因人而異選配助聽器
養(yǎng)生食療。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也?!彪S著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會性的關(guān)注焦點(diǎn),養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開始。日常生活中關(guān)于不同人群的養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編經(jīng)過搜集和處理,為您提供因人而異選配助聽器,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
張大爺今年快70歲了,近來,家人發(fā)現(xiàn)原本樂觀開朗的他變了:
有時沉默寡言,有時脾氣暴躁,有意疏遠(yuǎn)別人。張大爺被女兒帶到醫(yī)院做健康體檢,結(jié)果發(fā)現(xiàn),張大爺聽力損失較為嚴(yán)重,醫(yī)生建議其配戴助聽器。原來,近幾年張大爺一直都有耳背的毛病,最近他的耳背加重了,經(jīng)常聽不清家人在說什么,這讓他十分痛苦。
像張大爺這樣的情況并不少見。在助聽器專賣店選配助聽器的人群中,老人占70%-80%。一個患者應(yīng)不應(yīng)該配戴助聽器,配戴什么樣的助聽器,都應(yīng)結(jié)合耳聾的性質(zhì)、程度、病史、年齡、生活習(xí)慣及聽力需求、經(jīng)濟(jì)承受能力等多方面因素考慮。
有些患者耳聾本來不嚴(yán)重,過早地配助聽器,如音量調(diào)得過大,反而會增加噪聲,而使耳聾加重。因?yàn)橹犉鞯淖饔迷谟跀U(kuò)大聲音,不是改善聽力。因此,助聽器對于黏連性中耳炎,從低音到高音區(qū)都有下降(傳音不良),而耳蝸功能良好者,可以明顯提高聽力,效果較好。對慢性中耳炎、耳硬化癥,應(yīng)先爭取手術(shù)治療來提高聽力,以后再根據(jù)聽力情況考慮是否要配戴助聽器。
那么,選配助聽器需要注意什么呢?專家建議,最好到具備專業(yè)檢測能力的正規(guī)專賣店。在使用助聽器時,必須由??漆t(yī)生或?qū)I(yè)人士進(jìn)行全面的檢查,根據(jù)個人不同的聽覺下降程度,確定選用何種類型的助聽器,不可隨意配戴,以免損害殘存的聽力。正規(guī)專賣店售出的助聽器,廠家直接負(fù)責(zé),一旦出現(xiàn)故障可以及時維修,同時還可以定期進(jìn)行保養(yǎng)、清理和干燥等。助聽器的種類、型號非常多,其價格差別不小,從幾百元到上萬元不等。就助聽器本身而言,越高檔的助聽器,其降噪功能及語言清晰度就越好。需要提醒的是,一定不要因貪圖便宜或自覺聽力損失較輕,而選擇劣質(zhì)助聽器,否則容易造成聽力的“二次傷害”。
對于已經(jīng)配好助聽器的患者,助聽器的謹(jǐn)慎使用和保養(yǎng)不能馬虎。助聽器屬精密電子器件,應(yīng)防止潮濕、污垢、摔擊、進(jìn)水短路等現(xiàn)象的發(fā)生。個別患者在使用一段時間后,自行更換較便宜的非專用電池,雖然外形與專用電池差不多,可厚薄度就差多了,很容易引起助聽器故障。
撞出來的冠心病李春蓮
常人都知道,一般冠心病都是日積月累得出來的,然而,一次意外撞傷造成了冠心病,聽起來十分罕見。
家住河北保定地區(qū)的鄭先生,因騎摩托車車速太快,不幸撞在水泥堆上,當(dāng)即昏迷。醒來時,已被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,因腿上有骨折,胸部皮膚有挫傷,X片提示有股骨干骨折,當(dāng)時只顧做腿部處理。病人稍有胸部不適、憋氣的感覺,做心電圖提示急性前壁心肌梗塞,超聲心動圖可見室間隔多處損傷穿孔及蠶食樣改變。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件和技術(shù)水平有限,患者及家屬到我所在的醫(yī)院求治。經(jīng)全面檢查及冠脈造影發(fā)現(xiàn),冠狀動脈前降支僅連著細(xì)細(xì)的一點(diǎn),幾乎中斷,三尖瓣關(guān)閉不全,室間隔破裂穿孔,提示為創(chuàng)傷性冠狀動脈瘤。因此,醫(yī)院為患者進(jìn)行了手術(shù)治療,術(shù)中修補(bǔ)室間隔缺損,三尖瓣成形,用自體乳內(nèi)動脈做冠狀動脈搭橋術(shù),手術(shù)非常順利。
在此提醒大家:生活中難免有磕磕撞撞,發(fā)生外傷后勿忘考慮心臟損傷的可能,特別是有感覺胸部不適時,要做心臟方面的全面檢查。心臟外傷涉及面廣,一定要到經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)全面的醫(yī)院及時就診,以免延誤病情。
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1.你初為人母
最好不要用每天服用避孕藥,因?yàn)閯傋隽藡寢尩哪阋欢ㄊ敲Φ媒诡^爛額,搞不好就要忘記服藥導(dǎo)致避孕失敗。
