自閉癥是精神分裂癥嗎
抑郁癥春季養(yǎng)生。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。那些健康而長(zhǎng)壽的人,他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。勿以善小而不為,養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。如何在飲食養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《自閉癥是精神分裂癥嗎》,僅供您在養(yǎng)生參考。
自閉癥是精神分裂癥嗎
1、自閉癥是精神分裂癥嗎
自閉癥和精神分裂癥是神經(jīng)發(fā)育異常的兩種不同的行為結(jié)果,但兩者之間的界限并不總是清晰,因此自閉癥和精神分裂癥是不同的,各有其獨(dú)特特點(diǎn),具有不同的癥狀特征、病程和家族史。兩種疾病其臨床特點(diǎn)之間的區(qū)別主要包括:發(fā)病年齡不同:自閉癥發(fā)病年齡很早,精神分裂癥發(fā)病于青少年晚期或成年早期;癥狀特征不同:自閉癥個(gè)體通常很少(如果有的話)具有精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀。
2、發(fā)生自閉癥的因素
傳遺的因素:20%的自閉癥者中,他的家族可找到有智能不足、語(yǔ)言發(fā)展遲滯和類(lèi)似自閉癥的。此外,自閉癥男童中約10%有X染色體脆弱癥。
懷孕期間的病毒感染:婦女懷孕期間可能因德國(guó)麻疹或流行性感冒等病毒感染,使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。
新陳代謝疾病:如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙,造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙,會(huì)影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能,而造成自閉癥。
腦傷:包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全,生產(chǎn)過(guò)程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷,以及嬰兒其因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素,都可能增加自閉癥機(jī)會(huì)。
3、自閉癥能不能預(yù)防
到目前為止,沒(méi)有特殊的預(yù)防方法,也就是沒(méi)有預(yù)防針或特殊方法可以預(yù)防自閉癥。一般性預(yù)防主要是預(yù)防腦傷,譬如重視產(chǎn)前檢查,在生產(chǎn)的過(guò)程避免腦傷,生產(chǎn)之后也應(yīng)避免造成腦傷的因素等,如此或可降低出現(xiàn)自閉癥的機(jī)率。
自閉癥的癥狀
1、語(yǔ)言障礙
語(yǔ)言障礙是自閉癥的一種,很多孩子不愿因張口說(shuō)話,時(shí)間長(zhǎng)了以后在交流上面就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的問(wèn)題。
2、社會(huì)交往障礙
患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無(wú)目光對(duì)視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài),也無(wú)享受到愛(ài)撫時(shí)的愉快表情,甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛(ài)撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系,對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨(dú)處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見(jiàn)一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí),沒(méi)有去觀看的興趣或去參與的愿望。
3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式
患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個(gè)瓶蓋,或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。對(duì)玩具的主要特征不感興趣,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日常活動(dòng)程序不變,如上床睡覺(jué)的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變,外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為?;颊呖捎兄貜?fù)刻板動(dòng)作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
什么是精神分裂癥
精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個(gè)性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類(lèi)最常見(jiàn)的精神病。病因未明,多青壯年發(fā)病,隱匿起病,主要影響的心智功能包含思考及對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的感知能力,并進(jìn)而影響行為及情感。臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R(shí)清楚,智能基本正常。
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什么是精神分裂癥
1、什么是精神分裂癥
精神分裂是精神疾病的一種,它具有以下的幾個(gè)指征,有思維障礙、情感障礙、行為障礙等。精神分裂發(fā)病原因很復(fù)雜,與遺傳有一定關(guān)系,家族有精神分裂者,則會(huì)有潛在發(fā)病的危險(xiǎn),往往是一些生活中重大的變故,如情感、事業(yè)等變故會(huì)成為發(fā)病的誘因。精神分裂是較嚴(yán)重的精神類(lèi)疾病,患者會(huì)出現(xiàn)邏輯關(guān)系混亂、殘忍、冷漠等,也有一定的傷人毀物的可能。
2、導(dǎo)致精神分裂癥的原因之遺傳因素
精神分裂癥屬于多基因遺傳的復(fù)雜性疾病,國(guó)內(nèi)外大量有關(guān)精神分裂癥的家系調(diào)查、雙生子及寄養(yǎng)子研究均發(fā)現(xiàn)遺傳因素在本病的發(fā)生中起重要作用。與患者血源關(guān)系越近、親屬中患病的人數(shù)越多,則患病的風(fēng)險(xiǎn)度越大。單卵雙生子的同病率約為雙卵雙生子的3倍,為普通人群的35~60倍;寄養(yǎng)子(將單卵雙生子分開(kāi)撫養(yǎng),將精神分裂癥患者的子女由正常家庭撫養(yǎng),或?qū)⒄H说呐佑苫加芯穹至寻Y的父或母親的家庭撫養(yǎng)),研究亦提示遺傳因素在本病的發(fā)生中起主導(dǎo)作用。
