引起我們的重視,及時的去治療才能夠預(yù)防很多的并發(fā)癥,下面我們看看治療心包炎的偏方。
偏方1.急性心包炎
(1)外邪犯肺:治法:清熱宣肺,化瘀活血。
方藥:銀翹散加減。藥用二花、連翹、竹葉、荊芥、牛子、薄荷、生甘草、桔梗、黃芩、赤芍、丹皮、茜草、丹參。
方中二花、連翹、黃芩清解透邪、清熱解毒;竹葉、荊芥、薄荷、開皮毛而透邪,并清上焦之熱;桔梗、牛子宣肺止咳;赤芍、丹皮清熱涼血;茜草、丹參活血止痛;生甘草解毒,并調(diào)和諸藥。諸藥合用共奏清熱宣肺、化瘀活血之功。
(2)痰熱互結(jié):治法:清熱化痰,寬胸散結(jié)。
方藥:小陷胸湯合導(dǎo)痰湯加減。藥用瓜蔞、黃連、黃芩、半夏、橘紅、膽南星、枳實、茯苓、甘草。
方中瓜蔞、膽南星清熱化痰、散胸膈之痞;黃芩、黃連清熱降火、除心下之痞;半夏、枳實降逆消痞、除心下之結(jié);半夏與黃連合用,辛開苦降,得瓜蔞則清熱滌痰、宣痹散結(jié)之力益著;橘紅、茯苓理氣化痰,使?jié)袢テ⑼?、痰無由生。諸藥共奏清熱化痰,寬胸散結(jié)之效。胸中刺痛明顯、唇舌色暗者,加丹參、茜草以活血化瘀;寒熱往來者加柴胡以和解少陽;大便秘結(jié)加大黃以通腑瀉熱,本藥并有活血作用。
偏方2.慢性心包炎
(1)瘀血內(nèi)阻:治法:活血化瘀,理氣止痛。
方藥:血府逐瘀湯加減。藥用桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、赤芍、柴胡、枳殼、牛膝、郁金、丹參、元胡、桔梗。
方中桃紅四物湯加丹參、元胡活血化瘀止痛,兼以養(yǎng)血;四逆散舒肝行氣活血;桔梗開肺氣、載藥上行;牛膝通利血脈、引血下行。諸藥合用,共奏活血化瘀、舒肝理氣止痛之效。如心氣虛明顯者,加黨參、黃芪或用補陽還五湯加減。
(2)痰飲內(nèi)停:治法:溫陽化飲。
方藥:苓桂術(shù)甘湯加減。藥用茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草、附子、黨參、黃芪、大棗?!督饏T要略》云:“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”方中黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)益氣健脾、祛痰化飲,使脾氣健旺、水濕除;附子、桂枝溫陽化氣行水,佐甘草、大棗益氣和中。共收溫陽化飲之效。若有胸痛、右肋痛及舌瘀暗者,加丹參、茜草、桃仁、紅花等以活血化瘀。
偏方3.陰虛內(nèi)熱:治法:養(yǎng)陰清熱。
方藥:青蒿鱉甲湯合生脈散加減。藥用青蒿、鱉甲、生地,知母、丹皮、地骨皮、西洋參、麥冬、五味子。
方中鱉甲滋陰退熱、入絡(luò)透邪,青蒿清熱透絡(luò)、引邪外出。丹皮清血分中的伏熱,生地、知母、地骨皮滋陰液、透虛火、清骨蒸勞熱;西洋參甘平補肺、大補元氣;麥冬、甘草養(yǎng)陰生津、清虛熱而除煩;五味子酸斂肺氣而止汗。二方相合,陰液得補、虛熱得清、元氣得補諸癥可除。
治療心包炎的偏方大家應(yīng)該都有了一些了解了吧,患有心包炎的人可以去嘗試一些這樣的治療方法,會有不錯的效果,有的時候一些疾病不妨用中醫(yī)的方法去治療,畢竟中醫(yī)能夠從根本上治療一些疾病,而且治療也不會有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
對于纖維蛋白性心包炎這種癥狀,我們可能對它的了解并不是很多,也可能很多朋友從來沒有聽說過這種疾病。但不用擔(dān)心,只要我們有耐心來看完這篇文章,相信你們會對這種纖維蛋白性心包炎的認識有更大的提高。現(xiàn)在就讓我們放下手中的工作好好來看看纖維蛋白性心包炎的癥狀吧。
纖維蛋白性心包炎是一種比較少見的疾病,它的主要表現(xiàn)為胸痛和發(fā)熱,而且伴有一些內(nèi)皮細胞的滲出,所以大家在生活中遇到這種疾病,應(yīng)該立即去醫(yī)院接受治療。
