膽囊手術(shù)后可能的并發(fā)癥
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“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也?！蹦切┙】刀L(zhǎng)壽的人，他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量，不能忽視養(yǎng)生。您對(duì)飲食養(yǎng)生是如何看待的呢？下面是小編為大家整理的“膽囊手術(shù)后可能的并發(fā)癥”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
膽囊手術(shù)后可能的并發(fā)癥
1、膽囊手術(shù)后可能的并發(fā)癥
膽管損傷
在膽囊切除手術(shù)中膽總管以及肝總管發(fā)生損傷的概率大約是2%,完全切斷結(jié)扎以后會(huì)造成急性膽管梗阻,術(shù)后出現(xiàn)梗阻性黃疸。如果部分膽管或者全部沒有切斷的話,就有可能出現(xiàn)大出血,這是非常危險(xiǎn)的,因此醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候應(yīng)當(dāng)細(xì)心一點(diǎn)。
胃腸道損傷
急性膽囊炎手術(shù)或膽囊與周圍粘連較重時(shí),在分離膽囊的過程中易損傷結(jié)腸、十二指腸或胃竇部,如果僅屬漿肌層損傷,用細(xì)線縫合修補(bǔ)即可,如已進(jìn)入腸腔,則應(yīng)分層縫合。
2、膽囊手術(shù)步驟
手術(shù)大體步驟:右側(cè)肋緣下斜切口或右側(cè)經(jīng)腹直肌切口。探查。切除膽囊有兩種方法,即順行性切除法,是由膽囊管開始,由下向上剝離膽囊;逆行性切除法,如膽囊頸部粘連較重,周圍結(jié)構(gòu)不清,則從膽囊底部先將膽囊由膽囊床剝除后,再處理膽囊管。關(guān)閉腹腔。
3、膽囊手術(shù)術(shù)后飲食
膽囊術(shù)后早期宜采用低脂肪、低膽固醇、含充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和微量元素的飲食,并至少維持2周。術(shù)后脂肪攝入量不超過每日30g,膽固醇攝入量不高于每日300mg,每日能量攝入以20～25kcal/kg為宜。膳食纖維應(yīng)選擇來自果膠、藻膠、豆膠的可溶性纖維,并保證足量飲水。飲食應(yīng)采用清燉、清蒸等方法制備的少渣軟飯,避免油炸和油煎也很重要。
膽囊手術(shù)后護(hù)理
飲食調(diào)理多注意
一般來說,針對(duì)膽囊切除術(shù)后的老年人群,建議養(yǎng)成規(guī)律、低脂、低熱量的膳食習(xí)慣,并提倡定量、定時(shí)的規(guī)律飲食方式。做到“五要”和“五忌”:要講究飲食衛(wèi)生,以防不潔食物;要多吃蔬菜瓜果;要強(qiáng)調(diào)飯菜用植物油烹調(diào);要多吃些瘦肉、雞、魚和豆類制品等蛋白質(zhì),但需注意適量;要多吃能促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽道括約肌及利膽的食物,如山楂、烏梅、玉米須等。
保持大便通暢
注意補(bǔ)充粗纖維食物,適當(dāng)活動(dòng)增加腸蠕動(dòng)而疏通大便。如果出現(xiàn)3天以上不解大便的情況,可服一些輕瀉劑(乳果糖等)。
堅(jiān)持服用利膽藥物如消炎利膽片、舒膽通、熊去氧膽酸膠囊等,具體用藥請(qǐng)咨詢專科醫(yī)生。
起居有規(guī)律,心情要舒暢,保持樂觀
情緒的苦悶會(huì)使膽汁流出不暢。
堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)
定期運(yùn)動(dòng)能降低膽固醇及疏通膽道,即便是身體完全恢復(fù)后也要注意勞逸結(jié)合,不要過度勞累。
維持引流管的清潔,注意引流情況
如有引流管,要注意維持管道的清潔,記錄引流情況(包括引流液的顏色和量),定期到醫(yī)院復(fù)診。如果出現(xiàn)留置管周圍腹痛、皮膚紅腫滲出、引流液異常,均需及時(shí)就診。
膽囊手術(shù)費(fèi)用
一般得了膽囊炎,是要通過手術(shù)去進(jìn)行治療的,還有的膽囊炎會(huì),出現(xiàn)結(jié)石的癥狀,如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石,也可以不考慮用手術(shù)去治療,也可以用藥物,或者現(xiàn)在最先進(jìn)的手段激光去進(jìn)行治療,效果非常的不錯(cuò),而且費(fèi)用可以低點(diǎn)。
如果是通過手術(shù)的方法去治療腹腔內(nèi)的膽囊疾病,那么你也需要一定的費(fèi)用的,那么對(duì)于你所問的需要多少錢具體到,每個(gè)人而言呢!不能給你一個(gè)肯定的數(shù)字,因?yàn)槿说牟∏槭遣灰粯拥?還有的會(huì)發(fā)生并發(fā)癥,
大概來說也不會(huì)費(fèi)用很高的,也就是5000到1萬(wàn)塊錢之間吧!有的人做手術(shù)比較順利,也就是五千塊錢左右就可以,做完這個(gè)手術(shù)了,有的人做完手術(shù)以后會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn),那么就需要消炎撥出一些時(shí)間的院,那么他的費(fèi)用就相對(duì)來說來高一點(diǎn)。
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膽囊手術(shù)并發(fā)癥
1、膽囊手術(shù)并發(fā)癥
1.1、術(shù)中意外出血
1.1.1、膽囊動(dòng)脈出血
原因可能為術(shù)中損傷膽囊動(dòng)脈或動(dòng)脈結(jié)扎切斷后結(jié)扎線脫落。
1.1.2、膽囊床的異常滲血
原因大多是肝功能障礙凝血機(jī)制受影響,或在分離膽囊體部時(shí),對(duì)肝面損傷過多所致。
1.1.3、膽總管周圍靜脈出血
在肝硬變,門脈高壓的病人,膽總管的周圍常有擴(kuò)張的靜脈,當(dāng)分離膽囊管時(shí)可造成靜脈的損傷而出血。
1.2、膽管損傷
在膽囊切除手術(shù)中膽總管以及肝總管發(fā)生損傷的概率大約是2%,完全切斷結(jié)扎以后會(huì)造成急性膽管梗阻,術(shù)后出現(xiàn)梗阻性黃疸。如果部分膽管或者全部沒有切斷的話,就有可能出現(xiàn)大出血,這是非常危險(xiǎn)的,因此醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候應(yīng)當(dāng)細(xì)心一點(diǎn)。
1.3胃腸道損傷
急性膽囊炎手術(shù)或膽囊與周圍粘連較重時(shí),在分離膽囊的過程中易損傷結(jié)腸、十二指腸或胃竇部,如果僅屬漿肌層損傷,用細(xì)線縫合修補(bǔ)即可,如已進(jìn)入腸腔,則應(yīng)分層縫合。
2、膽囊的功能
膽囊的機(jī)能是貯存和濃縮膽汁,以備進(jìn)食后將膽汁排入十二指腸幫助消化。
膽囊的作用是貯存和排送膽汁到腸腔,保證吃下去的食物能得到消化。不吃食物時(shí),膽囊就將膽汁貯存起來,吃食物時(shí)膽囊就將膽汁排出。當(dāng)我們睡了一夜,膽囊內(nèi)存滿了膽汁,起床后定時(shí)吃早餐,膽囊就把存貯了一夜的膽汁排出來幫助消化食物,膽囊自己也得到放松。不吃早餐,存放了一夜的膽汁無(wú)法定時(shí)排出。膽囊切除以后,膽汁固然沒有了“貯藏所”,但隨著時(shí)間的推移,膽管可發(fā)生代償性擴(kuò)大,部分替代膽囊的作用。
3、膽囊都會(huì)產(chǎn)生哪些疾病
膽囊炎與膽石癥是腹部外科常見病。在急腹癥中僅次于急性闌尾炎、腸梗阻而居第三位。另外還有膽囊息肉、膽囊腺肌癥等良性疾病。膽囊癌是膽囊產(chǎn)生的惡性疾病。值得一提的是,慢性膽囊炎、膽囊息肉等膽囊的慢性疾病有惡變成膽囊癌的幾率比正常人群要高很多。
膽囊手術(shù)指征
1、膽總管觸到結(jié)石。
2、曾有梗阻性黃疸史。
3、膽總管顯著擴(kuò)張。
4、術(shù)中造影顯示膽管有結(jié)石。
膽囊手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、飲食調(diào)理多注意