3、導(dǎo)致精神分裂癥的原因之神經(jīng)發(fā)育
精神分裂癥的發(fā)生可能與神經(jīng)發(fā)育有關(guān)。精神分裂癥的神經(jīng)發(fā)育假說(shuō)認(rèn)為:由于遺傳因素(易患性)和某些神經(jīng)發(fā)育危險(xiǎn)因素(妊娠期與出生時(shí)的并發(fā)癥、懷孕期間暴露于流感病毒或母愛(ài)剝奪、Rhesus(Rh)因子不相容、冬季出生等)的相互作用,在胚胎期大腦發(fā)育過(guò)程就出現(xiàn)了某種神經(jīng)病理改變,主要是新皮質(zhì)形成期神經(jīng)細(xì)胞從大腦深部向皮層遷移過(guò)程中出現(xiàn)了紊亂,導(dǎo)致心理整合功能異常。其即刻效應(yīng)并不顯著,但隨著進(jìn)入青春期或成年早期,在外界環(huán)境因素的不良刺激下,導(dǎo)致了精神分裂癥癥狀的出現(xiàn)。
精神分裂常見(jiàn)的四種危害
對(duì)患者自身的傷害?;颊叩纳硇慕】凳艿絺?自傷自殺是對(duì)精神病的危害最大的一種行為方式。據(jù)臨床調(diào)查,自殺率最高的精神心理疾病是抑郁癥,其自殺危險(xiǎn)高于一般人的50倍,其次是精神分裂癥,在死亡的精神分裂患者中約占13%。
對(duì)家庭的傷害。有很多家庭因?yàn)榫癫〉某霈F(xiàn)而破裂,精神病的危害是很大的。精神疾病患者不僅因病態(tài)行為給家人造成身體乃至生命上的傷害,還會(huì)造成家庭經(jīng)濟(jì)狀況及家人生活質(zhì)量的下降、精神負(fù)擔(dān)加重等情況,尤其對(duì)未成年人的心理發(fā)育有極大的負(fù)面影響。
對(duì)他人的傷害。精神病的危害有很多精神病患者都會(huì)做出一些傷害他人的舉動(dòng),比如攻擊他人,多會(huì)對(duì)被攻擊者的心理和身體造成不同程度的傷害。
對(duì)社會(huì)的傷害?;颊哂袝r(shí)候會(huì)將自己的遭遇歸結(jié)于社會(huì)和他人,做出一些異常的舉動(dòng)。他們中有的患者難以走出心理誤區(qū),偏執(zhí)記恨于政府、社會(huì),有的甚至采取過(guò)激行為,給社會(huì)造成不良影響。
精神分裂的常見(jiàn)有效治療方法
認(rèn)知療法就是幫助病人,矯正扭曲的認(rèn)知,或說(shuō)改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或,消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。
行為治療是通過(guò)條件反射或,學(xué)習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和,處罰來(lái)改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?與此同時(shí),人的態(tài)度和情感也會(huì)隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
精神分析法。傳統(tǒng)的精神分析法,是讓病人自由聯(lián)想,近年來(lái)主要是采用面對(duì)面的,普通交談方式,讓病人充分表達(dá)潛意識(shí)中的意念,通俗的說(shuō)就是,倒出靈魂深處的想法,醫(yī)生經(jīng)由分析來(lái)了,解病人的各種欲望和動(dòng)機(jī),認(rèn)識(shí)病人對(duì)挫折、沖突或應(yīng)激的反應(yīng)方式,并對(duì)病人進(jìn)行解釋和幫助,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的治療,調(diào)整病人的內(nèi)心世界,消除各種情感疙瘩,促進(jìn)人格的成熟,提高對(duì)現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)能力。
精神分裂癥是病嗎
1、精神分裂癥是疾病嗎
精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實(shí)缺乏聯(lián)系,存在幻覺(jué)、妄想和異常思維,社會(huì)功能明顯損害。多起病于青壯年,是最常見(jiàn)的重性精神疾病之一,在成年人口中的終生患病率將近1%。發(fā)病高峰年齡段集中在成年早期:男性為15~25歲,女性晚2~3歲。
精神分裂癥病人發(fā)展成物質(zhì)依賴,尤其是尼古丁依賴的危險(xiǎn)性明顯增加,50%的病人曾試圖自殺,約10%的病人最終死于自殺。此外精神分裂癥病人遭受意外傷害的幾率高于常人,平均壽命縮短。
2、精神分裂癥是什么原因
2.1、遺傳
遺傳因素是精神分裂癥最可能的一種素質(zhì)因素。國(guó)內(nèi)家系調(diào)查資料表明:精神分裂癥患者親屬中的患病率比一般居民高6.2倍,血緣關(guān)系愈近,患病率也愈高。
2.2、性格特征
約40%患者的病前性格具有孤僻、冷淡、敏感、多疑、富于幻想等特征,即內(nèi)向性性格。
2.3、環(huán)境因素
家庭中父母的性格,言行、舉止和教育方式(如放縱、溺愛(ài)、過(guò)嚴(yán))等都會(huì)影響子女的心身健康或?qū)е聜€(gè)性偏離常態(tài)。家庭成員間的關(guān)系及其精神交流的紊亂。生活不安定、居住擁擠、職業(yè)不固定、人際關(guān)系不良、噪音干擾、環(huán)境污染等均對(duì)發(fā)病有一定作用。農(nóng)村精神分裂癥發(fā)病率明顯低于城市。
2.4、心理因素
一般認(rèn)為生活事件可發(fā)誘發(fā)精神分裂癥。諸如失學(xué)、失戀、學(xué)習(xí)緊張、家庭糾紛、夫妻不和、意處事故等均對(duì)發(fā)病有一定影響,但這些事件的性質(zhì)均無(wú)特殊性。因此,心理因素也僅屬誘發(fā)因素。
3、精神分裂癥有什么表現(xiàn)
3.1、思維破裂
患者思考問(wèn)題時(shí)沒(méi)有中心,第1個(gè)念頭和第2個(gè)念頭之間缺乏任何聯(lián)系,講話時(shí)前言不搭后語(yǔ),顛三倒四,有頭無(wú)尾,缺乏條理。
3.2、情感障礙
對(duì)親人疏遠(yuǎn)、冷淡,甚至敵對(duì)。對(duì)一切事物表現(xiàn)冷淡,漠不關(guān)心,整天悶坐,胡思亂想。情感障礙明顯的患者完全失去自我管理的能力,嚴(yán)重影響進(jìn)食、睡眠和休息,對(duì)患者自身的健康造成嚴(yán)重的危害。
3.3、幻覺(jué)妄想
幻覺(jué)中以幻聽(tīng)為多,患者聽(tīng)到空中或房上有人對(duì)她講話,或聽(tīng)到一些人議論她?;颊叩男袨槌3J艿交糜X(jué)的影響,甚至服從幻覺(jué)的“指令”做出一些危險(xiǎn)動(dòng)作?;糜X(jué)妄想可導(dǎo)致突發(fā)行為改變,會(huì)突然出現(xiàn)自殺、自傷、沖動(dòng)、出走、無(wú)自知力等精神癥狀。
3.4、被害妄想
這是所有精神病人最常見(jiàn)的癥狀之一,多數(shù)病人采取忍耐、逃避的態(tài)度,少數(shù)病人也會(huì)“先下手為強(qiáng)”,對(duì)他的“假想敵”
3.5、主動(dòng)攻擊
對(duì)此,最重要的是弄清病人的妄想對(duì)象,即:病人認(rèn)為是誰(shuí)要害他。如果病人的妄想對(duì)象是某個(gè)家里人,則應(yīng)盡量讓這位家屬遠(yuǎn)離病人,至少不要讓他與病人單獨(dú)在一起。
精神分裂癥能治好嗎