使用避孕套,或采用體外法,因?yàn)榇藭r你和另一半的性生活已經(jīng)比較成熟,能夠掌握和控制性生活的時間和時機(jī);也可以放置宮內(nèi)節(jié)育器,此時放節(jié)育器還有促進(jìn)子宮收縮的作用。不過如果你做的是剖腹產(chǎn),還是先使用前兩種避孕法為好,半年之后再放可以給子宮充裕的恢復(fù)時間。
2.你選擇母乳喂養(yǎng)寶寶
身處哺乳期的你體內(nèi)孕激素水平較高,孕激素能夠抑制排卵,本身就有一定的避孕作用,但這期間極容易出現(xiàn)突發(fā)排卵的狀況,因此你不能用安全期避孕法;雌激素和孕激素合劑的避孕藥會抑制乳汁分泌并通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),影響嬰兒生長發(fā)育,也不宜選用。
首選工具避孕,比如避孕套、宮頸帽或放置宮內(nèi)節(jié)育器,或者選用不被身體吸收的外用避孕藥,比如避孕藥膜、藥栓。
3.你的月經(jīng)有點(diǎn)不正常
經(jīng)量過多的話不要放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán),它的刺激容易使經(jīng)量更多;經(jīng)量過少甚至經(jīng)常停經(jīng)則不要服用避孕藥。前者用口服避孕藥有減少經(jīng)量的作用;后者放置宮內(nèi)節(jié)育器比較好。
4.你與他久別重逢
不要使用安全期避孕法。因?yàn)樵谂d奮之中你很可能會即興排卵或提前排卵。使用避孕套、口服探親避孕藥,還可以服用緊急避孕藥。
5.你是過敏體質(zhì)
外用的避孕藥膏或藥膜容易引起陰道黏膜過敏,宮頸帽或?qū)m內(nèi)節(jié)育器會使分泌物增多引起炎癥,如果你是嚴(yán)重的過敏體質(zhì),或許連避孕套也適應(yīng)不了。
你選擇避孕方法時注定要受到不少限制,如果月經(jīng)規(guī)律,最好使用安全期避孕法;如果你和老公已經(jīng)為人父母,也可以考慮一方做絕育手術(shù)。
6.你或他患有乙肝
如果患病的一方是你,那么你不宜服用會加重肝臟負(fù)擔(dān)使病情惡化的避孕藥,也不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器,因?yàn)楦喂Σ涣际鼓泱w內(nèi)的凝血酶原減少,凝血功能受到影響,容易出血,節(jié)育器會引起月經(jīng)過多或子宮出血。
首選避孕套,它能避免乙肝通過性生活傳染,其他任何避孕方法都沒有阻隔傳染病的作用。
7.你患有心臟病、高血壓、糖尿病或腎炎
不要嘗試任何口服藥物或注射藥物、皮下埋藥等方法,因?yàn)槟菚又嘏K器負(fù)擔(dān)使你原有的病情惡化。
最好使用工具避孕,比如避孕套、宮頸帽。因?yàn)槟愕牟∏榻o將來懷孕增加了危險系數(shù),所以如果決定終生不育,也可以去做絕育手術(shù)。
8.你總是被痛經(jīng)騷擾
放置宮內(nèi)節(jié)育器等方法會加重痛經(jīng)。首選口服避孕藥或注射避孕藥、皮下埋藥等方法,因?yàn)樗幬镏械拇圃屑に貙ν唇?jīng)有一定的緩解作用。
9.你患有陰道炎
慎用避孕套,因?yàn)槿槟z可以加重陰道炎的癥狀或?qū)е玛幍肋^敏。
最好使用安全期避孕法,精子可以消毒殺菌,對慢性陰道炎有一定治療作用。若你病情較輕,服用避孕藥為好;病情較重較急時應(yīng)暫停房事,也免得交叉?zhèn)魅窘o愛侶。
10.你患有宮頸糜爛或慢性盆腔炎
不能在宮內(nèi)放節(jié)育器,那樣會刺激宮頸黏膜加重炎癥水腫。最好讓他使用避孕套,或使用安全期避孕法。11.你的乳房長有腫塊
如果腫塊診斷不清或有惡變的可能,千萬不要服用任何避孕藥,以免加重病情。宜采取工具避孕,比如避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器、陰道環(huán)。
12.你不夠濕潤
不要服用只含孕激素的避孕藥,它會使你更多干燥,更少快感。可以服用含雌激素的避孕藥,放置宮內(nèi)節(jié)育器或陰道環(huán),它們能使陰道更潤滑、分泌物更多。
13.你遭受了人流手術(shù)之苦
一來子宮需要一段時間恢復(fù),二來手術(shù)后14天左右又逢排卵期,所以術(shù)后一個月內(nèi)應(yīng)該對向你示愛的他說不!人流手術(shù)時如果子宮收縮得好,最好在當(dāng)時就放入節(jié)育器,既省時間又少麻煩。但是對用過節(jié)育器卻多次脫落甚至戴器妊娠的人,還是用避孕套比較好。
導(dǎo)讀:提醒 老人深呼吸鍛煉要因人而異,老年人已經(jīng)步入了人生的最后階段,身體的各項健康指標(biāo)也在慢慢的下降,所以做好老年人的養(yǎng)生保健工作是重中之重,為了讓老人安度晚年,健康的身體必不可少。
老年人步入60大關(guān),總會遇到磕磕碰碰的小毛病,而老年人的各種老年性病癥也令人堪憂,那如何防老年性病癥呢?或者說讓老年人的體質(zhì)更加的健康更加的長壽呢?其實(shí)有種方法既簡單又十分的實(shí)用,那就是深呼吸,大家可能或有所疑問,為什么深呼吸也可以達(dá)到保健的額功效的呢?先別急,我們就深呼吸鍛煉鍛煉來展開課題吧!