一般來說,針對(duì)膽囊切除術(shù)后的老年人群,建議養(yǎng)成規(guī)律、低脂、低熱量的膳食習(xí)慣,并提倡定量、定時(shí)的規(guī)律飲食方式。做到“五要”和“五忌”:要講究飲食衛(wèi)生,以防不潔食物;要多吃蔬菜瓜果;要強(qiáng)調(diào)飯菜用植物油烹調(diào);要多吃些瘦肉、雞、魚和豆類制品等蛋白質(zhì),但需注意適量;要多吃能促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽道括約肌及利膽的食物,如山楂、烏梅、玉米須等。
忌吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟等;忌吃高脂肪食物,因它能引起膽囊收縮,如肥肉、豬油、油煎、油炸食品;忌暴飲暴食,因這樣可促進(jìn)膽汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌煙、酒、油、茶和咖啡。
需要注意的是,肛門排氣后,就可以開始進(jìn)少量多次流質(zhì)飲食。但開始最好不要喝甜湯,因?yàn)樘鸬臇|西容易產(chǎn)氣而引起腹脹,然后再逐漸過渡到半流質(zhì)飲食如稀粥,面條等,7-9天就可以吃軟口飯了。
2、保持大便通暢
注意補(bǔ)充粗纖維食物,適當(dāng)活動(dòng)增加腸蠕動(dòng)而疏通大便。如果出現(xiàn)3天以上不解大便的情況,可服一些輕瀉劑(乳果糖等)。
3、堅(jiān)持服用利膽藥物 如消炎利膽片、舒膽通、熊去氧膽酸膠囊等,具體用藥請(qǐng)咨詢?？漆t(yī)生。
4、起居有規(guī)律,心情要舒暢,保持樂觀
情緒的苦悶會(huì)使膽汁流出不暢。
5、堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)
定期運(yùn)動(dòng)能降低膽固醇及疏通膽道,即便是身體完全恢復(fù)后也要注意勞逸結(jié)合,不要過度勞累。
6、維持引流管的清潔,注意引流情況
如有引流管,要注意維持管道的清潔,記錄引流情況(包括引流液的顏色和量),定期到醫(yī)院復(fù)診。如果出現(xiàn)留置管周圍腹痛、皮膚紅腫滲出、引流液異常,均需及時(shí)就診。
手術(shù)后切口并發(fā)癥
1、手術(shù)后切口并發(fā)癥之顱腦術(shù)后常見并發(fā)癥
1.1、出血
是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)。大腦半球手術(shù)后出血可有幕上血腫或小腦幕切跡疝表現(xiàn);顱后窩手術(shù)后出血,可有枕骨大孔疝表現(xiàn);腦室內(nèi)手術(shù)后出血,可有高熱、抽搐、昏迷及顯著生命體征紊亂。術(shù)后硬驅(qū)除一切可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的因素,以預(yù)防出血。
1.2、感染
常見:切口感染；腦膜腦炎；肺部感染。
2、手術(shù)后切口并發(fā)癥之闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥
2.1、出血:闌尾系膜的結(jié)扎線松脫,引起系膜血管出血。表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。關(guān)鍵在于預(yù)防,闌尾系膜結(jié)扎確切,系膜肥厚者應(yīng)分束結(jié)扎,結(jié)扎線距切斷的系膜緣要有一定距離,系膜結(jié)扎線及時(shí)剪除不要再次牽拉以免松脫。一旦發(fā)生出血表現(xiàn),應(yīng)立即輸血補(bǔ)液,緊急再次手術(shù)止血。
2.2、切口感染:是最常見的術(shù)后并發(fā)癥。在化膿或穿孔性急性闌尾炎中多見。
3、手術(shù)后切口并發(fā)癥之乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥
3.1、出血
這是乳腺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥,腫塊切除術(shù)或者是根治術(shù)后都可出現(xiàn)出血癥狀,主要原因是手術(shù)中止血不徹底,遺留有活動(dòng)性出血點(diǎn)。
3.2、皮瓣壞死
皮瓣壞死癥狀一般出現(xiàn)在術(shù)后二十四小時(shí),缺血的皮膚變蒼白,逐步呈青紫色,水腫表面有小水泡,3～7日后壞死區(qū)域的界限逐步清楚,皮膚逐漸呈黑色硬痂狀。造成皮瓣壞死的主要原因有手術(shù)中對(duì)皮膚的破壞較大,導(dǎo)致皮瓣因供血不足而壞死。電刀操作不當(dāng),造成局部皮膚燒傷或血管凝固性栓塞,也容易導(dǎo)致皮瓣壞死。
手術(shù)后吃什么傷口愈合快
1、鱸魚
鱸魚含有豐富的、易消化的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B2、尼克酸、鈣、磷、鉀、銅、鐵、硒等。中醫(yī)認(rèn)為鱸魚性溫味甘有健脾胃、補(bǔ)肝腎、止咳化痰的作用。喝湯對(duì)于傷口也很有好處。
2、海帶
海帶所含蛋白質(zhì)和碳水化合物是菠菜的幾倍到幾十倍。胡蘿卜素、核黃素、硫胺素以及尼克酸等重要維生素的含量也很多。海帶中的褐藻酸鈉鹽,對(duì)動(dòng)脈出血癥也有止血效能。
3、豬蹄
你要知道豬蹄是非常適合術(shù)后病人吃的,因?yàn)樨i蹄含有豐富的鋅、膠原蛋白。如果手術(shù)后身體缺鋅會(huì)使纖維細(xì)胞功能下降。同時(shí),多補(bǔ)充膠原蛋白能促進(jìn)傷口愈合的速度。
4、西紅柿
西紅柿可防止血栓,番茄籽周圍的黃色膠狀物質(zhì)可以防止血液中血小板的凝結(jié);還含有豐富的維生素C、番茄紅素、胡蘿卜素等抗氧化成分,對(duì)傷口愈合有利。
5、木耳
黑木耳富含鐵等礦物元素,每日100克黑木耳中含鐵高達(dá)185毫克,比綠葉蔬菜中含鐵量最高的芹菜高出20倍,同時(shí)含有豐富的鋅。
適合病人手術(shù)后吃的養(yǎng)生水果
1、香蕉
香蕉易消化,有清熱潤(rùn)腸的功效。手術(shù)后吃香蕉可以預(yù)防便秘等癥,香蕉潤(rùn)肺止咳清熱解毒的功效,同時(shí)香蕉眾的鎂,鉀還具有抗癌的作用,癌癥手術(shù)和放療后的患者均可食用。
2、蘋果
蘋果是一種全方位的補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)的可以在手術(shù)后食用的健康水果。水果中的維生素和礦物質(zhì)具有保護(hù)心血管,提神醒腦的功效。同時(shí)蘋果中的果膠和鞣酸有清腸毒,通便的作用。慢慢的咀嚼有點(diǎn)硬度的蘋果,將成分釋放出來,不僅有飽足感,而且他的卡路里熱量也不高。
3、梨
梨中含有蛋白質(zhì),維生素和多種礦物質(zhì)等成分。在手術(shù)后吃梨有增進(jìn)食欲,易消化的作用,可以幫助術(shù)后補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),有清熱解毒,利尿通便的作用。
4、獼猴桃
獼猴桃含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,其中的膳食纖維和抗氧化物質(zhì)具有清熱排毒,潤(rùn)燥通便的作用。其中的蛋白質(zhì)和維生素有助于提高身體免疫力的功效,在做完手術(shù)后吃也是對(duì)身體恢復(fù)有幫助的。
生活當(dāng)中，很多剛剛進(jìn)行完手術(shù)的朋友們，經(jīng)常會(huì)遇到一個(gè)問題，那么就是手術(shù)的過程中恢復(fù)不到，很容易會(huì)給身體造成術(shù)后并發(fā)癥。針對(duì)術(shù)后并發(fā)癥，出現(xiàn)并發(fā)癥也是各種各樣的知識(shí)來的，這篇文章就為大家詳細(xì)的介紹一下如何來預(yù)防。
一、手術(shù)后出血
（一）病因與病理：手術(shù)后出血可發(fā)生于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)（稱為原發(fā)性出血）和術(shù)后7－10天左右（稱為繼發(fā)性出血）。術(shù)中止血不徹底、不完善，如結(jié)扎血管的縫線松脫；小血管斷端的痙攣及血凝塊的覆蓋，使創(chuàng)面出血暫時(shí)停止而使部分出血點(diǎn)被遺漏，這些是原發(fā)性出血的主要原因。由于后期手術(shù)野的感染和消化 液外滲等因素，使部分血管壁發(fā)生壞死、破裂、可導(dǎo)致術(shù)后的繼發(fā)性出血。