只要治療及時(shí)(尤其是首發(fā)精神病,病程少于3年),治療徹底,最好達(dá)到完全緩解,讓多種不同藥理機(jī)制的藥物相互合作,而且用足藥量,至少80%的病例可以完全康復(fù),原有癥狀可以徹底消失,功能可以完全恢復(fù)。
為什么要用多種不同藥理機(jī)制的藥物相互合作?精神分裂癥,究竟是哪個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)的問(wèn)題,迄今沒(méi)有完全闡明。只用一種,有些患者癥狀部分緩解,這就根據(jù)病情合并其它作用機(jī)理的抗精神病藥物就明顯好轉(zhuǎn),要足量足療程。 實(shí)踐證明,像這樣地每種藥物應(yīng)用足量,并沒(méi)有增加副反應(yīng),并沒(méi)有發(fā)生過(guò)任何不良意外。
當(dāng)然精神分裂癥治愈后有復(fù)發(fā)可能,所以精神分裂癥病人維持治療也很重要。
精神分裂癥怎么治療
1、藥物治療
藥物治療可以緩解絕大部分癥狀,抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施。
第二代(非典型)抗精神病藥物,應(yīng)作為一線治療藥物選用,副反應(yīng)相對(duì)較小,具有較高的5-羥色胺受體阻斷作用,同時(shí)也阻斷多巴胺受體,稱(chēng)為多巴胺/5-羥色胺拮抗劑。包括利培酮,奧氮平,氯氮平,喹硫平,齊拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮,氨磺必利。氯氮平因其副反應(yīng)大,作為二線藥物使用。
第一代(典型)抗精神病藥物,應(yīng)作為二線治療藥物選用,主要作用機(jī)制是腦內(nèi)多巴胺受體的阻斷劑,目前常用種類(lèi)包括:氯丙嗪,氟哌啶醇,五氟利多,奮乃靜,氟奮乃靜,舒必利。
2、心理治療
幫助解決患者的心理問(wèn)題和危機(jī)干預(yù);②技能訓(xùn)練:幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能和掌握疾病的管理能力;③家庭干預(yù):建立一個(gè)有利于患者疾病治療和康復(fù)的家庭環(huán)境;④社區(qū)服務(wù):為患者提供各種可能的服務(wù),使患者能夠適應(yīng)在社區(qū)中的正常生活,促進(jìn)患者身心的全面康復(fù)。
精神分裂癥癥狀
1、精神分裂癥癥狀之常見(jiàn)癥狀
1.1、敏感多疑:蠻不講理,疑心重重,認(rèn)為周?chē)娜硕几^(guò)不去,見(jiàn)到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對(duì)自己。
1.2、情緒反常:自言自語(yǔ),無(wú)故發(fā)笑,喜怒無(wú)常,精神緊張。
1.3、意志減退:生活工作中得過(guò)且過(guò),懶散邋遢,沒(méi)有進(jìn)取心。
1.4、行為異常:做些莫明其妙的動(dòng)作,令人費(fèi)解,對(duì)空亂叫,胡言亂語(yǔ),亂蹦亂跳,砍殺他人。
2、精神分裂癥癥狀之突出癥狀
2.1、幻覺(jué)幻聽(tīng):病人聽(tīng)見(jiàn)幾個(gè)聲音在談?wù)撟约?爭(zhēng)議性或評(píng)論性幻聽(tīng));對(duì)自己發(fā)出指令(命令性幻聽(tīng));聲音講出了病人當(dāng)時(shí)的想法(思維鳴響)。
2.2、妄想:感覺(jué)有人要害自己,給自己下藥;對(duì)某種理論深信不疑,堅(jiān)信自己是“萬(wàn)能救世主”等。
2.3、模仿:有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、模仿動(dòng)物嚎叫、模仿動(dòng)物或人行為、精神運(yùn)動(dòng)性興奮。
3、精神分裂癥癥狀之早期癥狀
3.1、性格變化:精神分裂癥的早期癥狀在性格上有哪些改變呢:原來(lái)活潑開(kāi)朗、熱情好客的人,變得沉默少語(yǔ),獨(dú)自呆坐似在思考問(wèn)題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來(lái)循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無(wú)故曠工、工作馬虎,對(duì)批評(píng)滿不在乎;原來(lái)勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費(fèi),本來(lái)很有興趣的事物也不感興趣等。
3.2、語(yǔ)言表達(dá):精神分裂癥的早期癥狀在語(yǔ)言表達(dá)上有哪些異常呢:與其談話話題不多,語(yǔ)句簡(jiǎn)單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說(shuō)一些與談話無(wú)關(guān)的內(nèi)容,使人無(wú)法理解,感覺(jué)交談費(fèi)力或莫名其妙,或自言自語(yǔ),反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。脫離現(xiàn)實(shí),沉湎于幻想之中,做“白日夢(mèng)”。
精神分裂癥的治療方法
1、精神治療:是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
2、電抽搐治療:電抽搐治療對(duì)緊張性興奮和木僵、興奮躁動(dòng)、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
3、胰島素昏迷治療:對(duì)妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專(zhuān)門(mén)設(shè)施和受過(guò)為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長(zhǎng)等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
4、精神外科治療:是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無(wú)效,危及社會(huì)和周?chē)税踩穆跃S治患者的最后的治療手段。
精神分裂癥的飲食護(hù)理
專(zhuān)家說(shuō),對(duì)于生活中常見(jiàn)的木僵、違拗的精神分裂癥患者,應(yīng)給予勸食,必要的時(shí)候給鼻飼流食,如奶類(lèi)、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無(wú)人在場(chǎng)時(shí),起床食用。這樣做,會(huì)使患者感到自在。
對(duì)那些因某些不必要因素導(dǎo)致的被害妄想者,除了進(jìn)行勸食工作外,還應(yīng)該提供密閉包裝食品,可以讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)該按照精神分裂癥癥狀和醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,需要色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
除此之外,精神分裂癥患者應(yīng)該懂的飲食的合理分配。懂得控制高熱量飲食的攝入,才能有效降低發(fā)病的可能。精神分裂癥患者習(xí)慣于高熱量飲食。隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,對(duì)學(xué)習(xí)和記憶有損害,再加上精神分裂癥病人不喜歡鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病。
