老年人用藥時(shí)要注意些什么?
老年人養(yǎng)生。
“人法地,地法天,天法道,道法自然。”養(yǎng)生已經(jīng)成為一個(gè)熱度越來越高的話題,如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生。您對不同人群的養(yǎng)生是如何看待的呢?以下是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家精心整理的“老年人用藥時(shí)要注意些什么?”,希望能為您提供更多的參考。
老年人由于身體抵抗能力比較弱,所以在入冬的時(shí)候,如果沒有很好的保護(hù)好身體,就會(huì)患上一些小病,之后會(huì)有很多老年人急于康復(fù),常常不按照醫(yī)囑,擅自增加服藥劑量和服藥次數(shù),引來了本不該有的副作用。而臟器功能逐漸減弱的老年人,用藥時(shí)應(yīng)該“以少為貴”。
1.劑量要減少。俗話說“病來如山倒,病去如抽絲”,藥物發(fā)揮療效也需要一個(gè)過程。而且,比起年輕時(shí),老年人消化功能減弱,吸收藥物可能變慢;肝藥酶的生成及活性逐漸減低,使他們對藥物的敏感性增強(qiáng),易發(fā)生不良反應(yīng);腎臟的排泄功能降低,更容易蓄積中毒。以上情況都提示老年人用藥應(yīng)因人而異,從小劑量開始,根據(jù)年齡、性別、體重、患病程度等調(diào)整用藥方案。
2.品種少而精。老年人記憶力下降,可能無意識(shí)地誤服、漏服或多服藥物,若用藥品種過多更容易出現(xiàn)這些情況。
3.用藥應(yīng)適度。老年人對疾病的治療目標(biāo)也不宜定得過高。有時(shí)過度治療可能比疾病本身危險(xiǎn)性更大。例如老年人高血壓大多伴有動(dòng)脈粥樣硬化,血壓降至135/85毫米汞柱左右即可,血壓太低可能誘發(fā)腦卒中。
這里給老年朋友支一招,用藥時(shí)做到“四要、三注意、二不要”:即要遵醫(yī)囑服藥、要告知醫(yī)生所用藥物、要保存看病資料等、要定期檢查,注意藥物相互作用、注意身體的變化、注意飲食的選擇;不要自行改藥,不要道聽途說,錯(cuò)把保健品當(dāng)藥物。
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老年人?;夹难懿?,因服用某些治療心血管病的藥物而誘發(fā)哮喘問題,不容忽視??诜┝堪⑺酒チ殖S糜陬A(yù)防血栓形成及治療缺血性心臟病、腦動(dòng)脈硬化,但由于具有強(qiáng)烈的支氣管平滑肌收縮作用,因而易誘發(fā)哮喘小受體阻滯劑心得安可阻滯支氣管平滑肌β受體,使支氣管平滑肌收縮或痙攣而導(dǎo)致發(fā)生哮喘或加重原有的呼吸困難,并可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)而引起哮喘。對已有哮喘的老年患者,可使哮喘嚴(yán)重惡化,甚至危及生命。選擇性B受體阻滯劑美多心安(倍他樂克)與氨酸心安,雖主要只阻滯一種B受體,但支氣管B受體中亦有部分此種B受體,故哮喘患者亦應(yīng)慎用。以B受體興奮劑異丙腎上腺素制成的氣霧劑,具有平喘作用快而強(qiáng)的特點(diǎn),但少數(shù)病人過量吸入后,可出現(xiàn)哮喘加重,或者在常用劑量下使癥狀加劇,稱為“矛盾性支氣管治療反應(yīng)”。長期應(yīng)用β受體興奮劑,可使哮喘患者及正常人白細(xì)胞上β受體數(shù)量減少、活性降低、氣道反應(yīng)性增高,易導(dǎo)致支氣管痙攣。β受體興奮劑本身并無抗炎作用,而支氣管哮喘病人一般都有氣道炎癥,老年哮端患者尤常并發(fā)耐藥菌感染。若對β受體興奮劑過分依賴或過量使用,可因掩蓋了潛在的氣道炎癥,反而加重氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致嚴(yán)重哮喘,在治療時(shí)應(yīng)予注意。
目前研究認(rèn)為,哮喘患者亦有氣道平滑肌某種受體功能異常,甲氰咪胍可阻滯此類受體的生理功能,誘發(fā)或加重哮喘。腎上腺皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松等,因其抗過敏作用而起平喘作用,但亦有加重哮喘癥狀的可能?;颊呖梢蛑夤苷衬ひ汛嬖诟呙魻顟B(tài),大量激素快速進(jìn)入體內(nèi),而引起某些激素分泌過多、過度興奮支氣管B受體而誘發(fā)支氣管痙攣;亦可能與高濃度激素到達(dá)支氣管,直接刺激支氣管平滑肌痙攣有關(guān)。因此對老年支氣管哮喘患者,應(yīng)慎用大劑量快速靜脈推注地塞米松。用以治療高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)如卡托普利(開搏通)、依那普利等,偶可引起哮喘,一旦發(fā)生,癥狀即相當(dāng)嚴(yán)重。約半數(shù)以上的患者,哮喘癥狀在使用ACEI的兩周內(nèi)出現(xiàn),常伴隨其他不良反應(yīng),如劇咳、鼻炎、血管性水腫等,需及時(shí)停藥。
針對老年人哮喘的特殊性,其治療必須區(qū)別于兒童及青少年,更應(yīng)強(qiáng)調(diào)其個(gè)體差異,細(xì)察誘因,合理用藥。老年人呼吸功能減退,呼吸常較淺速,吸入性用藥效果常不理想,長期使用B受體激動(dòng)劑,可抑制B受體的反應(yīng)性,致使效果不佳。激素并非理想的抗炎藥,老年人應(yīng)用尤需考慮其副作用。作為以茶堿為代表的黃嘌呤衍化物。
過節(jié)期間由于家家戶戶都會(huì)準(zhǔn)備豐盛的飯菜,因此,許多人會(huì)趁著沒節(jié)制大吃大喝一番。但是,面對美食當(dāng)前,要更加小心,要不然可能對身體造成負(fù)擔(dān),那就不好口!
1、注意量的節(jié)制
過量的飲食,包括飲酒與零食,會(huì)增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。
2、注意品質(zhì)的選擇
過節(jié)食品常有油膩、過咸或消化不良的特質(zhì),例如油炸物、腌制品、糕點(diǎn)等,如果患有糖尿病、高血壓、腎臟病、消化不良、高血脂、高尿酸等病癥者,在過年其間仍應(yīng)保持平時(shí)之忌口規(guī)定。
3、注意食品的新鮮度
過節(jié)期間食品量多,常有剩余。即使保存在冰箱內(nèi),仍有變質(zhì)的可能,回鍋時(shí)未能煮熟熱透,亦容易引起食物中毒、消化不良、急性胃腸炎等,因此適量的準(zhǔn)備以避免食物過剩是非常重要的。
4、注意用藥的一貫
過節(jié)應(yīng)是心情過節(jié),身體的問題仍舊一如往常,疾病不會(huì)暫時(shí)消失而度假去。再加上國人的忌諱,常有在過年期間暫停用藥的情形,這是絕對錯(cuò)誤的,堅(jiān)持正常的用約是必須的。
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