（二）臨床表現(xiàn)：原發(fā)性出血多開始于手術(shù)后的最初幾小時(shí)。表淺手術(shù)后的原發(fā)性出血，表現(xiàn)為局部滲血多，并逐漸形成血腫，一般不引起嚴(yán)重后果，如疝修補(bǔ)術(shù)后的陰囊血腫。但發(fā)生于甲狀腺術(shù)后的頸部血腫，可壓迫氣管引起呼吸困難，甚至可突然發(fā)生窒息。體腔內(nèi)的原發(fā)性出血，引流管可流出大量鮮血；或術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)休克，雖然輸血補(bǔ)液處理，休克不見的好轉(zhuǎn)，甚至加重時(shí)表示內(nèi)出血量較大。術(shù)后1－2周內(nèi)，化膿傷口深部突然出現(xiàn)血塊或有鮮血涌出，或大量嘔血、黑便、尿血和咳血，這些都是繼發(fā)性出血的主要表現(xiàn)。嚴(yán)重的出血可發(fā)展為出血性休克，后果較為嚴(yán)重。
（三）防治措施：首先，手術(shù)止血要徹底，術(shù)畢應(yīng)用鹽水沖洗創(chuàng)面，清除凝血塊之后，再仔細(xì)結(jié)扎每個(gè)出血點(diǎn)，較大的血管出血應(yīng)該縫扎或雙重結(jié)扎止血較為可靠。術(shù)后積極預(yù)防感染，減少繼發(fā)性出血的發(fā)生。一旦發(fā)生術(shù)后出血，應(yīng)立即輸血，并同時(shí)做好再次手術(shù)止血的準(zhǔn)備，如保守措施無(wú)效，應(yīng)盡早手術(shù)探查并止血。再次止血后仍應(yīng)嚴(yán)密觀察，防止再度出血。
了解了術(shù)后并發(fā)癥生活當(dāng)中，大家要注重自己的身體健康。特別是剛剛進(jìn)行了手術(shù)的朋友們，要及時(shí)的防范并發(fā)癥的發(fā)生，出現(xiàn)癥狀要及時(shí)的治療，以防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
摘除膽囊的并發(fā)癥
1、摘除膽囊的并發(fā)癥
1.1、肺部感染。主要與手術(shù)創(chuàng)傷及全身麻醉有關(guān)。術(shù)后應(yīng)多幫助病人翻身,定時(shí)叩背,霧化吸入;鼓勵(lì)病人咳嗽排痰。
1.2、黃疸。并發(fā)有膽總管內(nèi)繼發(fā)性結(jié)石或因手術(shù)操作將膽囊內(nèi)的小結(jié)石擠入膽總管內(nèi)導(dǎo)致術(shù)后膽管梗阻,膽汁淤積
1.3、膽瘺。常見原因是損傷副肝管或肝總管及膽總管,也可因膽囊管殘端結(jié)扎線滑脫等原因造成。一旦診斷明確,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),應(yīng)盡早開腹探查妥善處理。
1.4、術(shù)后腹腔內(nèi)出血。常見原因是膽囊動(dòng)脈結(jié)扎線滑脫或分離膽囊術(shù)時(shí)損傷肝面出血,也可因誤傷變異血管,術(shù)中未被發(fā)現(xiàn)。少量的出血,可先保守治療,如果出血量多或經(jīng)止血藥物等治療未能控制者,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)探查。
2、膽囊的作用
膽囊的作用是貯存和排送膽汁到腸腔,保證吃下去的食物能得到消化。不吃食物時(shí),膽囊就將膽汁貯存起來,吃食物時(shí)膽囊就將膽汁排出。當(dāng)我們睡了一夜,膽囊內(nèi)存滿了膽汁,起床后定時(shí)吃早餐,膽囊就把存貯了一夜的膽汁排出來幫助消化食物,膽囊自己也得到放松。不吃早餐,存放了一夜的膽汁無(wú)法定時(shí)排出。
3、膽囊長(zhǎng)在哪里
膽囊呈梨狀,位于肝右葉下面膽囊窩內(nèi),借結(jié)締組織附于肝,稱膽囊床。其中有時(shí)含有小血管和小膽管,連通膽囊和肝。膽囊分為底、體、頸三部,底部壁薄易穿孔。
膽囊的毗鄰:上面是肝,下面是十二指腸、橫結(jié)腸(膽囊炎時(shí),可發(fā)生粘連形成瘺道),左側(cè)是胃幽門,右側(cè)是結(jié)腸。
膽囊疾病有哪些
1、膽道結(jié)石
膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。
2、膽囊結(jié)石
如果膽囊內(nèi)結(jié)石引起反復(fù)疼痛,調(diào)整飲食也不能減少發(fā)作,醫(yī)生可建議作膽囊切除術(shù)。膽囊切除不會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)缺乏,手術(shù)后沒有飲食限制,手術(shù)死亡率約為0.1%～0.5%。手術(shù)中,醫(yī)生可查明膽總管內(nèi)有無(wú)結(jié)石。
3、折疊急性膽囊炎
急性膽囊炎是膽囊壁的炎癥,通常由膽囊頸管結(jié)石引起,同時(shí)引起突然發(fā)作的劇烈的疼痛。至少95%的急性膽囊炎病人伴有結(jié)石,少數(shù)情況下,細(xì)菌感染可引起炎癥。
4、折疊慢性膽囊炎
慢性膽囊炎是膽囊長(zhǎng)時(shí)期的炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的尖銳腹痛。
損傷的膽囊壁厚,收縮,變小,膽囊壁大部分由纖維成分構(gòu)成,膽囊內(nèi)壁出現(xiàn)潰瘍和瘢痕,膽囊內(nèi)含有膽汁液,后者常常阻塞膽囊頸管。這種情況一般由結(jié)石引起的急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作引起損害與修復(fù)交替進(jìn)行所造成。
5、折疊膽管腫瘤
除膽石外,癌癥是膽管梗阻最常見的原因。大多數(shù)癌癥起源于胰腺頭部,而膽總管穿行其中,其次是起源于位于膽總管和胰腺管聯(lián)接部位膽管本身,膽囊或肝內(nèi)膽管。相當(dāng)少見的情況下,膽管由身體其他部位轉(zhuǎn)移而來的腫瘤壓迫導(dǎo)致梗阻,或者被因淋巴肉瘤而腫大的淋巴結(jié)壓迫引起,膽管的良性腫瘤也可引起梗阻。
膽囊切除后注意事項(xiàng)
1、飲食調(diào)理多注意。一般來說,針對(duì)膽囊切除術(shù)后的老年人群,建議養(yǎng)成規(guī)律、低脂、低熱量的膳食習(xí)慣,并提倡定量、定時(shí)的規(guī)律飲食方式。忌吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟等;忌吃高脂肪食物,因它能引起膽囊收縮,如肥肉、豬油、油煎、油炸食品;忌暴飲暴食,因這樣可促進(jìn)膽汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌煙、酒、油、茶和咖啡。
2、保持大便通暢。注意補(bǔ)充粗纖維食物,適當(dāng)活動(dòng)增加腸蠕動(dòng)而疏通大便。如果出現(xiàn)3天以上不解大便的情況,可服一些輕瀉劑(乳果糖等)。
3、起居有規(guī)律,心情要舒暢,保持樂觀,情緒的苦悶會(huì)使膽汁流出不暢。
4、堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。定期運(yùn)動(dòng)能降低膽固醇及疏通膽道,即便是身體完全恢復(fù)后也要注意勞逸結(jié)合,不要過度勞累。
5、維持引流管的清潔,注意引流情況,如有引流管,要注意維持管道的清潔,記錄引流情況(包括引流液的顏色和量),定期到醫(yī)院復(fù)診。如果出現(xiàn)留置管周圍腹痛、皮膚紅腫滲出、引流液異常,均需及時(shí)就診。
肺癌術(shù)后化療并發(fā)癥
1、肺癌術(shù)后化療并發(fā)癥
肺部并發(fā)癥
包括肺炎、肺不張、痰液潴留等呼吸道和呼吸功能方面的問題。手術(shù)后待麻藥效果消失,病人的傷口就開始疼痛,也因此呼吸和咳嗽都會(huì)有影響,病人會(huì)因?yàn)樘弁床桓铱人?這就會(huì)導(dǎo)致痰液的潴留,進(jìn)而阻塞氣道,導(dǎo)致肺不張、呼吸功能障礙。
胸腔并發(fā)癥
血胸、膿胸、支氣管胸膜瘺,相對(duì)來說發(fā)病率不高。血胸是比較嚴(yán)重的,一旦出現(xiàn),必須立即治療,必要時(shí)需再手術(shù)。手術(shù)時(shí)當(dāng)支氣管或肺的分泌物污染胸腔就會(huì)導(dǎo)致膿胸,需要抗菌素治療,同時(shí)還需要穿刺抽膿,也可以服用孢子粉幫助抗感染。瘺管一般是由于術(shù)后支氣管殘端癌存留、低蛋白血癥或是手術(shù)操作不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致的。
心血管系統(tǒng)并發(fā)癥
