老年人不可仰臥睡!
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老年人仰臥睡熟時(shí),舌根及咽喉部的軟組織非常容易松弛,可能會(huì)堵塞呼吸道,因此出現(xiàn)呼吸困難,導(dǎo)致缺氧。如果長(zhǎng)期缺氧可使動(dòng)脈壁的內(nèi)皮細(xì)胞通透性增高,血管壁內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積,促使動(dòng)脈粥樣硬化形成,使高血壓、冠心病的發(fā)病率增加。當(dāng)人的腦組織缺氧時(shí),還可導(dǎo)致腦動(dòng)脈舒縮功能減退和腦功能下降。心肌缺氧可誘發(fā)心絞痛,心臟冠狀動(dòng)脈形成粥樣硬化和供血不足,便會(huì)加重病情。所以,老年人忌睡覺時(shí)仰臥。
那么,睡眠姿勢(shì)如何才對(duì)健康有利呢?睡眠姿勢(shì)多種多樣,也很難強(qiáng)求一致。日本學(xué)者認(rèn)為,人在睡眠過程中姿勢(shì)并不是固定不變的,剛?cè)胨瘯r(shí)能保持一種姿勢(shì),也很平靜,但不久就開始翻動(dòng),在整個(gè)睡眠過程中,體位變動(dòng)20~60次。
關(guān)于睡眠姿勢(shì),先輩們留有“睡如弓”的說法,是指人在睡眠時(shí)身體側(cè)臥彎曲如“弓”的姿勢(shì)??茖W(xué)家認(rèn)為右側(cè)臥位有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)及肝臟血液流入,有利于食物在胃及腸道中消化。所以,人們多主張右側(cè)臥位。但側(cè)臥時(shí)要注意雙腿自然彎曲,枕頭不宜過低。
細(xì)節(jié)提醒:
老年人忌消極臥床,否則會(huì)加快機(jī)體組織和器官的萎縮退化。只有不斷地、適量地運(yùn)動(dòng)與鍛煉,才可以防止肌肉過早萎縮,促進(jìn)身體健康。
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近日,老年人假牙吞落的現(xiàn)象頻頻發(fā)生,專家呼吁以80后為主體的年輕人應(yīng)加大對(duì)家中老人的關(guān)愛力度,不但要從老人的衣食住行上去照顧老人,還應(yīng)從日常起居的小節(jié)上去關(guān)愛老人,把最先進(jìn)的健康理念灌輸給他們,讓他們盡可能多地享受到受益于新技術(shù)的新產(chǎn)品、新生活。
“終于取出來了!”4月5日,浙江的陳女士長(zhǎng)舒了一口氣,如釋重負(fù)。兩個(gè)月前,陳女士突然發(fā)現(xiàn)自己的活動(dòng)假牙不見了,遍尋不見,后來到醫(yī)院拍片檢查才得知,原來自己的活動(dòng)假牙竟然在某次吃年糕時(shí)掉到肚子里了。幾天前,萬般無奈的陳女士最終在家人的陪同下,去醫(yī)院通過手術(shù)把假牙取了出來。
無獨(dú)有偶,家住北京朝陽區(qū)的七旬老人余奶奶,一個(gè)月前也因?yàn)槌蕴O果而不小心把假牙吞了下去,最后被家人送到醫(yī)院做開胸手術(shù)才取了出來。原來余奶奶由于腦梗塞引起吞咽功能下降,上個(gè)月在吃蘋果時(shí),由于口腔中5枚相連的假牙松動(dòng),隨著蘋果一起吞進(jìn)了食道。后來家人急忙把他送入了就近的醫(yī)院,才最終實(shí)施了開胸手術(shù),取出了假牙。
在此之前,媒體曾報(bào)道過云南一位病重老人住院期間,因口里安的一副假牙隨食物一起被吞下,堵塞咽喉,導(dǎo)致老人無法進(jìn)食,最終病情加重離開人世的惡劣事件。然而直到火化之時(shí),老人的家屬才在骨灰里找到了“失蹤”了8天的假牙。對(duì)此,老人的子女認(rèn)為,父親的死亡與假牙進(jìn)入體內(nèi)有直接關(guān)系,醫(yī)院有不可推卸的責(zé)任,于是將醫(yī)院告上法庭并提出了索賠18萬元的要求。
據(jù)了解,我國每年都有數(shù)以百萬計(jì)的老人,因?yàn)榧傺狼鍧嵅粡氐?、與口腔貼合不穩(wěn)固、假牙清潔方法不當(dāng),不但有假牙誤吞入肚的隱患,而且直接導(dǎo)致了假牙損壞、變形、使用壽命降低,口腔產(chǎn)生異味,咀嚼疼痛,影響飲食,甚至引發(fā)了潰瘍、齲齒、牙周病、義齒性口炎、口腔癌等非常嚴(yán)重的疾病?!凹傺佬枰獙I(yè)護(hù)理”的概念,雖然在歐美發(fā)達(dá)國家已經(jīng)普及了近50年,假牙護(hù)理產(chǎn)品早已成為了美國等國家活動(dòng)義齒用戶的日用產(chǎn)品,銷售范圍覆蓋到了歐美諸國的醫(yī)院、診所、藥店乃至超市,但在中國,民眾對(duì)此概念的了解和認(rèn)可還存在很大局限,有待力度更大的普及和教育。