堅持有意識的胸式和腹式深呼吸運(yùn)動,可以增加氧氣吸入,改善腸胃功能,但研究發(fā)現(xiàn),劇烈的深呼吸可增加胸腔和腹腔的壓力,并且使血管管徑縮小。于是,雖然看起來深呼吸增加了氧氣的攝入量,使血液含氧量增加,但大腦、心臟、腎臟等重要臟器的血流量卻因此大幅減少。有心絞痛病史的冠心病者,如果劇烈深呼吸2—5分鐘,特別是再加上一些憋氣動作,容易誘發(fā)心絞痛,甚至導(dǎo)致心肌梗死。
孫大爺每天都到公園晨練,由于有冠心病,因此很少做劇烈運(yùn)動,只去打打太極拳、散散步。最近他聽說,“練”深呼吸可以增加氧氣吸入量,在老年人中間非常流行,于是也“緊跟潮流”練了起來。沒想到,做了幾次就覺得頭暈眼花,心慌氣喘,有一回甚至差點(diǎn)摔倒。后來孫大爺?shù)结t(yī)院咨詢了醫(yī)生,才知道深呼吸其實(shí)不適合冠心病人。
堅持有意識的胸式和腹式深呼吸運(yùn)動,可以增加氧氣吸入,改善腸胃功能,但研究發(fā)現(xiàn),劇烈的深呼吸可增加胸腔和腹腔的壓力,并且使血管管徑縮小。于是,雖然看起來深呼吸增加了氧氣的攝入量,使血液含氧量增加,但大腦、心臟、腎臟等重要臟器的血流量卻因此大幅減少。有心絞痛病史的冠心病者,如果劇烈深呼吸2—5分鐘,特別是再加上一些憋氣動作,容易誘發(fā)心絞痛,甚至導(dǎo)致心肌梗死。對這種誘因引起的心絞痛,光用藥物治療往往無效,當(dāng)務(wù)之急是調(diào)整呼吸頻率和深度,逐步過渡到正常呼吸。
看似不起眼的深呼吸鍛煉原來也有保健的妙用,大家不妨試試用深呼吸,不過呢,專家也要提醒各位老年人,深呼吸鍛煉應(yīng)因人而異,特別是身體比較弱的老年人,或者說老年人是已發(fā)生動脈硬化,尤其是三高疾病的患者,深呼吸療法相對來說是不適宜。此外,對于其他一些老年人來說,深呼吸療法只要運(yùn)動要舒緩、適量,還是可以達(dá)到健身的目的,可進(jìn)行打太極拳等簡單運(yùn)動,一樣可以達(dá)到療效。
小編提醒:老年人的健康是我們應(yīng)該注重的工作,想要讓自己晚年生活過的更好,擁有健康的身體是重中之重。
大量的實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示老年性聽力障礙是涉及外耳、中耳、內(nèi)耳、聽神經(jīng)、傳導(dǎo)經(jīng)路和大腦皮層聽區(qū)等多部位的病變,其中又以內(nèi)耳退行性變最明顯。聽力康復(fù)除了預(yù)防、藥物治療外,助聽器的選配是一個有效的手段。但是社會上對助聽器有一些偏見,同時在助聽器的使用上有一些誤區(qū),使得有聽力障礙的老年人不愿意佩戴助聽器。其實(shí),佩戴助聽器有助于聽力的康復(fù),有助于社會交流能力的提高。
佩戴助聽器與戴眼鏡一樣,是提高生活質(zhì)量的手段
老年性聾難以通過藥物治愈,聽力康復(fù)干預(yù)是一個有效的方法。但是在我國,有聽力障礙的老年人佩戴助聽器的比例較低。許多人對助聽器有偏見,認(rèn)為戴助聽器是衰老的象征。其實(shí)老化是自然規(guī)律,戴助聽器就像戴眼鏡一樣,有助于生活質(zhì)量,有助于人際交流。視力障礙的人佩戴眼鏡接收更多的形象和色彩信號,同理聽力障礙的人佩戴助聽器可以接收更多的言語和音樂信號,都可以增加社會的交流能力,提高生活質(zhì)量。有人擔(dān)心戴上助聽器會加重聽力損失,其實(shí)經(jīng)過正規(guī)途徑選配調(diào)試好的助聽器,不但不會加重聽力損失,反而保護(hù)聽神經(jīng)。
什么時候需要佩戴助聽器
1997年世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了聽力障礙分級:輕度耳聾為26-40分貝,表現(xiàn)為3-5米之外常聽不清楚,中度聾為41-60分貝,距離1米常聽不清楚;重度聾61-80分貝,需要在耳旁講大聲才能聽到;極重度聾為81分貝以上,能夠聽到非常響的聲音,分不清言語。當(dāng)出現(xiàn)聽力損失,經(jīng)過聽力檢測在45分貝以上、90分貝以下的患者,在確定沒有有效的治療方法提高聽力的時候,可以考慮使用助聽器。