術(shù)中縱膈與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血是心血管并發(fā)癥的主要原因,另外如果病人年紀(jì)較大,也容易出現(xiàn)。癥狀常見低血壓、心律失常、心衰、心包填塞等。特別是術(shù)前就有這方面疾病的人,一定要特別注意。術(shù)后需要保持呼吸道的通暢,注意觀察血壓和脈搏變化,及時(shí)補(bǔ)充血容量。術(shù)后輸液速度應(yīng)慢速、均衡,防止過快、過量誘發(fā)肺水腫。同時(shí)作心電監(jiān)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)異常,根據(jù)病情及時(shí)處理。
2、肺癌的病因
目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強(qiáng)的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機(jī)制導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進(jìn)而引起細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,最終癌變。
3、肺癌的播散轉(zhuǎn)移
直接擴(kuò)散
靠近肺外圍的腫瘤可侵犯臟層胸膜,癌細(xì)胞脫落進(jìn)入胸膜腔,形成種植性轉(zhuǎn)移。中央型或靠近縱隔面的腫瘤可侵犯臟壁層胸膜、胸壁組織及縱隔器官。
血行轉(zhuǎn)移
癌細(xì)胞隨肺靜脈回流到左心后,可轉(zhuǎn)移到體內(nèi)任何部位,常見轉(zhuǎn)移部位為肝、腦、肺、骨骼系統(tǒng)、腎上腺、胰等器官。
淋巴道轉(zhuǎn)移
淋巴道轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑。癌細(xì)胞經(jīng)支氣管和肺血管周圍的淋巴管,先侵入鄰近的肺段或葉支氣管周圍淋巴結(jié),然后到達(dá)肺門或隆突下淋巴結(jié),再侵入縱隔和氣管旁淋巴結(jié),最后累及鎖骨上或頸部淋巴結(jié)。
肺癌的危害
1、癌腫可以導(dǎo)致支氣管阻塞,原本正常肺泡囊腔消失,影響氧氣與二氧化碳的交換,病人會(huì)因此感到胸悶、氣短。
2、若肺癌占據(jù)肺部的大部分,會(huì)對(duì)患者的呼吸產(chǎn)生巨大影響。
3、支氣管中的神經(jīng)相當(dāng)?shù)拿舾?癌癥刺激到支氣管,導(dǎo)致患者咳嗽。每個(gè)人都有這樣的生活經(jīng)驗(yàn),支氣管內(nèi)掉進(jìn)一顆飯粒,咳幾聲,將飯?？瘸鰜砹?就不會(huì)再咳了。然而支氣管內(nèi)長(zhǎng)出的癌塊不會(huì)被咳出,這樣就可發(fā)生一陣陣劇烈的干咳,不容易停止。甚至有時(shí)候出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象,這是最典型的肺癌的危害。
4、由于癌癥阻塞了支氣管,導(dǎo)致支氣管內(nèi)分泌物即痰液無(wú)法排除,導(dǎo)致細(xì)菌滋生出現(xiàn)肺炎,出現(xiàn)發(fā)熱,這種肺炎稱阻塞性肺炎。
5、嚴(yán)重到一定程度可導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛,也可能出現(xiàn)胸水。胸水多了壓迫肺臟,增加了患者的呼吸難度,相當(dāng)難治。
6、專家指出,如果肺癌得不到及時(shí)的控制,急速惡化下去,對(duì)患者的生命產(chǎn)生極大的威脅。
肺癌怎么鍛煉
1、適應(yīng)階段
肺癌患者首先按照自己的興趣愛好選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,這一階段需要患者嚴(yán)格掌握身體的負(fù)荷量,并把心理鍛煉列為首要內(nèi)容,同時(shí)輔以身體鍛煉。
2、鞏固階段
在上一階段鍛煉的基礎(chǔ)上,肺癌患者可以慢慢固定一項(xiàng)或兩項(xiàng)鍛煉項(xiàng)目,這取決于患者的興趣和體質(zhì)情況,并無(wú)硬性規(guī)定。但需要注意,體育鍛煉時(shí)一個(gè)持之以恒的過程。同時(shí)如果患者既練氣功,又從事其他鍛煉項(xiàng)目,一般來說,兩者的間隔時(shí)間越長(zhǎng)越好,不宜連接起來鍛煉。
在我們的生活中有很多孩子在剛剛生下來就會(huì)出現(xiàn)裂囊腫這種疾病，其實(shí)這種疾病是一種發(fā)育畸形，所以在給孩子治療的時(shí)候越小治療效果越好，因?yàn)樵谛〉臅r(shí)候孩子的皮膚愈合功能是比較好的，但是這種病也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，孩子很可能會(huì)以后出現(xiàn)大舌頭，那么鰓裂囊腫手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
腮裂囊腫 腮裂囊腫 屬先天性疾病，系胚胎發(fā)育過程中腮弓和腮裂未能正常融合或閉鎖不全所致。在胚胎發(fā)育至第3 周時(shí)，有5 對(duì)腮弓，腮弓間的凹陷稱為腮裂。腮弓發(fā)育不全時(shí)，可發(fā)生各種不同的畸形。若腮裂口愈合而腮裂不愈合則發(fā)生腮裂囊腫，若腮裂口及腮裂均未消失則將形成腮瘺。鰓裂囊腫穿破后,可以長(zhǎng)期不愈,形成鰓裂瘺;先天未閉合者,稱原發(fā)性鰓裂瘺。前者有外口無(wú)內(nèi)口,后者內(nèi)外口均有。
腮裂囊腫生長(zhǎng)緩慢，本病可發(fā)生于任何年齡，但常見于20 ～ 50 歲。以30歲左右多見，主要癥狀為頸側(cè)或腮腺區(qū)無(wú)痛性腫塊，大小不定，可緩慢生長(zhǎng)，常合并有瘺管，繼發(fā)感染常發(fā)熱，疼痛，瘺管有膿性分泌物和粘液流出。鰓裂囊腫上皮可癌變。
甲狀舌管囊腫與鰓裂囊腫皆為出現(xiàn)在頸部或面?zhèn)鹊穆∑鹦攒浶阅[塊，前者較小(約蠶豆大小)，發(fā)生在舌骨水平的頸中線，能隨吞咽上下活動(dòng);后者常較大(約雞蛋大小)多見于頸側(cè)部的動(dòng)脈三角區(qū)，常有波動(dòng)感。
若作穿刺抽吸時(shí)，可見有黃綠色或棕色的、清亮的、含或不含膽固醇的液體。囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，也可含一些假?gòu)?fù)層柱狀上皮。纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。第一鰓裂囊腫的囊腫壁內(nèi)缺乏淋巴樣組織與表皮樣囊腫相似,鰓裂癌或鰓源性癌極少見，可能來自鰓組織的上皮 根治的方法是手術(shù)徹底切除，如遺留殘存組織，可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染。鰓裂囊腫為良性腫物，非手術(shù)治療無(wú)效，一旦診斷確立，應(yīng)予手術(shù)治療，更不宜使用民間一些不明成份的藥物內(nèi)服外敷，少數(shù)并發(fā)感染者可先使用抗生素控制感染后再行手術(shù)治療。
鰓裂襄腫和瘺均須手術(shù)治療.手術(shù)時(shí)間以病兒一歲以后為宜。如有急性感染或膿腫形成,須引流膿腫。控制感染感后擇期手術(shù)。術(shù)中要注意熟悉并仔細(xì)瓣認(rèn)緊靠襄腫或病變鄰近的重要血管神經(jīng)，分離應(yīng)緊靠襄腫或瘺管壁進(jìn)行。防止副損傷，追蹤瘺管，徹底切除病變組織，妥善處理殘漏，以免復(fù)發(fā)。術(shù)后主要并發(fā)癥為傷口長(zhǎng)期不愈，有粘液性分泌物外溢，示殘瘤瘺管，常需擇期再次手術(shù)。舌下神經(jīng)損傷了可致病側(cè)知萎縮，伸舌偏向病側(cè)。副神經(jīng)損傷致肩功能障礙。
祝你早日康復(fù) 追問： 我想問的 是我現(xiàn)在已經(jīng)做完手術(shù)3個(gè)月了 ，外表看刀口已經(jīng)完全愈合，為什么觸摸 耳垂 就會(huì)下巴
發(fā)麻 ，而且耳朵及周圍會(huì)疼痛厲害。
急性膽囊炎并發(fā)癥
1、急性膽囊炎并發(fā)癥
1.1、積膿和積水：膽囊炎伴膽囊管持續(xù)阻塞時(shí),可發(fā)生膽囊積膿,此時(shí)癥狀加重,患者表現(xiàn)高熱,劇烈右上腹痛,極易發(fā)生穿孔,需急診手術(shù)。如膽囊管長(zhǎng)期阻塞,膽囊內(nèi)無(wú)細(xì)菌感染,可并發(fā)膽囊積水或黏液囊腫,膽囊腫大,臨床上在右上腹可觸及一無(wú)痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊,宜手術(shù)治療。