專家認(rèn)為,之所以會(huì)接連不斷地發(fā)生這樣的“老年人吞落假牙”現(xiàn)象,主要是因?yàn)槔夏耆藢?duì)假牙的護(hù)理不當(dāng)造成的。而老年人對(duì)假牙的護(hù)理不當(dāng)則又是因?yàn)樗麄內(nèi)狈ζ鸫a的假牙護(hù)理常識(shí),像我國一些落后地區(qū)的老人,直到現(xiàn)在還在日復(fù)一日地使用“水泡”、“牙膏刷”這樣的不科學(xué)護(hù)理辦法,更談不上讓他們?nèi)ナ褂孟裱趴肆饧傺腊閭H這樣專業(yè)的假牙護(hù)理工具了。
口腔專家姚教授表示:“以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù),老年人誤吞假牙這樣的事情其實(shí)完全可以避免,咱們國內(nèi)目前就有這樣的產(chǎn)品,雅克菱的假牙安固粉、假牙清潔片完全可以很好地固齒和清毒嘛,假牙牢固了,干凈了,自然就不會(huì)掉到肚子里去了……
老年人年紀(jì)大了,思想觀念往往比較保守,再加上接觸新事物的途徑有限,接受新事物的速度就慢,所以作為全社會(huì)中堅(jiān)力量的80后,就應(yīng)該在每日忙碌的打拼之余,盡量多抽些時(shí)間主動(dòng)去關(guān)愛爺爺奶奶、爸爸媽媽,把最先進(jìn)的健康理念灌輸給他們,讓他們盡可能多地享受到受益于新技術(shù)的新產(chǎn)品、新生活……”
有些食物雖然營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,但由于老年人消化功能的衰退,多吃往往對(duì)身體造成危害,以下4種食物老年人不宜多吃。
銀耳:銀耳營(yíng)養(yǎng)豐富,還有補(bǔ)腎、潤(rùn)肺、生津等功效,頗受老年人喜愛,但在臨床上,因食用銀耳不當(dāng)而發(fā)生腸梗阻的老年人也比較常見。這是因?yàn)槔夏耆讼δ茌^差,銀耳又不太好消化,如果一次食用過多或連續(xù)多餐食用,則會(huì)引起腸梗阻,表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肛門停止排氣等,有些病情嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)治療。
魚籽:魚籽是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,其中含有大量的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、維生素和核黃素,是人類大腦和骨髓的良好補(bǔ)充劑、滋長(zhǎng)劑,但要注意老年人盡可能少吃,因魚籽富含膽固醇,老人多吃無益。魚籽雖然很小,但吃下去很難消化,燒煮也很難燒熟透,吃了后容易消化不良,造成拉肚子,因此,在烹飪的過程中要煮熟煮透,吃的時(shí)候不要吃得過量。
葵花籽:葵花籽雖營(yíng)養(yǎng)豐富,但并不適合老年人。首先,葵花籽含油量高,且這些油脂大多屬于不飽和脂肪酸,進(jìn)食過多不但會(huì)消耗體內(nèi)的膽堿,使體內(nèi)脂肪代謝失調(diào),脂肪沉積于肝臟,將會(huì)影響肝細(xì)胞的正常功能,造成肝功能障礙,還容易引起結(jié)締組織增生,甚至誘發(fā)肝組織壞死或肝硬化。其次,有些葵花籽在炒制時(shí)用的香料,如桂皮、大茴、花椒等對(duì)胃都有一定的刺激作用。
豆腐:豆腐的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,但老年人也不宜多吃。豆腐中含有極為豐富的蛋白質(zhì),同時(shí)也含有植酸和脹氣因子,若一次食用過多不僅會(huì)阻礙人體對(duì)鐵的吸收,還容易引起蛋白質(zhì)消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。制作豆腐的大豆中含有一種叫皂角苷的物質(zhì),它不僅能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,而且還能促進(jìn)人體內(nèi)碘的排泄,造成人體內(nèi)的碘缺乏。中醫(yī)認(rèn)為,豆腐性偏寒,所以胃寒者和易腹瀉、腹脹、脾虛者以及常出現(xiàn)遺精的腎虧者也不宜多吃。