老年人佩戴什么樣的助聽器
盒式助聽器:功率大,但不方便;耳背式助聽器:功率大,相對體積略大;耳內(nèi)式助聽器:戴在耳道外,體積相對小,佩戴方便;耳道式助聽器:塞在耳道口,比較隱蔽但功率較小;深耳道式助聽器塞在耳道內(nèi),從外面看不到,但功率較小,老年人取出不方便。推薦老年人采用耳背式助聽器,功率大,使用方便。
佩戴助聽器分辨不清怎么辦
一些聽力下降的老年人不愿佩戴助聽器的一個重要原因,是聽語速快以及噪聲背景下言語理解度差,分辨不清楚。
原因有幾種,一種是佩戴了模擬式助聽器,這種助聽器的噪聲大,對頻率的分辨差,可改用數(shù)字式助聽器,優(yōu)點(diǎn)為噪聲小,分辨率高。一些佩戴數(shù)字式助聽器仍然分辨不夠,是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的助聽器對聲信號采用快壓縮技術(shù),適用于年輕人。目前有一種慢壓縮放大技術(shù),可以解決老年人反應(yīng)能力減退的問題。眾所周知,漢語的特征是強(qiáng)調(diào)聲調(diào)變化。慢壓縮技術(shù)保留了詞匯信號中的強(qiáng)弱對比線索,提高了老年性聽力障礙對聲音的分辨能力。國外已有報道慢壓縮對于老年性聾助聽效果的優(yōu)勢,在漢語使用中預(yù)測其效果應(yīng)該優(yōu)于快壓縮。采用上述方法仍感到分辨不清楚表明高頻的聽覺細(xì)胞已經(jīng)壞死,尤其是聽力超過90分貝時,助聽器的效果會明顯下降,需要通過人工耳蝸植入來提高有效聽力。當(dāng)然85歲以上的高年聽力下降者,戴助聽器能夠聽清楚聲音,卻分辨不清,是因?yàn)榇竽X聽覺皮層退化所致。這種情況判斷助聽器仍然有減緩聽覺皮層退化的趨勢。
佩戴助聽器有嘯叫聲怎么辦
佩戴助聽器后經(jīng)常出現(xiàn)耳機(jī)的嘯叫聲,老年人往往無法忍受,解決的方法有兩種。一是將普通耳塞換成定制的耳模,解決普通耳塞漏氣所致的嘯叫。另一種是佩戴最新產(chǎn)品開放式耳塞,優(yōu)點(diǎn)是助聽器體積小,耳塞不用密閉,沒有嘯叫聲。
聽到過大聲音或在嘈雜環(huán)境下不能忍受怎么辦
以高頻聽力下降為主,動態(tài)范圍減小,無法忍受大聲;對聲音的解析度下降,快速以及噪聲背景下言語理解度差。可以采用高保真的助聽器。目前較先進(jìn)的助聽器有自動分析背景環(huán)境、自動抑制背景噪聲的功能,即使坐在轟鳴的汽車中也能夠聽清楚講話。
助聽器可以直接到店里買一個嗎
助聽器是一個處理和放大聲音信號的電子設(shè)備,內(nèi)有不同的可調(diào)程序。助聽器出廠時都處在一個統(tǒng)一的程序中,但是每一個人的聽力下降程度都是不同的。因此助聽器需要與專用計算機(jī)聯(lián)機(jī),輸入測出的聽力曲線,通過計算機(jī)給助聽器下達(dá)指令,使得助聽器的程序符合聽力的需要,這個過程稱為助聽器的選配。由于助聽器是電子產(chǎn)品,電子元件有老化的過程,因此如果助聽器的效果不如過去了,需要到專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)整助聽器的程序。
有耳鳴可以選配助聽器嗎
耳鳴是聽神經(jīng)的自發(fā)性神經(jīng)沖動,利用適度的外界聲音,可以抑制耳鳴,這種方法稱為聲治療。佩戴助聽器放大聽到的聲音后,具有聲治療作為,可以抑制耳鳴聲。有些助聽器配有抑制耳鳴的聲音,對聽力障礙伴有耳鳴者,有較好的治療作用。根據(jù)我們的臨床應(yīng)用,對中度聽力障礙伴耳鳴者,有70%左右使用者耳鳴消失或改善。