1.2、穿孔：膽囊在壞疽的基礎(chǔ)上并發(fā)穿孔,穿孔局部常被網(wǎng)膜包繞,不被包繞者死亡率可達(dá)30%醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集。
1.3、膽瘺：膽囊炎癥可造成局部穿孔,形成膽囊十二指腸瘺、膽囊結(jié)腸瘺、膽囊胃瘺、空腸瘺、膽囊膽管瘺等。
2、急性膽囊炎的病因
急性膽囊炎是一種常見的外科疾病,引起急性膽囊炎的原因主要有三:
2.1、由膽囊管梗阻引起的。其中80%～90%是由于膽囊結(jié)石梗阻引發(fā),也可因膽道蛔蟲、膽囊腫瘤、扭轉(zhuǎn)、狹窄等非結(jié)石原因引起。膽囊管梗阻后,存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮,膽汁內(nèi)的主要成分膽汁酸鹽濃度升高,刺激損傷膽囊黏膜,引起充血、水腫等炎癥改變,如果膽囊內(nèi)已有細(xì)菌感染存在,膽囊的病理改變過程就會(huì)加快并加重。
2.2、由于細(xì)菌的入侵。細(xì)菌可通過血液循環(huán)而來,但主要是由腸道內(nèi)細(xì)菌通過膽道入侵膽囊,其中以大腸桿菌最為常見。
2.3、嚴(yán)重創(chuàng)傷、其他部位的手術(shù)及其他嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)也可以導(dǎo)致急性膽囊炎的發(fā)生。對(duì)其治療方式及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇有較高的要求,若對(duì)早期診斷和治療判定不當(dāng),病情將繼續(xù)發(fā)展,可導(dǎo)致膽囊壞疽穿孔、膽汁性腹膜炎,甚至發(fā)生中毒性休克等危及生命的并發(fā)癥。
3、如何預(yù)防膽囊炎
3.1、有規(guī)律的進(jìn)食一日三餐
因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。
如果進(jìn)食,當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時(shí)反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時(shí)大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi),因此可以防止結(jié)石的形成。
3.2、適度營(yíng)養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān)。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會(huì)使膽汁中膽固醇的濃度增高,會(huì)促使膽固醇結(jié)石的形成。
3.3、保證攝入足夠量的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長(zhǎng)期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會(huì)有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生。
急性膽囊炎的手術(shù)療法
目前對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇還存在著爭(zhēng)論,一般認(rèn)為應(yīng)采用早期手術(shù)。早期手術(shù)不等于急診手術(shù),而是病人在入院后經(jīng)過一段時(shí)期的非手術(shù)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,并同時(shí)應(yīng)用B超和同位素檢查進(jìn)一步確定診斷后,在發(fā)病時(shí)間不超過72小時(shí)的前提下進(jìn)行手術(shù)。早期手術(shù)并不增加手術(shù)的死亡率和并發(fā)癥率。對(duì)非手術(shù)治療有效的病人可采用延期手術(shù)(或稱擇期手術(shù)),一般在6-8個(gè)星期之后進(jìn)行。
手術(shù)方法有兩種,一種為膽囊切除術(shù),在急性期膽囊周圍組織水腫,解剖關(guān)系常不清楚,操作必須細(xì)心,此免誤傷膽管和鄰近重要組織。有條件時(shí),應(yīng)用術(shù)中膽管造影以發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石和可能存在的膽管畸形。另一種手術(shù)為膽囊造口術(shù),主要應(yīng)用于一些老年病人,一般情況較差或伴有嚴(yán)重的心肺疾病,估計(jì)不能耐受膽囊切除手術(shù)者,有時(shí)在急性期膽囊周圍解剖不清而致手術(shù)操作困難者,也可先作膽囊造口術(shù)。
膽囊炎的偏方治療方法
1、每天早上吃一個(gè)煮的比較爛的豬手,然后再加上一瓶溫?zé)岬钠【?將兩個(gè)混在一起吃掉。
2、三兩江米炒黃搟成面,加上一個(gè)豬苦膽汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
3、鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的小麥),白糖少許。麥稈加水煮半小時(shí)左右,加白糖使之微甜代茶飲,每天半小碗,一日3次。
4、取紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。
將西瓜瓤去掉種子,然后切碎,再擠出瓜汁且凍粉切成一段一段,接下來在瓜汁中加白糖15克,放入凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成凍,則形成成西瓜酪。
腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)并發(fā)癥
1、腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)并發(fā)癥
腸缺血時(shí)間稍長(zhǎng)后,腸黏膜將壞死成潰瘍、出血。有時(shí)出血量甚多,可造成休克,且多在術(shù)后2周左右出現(xiàn)。
2、引起腸扭轉(zhuǎn)的原因
2.1、生理結(jié)構(gòu)
腸袢和其系膜的長(zhǎng)度比腸袢兩端根部間的距離相對(duì)地過長(zhǎng),即容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
2.2、體重增加
在上述解剖因素的基礎(chǔ)上,如腸袢本身的重量增加,由于重力的關(guān)系容易促使扭轉(zhuǎn)發(fā)生,扭轉(zhuǎn)后也不易自行復(fù)位。所以在臨床腸扭轉(zhuǎn)常見于飽餐、食物內(nèi)纖維殘?jiān)唷⒋蟊忝亟Y(jié),腸腔內(nèi)有蛔蟲團(tuán)、腸壁上有較大腫瘤、先天性巨結(jié)腸等情況下。
2.3、外力推動(dòng)
外力推動(dòng),強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng)和體位的突然改變,如身體突然旋轉(zhuǎn)用力彎腰,也能促使腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生,因些,避免在飽餐后立即進(jìn)行重體力勞動(dòng),尤其是需要身體前俯和旋轉(zhuǎn)的勞動(dòng),對(duì)預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)有一定意義。
3、腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)
腸扭轉(zhuǎn)具有一般腸梗阻癥狀,但發(fā)病急驟,疼痛劇烈、病員輾轉(zhuǎn)不安,休克可早期出現(xiàn)。腸扭轉(zhuǎn)以順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)多見,扭轉(zhuǎn)程度輕者在360 以下,嚴(yán)重者可達(dá)2～3轉(zhuǎn)。其癥狀因小腸或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)略有差異。