纖維蛋白性心包炎:急性期纖維蛋白滲出,伴炎性細胞和少量內(nèi)皮細胞滲出,無明顯液體滲出,俗稱 “干性心包炎”。纖維蛋白性心包炎的表現(xiàn): ①胸痛,銳痛,亦呈壓榨樣,位于心前區(qū),與呼吸、體位有關(guān); ② 發(fā)熱; ③ 典型體征:心包摩擦音。
癥狀體征
(一)癥狀
心前區(qū)疼痛為主要癥狀,如急性非特異新心包炎及感染性心包炎;緩慢發(fā)展的結(jié)核性或腫瘤性心包炎疼痛癥狀可能不明顯。疼痛性質(zhì)可尖銳,與呼吸運動有關(guān),常因咳嗽、深呼吸或變換體位而加重;位于心前區(qū),可放射到頸部、左肩、左臂及左肩胛骨,也可達上腹部;疼痛也可呈壓榨樣,位于胸骨后。本病所致的心前區(qū)疼痛可能與心肌梗死疼痛類似,需注意鑒別。
(二)體征
心包摩擦音是纖維蛋白性心炎的典型體征,因炎癥而變得粗糙的壁層與臟層在心臟活動時相互摩擦而發(fā)生,呈抓刮樣粗糙音,與心音的發(fā)生無相關(guān)寫,往往蓋過心音又較心音更接近耳邊;典型的摩擦音可聽到心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個成分,但多數(shù)僅為大致與心房收縮、舒張相一致的雙相性摩擦音;多位于心前區(qū),以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯,坐位時身體前傾、深吸氣或?qū)⒙犜\器胸間加壓更容易聽到。心包摩擦音可持續(xù)數(shù)小時或持續(xù)數(shù)天、數(shù)周;當(dāng)積液增多將二層心包分開時,摩擦音即消失,但如有部分心包粘連則仍可聞及。心前區(qū)聽到心包摩擦音就可作出心炎的診斷。
為了幫助更多的朋友對纖維蛋白性心包炎的認識,文章詳細的介紹了幾種常見的癥狀體現(xiàn),希望大家能夠記住這些癥狀,這樣有助于我們在生活中及時的發(fā)現(xiàn)這種疾病的存在,可以幫助我們在早期對這種疾病進行治療。同時,希望大家多為我們做宣傳。
結(jié)核性心包炎的治療方法
1、結(jié)核性心包炎的治療方法
1.1、全身抗結(jié)核治療
若結(jié)核菌素皮試陽性再加上臨床體征與結(jié)核性心包炎相符,應(yīng)該啟動抗結(jié)核治療。選用一線4-6種抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用,總療程1.5年-2年。
1.2、皮質(zhì)類固醇治療
在抗結(jié)核治療的同時應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,能明顯改善臨床癥狀,減少心包穿刺,顯著降低縮窄性心包炎的發(fā)生、減少心包切除和降低死亡率。早期并用高劑量強的松治療TBp ,能快速改善病人癥狀,療效顯著。
用法:強的松60~120mg/ d ,1個月 后減量,共11周。
1.3、心包穿刺排液和局部藥物治療
積液產(chǎn)生快或大量積液出現(xiàn)心包填塞時,必須排液治療。目前主張留置導(dǎo)管引流排液。同時,心包腔內(nèi)局部注射抗結(jié)核藥、激素、尿激酶或鏈激酶、肝素、透明質(zhì)酸等。
1.4、外科治療
心包積液反復(fù)出現(xiàn)或發(fā)生心包填塞及心包增厚,在抗結(jié)核治療4~6 周后體靜脈壓持續(xù)升高為手術(shù)切除心包的指征。
2、結(jié)核性心包炎的發(fā)病原因
結(jié)核桿菌有4型:人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。我國小兒結(jié)核病大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強,除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外,對于冷、熱、干燥、光線以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強的耐受力。濕熱對結(jié)核菌的殺菌力較強,在65℃ 30min,70℃10min,80℃5min即可殺死。