一直都有高血壓的王老先生前段時(shí)間突然出現(xiàn)胃出血,醫(yī)生找了很久原因,最后才發(fā)現(xiàn)原來他把幾種藥物“一把吞”,造成不良反應(yīng)。王老先生長(zhǎng)期服用阿司匹林,前不久因?yàn)橛悬c(diǎn)發(fā)燒,所以老伴讓他服用布洛芬,結(jié)果中午他把阿司匹林、布洛芬還有一種感冒藥一起放進(jìn)嘴、吞下肚,不到下午,這些藥物就在他的胃腸中起反應(yīng)了,出現(xiàn)便血,診斷為消化道出血。
事實(shí)上,像王老先生一樣,喜歡吃藥“一把吞”的人不在少數(shù)。據(jù)報(bào)道,美國有超過半數(shù)以上的老年人,同時(shí)服用5種或更多的處方藥、非處方藥和保健品。65歲以上的美國老人中,每年因藥物不良反應(yīng)被送進(jìn)急診室的超過了17.5萬人。對(duì)此,衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師張亞同說,中國老年人混合用藥情況同樣不容樂觀,“一把吞”的確會(huì)帶來很多隱患。中國住院老人中同時(shí)有3至4種并發(fā)疾病者占50%以上。張亞同藥師說:“由于多種慢性病纏身,老人們經(jīng)常同時(shí)服用多種藥物,無形中就增加了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。”尤其是經(jīng)常服用阿司匹林的人,不要與治療心腦血管的銀杏葉制劑和抗凝血藥物華法林一起服用,否則會(huì)增加出血危險(xiǎn)。阿司匹林與抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬也不能一起吃,因?yàn)闀?huì)有胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
老年人吃藥除了避免“一把吞”,還要注意用藥數(shù)量、用藥劑量和時(shí)間。老年人同時(shí)用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計(jì),同時(shí)使用5種藥物以下的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率為4%,6-10種為10%,11-15種為25%,16-20種為54%。專家指出,凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數(shù)目。
老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應(yīng)低于成年人劑量,一般使用成人藥量的3/4。另外,老年人服藥更要講究擇時(shí)原則,就是根據(jù)時(shí)間生物學(xué)和時(shí)間藥理學(xué)的原理,選擇最合適的用藥時(shí)間進(jìn)行治療。例如心絞痛患者,變異型心絞痛多在0點(diǎn)-6點(diǎn)發(fā)作,因此主張睡前用長(zhǎng)效鈣拮抗劑;而勞力型心絞痛多在6點(diǎn)-12點(diǎn)發(fā)作,應(yīng)在晚上用長(zhǎng)效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。
當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時(shí),要停藥一段時(shí)間。老年人用藥期間,一旦發(fā)生新的癥狀,包括軀體、認(rèn)識(shí)或情感方面的癥狀,都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。暫停用藥作為現(xiàn)代老年病學(xué)中最簡(jiǎn)單、最有效的干預(yù)措施之一,值得高度重視。
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醫(yī)學(xué)界對(duì)老年人視力驟降、失明的病因研究發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)是由眼內(nèi)水晶體蛋白質(zhì)變性變濁(白內(nèi)障)和黃斑部病變所致。因此,只要在步入中年后注意攝取足夠的抗自由基防衰老物質(zhì),便可擁有一雙視物清楚的眼睛。
老年性白內(nèi)障的預(yù)防
白內(nèi)障是造成老年人失明最主要的病因。據(jù)統(tǒng)計(jì),60-70歲發(fā)病率為77.8%,71-80歲為80%,90歲以上老人高達(dá)90%以上,失明率亦隨年齡增加而上升。由此可見,積極防治白內(nèi)障是保護(hù)老年人視力、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