小腸扭轉(zhuǎn):急性小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年。常有飽食后劇烈活動(dòng)等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān)。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍周圍,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重;腹痛常牽涉腰背部,病人往往不敢平仰臥,喜取胸膝位或蜷曲側(cè)臥位;嘔吐頻繁,腹脹不顯著或者某一部位特別明顯,可以沒有高亢的腸鳴音。腹部有時(shí)可捫及壓痛的擴(kuò)張腸袢。病程稍晚,即易發(fā)生休克。
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn):多見于老年男性,常有便秘習(xí)慣,或以往有多次腹痛發(fā)作經(jīng)排氣、排便后緩解的病史。臨床表現(xiàn)除腹部絞痛外,有明顯腹脹,而嘔吐一般不明顯。
腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)步驟
進(jìn)入腹腔后即可見腸襻呈瘀血狀且有血性腹水。此時(shí),可以左手提起一 段腸襻,右手循系膜向系膜根部探查。從橫結(jié)腸系膜根部或下腹部找到扭轉(zhuǎn)的系膜根部。辨清扭轉(zhuǎn)的方向,確定順鐘向還是逆鐘向。一般逆鐘向多于順鐘向。辨認(rèn)清楚后,將整個(gè)小腸向扭轉(zhuǎn)的相反方向恢復(fù)?？梢允?80～720°扭轉(zhuǎn)復(fù)位后,應(yīng)判斷腸管是否仍有生機(jī)。
腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后處理
小腸扭轉(zhuǎn)有腸管的阻塞,也有腸系膜血管的阻塞。其病理生理改變遠(yuǎn)較單純的腸管阻塞為嚴(yán)重,故術(shù)后應(yīng)重視水、電解質(zhì)、酸堿平衡的糾正,輸入膠體以維持膠體滲透壓。必要時(shí)可給予腎上腺皮質(zhì)激素,減輕機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)。
腹腔內(nèi)放置引流,特別是雙套管負(fù)壓引流以減少腹膜炎的發(fā)生。腸梗阻、腸血循環(huán)障礙都是腸細(xì)菌易位的誘因,可以引起腸源性感染。術(shù)后加強(qiáng)廣譜抗生素與抗厭氧菌藥物的應(yīng)用實(shí)為必要。
對(duì)腸管缺血時(shí)間長(zhǎng)的病人,應(yīng)考慮做小腸外置造口,既曠置了病變最重的部分又提供了直接觀察腸黏膜改變的窗口。
為了使病人能保留有一定長(zhǎng)度的腸管,有時(shí)對(duì)那些活力處于臨界狀態(tài)的腸管不得不加以保留。這些病人術(shù)后24h的觀察必需很仔細(xì),當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腸管失去活力的征象時(shí)應(yīng)立即再剖腹處理。
為進(jìn)一步了解保留的腸管是否成活,可在24h后再次剖腹觀察(二次剖腹探查)并做相應(yīng)的處理。再次剖腹觀察在這些病人十分必要,是一種保證安全的措施,以免壞死的腸管遺留在腹內(nèi),產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。
感冒并發(fā)癥
1、感冒引起什么并發(fā)癥
感冒分為狹義和廣義之分,狹義上指普通感冒,是一種輕微的上呼吸道(鼻及喉部)病毒性感染。廣義上還包括流行性感冒,一般比普通感冒更嚴(yán)重,額外的癥狀包括發(fā)熱、冷顫及肌肉酸痛,全身性癥狀較明顯。并發(fā)癥有化膿性咽炎、鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、原有慢性呼吸道疾患(慢性支氣管炎、哮喘)急性加重和阻塞性睡眠呼吸紊亂惡化。在兒童偶有病毒性或細(xì)菌性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、感冒后應(yīng)該做什么
感冒的時(shí)候,我們可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素C,因?yàn)榫S生素C有預(yù)防感冒的作用,在感冒還沒加劇的時(shí)候,我們可以吃幾片維生素C泡騰片,但是這個(gè)不能長(zhǎng)期作為預(yù)防感冒的補(bǔ)充劑。感冒的時(shí)候我們可以自己做個(gè)烤橘子吃,這也是治療感冒的好方式,可以補(bǔ)充適量的維生素C。還有,感冒的時(shí)候我們可以吃塊黑巧克力,因?yàn)楹谇煽肆χ械奶欠帜芙档涂人缘拿舾?這就是為什么大多數(shù)止咳藥都是糖漿,吃了甜的會(huì)使咳嗽癥狀減輕,我們還可以吃點(diǎn)冰糖雪梨,同樣可以緩解咳嗽帶來的痛苦。但感冒期間,這些甜食也不能多吃,還是比較推薦清淡飲食。
3、預(yù)防感冒小妙招有哪些呢
勤洗手、少摸臉,離“感冒”遠(yuǎn)一點(diǎn),接觸較為密切的同事或家人患感冒時(shí),他們接觸過的物件,如電話、門把手、遙控器以及毛巾等都有可能沾染上感冒病毒,因?yàn)楦忻安《境私?jīng)空氣中的唾液飛沫傳播外,患者接觸過的東西也是很重要的傳染物,并且這些病毒可在多數(shù)物體上存活3個(gè)小時(shí)以上。所以養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,可以減少病毒在手上的停留,避免交叉感染。另外還要提醒自己少用手接觸面部,手畢竟是最容易接觸到病毒或細(xì)菌的地方,稍一疏忽,噴嚏就會(huì)接踵而至。
感冒吃什么好
雜糧粥:將黑豆、黑米各14g,小米、綠豆、紅豆、薏仁、糙米、芡實(shí)各34g以清水徹底洗凈。泡水要泡得久,至少要泡4小時(shí)。加水,大火煮開后,轉(zhuǎn)小火熬煮1.5小時(shí)。煮好后,加入適量白糖,即可食用,冰鎮(zhèn)后口感更佳。
蘑菇炒菜心:將蘑菇200克洗凈,去蒂,入沸水鍋中略氽,撈出瀝干后對(duì)開切;小白菜200克去掉外幫取其心洗凈后對(duì)開切,放入熱油鍋(加20克油中)加精鹽適量,味精少許翻炒熟透,起鍋整齊排于盤內(nèi);鍋架旺火上加油30克燒熱,放入蘑菇煸炒片刻,加入紹酒、剩余精鹽、剩余味精燒至入味,淋入麻油,起鍋蓋在菜心上即成。
西芹炒蘑菇:將蘑菇250克、馬蹄切片。西芹250克切成段,辣椒切片。起油鍋,爆香姜蒜,將蘑菇下鍋煸炒。蘑菇炒軟后,將其它材料下鍋一起炒至斷青。下鹽、雞精調(diào)味就好了。
治療感冒吃六種水果
柑桔,酸味很強(qiáng)的柑桔與蜂蜜和在一起食用,或?qū)⒏探壅ブ臃涿墼儆瞄_水沖飲,對(duì)治療咽喉腫痛十分有效。
梨,梨性涼,味甘,可以生津、清熱化痰。對(duì)風(fēng)熱感冒、發(fā)熱口干、咳嗽出痰等癥狀都具有明顯的緩解作用。風(fēng)熱感冒患者,可以用生梨一個(gè),洗凈連皮切塊,加冰糖燉水口服,會(huì)有很好的療效。
菠蘿,菠蘿幾乎含有所有人體所需的維生素、16種天然礦物質(zhì),并能有效地幫助消化吸收。菠蘿中含有的菠蘿蛋白酶不但可以幫助感冒患者緩解喉嚨痛和咳嗽的癥狀,還可以有效分解食物中的蛋白質(zhì),增加腸胃蠕動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。
西瓜,西瓜性寒,味甘,有清熱解暑的功用。夏天風(fēng)熱感冒時(shí),食用西瓜,可以解渴、去暑熱?！兜崮媳静荨氛f西瓜能“治一切熱癥 ”。
十二指腸手術(shù)并發(fā)癥
1、十二指腸手術(shù)并發(fā)癥
1.1、腹腔內(nèi)出血發(fā)生在手術(shù)后24～48h內(nèi)者,主要是由于止血不夠徹底。如在勾突部系膜的切斷處,胰腺斷端、術(shù)中損傷血管、胃十指腸動(dòng)脈、胰十二指腸下動(dòng)脈的處理欠妥善等。手術(shù)復(fù)雜、經(jīng)歷時(shí)間長(zhǎng)的重癥病人,間有發(fā)生血管內(nèi)播散性凝血(DIC)和凝血物質(zhì)消耗創(chuàng)面滲血。
1.2、手術(shù)后消化道出血比較常見,可來源于:
1.2.1、胃腸吻合口出血。
1.2.2、應(yīng)激性潰瘍、出血性胃炎。
1.2.3、吻合口潰瘍出血少見。