干熱殺菌力較差,干熱100℃需20min以上才能殺死,因此干熱殺菌,溫度需高、時間需長。
3、結(jié)核性心包炎的發(fā)病機制
結(jié)核性心包炎的發(fā)生多有胸腔內(nèi)淋巴結(jié)核、胸膜或腹膜結(jié)核病,經(jīng)過淋巴逆流或直接蔓延而來,也可由心包附近的干酪液化淋巴結(jié)直接破潰入心包腔,或由全身血行播散所致。結(jié)核性心包炎的病理過程包括4個時期:干性、滲出、吸收和縮窄。臨床常見滲出和縮窄2個時期。
結(jié)核性心包炎的癥狀
患者多為年輕人,男性多見,起病緩慢,主要是非特異性全身癥狀,常有發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦乏力及盜汗等。常出現(xiàn)在心包滲液階段或晚期縮窄性心包炎階段。胸痛較急性病毒性或非特異性心肌炎為輕,若合并有肺結(jié)核可有咳嗽及咯血。
結(jié)核性心包炎的體征主要有:心動過速、心界擴大、心音遙遠、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔積液、大量者可致心臟壓塞,可出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸、下肢水腫等。國外有一組資料報告88例結(jié)核性心包炎,88%有頸靜脈怒張,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半數(shù)病例胸部X線示心影擴大及胸腔積液。
結(jié)核性心包炎發(fā)展為慢性縮窄性心包炎時無發(fā)熱、盜汗等癥狀,而突出表現(xiàn)為頸靜脈怒張、低血壓及脈壓小、腹部膨脹、腹水及水腫等。
結(jié)核性心包炎會傳染嗎
結(jié)核性心包炎本病沒有傳染,但是此病是由胸腔內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核、胸膜或腹膜結(jié)核病,經(jīng)過淋巴逆流傳染或直接蔓延而來,最常見的來源是靠近心包的氣管交叉處淋巴結(jié)、主動脈弓淋巴結(jié)及動脈導(dǎo)管淋巴結(jié)。
其次,也可能由血行播散而來,在出現(xiàn)全身粟粒型結(jié)核病時,心包膜可有結(jié)核結(jié)節(jié),但較少見。此外也可能由心包附近干酪液化的結(jié)核性淋巴結(jié)直接破潰入心包腔。
導(dǎo)致心包積液的原因,最主要的就是非感染的原因和感染的原因,而出現(xiàn)感染的原因也比較多,比如說病毒細菌,而非感染的原因,一般是因為腫瘤,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病造成的,如果出現(xiàn)少量的積液,應(yīng)該及時進行檢查,除了進行良好的治療以外,平時要加強調(diào)養(yǎng)。
心包積液治療
1.內(nèi)科治療
藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。
心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進行分析,以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段。
2.外科治療
手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄。