水晶體如同照相機(jī)的雙凸鏡,是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的,透明而具有彈性的組織,光線可以順利從中通過并由附著韌帶調(diào)節(jié)其凸度,使光線正好在視網(wǎng)膜黃斑上成像。如果晶體蛋白質(zhì)部分或全部老化、變硬發(fā)生混濁,失去透明狀態(tài),則物體光線不能從中通過抵達(dá)視綱膜產(chǎn)生清晰物像,稱之為白內(nèi)障。
老年性白內(nèi)障的預(yù)防可注意以下幾方面:
預(yù)防機(jī)體脫水 人在腹瀉、大量嘔吐、失血、大量出汗、體溫長(zhǎng)期高于正常未能及時(shí)補(bǔ)足體內(nèi)流失水分時(shí),血液循環(huán)量減少,以致使組織細(xì)胞分解代謝產(chǎn)生的大量有毒廢物在體內(nèi)積聚,損壞晶體蛋白質(zhì),持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng)、反復(fù)次數(shù)多便會(huì)發(fā)生白內(nèi)障。盡快治愈失水性疾病,及時(shí)補(bǔ)充所失體液,是預(yù)防白內(nèi)障不可疏忽的環(huán)節(jié)。
預(yù)防陽光損害 陽光中的大量紫外線,會(huì)促使和加重晶體蛋白質(zhì)變性、變濁,造成白內(nèi)障。研究資料證明,經(jīng)常注意外出遮陽防護(hù)的老年人,白內(nèi)障發(fā)病率及視力受損程度都比未注意防護(hù)的同齡人群要低得多、輕得多。在強(qiáng)陽光下行走、或進(jìn)行日光浴,應(yīng)該戴遮陽帽(或遮陽傘)及深色眼鏡防護(hù)。
吃出一雙明亮的眼睛
衰老是由于新陳代謝產(chǎn)生的自由基過氧化破壞作用所致。由此可知,經(jīng)常攝入清除自由基的物質(zhì),是防止或延緩組織細(xì)胞老化、保護(hù)正常生理功能的最好方法。這些抗自由基防衰老物質(zhì),都可在日常飲食中獲得。故提出以下
建議:
多吃天然紅色食物,補(bǔ)充體內(nèi)抗自由基物質(zhì)維生素C和E。
據(jù)檢測(cè),眼球正常水晶體內(nèi)維生素C濃度是血液內(nèi)濃度的30倍;進(jìn)入更年期后,晶體內(nèi)維生素C、谷胱甘肽等抗氧化物質(zhì)含量明顯減少,部分水溶性蛋白質(zhì)變性,逐漸變濁,出現(xiàn)白內(nèi)障癥狀。此時(shí),水晶體鈣含量增多、鉀含量減少、變硬、彈性下降,再加上附著韌帶收縮力減退,以致晶狀體可調(diào)節(jié)凸度顯著變少,致使視物能力迅速衰退。番茄、胡蘿卜、紫菜、紅莧菜、紅心甘薯、洋蔥、南瓜、山楂、紅棗、楊梅、草莓、桑椹、柿子、紫葡萄、紅蘋果、紫米等紅色食物中,維生素C、E等強(qiáng)抗氧化物質(zhì)含量都很多,同時(shí)含有大量β-胡蘿卜素,進(jìn)入體內(nèi)可分解成雙倍量的維生素A,可以有效預(yù)防老年人易患的干眼病、角膜潰瘍、夜盲癥和骨質(zhì)疏松癥。紅色食物中的番茄紅素與β―胡蘿卜素的協(xié)同作用,能顯著增強(qiáng)體內(nèi)巨噬細(xì)胞免疫活力,防病防癌;大量的果膠則能促進(jìn)腸內(nèi)有害物質(zhì)排出體外。尤其是番茄籽,其表面的膠狀物,在烹調(diào)中被分解成大量蘋果酸和檸檬酸,能保護(hù)維生素C不被加熱所破壞。青番茄中含有較多的番茄堿,多食會(huì)引起胃痛、嘔吐、頭暈、全身無力等中毒癥狀。故不要空腹吃大量番茄和柿子,它們所含的大量果膠、柿膠酚及可溶性收斂物質(zhì)會(huì)與胃酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng),形成結(jié)石妨礙消化功能。
多吃新鮮綠色蔬菜,常吃動(dòng)物肝、牛奶或羊奶。
這些食物中,維生素A、C、E、B1含量多,使角膜、水晶體、視網(wǎng)膜經(jīng)常保持良好新陳代謝和功能,防止退化。需要提醒注意的是,動(dòng)物肝臟是解毒器官,烹調(diào)前要用清水反復(fù)沖洗、浸泡,以防其中尚未被分解的物質(zhì)攝入體內(nèi)危害健康。
常飲綠茶抗衰老。
美國學(xué)者最近研究證實(shí),綠茶中除含有豐富的維生素類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外,還富有其它多種高效抗衰老、抗癌、抗心血管病變物質(zhì),其綜合強(qiáng)度是維生素C的100倍,是維生素E的25倍。紅茶、烏龍茶中雖也含有這類物質(zhì),但數(shù)量要少得多。