家里有年長父親的,通常有一種感受:和父親說話有時候也是一種很吃力的事情,因?yàn)槟惚仨毎涯愕穆曇籼岬阶畲?。對聽力衰退?yán)重,甚至影響到日常生活的父親來說,助聽器無疑是一件很好的父親節(jié)禮物。
什么是老年性耳聾?耳聾分為兩大類:向內(nèi)耳傳遞聲音有障礙的稱為傳導(dǎo)性耳聾;內(nèi)耳感受聲音部分及聽覺神經(jīng)有毛病的稱為感音神經(jīng)性耳聾。前者佩戴助聽器可以補(bǔ)償傳導(dǎo)受阻損失的聽力部分,所以效果較好。而后者則較為復(fù)雜,使助聽效果不如前者那樣理想。
老年性耳聾屬感音神經(jīng)性耳聾,對語言內(nèi)容的分辨能力差,聽聲音適宜區(qū)域比正常人的窄,對稍微增長一點(diǎn)的聲音就會感覺震得愛不了。所以當(dāng)老人佩戴助聽器時,調(diào)小了起不到擴(kuò)音助聽的作用;調(diào)大了又震得受不了;調(diào)到不大不小時,由于老人語言分辨能力差,聽不清對方在說什么。
雖然,有些老人戴助聽器效果不夠理想,但經(jīng)過使用訓(xùn)練,仍可以達(dá)到提高聽力的目的。選購和使用助聽器的注意點(diǎn) 一般來說,能夠聽見助聽器擴(kuò)大了的聲音的耳聾病人都可以佩戴助聽器。準(zhǔn)各佩戴助聽器的老人,可先請教專門的聽力學(xué)醫(yī)生或耳科醫(yī)生、請他們協(xié)助和指導(dǎo)。根據(jù)聽力檢查結(jié)果選擇合適的助聽器、使適應(yīng)個人鈉需要。戴用時音量開關(guān)應(yīng)開小,以后逐漸加大,先在室內(nèi)使用,后在室外使用,逐步適應(yīng),以聽清一米遠(yuǎn)的講話為有效。
目前助聽器已能傳送更清楚的聲音,讓大多數(shù)聽力受損的人重新找回失去的聲音。本文介紹助聽器的用途,分類,特點(diǎn),選購。
目前助聽器已能傳送更清楚的聲音,讓大多數(shù)聽力受損的人重新找回失去的聲音。
助聽器的用途
聽力損傷患者佩戴助聽器將有如下幫助:
●聽得更清楚。助聽器無法讓您的聽力恢復(fù)正常,但可以顯著改善聽覺效果。
●您以前聽不到的聲音,如鳥叫聲、門鈴聲、風(fēng)聲及水流聲等,這些聲音在佩戴助聽器后都可能被聽到。
●助聽器能幫助改善聽力損傷患者的社交能力,改善心理、生理狀態(tài)。
助聽器如何助聽
雖然助聽器有許多形狀和類型,但其基本構(gòu)造和原理是相同的,即生活環(huán)境中的各種聲音通過話筒(麥克風(fēng))傳入助聽器。話筒的功能是把語言及生活環(huán)境的信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘枺娦盘栍纸?jīng)過處理并放大,由音量控制器來調(diào)節(jié)音量。所有助聽器都需要以電池作為能源向整個系統(tǒng)供電,聲音經(jīng)放大后被傳到接收器(耳機(jī)),耳機(jī)像個喇叭,把電信號再轉(zhuǎn)換成聲音信號,聲音信號又通過助聽器耳模內(nèi)的管道傳輸?shù)絻?nèi)耳。
助聽器的分類及特點(diǎn)
自從1930年誕生第一個可以隨身攜帶的助聽器以來,助聽器越做越好。它的功效不斷提高,尺寸逐漸縮小,制作工藝也日益精美。助聽器的分類如下:
一、按其外形分類
按其外形可以分成四類:盒式、眼鏡式、耳背式、耳內(nèi)式。其中眼鏡式、耳背式、耳內(nèi)式助聽器又稱為耳級助聽器,耳級助聽器接收聲音的方式較其他類型的助聽器更接近生理狀態(tài)。
●盒式助聽器:也稱為體佩式,俗稱口袋式。它出現(xiàn)較早,體積較大,外觀如同一個微型收音機(jī),佩戴在身前,有一根導(dǎo)線將聲音輸出信號送至耳機(jī)。多采用普通晶體管組件,故價格低廉。其體積較大,不易遺失或損壞,適于手指活動不靈便的人和有嚴(yán)重聽障的老年人及兒童使用。此種助聽器的噪聲較高。另外,由于盒式助聽器常與衣物摩擦,摩擦聲被助聽器放大也成為干擾噪聲。