精神分裂精癥是工傷嗎
1、精神分裂癥是工傷嗎
精神分裂癥和躁郁癥均為內(nèi)源性精神病。發(fā)病主要決定于病人自身的生物學(xué)素質(zhì)。在工傷或職業(yè)病過(guò)程中伴生的內(nèi)源性精神病不應(yīng)與工傷或職業(yè)病直接所致的精神病相混淆。精神分裂癥和躁郁癥不屬于工傷或職業(yè)病性精神病。
精神分裂癥和躁郁癥均為內(nèi)源性精神病。發(fā)病主要決定于病人自身的生物學(xué)素質(zhì)。在工傷或職業(yè)病過(guò)程中伴生的內(nèi)源性精神病不應(yīng)與工傷或職業(yè)病直接所致的精神病相混淆。精神分裂癥和躁郁癥不屬于工傷或職業(yè)病性精神病。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例)第14條第1款第(4)項(xiàng)的規(guī)定,職工患職業(yè)病的,應(yīng)認(rèn)定為工傷。首先要認(rèn)定精神分裂癥是否屬于職業(yè)病。精神分裂癥和躁郁癥不屬工傷或職業(yè)病性精神病。
2、精神分裂癥的臨床表現(xiàn)
思維障礙 思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過(guò)程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過(guò)程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見(jiàn)、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。
3、精神分裂癥的鑒別診斷
國(guó)外常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括美國(guó)的疾病分類(lèi)和診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)DSM-Ⅳ-TR、WHO的國(guó)際疾病分類(lèi)手冊(cè)ICD-10,國(guó)內(nèi)常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)為中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)CCMD-3。精神分裂癥通常需要和器質(zhì)性疾病所致精神障礙、藥物或精神活性物質(zhì)所致精神障礙、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥等疾病進(jìn)行鑒別。
精神分裂癥是怎么引起的
1、精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對(duì)其病因的認(rèn)識(shí)尚不很明確,但個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識(shí)。無(wú)論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過(guò)內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。
2、遺傳因素 ,群體遺傳學(xué)研究結(jié)果證明,精神分裂癥屬于多基因遺傳的復(fù)雜性疾病,其遺傳度為60%~80%。因此遺傳因素是精神分裂癥最可能的一種素質(zhì)因素。最早的家系研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬罹患該病的概率高于一般居民數(shù)倍,患病率隨血緣關(guān)系的密切程度而增加;先證者病情越重,親屬患病概率越高。
精神分裂癥如何預(yù)防
1、預(yù)防的重點(diǎn)應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)上。因此要在社區(qū)建立精神病防治機(jī)構(gòu),在群眾中普及精神病防治知識(shí),消除對(duì)精神病人歧視、不正確的看法,使病人能及早發(fā)現(xiàn)和早期得到治療。在返回社會(huì)后,要?jiǎng)訂T家庭和社會(huì)力量,為病人康復(fù)創(chuàng)造條件。在社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和訓(xùn)練下,在家庭的支持下,提高病人社會(huì)適應(yīng)能力,減少心理應(yīng)激,堅(jiān)持服藥,避免復(fù)發(fā),減輕殘疾。
2、精神分裂癥是遺傳素質(zhì)和環(huán)境中生物學(xué)和社會(huì)心理因素共同作用下發(fā)生的?,F(xiàn)有研究資料表明,母孕期病毒感染,圍生期的合并癥、外傷以及幼年與雙親被迫分離的社會(huì)心理應(yīng)激可對(duì)精神分裂癥的發(fā)生均有一定影響。因此對(duì)高危人群的家庭及時(shí)進(jìn)行咨詢,注意母孕期和分娩過(guò)程的保健,以及對(duì)其子女成長(zhǎng)發(fā)育階段的心理健康發(fā)育環(huán)境,以減少胎兒發(fā)育成長(zhǎng)環(huán)境中的生物學(xué)和心理應(yīng)激因素十分重要。
幻聽(tīng)是精神分裂癥嗎
1、幻聽(tīng)是精神分裂癥嗎
精神科臨床中,經(jīng)常會(huì)有人這樣問(wèn)。專(zhuān)家介紹,偶爾有幻聽(tīng)現(xiàn)象并不屬于精神病,因?yàn)槌H嗽谀承┨囟ǖ那闆r下也可能出現(xiàn)幻視、幻聽(tīng)的癥狀,但是如果經(jīng)常出現(xiàn)幻覺(jué)的話,就應(yīng)該引起我們的重視了,因?yàn)槟承┚癫?如精神分裂癥,幻聽(tīng)、幻視是它們的典型臨床癥狀。
其實(shí)目前在國(guó)內(nèi)要治療精神分裂癥的話有很多家醫(yī)院都是可以的,但是由于每個(gè)醫(yī)院在治療精神分裂癥時(shí)所采用的技術(shù)手段都不一樣所以最后達(dá)到的效果肯定不同的,但是都有同一個(gè)目的。
2、精神分裂癥病人的幻聽(tīng)特點(diǎn)
2.1、幻聽(tīng)是出現(xiàn)于聽(tīng)覺(jué)器官的虛幻的知覺(jué),是精神病人常見(jiàn)癥狀之—。尤其多見(jiàn)于精神分裂癥。經(jīng)過(guò)大量的臨床資料觀察。精神分裂癥病人的幻聽(tīng)有以下特點(diǎn);1、多出現(xiàn)于疾病早期,也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。緩慢發(fā)病的精神分裂癥,早期可出現(xiàn)少量的、較單調(diào)的幻聽(tīng),隨病程和病情發(fā)展、幻聽(tīng)量逐漸增多、幻聽(tīng)內(nèi)容逐漸豐富。
2.2、精神分裂癥的幻聽(tīng)多為真性幻聽(tīng),也可有假性幻聽(tīng)。如病人可以清楚地告訴你。聲音是通過(guò)他的耳朵聽(tīng)來(lái)的,聲音是在外界,離他一定的距離出現(xiàn)的。有假性幻聽(tīng)的病人則會(huì)具體地說(shuō)出聲音不是來(lái)自外界,而是存在于他的腦子里或肚子。
3、精神分裂癥的病因
3.1、遺傳學(xué)因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)研究提示了與精神分裂癥有關(guān)的易感基因位。目前普遍認(rèn)為,精神分裂癥可能是多基因遺傳,發(fā)病是由若干基因的疊加作用所致。