1.2.4、來源于胰腺或其他處血管的出血穿破入腸道。遇有術(shù)后的上消化道出血時(shí),應(yīng)行纖維胃鏡檢查,以求發(fā)現(xiàn)出血的來源,若出血量多而不能及時(shí)停止者,應(yīng)再次手術(shù)探查止血。
1.3、胰瘺,膽瘺。
1.4、腹腔內(nèi)感染,膈下膿腫常與吻合口瘺有關(guān)。
1.5、急性腎功能衰竭,肝功能衰竭。
1.6、胃潴留,胃排空功能障礙。
1.7、胰管堵塞者,術(shù)后早期可并發(fā)急性胰腺炎。
2、十二指腸潰瘍出血怎么辦
2.1、十二指腸潰瘍初期表現(xiàn)不明顯,也沒有什么大的不適,輕的一般盡在饑餓時(shí)才會(huì)感覺到不適,因此很多人都不重視,覺得不治療也沒什么事,但是一旦出現(xiàn)出現(xiàn)的情況,說明十二指腸潰瘍已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度了,需要引起重視。
2.2、嚴(yán)重程度:十二指腸潰瘍出血的程度大小,也表現(xiàn)著危害程度的不同,如果只是毛細(xì)血管受到損壞,出血量較少,也不易被發(fā)現(xiàn),如果是而較大血管受損時(shí),可能出現(xiàn)嘔血或者黑便甚至解鮮紅。
2.3、及時(shí)治療:如果出現(xiàn)嘔血或者黑便,血便等情況,那說明十二指腸潰瘍已經(jīng)很嚴(yán)重了,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化科進(jìn)行治療,以免對(duì)身體造成更大的傷害,不要聽信街邊小廣告,小診所等,避免上當(dāng)受騙。
3、如何避免十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā),這著重于健康合理的生活方式。要避免過大的精神壓力和高度刺激,不要吃解熱鎮(zhèn)痛的藥物,如果因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒不得不吃,也要在餐前配上制酸劑一起吃,以減輕此類藥物對(duì)胃腸的損害。另外要戒酒,尤其是白酒,同時(shí)也盡量避免中醫(yī)上所講的生冷硬辣的食物,勿吃冰凍的東西,刺激性的瓜果也不宜吃,在潰瘍病康復(fù)初期可以先喝溫水、熱粥使身體逐漸恢復(fù)。
十二指腸手術(shù)后吃什么食物好
1、天然維生素C水果
紅棗、獼猴桃、柑橘等水果中含有豐富的維生素C,不僅具有正常的營(yíng)養(yǎng)功能,防止敗血癥,而且是天然抗氧化劑。
2、吃一些黃色水果
黃色水果中類胡蘿卜素含量較高,具有抗氧化的生理活性,如柑橘、柿子、杏中含有β-胡蘿卜素,木瓜、西瓜、紅柚中含有番茄紅素。
3、紅色水果好
包括:葡萄、黑加侖和草莓等水果中,都富含著豐富的花青素,這類物質(zhì)具有較強(qiáng)的抗氧化性,可以有效的清除人體內(nèi)的自由基,進(jìn)而達(dá)到延緩衰老的目的,同時(shí)對(duì)于抗癌效果不錯(cuò)。
4、果仁要慎吃
許多果仁如杏仁、枇杷仁中含有苦杏仁苷,食用后在人體內(nèi)水解產(chǎn)生有毒物質(zhì)氫氰酸,氫氰酸被吸收后,使人體不能正常呼吸,易導(dǎo)致窒息、死亡。
5、干果不能少
干果中(如核桃)含有大量不飽和脂肪酸和維生素E,能補(bǔ)充人體必須的不飽和脂肪酸,維生素E還是一種抗氧化劑。
十二指腸手術(shù)后飲食注意
1、術(shù)后禁食3～4天,等腸蠕動(dòng)恢復(fù),人工肛門排氣即有氣泡從造口溢出后,可進(jìn)流質(zhì)飲食,選擇的食物應(yīng)易消化富有營(yíng)養(yǎng),如菜湯、米湯、藕粉等。最好是少食多餐,每2～3小時(shí)進(jìn)食一次,每日6～7餐。
2、一周后可進(jìn)半流質(zhì)飲食,選擇富含蛋白質(zhì)、低纖維素的食物,如面條、稀飯、餛飩等,也應(yīng)少量多餐,每日5～6餐。
3、兩周后可進(jìn)食易消化的少渣普食,禁食粗糧及纖維多的蔬菜,如芹菜等,以減輕腸道負(fù)擔(dān)。
4、禁食冷飲、生的或未完全煮熟的食物;含酒精類飲料,洋蔥、地瓜、椰菜、豆類、蘿卜等;易產(chǎn)生臭味的食物,如洋蔥、雞蛋、朱古力、蔥、蝦等;難消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等;易引起稀便的食物,如咖喱、咖啡、蒜頭及香精等。
肺癌的并發(fā)癥
1、肺癌的并發(fā)癥有上腔靜脈綜合征和Horners綜合征
1.1、上腔靜脈綜合征:腫瘤壓迫或侵犯上腔靜脈回流受阻,產(chǎn)生頭面、頸、上肢水腫,上胸部靜脈曲張并水腫,伴頭暈、胸悶、氣急等癥狀。
1.2、Horners綜合征:肺尖癌壓迫或侵犯頸交感神經(jīng)節(jié)時(shí),出現(xiàn)患測(cè)眼球凹陷,上臉下垂、瞳孔縮小、眼裂狹窄、患側(cè)上半胸部皮膚溫度升高、無(wú)汗等。
2、肺癌的并發(fā)癥有呼吸道并發(fā)癥和)手術(shù)后血胸、膿胸及支氣管胸膜瘺
2.1、呼吸道并發(fā)癥:如痰液潴留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老體弱者、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者發(fā)病率較高。因手術(shù)后傷口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。預(yù)防在于病員能充分了解和合作,積極做好手術(shù)前準(zhǔn)備工作,手術(shù)后鼓勵(lì)督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要時(shí)可行鼻導(dǎo)管吸痰或支氣管鏡吸痰。并發(fā)肺炎者應(yīng)積極抗炎治療,出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),常需機(jī)械輔助呼吸。
2.2、手術(shù)后血胸、膿胸及支氣管胸膜瘺:其發(fā)病率很低。手術(shù)后血胸是一種后果嚴(yán)重的并發(fā)癥,須緊急救治,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)再次剖胸止血。肺部手術(shù)時(shí),支氣管或肺內(nèi)分泌物污染胸腔而至膿胸。此時(shí)除選擇有效抗生素治療外,及時(shí)而徹底的胸腔穿刺抽膿極為重要。效果欠佳者可考慮胸腔閉式引流。肺切除術(shù)后支氣管殘端癌存留,低蛋白血癥及手術(shù)操作不當(dāng)?shù)瓤芍率中g(shù)后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。近年來此類并發(fā)癥的發(fā)生已大為減少。
3、肺癌的并發(fā)癥有心血管系統(tǒng)并發(fā)癥和肺癌轉(zhuǎn)移
3.1、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:年老體弱、手術(shù)中縱隔與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血常成為其誘因。常見的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥有手術(shù)后低血壓、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。對(duì)于老年病員,手術(shù)前已有心臟疾患,心功能低下者手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)掌握。手術(shù)者注意操作輕柔。手術(shù)后保持呼吸道通暢及充分給氧,密切觀察血壓、脈搏變化,及時(shí)補(bǔ)充血容量。手術(shù)后輸液速度應(yīng)慢速、均衡,防止過快、過量誘發(fā)肺水腫。同時(shí)作心電監(jiān)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)異常,根據(jù)病情及時(shí)處理。老年病員常伴有隱性冠心病,手術(shù)創(chuàng)傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作,但在臨床師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和及時(shí)處理下是可以轉(zhuǎn)危為安的。
3.2、肺癌轉(zhuǎn)移:肺癌的血行轉(zhuǎn)移常見部位依次是骨、肝、腦、腎、腎上腺、皮下組織等,另外肺癌內(nèi)轉(zhuǎn)移也較常見。臨床隨轉(zhuǎn)移部位不同而有相應(yīng)的癥狀、體征。