●眼鏡式助聽器:僅是一種由體佩式向耳級助聽器發(fā)展過程中的過渡期產(chǎn)品,麥克風(fēng)與接受器可安裝在不同的鏡腿上,實(shí)現(xiàn)信號對傳,也有在同一鏡腿上的。目前這種助聽器已不多見。
●耳背式助聽器:俗稱耳掛式。是曾經(jīng)使用得最廣泛的助聽器,外形纖巧,依賴一個彎曲成半圓形的硬塑料耳鉤掛在耳后,外殼可借用皮膚或頭發(fā)的顏色加以掩飾,放大后的聲音經(jīng)耳鉤通過一根塑膠管傳入耳模的聲孔中。由于其體積比口袋式小,可被頭發(fā)遮蓋,不易被人發(fā)覺。
●耳內(nèi)式助聽器:又分為耳內(nèi)型(ITE)、耳道型(ITC)和深耳道型(CIC)。耳內(nèi)式助聽器外形更加精巧,依據(jù)每個人的耳甲腔或耳道形狀專門定做,使用時直接放在耳甲腔或耳道內(nèi),不需要任何電線或軟管,十分隱蔽。優(yōu)點(diǎn)是主機(jī)與耳模為一體,體積小重量輕,攜帶方便。但耳內(nèi)式助聽器的輸出功率不是很高,僅適用于輕度、中度、中重度耳聾的患者使用。
二、以特殊功能來分類
●氣導(dǎo)式助聽器:以耳模塞入外耳道,而擴(kuò)大的聲音經(jīng)由耳模進(jìn)入耳內(nèi)者,稱為氣導(dǎo)式助聽器。例如:耳掛型、耳內(nèi)型。
●骨導(dǎo)式助聽器:將一般助聽器的接收器改為振蕩器,直接附著于耳后乳突骨上,將擴(kuò)大的聲音直傳進(jìn)入內(nèi)耳者,稱為骨導(dǎo)式助聽器。因?yàn)橐粲蜉^窄,所需能源也較多,故只適用于特殊情形,如耳封閉、小耳癥、耳朵常發(fā)炎者和傳導(dǎo)性聽力損失者。眼鏡型助聽器改做骨導(dǎo)式十分方便。口袋型助聽器要改為骨導(dǎo)式時,頭上需另帶頭彎架。
助聽器的選購
一、性能方面
●聲增益大于或相當(dāng)于聽力喪失值的1/2-2/3的助聽器比較適合。比如聽力喪失在80分貝的患者,應(yīng)配聲增益在40-50分貝的助聽器。因此,選購前一定要到正規(guī)醫(yī)院測試聽力。
●聲頻范圍越寬的助聽器越好。正常人耳可聽到的聲頻范圍在20-20000赫茲(Hz)。低頻部分能提供較多的能量,提高助聽器的聲輸出。而高頻部分決定語言的清晰度,使人易聽懂、聽清楚。助聽器的聲頻范圍多在300-4000赫茲為宜。
●信號噪聲比值越大越好。信噪比值越大,助聽器本身產(chǎn)生的噪音越小,放大后的信息傳遞的質(zhì)量越好。
●諧波失真越小越好。諧波失真小于5%最好,小于10%之內(nèi)的助聽器皆可選配。失真若大于10%,助聽器放大后的聲音就會發(fā)生扭曲,影響聽覺效果。
二、功能方面
由于老人的聽力受損程度不一樣,需要矯正的功能也有差別。有的只需要放大功能,放大外界聲波,增強(qiáng)聲音強(qiáng)度;有的則需要補(bǔ)償功能,只是對聽力中頻率損失的部分進(jìn)行補(bǔ)償;有的要求自動增益,外界聲音過大時自動抑制,并能對噪聲進(jìn)行過濾。所以要因人而異,對特定功能需求定位后再選購。
三、個人需求
每個人對助聽器的外觀、價格、音質(zhì)及操作的難易程度需求各不相同,因此選擇時也應(yīng)根據(jù)自己的需求決定。論品牌,市場上比較好的幾家有:德國西門子、瑞士峰力、丹麥瑞聲達(dá)、丹麥奧迪康、丹麥唯聽、美國斯達(dá)克。這些公司都開發(fā)了數(shù)字助聽器,使產(chǎn)品性能有了大的改進(jìn),降噪功能較強(qiáng),加上功能較為齊全,外觀設(shè)計比較合理,較受患者的歡迎,但價格大多昂貴。
助聽器使用的注意事項
防潮:潮氣常常為游泳、洗澡、洗頭、洗臉、下雨之類的情況所致。需要引起注意的是清晨或霧天的露水、汗水;數(shù)周不使用而電池未取出或使用劣質(zhì)電池造成漏液;濕度高時空氣中的水汽侵入;其他如噴發(fā)膠、洗衣服濺水、水蒸氣等。
防耳垢:中國人的耳垢一般屬于干性。平時講話、咀嚼、走路時因?yàn)檎饎訒⒋蟛糠侄笍亩纼?nèi)逐步震動掉出。但仍有一部分會殘留在耳道內(nèi),特別是在戴上定制機(jī)后,耳垢使耳道口或受話器口被堵塞,導(dǎo)致無聲,甚至損壞受話器。