3.2、 社會(huì)心理學(xué)因素
不良的生活事件、經(jīng)濟(jì)狀況、病前性格等社會(huì)心理學(xué)因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進(jìn)作用。
精神分裂癥的病因尚末完全闡明,目前可以確定的一些影響因素,對(duì)疾病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。目前較公認(rèn)的觀點(diǎn)是,易感素質(zhì)和外部不良因素通過(guò)內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
精神分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)
1、反復(fù)出現(xiàn)的言語(yǔ)性幻聽(tīng);
2、明顯的思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;
3、思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷,或強(qiáng)制性思維;
4、被動(dòng)、被控制,或被洞悉體驗(yàn);
5、原發(fā)性妄想(包括妄想知覺(jué),妄想心境)或其它荒謬的妄想;
6、緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為;
7、情感倒錯(cuò),或明顯的情感淡漠;
8、思維邏輯倒錯(cuò)、病理性象征性思維,或語(yǔ)詞新作;
9、明顯的意志減退或缺乏。
精神分裂癥的危害
1、嚴(yán)重的妄想情況,病人把自己思想上認(rèn)為的東西,當(dāng)成了真實(shí)情況,無(wú)論其事物是否真實(shí)存在,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),他想的、他認(rèn)為的就是“真實(shí)存在”,即妄想。較好的情況是導(dǎo)致病人對(duì)自己妄想的“真實(shí)”逃避、害怕、恐慌等負(fù)面情緒,將自己迷失在一個(gè)半真半假或者是完全虛假的世界,對(duì)病情的發(fā)展只有負(fù)面影響。而較壞的情況,則是精神病人把其他人妄想成要對(duì)自己不利或者自己仇恨的人,對(duì)“假想敵”進(jìn)行攻擊傷害,以此來(lái)保護(hù)自己,這樣很容易導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。
2、情感淡漠,沖動(dòng)傷人,對(duì)親人不理睬,生活自理能力低下、不講衛(wèi)生、言語(yǔ)缺乏、不與人交往等。發(fā)病時(shí)狂燥不安、抑郁、幻聽(tīng)幻覺(jué)、敏感多疑、思維紊亂、胡言亂語(yǔ)、亂摔東西、沖動(dòng)傷人、不能控制自己等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致自殺或是傷人,因?yàn)椴∪司穹矫娴氖軇?chuàng),很難分辨幻聽(tīng)是否真實(shí)。而且,因?yàn)榛寐?tīng)的突然性,病人的行為也是毫無(wú)征兆,覺(jué)得是該做的,他就會(huì)付諸行動(dòng),叫人無(wú)法預(yù)防。
精神分裂癥是絕癥嗎
1、精神分裂癥是絕癥嗎
精神分裂癥是可以治療的,早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)治療,尤其是第一次治療非常重要。一定要堅(jiān)持系統(tǒng)全面的治療,很多經(jīng)過(guò)治療后的精神分裂癥患者一樣可以去工作、上班、學(xué)習(xí)。針對(duì)這種病,家屬應(yīng)盡早求助于醫(yī)院,早診斷、早治療、這樣才能取得理想的治療效果。
早診斷早治療精神分裂癥不是絕癥。
2、精神分裂癥的介紹
精神分裂癥(schizophrenia)是一種常見(jiàn)的精神病,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8‰-8.4‰,美國(guó)的研究,終身患病率高達(dá)13‰;我國(guó)1994年調(diào)查數(shù)據(jù),城市地區(qū)患病率7.11‰,農(nóng)村4.26‰。精神分裂癥病因復(fù)雜,尚末完全闡明。多起病于青壯年,表現(xiàn)為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙,精神活動(dòng)與周?chē)h(huán)境和內(nèi)心體驗(yàn)不協(xié)調(diào),脫離現(xiàn)實(shí)。一般無(wú)意識(shí)障礙和明顯的智能障礙,可有注意、工作記憶、抽象思維和信息整合等方面認(rèn)知功能損害。
3、精神分裂癥的分類(lèi)
按照中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD—3),根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
精神分裂癥的癥狀
1、思維聯(lián)想障礙:思維聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性,且本病具有特征性的障礙。其特點(diǎn)病人在意識(shí)清醒的情況下,思維聯(lián)想散漫或分裂,缺乏具體性和現(xiàn)實(shí)性。交談時(shí)可表現(xiàn)對(duì)問(wèn)題的回答不切題,對(duì)事物敘述不中肯,使人感到不易理解,稱(chēng)為“思維松弛”。嚴(yán)重時(shí),言語(yǔ)支離破碎,即“破裂性思維”,甚至個(gè)別語(yǔ)句之間也缺乏聯(lián)系,稱(chēng)“詞的雜拌”。
2、情感障礙:情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合,是精神分裂癥的重要特征。最早涉及的是較細(xì)膩的情感,如對(duì)同志欠關(guān)心、同情,對(duì)親人欠體貼等。以后,病人對(duì)周?chē)挛锏那楦蟹磻?yīng)變得遲鈍,對(duì)生活和學(xué)習(xí)的興趣減少。隨著疾病的發(fā)展,病人的情感日益淡漠,甚至對(duì)使人莫大痛苦的事情,也表現(xiàn)驚人的平淡,最后病人可喪失與周?chē)h(huán)境的任何情感聯(lián)系。
在情感淡漠的同時(shí),可出現(xiàn)情感反應(yīng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào),與思維內(nèi)容不配合。病人可為瑣事而勃然暴怒,或含笑敘述自己不幸的遭遇,后者稱(chēng)為情感倒錯(cuò)。
精神分裂癥的并發(fā)癥
1、精神分裂癥并發(fā)結(jié)核病:因?yàn)榫穹至寻Y病人具有生活懶散、退縮、飲食不主動(dòng)、孤獨(dú)少動(dòng)等癥狀,常導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀況下降及機(jī)體抵抗力差,所以易并發(fā)結(jié)核病,如肺結(jié)核及腸結(jié)核等。并發(fā)肺結(jié)核的處理方法是:首先請(qǐng)精神科醫(yī)師和結(jié)核科醫(yī)師會(huì)診,看看兩個(gè)病各自的嚴(yán)重程度如何。