本病在診斷明確、藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。
(1)經(jīng)劍突下心包引流 操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確,肺部并發(fā)癥較少,適宜危重患者、高齡患者;但術(shù)后心包積液的復(fù)發(fā)率較高。為減低復(fù)發(fā)率,可增加心包切除的范圍。
在本世紀70年代始將其稱為心包開窗。然而,心包開窗的治療機制,只是近數(shù)年才得以明悉。研究表明,在持續(xù)充分引流的基礎(chǔ)上,心外膜與心包之間出現(xiàn)纖維粘連,心包腔消失,是心包開窗具有長期療效的原因。
經(jīng)劍突下心包引流的技術(shù):切口起自胸骨下端并向下延伸,共長6~8cm。正中切開腹白線上段,顯露并切除劍突。鈍性分離胸骨后壁與心包前壁之間的疏松組織。以外牽開器顯露上腹部切口,以一直角拉鉤拉起胸骨下端。切開心包前壁,吸除心包內(nèi)液。將心包切除約3cm×3cm,完成心包開窗。經(jīng)切口旁另作一小切口放置心包引流管??p合切口。心包引流管留置4~5天。
(2)經(jīng)胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流完全,復(fù)發(fā)率低。由于切除了較多心包,減少了產(chǎn)生心包積液和產(chǎn)生心包縮窄的根源,因此手術(shù)效果確切可靠。但手術(shù)損傷較大,可能出現(xiàn)肺部及切口并發(fā)癥。
(3)使用胸腔鏡(VATS)的心包切除、胸腔引流 可在較大的范圍切除心包,損傷甚小,引流滿意。術(shù)后并發(fā)癥較少。但麻醉較復(fù)雜。
包皮龜頭炎是比較常見的男科疾病,引起包皮龜頭炎的原因比較多,最常見的就是包皮過長者,常常會導(dǎo)致炎癥的發(fā)生,這對于男性的健康影響非常大,容易造成生殖感染,容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)炎癥,常常會導(dǎo)致性功能障礙,引起陽痿早泄等等,還容易引起女性出現(xiàn)婦科疾病,導(dǎo)致男性出現(xiàn)不育等等。
包皮龜頭炎嚴重嗎
1. 生殖系統(tǒng)健康:
包皮龜頭炎是會導(dǎo)致男性前列腺炎,睪丸炎,附睪炎以及輸精管等器官的炎癥。如果對于龜頭炎沒有采取及時有效的治療,這些炎癥疾病是會相互的合并且感染的,對男性生殖健康是會造成很大的傷害的。
2. 泌尿系統(tǒng)疾病:
包皮龜頭炎還是會容易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病的出現(xiàn),急性期發(fā)病處理不當(dāng)是會危及到男性朋友的生命。
3. 性功能障礙:
包皮龜頭炎癥期龜頭部感應(yīng)神經(jīng)處于敏感期,而且由炎癥的損傷,使得在性糊口中容易出現(xiàn)早泄的癥狀,長期是會導(dǎo)致男性陽痿的發(fā)生。且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環(huán),陰莖勃起時是會受到向后牽拉的壓迫從而導(dǎo)致男性勃起不堅(陽痿)等癥狀表現(xiàn)。
4.男性不育癥:
由于致炎因子長期的刺激對生殖系統(tǒng)精子和性反應(yīng)的調(diào)節(jié),是會降低男性精液的質(zhì)量,且破壞經(jīng)卵細胞的結(jié)合,最終將是會導(dǎo)致男性不育現(xiàn)象的發(fā)生。包皮龜頭炎到底會帶來哪些危害?經(jīng)過上述文章的簡單介紹,相信大家對這種疾病都已經(jīng)有了了解了吧。溫馨提醒:上述疾病的危害性是很大的,所以患者一旦患上該病應(yīng)及時到院進行治療,從而早日擺脫該病所帶來的危害。更多關(guān)于疾病的詳細的疑問,歡迎隨時撥打我院熱線進行咨詢。