防振動:助聽器像石英表一樣怕摔,因助聽器中的組件是由非常細(xì)小的導(dǎo)線連接的,容易在受沖擊后斷掉。特別是受話器由于本身的結(jié)構(gòu)關(guān)系,內(nèi)部的發(fā)聲振動簧片和頂針容易在沖擊后移位變形,造成失真和無聲。受話器在裝入機(jī)殼后,雖然抗沖擊程度有所提高,但仍要高度重視,防止跌落沖擊。定制機(jī)由于體積小巧,比較容易在戴上或取下時從手中滑落,所以更要小心。
佩戴助聽器是改善耳聾老年人聽力的重要手段。但助聽器是不能隨意購買和使用的,必須經(jīng)過嚴(yán)格的驗(yàn)配才可以佩戴。老年人在驗(yàn)配助聽器的過程中,通常應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
新近發(fā)生的老年性耳聾,不要急于佩戴助聽器,一定要經(jīng)過一段時間的臨床治療,如仍不見改善,再考慮佩戴助聽器。過早佩戴助聽器可能會因接受強(qiáng)聲刺激而加重耳聾。驗(yàn)配助聽器前,必須由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查,根據(jù)本人的聽力損失程度,選擇適合的助聽器。千萬不可自行選購,隨意佩戴,以免損害殘存的聽力。老年性耳聾,雙耳的耳聾程度常常不一致。一般情況下,助聽器宜佩戴在聽力較差的一側(cè),使另一只耳朵仍能聆聽大自然的聲音,以求雙耳聽覺盡可能和諧一致。若一耳為中度耳聾,另一耳已達(dá)重度耳聾,則應(yīng)佩戴在聽力較好的一側(cè),這樣可獲得最佳的聽音效果。而對于雙耳耳聾程度一致的中重度耳聾,宜雙耳輪替佩戴,以減輕疲勞。老年人佩戴助聽器都有一個適應(yīng)期,約三五個月。適應(yīng)期內(nèi),助聽器的音量應(yīng)盡量開小,剛開始時,佩戴時間也不宜過長,每次幾分鐘即可,以后逐漸加長。跑步、球類、騎自行車等運(yùn)動皆可誘發(fā)哮喘,醫(yī)學(xué)上稱之為運(yùn)動性哮喘,而游泳、棒球、滑雪等運(yùn)動可改善癥狀,尤其是游泳更為適合,奧妙在于游泳不會因氣溫升高而使呼吸道水分減少,游泳時的水平運(yùn)動又減輕了呼吸道的負(fù)擔(dān),所以有利于病情向好的方向轉(zhuǎn)化。
高血壓 適于做散步、騎自行車、游泳等運(yùn)動,這些項目均為動態(tài)的等張性運(yùn)動,可通過全身肌肉的反復(fù)收縮,引起血管的舒張和收縮,促使血壓下降。運(yùn)動量應(yīng)為心臟負(fù)荷的50%左右為宜,即運(yùn)動時脈搏保持在110次/分左右。每天一次,每次30~60分鐘。
心臟病 健康人要提高心臟功能,宜采用較大的運(yùn)動量,運(yùn)動時脈搏至少達(dá)到135次/分以上并持續(xù)15分鐘才有效。如果已患心臟病則應(yīng)謹(jǐn)慎,應(yīng)根據(jù)心功受損程度來選擇運(yùn)動形式及運(yùn)動量。一般來說,一二級心功能不全的輕癥心臟病人可從事散步、慢跑、打太極拳、醫(yī)療體操等運(yùn)動,運(yùn)動時脈搏限定在104~120次/分左右;三四級心功能不全或心絞痛發(fā)作頻繁的病人不宜采用體育活動,以休息為主,也可適當(dāng)做一些氣功等保護(hù)性輕微活動,原則是以不增加心跳次數(shù)為度。
糖尿病 臨床醫(yī)生報告,不少輕型糖尿病人只需堅持體育鍛煉并注意飲食控制即能康復(fù)。運(yùn)動從輕微活動開始,逐漸提高運(yùn)動強(qiáng)度,如散步、劃船、跑步皆可。但注射胰島素后以及飯前或患有心絞痛時不要運(yùn)動,以防發(fā)生低血糖或加重并發(fā)癥。