2、精神分裂癥合并肝臟疾病:較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治結(jié)核、肝炎的傳染病區(qū),當(dāng)精神分裂癥合并傳染性肝炎時(shí),可到精神病醫(yī)院住院治療。要指出的是,精神分裂癥與傳染性肝炎在治療上存在著很大矛盾。因?yàn)樗兄委熅穹至寻Y的藥物都是通過(guò)肝臟解毒的:在肝炎使肝功能下降或衰竭_(dá)的基礎(chǔ)上,藥物會(huì)進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān)而使肝功能惡化;而不治療精神分裂癥,病人的興奮、打鬧同樣會(huì)促使肝功能衰竭,所以治療時(shí)須權(quán)衡利弊。
精神分裂癥難治嗎
1、抗精神病藥物治療療效好
這是治療精神分裂癥療效肯定的首選藥物,這類(lèi)藥物種類(lèi)較多,要根據(jù)具體病例選用療效好而副作用低的適當(dāng)藥物。常用者用氯丙嗪、奮乃靜、甲硫噠嗪、氟哌啶醇等。近來(lái)氯氮平、舒必利等非典型抗精神病藥業(yè)已應(yīng)用。任何抗精神病藥物皆從小劑量開(kāi)始,根據(jù)患者癥狀及耐受情況逐增至適宜治療量。一般經(jīng)6~8周未顯療效可考慮更換藥物。對(duì)某些急性發(fā)病或興奮躁動(dòng)患者,可采取注射途徑用藥,以便盡快控制癥狀。治療達(dá)到預(yù)期療效,可緩慢減量進(jìn)入維持治療。
2、電痙攣治療作為合并治療應(yīng)用
本項(xiàng)治療現(xiàn)已嚴(yán)格選擇適應(yīng)證,僅對(duì)木僵狀態(tài)、拒食不合作患者作為合并治療應(yīng)用。為避免患者對(duì)治療的緊張,可采取改良無(wú)抽搐電痙孿療法。一般療程為6~8次。
3、心理治療很重要
對(duì)精神分裂癥的心理治療有不同的見(jiàn)解。自抗精神病藥物廣泛應(yīng)用后,也有所忽視。近來(lái),人們逐漸認(rèn)識(shí)到心理治療對(duì)本病有一定的影響,才引起了重新認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)心理治療對(duì)精神分裂癥的作用和位置。
4、家庭干涉治療分裂癥
家庭干涉醫(yī)治是指家族要盡最大的可能去參加病人的心理醫(yī)治,而且家族要通過(guò)教育、輔導(dǎo)及支撐可使病人獲益。家庭干涉的目標(biāo)包括下降復(fù)發(fā)、改善功用、削減家庭負(fù)擔(dān),以及進(jìn)步家庭功用。一切辦法均著重家庭參加醫(yī)治和齊心協(xié)力的重要性。
5、認(rèn)知療法幫助病人矯正扭曲的認(rèn)知
認(rèn)知療法就是幫助病人,矯正扭曲的認(rèn)知,或說(shuō)改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或,消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。
6、行為療法通過(guò)條件反射來(lái)達(dá)到治療效果
行為治療是通過(guò)條件反射或?qū)W習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和,處罰來(lái)改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?與此同時(shí),人的態(tài)度和情感也會(huì)隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
精神分裂癥的表現(xiàn)是什么
性格突變。原本活潑開(kāi)朗、熱情好客的人,突然變得對(duì)人冷淡,與人疏遠(yuǎn)、孤僻不合群,生活懶散,不守紀(jì)律。對(duì)任何事情都沒(méi)有了往日的激情。
情感紊亂。情感變得冷漠起來(lái),對(duì)親人漠不關(guān)心,對(duì)周?chē)虑椴桓信d趣,脾氣開(kāi)始變得暴躁起來(lái),經(jīng)常會(huì)為一些小事而亂發(fā)脾氣,會(huì)莫名其妙的大笑或嚎哭。
行為詭異。行為舉止開(kāi)始變得詭異起來(lái)。喜歡發(fā)呆、獨(dú)來(lái)獨(dú)往,常人很難與其交流。
敏感多疑。對(duì)任何事都敏感起來(lái),把周?chē)囊磺卸几郊釉谧约荷砩?。以為別人都在議論他;不吃、不喝,認(rèn)為有人想要加害于他,有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)幻視、幻覺(jué)的癥狀。
睡眠障礙。逐漸或突然變得入睡困難、即使入睡也易驚醒或睡眠不深,徹夜失眠多夢(mèng)或睡眠過(guò)多。
精神分裂癥是怎么引起的
遺傳。這個(gè)是精神分裂癥較為常見(jiàn)的一個(gè)病發(fā)因素,如果家庭中有精神疾病的病史,那么血緣越親,病發(fā)的機(jī)率也會(huì)越大。
外部環(huán)境壓力的影響。現(xiàn)在的人尤其是在青年在社會(huì)面臨的競(jìng)爭(zhēng)更為激烈,對(duì)事業(yè)生活上的要求更高,一旦自己的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)不了,就會(huì)造成拼命工作沒(méi)有成就感和日常生活就沒(méi)有愉悅感,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)在精神上積勞成疾,引發(fā)病癥。
性格問(wèn)題。性格偏激,固執(zhí),做事敏感多疑,喜歡嫉妒或責(zé)備別人,易躁易怒,情緒不定,時(shí)好時(shí)壞,常跟別人發(fā)生摩擦,口角。在工作和生 活中,自以為是,以自已為中心,不聽(tīng)別人意見(jiàn),這類(lèi)人更加的容易在遇到事情不如意的時(shí)候更加的容易出現(xiàn)精神分裂。
性格引起的。性格是很重要的誘發(fā)因素,研究顯示精神分裂癥的患者多為性格孤僻、膽小、多疑、遇事猶豫、好思考、拘謹(jǐn)、興趣貧乏類(lèi)型的人,這類(lèi)人更加的容易出現(xiàn)有時(shí)情緒非常高漲,對(duì)人特別熱情,有時(shí)興趣和熱情均煙消云散,只有冷漠、乏味和孤獨(dú)而導(dǎo)致病情發(fā)生。
精神分裂癥原因
1、精神分裂癥原因
1.1、內(nèi)分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實(shí)說(shuō)明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因。
1.2、環(huán)境因素,在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對(duì)照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
1.3、遺傳因素:臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。
1.4、社會(huì)心理因素:本病的發(fā)生多是由于在幼年至成年生活中的困難遭遇而造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。
2、精神分裂癥癥狀
2.1、大部分的患者是慢性起病的,對(duì)工作的積極性還有工作的能力都會(huì)伴隨著下降的情況的,尤其是對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō),成績(jī)會(huì)下降,對(duì)人開(kāi)始冷淡,和人也開(kāi)始疏遠(yuǎn),尤其是對(duì)于外界的事物不感興趣,對(duì)家里人也開(kāi)始不照顧了,同時(shí)性格也開(kāi)始出現(xiàn)了改變的情況。