老年白內(nèi)障的治療
早期白內(nèi)障,多采用抗氧化劑以阻止其發(fā)展,保護(hù)現(xiàn)有視力不再受損。除多食富含維生素C、E的新鮮蔬菜、水果、飲料等外,每天可加服維生素C50-600毫克、維生素E30毫克;同時(shí)以白內(nèi)停(卡他林)或谷胱甘肽溶液點(diǎn)眼,每眼每次2滴,每天3-6次,能有效改善芳香氨基酸代謝,以防水晶體蛋白質(zhì)變性發(fā)展。已經(jīng)成熟的白內(nèi)障,可采用超聲波乳化療法,或請(qǐng)眼科專家手術(shù)摘出變硬晶體后再植入人造晶體,改善視力。
視網(wǎng)膜黃斑退變的預(yù)防
(1)戒煙:視網(wǎng)膜黃斑位于眼球后視網(wǎng)膜中央,直徑1-3毫米,是視物成像的核心部分。美國醫(yī)學(xué)家調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),每14個(gè)75歲以上老年人中便有一人因視網(wǎng)膜黃斑病變而失明。進(jìn)一步分析顯示,在這些失明者中,三分之一是由吸煙直接造成黃斑細(xì)胞的萎縮。煙草中許多化學(xué)物質(zhì),促使動(dòng)脈硬化和冠心病的發(fā)生與發(fā)展,使視網(wǎng)膜動(dòng)脈血供給驟減,黃斑細(xì)胞缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良,加速黃斑細(xì)胞老化和病變的發(fā)展。因此,戒煙是防止黃斑病變失明的先決條件之一。
(2)常吃紫葡萄,適量飲用紅葡萄酒抗衰老。近期大量研究資料證明,紫葡萄及紅葡萄酒中,含有大量類黃酮及酚類等強(qiáng)力抗自由基防老化物質(zhì),是維生素E的25倍,是白葡萄酒的20倍。這些類黃酮及酚類物質(zhì),能夠抑制血小板在血管壁凝集、降低高血脂、防止動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病,從而防止視網(wǎng)膜黃斑病變的發(fā)生與發(fā)展。美國學(xué)者研究還發(fā)現(xiàn),葡萄(酒)中含有一種被稱之為“resveratuol”的物質(zhì),具有強(qiáng)力遏止人體癌基因作用,預(yù)防組織細(xì)胞癌變。據(jù)檢測(cè),葡萄皮中這種抗癌物質(zhì)含量最高。因此,以吃葡萄不吐皮為最佳。
紅葡萄酒防治老年人高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、抗衰老、防癌、防止白內(nèi)障和視網(wǎng)膜黃斑退變的效果雖較理想,但每天飲用量及方法必須符合生理要求。超量和過快飲酒,都將促使或加重高血脂、動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜黃斑退變發(fā)生與發(fā)展。據(jù)研究,每天飲紅葡萄酒量,以少飲為宜,分別在中、晚餐兩頓緩慢品飲,同時(shí)攝食較多素菜和適量主食。不要空腹飲酒,以免對(duì)胃粘膜和胰腺產(chǎn)生刺激,誘發(fā)胃炎和急性胰腺炎;下酒菜以素食為主,葷食及油脂宜少,以防增加肝臟負(fù)擔(dān)、影響肝細(xì)胞功能。高血壓和冠心病發(fā)作時(shí),應(yīng)暫停飲酒,并增加紅色食物攝入量以補(bǔ)償停飲期間之不足。
及時(shí)防治眼部感染
老年人眼組織抗病力差,在炎熱季節(jié)容易發(fā)生細(xì)菌和病毒感染,如不及時(shí)治療,會(huì)造成視力驟減。初期炎癥,僅表現(xiàn)為流淚稍多、發(fā)脹、視物不如以前清晰、輕微癢痛、睡醒后眼角少量眼屎(實(shí)為少量膿性分泌物)等不被患者和家屬注意的癥狀。這時(shí)可采用廣譜抗生素水溶液點(diǎn)眼,每1-2小時(shí)滴一次,戴深色眼鏡,停止閱讀書報(bào),不要看電影、電視,并多作閉目休息等綜合治療后,多可獲得療效;24小時(shí)后無明顯改善者,表明感染程度比較重,或所用藥物對(duì)感染菌種不敏感,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)眼科專家診治。
深秋季節(jié),亦可常吃些“清熱明目”飲食,如菊花茶、竹葉湯、桑葉茶、苦瓜湯、生拌苦瓜、菊花熬水煮粥等,都有防治眼組織及全身感染作用。
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