肥胖 散步、做健美操、游泳、騎自行車等鍛煉方式有助于減肥。以散步為例,飯后45分鐘開始,以每小時4.8公里的速度持續(xù)20分鐘,即可收效,飯后2~3小時再追加一次(20分鐘左右)效果會更好。至于肥胖兒童,以運(yùn)動強(qiáng)度為最大氧耗量的50%(脈搏控制在最大心率的75%),每天一小時、每周五天,長跑為主,配合球類、彈跳等為孩子樂于接受的方式為佳。
尿失禁 10%的女性患此種難言之癥,合理的體育活動有助于康復(fù)??蛇x擇強(qiáng)化骨盆肌肉的方法,施行的步驟是:先做骨盆收縮動作10秒鐘,放松10秒鐘,再做收縮運(yùn)動10秒鐘……如此循環(huán)交替,每天持續(xù)做90~160次。
性功能低下 無論男女均可通過運(yùn)動增進(jìn)性欲,更易達(dá)到性高潮,從而獲得性滿足。一般每周3次,每次45分鐘的運(yùn)動即能達(dá)此目的,過量運(yùn)動反可使性欲減退。
經(jīng)常見老年人來看病時,會低頭哈腰地將耳朵盡量貼近醫(yī)生,生怕遺漏了重要的詢問和囑咐??擅慨?dāng)我問他們?yōu)槭裁床慌鋫€助聽器時,他們多數(shù)說有,甚至不只一個,但都因?yàn)榇魃虾笥X得不舒服,沒多久就束之高閣了。
這主要是因?yàn)椴簧倮先苏`以為,只要是從正規(guī)部門配的,夠準(zhǔn)確,戴上之后就能像從前一樣順順當(dāng)當(dāng)?shù)匮杆倥c人交流了。其實(shí)不然,老年人戴助聽器后要有一段適應(yīng)期,而有時,這個適應(yīng)期還是個很痛苦的過程。為了盡快適應(yīng),有幾點(diǎn)要提醒老人注意。
1.配助聽器前,老年人一直處于安靜環(huán)境中,一旦戴上,周圍的聲音突然放大會不適應(yīng)。因此要學(xué)會戴機(jī)集中精力,聽周圍人講話,區(qū)分背景噪音。
2.開始戴助聽器時,每天1-3個小時,3個月或半年后逐漸增加戴機(jī)時間。
3.戴助聽器與家人朋友交談時,說話慢一點(diǎn),語句簡單些,避免過度疲勞。
4.戴助聽器后,如果覺得聽清每個字困難,可適量放大助聽器增益,但要避免因放得過大而產(chǎn)生噪音,且宜采用近距離放低音量的交流方式。
5.由于長時間聽力下降,語言功能也會受到影響,因此戴助聽器的老年人每天應(yīng)通過朗讀練習(xí),掌控自身發(fā)音強(qiáng)度,使之調(diào)整到適當(dāng)?shù)囊袅俊?/p>
6.最后再去聽電臺和電視的播音,不要追求太高,聽懂即可。
其實(shí),戴助聽器最關(guān)鍵的是要堅持。只有這樣,才能真正改善聽力退化導(dǎo)致的各種問題。
購買了助聽器的人都會想到怎樣保養(yǎng)助聽器。通常是注意清潔,防止受潮。但怎樣防潮就各式各樣了。
有些人認(rèn)為北方地區(qū)干燥,不需要對助聽器進(jìn)行專門的干燥處理;有些人認(rèn)為自己的耳朵不潮,所以不需要對助聽器進(jìn)行專門的干燥處理,等等。這些認(rèn)識都有一些片面性。
因?yàn)橹犉鞯睦?、麥克風(fēng)都有是電子聲音處理元件,它們的工作環(huán)境是在人的耳道內(nèi)。而人的耳道自身會分泌一種與汗液相同的液體,凝結(jié)在耳道前端的汗毛上,有些人分泌物特別多俗話說就是:油耳。
這種情況說明助聽器實(shí)際是在一種潮濕的環(huán)境下工作。
還有些人是由于中耳炎造成鼓模穿孔,中耳粘模層分泌的液體會不斷的流入外耳;有時中耳發(fā)炎時膿水也會流入外耳。這些情況的存在,就使助聽器不是在一個干燥的環(huán)境下工作。
此外,氣候變化會造成助聽器溫度或高于外環(huán)境溫度,或低于外環(huán)境溫度。這時會造成空氣中的水蒸氣凝結(jié)在助聽器內(nèi)部。因此,助聽器需要經(jīng)常的進(jìn)行干燥的保養(yǎng)。
準(zhǔn)備一臺電子干燥機(jī)每晚將助聽器放入,進(jìn)行保養(yǎng)就是十分必要的,堅持做下去就可以延長助聽器的使用壽命。
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