2.2、患者還會(huì)出現(xiàn)妄想的情況,尤其是這是一種病理性的,經(jīng)常會(huì)妄想出來(lái)一些不可能的,甚至無(wú)法被說(shuō)服的一些事情的,尤其是很多的時(shí)候不能夠親身經(jīng)歷,但是會(huì)被說(shuō)服。
2.3、患者對(duì)周?chē)氖挛锴楦械姆矫媸怯腥笔У?對(duì)親人的關(guān)心,照顧,很平淡,尤其是對(duì)身邊的事情的利益也開(kāi)始漠不關(guān)心的,對(duì)一般人都感覺(jué)到很痛苦,開(kāi)心的事情也開(kāi)始沒(méi)有什么反應(yīng),還會(huì)自己無(wú)緣無(wú)故的大笑,甚至無(wú)法進(jìn)行溝通的情況出現(xiàn)的,尤其是和患者進(jìn)行情感方面的交流是比較困難的。
3、精神分裂癥患者的安全護(hù)理
3.1、掌握病情
做到重點(diǎn)患者心中有數(shù),嚴(yán)密觀察他們的病情變化,了解幻覺(jué)妄想的內(nèi)容,對(duì)異常行為要?jiǎng)裾f(shuō)阻止,防止意外發(fā)生。
3.2、加強(qiáng)巡視
定時(shí)巡視,及時(shí)清點(diǎn)患者人數(shù),確?;颊甙踩?對(duì)不合作的患者要適當(dāng)限制活動(dòng)范圍,防止逃離醫(yī)院;對(duì)興奮、沖動(dòng)行為的患者,應(yīng)安置在單人間,并派專(zhuān)人護(hù)理,必要時(shí),可用約束帶暫行約束;對(duì)有嚴(yán)重白系傾向的患者,要派專(zhuān)人護(hù)理,使其24小時(shí)都在護(hù)理人員的視線之內(nèi)。
3.3、安全管理
加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理,發(fā)現(xiàn)設(shè)施損壞應(yīng)及時(shí)維修,治療室、浴室、雜物問(wèn)等應(yīng)隨手鎖門(mén);加強(qiáng)對(duì)新入院、返院患者及探視后的物品管理,嚴(yán)防危險(xiǎn)品帶進(jìn)病房;加強(qiáng)患者床位檢查,嚴(yán)防私藏危險(xiǎn)物品;患者在特殊情況下須使用危險(xiǎn)物品時(shí),須有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督,以免發(fā)生意外。
精神分裂癥患者能否生孩子
對(duì)此問(wèn)題,遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。很多尚在治療中、復(fù)發(fā)頻繁的未治愈者,不具備料理個(gè)人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教養(yǎng)子女和處理好各種人際關(guān)系,所以,精神分裂癥患者不宜結(jié)婚生育。
精神分裂癥有一定的遺傳傾向,不利于優(yōu)生,故對(duì)其生育問(wèn)題應(yīng)慎之又慎,權(quán)衡利弊。多數(shù)精神分裂癥患者的生育能力是正常的,在對(duì)待生育問(wèn)題上,還應(yīng)考慮以下方面:是否具有撫育子女的能力;疾病的遺傳傾向;對(duì)其自身疾病的治療與康復(fù)應(yīng)無(wú)影響;抗精神病藥物對(duì)胎兒的影響,如何避免這樣的影響。
對(duì)一些精神癥狀雖然已經(jīng)消失,但是患者病情的穩(wěn)定性特別差的情況,不要急于婚戀,一定要等病情穩(wěn)定3-5年后再考慮。如果孕婦在懷孕期間被確診為患精神分裂癥,建議終止妊娠,經(jīng)過(guò)有效的治療,能夠很好的控制病情后,再根據(jù)情況決定是否懷孕。
精神分裂癥患者的飲食禁忌
1、首先第一條,精神分裂癥患者應(yīng)禁止喝酒,及含酒精類(lèi)的飲料及食品。其中的乙醇對(duì)腦神細(xì)胞有刺激性,對(duì)精神病患者危害很大。
2、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、蔥、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、濃茶、咖啡等,這類(lèi)食物會(huì)增加神經(jīng)興奮性,尤其是躁狂型精神分裂癥患者應(yīng)該更要注意。
3、忌食帶刺、帶骨的魚(yú)(可用魚(yú)丸、魚(yú)片、魚(yú)糜、魚(yú)松、魚(yú)羹等),忌用帶骨的肉類(lèi), 用有殼的食物和帶殼的硬果類(lèi),以免病人自傷。
4、狂躁型病人多有火熱現(xiàn)象,如面紅耳赤、大便秘結(jié)等等,所以忌食助熱動(dòng)火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦當(dāng)禁忌??蛇x食瀉火通便飲食,如綠豆湯、清涼飲料、多纖維蔬菜等。
5、忌過(guò)飽和食用過(guò)分油膩或油炸之品。這些食物難以消化吸收,使神經(jīng)處于長(zhǎng)期的興奮狀態(tài),對(duì)病情不利。
精神分裂癥病理
1、精神分裂癥病理之內(nèi)分泌因素
本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實(shí)說(shuō)明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因精神分裂癥的病理分析。
2、精神分裂癥病理之環(huán)境因素
在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對(duì)照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
3、精神分裂癥病理之遺傳學(xué)因素
臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預(yù)告,本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍,寄養(yǎng)子也是如此。
4、精神分裂癥病理之神經(jīng)生物學(xué)因素
4.1、神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對(duì)多巴胺受體有拮抗作用外,還對(duì)5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
4.2、神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴(kuò)大和溝回增寬。
4.3、母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
5、精神分裂癥病理之社會(huì)心理學(xué)因素
不良的生活事件、經(jīng)濟(jì)狀況、病前性格等社會(huì)心理學(xué)因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進(jìn)作用。
精神分裂癥的注意事項(xiàng)
1、對(duì)于精神分裂癥的患者來(lái)說(shuō),在治療的過(guò)程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對(duì)社會(huì)功能的障礙,所以對(duì)于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