肺癌如何飲食
1、多吃蔬果:新鮮蔬果如綠、黃、紅蔬菜、香菇、黑木耳、蘆筍、檸檬、紅棗等,含有豐富的維生素C,是抑癌物質(zhì),能夠阻斷癌細(xì)胞的生成。可經(jīng)常吃些大蒜,大蒜中含有抗癌物質(zhì)。
2、均衡營(yíng)養(yǎng):腫瘤患者每人每天每公斤體重?cái)z入蛋白質(zhì)1.2-1.5克,碳水化合物6克,脂肪1克。無(wú)吞咽困難時(shí),建議讓患者自由擇食。在不影響治療的情況下,肺癌患者要多吃一些蛋白質(zhì),碳水化合物豐富的食品,如瘦肉、雞、鴨、兔、魚、蝦、豆制品以及各種谷類,一般不限制食量,保證良好的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)傷口愈合。
3、供給要素飲食:患者在手術(shù)前半個(gè)月,除一日三餐外,還要輔加要素飲食。要素膳的種類很多,經(jīng)口服或管飼。應(yīng)用時(shí),要從低濃度開始,一般為5%;的濃度逐漸遞增,若無(wú)腹瀉、嘔吐時(shí),可逐漸加到10%到20%,如果口服應(yīng)注意慢飲,飲用速度過快時(shí),由于要素膳為高滲液,易產(chǎn)生腹瀉和嘔吐。
肺癌如何護(hù)理
1、與家人和朋友交談。選擇一個(gè)或幾個(gè)您最值得信賴的朋友,坦誠(chéng)地告訴他們您的狀況和您擔(dān)心的事情。這樣也有助于展開非常實(shí)際而有幫助的談話是肺癌護(hù)理之一。
2、戒煙。吸煙與肺癌的關(guān)系是非常緊密的,肺癌護(hù)理包括戒煙除了有益于腫瘤的治療之外,還會(huì)為您帶來更多益處:改善食欲;增加體重;減少痰液;增加氧攝入量,保持良好的體能;改善嗅覺和味覺。
3、書寫心情日記。撰寫日記,您無(wú)需壓制自己的感情,您可以通過日記的方式直接把您的感受和心情表達(dá)出來,哪怕是苦悶和擔(dān)心,這樣愉快的和不愉快的心情都可以得到宣泄,從而可以有效的緩解您的壓力也是肺癌護(hù)理之一。
4、保持良好的飲食習(xí)慣。對(duì)抗癌癥的過程中,肺癌護(hù)理還有保持良好的飲食習(xí)慣非常重要。在身體對(duì)抗腫瘤的過程中,化療和放療還會(huì)帶來對(duì)正常細(xì)胞的損害,需要補(bǔ)充某些特殊的營(yíng)養(yǎng)元素，因此如何保證能攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)元素就非常重要均是肺癌護(hù)理措施。
5、肺功能鍛煉,制定相應(yīng)的術(shù)前肺功能鍛煉方案。如登梯和下蹲訓(xùn)練:清晨和傍晚循序漸進(jìn)進(jìn)行鍛煉,以增加呼吸肌和膈肌活動(dòng)能力都是肺癌術(shù)前注意事項(xiàng)。
肺結(jié)核的并發(fā)癥
1、肺結(jié)核的并發(fā)癥之肺原性心臟病
重癥肺結(jié)核組織廣泛破壞,并有通氣和換氣功能障礙,可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病。在廣泛應(yīng)用抗結(jié)核化療后,許多肺結(jié)核患者獲得臨床治愈,肺心病的并發(fā)癥顯著減少。
2、肺結(jié)核的并發(fā)癥之肺癌
曾有肺結(jié)核疤痕組織可發(fā)生癌變,但兩者的因果關(guān)系尚無(wú)確切證據(jù),據(jù)統(tǒng)計(jì),一般綜合性醫(yī)院肺癌合并肺結(jié)核者約8.5%。近年來老年肺結(jié)核發(fā)病率有所增加,而肺癌也多發(fā)生于中年以后,故兩者合并的機(jī)會(huì)較多。肺癌可侵蝕干酪灶的包膜使肺結(jié)核重新活動(dòng),故對(duì)懷疑為肺癌的患者,痰中查出結(jié)核菌時(shí),應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查,不宜立即放棄合并肺癌的診斷。
3、肺結(jié)核的并發(fā)癥之矽肺結(jié)核
矽塵被攝入后噬細(xì)胞內(nèi),作用于含結(jié)核菌的吞噬溶酶體膜,使其包膜破潰和整個(gè)細(xì)胞死亡,而結(jié)核菌因此得到自由增殖的機(jī)會(huì)。結(jié)核菌再被另一個(gè)巨噬細(xì)胞所吞,如此循環(huán),結(jié)核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和間接地?fù)p傷細(xì)胞免疫力,使矽肺結(jié)核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,應(yīng)與結(jié)核嚴(yán)加隔離,并作預(yù)防治療。
4、肺結(jié)核的并發(fā)癥之氣胸
肺內(nèi)空洞及干酪樣病變靠近胸膜部位破潰時(shí),可引起結(jié)核性膿氣胸。粟粒型肺結(jié)核偶可引起雙側(cè)自發(fā)性氣胸。
5、肺結(jié)核的并發(fā)癥之支氣管內(nèi)膜狹窄
由支氣管內(nèi)膜病變引起。
6、肺結(jié)核的并發(fā)癥之支氣管擴(kuò)張
肺結(jié)核病灶反復(fù)進(jìn)展及纖維化,致使肺內(nèi)支氣管正常結(jié)構(gòu)遭受破壞,可引起繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張,常反復(fù)咯血。常位于上肺葉,稱干性支擴(kuò)?？芍轮滤佬源罂┭?。
7、肺結(jié)核的并發(fā)癥之膿胸
滲出性胸膜炎的胸水,如未及時(shí)治療,亦可逐漸干酪化甚至變?yōu)槟撔?成為結(jié)核性膿胸。是干酪性及空洞性肺實(shí)質(zhì)性結(jié)核感染進(jìn)展的結(jié)果,常發(fā)生在氣胸之后,伴有衰竭及對(duì)感染的抵抗力喪失。
8、肺結(jié)核的并發(fā)癥之肺曲菌病
在結(jié)核空洞中常見。咯血為本病的主要死亡原因。
9、肺結(jié)核的并發(fā)癥之慢性肺源性心臟病
重癥肺結(jié)核引起肺組織廣泛破壞所致。慢性纖維空洞型肺結(jié)核或一側(cè)肺毀損,并發(fā)肺氣腫、肺大皰,可引起自發(fā)性氣胸醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)整理,亦可導(dǎo)致慢性源性心臟病,甚至心肺功能衰竭。
肺結(jié)核是怎么傳播的
1、呼吸道傳染
是主要的傳染途徑。健康兒吸入帶菌的飛沫或塵埃后可引起感染,產(chǎn)生肺部原發(fā)病灶。
2、消化道傳染
多因飲用未消毒或消毒不嚴(yán)的污染牛型結(jié)核桿菌的牛奶或污染人型桿菌的其它食物而得病,多產(chǎn)生在咽部或腸道原發(fā)病灶。
3、其他傳染
偶可通過破損的皮膚、粘膜、生殖器官等接觸傳染。還有先天性結(jié)核病傳染途徑為胎盤或吸入羊水感染,多于出生后不久發(fā)生粟粒性結(jié)核病或生殖器結(jié)核。人類普遍易感。人受染后,是否發(fā)病,與受染菌的數(shù)量、毒力、機(jī)體的非特異性及特異性抵抗力高低有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、精神緊張、體力消耗、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療、腫瘤化療、免疫抑制療法、糖尿病等各種因素,均可降低機(jī)體抵抗力,易于受染發(fā)病或使結(jié)核擴(kuò)散和病情加重。
肺結(jié)核能徹底治愈嗎
肺結(jié)核病現(xiàn)代是能夠治愈的,只要治療方案正確,治療方法得當(dāng),嚴(yán)格遵守“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量”的十字治療方針都可徹底治愈。治愈后,各方面都和正常人一樣。其關(guān)鍵是治療得是否徹底。
絕大多數(shù)肺結(jié)核,如原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核和繼發(fā)型肺結(jié)核,在經(jīng)過系統(tǒng)、正規(guī)的抗癆治療以后,預(yù)后均很好,但是如果治療不及時(shí)、不正規(guī),一旦發(fā)生耐藥,治療就很困難了。尤其有空洞和咳血,更需要積極治療。肺結(jié)核病在治愈后的前兩年,要注意感冒和勞累,以防結(jié)核病的復(fù)發(fā)。一般以后就無(wú)礙了。
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