2、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對(duì)于此類(lèi)患者可進(jìn)行行為療法,同時(shí)行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭?lì)他們,調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
3、對(duì)于患有精神分裂癥的的患者來(lái)說(shuō),是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個(gè)病的同時(shí)是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對(duì)患者的家人進(jìn)行心理教育,要把患者的病情和對(duì)患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
精神分裂癥的治療方法
1、認(rèn)知療法:認(rèn)知療法就是幫助病人,矯正扭曲的認(rèn)知,或說(shuō)改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或,消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。
2、行為療法:行為治療是通過(guò)條件反射或,學(xué)習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和,處罰來(lái)改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?與此同時(shí),人的態(tài)度和情感也會(huì)隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
3、支持性心理治療:通過(guò)指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無(wú)援的,樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,并進(jìn)而從超負(fù)荷的心理壓力下,解脫出來(lái),恢復(fù)心理的平衡,甚至最終治愈各種癥狀,這就是支持性心理治療。
精神分裂癥分類(lèi)
1、精神分裂癥的分類(lèi)
1.1、單純型精神分裂癥
主要表現(xiàn)在患者會(huì)出現(xiàn)情感淡漠、思維貧乏等癥狀。患者一般無(wú)幻覺(jué)妄想等癥狀。
1.2、偏執(zhí)型精神分裂癥
患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的妄想癥狀,如敏感多疑、被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒等癥狀。
1.3、青春型精神分裂癥
這種類(lèi)型的精神分裂一般好發(fā)病于青年期,患者會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)凌亂、行為怪異、幼稚、活動(dòng)多、興奮等癥狀。
1.4、緊張型精神分裂癥
該類(lèi)型疾病的患者主要出現(xiàn)以緊張綜合癥為主要臨床表現(xiàn)。
2、精神分裂癥簡(jiǎn)介
精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個(gè)性,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類(lèi)最常見(jiàn)的精神病,多青壯年發(fā)病,進(jìn)而影響行為及情感。精神分裂癥之主要征兆被認(rèn)為是基本的思考結(jié)構(gòu)及認(rèn)知發(fā)生碎裂。這種解離現(xiàn)象據(jù)信會(huì)造成思考形式障礙并導(dǎo)致無(wú)法分辨內(nèi)在及外在的經(jīng)驗(yàn)。罹患精神分裂癥的人可能會(huì)自己表示有幻覺(jué),或者,旁人可以發(fā)現(xiàn)他們的表現(xiàn)受幻覺(jué)影響。患者也可能表達(dá)明顯妄想信念。
3、精神分裂癥的危害
3.1、受疾病的影響,患者的思維出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象,在思考事情的時(shí)候表現(xiàn)沒(méi)關(guān)聯(lián),沒(méi)有條理。對(duì)患者的正常生活造成很大的困擾。
3.2、患者的情緒不穩(wěn)定,腦子一片混亂,對(duì)所有的事情都漫不經(jīng)心,脾氣暴躁,給正常家庭生活造成很大的危害。
3.3、病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)各種幻想、幻聽(tīng)等癥狀,對(duì)患者的行動(dòng)造成很大的影響,甚至可能會(huì)造成自殺行為的出現(xiàn)。
精神分裂癥癥狀
1、情感障礙
患者對(duì)周?chē)挛锴楦蟹磻?yīng)缺失,早期為細(xì)致的情感缺失,如對(duì)親人的關(guān)心體貼(情感平淡),嚴(yán)重時(shí)對(duì)涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心,對(duì)一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無(wú)相應(yīng)的情感反應(yīng)(情感淡漠)。還可表現(xiàn)情感與周?chē)h(huán)境不協(xié)調(diào),無(wú)原因自笑,很難與患者進(jìn)行情感溝通。
2、意志行為障礙
表現(xiàn)孤僻離群、被動(dòng)退縮、缺乏主動(dòng)性和積極性,整日無(wú)所事事,生活懶散,無(wú)高級(jí)意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒(méi)有興趣,能力明顯下降,社會(huì)功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。
3、思維內(nèi)容障礙
主要表現(xiàn)為妄想,妄想是精神分裂癥最常見(jiàn)的癥狀之一,可出現(xiàn)各種妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者對(duì)某些明顯不合理的想法可能將信將疑,隨著病情的發(fā)展,與病態(tài)的信念融為一體,自己不能識(shí)別。
精神分裂癥治療
1、急性期治療。急性治療,從小劑量的藥物開(kāi)始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來(lái)說(shuō)在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6~8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會(huì)功能。
2、穩(wěn)定期治療。即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
3、恢復(fù)期治療。精神分裂癥的治療方法有哪些?也稱(chēng)為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3~6月?;謴?fù)期精神病治療的目的是減少對(duì)病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強(qiáng)病人適應(yīng)社會(huì)生活的能力。
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